Артрозо артрит межфаланговых суставов

Полезная информация по теме: "артрозо артрит межфаланговых суставов" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Артроз суставов: отличия от артритов, диагностика, симптомы, лечение

Артриты и артрозы часто путают благодаря тому, что оба этих заболевания имеют сходные названия и симптомы, но на этом общее заканчивается. У них принципиально разные патогенез, лечение и прогноз, поэтому важно проводить правильную дифференциальную диагностику между ними.

Данная статья носит ознакомительный характер. Не стоит заниматься самодиагностикой, точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования!

Этиология поражения

Артрит – воспалительное заболевание суставов, возникающее в результате самых различных причин (инфекция, ревматизм, аллергическое поражение и другие). Часто артрит формируется на фоне травматических повреждений, нарушения обменных процессов (например, подагра). Помимо всего прочего, артриты могут являться частью других заболеваний (например, системные воспалительные заболевания соединительной ткани, васкулиты и др.).

Артроз не имеет воспалительного компонента, его развитие связано с дегенеративными изменениями в суставе, в первую очередь хрящевой ткани, а затем и других структур. К наиболее частым причинам артроза относятся: избыточная нагрузка на сустав (обычно – линий вес), травмы, нарушение кровоснабжения и обмена веществ в суставе, переохлаждения и другие. Различают первичные (нарушение регенерации клеток хряща из-за плохого кровоснабжения и питания тканей) и вторичные артрозы (развивается на фоне уже имеющегося поражения, например травмы).

Такое разделение заболеваний на артрозы и артриты довольно условно. Как только в суставе появляются дегенеративные изменения, присущие артрозу, к ним быстро присоединяется воспалительный компонент, и могут появляться симптомы хронического артрита. И наоборот, на месте перенесенного артрита часто остаются необратимые изменения суставной ткани, которые легко подвергаются артрозу.

Возраст и предрасполагающие факторы

Артроз – заболевание среднего и пожилого возраста. Обычно к 60 годам практически у каждого можно обнаружить дистрофические изменения в суставной ткани. В группу особого риска относятся люди, чья профессиональная деятельность связана с хроническими перегрузками суставов (длительная работа в практически неподвижном сидячем или стоячем положении, спортсмены), а также люди, страдающие избыточным весом или имеющие нарушения обмена веществ.

Артрит развивается обычно в более молодом возрасте (30-55 лет). У молодых людей и у детей чаще развиваются острые процессы – гнойные, аллергические и реактивные артриты. В этом случае характерно бурное течение и благоприятный прогноз. У пожилых людей артриты обычно возникают на фоне артрозов и могут иметь хроническое рецидивирующее течение.

Течение болезни

Артрит может иметь острое или хроническое течение. При этом в случае острого процесса возможно разрешение всех патологических изменений в суставе. Если течение заболевания хроническое, оно постепенно приводит к необратимым изменениям в суставе и потере его функции. Скорость развития необратимых изменений зависит от этиологии поражения сустава, частоты возникновения обострений, возраста пациента и других факторов.

Артроз – заболевание всегда хроническое. Однажды возникнув, изменения в суставе никуда не деваются и медленно, но верно приводят к инвалидности. Единственным способом притормозить течение процесса является своевременно начатое лечение (хондропротекторы, витамины, фитопрепараты и другие средства) и соблюдение рекомендаций врача (например, коррекция лишнего веса, диета).

Сравнение симптомов артроза и артрита

Симптомы артритов и артрозов больше сходны, чем различаются.

К общим симптомам относятся:

  • боль в суставе при движении, ходьбе;
  • хруст и другие «суставные шумы», возникающие при движении;
  • припухлость в области сустава;
  • ограничение движения;
  • чувство «скованности» в суставе после сна или отдыха;
  • деформация пораженных суставов;
  • чувствительность к метеорологическим факторам;
  • обострения процесса часто возникают в результате схожих провоцирующих ситуаций: переохлаждения, переутомления и др.

