Артропатия коленного сустава код по мкб 10

Полезная информация по теме: "артропатия коленного сустава код по мкб 10" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Артропатия коленного сустава: посттравматическая , реактивная, диабетическая

Реактивная артропатия коленных суставов – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся выраженными симптомами. Заболевание считается вторичным и возникает по причине сопутствующих патологий эндокринной или нервной системы. Как правило, артропатия является односторонней, но нередко поражаются сразу два колена – правое и левое. Лечебные мероприятия направлены на устранения факторов, снижения симптомов и восстановления утраченных функций колена.

Код болезни по МКБ 10

По МКБ 10 артропатии коленного сустава присвоен код М00-М25, куда входят:

Инфекционные артропатии – такая группа патологий включает несколько видов артропатий, вызванные деятельностью патогенных микроорганизмов. Согласно поражению суставного аппарата, выделяют реактивную артропатию коленных суставов, которая характеризуется обнаружением микробов как причины болезни, но отсутствием их в самом суставе. И выделяют прямое инфицирование – в таком случае патогенные микробы выявляются без затруднения.

  1. Артропатии воспалительного характера.
  2. Артрозы – все заболевания суставов, кроме позвоночного столба.
  3. Другие патологические состояния суставов.

Причины патологии

Согласно разновидностям артропатий, выделяют множество причин, способствующих возникновению такой болезни. Самыми главными являются:

  1. Наличие первичного инфекционного очага в организме, системные заболевания, снижение иммунного статуса, разрушение структуры хряща и сустава — все это характерно для реактивной артропатии коленных суставов у детей.
  2. Выявление сахарного диабета, наличие патологий, способствующих нарушению обменных реакций, эндокринные расстройства, нарушение гомеостаза и другие состояния определяются образованием у человека диабетической артропатии коленных суставов. Чаще таким заболеванием страдают диабетики любого типа.
  3. Посттравматическая артропатия коленного сустава появляется, как правило, после любых механических воздействий на колено. Это могут быть удары, ушибы, переломы, операционные вмешательства, после которых возникли осложнения и другое.

Среди способствующих факторов развития патологии являются наследственность, плохой иммунитет, заболевания спинного мозга, нервные расстройства, тяжелые аллергические реакции и инфекционные болезни.

Симптомы заболевания

Считается, что клиническая картина артропатий, будь это реактивное, диабетическое или посттравматическое заболевание, одна. Заподозрить развитие недуга удается по следующим признакам:

  1. Болезненные ощущения – главный симптом артропатии. Вначале боль слабая, но в дальнейшем, особенно при двигательной активности, физической нагрузке, заметно увеличивается и может преследовать человека даже в состоянии покоя.
  2. Отечность и заметная припухлость в области колена.
  3. Возможен выраженный хруст при движении, сгибании коленного сустава, обычной ходьбе в тяжелых случаях.
  4. Отмечается увеличение в размере сустава, он деформируется.
  5. Кожа в области колена краснеет, может быть местное увеличение температуры.
  6. Больной при возникновении артропатии жалуется на нарушение двигательной активности. Ему становится трудно передвигаться, нарушается сгибание конечности в коленном суставе. При полном отсутствии терапии, заболевание часто приводит к параличу.

В редких случаях, артропатия колена протекает с отсутствием симптоматики на протяжении длительного времени.

Артропатия у ребенка

Атропатия коленного сустава у детей может возникать при выявлении следующих патологий у ребенка:

  1. Наличие разных форм васкулита.
  2. Появление бруцеллеза, который характеризуется инфекционным поражением крупных суставов человека и позвоночного столба.
  3. Выявление краснухи – это опасное заболевание, приводящее к необратимым последствиям в организме. Оно способствует появлению тяжелых состояний и пороков развития.
  4. Аллергические патологии, образующиеся в результате пищевых добавок, приема лекарственных средств.
  5. Нервно-артрический диатез.
  6. Укусы клеща.

Среди детского возраста артропатия коленного сустава является частым заболеванием. Оно протекает наболее тяжелей, симптомы выраженные. Поэтому врачебное вмешательство обязательно должно быть как можно раньше, чтобы исключить осложнения.

Диагностика патологии коленного сустава

Установить диагноз удается с помощью следующих методов исследования:

  1. Электрокардиография.
  2. Магниторезонансная томография – самый верный и точный способ выявления болезни. Он показывает степень поражения сустава, локализацию патологии, ее стадию и позволяет правильно определиться с терапией.
  3. Исследования на выявление в организме человека патогенных микроорганизмов.
  4. Анализ крови и мочи.
  5. Рентгенография.
  6. Медицинские тесты на обнаружение ревматоидных компонентов.

