Артроз тазобедренного сустава 1 2 степени лечение

Полезная информация по теме: "артроз тазобедренного сустава 1 2 степени лечение" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени

Коксартроз — болезнь, разрушающая тазобедренный сустав, чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Этот недуг довольно хорошо поддаётся консервативной терапии.

Больному назначают щадящий режим физической активности — сведите к минимуму нагрузки на поражённый сустав. Нужно полностью исключить спортивные тренировки, интенсивную ходьбу и тяжёлый физический труд.

Пациент должен регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики. Также необходимо посещать сеансы физиотерапии и принимать препараты для уменьшения воспаления и боли в тазобедренном суставе.

Способы лечения коксартроза первой-второй степени

Медикаменты

  • Противовоспалительные средства (мовалис, диклофенак и другие). Они снимут отёк и воспаление, но при длительном применении могут вызвать побочные эффекты, одно из которых — обострение язвы желудка. Пожалуй, самым безопасным препаратом в этой линейке считается мовалис.
  • Сосудорасширяющие препараты (цинарезин, трентал) активизируют кровоснабжение сустава, что способствует более быстрому восстановлению. Побочных эффектов почти нет.
  • Медикаменты, расслабляющие мышцы, например, мидокалм. Они хорошо снимают боль, которая возникает при спазмах мышц вокруг больного сустава. Однако возможны побочные эффекты: головокружение, замедленность реакций.
  • Хондропротекторы — препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань (глюкозамин, артепарон). Самые полезные медикаменты для лечения коксартроза. Препараты помогают хрящу восстановиться даже после прекращения приёма. Противопоказаний практически нет.
  • Гормональные стероидные препараты. Неплохой эффект дают лишь иногда, зато имеют множество побочных действий.

Компрессы, мази, примочки

Эффективность такого способа лечения достаточно низка, потому что активные вещества не попадают к больному суставу. Эти процедуры приносят пользу, не столько за счёт своего химического состава, сколько за счёт массирования при их нанесении.

Физиотерапия

Магнитотерапия, массаж, ультразвук, УВЧ-терапия, лечение светом и электричеством, лазерная терапия и т.д. Такие методы воздействуют довольно поверхностно, но они улучшают кровообращение вокруг тазобедренного сустава.

Качественный массаж при данном заболевании очень полезен. Рекомендуем его делать как можно чаще.

Вытяжение суставов

Суставы вытягивают при помощи специального аппарата или вручную. Последний способ предпочтительнее, потому что так можно определить направление коррекции гораздо точнее. Достаточно рискованная процедура.

Упражнения

Специально разработанные для больных коксартрозом упражнения улучшают кровообращение и при этом не вызывают боли. Рекомендуется плавать, особенно в солёной воде.

Народная медицина

Чтобы убрать симптомы коксартроза, многие прибегают к народным средствам. Лучше не рисковать, занимаясь только самолечением, и обратиться к врачу. Однако методы народной медицины способны ускорить выздоровление, так что их можно использовать параллельно с традиционной терапией.

Для лечения коксартроза используют:

Единственный способ лечения третьей, самой серьёзной стадии коксартроза — это хирургическое вмешательство.

Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

[1]

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Читайте так же:  Компресс при кисте бейкера коленного сустава

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

[3]

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.
Читайте так же:  Малахов больные суставы

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Особенности лечения коксартроза 1, 2 степени: клиническая картина, комплексная терапия, прогноз

Коксартроз относят к деструктивно-дегенеративным болезням сочленений. Учитывая его распространенность, врачи отдают ему лидирующие места среди остальных поражений опорно-двигательной системы. Как показала практика, поражаются чаще крупные соединения (колено, тазобедренное сочленение).

Лечение патологии довольно длительное, проводят его обязательно комплексно, чтобы добиться желаемого результата. Рассмотрим детальней стадии болезни, симптомы, эффективные диагностические методы и способы терапии.