Отличия в симптомах:

  • Артрит возникает обычно остро, в то время как артроз развивается постепенно, прогрессируя исподволь. С этим часто связана поздняя диагностика артрозов, когда уже развились необратимые изменения в суставной ткани.
  • Симптомы артрита всегда более резко выражены (т.е. интенсивный отек, резкая боль, практически полное ограничение движений в суставе).
  • Боль при артрозах чаще ноющая, прогрессирует постепенно и зависит от выраженности дегенеративных изменений в тканях. При артрите обычно резкие нестерпимые боли самого начала заболевания, требующие назначения обезболивающих препаратов на самых ранних сроках.
  • Отек при артрите обычно резко выражен, а при артрозе он появляется только при присоединении воспаления.
  • При артрите часто возникает покраснение кожи над пораженным суставом.
  • Артриту сопутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры тела, чувство «ломоты» в мышцах и суставах, головная боль.
  • Для артрозов характерно образование «суставных мышей» (некротизированных костных отломков в полости сустава), с чем может быть связано периодическое появление острых болей и чувства «заедания сустава» (когда эти отломки попадают между суставными поверхностями).

[2]

Диагностика артритов и артрозов

Для артритов характерны изменения в лабораторных анализах: «воспалительные» сдвиги в общем и биохимическом анализах крови, иммунологических исследованиях, также могут проводиться некоторые узкоспециализированные исследования. Выраженность изменений может различаться и зависит от разновидности артрита. Более подробно о лабораторной диагностике артритов вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

При артрозах подобных изменений в лабораторных анализах обычно не возникает.

Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген. Рентгенологическое исследование выявляет:
  1. травматические повреждения,
  2. некоторые воспалительные изменения (если процесс затрагивает кость), новообразования кости, деструкцию и деформацию суставных поверхностей кости, наличие разрастаний костной ткани (остеофитов),
  3. изменения полости сустава (сужение, наличие в ней костных отломков, «суставной мыши» и других инородных тел).

К вспомогательным методам относятся ультразвуковое исследование суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия, пункция суставов и другие, более узкие методы. Они носят вспомогательное значение, и используются в основном для диагностики артритов.

Лечение артроза

Артроз обычно лечится на дому. При острых артритах необходимо сразу обратиться к врачу, в ряде случаев может понадобиться даже лечение в стационаре или хирургическое вмешательство (например, пункция сустава при гнойном процессе). Экстренная медицинская помощь может понадобиться если: остро возникли резкая боль и выраженный отек сустава, боль возникла после травмы (для исключения переломов и других травматических повреждений), симптомы сопровождаются выраженной интоксикацией (температура выше 38,5°, головные и мышечные боли и др.).

Читайте так же:  Онкология суставов симптомы

Лечением артроза занимается травматолог-ортопед, а артрит лечат различные специалисты в зависимости от этиологии заболевания (ревматологи, инфекционисты, аллергологи-иммунологи и другие). Легкие и среднетяжелые формы острых артритов и обострения хронических процессов обычно могут лечиться на дому.

  • устранение провоцирующих факторов и соблюдение диеты – показано как больным артритами, так и артрозами;
  • щадящий двигательный и лечебная физкультура режим применяются у больных артрозами и артритами в стадии ремиссии, при остром артрите необходим полный покой пораженного сустава;
  • при артрозах хороша помогают разогревающие компрессы и мази (при артритах они противопоказаны);
  • из лекарственных препаратов при артритах и артрозах применяют хондропротекторы и витамины, нестероидные противовоспалительные средства и другие симптоматические препараты;
  • при артритах используется этиотропная терапия – антибактериальные, антигистаминные препараты, гормональные средства и многое другое, в зависимости от этиологии поражения;
  • физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение активно применяются в терапии артрозов и артритов в стадии ремиссии;
  • в тяжелых случаях артритов и артрозов, приведших к выраженной деструкции суставных тканей, резкому ограничению функции или даже формированию анкилоза применяется хирургическое лечение.

Прогноз обычно благоприятный при острых неосложненных артритах у молодых лиц (реактивные, аллергические формы) в отсутствие сопутствующей патологии.

Если процесс приобретает хроническое течение, то он постепенно приводит к полному ограничению движений в суставе и инвалидности. Скорость формирования необратимых изменений в суставе зависит от этиологии заболевания, предрасполагающих факторов (возраст, лишний вес, погрешности в диете и другие), частоты обострений.

