Артроскопия коленного сустава по полису омс

Полезная информация по теме: "артроскопия коленного сустава по полису омс" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Артроскопия коленного сустава по полису омс

Как лечить разрыв связок коленного сустава?

Порваны связки коленного сустава. Как и где можно лечить?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Разрыв связок коленного сустава лечит ортопед-травматолог. Качественную медицинскую помощь при таком повреждении оказывают врачи и в отделениях спортивной травмы. Выбор конкретной клиники зависит от региона проживания. При такой травме всегда можно проконсультироваться у ортопеда по месту жительства, где он рекомендует лечиться, и можно ли взять в эту клинику направление для лечения в рамках программы ОМС (бесплатно).

Если пациент активен, занимается спортом, заинтересован в полном восстановлении работы сустава, готов к реабилитации после оперативного лечения, ему нужно решать вопрос об операции. Нехирургическое лечение может быть целесообразным для пациентов, которые менее активны, не участвуют в мероприятиях, требующих бега, прыжков или поворотов. Операция предлагается, если пациент хочет в дальнейшем выполнять прыжки, различные вращения, тяжелые физические нагрузки. Если спортивные занятия не планируются, нередко можно обойтись без операции. Эти вопросы решаются индивидуально.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед операцией назначается ЛФК, направленная на укрепление мышц колена. Операция обычно планируется в течение первых пяти месяцев после травмы. Проводится артроскопия, при которой хирург или сшивает порванные связки, или заменяет их на другие сухожилия, например, взятые с задней поверхности бедра у этого же пациента. Период первичной реабилитации длится около 2 месяцев, для полного восстановления колена необходимо до 9 месяцев. Лечение проходит под контролем ортопеда и специалиста по ЛФК. Важно сохранить баланс между необходимой нагрузкой на сустав и повторным повреждением связок.

До операции для облегчения боли используются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен, кеторол).

После операции отмечаются хорошие результаты. 82 – 95% пациентов полностью восстанавливают функцию коленного сустава. Примерно у 8% может сформироваться нестабильность сустава, требующая повторного хирургического вмешательства. Если же отказаться от операции, то нестабильность и сильные затруднения при ходьбе развиваются у половины больных.

Артроскопия коленного сустава по квоте

Поскольку артроскопия коленного сустава является высокотехнологичным методом лечения, логично, что многие пациенты интересуются: можно ли получить льготное направление на подобную операцию (получить т.н. квоту)?

Квота на артроскопию коленного сустава – что это?

Формулировка «лечение по квоте» — не совсем официальный термин. Он появился, так как существует ограничение на количество медицинских процедур, финансируемых из бюджета. Такие процедуры выполняются с помощью инновационных методов лечения. Практика оказания населению бесплатной высокотехнологичной помощи началась с утверждения приказа МЗ РФ от 31 декабря 2010 года. Номер документа – 1248н.

В указанном приказе был определен порядок распределения ассигнований из федерального бюджета на лечение отдельных видов заболеваний. Установлен перечень учреждений, которые могут оказывать подобную помощь.

Упрощенно схему оказания медицинской помощи по квоте можно представить в так:

  1. Изначально в регионах формируется список пациентов, которым нужны операции с применением высокотехнологичных методов и оборудования. Список составляется, главным образом, в процессе первичной диагностики в районных поликлиниках (и пр. учреждений здравоохранения);
  2. Потом список направляется в региональные органы Минздрава. Здесь заявки рассматриваются по методу: может ли лечение быть выполнено в регионе (области) или пациента следует направить в ЛПУ республиканского значения;
  3. В процессе согласования (если есть возможность проведения ВМП – высокотехнологичной медицинской помощи) заявка регистрируется в электронной базе, распределяется на учреждение-исполнителя;
  4. Пациенту поступает талон на оказание ВМП (по месту жительства).

Движение заявки отслеживается в электронном виде.

Артроскопия коленного сустава, квота — как получить?

К сожалению, в приказе № 1248н артроскопия коленного сустава отсутствует в перечне операций, проводимых в рамках ВМП. То есть провести операцию по «квоте» нельзя.

