Бурсит правого коленного сустава мкб 10

Полезная информация по теме: "бурсит правого коленного сустава мкб 10" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Другие бурситы коленного сустава

Рубрика МКБ-10: M70.5

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Надколенниковый и поднадколенниковый бурситы

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Надколенниковая сумка расположена под кожей над нижней частью надколенника. Такой бурсит обычно связан с микротравматизацией сумки при непривычной или часто повторяющейся нагрузке (опора на колени). Припухлость немного ниже середины надколенника обычно четко очерчена, флюктуирует при пальпации, слегка болезненна. Вследствие микротравматизации кожи возможно инфицирование сумки с типичной клинической картиной яркого воспалительного процесса.

Поднадколенниковый бурсит диагностируют при обнаружении флюктуирующей припухлости по обеим сторонам от собственной связки надколенника. Если сумка не связана с полостью коленного сустава, то его причиной чаще всего бывает макротравма или хроническая микротравматизация.

Другие бурситы коленного сустава: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Другие бурситы коленного сустава: Лечение [ править ]

Лечение в остром периоде заключается в применение НПВС. В случае нагноения сумку вскрывают и удаляют гной.

При хроническом бурсите чаще прибегают к проколу с удалением экссудата и последующим промыванием полости сумки растворами антисептиков или антибиотиков.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Гнойный бурсит коленного сустава

Бурсит «гусиной лапки» (burga anserina)

Бурсит по МКБ 10: этиология, патоморфология и клиническая картина

Заболевание бурсит очень опасно, при проявление симптомов обязательно посетите своего врача

Воспаление слизистой сумки в медицинской практике называется бурситом. В скелетно-мышечной системе человека насчитывается около 150 бурс, каждая из которых важна для предотвращения трения между сухожилиями, мышцами, суставами. В МКБ 10 бурсит локтевого сустава имеет код М70.2 и М70.3. Заболеваниям мягких тканей, которым характерно воспаление синовиальной капсулы отведен раздел М70. Он разделен на несколько подразделов в зависимости от локализации патологического процесса.

Этиология воспалительного процесса: причины развития

Бурса является щелевидной полостью с содержанием синовиальной жидкости, она выстлана синовиальной оболочкой и относится к вспомогательному аппарату мышц. Воспалительный процесс вызывают гноеродные микроорганизмы, попадающие в сочленение путем повторяющихся травм. Указание присвоенного заболеванию кода по МКБ 10 помогает врачам быстро определить чем болен пациент, обратившийся за помощью. Основные причины возникновения заболевания:

[1]

  • перегрузки суставов;
  • механическое повреждение (ушиб, удар);
  • переломы, вывихи, подвывихи, растяжения;
  • нарушенный метаболизм;
  • аутоиммунные патологии;
  • занесение инфекции в результате порезов, царапин.

Острый бурсит появляется в результате переохлаждения, отравления, возрастного изменения в сочленениях. Формированию патологии способствуют другие заболевания суставов, например, артроз или артрит, подагра. Развитие патологического процесса в слизистой сумке возникает по причине присоединения гноеродной микрофлоры, попавшей в бурсу. Продолжительное воздействие вибрации приводит к развитию воспалительного процесса. В группу риска входят спортсмены, личности 35-летнего возраста и старше.

Типы заболевания по характеру воспаления

В МКБ 10 выделяют несколько типов бурсита. По характеру воспаления выделяют такие виды заболевания:

  1. Асептический бурсит, по другому его называют неинфицированным. Из названия болезни видно, что она развивается без влияния инфекции. Чаще его возникновению предшествует травмирование.
  2. Септический бурсит или инфекционный. Патология развивается вследствие попадания инфекции. Его формирование провоцирует туберкулез, сифилис, гонорея или бруцеллез. Сифилитический бурсит имеет код по МКБ 10 М73.1. Гонококковый бурсит возникает по причине попадания в синовиальную сумку гонококковой инфекции, код по МКБ 10 — М73.0 и А54.4.

Кроме того, выделяют гнойный бурсит и острый, а также воспалительный процесс в бурсе может иметь хроническое течение. Хронический вид патологии длится долго с периодами обострения и ремиссии. Классификация десятого пересмотра использует для определения бурсита по МКБ 10 коды М70-М79, в каждом разделе для бурсита отведен определенный код, чтобы было проще определиться с терапией патологии и постановкой диагноза.