Правильно подобранное лечение позволяет поддерживать полноценное функционирование сустава и свести количество обострений до минимума, тем самым отсрочив прогрессирование заболевания.

Артроз – заболевание более «коварное». Оно всегда протекает хронически, и его симптомы на ранних стадиях менее заметны, благодаря чему его диагностируют часто на поздних стадиях, когда уже возникли необратимые изменения. В таких случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Для вашего удобства представляем вам следующую таблицу.

Дифференциальная диагностика между артритами и артрозами

Характеристика Артрит Артроз
этиология воспаление дегенеративно-дистрофические изменения
возраст любой (в молодом возрасте чаще острые артриты, в пожилом – хронические) обычно – старше 50-60 лет
течение заболевания острое или хроническое всегда хроническое
начало острое (постепенное – редко) постепенное (прогрессирует месяцы и даже годы)
выраженность симптомов обычно резко выражены на начальных стадиях едва заметны или не заметны совсем, проявляются в далеко зашедших случаях заболевания
интенсивность боли обычно резко выражены с самого начала заболевания резко выражены только на поздних стадиях заболевания
наличие отека обычно интенсивный отек с самого начала заболевания отек появляется только при присоединении воспаления
покраснение пораженного сустава характерно появляется только при присоединении воспаления
симптомы интоксикации характерны не характерны
наличие «суставных мышей» и симптомов «заедания сустава» не характерно характерно
лабораторные методы исследования выявляют характерные изменения не выявляют отклонений
инструментальные методы исследования используются рентгенографические и другие методы исследования, которые носят вспомогательный характер обычно используется только рентгенография
лечение стационарное или амбулаторное (при легких неосложненных формах) обычно амбулаторное
медикаментозное лечение в зависимости от этиологии могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные средства и др., а также симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты
лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, физиотерапия показаны только в стадии ремиссии показаны
прогноз в основном благоприятный при острых формах, в молодом возрасте и в отсутствии сопутствующей патологии, при хронических формах с частыми обострениями ведет к инвалидности прогноз зависит от своевременно начатого лечения, в далеко зашедших случаях ведет к инвалидности

Еще раз напоминаем, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования.

Артрозо-артрит

Артрит. Этот термин часто используется для описания группы из более 100 заболеваний.

Эти заболевания могут влиять на суставы, мышцы, сухожилия и связки, а также на кожу и некоторые внутренние органы.

Артроз является нормальным дегенеративным состоянием, связанным со старением. Поражает преимущественно хрящевую ткань, которая истончается, уплотняется и теряет функциональность. Изменения в хряще могут приводить к появлению болей, нарушению подвижности и снижению мышечной силы.

Около 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.
  • Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
  • Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
  • Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
  • Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
  • Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.

Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах. Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке). Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы. При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.

Читайте так же:  Как спать после операции на тазобедренном суставе

Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава. При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами. Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.

Диагностика

Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога. Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов. Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования. В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.

Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).

Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе. В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

Хрящ является эластичной соединительной тканью. Клетки хряща (хондробласты) производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за свойства хряща, а именно за ее прочность и гибкость. Иногда хондробласты остаются внутри матрицы и их называют уже хондроцитами. Хрящ постоянно подвергается износу и повреждению. Клетки хряща постоянно пополняют хрящевой матрикс и таким образом сохраняют целостность хряща.

С возрастом способность к регенерации любой ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей, способности организма к восстановлению тканей ограничены временем. Если есть постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, который превышает временные промежутки, необходимые для восстановления, то тогда хрящ будет ослабевать. Это причина, почему болезнь чаще наблюдается у пожилых людей и чаще у тех, кто ведет активный образ жизни. Есть и другие факторы, которые осложняют регенеративные процессы такие, как медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хрящей, когда есть хотя бы небольшое воспаление. Точно так же, если есть некоторые соматические заболевания (например, сахарный диабет), которые замедляют или останавливает деятельность клеток хряща, хрящ постепенно изнашивается. При ослаблении хряща происходят разрывы хряща, и фрагменты могут флотировать в полости сустава. Костная ткань также подвергается воздействию при артрозе и возникает состояние, которое называется остеоартрозом.