Но артроскопия выполняется в рамках оказания обязательной медпомощи (по обычному полису ОМС). Если пациент получит на нее направление у профильного специалиста в своей поликлинике.

Наша клиника также выполняет эту высокотехнологичную операцию на коленном суставе.

Квота на артроскопию коленного сустава

Часто пациенты интересуются: проводится ли атроскопия коленного сустава по квоте? Входит ли эта операция в список высокотехнологичных процедур, которые проводятся в специализированных медучреждениях по специальным перечням?

Что такое квота и делают ли по ней артроскопию

Термин «квота» сформировался произвольно, при распределении заявок на проведение лечения с применением инновационного оборудования через региональные органы здравоохранения в установленных правительством учреждениях. Таких заявок в регионах, как правило, было больше, чем выделенное количество ассигнований на их проведение – отсюда появилось понятие квота (ограниченное количество мест) на выполнение операций. Порядок формирования этой помощи указывается в приказе МЗ России за номером 1248н от 31.12.2010 года. Он носит длинное название «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) за счет федерального бюджета для граждан РФ».

Приблизительно порядок формирования заявок такой:

  • в учреждениях здравоохранения (поликлиниках), в процессе первичной диагностики, проводится формирование списка пациентов, нуждающихся в оказании ВМП;
  • Далее этот список проходит ряд согласований в региональном Минздраве, определяется где (на каких базах) и сколько будет проводится высокотехнологичных операций;
  • Пациент получает по месту жительства талон на оказание высокотехнологичной помощи;

в специальной электронной базе Минздрава происходит информирование о движении заявки.

Относится ли артроскопия к высокотехнологичной помощи по документам Минздрава

В Приложениях к Приказу артроскопия коленного сустава в качестве операции, проводимой с применением высокотехнологичных методов, отсутствует (то есть «квоты» на нее нет). Эта процедура проводится по обычному полису ОМС (обязательного медицинского страхования), если есть показания после получения направления от профильного специалиста.

Информация для пациентов

Полезные ссылки:

Восстановление после операции:

Рекомендации после операции на стопах

Уважаемые посетители!

Проработав врачом в ортопедических стационарах в течение 15 лет, я многократно встречался и, к сожалению, продолжаю встречаться с катастрофическим недостатком свободно доступной пациентам практической информации об актуальных методиках лечения таких распространенных проблем опорно-двигательного аппарата, как патология крупных суставов, деформации стоп, последствия травм и вторичные поражения суставов при других заболеваниях.

Существующий информационный вакуум заполняется чем угодно, начиная от «приговора к инвалидному креслу» и заканчивая множеством неоднозначной или попросту лживой информации, передающейся на уровне «сарафанного радио» или, что хуже, льющейся со страниц желтой прессы самого недостойного качества или из телевизионных передач, пропагандирующих иногда самые невероятные небылицы и, в лучшем случае, бесполезные псевдомедицинские знания, но только не принципы современного лечения указанных заболеваний.

Читайте так же:  Передний вывих коленного сустава

Итогом этого является попросту чудовищная по своим масштабам медицинская малограмотность многих наших сограждан, длительно, но тщетно пытающихся улучшить свою жизнь, нормальный и размеренный ход которой нарушен заболеванием.

Ведя консультативный прием, я каждый день провожу много времени за объяснениями достаточно тривиальных вещей и понятий и на убеждения в том, что существуют реальные и эффективные методы лечения, способные избавить от множества страданий, причиняемых болезнью.

Отделение травматологии и ортопедии №1

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ

Хирургическое лечение

-Эндопротезирование коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого суставов;

-Коррекция деформации стоп (Hallux valgus, плоскостопие, «шишки» или «косточки» на стопах, плоско-вальгусная стопа);

-Устранение деформации конечностей;

-Артроскопия суставов: диагностические и реконструктивные операции с использованием артроскопической техники;

-Реконструктивно-восстановительные операции на верхней конечности при повреждениях суставов, костей, мышц, сухожилий, нервов, и кожных покровов;

Консервативное лечение

-Комплексное консервативное лечение в стационаре при артрозе, остеохондрозе, Применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, параартикулярные и внутрисуставные инъекции, паравертебральные блокады.