Анатомические особенности и локализация заболевания

Локомоторная система представляет собой сложную конструкцию, состоящую из сухожилий, связок, мышц, хрящей и костей. Старение негативно влияет на все структуры, в том числе на синовиальные сумки. Чаще всего от бурсита страдают локти, плечи, колени, бедро и голеностоп. Благодаря наличию суставных капсул, сочленениям обеспечена высочайшая мобильность. При заболевании бурсит коленного сустава код зависит от того, какая бурса вовлечена в воспалительный процесс. Локализация синовиальных сумок в коленях:

  1. Воспаление, протекающее в передней подкожной, подфасциальной, подсухожильной преднадколенниковой сумке называется препателлярным бурситом. В МКБ 10-го пересмотра этому виду заболевания присвоен код М70.4.
  2. Локализация воспаления в поверхностной большеберцовой и нижней глубокой поднадколенниковой сумках называется инфрапателлярным видом бурсита. Этот вид заболевания не имеет определенного кода в международной классификации болезней, поэтому его относят к другим болезням мягких тканей, которые связанны с нагрузкой на сочленения и находятся под кодом М70.8 или М70.9, если заболевания является неуточненным.

Коленный сустав имеет 10 синовиальных сумок, каждая из которых подвергается воспалительному процессу. Реже воспаляется сумка, находящаяся в медиальной части голени. В отличие от колена, в локтевом суставе находится несколько синовиальных сумок, обеспечивающих мобильность трем различным сочленениям, но заболевание чаще поражает одну синовиальную сумку. Бурситу локтевого отростка в МКБ 10-го пересмотра отведен код М70.2, другим видам заболевания отведен код М70.3.

Читайте так же:  Повреждение мениска коленного сустава 2 степени

Расположение и названия синовиальных сумок в тазобедренном сочленении, плечевом и голеностопном

В МКБ 10 выделяют большеберцовый коллатеральный бурсит, этому заболеванию отведен код М 76.4. Из названия становится понятно, что локализация патологии — область большеберцовой кости. В Международной классификации болезней не зафиксировано случаев этого заболевания, связанных с летальным исходом. Оно замечательно поддается лечению. Статистические данные показывают, что большеберцовый коллатеральный бурсит диагностирован у 74, 382 мужчин и 85, 839 женщин. Из этого был сделан вывод, что патологи на 15% чаще встречается среди женщин. В группе риска находятся личности 45–49 лет. Тазобедренный сустав имеет седалищную сумку, вертельную, подвздошно-гребешковую и сумку ягодичной мышцы.

Если локализация воспаления находится в плечевом суставе, на медицинской карточке пациента будет написан код М75.5. Плечевой бурсит обозначают этим кодом, если воспалилась одна из синовиальных сумок сочленения. Плечо окружено тремя синовиальными карманами: субдельтовидный, поддельтовидный, подакромиальный. В области пятки есть две синовиальные сумки. Голеностопный бурсит подразумевает воспаление подкожной пяточной сумки и ахиллова сухожилия. Бурсит пяточного сухожилия имеет код М76.6.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина заболевания с острым течением проявляется сильными болями, припухлостью в области пораженного сустава. Отечность означает скопление синовиальной жидкости. Характер скопленного экссудата может быть серозным, серозно-фибринозным, гнойным или гнойно-геморрагическим. Чтобы узнать, что происходит в полости синовиальной капсулы, и какой тип экссудата присутствует, необходимо провести пункцию. Боль зависит от течения заболевания, которое может быть острым, подострым или хроническим. При остром течении заболевания присутствует сильная отечность, покраснение больного сочленения, симптомы флюктуации.

При гнойном экссудате наблюдается локальное повышение температуры тела, а также общая гипертермия. Функционирование суставов нарушается, амплитуда движений снижается из-за болезненности. Хронический бурсит протекает с периодами ремиссии, симптоматика не так ярко выражена как при остром течении болезни. Пациенту тяжело разгибать или сгибать конечность. При инфицировании синовиальной сумки область воспаления сильно распухает. Бурсит редко приводит к инвалидности, болезнь поддается консервативному лечению.

Как лечить заболевание в соответствии с единым нормативным документом?

