Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени

Полезная информация по теме: "деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава 2 степени

в Артроз 0 156 Просмотров

Деформирующий остеартроз коленного сустава (гонартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание коленного сустава, в основе которого имеются дегенеративные изменения суставного хряща и суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости. Лечение гонартроза нужно начинать при появлении первых жалоб.

Сравнительная характеристика здорового коленного сустава и поражённого гонартрозом

Классификация и причины

Различают такую классификацию остеоартроза коленного сустава:

  1. Первичный деформирующий остеартроз. Развивается из-за чрезмерной нагрузки на коленный сустав.
  2. Вторичный остеартроз. Развивается на изменённом ранее хряще.

Деформирующий остеоартроз имеет несколько причин возникновения заболевания, которые разделяются согласно классификации:

  1. Первичный гонартроз. Причины:
  • Чрезмерная механическая нагрузка на суставную поверхность, что снижает его сопротивление и приводит к повреждению и деформации. Это может быть вследствие ожирения, спортивных или профессиональных нагрузок.
  • Генетическая предрасположенность, что проявляется в индивидуальных особенностях хряща.
  • Гипермобильность суставов, профессиональные нагрузки, вредности, с повышенным содержанием нитратов, солей тяжёлых металлов, гербицидов.
  1. Вторичный гонартроз. Причины:
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия);
  • метаболические нарушения (подагра);
  • заболевания костей (ревматоидный артрит, воспаление суставов, инфекционные артриты).

Симптоматика

Под влиянием внешних и внутренних факторов происходит нарушение обменных процессов в суставе (уменьшение протеогликанов, деполимеризация волокон хряща, синтез неполноценного коллагена). Хрящ становится менее эластичным, шероховатым. Снижается его основная функция – амортизация. За счёт постоянного давления на хрящ, на его поверхности образовываются окостеневшие остеофиты. В хряще постоянно происходит ферментативные реакции, что приводит к периодическому воспалению и развитию синовита.

Симптоматика деформирующего артроза коленного сустава:

  1. Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени начинается с болевых ощущений. Боль чаще наблюдается с внутренней или передней стороны колена, усиливающаяся при ходьбе. Особенно тяжело пациентам во время спуска с лестницы. До постановки диагноза, болевые ощущения могут длиться около 1 месяца.

Болевые ощущения в коленном суставе могут свидетельствовать о наличии деформирующего артроза

Боль имеет разную степень выраженности. Сначала она появляется при выраженной механической нагрузке в течение дня, и больше проявляется к вечеру. В течение ночного сна боль стихает. Причинами её развития служат микротравматизация сустава, спазмирование мышц вокруг суставов, развитие костных венозных стазов. При развитии стазов, больного беспокоят ещё и ночные тупые боли. Также могут наблюдаться болевые ощущения при пальпации и пассивных движениях сустава.

Учитывая болевой синдром, лечение начинают с назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

  1. «Стартовая боль» – это боль, которая возникает при первых шагах больного или при другой механической нагрузке. Когда больной «расхаживается» боль уменьшается или вовсе спадает. Также может наблюдаться скованность во время ходьбы, которая может длиться до 30 минут.

«Блокадная боль». В определённой позиции и при движении возникает сильная резкая боль, что вызывается защемлением части хряща между суставными поверхностями костей. Боль проходит при смене позиции.

  1. Хруст в суставе. Во время ходьбы и при движении появляется крепитация.
  2. Отёчность. Она на коленном суставе может быть разной выраженности. От лёгкой пастозности и до сильного отёка. В основном такая картина наблюдается в период обострения синовита.
  3. Деформация сустава. При осмотре выявляется сильное изменение коленного сустава. Это последствия хронического длительного воспалительного процесса. При этом хрящ истончается и деформируется.

Диагностика гонартроза

Диагностические исследования разделяются на:

  1. Лабораторные данные:
  • Общий анализ крови (ОАК) практически не изменяется. При синовите может ускоряться скорость оседания эритроцитов (СОЭ) до 25 мм/ч или даже выше.
  • Биохимический анализ крови также существенно не изменяется. На воспалительный процесс может указывать повышение С-реактивного белка, а также при синовите повышается количество фибрина, серомукоида, сиаловых кислот.
  1. Рентгенологическая картина. Помочь в постановке диагноза с указанием стадии заболевания может рентгенография коленного сустава. Рентгенологические симптомы ДОА:
  • сужение суставной щели;
  • появление остеофитов;
  • субхондральный остеосклероз;
  • осветление дистальных отделов бедренной и большеберцовой костей;
  • субхондральные кисты.

Рентгеновские снимки коленного сустава

При постановке диагноза стандартом являются рентгенографические изменения. На их основе выставляют стадию заболевания гонартроза и выстраивают тактику лечения.

Лечение гонартроза

Лечебная программа имеет несколько направлений:

  1. «Базисная терапия» включает в себя лечебные мероприятия, которые направлены на разгрузку коленного сустава для предотвращения его дальнейшего разрушения. Лечить деформирующий артроз нужно именно с этого метода.