Реабилитационное лечение

-В отделении проводится комплексное реабилитационное лечение при последствиях травм, после перенесённых операций, а также при инвалидизирующих заболеваниях костно-мышечной системы.

Протезирование и ортезирование конечностей

-Подготовка культи к протезированию конечностей, а также сопровождение процесса изготовления протеза и обучение пользованию искусственными конечностями.

-При необходимости изготавливаются внешние ортопедические приспособления — ортезы, облегчающие процессы ходьбы и самообслуживания.

СТРУКТУРА ОТДЕЛЕНИЯ

В отделении имеются 4 одноместные, 2 двухместные и многоместные (4-5 коек) палаты. Во всех палатах имеется телевизор. Одноместные и двухместные палаты оснащены холодильником и санузлом.

Заведующий отделением

Ёлкин Денис Валерьевич, кандидат медицинских наук.

· Стаж работы 18 лет

· Закончил ММА имени М.И. Сеченова

o Эндопротезирование суставов;

o Коррекция деформации стоп (при плосклстопии, Hallux Valgus и других заболеваниях);

o Артроскопия коленного сустава;

o Устранение деформации конечностей;

o Комплексное консервативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов (артрозы)

+7 499 906-0406 — кабинет

+7 905 595-3833 — мобильный

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

В отделение производится госпитализация на основании полиса ОМС (Бесплатно) для жителей ВСЕХ РЕГИОНОВ РОССИИ при наличии показаний.

Также возможна коммерческая госпитализация.

Если вы проживаете в Москве или Московской области

Госпитализация производится в порядке очереди после установления диагноза на очной консультации ортопеда поликлиники (см, расписание консультаций). Также необходимо пройти обследование, объём которого для вас определит врач-консультант (перечень необходимых исследований отличается при разных целях госпитализации!)

Если вы проживаете в другом регионе России

Для жителей отдалённых регионов возможен предварительный анализ медицинской документации, для чего заключения, выписки и рентгеновские снимки можно сфотографировать и прислать на электронную почту заведующего отделением [email protected] . В этом случае, после предварительного одобрения можно прибыть на госпитализацию, однако окончательное решение будет принято только после осмотра ортопедом поликлиники и оформления необходимой документации.

КАК ПОПАСТЬ НА ПРИЁМ

Приём пациентов на основании полиса ОМС (бесплатно) осуществляется в поликлинике по Средам и Пятницам с 9 до 16 часов. В другое время возможна платная консультация.

Для консультации необходимо подъехать по адресу: ул. Ивана Сусанина, 3, вход в поликлинику, в окне регистратуры необходимо оформить амбулаторную карту и далее проследовать в консультативный кабинет ортопеда.

В случае платной консультации необходимо обратиться в окно коммерческой регистратуры и, после заключения договора, оформить карточку платны мед. услуг.

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

По всем вопросам, связанным с консультацией и госпитализацией можно обратиться к заведующему отделением.

+7 499 906-0406 – кабинет заведующего

+7 499 906-0443 – ординаторская

+7 499 905-2036 – сестринский пост

Также вы можете звонить на мобильный номер зав.отделеним +7 905 595-3833

Вопросы доктору

Здравствуйте,Михаил Валерьевич. Писала Вам 10.07.2019г. по по поводу операции. Очень прошу ответить о Вашем решении. Приму любой Ваш ответ. С.

Здравствуйте,Михаил Валерьевич. Мне 71год. После прохождения МРТ мне поставили диагноз: Засторелое повреждение медиальных менисков , ОА 1-2 ст.

У меня полгода болит плечо. При осмотре поставили диагноз плече-лопаточный периартрит. Прошла магнит, пила нестероидные препараты.

Добрый день, сделали 2 операции но голеностопный сустав поставили пластину .Очень беспокоит болевой синдром не сплю ночью, в данный момент.