Лечение бурсита начинается после прохождения диагностики. Для постановки диагноза используют рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию, ультразвук. Иногда требуется провести эндоскопию сочленения или артрографию. Если из ранки выделяется гнойное содержимое, проводят пункцию, синовиальную жидкость исследуют в лабораторных условиях, берут общий анализ крови и только затем назначают лечение.

Терапия воспалительного процесса синовиальной сумки заключается в ускоренном рассасывании экссудата, уменьшении болевых проявлении и отечности. Лечащий доктор назначает нестероидные противовоспалительные медикаменты, антибиотики. Важно пройти полный курс лечения, иначе заболевание приобретет хроническое течение. Во время острого развития бурсита назначают физиотерапевтические методы, к ним относят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ударно-волновую терапию.

После улучшения состояния пациента, уменьшения боли и отечности, физиотерапевт показывает пострадавшему упражнения, которые необходимо выполнять для восстановления подвижности сочленения. Неплохой результат дает мануальная терапия. Курс массажей восстанавливает мышечную силу, устраняет припухлость, снимает мышечное напряжение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70)

[код локализации см. выше]

Включены: профессиональные болезни мягких тканей

Исключены:

  • бурсит:
    • БДУ (M71.9)
    • плеча (M75.5)
  • пролежни язвы и области давления (L89.-)
  • энтезопатии (M76-M77)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Классификация кодов МКБ-10 для синовита коленного сустава

Все заболевания заложены в таком документе, как Международная классификация болезней МКБ-10. Число 10 означает, что данная классификация представлена в 10-м рассмотрении, и в ближайшем году предстоит очередное, 11-е рассмотрение документа. С чем это связано? Болезни молодеют, уточняются диагнозы, появляются новые модификации заболеваний. Для пополнения документа при каждом рассмотрении остаются «пустые» номера в каждой номенклатуре диагнозов.

Так же обстоят дела и с синовитом коленного сустава – его код по МКБ-10 – М65. За этими цифрами скрыты синовиты, теносиновиты, тендиниты. А вот и для нового диагноза: M65.9 – не уточненные формы указанных заболеваний. Значит ли это, что болезнь побеждает человека, и расширяет свои границы? С одной стороны, кажется, что это так. Видов синовита становится всё больше и разнообразнее. С другой стороны, это явное напоминание человеку, что пора всерьёз заняться своим здоровьем, и в современной окружающей среде не допускать своё состояние до каких-либо, даже самых простых, болезней.

Читайте так же:  Рентген денситометрия тазобедренных суставов

Жидкость в коленном суставе – это синовит

Достаточно неприятная болезнь – синовит, когда он прицепится к коленному суставу, собирает в его синовиальном пространстве избыточную жидкость, мешающую движениям, вызывающую дискомфорт и болезненные ощущения.

Коленный синовит с его скапливанием жидкости по-другому еще называют выпотом коленного соединения. Лечатся все формы синовита консервативным, хирургическим путём, нетрадиционной или народной медициной.

Постоянная нагрузка на ноги подвергает их повреждениям, травмам, простым ушибам. Осложнения от них сразу не заметны, проявляются запоздалой симптоматикой, когда заболевание принимает уже сложную форму. Даже простой ушиб колена может вызвать микротрещины, разрывы синовиальной ткани, из-за чего и происходит скопление избыточной жидкости в суставном пространстве коленной чашечки.

Под общим названием синовит скрываются все воспалительные формы синовии, скопление в свободном пространстве вокруг коленного сустава лишней жидкости разной консистенции и состава. Даже до начала воспалительного процесса скопление жидкости надо удалять, иначе она, постепенно увеличиваясь в объеме, вызывает воспалительный процесс.

Колено, и без того увеличенное в объёме от скопления жидкости, еще больше опухает из-за воспаления, доставляя человеку дискомфорт и болезненные ощущения. Избавить человека и от воспаления, и от отеков может только специалист хирург.

Прежде всего, по подробнейшей диагностике, хирург выяснит, какая же из форм синовита поразила коленный сустав. Сделать это будет совсем не просто. Помощник – МКБ-10 содержит формы синовита по классам: M00-M99, M60-M79, M65-M68. Каждый раздел имеет свои виды и подвиды заболеваний. Непосредственно поражения синовии, сухожилий классифицируются номерами M65-M68.