Клиническая картина 1, 2 степени

Согласно МКБ-10, Артроз ТБС (коксартроз) получил код М-16. Учитывая этиологию болезни, ученые разработали классификацию рассматриваемой патологии. В МКБ-10 описаны 9 форм болезни:
  • двусторонний коксартроз (далее К) первичный (М 16.0);
  • другой К первичный (М 16.1);
  • двусторонний К в результате дисплазии (М 16.2);
  • другие К диспластические (М 16.3);
  • двухсторонний К посттравматический (М 16.4);
  • другие К посттравматические (М 16.5);
  • другие двухсторонние К вторичные (М 16.6);
  • другие К вторичные (М 16.7);
  • К неуточненный (М 16.8).

О наличии болезни пациенты обычно узнают на более поздних этапах развития. Первые стадии не вызывают ощутимых проблем (боли, отеки), поэтому люди не спешат на проверку. К врачу они идут, когда уже нет сил терпеть боли, сложно ходить из-за скованности, ощущения тяжести.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Причины и провоцирующие факторы

Относительно причин возникновения коксартроза врачи ведут постоянные дискуссии. Теорий довольно много. Ученые определили перечень предрасполагающих факторов, способных определенным образом оказать влияние на возникновение болезни. К этим провокаторам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • превышение нормы веса;
  • гормональные изменения;
  • сбои метаболизма;
  • старение организма;
  • патологии стоп, позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные патологии ТБС (тазобедренный сустав);
  • дисплазия ТБС разного генеза;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции.

Стадии и виды коксартроза

Болезнь протекает в 3 стадии (в клиническом течении):
  1. Рассмотрим особенности начала патологии, ее первую стадию. Ей свойственны изменения структуры синовиальной жидкости. Консистенция данного вещества меняется, она становится вязкой. При этом нарушается функционирование сочленения и уже начинается медленное разрушение хрящевых волокон. Формируются единичные костные наросты. Рентгенограмма показывает слабо выраженные изменения. Это сужение щели сочленения. Оно неравномерное, умеренное. Заметны остеофиты. Локализуются они около наружного/внутреннего краев вертлужной впадины (в том случае, когда нет изменений шейки, головки кости бедра).
  2. Рентгеновские снимки на 2 стадии показывают сужение щели сочленения, которое остается неравномерным, но уже значительное, а не легкое. Отмечается смешение головки кости бедра кверху. Присутствует деформация, увеличение размера головки, контуры теряют ровность. Остеофиты затрагивают уже внешний край вертлужной впадины, выходят дальше хрящевой губы.
  3. Боль на 3 стадии постоянная. Ее больные ощущают днем, ночью. Ходить становится сложно, требуется применение трости. Этот этап характеризуется атрофией мышечных волокон бедра, ягодиц, голени, присутствует резкая ограниченность движений сочленением. Суставная щель резко сужена. Остеофитов много, головка бедра расширена.

Специалисты выделили 2 вида рассматриваемого поражения сочленений:

  • первичный. Его самая популярная форма – одно-, двухсторонний коксартроз диспластический. Развивается болезнь с дисплазией ТБС (эта патология встречается врожденной, приобретенной);
  • вторичный. Его чаще диагностируют у взрослых.
Читайте так же:  Какие упражнения для тазобедренного сустава

Симптомы и признаки 1 и 2 стадии коксартроза

Признаки болезни отличаются на каждой из стадий. Рассмотрим их поэтапно:

  1. Этот этап не вызывает у больного приступов интенсивной боли, ограниченности в выполнении движений соединениями. Болеющий может ощущать легкую скованность, дискомфорт, возникающий после длительных нагрузок.
  2. 2 степень сопровождается повышением интенсивности болей. Они уже могут беспокоить в спокойном состоянии. Отдают эти боли в зону паха, бедро. Значительные физические нагрузки провоцируют хромоту у болеющего. Заметным становится уменьшение объема движений сочленением. Заметно ограничение внутренней ротации, отведения бедра.

Методы диагностики

Диагностика рассматриваемой болезни считается более дифференцированной. Коксартроз необходимо отличить от других поражений сочленений (бурсит, болезнь Бехтерева, дисплазии, артрозы и т. д.). Укажем основные диагностические мероприятия:
  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • простукивание больных зон, пальпирование;
  • анализ крови. Он определяет вероятность присоединения воспаления;
  • рентгенограмма;
  • КТ;
  • МРТ.