Артроскопия — цена операции на коленном суставе

Повреждения и болезненные патологические процессы в коленном суставе приводят к выраженным ограничениям его функции. Диагностика этих состояний затруднена в связи с отсутствием визуального доступа к измененным структурам. Помогает магнитно-резонансная томография, но ее доступность ограничена наличием громоздкого оборудования в клинике. Даже при выявлении на рентгене изменений в суставе, уточнить состояние внутренней поверхности костно-хрящевой ткани способна только артроскопия. Это распространенная процедура, которая проводится не только в крупных клинических центрах, но и в большинстве провинциальных городов, имеющих травматологические отделения. Однако стоимость манипуляции может существенно различаться в зависимости от многих факторов.

Что влияет на цену

Базовый принцип артроскопии основан на введении в полость сустава специального инструмента – жесткого эндоскопа. Суть исследования заключается в осмотре внутренней поверхности колена с фиксацией повреждений. Однако артроскопия не только диагностическая процедура, с ее помощью можно выполнить лечебные действия. Для того чтобы видеть полость сустава изнутри, требуется создание оптической среды. Это достигается введением специальной ирригационной жидкости, обеспечивающей четкую визуализацию на экране подключенного к артроскопу монитора.

Вид через артроскоп.

В стоимость операции включается не только оплата персонала и использование эндоскопа, но и расходные материалы, которые необходимы для качественного проведения процедуры. Общая сумма также существенно зависит от необходимости лечебных действий, так как только диагностика намного дешевле. Однако в большинстве ситуаций установка диагноза производится путем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, поэтому артроскопия чаще нужна для лечения суставной патологии.

На стоимость процедуры влияют нижеперечисленные факторы.

На стоимость могут влиять факторы, не относящиеся непосредственно к качеству выполняемых услуг. При большом спросе в условиях дефицита специалистов цены даже в провинциальных городах окажутся существенно выше разумных.

Видео удаления мениска:

В Российской Федерации артроскопия входит в перечень услуг, оказываемых бесплатно при наличии медицинского полиса. Так как, по сути, процедура эндоскопическая, то она не является высокотехнологичной. Поэтому при медицинских показаниях после госпитализации в бюджетный государственный стационар, операция проводится полностью бесплатно для больного за счет средств страховой организации. Однако при желании комфортных условий пребывания, люкс-палату все равно придется оплачивать. Кроме того, в травматологических отделениях бюджетных организаций возникнут серьезные сложности с выбором врача. Хирурга обычно назначает заведующий отделением без учета мнения больного.

Сколько стоит операция на коленном суставе? При анализе прайс-листов медицинских организаций в мегаполисах и на периферии, диапазон цен очень велик. В муниципальных больницах областных центров стоимость вмешательства варьируется в пределах 5-10 тысяч рублей, а крупных городах в 3-4 раза дороже. В Сибири и Дальнем Востоке из-за относительной изоляции от Москвы и Санкт-Петербурга ввиду больших расстояний, практикуется существенное увеличение оплаты операции коленного сустава. Восстановление ПКС обойдется в цену до 50 тысяч рублей, а простая манипуляция – в 2 раза дешевле.

[2]

Артроскопия – цена в Москве

Чем крупнее населенный пункт, тем больше организаций, которые предоставляют услуги по проведению артроскопии. В Москве, как и в Санкт-Петербурге (СПБ), существует множество государственных и частных клиник, ведущих различную ценовую политику. В бюджетных организациях, включая обычные клинические больницы с травматологическими отделениями, средний чек операции на колене намного ниже, чем в крупных частных стационарах. Однако и качество манипуляции может резко отличаться, так как эндоскопическую процедуру выполнят молодые ординаторы. При желании попасть к заведующему отделением либо специалисту с ученой степенью, придется заплатить непропорционально высокую стоимость.

Читайте так же:  Признаки изношенности тазобедренного сустава

Сколько стоит артроскопическая операция на коленном суставе в Москве? Ниже приведен примерный прайс-лист в зависимости от вида медицинской организации.

Таким образом, в условиях столицы, операция на коленном суставе обойдется в сумму от 6 до 50 тысяч рублей в зависимости от качества и комфорта предоставляемых услуг.

Видео (кликните для воспроизведения).