Стабилизировать процесс можно в несколько этапов:

  • Нормализация массы тела. Коленный сустав наиболее подвергается нагрузке из-за ожирения. Следует понимать, что чем больше вес, тем меньше срабатывают амортизационные способности сустава, повышается нагрузка, а, следовательно, прогрессируют деструктивные изменения хрящевой ткани.

Лечение ожирения начинают с назначения диеты, правильного питания, антицеллюлитного массажа, всевозможных липолитических обвёртываний, криосауны, мезотерапии.

Исключают спортивные занятия для снижения веса.

  • Ограничения подвижности сустава. Разгрузка коленного сустава начинается с ограничения движения, исключение ходьбы по лестницам (нельзя подниматься вверх по лестнице и спускаться), уменьшение время пребывания на ногах. Любую ходьбу чередуют с 10-минутными перерывами.

При выраженном деформирующем процессе рекомендуют для ходьбы использовать палку или костыли.

  1. Медикаментозное лечение включает в себя применение хондропротекторов, ингибиторов воспалительных ферментов:
  • Лечение нарушений обменных процессов в хряще начинают с применения хондропротекторов. В их состав входят вещества из хрящей животного происхождения. Это могут быть коллагеновые и эластиновые волокна, аминокислоты, нуклеотиды, клетки костного мозга, хондроциты. Они помогают восстанавливать депо биологически активных веществ собственного хряща и стимулировать синтез собственных коллагеновых волокон, гиалуроновой кислоты и тормозить распад гликозаминогликанов и хондроцитов, при этом улучшая состав внутрисуставной жидкости-смазки.

Препараты нужно принимать длительно. От 3 до 6 месяцев.

  • Инъекции в сустав. Внутрисуставное введение препаратов искусственной «смазки» приводит к повышению амортизационных возможностей сустава и уменьшает повреждение хряща. Такое лечение показано, если развивается деформирующий артроз 3 степени.
Читайте так же:  Сустав большого пальца ноги мазь

Врач проводит внутрисуставную инъекцию в коленный сустав

Самый частый препарат для искусственной синовиальной жидкости это «Поливинилпирролидон». Вводится лекарство в сустав в количестве до 5 мл с периодичностью 1 раз неделю. Он обладает противовоспалительным действием, улучшает реологические способности собственной синовиальной жидкости, регулирует работу иммунных клеток хряща.

В искусственную смазку для внутрисуставного введения можно добавлять гиалуроновую кислоту или гормоны.

  1. Лечение для улучшения обменных процессов:
  • Метаболические препараты. Применяют лекарства, которые улучшают метаболизм хряща, повышают его защитную функцию и устойчивость к повреждению. Однако, как монотерапия, эти препараты не используются, поскольку, существенно не влияют на дегенеративный процесс.

Лечение чаще всего проводят такими лекарствами – «Рибоксин», «АТФ», витамины группы В, «Калий Оротат».

  • Для улучшения кровообращения в околосуставных мышцах назначают антиагреганты. Они разжижают кровь и профилактируют тромбообразование. Лечение проводят длительно.
  • Антиоксиданты. Большую повреждающую роль в дегенерации хряща играет пероксидное окисление липидов. Антиоксиданты подавляют этот процесс и приостанавливают деформацию сустава. Наиболее известные витамины и минералы, которые обладают антиоксидантным действием это витамины А, Е, С и селен.
  1. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:
  • Индуктотермия.
  • Микроволновую терапию назначают при деформирующем остеартрозе 2 стадии. Микроволны проникают глубоко в ткань и оказывают противовоспалительное действие.

Микроволновая терапия назначается только при отсутствии синовита.

Проведение физиотерапевтической процедуры на коленном суставе в специализированном кабинете

  • Ультразвуковая терапия снимает болевые симптомы, рефлекторный спазм околосуставных мышц, улучшает обмен в хряще. Делают ультразвук с «Анальгином».

Процедуру нельзя проводить при сопутствующих заболеваниях, таких как, ИБС, гипертоническая болезнь 2-3 степени, вегетососудистая дистония, мастопатии.

  • Электрофорез можно проводить с «Анальгином», «Новокаином», «Салицилатами», «Димексидом». Под воздействием элетрофореза, препараты проникают вглубь и оказывают лечебное действие. Также процедура показана при выраженном болевом синдроме. Такое лечение можно проводить больным пожилого и старческого возраста.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  1. Операции на коленном суставе

Операции при гонартрозе назначают на 3-ей стадии заболевания. Показания – полное разрушение хряща, болевой синдром, которые не купируется анальгетиками.

Как проводится операция на коленном суставе

При второй стадии деформирующего остеоартроза назначение операции может предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и значительно улучшить качество жизни больного.

Операции требуют длительного периода восстановления и реабилитации.