Чаще всего при подозрении развития коксартроза пациента направляют на прохождение рентгена.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Методик, которые врачи применяют с успехом в терапии коксартроза ТБС, много. На первых стадиях эффективным будет консервативная терапия. В лечении запущенных стадий применяют оперативные методики. Также дополнить проводимую терапию можно народными средствами (желательно после консультации с врачом).

Общие рекомендации по режиму дня и питанию

Врачи рекомендуют придерживаться дробного питания. Также оно должно быть здоровым. В день требуется 5 – 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими. Диета помогает скорректировать вес, улучшить обмен веществ.

Из меню при коксартрозе желательно убрать:

  • хлебобулочные изделия;
  • жирные блюда;
  • цельное молоко;
  • жаренные блюда;
  • сахар.

Рацион нужно обогатить такими продуктами, которые содержат много кальция, железа. Нужно больше кушать овощей, фруктов. Требуется сбалансированное питание, чтобы организм насыщался питательными веществами в нужном количестве.

Особое внимание стоит уделить водно-солевому балансу. Категорически запрещены:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • газировки;
  • крепкий чай.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Пить врачи рекомендуют:

  • чай зеленый без сахара;
  • минеральную воду негазированную;
  • отвары из лекарственных трав (листья смородины, календула, ромашка).

Консервативная терапия

Консервативные методы помогают на начальных этапах. Они помогают справиться с болью, улучшают подвижность сочленения, притормаживают деструктивные процессы. Включает оно прием медикаментов, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение представлено применением нижеуказанных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные пролонгированного действия. Они устраняют воспаление, боли;
  • хондропротекторы. Их роль в усилении действия НПВС, защите суставных тканей от разрушения;
  • сосудорасширяющие медпрепараты;
  • миорелаксанты. Их используют с целью расслабления мышечных волокон при гипертонусе.

Врач может назначить местную терапию. Если смотреть на этот метод лечения с учетом биодоступности, он малоэффективен. Но также есть и плюсы. Втирание гелей, мазей действует подобно массажу, который полезно проводить для улучшения кровообращения, стимулирования обменных процессов.

Народные и альтернативные средства

При коксартрозе также могут назначать следующие методы лечения:

Основное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Они помогут в уменьшении отека, воспаления, боли. Народные рецепты могут дополнить, но не заменить основное лечение медпрепаратами. Из народных средств используют:

  • компрессы (с борщевиком, листками капусты);
  • настойки (с сиренью);
  • желатин;
  • мази (их готовят из пчелиного воска, вытяжки растений, меда, чистотела, оливкового масла, глицерина и др. средств);
  • мумие.

Также используются гомеопатические средства. Препараты повышают выносливость сочленений, обеспечивают длительную ремиссию. Наиболее распространенными считаются:

  • «Дрозера».
  • «Аллиум сативум».
  • «Калькарэя карбоника».
  • «Аурум металликум».
  • «Рустоксикодэедрон».

Упражнения при коксартрозе

Физиотерапия

Физиотерапия помогает снятию воспаления, заметно улучшает кровообращение в зоне больного сочленения. Из физиотерапевтических процедур эффективными являются:

Физиотерапия при коксартрозе

Хирургические методы

При отсутствии облегчения после консервативной терапии, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает полную, частичную замену ТБС на имплант. Методик для проведения оперативного лечения рассматриваемой болезни несколько:

  • артропластика (замена определенных поврежденных участков сочленения);
  • эндопротезирование (внедрение имплантата вместо больного соединения);
  • остеотомия (частично заменяют сочленение на имплант. Больное соединение скрепляют в максимально выгодном положении);
  • артродез. (скрепление кости осуществляется посредством пластин, болтов).

Ортопедические товары

Для эффективного распределения нагрузки на опорно-двигательную систему, снижения силы этой нагрузки стоит использовать специальные ортопедические стельки.