Часто на первом этапе никакой реабилитации не предусмотрено, потому что конечности требуется покой.

Большинство государственных стационаров, имеющих лицензию на осуществление артроскопии, участвуют в программах обязательного медицинского страхования. Поэтому больной, имеющий полис, вправе рассчитывать на бесплатное проведение манипуляции в Москве, но без реальной возможности выбрать лечащего врача.

Условия в Санкт-Петербурге и за границей

Количество медицинских организаций в Санкт-Петербурге, которые предоставляют услуги артроскопии коленного сустава, существенно ниже, чем в Москве. Наибольшую распространенность имеют государственные клиники, поэтому стоимость манипуляции не превышает порога 20 тысяч рублей. НИИ травматологии, как и в Москве, предлагает фиксированную оплату на процедуру, которая в 2 раза дешевле максимальной по региону. Клинические больницы, имеющие травматологические отделения, варьируют диапазон в зависимости от наличия персонала с высокой квалификацией. Средняя стоимость колеблется в пределах от 4700 до 12000 рублей. Как и клиники Москвы, государственные учреждения участвуют в программах обязательного медицинского страхования, поэтому пациент при наличии показаний может получить услугу бесплатно.

НИИ травматологии СПб.

Частных организаций, предлагающих артроскопию коленного сустава, в Санкт-Петербурге немного, их общее количество не превышает десяти. Цена на операцию существенно дороже, чем в бюджетных клиниках, но уровень комфорта для пациента, несомненно, выше. Средняя стоимость процедуры колеблется в диапазоне от 18 до 33 тысяч рублей. Артроскопическую манипуляцию на колене будет проводить специалист, имеющий опыт и квалификационную категорию в трематологии.

За границей все услуги для российского гражданина сугубо платные. В итоговый чек включается не только пребывание в стационаре, но и любые дополнительные обследования, которые могут понадобиться лечащему врачу. Под благовидным предлогом врачи Германии практикуют неоднократное диагностическое использование МРТ, что существенно повышает цену артроскопии коленного сустава. Средняя стоимость в различных немецких клиниках примерно одинаковая, стартует от 6500 евро. При включении ряда дополнительных консультаций она может повышаться до 10 тысяч евро и более.

Ближневосточная страна славится качеством медицинских услуг. Многие клиники предлагают артроскопию коленного сустава, но ценовой диапазон по сравнению с Россией несоизмеримо выше. Местная валюта – шекели, приравнивается к доллару, поэтому стоимость манипуляции целесообразно подсчитывать именно в них. Особенностью клиник Израиля является отсутствие фиксированного прайс-листа. Они предлагают лишь предварительную сумму, которая увеличивается в зависимости от привлечения дополнительных специалистов. Стартовая стоимость чрезвычайно высока, так как начинается от 10 тысяч долларов за процедуру. Средний чек часто превышает 8 тысяч долларов за простую артроскопию. Лечение в Израиле нельзя назвать экономным.

Страной с наиболее демократичными ценами на артроскопию коленного сустава является Чехия. Высокий уровень комфорта, привлечение квалифицированных специалистов, а также использование современного оборудования и расходных материалов – все включено в фиксированную стоимость процедуры. Итоговая сумма стартует от 3000 евро, но обычно не превышает 3-х тысяч вне зависимости от клиники. Из всех европейских стран лишь Чехия предлагает для российских граждан максимально качественные услуги за вполне разумную плату.

Заключение

Таким образом, цена на артроскопию коленного сустава сильно различается в зависимости от места ее проведения и уровня комфорта пациента. Для Москвы и Санкт-Петербурга в государственных клиниках процедура обойдется дешевле, чем в частных структурах. Лечение и обследование за границей существенно дороже, но лидером по ценовому диапазону является Израиль. Бюджетное проведение артроскопии колена при максимальном качестве предоставляемых услуг возможно в клиниках Чехии.

Для принятия окончательного решения по проведению операции, необходима консультация специалиста!

[3]

Выполнение Артроскопической реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава (артроскопия) возможно по программе ВМП (квоты), т.е. бесплатно.