Видео. Лечение деформирующего артроза

Лечить деформирующий гонартроз следует при первых признаках болезни.

Дегенеративно-дистрофические изменения или гонартроз 2 степени коленного сустава: что это такое? Характеристика заболевания и основные правила лечения

Коленный сустав ежедневно испытывает высокие нагрузки. Постепенно появляются симптомы разрушения суставной и костной ткани, развивается остеоартроз. Дегенеративно-дистрофические изменения средней степени тяжести носят название «гонартроз коленного сустава 2 стадии».

Заболевание снижает активность пациента, мешает свободно передвигаться. При нагрузке появляются сильные боли, раздражительность, нередко ухудшается самочувствие. Важно знать этапы развития гонартроза в коленном суставе для своевременного визита к доктору.

Причины возникновения

Суставные патологии часто возникают при повышенной нагрузке на определённые участки костно-мышечной системы. Гонартроз не исключение. Поднятие тяжестей, профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на колени – распространённые причины патологии.

Существуют другие факторы, усиливающие износ хрящевой ткани:

  • масса тела выше нормы;
  • высокие нагрузки на коленный сустав;
  • малая подвижность в течение суток;
  • варикоз.

Группа риска:

  • спортсмены (тяжелоатлеты, конькобежцы, хоккеисты, футболисты, гимнасты, легкоатлеты, теннисисты);
  • артисты балета;
  • подсобные рабочие, грузчики;
  • продавцы (длительное положение «стоя»);
  • работники IT-сферы, бухгалтера, офисные работники, корректоры, секретари (пребывание в длительном положении «сидя»).

Посмотрите подборку эффективных методов лечения остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях при помощи народных средств? Ответ прочтите по этому адресу.

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе часто развивается на фоне суставных патологий:

  • артроз;
  • микротравмы, тяжёлые травмы, переломы костей;
  • смещение коленной чашечки;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы в хрящевой, суставной ткани;
  • опухоли в суставах;
  • врождённые патологии связочной, хрящевой ткани;
  • анкилозный спондилит.

[1]

Симптомы гонартроза 2 степени в области коленного сустава

Патологический процесс в начальном периоде практически незаметен. На слабые боли, тяжесть в коленях, небольшую скованность по утрам пациенты редко обращают внимание.

Со временем износ хрящевой ткани усиливается, появляются новые симптомы:

  • боль усиливается при подъёме и спуске по ступенькам, при поднятии тяжестей, при длительной ходьбе;
  • подвижность проблемной области нарушается, из-за боли сложно согнуть и разогнуть поражённое колено;
  • характерный признак патологии – снижение болезненных ощущений по истечении некоторого времени, когда человек «расходится», но без серьёзной нагрузки на коленные суставы;
  • истончение или разрушение гиалинового хряща, сужение суставной щели провоцирует неприятный хруст, усиливающийся при движении;
  • на рентгеновском снимке доктор выявляет остеофиты – костные образования, замещающие хрящевую ткань;
  • сустав деформируется, часто развивается хромота. При 2 степени гонартроза многим пациентам требуется палочка или трость для ежедневного передвижения.

Прогрессирование патологии ускоряет процесс износа хряща, усиливает трение элементов друг о друга. Нехватка синовиальной жидкости, наличие остеофитов мешает суставу выполнять свою функцию.

Совокупность негативных факторов вызывает новые проявления болезни:

  • отёчность в области колена;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение болезненной области.

Диагностика

Лечением суставных патологий занимается артролог и ревматолог, в тяжёлых случаях поможет хирург-ортопед. При 2 степени деформирующего артроза понадобится обследование при помощи современной аппаратуры:

  • проведение УЗИ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография.

Эффективные методы лечения

Как лечить гонартроз коленного сустава? Среднетяжёлая стадия – повод серьёзно задуматься о здоровье суставов. При отсутствии лечения, игнорировании указаний врача, 2 степень гонартроза непременно перейдёт в 3-ю, самую тяжёлую. Когда завершится этот процесс – предугадать сложно.

Чем больше негативных факторов воздействует на больной сустав, тем активнее развивается патология. При необратимых изменениях, полностью разрушенной хрящевой ткани поможет только сложная операция.

Медикаментозные препараты

Устранить неприятные признаки (наружные и внутренние) помогут следующие препараты:

[2]

  • нестероидные составы с противовоспалительным действием. Популярные препараты группы НПВС: Мовалис, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Напрофен, Кетопрофен;
  • препараты с гиалуроновой кислотой и хондроитин сульфатом для восстановления хрящей: Синвиск, Ферматрон, Кеналог;
  • витаминно-минеральные комплексы, БАДы для здоровья хрящевой ткани: АртроСтоп Плюс, Хонда Капсулы Эвалар;
  • анальгетики для купирования боли: Парацетамол, Ибупрофен, Солпадеин, Метамизол натрия.
Читайте так же:  Гель для суставов малахов

Физиопроцедуры

Лечение гонартроза и других суставных патологий предусматривает посещением пациентом физиотерапевтических сеансов. Правильно подобранная схема процедур замедляет разрушение хрящей, снижает болезненность, припухлость, красноту, улучшает подвижность больного сустава. Доктор назначит курс процедур. Обязанность пациента – своевременно получать физиотерапевтическое лечение, сообщать об ощущениях после процедур для коррекции терапевтического воздействия.