Только после перечисленных методов, врач подтверждает диагноз и назначает лечение.

Лечение артропатии колена

При возникновении артропатии коленного сустава, терапевтические мероприятия должны быть комплексными. Это один из залогов успешного выздоровления. Поскольку патология затрагивает суставы, хрящи, нарушает кровообращение и обменные процессы.

В качестве лечения принято назначать такие способы:

АРТРОПАТИИ

Нарушения, поражающие преимущественно периферические суставы (конечностей)

ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОЛИАРТРОПАТИИ

Примечание. В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз». Термин «первичный» использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

ДРУГИЕ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ

Поиск по тексту МКБ-10

Поиск по коду МКБ-10

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными Всемирной организацией здравоохранения в 1996-2016 гг.
Последние изменения в МКБ-10 (по состоянию на 2019 г.) внесены ВОЗ в 2016 г.

Артропатия коленного сустава код мкб 10

Какой врач лечит артрит суставов.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Артрит — это группа воспалительных заболеваний суставных сочленений, которая характеризуется периодами острого воспаления и стихания симптомов. Патология является одной из самых распространённых в мире, имеет различные виды и формы клинических проявлений. Прежде чем понять, какой врач лечит артрит, необходимо знать основные симптомы и причины болезни.

Читайте так же:  Димексид для суставов компресс отзывы
Артропатия не имеет возрастных ограничений и поражает как людей преклонного возраста, так и лиц среднего и подросткового возраста. В современной медицине до сих пор не решен вопрос о прогнозе и профилактики этого тяжелого недуга, врачи и ученые ищут пути лечения от недуга.

Причины появления заболевания

Основная причина возникновения — нарушение трофики в костной, хрящевой тканях. Также патология может возникать по ряду других причин:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Наследственный фактор. Современные исследователи проводят параллель с наличием суставных болезней родителей и возникновении их у детей.
  2. Травматические поражения. Разрывы связок, вывихи, ушибы и переломы костей вызывают нарушение питания сустава, приводят к образованию микротрещин и травмируют сочленение.
  3. Инфекционные заболевания. Перенесенные бактериальные или вирусные болезни, а также хронизация инфекции может оказать влияние на возникновение патологии.
  4. Нарушения эндокринной системы. Нарушение гормонального фона в результате беременности, менопаузы, заболеваний поджелудочной, щитовидной железы и др. приводит к дисбалансу минеральных и других органических соединений.
  5. Аутоиммунные факторы. Разрушение собственной соединительной ткани за счет атаки иммунных комплексов и клеток организма. Данную проблему лечит врач — иммунолог и врач — ревматолог. Ученые всего мира изучают аутоиммунные процессы в организме и пути решения, как лечить этот патологический процесс.
  6. Психологические факторы. Негативное эмоциональное событие и стресс являются пусковым механизмом развития болезни. Проблемы в профессиональной сфере, семейные неурядицы, смерть близкого человека вызывают нарушение функционирования нервной системы и негативно влияют на работу сердца, костно-суставной системы и др.
  7. Сверхсильные нагрузки. Тяжелая физическая работа, подъем больших грузов, занятия спортом, в частности тяжелой атлетикой, приводят к микронадрывам в суставном аппарате. Со временем профессиональные травмы могут привести к развитию воспаления связок и сочленений.

Симптомы заболевания

Для того, чтобы определить какой врач лечит артрит, необходимо знать основные клинические проявления заболевания. Артрит является общим понятием, объединяющим различные виды болезней (псориатический, ревматоидный, подагрический, ювенильный и другие формы). В основном, все перечисленные патологии начинаются со схожей симптоматики. Однако каждая из форм артрита имеет свои клинические особенности, диагностику и лечение.

Рассмотрим общие суставные и внесуставные симптомы артрита, которые характерны для каждой из форм патологии:

  • Боль различной интенсивности в области поврежденного соединения.
  • Увеличение объема, припухлость, отек.
  • Функциональные изменения (уменьшение подвижности и амплитуды движения сочленения).
  • Изменение цвета кожных покровов над поверхностью сустава.
  • Онемение и скованность в пораженных конечностях.
  • Местное повышение температуры кожи.

Общие (внесуставные) признаки болезни:

  • Плохое самочувствие (субъективно).
  • Периодическая сильная головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота.
  • Резкое снижение массы тела вследствие потери аппетита.
  • Бессонница, апатия, депрессия.
  • Приступы тошноты и рвоты.

К какому специалисту идут в первую очередь?