Для получения Талона-направления на оказание ВМП (т.е. «квоты») пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в орган исполнительной власти субъекта (региона) Российской Федерации в сфере здравоохранения со следующими документами:

  1. Письменное обращение — должно содержать следующие сведения о пациенте:
    • фамилию, имя и отчество (при наличии);
    • данные о месте жительства и/или месте пребывания;
    • реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
    • почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
    • номер контактного телефона (при наличии);
    • электронный адрес (при наличии).
  2. Выписка из медицинской документации пациента должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико- диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.
  3. Заявление пациента (его законного представителя), составленное в письменной форме, о согласии на обработку персональных данных.

Срок рассмотрения документов и подготовки решения (т.е. направления на лечение в медицинское учреждение, или обоснованный отказ) не должен превышать десяти дней со дня поступления обращения пациента. При наличии Талона-направления на оказание ВМП в нашем учреждении, или направления региона на консультацию для решения вопроса об оказании ВМП (оформленном на официальном бланке субъекта Российской Федерации), пациент может лично обратиться в ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой», либо регион организует заочную консультацию (почтой или средствами электронной связи). Рассмотрение медицинской документации и принятие решения о целесообразности оказания ВМП проводится соответствующими Подкомиссиями.

Внимание! Если у Вас нет квоты на операцию, но она Вам показана по заключению врачей, мы готовы и можем помочь Вам в её оформлении.

Это решение должно быть принято в течение 10 дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (если документы пересылаются почтой или средствами электронной связи), а при очной консультации пациента — не более трех дней. При положительном решении Комиссии назначается дата госпитализации больного.

Читайте так же:  Растяжение плечевого сустава код мкб

В случае наличия в медицинском учреждении очереди на госпитализацию, пациент ставится в лист ожидания. Если Комиссия считает невозможным оказание ВМП данному пациенту, к заключению прилагаются рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.

Телефоны на получение ВМП (квоты):

8 (499) 333-30-00
8 (499) 143-78-41
c 9:00 до 16:30, выходной — суббота, воскресение. E-mail: [email protected]

Квота дает возможность провести операцию бесплатно для Вас.

Артроскопия

Артроскопия – это малоинвазивная хирургическая манипуляция, которую используют для лечения, а также диагностики различных заболеваний суставов. Такая методика очень востребована, и сегодня она осуществляется всеми ведущими клиниками.

В чем суть метода?

Артроскопия делается под местным наркозом, поэтому пациент находится в сознании. На место проведения манипуляции накладывают жгут, затем делается небольшой надрез (около 5 мм) и в сустав вводится видеосистема, которая позволяет врачам наблюдать его состояние прямо с монитора. Это дает возможность максимально точно поставить диагноз, определить причину боли, рассмотреть патологии хрящей и менисков.

При артроскопии вводится ирригационная жидкость, она помогает организовать пространство для операции. После всех манипуляций разрезы зашиваются, а через две недели снимаются швы.

  • возможность лечить различные заболевания;
  • сустав не нужно открывать полностью, для обследования и лечения достаточно сделать маленькие надрезы;
  • метод почти бескровный;
  • отсутствие рубцов;
  • короткий период восстановления.

Какие суставы можно лечить артроскопией?

Артроскопия позволяет проводить диагностику практически всех суставов в организме человека, но наиболее часто используется для таких:

  • плечевого;
  • локтевого;
  • коленного;
  • лучезапястного;
  • тазобедренного;
  • голеностопного;
  • суставов стоп.

Показания для проведения артроскопии:

  • повреждение менисков;
  • болезнь Кенига;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз коленного сустава;
  • киста Беккера;
  • заболевания синовиальной оболочки;
  • повреждения хрящей;
  • повреждения связок колена;
  • гиперплазия жирового тела;
  • боль, связанная с проведенными ранее хирургическими вмешательствами и т.д.

Метод начал развиваться еще в 1920-ых. Сначала он был экспериментальным, но позже профессор Кэндзи Такаги изобрел прибор диаметром всего 4 мм, с помощью которого не только определяли причину боли и ставили диагноз, но и могли провести биопсию.