Медицинские стельки – один из методов, которые используются при лечении коксартроза. Также могут использоваться другие ортопедические приспособления:

  • профилактические штаны (для деток);
  • бандаж для ТБС;
  • стабилизатор бедра;
  • суппорт бедра эластичный;
  • подушка для фиксации бедер.

Многие ортопедические товары применяются в послеоперационный период.

Последствия

Если коксартроз запустить, не лечить на ранних стадиях развития, разрушение хряща будет настолько сильным, что сочленение полностью потеряет подвижность. Сильное разрушение хрящей ТБС может стать причиной инвалидности.

Комплексный подход к лечению коксартроза ТБС обеспечивает благоприятный прогноз.

Как правильно выполнять упражнения при коксартрозе, смотрите в нашем видео:

Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени

Коксартроз — это уточненное название классического артроза тазобедренного сустава. Обычно заболевание встречается у людей старшего возраста, преимущественно у женщин. Но при определенных обстоятельствах коксартроз может поразить и более молодого человека.

Первичная форма коксартроза интересна, во-первых, тем, что часто распространяется на колени и позвоночник, а во-вторых, тем, что причина возникновения заболевания обычно неизвестна. То есть если человек не переносил никаких болезней, связанных с тазобедренной областью, и не был травмирован, коксартроз все равно может его поразить.

Читайте так же:  Кости сустав скелет

Здоровый и пораженный тазобедренный сустав коксартрозом

Вторичный коксартроз тазобедренного сустава — это следствие текущих или ранее перенесенных заболеваний или травм. Аномальное развитие тазобедренного сустава тоже может стать причиной вторичного коксартроза, и это как раз тот случай, когда заболевание касается молодых пациентов.

Поэтому в группу риска возможного развития коксартроза входят люди, которые имеют в анамнезе следующие проблемы:

  • дисплазия (врожденный вывих или подвывих тазобедренного сустава);
  • нарушение кровообращения в тазобедренной зоне, в том числе из-за малоподвижности;
  • перелом или ушиб шейки бедра, вывихи;
  • искривление позвоночника или патологии ступней (косолапость, плоскостопие);
  • воспаления и инфекционные поражения области малого и большого таза;

Также коксартроз может поразить людей с такими факторами:

  • избыточные физические нагрузки на суставы (лишний вес или большой спорт);
  • гормональные нарушения;
  • стрессы, депрессивные состояния;
  • возраст более 40 лет;
  • наследственная предрасположенность.

Классифицированы три стадии:

  • 1 степень. Боли в области бедра слабые и периодические, возникают при значительном увеличении активности. После снижения нагрузки полностью проходят. Походка здоровая, свободная, движения не ограничены.
  • 2 степень. Боли усиливаются, распространяются на все бедро, человеку трудно наступать на больную ногу, он начинает прихрамывать. Болезненные ощущения затихают, но не пропадают даже в состоянии покоя, иногда отдают в область паха или колена.
  • 3 степень. Боли становятся постоянными, в ночное время не дают нормально спать. Из-за малой подвижности сустава атрофируются мышцы всей ноги — от ягодиц до самой голени. Больной сильно хромает и вынужден опираться на трость.

1,2 и 3 степень коксартроза

То есть коксартроз – это серьезный недуг, который разрушает тазобедренный сустав.

Ключевой признак развития болезни — болевые ощущения и скованность сустава во время интенсивных или резких движений: при поднятии тяжестей, приседаниях, неудачных поворотах тела, быстрой ходьбе и беге. Во время отдыха боль стихает.

Затем к этим симптомам присоединяются:

  • слабость в ноге, ощущение онемения;
  • больная нога ограничивается в движениях;
  • боль начинает отдавать в пах, нижнюю часть бедра;
  • со временем больной сустав начинает хрустеть при движении;
  • появляется небольшое прихрамывание.

Без своевременного лечения болезнь будет прогрессировать и вызовет следующие осложнения:

  • боли в ноге становятся хроническими, не проходят ночью;
  • смещается центр тяжести, ухудшается осанка, развивается остеохондроз;
  • больная нога незаметно укорачивается;
  • человек не может обходиться при ходьбе без опоры.