Эффективные методы применяются после снятия острого воспалительного процесса:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • магнитная и лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • импульсная терапия;
  • хвойные, травяные, грязевые ванны;
  • лечебная физкультура;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • массаж.

При гонартрозе врачи рекомендуют дозировать нагрузку на больной сустав, но полностью исключать полезное воздействие от двигательной активности нельзя. Максимальная подвижность – полезна, высокие нагрузки – нет. Самомассаж – отличное дополнение к специальным упражнениям. Приёмы массажа покажет врач кабинета ЛФК. Занятия по лечебной физкультуре должны посещать пациенты со второй степенью гонартроза.

Народные средства и рецепты

Совмещайте домашние составы с физиопроцедурами и препаратами. Обязательно уточните у лечащего врача, как правильно скомбинировать аптечные и домашние средства.

Проверенные рецепты:

  • настой из листьев одуванчика. На 300 мл кипятка понадобится 2 ст. л. зелёной массы. Проварите смесь 3 минуты, накройте крышкой, отставьте с огня. Настаивайте средство полчаса, процедите, разделите целебную жидкость на 4 приёма;
  • чай против боли и припухлости в колене. Понадобятся цветы бузины, кора ивы, корень петрушки, молодая крапива. Все ингредиенты смешайте в равных пропорциях, отберите две столовые ложки, прибавьте 500 мл кипятка. Травяной сбор проварите на тихом огне 5 минут, уберите с плиты, дайте настояться под крышкой 40 минут. Пейте чай по 100 мл дважды на день. Курс – 14 дней;
  • компресс с корнем аира. Природный порошок (50 г) насыпьте в кастрюльку, влейте 500 мл воды, прокипятите 10 минут. Настоявшийся отвар дважды процедите, используйте для компрессов. Длительность процедуры – 30 минут. Повторяйте лечебные сеансы ежедневно, на протяжении двух недель;
  • медовый компресс. Соедините по 50 мл яблочного уксуса и пчелиного продукта, вечером смажьте больное колено. Сверху оберните проблемную зону листом лопуха или капусты, зафиксируйте тёплым шарфом. Компресс хорошо снимает боль и воспаление.

Диета и правила питания

Восстановить хрящевую ткань можно только при комплексном подходе к терапии. Один из элементов – правильное питание с оптимальным соотношением ценных компонентов.

Важно снизить массу тела до определённых показателей, отвечающих возрасту и росту пациента. Излишняя нагрузка на больной сустав замедляет процесс выздоровления.

Узнайте подробности о реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях.

О методах лечения медиального эпикондилита локтевого сустава написано на этой странице.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/plechevoj/pleksit.html и прочтите о характерных признаках и терапии плексита плечевого сплетения.

При суставных патологиях придерживайтесь следующих правил при составлении меню:

  • меньше соли. Обычное вещество замените кристаллами морской и йодированной соли;
  • ешьте студень, желе, заливную рыбу, другие блюда с желатином;
  • полезны нежирные молочные продукты, морская рыба, отварная говядина (понемногу), курятина, крольчатина;
  • обязательно должны быть на столе свежие/варёные овощи, зелень с грядки, яйца, бобовые, злаки, отруби;
  • растительные масла полезнее тугоплавких животных жиров;
  • рекомендованы травяные отвары, минеральная вода без газа, зелёный чай, овощные, фруктовые соки;
  • за день важно выпить до двух литров чистой воды. Обезвоживание отрицательно сказывается на качестве хрящевой ткани;
  • ухудшают здоровье суставов и всего организма пересоленные, копчёные, острые блюда и продукты, сладкая газировка. Мало пользы приносят жирные сорта мяса и рыбы, сало, консервы, полуфабрикаты, сдобные булочки, блюда из пакетиков, составы с консервантами, красителями.

Многие народные целители рекомендуют желатиновое лечение при разрушении хрящевой ткани. Природное желирующее вещество содержит коллаген, при помощи которого хрящи, связки, суставы сохраняют эластичность и функциональность. Желатиновые коктейли, молочное желе, водный настой и полезный компресс с желатином – безопасные, доступные домашние средства для восстановления хрящей.

Профилактические рекомендации

Придерживайте правил:

  • следите, чтобы вес был в пределах нормы;
  • не перегружайте суставы;
  • чередуйте физические нагрузки с отдыхом;
  • при переносе тяжестей защищайте колени;
  • избегайте травм нижних конечностей;
  • не стойте слишком долго на одном месте, избегайте многочасового пребывания за компьютером;
  • употребляйте здоровую пищу;
  • больше двигайтесь;
  • своевременно обследуйтесь на предмет суставных патологий.