Несколько десятилетий артроскопия не развивалась, но когда профессор Ватанабе улучшил комплектацию инструментов, а также расширил их функции, методика вышла на новый уровень.

Сегодня в артроскопии используются различные системы: Страйкер, Атрекс, Акуфекс, Смит энд Нефью, Рихард Вульф, Карл Шторц, Ливантек, Дайоникс, Эскулап, Ватанабе, Олимпус и т.д.

Цена артроскопии в Воронеже зависит от клиники

Коленный сустав – наиболее сложное и уязвимое сочленение в человеческом организме. При его повреждении единственным достоверным методом диагностики является артроскопия, поскольку рентген не так информативен для исследования внутренних изменений хрящевых тканей, мениска и связок.

На сегодняшний день при помощи такого миниинвазивного вмешательства, как артроскопия, можно всего через два небольших прокола не только полностью обследовать внутреннюю структуру колена, но и провести необходимые возможные хирургические манипуляции для устранения патологии.

Данная процедура доступна жителям всех городов России, но цена в некоторых учреждениях довольно высокая. В регионах несколько ниже, чем в столице. Например, стоимость артроскопии коленного сустава в Воронеже начинается от 8500 р. Цены варьируются даже в рамках одной клиники, поскольку зависят от квалификации оперирующего специалиста, используемых вспомогательных материалов, сложности вмешательства, используемого вида анестезии. В Воронеже артроскопию коленного сустава можно провести в нескольких клиниках.

Немецкий медицинский центр

Клиника является дочерним предприятием немецкой компании AV-Med. Образована при совместном участии российских и немецких врачей. Работают высококлассные специалисты из ведущих клиник Германии и других стран Европы, а также российские, прошедшие стажировку и обучение за рубежом.

Весь процесс лечения регламентируется и контролируется германской стороной.
Артроскопические операции проводятся на немецком оборудовании последнего поколения RZ Medizintechnik опытным хирургом-ортопедом.

Анестезия осуществляется с использованием современных препаратов, газа, обезболивающих средств. Вход и выход из-под действия наркоза происходит совершенно безопасно для здоровья человека при помощи немецкого аппарата Drager Fabius Tiro.

После артроскопического вмешательства пациент может на несколько суток остаться под наблюдением врача в комфортабельной палате со всеми удобствами. Хотя, как правило, выписка производится в тот же день, но во избежание осложнений лучше провести ночь в клинике, а с утра после контрольного осмотра отправиться домой.

Специалисты из Германии для консультаций и проведения операций приезжают по определенным дням, поэтому запись ведется заранее и осуществляется при внесении предоплаты в размере 25%.

Лечебно-диагностический центр «Пересвет»

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских учреждений в Воронеже, оснащенное современным оборудованием, имеющее штат профессиональных специалистов, прошедших обучение и регулярно повышающих свою квалификацию в Германии, США, Австрии, Швейцарии.

Проводится артроскопическое вмешательство при разрывах мениска с образованием подколенной кисты, для удаления поврежденных суставных тканей, реконструкции связочного аппарата.

Операция проходит под проводниковой анестезией. При этом блокируется чувствительность седалищного, запирательного, бедренного и наружного нервов введением 1%-го раствора лидокаина. Действует данный вид наркоза около полутора часов.

Проколы делаются по обе стороны от связки надколенника, через них вводятся инструменты и камера. Операция проводится под видеоконтролем. Восстановительный период длится 1-2 дня. Стоимость артроскопии составляет порядка 30 000 рублей.

Областная клиническая больница г. Воронежа № 1

Отделение травматологии и ортопедии этого заведения − ведущее в Воронежской области по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Производится оказание высокотехнологичных видов медицинских услуг населению, активно проводятся оперативные вмешательства с использованием малоинвазивной техники доступа. В составе персонала специалисты высшей квалификационной категории, кандидаты медицинских наук и отличники здравоохранения. Установлено современное диагностическое и операционное оборудование.

Цены на артроскопические операции на коленном суставе:

  • резекция мениска от 3600 р.;
  • реконструкция коленного ПКС сустава лавсановым протезом от 45000 р.;
  • пластика ПКС аутотрансплантатом от 25000 р.;
  • лаваж при деформирующем гонартрозе от 4700 р.