Код M66 – это спонтанный разрыв синовии и сухожилий. Если происходит незначительное внутреннее повреждение синовии, жидкость из поврежденных тканей скапливается сначала небольшим выпотом, затем увеличением объёма. Это приводит к такому же увеличению внешних размеров колена сначала в виде небольшой опухоли, на которую не все обращают внимание, затем образованием вокруг колена водяного подкожного мешка, который уже пальпируется и определяется, что это отнюдь не опухоль и не отек.

Код M67 – это другие нарушения синовии и сухожилий, с исключением тендинита БДУ, зашифрованного в другом классе. Код M68* – это поражения синовии и сухожилий, сопутствующих болезням, зашифрованным в иных классах.

Все синовиты в МКБ-10

Международный классификатор предлагает код M65.9 для синовита и теносиновита не уточненной этиологии. Тем не менее, причины сбора избыточной жидкости в колене одинаковы для любой формы синовита, под каким бы кодом он ни скрывался.

Все комплектующие компоненты колена запеленаты природой в защитную синовиальную оболочку. Она надежно защищает коленный сустав от небольших ударов, когда срабатывает амортизатором столкновения, но именно она дает возможность колену двигаться в данном природой объёме.

Клетки синовиальной оболочки постоянно выделяют смазочное вещество, благодаря которому колени двигаются в необходимом объеме. Сильный ушиб колена повреждает клетки, и они начинают выделять лишнюю жидкость для защиты мышц. Но это только одна из возможных версий причин выделения лишней жидкости, их может быть значительно больше.

  • повреждение мениска;
  • разрыв ткани связок;
  • переломы с разными осложнениями.

Травмы происходят от перегрузки коленного сустава, сильных ударов, падений, не рассчитанного прыжка. Но все они имеют общее осложнение – происходит травмирование внутренних структур коленного сустава, излишнее выделение синовиального вещества, скопление его в анатомических пространствах вокруг коленного сустава.

Лишняя жидкость собирается вокруг коленной чашечки вследствие заболеваний:

  • воспаления инфекционного и неинфекционного типа;
  • остеоартроза;
  • артрита, артроза;
  • хронической подагры;
  • нарушение коагуляции;
  • идиопатического анкилозирующего спондилоартрита;
  • диффузного нарушения соединительной ткани.

Такие факторы скопления лишней жидкости вокруг коленной чашечки встречаются редко, но они закодированы в МКБ-10 в классе M65-M68 «Поражения синовиальных оболочек и сухожилий».

Некоторые формы синовита, на которые врачи просят обращать особое внимание:

Лечение воспаления синовиальной сумки коленного сустава: диагностика и методы терапии

Бурсит колена представляет собой воспаление синовиальной сумки коленного сустава. Заболевание может протекать в нескольких формах и оказывает значительную опасность для здоровья. Поэтому требует своевременного и комплексного терапевтического подхода. По МКБ 10 бурситу коленного сустава присвоен код M70.5.

Причины заболевания

Развитию бурсита коленного сустава могут способствовать многие причины. Прежде всего — это образ жизни, питание и способствующие заболевания. Главными факторами образования такой патологии являются:

  1. Повышенная нагрузка на коленный сустав — с этой проблемой более часто сталкиваются взрослые люди, профессионально занимающиеся спортом, особенно бегом, ездой на велосипеде, и прочими видами спорта, где необходимо прыгать и совершать резкие движения.
  2. Различные травмы, ушибы, переломы в области коленной чашечки и сустава.
  3. Излишняя масса тела — тоже негативно сказывается на общее самочувствие человека и может стать косвенной причиной различных заболеваний, включая артрит, бурсит и другое. Поскольку в результате большого веса увеличивается нагрузка на нижние конечности и первым делом страдают колени.
  4. Инфекционная форма патологии может развиваться вследствие проникновения в организм патогенных микроорганизмов, а также при наличии второстепенных заболеваний в виде подагры, склеродермии. В таком случае воспаление синовиальной сумки коленного сустава происходит за счет отложения солей.

Риск образования бурсита повышается при наличии аллергических заболеваниях, аутоиммунных состояниях, нарушении обменных процессов и при продолжительных приемах лекарственных препаратов стероидной группы.