Посмотрите видео и узнайте о правилах и технике проведения самомассажа при гонартрозе колена:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Обсуждение: оставлено 6 коммент.

Спасибо Получила очень хорошую информацию Даже поверила что смогу себя увидеть в движение и без адских болей которые я перенесла за эту неделю Буду лечиться Правда здесь я не нашла ничего про инъекции в коленный сустав Мне сделали алфлутоп и откачали 50 мл жидкости

Вам повезло с врачом, а нас гоняют от ревматолога к травматологу и уже с 10 мая мы бегаем как оглашенные по больнице, причем самое интересное, что в больнице не работает лифт после 17-00, а это, в основном, время приема на которое можно записаться. Нормально такое отношение к людям у которых не работают оба коленных сустава? Однажды услышала, что наши депутаты наконец то подумывают о введение персональной ответственности врача за пациента? Думаю врядли им дадут это сделать

Я побаиваюсь инъекций в сустав. Пока меня и эльбона внутримышечная хорошо спасает. Но курсы надо проходить до конца и регулярно раз в пол года, а то эффекта не будет. Дороговато-выходит, но мне помогает.

Я в последнее время тоже лечусь эльбоной. и скажу вам, что это еще не дорого, до этого хондрогард покупал. так курс в два раза дороже обошелся, а эффекта я не увидел никакого. А вот эльбона мне действительно помогла.

Читайте так же:  Крем против боли в суставах

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава — гонартроз. Наблюдается поражение сустава колена, сопровождается разрастанием костной ткани, образованием кистозных раздражений.

Болезнь имеет три стадии развития, распространённой считается гонартроз коленного сустава 2 степени, при её наличии люди обращаются к врачам. Первая стадия протекает с незначительными симптомами, их большинство игнорирует.

Артроз – бич общества, раньше заболеванию были подвержены в основном люди преклонного возраста, теперь страдает молодёжь. У молодых гонартрозы чаще являются следствие травм суставов.

В группу риска гонартроза 2 степени, как любого другого вида артроза, попадают люди с лишним весом, варикозом, подверженные регулярным сильным физическим нагрузкам.

Виды гонартроза второй степени

  • Правосторонний гонартроз второй степени, поражающий сустав колена правой ноги;
  • Левосторонний гонартроз 2 степени – деформирующий артроз, поражает левый сустав колена;
  • Односторонний гонартроз – заболевание поражает сустав одного колена.
  • Двусторонний гонартроз второй степени – заболеванию подвержены оба коленных сустава. При этом виде может быть несколько вариантов течения болезни. Оба сустава поражаются в одинаковой степени, что бывает чаще. Иногда бывают случаи, когда поражения разных коленных суставов имеют разные стадии развития заболевания.

При гонартрозе второй степени симптомы выражены ярче, не являются критическими:

  • Регулярные боли в коленном суставе, не приобретают хронический характер. Возникают утром, не каждым. В течение пятнадцати минут дискомфорт исчезает. При длительной ходьбе, интенсивных физических нагрузках ощущаются неприятные болевые ощущения.
  • Чаще боли возникают при повышенной нагрузке на поражённый сустав, по этой причине многие стараются её избежать, уменьшая нагрузку. Это неправильно, следствием может стать отмирание мышц вокруг сустава.
  • Гонартрозу 2 степени характерен хруст в колене. С развитием заболевания усиливается.
  • В поражённом колене появляется тупая ноющая боль, возникающая в дни с пониженным атмосферным давлением. Медики такую зависимость не могут объяснить точно, называя пациента метеозависимым. При понижении давления в окружающей среде, давление жидкости в суставе увеличивается. Это увеличение вызывает боль.
  • Существует симптом гонартроза второй степени, который виден врачу после рентгеновского снимка. В суставе колена происходит сужение пространства, на поверхности кости образуются наросты – остеофиты. На снимке они выделяются бугорками.

На этой стадии развития заболевания появляется определённая степень деформации суставного хряща. Часто поражённая конечность разгибается, сгибается не полностью, принося болезненные ощущения.

Обезболивание

Врач при артрозе коленного сустава второй степени стремится снять боль, купировать воспалительный процесс. Лечение начинается с этого.

Для таких целей чаще назначается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы:

  • Имеют невысокую стоимость;
  • Обладают быстрым эффектом;
  • Не вызывают осложнений в большинстве случаев применения.

В результате длительных исследований появились данные, что нестероидные противовоспалительные препараты способствуют прогрессированию гонартроза. Выявлено, что у большинства пациентов, которые проводили обезболивание этой группой лекарств, болезнь прогрессировала в большей степени, чем у тех, которые использовали другие лекарства. Еще нет официальных заявлений о влиянии таких лекарств на развитие болезни, поэтому они используются для лечения, снятия болевых ощущений.

После установки диагноза «гонартроз коленного сустава второй степени», стоит сразу его лечить, чтобы болезнь не перетекла в третью степень, которая лишает подвижности человека.