Стоимость варьируется от квалификации (категории) специалиста. Можно провести операцию бесплатно по программе ОМС. Также артроскопию коленного сустава можно сделать в городской поликлинике № 7. Там подобное вмешательство обойдется от 3500 р.

Дорожная клиническая больница

Клиника занимает одно из первых мест в регионе по обеспеченности современным оборудованием и материалами, а также по уровню квалификации сотрудников. Здесь работают заслуженные врачи России, доктора и кандидаты медицинских наук, специалисты, имеющие первую и высшую квалификационные категории. Оказываются все виды помощи, в том числе и высокотехнологичной.

В отделении травматологии и ортопедии используются инновационные методы и технологии малоинвазивной хирургии, в том числе артроскопия коленного сустава.

Стоимость данной операции начинается от 23000 р. (резекция мениска). Если требуется восстановление передней коленной связки с применением рассасывающихся биоматериалов, то такая процедура обойдется от 63000 р. Цены варьируются в зависимости от производителя используемого при операции имплантационного компонента или связочного протеза.

Читайте так же:  Какая пища полезна для суставов и связок

Лечиться в больнице можно бесплатно не только сотрудникам ОАО «РЖД», но и всем гражданам, имеющим полис ОМС и направление из своего лечебного учреждения, или по полису ДМС. Для консультации достаточно паспорта, СНИЛС и полиса обязательного медицинского страхования.

Артроскопическое лечение коленного сустава в Чехии

Артроскопия колена − хоть и малоинвазивное, но достаточно серьезное хирургическое вмешательство. Любое учреждение, предлагающее подобные услуги, не сомневается в качестве своего оборудования и квалификации врачей. Однако риск осложнения присутствует всегда.

  • нагноение (гонит, сепсис);
  • внутрисуставные повреждения связок, хряща и менисков;
  • поломка инструмента во время работы в колене;
  • внутрисуставные спайки;
  • повреждение нервов;
  • синовиальный свищ.

Свести к минимуму или вовсе исключить подобные последствия можно, обратившись в компанию «Артусмед», которая организует артроскопическое лечение коленного сустава в одной из ведущих клиник Чехии на выбор.

Занесение инфекции исключается строгим соблюдением интраоперационной асептики, тщательным контролем состояния инструментов и камеры. Специалисты используют только качественный инструментарий от производителей мирового уровня, работают четко по регламенту, поэтому риск поломки и застревания части инструмента в суставных тканях сведен к нулю.

Постоперационные осложнения предупреждаются тщательным контролем врача в реабилитационный период. Кроме обезболивающих, назначаются противовоспалительные и противоотечные препараты. Возможно проведение нескольких сеансов восстанавливающей физиотерапии для профилактики скопления жидкости в прооперированной области.

А для полной реабилитации незаменимы несколько дней отдыха (специальный курс лечения термальными водами и лечебными грязями) в одной из знаменитых здравниц Чехии, которые располагаются неподалеку от лечебных учреждений.

Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы, осложнения, видео

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

  • неясной причине патологических симптомов, когда другие способы бессильны ее установить;
  • разрывах связок, поврежденных сухожилиях;
  • подозрении на вывих чашечки (надколенника);
  • наличии свободных тел в полости;
  • воспалении синовиальной оболочки неопределенного генеза;
  • асептическом некрозе головки суставной кости;
  • травмах, дегенеративно-дистрофических заболеваниях мениска;
  • артритной болезни и деформирующем коксартрозе;
  • внутрисуставных переломах и пр.

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • нарушенный баланс свертываемости крови;
  • тяжелая дисфункция легочной или сердечной систем;
  • локальные кожные воспаления.

С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.

Подготовка пациента к операции

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

[1]

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Читайте так же:  Скипофит для суставов отзывы

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Источники


  1. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.

  2. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.

  3. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. — М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. — 168 c.
  4. Лялина, В. В. Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.
  5. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
Артроскопия коленного сустава по полису омс
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here