Двухсторонний

Один из самых сложных случаев — это двухсторонний коксартроз, когда поражаются оба тазобедренных сустава. Риск такого сценария высок для людей с сахарным диабетом, остеопорозом, артритом. Как правило, сначала заболевает один сустав, а спустя какое-то время болезнь переходит на второй. Иногда артроз обоих суставов развивается одновременно. Подобная форма возникает из-за обширных воспалительных процессов в области таза и других серьезных проблем. К счастью, такое течение болезни встречается довольно редко.

В противном случае опорно-двигательный аппарат быстро выходит из строя, возникает синдром «связанных» ног. Человек утрачивает способность ходить и страдает от сильных болей. Если лечение не начать вовремя, болезнь запускается, и человек становится лежачим больным.

Двусторонний коксартроз

Деформирующий

Фактически любой артроз суставов имеет деформирующий характер. В здоровом состоянии суставная жидкость обволакивает поверхность хряща, и это позволяет костям свободно двигаться в суставной сумке. При коксартрозе биохимический состав суставной жидкости нарушается, и она теряет свои смазывающие качества. Хрящи не увлажняются должным образом и начинают подсыхать. Затем они покрываются трещинами, из-за трения «всухую» постепенно становятся тоньше, а местами и вовсе истираются. Кости сустава, не имея защитного хрящевого слоя, обнажаются, давят друг на друга и начинают деформироваться. Костная ткань разрастается в разные стороны, суставная капсула уплотняется и воспаляется. Именно воспаление вызывает боль, а деформированные кости сковывают движения и хрустят.

Деформирующий коксартроз

Диспластический коксартроз

Если диагноз «коксартроз» поставлен молодому человеку или девушке в возрасте до 30-35 лет, то с большой долей вероятности это диспластический коксартроз, то есть вторичная форма, возникшая на фоне перенесенной дисплазии. Дисплазия – это врожденный порок развития тазобедренных суставов, который выражается в неполном совпадении головки бедренной кости и вертлужной впадины. Размеры и форма этих двух элементов, которые должны идеально подходить друг другу, не соответствуют норме.

Данное несоответствие, если оно от рождения не явно выражено и правильно лечилось, до 25-30 лет может не беспокоить человека. Некоторые люди даже показывают особые успехи в спорте, танцах и другой активности. Но серьезное изменение образа жизни — резкое снижение физических нагрузок, беременность, роды, эндокринные и гормональные нарушения, травмы и т.д. — приводит к тому, что суставные компоненты быстро деформируются и возникает коксартроз. Возрастное ослабление тонуса бедренных и ягодичных мышц в возрасте 35-50 лет тоже могут спровоцировать коксартроз у человека, родившегося с дисплазией.

Помимо болей, к признакам диспластического коксартроза относятся трудности при попытках отвести бедро в сторону, а также при поворотах. Прогноз без своевременного лечения неблагоприятный — заболевание приводит к анкилозу сустава, с утверждением установки бедра в порочном положении при сгибании и наружной ротации.

Как лечить

Чтобы приступить к лечению, нужно точно определить истинную причину болей. Необходимым и достаточным инструментом в большинстве случаев является рентгенограмма. Рентген покажет, насколько сильно деформирована бедренная кость, есть ли смещение головки, и в каком состоянии находятся хрящи. По этим признакам врач установит стадию заболевания. При третьей стадии наблюдаются обширные костные разрастания.

Читайте так же:  Минеральный комплекс для суставов

Какое бы лечение не назначалось, основная цель — ускорить восстановление хряща, для чего нужно улучшить его питание и активизировать кровообращение. Основные методы лечения коксартроза следующие:

  • Лекарственные препараты для снятия болей;
  • Медикаменты (таблетки, порошки), восстанавливающие хрящевую ткань;
  • Мягкая техника массажа;
  • Остеопатия;
  • Физиотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Оперативное вмешательство в наиболее тяжелых случаях.

В качестве дополнительных применяются такие процедуры:

  • Грязотерапия, серные и радоновые ванны;
  • Тепловые воздействия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Оздоровительное питание.