Доктор посоветует снять нагрузку с поражённого колена, это достигается способами:

  • Диета поможет снизить вес для пациентов, его имеющих;
  • Ограничение нагрузки на суставы. Потребуется уменьшить физические нагрузки, по возможности меньше ходить. Упражнения ЛФК необходимы.

Людям при гонартрозе 2 степени рекомендуется пользоваться тростью, костылями. Таким способом достигается снижение нагрузки.

Для укрепления мышц сустава подбирается лечебный комплекс, который включает определённые упражнения. Лечебная гимнастика, упражнения полезны. Потребуется посещение физиотерапевта. Он расскажет, как правильно организовать занятия спортом, ЛФК, чтобы не усугубить положение, помочь суставам оставаться подвижными. Этому будет способствовать регулярная лечебная гимнастика. Правильно подобранные упражнения ЛФК не вызовут дополнительной боли.

Снять нагрузку на больные суставы можно при помощи специальных стелек, бандажей, которые реализуются в аптеке.

Врач старается медикаментозным способом снять болевые ощущения, купировать воспалительный процесс. При его наличии лечение заболевания не проводится.

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Для снятия боли иногда используется парацетамол, эффект слабее, чем у предыдущей группы лекарств. Парацетамол не лечит воспалительный процесс. В то же время при гонартрозе иногда является эффективным обезболивающим средством. Если использовать препарат в прописанных количествах, он безвреден, подходит многим. Не стоит использовать его уколы тем, у кого наблюдаются проблемы с печенью, индивидуальная непереносимость, людям, которые часто балуют себя алкоголем.
  3. Анальгетики опиоидного класса прописываются при такой степени гонартроза редко. Данная форма заболевания не приносит таких болей, что нельзя купировать парацетамолом, нестероидными противовоспалительными препаратами. Применение препаратов этого класса может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Часто у принимающих их пациентов наблюдается сонливость, головокружение, проблемы с мочеиспусканием, рвота. Препараты не достаточно эффективно справляются с болью, которая возникает при движении. Если есть необходимость, при гонартрозе этой степени назначаются слабые препараты этой группы. Чаще используется трамадол.

Гиалуроновая кислота для лечения

При лечении гонартроза 2 степени эффект оказывает гиалуроновая кислота, что является полимером природного характера. Используя её, можно восстановить здоровье суставов.

Применение препаратов на основе этого вещества эффективно во время второй стадии гонартроза, при более серьёзных проблемах кислота решает проблемы на незначительный промежуток времени.

При лечении гиалуроновой кислотой выполняются уколы в суставное пространство, достигается молниеносное действие препарата. Кислота придаёт суставам упругость, лёгкость скольжения благодаря плёнке, которую образует на поверхности хрящей.

Самостоятельное приобретение препаратов, чтобы проводить лечение гонартроза, не так эффективно, как комплекс лечения, который предложит врач.

Народные средства

Среди народных рецептов можно отыскать эффективные варианты, которые помогут облегчить болевые ощущения:

Читайте так же:  Утолщение суставов на пальцах рук

Облегчит боль компресс из смеси голубой, красной глины. Они берутся в равных долях, доводятся водой до густоты сметаны. Полученную массу нанести на поверхность колена, укрыть плёнкой. Колено утепляют. С компрессом можно ходить несколько часов. Процедуры допускается проводить по несколько раз в течение дня, пока боль не утихнет.

Полный отказ от вредных привычек, определённая диета при избыточном весе помогут приостановить дальнейшее развитие гонартроза второй степени. Для улучшения состояния важную роль сыграет правильное питание.

При наличии гонартроза второй степени стоит регулярно посещать врача, проходить обследования, выполнять назначения, рекомендованные упражнения. Заболеванию свойственно прогрессирование, даже если проводится лечение, профилактика. Если вовремя не выявить деформацию суставов, медикаментозное лечение окажется бессильным, потребуется операция.

Все о двустороннем гонартрозе 2 степени коленного сустава: симптомы и правильное лечение

Двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава проявляется довольно явными симптомами, однако еще поддается терапии лекарственными препаратами. Конечно, стадия воспалительного процесса в суставе не позволяет полностью устранить изменения в его структуре, однако, приостановить его разрушение при помощи лекарств еще возможно. Если бы такие попытки были предприняты на более раннем этапе, то добиться желаемого результата удалось бы более легкими способами и намного быстрее, но и вторая стадия еще позволяет это сделать.

Виды гонартроза

На основании распространения воспалительного процесса, гонартроз бывает односторонним (в виде левостороннего или правостороннего) и двусторонним, а в зависимости от вызвавшей его причины и последующего развития воспалительного процесса заболевание разделяется на несколько видов.