Симптомы развиваются очень медленно. На ранней стадии эрозии хряща симптомов может не быть. Кроме того, артроз является дегенеративным заболеванием, а не воспалительным состоянием и поэтому может не проявляться в течение длительного времени. После начала появления симптомов состояние постепенно ухудшается также в течение длительного периода времени. Ведущим симптомом при артрозе является боль.

Боль, как правило, изолированная в пораженном суставе. Боль обычно усиливается во время и после движения в пораженном суставе. В более легких случаях боль не появляется во время движения, а лишь некоторое время спустя после нагрузки. Возможно также наличие болезненности при пальпации в области сустава. Но болезненность при артрозе обычно не сопровождается отеком, как это бывает при воспалительных явлениях в суставе (например, при ревматоидном артрите).

Скованность сустава является еще одним распространенным симптомом. Это наиболее заметно при пробуждении утром и после длительного периода покоя. Движение может снизить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Скованность в суставе имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, по мере прогрессирования заболевания. Даже тогда, когда скованность в суставе уменьшается, нормальный диапазон движения не восстанавливается. Со временем это приводит к значительному снижению двигательной активности. В суставе может также появиться хруст при движении, особенно по мере прогрессирования болезни. Обычно суставные хрящи на концах костей трутся друг о друга, но в связи с гладкой поверхностью и хорошей смазкой синовиальной жидкостью это трение не приводит к появлению звуков. При артрозе же хрящевая поверхность не такая гладкая и это приводит к появлению звуков при движении в суставе (хрусту, скрежету). Уплотнение – крупные суставы, такие как коленные становятся более плотными на ощупь. Костные разрастания, возникающие при артрозе (остеофиты), образуются в течение времени и могут прощупываться под кожей в виде

Читайте так же:  Пластина в локтевом суставе

Диагностика

Как правило, диагностика не представляет особых затруднений и основана на совокупности данных осмотра и инструментальных данных (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ суставов). Но учитывая, что при артритах также развиваются изменения в хрящевой ткани, необходимо тщательная дифференциальная диагностика дегенеративных изменений в суставах с последствиями длительного воспалительного процесса. Поэтому, лабораторная диагностика также необходима при диагностике артроза.

Заболевание чаще наблюдается у пожилых людей и поэтому лечение чаще всего имеет симптоматический характер. Ключевым в консервативном лечении является снижение боевых проявлений и улучшение функциональности суставов. Медикаментозное лечение (например, НПВС) должно назначаться с учетом имеющейся у пожилых людей сопутствующей соматической патологии. Хороший эффект дает внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости (ферматрон, остенил и т.д.) что позволяет уменьшить трение в суставе, улучшить функцию сустава и уменьшить болевые проявления. Также возможно внутрисуставное введение стероидов пролонгированного действия (например, дипроспана). В последнее время стали использовать пролотерапию, которая заключается во введении в ткани веществ улучшающих регенерацию соединительной ткани.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Физиотерапия позволяет достаточно эффективно снизить болевые проявления, уменьшить воспалительные явления.

ЛФК. Дозированные физические нагрузки позволяют сохранить функциональность суставов, но нагрузки необходимо подбирать аккуратно, так как избыточные нагрузки приводят к усилению болевых появлений.

Хирургическое лечение. При выраженном артрозе крупных суставов (например, коксартрозе или гонартрозе) и значительном нарушении функции сустава и стойком болевом синдроме рекомендуется эндопротезирование.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава

Артрозо-артрит – заболевание, сочетающее признаки артрита и артроза. Артрит характеризуется истончением хрящевой ткани сустава вследствие механического воздействия или из-за нарушений в работе внутренних органов. Артроз относится к воспалительным заболеваниям, вызванным попаданием в организм инфекции.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава встречается часто. Это связано с тем, что мелкие суставы стопы получают большие нагрузки. Нередки травмы стопы, часто влекущие за собой артрозо-артрит. Случается с профессиональными спортсменами (футболистами). К заболеванию приводит врождённое плоскостопие, женщины страдают заболеванием из-за любви к туфлям на высоких каблуках.