Артрит вызывает различные клинические проявления, поэтому встает вопрос: к какому врачу обратиться в первую очередь и с чего начать обследование и лечение? В первую очередь, необходимо пройти консультацию врача — терапевта в поликлинике по месту жительства или в частном центре. Врач проведет физикальный осмотр основных систем и органов, а также дифференциальную диагностику суставной патологии с недугом иной природы. Затем врач – терапевт даст направление к узким специалистам, в зависимости от тяжести и стадии недуга или назначит лечение.

Врач – терапевт – многопрофильный специалист, который лечит заболевания сердечно — сосудистой, дыхательной, выделительной и других систем. Доктор проведет осмотр пораженных и здоровых суставов. Во время беседы и написания истории болезни врач спрашивает о хронических и наследственных болезнях, аллергическом анамнезе, травмах и операциях. На приеме врач проведет опрос пациента по поводу ревматологического заболевания. Специалист расспросит о времени возникновения болей, скованности, наличии хруста и отечности. Кроме того, назначит необходимые методы исследования (анализ крови и мочи, УЗ- диагностика и рентгенография суставов). По окончанию осмотра выдается направление с предварительным диагнозом к определенному специалисту (ревматолог, ортопед и др.). Терапевт также объяснит, какой врач лечит артрит в конкретном случае, исходя из клиники и запущенности процесса.

К какому врачу обращаться с артритом?

После посещения терапевта пациент направляется к узким специалистам. Рассмотрим подробнее, какие же врачи лечат артрит и другие заболевания суставов?

Какие еще врачи участвуют в лечении артритов? К ним относятся врачи лечебной физкультуры, массажисты, физиотерапевты. Они также играют важную роль в лечении недуга, избавлении от боли и уменьшении воспалительного процесса в сочленении. После операции на коленных или тазобедренных суставах помогут адаптироваться к новым условиям жизнедеятельности.

Принципы диагностики заболевания

Диагностика артрита включает в себя физикальные осмотры специалистов, консультации узких врачей (кардиолог, невролог и др.), лабораторные и другие методы исследования.

Диагностика складывается из нескольких частей:

Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови с обязательным исследованием ревматологических проб. При средних и тяжелых формах болезни проводят забор суставной жидкости с предварительной пункцией пораженного сочленения.

Читайте так же:  Протокол артроскопии коленного сустава шаблон

Рентгенографическое исследование костей и суставов в 2-х проекциях (прямой и боковой) помогвет определить стадию и запущенность процесса. Магнитно-резонансная томография более точный метод обследования, который проводится для уточнения локализации, стадии болезни, а также дополнительных включениях и поражениях (эрозии, наросты и др.). Ультразвуковое исследование позволяет оценить объем поражения соединения, наличие жидкости и воспалительного процесса.

Какое лечение может назначить лечащий врач исходя из диагноза

После постановки диагноза, врач, который проводит лечение артропатии, назначает этиотропную, симптоматическую терапию и дополнительное лечение.

Существуют общие группы препаратов, назначаемые при всех видах артритов:

  1. Этиотропное лечение: солганал, арава и др. Лекарства замедляют разрушение, воспаление и дегенерацию суставной ткани, а также способствуют улучшению подвижности, заживлению язв и эрозий. Данная группа используется при лечении аутоиммунной агрессии.
  2. Хондропротекторы: артра, хондроитин и др. Восстанавливают разрушенные соединительнотканные клетки, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, улучшая тем самым подвижность в суставах.
  3. Симптоматическое лечение:
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): кетонал, диклофенак и др. Снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.
  5. Анальгетики: анальгин, ибупрофен и др. Уменьшают болевые ощущения в острую фазу воспаления.
  6. Гормональные средства (глюкокортикоиды): преднизолон, дексазон и др. Применяются на средней и тяжелой стадиях болезни, оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие. Данную группу препаратов назначает только врач, который лечит артрит.
  7. Миорелаксанты: мидокалм и др. Расслабляют спазмированные мышцы и снимают болевые ощущения.

Дополнительные методы лечения

Патологию суставов лечат не только медикаментозными препаратами, но и физическим воздействием на пораженную конечность, тем самым снимая боль, уменьшая воспаление. Улучшается подвижность в костном соединении. К дополнительным методам лечения относятся: физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ и др.), лечебно — оздоровительная физкультура, плавание. Важную роль в лечении играет соблюдение основ диетического питания (отказ от жареного, соленого, копченного и другой вредной пищи). Необходимо исключить вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Следует проводить профилактику ОРВИ и принимать комплексы витаминов в период авитаминоза(осень, весна).