Формы развития

Бурсит коленного сустава, в зависимости от локализации поражения околосуставной сумки, подразделяется на следующие клинические формы:

  1. Надколенный — характеризуется воспалением передней части бурсы, расположенной прямо под кожей. Главными причинами такой болезни могут стать падения, травмы колена и продолжительное нахождение человека в вертикальном положении.
  2. Подколенный — это не менее распространенная форма бурсита колена, определяется поражением синовиальной сумки под областью надколенника. Факторами риска считаются наличие заболеваний связочного аппарата или его повреждения.
  3. Гусиный бурсит или по-другому киста Беккера — представляет собой тяжелое острое заболевание, в результате которого происходит поражение сумки в подколенной ямке. Основными причинами считаются лишний вес, большие физические нагрузки.

В зависимости от течения воспалительного процесса, бурсит колена бывает гнойным и асептическим. Также выделяют острую и хроническую форму, которые отличаются друг от друга началом болезни и его продолжительностью.

Симптомы патологии

Считается, что симптомы бурсита коленного сустава могут быть различными и во многом зависят от формы течения патологии.

Читайте так же:  Отложение уратов в суставах

Надколенный бурсит характеризуется острыми болевыми ощущениями, которые возникают после любых физических нагрузок или обычной ходьбы. Также возможен незначительный отек области колена, его гиперемия и местное увеличение температуры.

Подколенная разновидность бурсита определяется тоже болями, но они менее выраженные и ощущаются только при сильных нагрузках. Как правило, такой вид заболевания имеет минимальные симптомы, область колена может несколько опухать.

Гусиный бурсит коленного сустава в качестве главного признака тоже имеет болезненность. Она возникает преимущественно при движении и сгибании ноги в колене.

Когда происходит инфекционное поражение жидкости в околосуставной сумке, это способствует развитию гнойного процесса, что в свою очередь ведет к появлению таких симптомов, как:

  1. Резкая, сильная боль, увеличивающаяся при любых попытках к движению конечности.
  2. Отечность мягких тканей и опухание области колена.
  3. Местное повышение температуры и покраснение кожи.
  4. Возможно увеличение в размере лимфатических узлов.
  5. Отмечается заметное нарушение двигательной функции пораженной конечности.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если развивается гнойное течение бурсита, возникают резкие симптомы, прежде всего интоксикация. Она выражается высокой температурой, недомоганием, ознобом, головной болью. Особенно опасен острый бурсит коленного сустава, поскольку при нем признаки появляются внезапно и ведут к тяжелому состоянию больного.

Хроническая же форма бурсита характеризуется длительным течением, которое чередуется ремиссиями и обострениями. Как правило, заболевание длится месяцы и более, и возникает при неполноценном лечении острого бурсита.

Диагностика бурсита

Для постановки верного диагноза, обязательно проводят медицинское обследование, которое позволяет точно определить патологию и ее особенности.

Обнаружить бурсит коленного сустава удается благодаря таким методам:

  1. МРТ колена.
  2. Пункция содержимого околосуставной сумки.
  3. Рентгенографическое исследование.
  4. Компьютерная томография.
  5. Общий анализ крови.
  6. Артрография.
  7. Осмотр колена врачом ортопедом. При необходимости задействуют эндокринолога, аллерголога, хирурга и других докторов.

Методы терапии

Поскольку бурсит колена является опасным заболеванием и может привести к нарушению двигательной функции и другим тяжелым последствиям, его следует лечить своевременно.

Для этого в зависимости от формы патологии и способствующих факторов, используют медикаментозную терапию, народные средства, физиолечение и хирургическое вмешательство.

Применение лекарственных препаратов

Основным способом терапии бурсита считается назначение лекарств. С их помощью удается снизить выраженные симптомы, нормализовать самочувствие и способствовать выздоровлению.

При таком заболевании могут использовать следующие медикаменты: мази, гели, таблетки, витамины и инъекции.

Самыми популярными лекарственными средствами от бурсита коленного сустава значатся такие препараты:

  1. Димексид — отпускается во флаконе по 100 мл. Это раствор для наружного применения, который широко используется совместно с Новокаином для компрессов, чтобы устранить боль, отечность и другие симптомы.
  2. Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство, бывает в виде таблеток или инъекций для внутримышечного введения. Хорошо справляется с болью, отеком, припухлостью, воспалением и местной температурой. Назначается только врачом.
  3. Вольтарен Эмульгель — гель для местного применения. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект и совместно с другими препаратами помогает лечить заболевание.
  4. Хондроксид — популярное средство из группы хондропротектеров. Способствует восстановлению хрящевой ткани и связочного аппарата. Отпускается в виде таблеток по показанию лечащего врача.