Также артрозо-артрит вызывают вирусы или инфекции — частая причина появления артрита. Можно переболеть ангиной или кишечной инфекцией и обнаружить признаки артрита. Причин заболевания множество: от генетической предрасположенности до вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и пойти на приём к врачу. Доктор поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Симптомы заболевания

Проявляются постепенно, как лёгкое недомогание и неприятные ощущения в стопе. Могут проявиться быстро, как острый воспалительный процесс. Не затягивайте с визитом к врачу — чем быстрее начнёте лечение, тем проще и быстрее будет его вылечить.

На что обратить внимание:

  • Появляется ноющая боль в области большого пальца ноги после длительной ходьбы.
  • Появляется боль в области плюснефаланговых суставов во время занятий спортом, ходьбы, бега, подъёма и спуска по лестнице.
  • Боли в стопе продолжительные, не стихают в состоянии полного покоя и по ночам.

Обнаружив симптомы артрозо-артрита плюснефалангового сустава, направляйтесь на диагностическое обследование. Симптомы суставных заболеваний схожи, «на глаз» их определить сложно, для постановки точного диагноза потребуется рентген стопы, чтобы знать степень тяжести заболевания, и сдать кровь на общий анализ крови на количество лейкоцитов и СОЭ.

Медикаментозная терапия

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава – сложное заболевание, имеющие признаки двух суставных болезней. Лечение происходит комплексно. Необходимо снять воспалительный процесс, избавившись от вредоносной инфекции, восстановить разрушенную хрящевую ткань и предотвратить деформацию плюснефаланговых суставов.

Лечение начинается с приёма, прописанных лекарств:

  • Антибиотики. Прописывают, если за воспаление, отвечает попавшая в организм инфекция. Курс антибиотиков назначается врачом в зависимости от типа инфекции.
  • Противовоспалительные препараты. Артрозо-артрит сопровождается воспалительным процессом. Сильная боль мешает ходить, сильно беспокоит в состоянии покоя. Повышенная температура тела добавляет слабости, пропадает аппетит и чувствуется общее недомогание. С этими симптомами помогают справиться нестероидные противовоспалительные препараты. Принимаются по назначению врача, в указанных дозировках, так как имеют противопоказания и побочные эффекты в сфере ЖКТ. Противовоспалительные не вылечивают артрозо-артрит, но необходимы на первом этапе лечения, а с заболеванием в запущенной стадии — на протяжении всего лечения. Выпускаются в таблетках, обезболивающих мазях и растворах для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Препараты принимать по предписанию врача. В лечение стоит включить витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, витамин D, С и Е. Добавить в рацион продукты или добавки, содержащие кальций и коллаген, способствующие восстановлению хрящевой ткани суставов, делают суставы и кости прочными, а ткани эластичными.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры участвуют в лечении артрозо-артрита плюснефалангового сустава. Они дополняют медикаментозное лечение, не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

  • Ультразвуковая терапия. Усиливает кровообращение в области стопы, снимает воспаление и облегчает болевой синдром.
  • Прогревание. Прогревать плюснефаланговые суставы можно, когда снят очаг воспаления и не повышена температура тела. Это полезная для стопы процедура, улучшающая обменные процессы и микроциркуляцию. Прогревают стопы тёплым парафином или инфракрасным излучением.
  • Магнитотерапия. Лечение магнитами снимает воспаление и унимает боли.
  • Массаж. Полезен при артрозо-артрите стопы, суставы начинают получать с кровью необходимые питательные вещества и быстрее восстанавливаются.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава лечат специальным бандажом для стопы, препятствующим деформации пальцев ног и появлению шишки около большого пальца. Такие бандажи снимают боль при ходьбе и занятиях спортом, помогают, когда стопы уже деформированы.

Артрозо-артрит не исключает занятия спортом. Сильные нагрузки на ноги пользы суставам не принесут, а ежедневная, лёгкая гимнастика укрепит мышечный каркас и улучшит кровообращение в стопах и пальцах ног. Полезна ходьба, плавание в бассейне, занятия йогой и пилатесом. Растяжка полезна для голеностопа, кровь перестаёт застаиваться, пропадают отёки и боли в ногах.