Артриты микрокристаллические — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Микрокристаллические артриты — болезни суставов, связанные с отложением в них микрокристаллов: уратов натрия, пирофосфата кальция, гидроксиапатита кальция, оксалатов.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • M11 Другие кристаллические артропатии

Статистические данные. Хондрокальциноз наблюдают у 1 из 10 человек в возрасте 60–75 лет, старше 80 лет — у 1 из 3, и только у небольшого процента развиваются клинические проявления. Преобладающий возраст — старше 60 лет.

Патогенез • При пирофосфатной артропатии на ранних этапах КПФК депонируются в суставном хряще. Острый приступ артрита возникает при выходе КПФК из хряща в суставную полость, чему могут способствовать гипокальциемия (обусловливающая вымывание пирофосфата из хряща), разрушение матрикса (в ходе ферментативных реакций при инфекционных или подагрическом артритах), а также существенные биомеханические нагрузки на сустав. Фагоцитоз кристаллов нейтрофилами сопровождается выделением Пг, коллагеназы и др. Заболевание может сочетаться с гемохроматозом, гиперпаратиреозом, гипотиреозом, алкаптонурией, болезнью Уилсона–Коновалова, амилоидозом. Существуют также наследственные формы • Кристаллы гидроксиапатита кальция откладываются преимущественно в аваскулярных зонах; в качестве пусковых факторов рассматривают травму и ишемию.

Классификация • Подагра — см. Подагра • Пирофосфатная артропатия — заболевание, возникающее вследствие отложения кристаллов пирофосфата кальция (КПФК) в суставных тканях. Термин хондрокальциноз используют для обозначения рентгенологических проявлений заболевания в виде кальцификации суставного хряща • Гидроксиапатитная артропатия — отложение кристаллов гидроксиапатита кальция в суставах, связках, фасциях • Оксалатная артропатия — отложение кристаллов оксалата кальция в суставах, преимущественно у больных с ХПН • Микрокристаллический артрит, индуцированный введением ЛС, наблюдают (редко) как побочный эффект внутрисуставного введения ГК.

Симптомы (признаки)

Диагностика

Лабораторные данные • Диагностически ценным является исследование синовиальной жидкости при световой микроскопии в поляризованном свете (один поляризатор помещают перед источником света, другой — между мазком жидкости и глазом; кристаллы, обладающие двулучепреломлением, светятся белым светом) •• кристаллы урата натрия чаще имеют форму игл или палочек, обладают сильным двулучепреломлением •• кристаллы пирофосфата кальция имеют форму ромбов или палочек, обладают слабым двулучепреломлением •• кристаллы оксалата кальция имеют бипирамидальную форму, обладают двулучепреломлением •• кристаллы гидроксиапатита кальция имеют монетообразную или неправильную форму, не обладают двулучепреломлением • Для выявления кальция в синовиальной жидкости в качестве скринингового применяют качественную пробу с ализариновым красным.

Инструментальные данные • Рентгенологическое исследование •• Отложения солей кальция в виде очаговых или линейных теней в суставном хряще, наиболее часто выявляют в коленном, плечевом, тазобедренном суставах, лобковом симфизе; в острый период артрита отсутствуют •• Кальцификация сухожилий и связок при гидроксиапатитной артропатии.

ЛЕЧЕНИЕ

В целом общая тактика напоминает таковую при остром подагрическом артрите.

Режим • Покой для поражённых конечностей, при поражении сухожилий — временная иммобилизация с использованием шин • Влажные тепловые компрессы на поражённые.

Лекарственное лечение • НПВС •• Индометацин или диклофенак по 150–200 мг /сут в течение 12–14 дней • Колхицин по 0,6–1,2 мг/сут для профилактики обострений при рецидивирующем течении. Побочные эффекты: нарушение функций костного мозга, ухудшение почечных функций, холестаз.

Читайте так же:  Диагностика тазобедренного сустава

Хирургическое лечение • Аспирация синовиальной жидкости • Крупные кристаллы, свободные хрящевые отломки удаляют хирургическим, в т.ч. артроскопическим, путём.

Течение. Острые атаки обычно разрешаются в течение 10 дней.

Синонимы • Пирофосфатная артропатия •• Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция •• Псевдоподагра • Гидроксиапатитная артропатия •• «Милуокское плечо» •• Кальцифицирующий тендинит.

Сокращение. КПФК — кристаллы пирофосфата кальция.

МКБ-10 • M11 Другие кристаллические артропатии

[3]

Артропатии

16 Болезни опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани

Артропатии как одна из рубрик класса заболеваний опорно-двигательного аппарата.