Физиотерапевтические процедуры

Подавить выраженные симптомы и препятствовать дальнейшему прогрессированию болезни также способствуют физиотерапевтические манипуляции. Они проводятся сеансами по 20—30 минут несколько раз в день. Продолжительность может составлять 5—21 суток, в зависимости от вида процедуры.

Наиболее действенными манипуляциями при бурсите коленного сустава значатся:

  1. Электрофорез.
  2. Применение ультразвука.
  3. Рентгенотерапия.
  4. Процедуры диатермии.

Также могут назначить ванны с добавлением сероводорода и родона.

Лечение колена в домашних условиях

Лечиться от бурсита колена также можно дома, используя рецепты народной медицины. Они прекрасно справляются с задачей и помогают купировать выраженные симптомы. Особенно их эффективно применять на начальном этапе болезни.

Действенными способами лечения бурсита в домашних условиях значатся:

  1. Сырой картофель — широко используется для компресса. Для этого очищенный овощ нарезают кружками и прикладывают к больному колену. Сверху фиксируют повязкой и оставляют на ночь.
  2. Примочки из прополиса — чайную ложку средства смешивают с 60—70 мл водки. После смесь настаивают в темном месте 7 дней и применяют по назначению.
  3. Еще один действенный компресс делают с использованием водки и мази Вишневского. Для этого лекарство наносят на ткань, добавляют водки и прикладывают к колену на целый день. Следующую процедуру разрешается повторять спустя 1—2 суток.

Оперативное вмешательство

Если бурсит коленного сустава переходит в хроническую форму, характеризуется гнойными процессами при которых прием лекарств не оказывает должного результата терапии, в таких случаях назначают операцию.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава лечение

Она проводится после тщательного обследования пациента под действием местного обезболивания. Хирургическое вмешательство характеризуется удалением разросшейся воспаленной сумки. Для этого делают разрез, для оттока инфекционного содержимого проводят дренирование. После рану зашивают, накладывают повязку.

Реабилитационный период после операции длится 10—14 суток. Пациенту назначают специальную диету, ограничивают движение и накладывают иммобилизирующую повязку на пораженную ногу.

При тяжелых течениях болезни операцию проводят почти всегда. Единственными противопоказаниями являются серозная форма и острый бурсит без предварительного вскрытия.

Бурсит коленного сустава: симптомы и принципы лечения

Диагноз бурсит коленного сустава терапевты ставят пациентам, у которых было выявлено воспаление в колене. Патологический процесс может локализоваться в одной или нескольких суставных полостях. Заболевание встречается у взрослых и детей. Существует множество факторов, которые приводят к развитию бурсита коленного сустава.

Общие сведения о болезни

Коленный сустав относится к самым нагружаемым сочленениям, поэтому часто страдает от различных патологий

Суставная сумка принимает непосредственное участие в деятельности коленного сустава. Она имеет вид кармана. Бурса оберегает сустав от механических повреждений, из-за которых он может утратить свою работоспособность. Облегчает его движения жидкость, которая наполняет синовиальную сумку. В случае если в одной или нескольких полостях образуются кровяные сгустки, гной или серозная жидкость, то медики диагностируют у человека бурсит.

Заболеванию отведено место в международной классификации МКБ 10. Ему был присвоен код М70.

Причины развития

Сильные нагрузки провоцируют появление бурсита

Колено относится к числу самых подвижных сочленений. На него постоянно оказываются серьезные нагрузки, из-за чего оно может травмироваться. Малейший ушиб или удар в это место приводит к повышенной выработке синовиальной жидкости. Таким способом организм старается защитить уязвимую зону. Систематические повреждения приводят к переизбытку жидкости, в результате чего она начинает застаиваться. Это в свою очередь приводит к развитию воспалительного процесса.

К появлению бурсита коленного сустава приводят и другие причины:

  • Патологии коленного сустава хронического типа;
  • Системное инфекционное поражение;
  • Развитие осложнений на фоне инфекционных поражений сустава;
  • Инфицирование колена через рану или ссадину;
  • Гемофилия;
  • Осложнение после хирургического вмешательства;
  • Ожирение;
  • Аллергические реакции;
  • Сбой обменных процессов в организме.