Читайте так же:  Гормональные уколы в суставы название

Женщинам необходимо отказаться от узкой обуви на высоких каблуках. Туфли носить на каблуке, не превышающем 4 см. Высокий каблук пагубно влияет на суставы пальцев ног и на позвоночник. Неправильно распределённая нагрузка способствует искривлению позвоночника, что влечёт к болезням суставов и внутренних органов. Лечение артрита пройдёт зря, если не изменить любимым шпилькам, и не заменить их на удобную ортопедическую обувь.

Межфаланговый артроз

Межфаланговый артроз – дегенеративно-дистрофическая патология дистальных суставов рук, возникаемое примерно в каждом пятом случае остеоартроза. Распространенность данной болезни пальцев рук наблюдается в 10 раз чаще среди женского населения, нежели у мужчин. Женщины начинают испытывать первые симптомы артроза межфаланговых суставов при климаксе, мужчины обычно ощущают артроз после 55 лет. Также на него влияют генетические проблемы.

Причины артроза межфаланговых суставов

Межфаланговый остеоартроз вызывается следующими основными причинами:

[1]

  • Наследственность – при наличии у родных недуга суставов пальцев, повышается шансы получить межфаланговый артроз;
  • Естественные процессы старения, вызывающие истончение суставного хряща, уменьшение в них состава воды;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Инфекционные заболевания;
  • Травмы, ушибы, переломы пальцев;
  • Пол – выявлено, что женщины на порядок страдают артрозом межфаланговых суставов;
  • Специфика работы – имеются немало трудовых занятий, где приходится много работать пальцами, в результате происходит перегрузка дистальных суставов.

Признаки болезни

Симптомами межфалангового артроза являются:

  1. Узелки Гебердена и Бушара, возникаемые на дистальных и проксимальных суставов;
  2. Боли в межфаланговых суставах;
  3. Отечность пальцев;
  4. Деформация фаланг. Искривление (так называемая девиация) может быть ульнарным, когда фаланга отклоняется к локтевому суставу, либо пальмарным – девиация пальцев к стороне ладони;
  5. Воспаление дистальных суставов.

Артроз межфаланговых суставов протекает вместе с болями, которые усиливаются с каждой степенью остеоартроза, воспалением и отечностью. Воспалительные процессы прерывают питание, поступаемое по кровеносным сосудам, что усугубляет разрушение хрящевой ткани, поэтому устранить воспаление и болевой синдром – первостепенная задача лечения межфалангового артроза.

[3]

Лечение заболевания: медикаментозный способ

Лечение артроза межфаланговых суставов пальцев должно проводиться комплексно. Для снятия болевых синдромов применяют медикаментозную терапию. При обострении артроза обычно назначают короткие курсы инъекций или таблеток нестероидных противовоспалительных средств ( ибупрофен, диклофенак, нимесулид, пироксикам, кетопрофен ). Они быстрее всего справляются с болями и воспалениями, но имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов.

В случае если межфаланговый артроз протекает со спазмами мышц, врач может назначить миорелаксирующие препараты. Циклобензаприн, тизанидин, баклофен – лишь небольшой список миорелаксантов для лечения.

На всех стадиях артроза можно рекомендовать длительные курсы приема хондропротекторов. Особенно большая польза от препаратов на начальной степени межфалангового остеоартроза, когда на хряще только появились первые разрушения, тогда глюкозамин и сульфат хондроитина способны остановить и восстановить структуру суставного хряща. Однако на последней степени тяжести, когда соединительная ткань практически истончена, эффект от хондропрепаратов почти не ощутим. Длительность курса лечения обозначается врачом, но обычно составляет от 3 месяцев до года.

Суставная гимнастика для пальцев

Большое значение для лечения межфалангового артроза приобретает суставная гимнастика, позволяющая повысить кровообращение, что, в свою очередь, поднимает уровень питания больных пальцев. Дело в том, что сама хрящевая ткань не получает по кровеносным сосудикам питательных элементов, лишь через суставную (синовиальную) жидкость происходит процесс насыщения хряща. При артрозе происходит атрофия мышц, закостенение суставов, что отрицательным образом сказывается на питательном процессе. Суставная гимнастика для пальцев призвана повысить амплитуду движений, разогнать кровь по кистям рук, активизировав, таким образом, обменные процессы и микроциркуляцию крови.