FA00 Остеоартрит бедра

FA00.0 Первичный остеоартрит бедра

FA00.1 Сообщение о травматическом остеоартрите бедра

FA00.2. Другой вторичный остеоартрит бедра

FA00.Z Остеоартрит бедра, неуточненный

FA01 Остеоартрит коленного сустава

FA01.0 Первичный остеоартрит колена

FA01.1 Сообщение о травматическом остеоартрите коленного сустава

FA01.2. Другой вторичный остеоартрит колена

FA01.Z Остеоартрит колена, неуточненный

FA02 Остеоартрит запястья и руки

FA02.0 Первичный остеоартрит запястья и руки

FA02.1 Сообщение о травматическом остеоартрите запястья и руки

FA02.2. Другой вторичный остеоартрит запястья и руки

FA02.Z Остеоартрит запястья и кисти неуточненный

FA03 Остеоартрит другого указанного сустава

FA03.0 Первичный остеоартрит другого указанного сустава

FA03.1 Сообщение о травматическом остеоартрите другого указанного сустава

FA03.2. Другой вторичный остеоартрит другого указанного сустава

FA03.Z Остеоартрит других указанных суставов, неуточненный

FA0Z Остеоартрит неуточненный

Связанные с инфекцией артропатии

FA10 Прямые инфекции суставов

FA10.0 Бактериальная инфекция суставов

FA10.1 Вирусная инфекция суставов

FA10.2 Грибковая инфекция суставов

FA10.Z Прямые инфекции суставов, неуточненные

FA11 Реактивные артропатии

FA11.0. Артропатия после кишечного шунтирования

FA11.1 Артропатия после вакцинации

FA11.2. Артропатия после мочеполовой инфекции

FA11.Y Другие уточненные реактивные артропатии

FA11.Z Реактивные артропатии, неуказанные

FA12 постинфекционных артропатии

FA12.0 Бактериальная постинфекционная артропатия

1B40.0 Ревматический артрит, острый или подострый

FA12.1 Вирусные постинфекционные артропатии

FA12.2 Грибковые постинфекционные артропатии

FA12.3 Паразитарные постинфекционные артропатии

FA12.Y Другие уточненные постинфекционные артропатии

FA12.Z Постинфекционные артропатии, неуказанные

FA13 Инфекционный спондилоартрит

FA1Y Другие связанные с инфекцией артропатии

FA1Z Связанные с инфекцией артропатии, неопределенные

FA20 Ревматоидный артрит

FA20.0 Ревматоидный артрит с эрозией

FA20.00 Ревматоидный артрит с эрозией без внесуставного поражения

FA20.01 Ревматоидный артрит с эрозией с спленомегалией и лейкопенией

FA20.02 Ревматоидный артрит с эрозией при заболеваниях легких

FA20.03 Ревматоидный васкулит с эрозией

FA20.04 Ревматоидный узел с эрозией

FA20.0Y Другие уточненные ревматоидный артрит с эрозией

FA20.0Z Ревматоидный артрит с эрозией, неуточненный

FA20.1 Ревматоидный артрит без эрозии

FA20.10 Ревматоидный артрит без эрозии без внесуставного поражения

FA20.11 Ревматоидный артрит без эрозии с спленомегалией и лейкопенией

FA20.12 Ревматоидный артрит без эрозии при заболеваниях легких

FA20.13 Ревматоидный васкулит без эрозии

FA20.14 Ревматоидный узел без эрозии

FA20.1Y Другой уточненный ревматоидный артрит без эрозии

FA20.1Z Ревматоидный артрит без эрозии, неуточненный

FA20.Z Ревматоидный артрит неуточненный

FA21 Псориатический артрит

FA21.0 Псориатический спондилоартрит

FA21.Y Другой назначенный псориатический артрит

FA21.Z Псориатический артрит неуточненный

FA22 Polymyalgia rheumatica

FA23 Взрослое заболевание

FA24 Несовершеннолетний идиопатический артрит

FA24.0 Юношеский идиопатический олигоартрит

FA24.00 Юношеский идиопатический олигоартрит, наступление стойкое

FA24.01 Юношеский идиопатический олигоартрит, начало болезни

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

FA24.0Z Юношеский идиопатический олигоартрит, начало неопределенного

FA24.1 Несовершеннолетний идиопатический полиартрит

FA24.2 Ювенильный псориатический артрит

FA24.3. Антитело, связанное с ювенильным энтезитом

FA24.4 Юношеский системный артрит

FA24.Y. Другой назначенный ювенильный идиопатический артрит

FA24.Z Несовершеннолетний идиопатический артрит, неуточненный

FA25.0 Первичная подагра

FA25.1 Вторичная подагра

FA25.10 Подавленная свинцом подагра

FA25.11 Препарат, индуцированный лекарственными средствами

FA25.12 Подагрическая артропатия из-за дефектов фермента или других наследственных расстройств