Очень важно правильно определить причину заболевания, так как она учитывается при подборе лечебного курса, который подавляет развитие бурсита коленного сустава.

Классификация заболевания

Бурсит может протекать в острой или хронической форме

Существует несколько разновидностей бурсита коленного сустава. Каждая из них имеет свой перечень симптомов, по которым врач может определить патологию и степень тяжести ее развития

Виды заболевания
Передний или препателлярный. В данном случае воспаляется место, расположенное над коленной чашечкой.
Гусиный или киста Бейкера. Наблюдается в случае воспаления ямки колена и задней суставной сумки.
Острый.
Хронический.
В зависимости от состава жидкости Серозный. При наличии других заболеваний внутренних органов и систем.

Повышение температуры тела – первый симптом начала бурсита

Бурсит коленного сустава имеет специфическую клиническую картину. Выдают его особые симптомы и признаки. При их появлении становится понятно, что человеку требуется лечение.

Как уже говорилось ранее, хроническая форма болезни нередко протекает бессимптомно. Боли при ее развитии начинают беспокоить человека лишь в момент физических нагрузок и повышенной активности. Обостренный бурсит имеет совершенно другую клиническую картину. У больного появляются жалобы на отек, боли и покраснение кожи. Также увеличивается количество синовиальной жидкости. Постепенно оболочка бурсы становится более плотной. В полости начинают возникать кистозные новообразования, из-за которых колено все тяжелее сгибать и разгибать.

При острой форме болезни симптомы бурсита являются ярко выраженными. У пациента появляются жалобы на следующие патологические состояния:

  1. Постоянные боли в воспаленном месте;
  2. Болезненная припухлость колена;
  3. Повышение температуры тела.

Как правильно лечить бурсит коленного сустава в данном случае может подсказать только опытный специалист.

Подострая форма патологии проявляется в ходе лечебной терапии, так как она характеризуется обратным развитием симптомов бурсита.

Симптоматика гнойного бурсита не остается без внимания пациента ввиду сильной выраженности их проявлений. Такое явление, как данное заболевание, сопровождается следующими симптомами:

  1. Слабость;
  2. Озноб;
  3. Общее недомогание;
  4. Тошнота;
  5. Мигрень;
  6. Отсутствие интереса к еде;
  7. Лихорадочное состояние.

Если пациенту с гнойным бурситом коленного сустава не оказать срочную медицинскую помощь, то его состояние продолжит стремительно ухудшаться.

Возможные осложнения

Бурсит коленного сустава, если своевременно не начать лечение, приведет к появлению осложнений. Особенно часто с ними сталкиваются пациенты, у которых выявлена гнойная форма воспаления. В результате прогрессирования патологии возникает остеомиелит, некроз мягких тканей, лимфаденит, флегмона и артрит гнойного типа. Каждое из осложнений бурсита требует долгого лечения.

Методы диагностики

УЗИ – один из самых информативных методов диагностики

Лечащий врач перед назначением терапии попросит пациента пройти необходимые диагностические мероприятия. Они помогут специалисту правильно определиться с диагнозом и выявить имеющиеся у человека нарушения, которые являются противопоказаниями к определенным видам терапии.

Диагностикой бурсита коленного сустава может заниматься травматолог, терапевт и ортопед. На начальном этапе терапии врач собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пораженной воспалением области, в данном случае колена.

Далее пациента направляют на прохождение диагностических процедур и анализов:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгеноскопия;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Анализ крови.

Дополнительно может потребоваться пункция содержимого полости сустава для определения состава жидкости, которая ее наполняет.

Читайте так же:  Артроз тазобедренного сустава симптомы

Для подтверждения диагностика потребуется проведение дифференциальной диагностики. Она позволяет отличить бурсит от других похожих патологий, таких как артроз, остеомиелит и синовит. Для этих целей проводится компьютерная томография и артрография сустава.

Медикаментозное лечение бурсита – основа терапии

Терапия коленного бурсита состоит из проведения нескольких лечебных мероприятий, которые включают применение лекарственных препаратов и посещение физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективным является лечение, которое было начато на первых этапах развития воспалительного процесса в суставе. Запущенное заболевание требует проведения более серьезной терапии, которая может длиться месяцами.