Физиотерапия

Среди прочих методов лечения артроза межфаланговых суставов нужно отметить высокую эффективность современной физиотерапии. Для этого изобретены сотни приборов, которые воздействуют на больные пальцы рук волнами (УВТ терапия), звуком, лазером, электрическим током (электрофорез, фонофорез). Физиотерапевтические средства усиливают циркуляцию кровеносных сосудов, снимают воспалительные процессы, борятся с болевыми синдромами.

Нетрадиционное лечение

Альтернативными мерами лечения межфалангового артроза являются гирудотерапия (лечение пиявками), положительный эффект которой признается многими врачами, апитоксинотерапия (пчелоужаливание), бальнеотерапия (лечебные ванны), рецепты народной медицины (компрессы, мази, настойки для применения внутрь, основанные на лекарственных растениях).

Запущенный артроз дистальных суставов можно исправить радикальным методом – операция по замене больного сустава на металлический или любой другой искусственный аналог. Операция – дорогостоящее занятие (от 5 до 10тыс. долларов), причем, период эксплуатации протеза составляет 10-15 лет, но позволяет избавиться от болей межфаланговых суставов, вернуться к полноценной жизни.

Лечить межфаланговый артроз нужно своевременно, а чем тяжелее стадия болезни, тем упорнее и труднее будет борьба. Следует быть готовым к многомесячной терапии и процедурам по спасению пальцев рук. В противном случае запущенный остеоартроз грозит вылиться в инвалидность и потерю выполнять работу по дому.

Артрозо-артрит

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются артрозы и артриты. Многие считают, что это одно и то же, хотя на самом деле причины, симптомы и последствия этих патологий разные. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению сустава, а артрит характеризуется воспалением тканей. Но иногда оба эти состояния встречаются одновременно. Это бывает, когда в разрушенном от артроза суставе вспыхивает воспаление. При этом ставится диагноз «артрозо-артрит». Официально такого заболевания не существует, но так как симптомы этих патологий могут встречаться одновременно, врачам удобнее характеризовать болезнь именно так. Это помогает правильно назначить лечение и предотвратить серьезные осложнения.

Механизм развития

Начинается это заболевание обычно с артроза. Нарушение кровоснабжения и питания хрящевой ткани приводит к ее истончению, она постепенно разрушается. Из-за этого в месте соединения костей образуются остеофиты, которые раздражают окружающие ткани при движении. Кроме того, в полости сустава накапливаются продукты разрушения хряща. Все это со временем может привести к развитию воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Синовит часто встречается при артрозе, но такое воспаление асептическое и хроническое.

Читайте так же:  Воспаление крупных суставов летучесть болей наблюдаются при

Артрит же протекает в острой форме, всегда начинается внезапно. Вызвать воспаление может инфекция, переохлаждение, стресс, аллергическая реакция. Причиной артрита могут быть аутоиммунные процессы, нарушение обмена веществ, некоторые хронические заболевания. И воспаляются, прежде всего, суставы, пораженные дегенеративно-дистрофическими процессами.

Особенно тяжело переносится артроз голеностопного сустава, так как это место подвергается большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому голеностоп чаще других подвергается воспалительным процессам.

Присоединение артрита приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, что особенно выражено в коленном суставе, тазобедренном, голеностопном, локтевом и плечевом. Артрозо-артрит быстрее приводит к разрушению хрящевой ткани, повышает риск переломов. При этой патологии в отличие от артроза и даже артрита чаще развивается анкилоз суставов.

Локализация

Артрозо-артрит может развиваться в любом суставе. Его особенностью является то, что поражение чаще всего несимметричное, так как воспаляются, прежде всего, те сочленения, которые начали разрушаться из-за артроза. Больше всего подвержены патологии крупные суставы. Поэтому чаще всего артрозо-артрит локализуется в области коленей, голеностопа, локтей, плеча, запястья, фаланговых суставов большого пальца стопы. Причем, от этого зависит симптоматика патологии и прогноз выздоровления.