FA25.1Y Другая указанная вторичная подагра

FA25.1Z Вторичная подагра, неуказанная

FA25.2 Подагра без спецификации, будь то первичная или вторичная

FA25.20 Тополярная подагра

FA25.2Y. Другая указанная подагра без указания того, являются ли первичные или вторичные

FA25.2Z Подагра, неуказанный

FA26 Определенные кристаллические артропатии

FA26.0 Осаждение дегидрата кальция пирофосфатом

FA26.1 Окисление гидроксиапатитом

FA26.Y Другие уточненные кристаллические артропатии

FA26.Z Кристаллические артропатии, неуказанные

[2]

FA27 Определенные воспалительные артропатии

FA27.0 Болезнь Кашин-Бек

FA27.1 Пигментированный вилододулярный синовит

FA27.2 Палиндромный ревматизм

FA27.3 Переходный синовит

FA27.4 Периодический гидроартроз

FA27.Y Другие уточненные воспалительные артропатии

FA27.Z Воспалительные артропатии, неуказанные

FA92.1 Периферический спондилоартрит

FA2Z Воспалительные артропатии, неуказанные

Определенные заболевания суставов или деформации конечностей

FA30 Приобретенные деформации пальцев рук или ног

FA30.0 Приобретенный hallux valgus

FA30.1 Hallux rigidus

FA30.2 Приобретенный молот

FA30.Y Другие уточненные приобретенные деформации пальцев рук или ног

FA30.Z Приобретенные деформации пальцев или пальцев ног, неуказанные

FA31 Другие приобретенные деформации конечностей

FA31.0 деформация Валгуса , не классифицированная в других рубриках

FA31.1 Деформация Варуса , не классифицированная в других рубриках

FA31.2 Изгиб деформации

FA31.3 Приобретенная запястье

FA31.5 Приобретенный pes planus

FA31.6 Приобретенная рукопашная или кладовая

FA31.7 Приобретенная когтистая или косолаповая

FA31.8 Приобретенная неравная длина конечности

FA31.Y Другие уточненные приобретенные деформации конечностей

FA31.Z Приобретенные деформации конечностей, неуказанные

FA32 Нарушения надколенника

FA32.0 Периодическая нестабильность коленной чашечки

FA32.1 Пателлофеморальные расстройства

FB82.00 Chondromalacia patellae

FA32.Y Другие уточненные нарушения надколенника

FA32.Z Нарушения надколенника, неуточненные

FA33 Внутреннее расстройство колена

FA33.0 Кистозный мениск

Читайте так же:  Можно но ли вылечить некроз тазобедренного сустава

FA33.1 Дисковидный мениск

FA33.2 Смещение мениска из-за старой слезы или травмы

FA33.3 Свободное тело в колене

FA33.4 Хроническая нестабильность колена

FA33.40 Хроническая нестабильность колена, медиальной коллатеральной связки или другого и неуточненного медиального мениска

[1]

FA33.4Y Другая хроническая нестабильность коленного сустава

FA33.4Z Хроническая нестабильность колена, неуказанная

FA33.Y Другие уточненные внутренние нарушения колена

FA33.Z Внутреннее расстройство колена, неуказанное

FA34 Определенные совместные расстройства

FA34.0 Свободное тело в соединении

FA34.1 Нарушение связки

FA34.2 Периодическая нестабильность соединения

FA34.3 Контрактное соединение

FA34.4 Анкилоз сустава

FA34.5 Импактный синдром бедра

FA34.Y Другие совместные расстройства

FA35 Износ суставной опорной поверхности суставов протеза

FA35.0 Износ суставной опорной поверхности протеза совместного бедра

FA35.1 Износ суставной опорной поверхности суставов протеза коленного сустава

FA35.2 Износ суставной опорной поверхности суставов протеза другого сустава

FA35.Z Износ суставного опорной поверхности суставов протеза сустава неуточненной

FA36 Выливание суставов

FA36.0 Эффузия сустава, содержащего кровь

FA36.Y Другой указанный вытеснение сустава

FA36.Z Эффузия суставной, неуказанной

FA37 Определенные нарушения в суставах, не классифицированные в других рубриках

ME92 Боль в суставах

ME95 Жесткость соединения

FA37.Y Другие уточненные некоторые нарушения суставов, не классифицированные в других рубриках

FA37.Z Некоторые нарушения суставов, не классифицированные в других рубриках , неуточненные