Медикаментозное

При бурсите коленного сустава принято лечиться таблетками и мазями. Пациентам с таким неприятным диагнозом традиционно назначаются следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Ортофен», «Диклофенак»);
  2. Антибиотики;
  3. Хондропротекторы («АртроСтоп Плюс», «Хонда» капсулы);
  4. Поливитамины и минеральные комплексы («Центрум», «Мультитабс», «Спектрум»).

Лекарственные средства необходимо использовать строго по инструкции. Также важно придерживаться рекомендованных врачом дозировок препаратов.

Физиотерапия

Устранить застой в воспаленном месте и за счет этого ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры. Их действие также направлено на активизацию обмена веществ и снижение силы напряжения мышц в пораженном месте.

При бурсите коленного сустава рекомендованы такие процедуры:

  1. Электрофорез;
  2. Электротерапия;
  3. Ультрафиолетовое облучение;
  4. Аппликации с парафином и озокеритом;
  5. Индуктотерапия.

По завершению курса физиотерапии пациентам разрешается перейти к лечебной физкультуре, а также умеренным физическим нагрузкам на больное колено. Дополнительно можно делать массажи, чтобы улучшить эластичность тканей в области воспаленного сустава.

[2]

Хирургическое

Хирургическое вмешательство в полости сочленений требуется в особо тяжелых случаях. Операция при развитии бурсита коленного сустава рекомендована пациентам, которым не помогает медикаментозная терапия. Хирургическое вмешательство показано при таких отклонениях:

  • Развитие гнойного процесса;
  • Свищевая форма;
  • Хронический бурсит при низкой эффективность консервативной терапии;
  • Получение травмы с проникновением в бурсу.

Народные средства

Лечение в домашних условиях обычно проводится народными средствами. Они тоже могут улучшить состояние больного, если использовать их наряду с традиционными медикаментами.

[3]

При бурсите коленного сустава полезны следующие народные средства:

  1. Отвар на основе корня лопуха. Его готовят из растительного сырья (2 ст. л.) и 1 л горячей воды. Отвар минут 10 кипятят, а потом настаивают в течение 30 минут. В отфильтрованном составе требуется смачивать марлю, после чего прикладывать ее к больному месту. Процедуру проводят на протяжении 1 часа. Каждые 30 минут требуется менять компресс. Курс терапии составляет 2 недели;
  2. Компресс из капустных листочков. Кашицу из овоща или целый лист требуется наложить на больное колено. Такой компресс желательно выдерживать в течение 4 часов. Каждый 40 минут требуется менять высохший листок на новый. То же касается порции кашицы из капусты. Используют данное средство до тех пор, пока болезнь не будет вылечена;
  3. Чай из семян сельдерея. Его готовят из 2 ст. л. сырья и 250 мл горячей воды. В течение 2 часов напиток нужно настаивать. Готовую порцию желательно разделить на 2 раза. Пьют лечебный чай не меньше 2 недель;
  4. Компрессы с соком алоэ. Для его приготовления понадобится основной ингредиент и порция меда. Их перемешивают друг с другом в соотношении 1:2. Готовую смесь требуется наносить на коленный сустав на 30 минут. Держат его под пленкой.

Домашнюю мазь или компресс при бурсите коленного сустава можно начинать использовать только после получения одобрения врача на проведение данной терапии.

Профилактика

Правильное питание и своевременное лечение на начальных стадиях – залог благоприятного исхода

Бурсит относится к числу тяжелых заболеваний, которые приходится лечить в течение многих месяцев. Для предупреждения развития патологии достаточно избегать факторов риска, которые могут вызвать появление воспаления в суставе. Это значит, что человеку нужно следить за собственным весом, не допускать травм колена, а также своевременно заниматься лечением очагов инфекций.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Своевременно проведенная адекватная терапия гарантирует благоприятный прогноз. В данном случае пациентам удается избавиться от болезни и вернуться к привычному образу жизни. В противном случае их болезнь станет хронической. И тогда победить ее будет практически невозможно. Поэтому при малейших подозрениях на развитие бурсита коленного сустава требуется немедленно обращаться за врачебной помощью.

Источники


  1. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.

  2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2006. — 256 c.

  3. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 224 c.
  4. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики: моногр. / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
  5. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
Бурсит правого коленного сустава мкб 10
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here