  • При артрозо-артрите тазобедренного сустава из-за повышенных нагрузок быстро истончается хрящевая ткань. Вследствие сужения суставной щели растут остеофиты, часто появляются кисты. Поэтому снижается опорная функция ноги, возникают боли при любом движении.
  • Для артроза коленного сустава характерна быстрая деформация. Разрушение хрящевой ткани при постоянных нагрузках на сустав приводит к появлению шипов, остеофитов, наростов. Колено постепенно перестает сгибаться, а отек и сильная боль мешают наступать на ногу.
  • Артрозо артрит голеностопа тоже встречается часто. При этом быстро теряется опорная функция ноги. Сустав деформируется, появляются сильные боли. Больной не может не только ходить, но даже немного двигать ступней.
  • При артрозо артрите стопы воспалению могут подвергаться несколько мелких суставов. Это происходит из-за того, что хрящевая ткань здесь тонкая, а нагрузки большие, поэтому дегенеративные процессы развиваются быстро. Это приводит к сильным болям, изменению походки. Особенно часто возникает артрит плюснефалангового сустава большого пальца.

Артроз обычно возникает у людей пожилого возраста. Ведь причиной дегенеративно-дистрофических процессов становится нарушение питания тканей из-за патологий кровообращения, нарушения обмена веществ, гормональных сбоев. Артроз также развивается вследствие регулярных повышенных нагрузок или травмы. Поэтому возрастает риск развития этого заболевания у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. У них особенно часто встречается артроз коленного сустава, тазобедренного, голеностопа. А у женщин, предпочитающих высокие каблуки или узкую обувь, могут развиваться дегенеративные процессы в первом плюснефаланговом суставе стопы.

Причиной артрита чаще всего становятся инфекционные заболевания, а также попадание бактерий в сустав при повреждении кожи или операции. Спровоцировать воспаление может стресс, переохлаждение или травма. Артрит часто развивается при аутоиммунных патологиях, обменных нарушениях, псориазе. Особенно подвержены ему суставы, пораженные артрозом и подвергающиеся большим нагрузкам: 1 плюснефаланговый сустав стопы, коленный, тазобедренный, локтевой.

Если же сустав уже поражен артрозом, воспаление может развиться в нем при переохлаждении, травме, стрессе. Но чаще всего пусковым фактором артрита становятся инфекционные заболевания. Это может быть ОРВИ, грипп, отит, цистит, туберкулез.

Явные симптомы артрита и артроза похожи. Эти заболевания проявляются болями в суставе и нарушением его функций. Но есть и отличия, которые помогают специалисту точно поставить диагноз.

При артрозе обычно скованность в суставе слабо выражена. Только на 3 стадии, когда образуются остеофиты и деформации костей, они мешают движению. Если же к артрозу присоединяется воспалительный процесс, быстро нарастает скованность, переходящая в анкилоз. Это связано с отечностью тканей, повышением вязкости синовиальной жидкости и с сильными болями. Эти характерные симптомы артрозо-артрита должны заставить пациента обратиться к врачу.

Болевые ощущения при этих патологиях тоже различаются. Артроз характеризуется тупыми, ноющими болями, возникающими в основном при нагрузке. А во время воспаления суставы сильно болят из-за накопления экссудата и отека мягких тканей. Поэтому болевые ощущения не связаны с нагрузкой, часто возникают в покое.

То, что при артрозе развился артрозо-артрит коленного сустава, тазобедренного или голеностопного, можно понять по резкому усилению болей, появлению отека, покраснению кожи. Быстро развивается тугоподвижность, сустав деформируется.

Диагностика

На начальных этапах достаточно сложно отличить симптоматику этой патологии от обычного артроза, осложненного синовитом. Поэтому обязательно проводится обследование. Людям с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов рекомендуется проходить его регулярно, особенно, если возникли новые симптомы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Довольно информативным методом диагностики является рентген. У артроза и артрита есть характерные рентгенологические признаки. При дегенеративных процессах сначала разрушается хрящевая прослойка в суставе, поэтому суставная щель сужается. Поверхности могут расплющиться, деформироваться. Кроме того, наблюдается повышение плотности костной ткани, образование остеофитов.

Источники


  1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.

  2. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.

  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
  4. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.
  5. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.
Артрозо артрит межфаланговых суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here