FA38 Артропатия при заболеваниях, классифицированных в других рубриках

FA38.0 Диабетическая артропатия

FA38.1 Нейропатическая артропатия

FA38.10 Диабетическая артропатия Шарко

FA38.1Y Другие уточненные нейропатические артропатии

FA38.1Z Нейропатическая артропатия, неуказанная

FA38.2. Артропатия в реакциях гиперчувствительности, классифицированных в других рубриках

FA38.3. Гемофильная артропатия

FA38.Y Другие уточненные артропатии при заболеваниях, классифицированных в других местах

FA38.Z Неопределенная артропатия при заболеваниях, классифицированных в других местах

FA3Z Неопределенные нарушения суставов и деформации конечностей

Степени развития и лечение гемартроза коленного сустава в домашних условиях

Гемартроз коленного сустава получил по МКБ 10 код 25.0. Присвоение гемартрозу коленного сустава кода по МКБ 10 с цифрой 25, означает, что заболевание входит в широкий подраздел болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, в более узкую — артропатии, и такую же – другие поражения суставов, которая начинается с цифр 25.О Гемартроз.

Гемартроз – это кровь в коленном суставе, которая появилась там после какого-либо повреждения сосудов близлежащей локализованности. Классификация гемартроза коленного сустава (симптомы разных форм несколько отличаются), осуществляется по нескольким признакам, один из которых – причина, спровоцировавшая кровоизлияние. Коленный сустав, как ни один другой, подвергается воздействию этой патологии, и список пациентов с таким диагнозом может включать все возрастные группы и совершенно разных по роду занятий людей.

Гемартроз проявляется при любых травмированиях колена, от повреждений мениска до капсульного аппарата, и может привести к прогрессированию осложнений, если для этого имеются определенные негативные предпосылки. Однако лечение гемартроза коленного сустава после травмы необходимо проводить и у самых здоровых людей, поскольку от этого зависит восстановление подвижности колена, дальнейшая профессиональная пригодность, минимизированный или ликвидированный потенциальный вред.

Развитие патологии в нелеченом состоянии приводит к более тяжелым формам поражения колена – артритам и артрозам, способным за короткий срок превратить здорового человека в инвалида.

Характер проблемы и механизм возникновения

Коленный сустав, если не очень вдаваться в подробности, образован большеберцовой, малой берцовой и бедренной костями, которые скрепляют связочный аппарат. Полость сустава вокруг костей, называют еще суставной сумкой.

В норме она заполнена синовиальной жидкостью, своеобразной стерильной смазкой, которая не только предотвращает трение костей, но и обеспечивает их питательными веществами. При травмировании непременно повреждаются кровеносные сосуды, и кровь, которой некуда выливаться и она образует в суставной сумке скопление.

Характер травмы и степень повреждения сустава – факторы, от которых зависит количество вытекшей крови и последствия ее концентрации в суставной сумке. Симптомы гемартроза коленного сустава, его последствия и внешний вид (на фото можно посмотреть патологию) — все зависит от следующих факторов:

  • каким образом травмировано колено;
  • сколько повреждено сосудов;
  • количества крови, вытекшей в сумку;
  • тяжести полученного повреждения;
  • некоторых факторов, способных осложнить вытекание крови;
  • своевременности обращения за помощью;
  • профессионального и корректного лечения.

Последствия такого «лечения» могут через некоторое время приобрести необратимый характер.

Причины возникновения и преимущественная локализация

Основным провоцирующим фактором развития гемартроза практически всегда становится травмирование сустава. Коленный больше других подвержен травматизации из-за своей множественной функциональности. Результатом повреждения могут стать:

  • ушиб (потенциально возможен на любом коленном сегменте);
  • повреждение связок и сухожилий (частичный надрыв, разрыв, растяжение);
  • перелом костных сегментов (простой, оскольчатый, со смещением);
  • травмирование менисков;
  • инвазия хрящевых структур сустава (травматическая или дегенеративно-дистрофическая).

Нетравматический гемартроз тоже возможен, если у пациента проблемы со свертываемостью крови (гемофилия), цинга или геморрагический диатез. Такие люди могут столкнуться с гемартрозом при любых повседневных процессах, способных вызвать повреждение стенки сосуда из-за патологической хрупкости и утраты эластичности.

Постоперационный гемартроз может возникнуть при некорректно проведенной операции и связан с имевшим место повреждением сосудов. Гемоартрит, как состояние – всего лишь вторичный симптом основного повреждения сосудов. Вылившаяся в суставную сумку кровь – последствие уже имеющейся травмы. Если это – результат внутренних патологий организма, он может приобрести хронический характер. Лечить его имеет смысл после устранения или частичного купирования первопричины, и это главное условие реабилитации.