  1. Первичный. Этот вид чаще встречается у людей пожилого возраста, развитие которого у них начинается неожиданно и без всяких на то оснований, кроме возраста. Данная разновидность считается идиопатической, то есть причины ее появления до сих пор не выяснены. Большая часть ученых медиков, занимающиеся изучением этого направления медицины, связывают появление заболевания с нарушением процессов обмена. В некоторых случаях в возникновении данной патологии выявляется наследственная предрасположенность на генетическом уровне. Может спровоцировать развитие воспалительного процесса в суставах бесконтрольное употребление гормональных лекарственных средств. Первичный гонартроз чаще бывает двусторонним, причем разрушение обычно начинается с одного коленного сустава, постепенно захватывая и другой.
  2. Вторичный. Характеризуется более явной симптоматикой, развитие чаще происходит из-за травмы колена в различных вариантах. Помимо этой, самой распространенной причины, воспаление в коленях может быть вызвано и другими причинами в виде последствий после хирургического вмешательства, перенесенного артрита, новообразований, инфекций. Такой вид чаще развивается односторонне.

Развитие заболевания

В механизме развития двустороннего гонартроза можно довольно четко проследить его стадии, которые определяют основные симптомы заболевания на разных этапах развития, как например:

Симптомы при 2 степени

Когда начальная стадия гонартроза не получает необходимого лечения, заболевание переходит во вторую степень, при которой необратимые процессы изменений в структуре кости вызывают появление заметных симптомов. В этом состоянии одностороннее поражение становится двусторонним.

В начале развития второй степени болезнь еще не установилась в виде хронического заболевания, поэтому и боль в области колена проявляется пока периодами после длительной пешей прогулки или в результате интенсивной нагрузки. Если суставу бывает предоставлен непродолжительный покой, боль становиться меньше и вскоре затихает. При движении сустава можно услышать характерный хруст, а утренняя скованность в колене становится продолжительнее. Дальнейшее развитие воспалительного процесса второй степени вызывает усиление боли, которая может возникать не только при движении сустава, но и в случае резкого изменения погодных условий. Подобные ощущения объясняются повышением давления жидкости внутри сустава, как реакцию на понижение давления в атмосфере и наоборот.

Двусторонний гонартроз коленного сустава нередко осложняется развитием синовита. Подобное состояние вызывает компрессию сустава внутрисуставной жидкостью, в результате чего образуется отек и опухоль. Увеличение вырабатываемой жидкости приводит к ее переполнению, в итоге чего она просачивается в подколенные ямки с образованием кист. Наличие кисты намного увеличивает боль, которая временами становится нестерпимой.

Лечение двухстороннего гонартроза

Вторую степень гонартроза еще можно вылечить терапевтическими способами. При помощи лекарственных препаратов и другого воздействия удается решить основную задачу – приостановить процесс разрушения в суставе. Кроме этого необходимо провести обезболивание и добиться восстановления поврежденного хряща. Не менее важно добиться восстановления нормального кровоснабжения и обеспечить полноценное питание костной ткани.

При лечении двухстороннего гонартроза необходимо длительно использовать комплексную терапию, которая включает в себя следующие действия:

  • Основная цель – ликвидировать воспаление, для чего используют нестероидные препараты в виде Диклофенака, Диклака, Кетапрофена и др. При особо тяжелом характере заболевания прибегают к помощи гормональных лекарственных средств в виде Гидрокортизона или Кеналога.
  • Для остановки дегенеративных изменений применяют антиферментные препараты в виде Овомина, Гордокса.
  • Для восстановления поврежденной хрящевой ткани используются хондропротекторы, такие как Дона, а также в виде Структума, Мукосата.

[3]

В целях улучшения процесса кровообращения применяются местные препараты, а для укрепления сосудов, поставляющих кровь, используют Фенелгон, Фелоран, Актовегин и Кавитон. Для устранения повышенного мышечного тонуса врачи советуют использовать спазмолитики в виде всем знакомой Но-шпы, а приведение в норму состава и концентрации суставной жидкости удается достигнуть применением Ферматрона или Отровиска.

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебных методов при поражении коленного сустава двусторонним гонартрозом, должен в обязательном порядке включать в себя методики, способные повысить эффективность проводимой терапии. В этом качестве ведущая роль принадлежит лечебной гимнастике, специальные упражнения которой, нормализуют кровоснабжение воспаленного участка, позволяют укрепить мышечные ткани и связочный аппарат, а также улучшить двигательные возможности пораженных суставов. Упражнения, которые используются в комплексе лечебной гимнастики, подбираются врачом строго индивидуально на основании состояния здоровья каждого пациента.

Занятия при поражении коленей должны проходить на полу в положении лежа на спине. Упражнения, которые используются, необходимо начинать с самых простых, постепенно увеличивая время занятий и сложность выполняемых движений. При этом особенное внимание нужно уделять тому, чтобы при занятиях не использовались резкие движения и рывки. Важно, чтобы выполняемые упражнения были безболезненными. Движения, которые выполняет пациент, заключаются в поднятии и удержании ноги с больным суставом, медленном опускании ее на пол. Не используют в лечебной гимнастике сгибание и разгибательные движения, пешую ходьбу на большое расстояние и другие движения, оказывающие сильные нагрузки на суставы и вызывающие чувство боли.