Можно ли вылечить без операции

Считается, что полностью излечить коксартроз невозможно, но если вовремя начать интенсивное лечение, то развитие болезни можно серьезно замедлить: не только снизить болевые ощущения, но и снять ограничения в подвижности.

Если стадия не запущенная и нет серьезных хронических заболеваний, то своевременное лечение способно принести очень хорошие результаты. Для профилактики заболевания, после прохождения лечения и для защиты от рецидивов следует придерживаться таких правил:

  • осуществлять регулярные физические нагрузки: легкий спорт, плавание, танцы, длительные прогулки, поездки на велосипеде, ходьба на лыжах.
  • делать несложные упражнения на растяжку, некоторые щадящие асаны из йоги;
  • избегать ситуаций, в которых суставы и связки перегружаются;
  • не переохлаждать суставы;
  • снижение веса при его явном избытке;
  • полноценный сон и отдых;
  • в случае развития болезни и обострениях не отказываться от трости или костылей.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при коксартрозе считается наиболее доступной и эффективной методикой восстановления работоспособности сустава.

Важную роль для нормальной работы тазобедренного сустава играют массивные мышцы, которые его охватывают: ягодичные и бедренные. Именно ослабление этих мышц выступает одной из причин возникновения проблем с суставом. Для здорового человека такие тренировки, как бег, приседания, выпады и прыжки — основные упражнения, укрепляющие эту зону.

Специалистами разработаны разные комплексы упражнений. Скомпоновать набор подходящих упражнений можно индивидуально, «под себя» Все движения выполняются в положении лежа и сидя, чтобы не было нагрузки на сустав, особенно если он еще болит. Выполнять упражнения можно под присмотром специалиста либо самостоятельно, в домашних условиях. Главное правило – плавность и аккуратность движений.

Точного регламента повторов для этих упражнений нет. Длительность тренировки зависит от общего состояния и стадии болезни. Выполняя упражнения регулярно, пациент быстро чувствует укрепление и может увеличивать количество подходов, ориентируясь на свое самочувствие. После окончания тренировки лучше всего поплавать в бассейне, если же такой возможности нет — хотя бы полежать в теплой ванне.

Следить за питанием при лечении коксартроза — обязательное условие успешного выздоровления. И один из важнейших ориентиров питания — не прибавлять в весе. В связи с этим, помимо усиления двигательной активности, нужно хотя бы приблизительно подсчитывать суточный калораж потребленной пищи.

В рацион нужно вводить как полезные продукты в целом (кисломолочные, рыба, творог, фасоль, нежирное мясо, гречневая каша, фрукты-овощи и т.п.), так и продукты, которые «нравятся» хрящу, то есть содержащие ингредиенты, идущие на строительство хрящевой ткани. К таким продуктам относятся заливная рыба, холодец, желе, муссы и другие блюда на основе желатина.

Помимо прочего, поскольку важен правильный водный обмен организма, и нужно помогать хрящевой жидкости восстанавливаться, то следует пить достаточный объем воды в течение дня — не меньше полутора литров.

Инвалидность – можно ли получить

При неблагоприятном стечении обстоятельств коксартроз приводит к инвалидности. Если вовремя не начать лечение, можно запустить болезнь до безвозвратного состояния, и до конца жизни передвигаться с палочкой, хромая, и маяться по ночам от непроходящих болей.

Но инвалидность может быть обратима. В некоторых случаях ситуацию может спасти хирургическая операция с проведением эндопротезирования. Во время операции изношенный сустав заменяется на искусственный двухкомпонентный эндопротез. Если протез приживается, это позволяет восстановить нормальную двигательную активность и избавиться от болей. После чего больной артрозом возвращается к нормальной жизни.

[2]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если говорить о получении официального заключения об инвалидности, то при 3 степени коксартроза можно получить инвалидность, но придется каждый год проходить комиссию для ее подтверждения.

Источники


  1. Давид, М. Рэйд Справочник по остеопорозу / Давид М. Рэйд. — М. : Практическая медицина, 2015. — 128 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

  3. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.
  4. Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). — М. : Питер, 2011. — 288 c.
  5. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
Артроз тазобедренного сустава 1 2 степени лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here