Преимущественной причиной возникновения гемартроза у травматологов считаются повреждение коленного соединения, а все остальные приводят к патологии намного реже. Определить превалирующую частоту правого или левого суставов невозможно.

Степени развития и возможные осложнения

Степень развития гемартроза зависит не только от тяжести полученной травмы, но и от срока обращения за врачебной помощью, а также количества гуморальной жидкости, излившейся в синовиальную оболочку.

Читайте так же:  Спортивные добавки для суставов

В страхе перед тем, что придется лечиться, или просто обращаться к врачу, взрослые и сознательные люди способны оттянуть обращение не только до развития тяжелой стадии, но и до появления тяжелых осложнений, которых можно было бы избежать.

На первой стадии, когда объем излившегося гумора не превысил 15 мл, гемартроз представляет собой незначительную отечность сверху колена и небольшими проблемами с подвижностью. Это – довольно частое явление у подвижного ребенка, которое проходит само по себе. Болеть при этом будет незначительно, опора на ногу осуществляется легко, но возможно легкое прихрамывание.

Вторая стадия (степень развития) наступает при превышении 100-мл отметки вылившимся кровяным экссудатом. Сустав довольно сильно увеличивается, приобретает округлую форму и значительно ограниченную подвижность.

Далее, если все еще не принято никаких мер, развитие сценария может нанести существенный вред здоровью сустава. Домашние методы в этом случае уже не спасают, и пациенту приходится обращаться в клинику. Кожа на колене сильно натягивается, твердеет, синеет, начинается гиперемия кожных покровов, имеющая, обычно, локальный характер. Если это – следствие сильной травмы, состояние еще и значительно отягощено сопутствующими признаками основного заболевания – блокадой или нестабильностью сустава, сильной или пронзительной болью, отсутствием упора на больную ногу и выраженными признаками гематомы.

Третья степень, даже при отсутствии основной травмы предполагает немедленное помещение в больницу для стационарного лечения.

Превращаясь в опасное состояние на определенной стадии, гемартроз способен привести к осложнениям, иногда носящим необратимый характер:

  • компрессии мягких тканей, сосудов и нервных окончаний;
  • развитию в суставе дегенеративно-дистрофических изменений, вызванных сдавливанием;
  • потере эластичности хрящевых и связочных структур;
  • артрозу;
  • воспалению синовиальной оболочки и появлению выпота;
  • развитию синовита;
  • вовлечению в образовавшийся инфекционный процесс фиброзной мембраны и мягких околосуставных тканей;
  • появлению гнойного артрита.

Ни одно народное средство, и ни одна мазь не смогут помочь в таком состоянии. Требуется немедленная госпитализация и остается только гадать, почему отсутствовала грамотная догоспитальная помощь, с использованием которой можно было обойтись без всех этих ужасных и болезненных осложнений.

Лечение гемартроза

Врачебный протокол при заболевании зависит от основной причины, спровоцировавшей патологический процесс. Нетравматический включает в себя терапию основного заболевания. При любой тяжелой травме колена, необходимо провести иммобилизацию сустава, обеспечить конечности покой и фиксированное состояние. Прикладывается холод, сильные боли нейтрализуются анальгетиками или нестероидными обезболивающими препаратами.

После получения информации о характере основного повреждения, посредством компьютерной томографии или рентгенографического исследования, ногу приподнимают и продолжают прикладывать лед в течение двух последующих суток.

Основной метод лечения гемартроза – оперативный. Если количество излившейся крови превысило 25 мл, проводится хирургическое вмешательство посредством пункции. У современной ортопедии нет других эффективных способов спасти сустав колена. Это малоинвазивное вмешательство, осуществляемое под местным наркозом, с помощью которого длинной иглой, полой внутри, из суставной полости откачивают жидкость, представляющую потенциальную угрозу. Если этого не сделать вовремя, развитие тромбоза по типу инородного тела, воспалительных, инфекционных и гнойных процессов в суставной сумке обеспечено.

А это дистрофия конечности, утрата двигательной активности и полная инвалидизация ноги.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Оперативное лечение дополняется назначением соответствующих медикаментов (нестероидов, кортикостероидов, медикаментозных блокад и антигемофильного глобулина.

Травма – явление неожиданное и непредсказуемое, поэтому говорить о профилактике заболевания сложно. Но при первых, самых незначительных признаках появившейся патологии следует немедленно обращаться за врачебной помощью.

Источники


  1. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.

  2. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.

  3. Родионова, О. Н. Болезни суставов / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2012. — 352 c.
  4. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 440 c.
  5. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
Артропатия коленного сустава код по мкб 10
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here