Читайте так же:  Сустав кисти руки строение

Цель диеты при заболевании гонартрозом второй степени заключается в устранении лишнего веса, так как снижение нагрузки на больные суставы в виде лишних килограммов, играет не последнюю роль в оздоровительных процессах. При всем остается важным, чтобы питание было достаточно сбалансированным и обеспечивало организм всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Достаточное количество белков способствует регенерации хрящевой ткани, его недостаток восполняют при помощи рыбы, нежирного мяса, молочных продуктов, сыров. Растительные белки также необходимы организму, обеспечить их поступление смогут гречневая крупа, фасоль, чечевица. Блюда желательно готовить на пару или отваривать, жареную пищу лучше не употреблять. Полезным продуктом при данного вида заболевании будет холодец на костном бульоне, так как в нем содержится коллаген, вещество, восстанавливающее хрящ. Углеводы, необходимые для жизнедеятельности человека, должны употребляться в виде овощей и фруктов, так как даже их излишек при поступлении в ЖКТ больного не способен отложиться в жир. В качестве витаминов особенно важен витамин В, а алкогольные напитки стоит полностью исключить из употребления.

При лечении коленного гонартроза используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • с обезболивающими и противовоспалительными действиями, включая и кортикостероидные гормональные средства;
  • лекарства, восстанавливающие хрящи, в виде хондропротекторов.

Все эти препараты применяют в виде инъекций, проводимых внутрисуставно и внутримышечно, в таблетках, в качестве местных средств в виде мази, крема или геля. Нестероиды применяют для устранения болевого симптома, так как сильная боль помешает дальнейшему лечению. Только после избавления от боли можно приступать к выполнению других лечебных методик, ввиду того, что болезненность сделает невыносимыми лечебные упражнения, массаж и любые физиопроцедуры. Однако, нестероидные препараты допустимо использовать короткими курсами, так как их долгое применение способно оказать нежелательные побочные эффекты. Если от боли не удается избавиться долго, то лучше устранять ее селективными лекарствами в виде Мовалиса.

В качестве веществ, питающих и способствующих восстановлению хрящей используют хондопротекторы в виде Глюкозамина и Хондроитинсульфата, наиболее эффективных при полученных повреждениях этого вида. С их помощью удается воздействовать на саму причину заболевания: и обеспечить восстановление хрящей, улучшение выработки суставной жидкости и приведение ее состава в соответствии с нормой.

В качестве наружных средств, которые в состоянии облегчить болезненность в пораженных суставах используют мази и гели с согревающими свойствами и улучшающими кровоток, такие как Меновазин, Гевкамен и т.п. При сочетании гонартроза с синовитом применяют мази с нестероидами в виде Индометацина, Долгита, Бутадиона. Большого эффекта можно добиться, используя средства для компрессов в виде Димексида, медицинской желчи, Бишофита.

Комплексное воздействие этих лекарственных средств делает их незаменимыми в устранении гонартроза.

Оперативное лечение

При запущенной стадии болезни приходится обращаться к хирургической операции. В этом качестве используют эндопротезирование с заменой части сустава на искусственные. Чаще к такому способу прибегают при гонартрозе, вызванного травмой. Важным условием для оперативного лечения является отсутствие остеопороза с повышенной ломкостью костей.

Совместимы ли двухсторонний гонартроз и спорт

Некоторые ошибочно полагают, что при заболевании коленей двухсторонним гонартрозом от спорта необходимо отказаться. Однако, чтобы сустав нормально функционировал и выносил нагрузки, возложенные на него, нужна крепкая мышечная система. Поэтому отсутствие физических упражнений еще более расслабит мышцы, задействованные в суставе, и усугубит тяжесть заболевания. Умеренные нагрузки на суставы укрепит мышцы и пойдут только на пользу. Двусторонний гонартроз коленного сустава просто необходимо лечить спортивными занятиями, однако, при этом важно соблюдать осторожность, не допуская видов упражнений, оказывающих воздействие непосредственно на сустав и оберегать поврежденное колено от резких движений.

Дают ли инвалидность?

Вести разговор о получении инвалидности стоит только в случае тяжелых форм болезни. При гонартрозе первой и даже второй степени инвалидность не полагается. Присвоить группу могут только в том случае, когда пораженный сустав полностью утрачивает свою работоспособность, а больные при этом не способны передвигаться без помощи близких. Если болезнь достигла последней, четверной степени, то инвалидность дается без всяких сомнений.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Двусторонний гонартроз 2 степени, развивающийся в коленных суставах – уже прогрессирующее заболевание, но лечение в этом случае способно остановить разрушительное течение болезни и сохранить больным способности к самостоятельному существованию.

Источники


  1. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  2. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.

  3. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.
  4. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
  5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here