Диагноз доа плечевого сустава

Полезная информация по теме: "диагноз доа плечевого сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава

Хроническая патология, которая характеризуется дегенеративными изменениями в хряще, что ведет к его разрушению, называется ДОА плечевого сустава. При прогрессировании болезни в воспалительный процесс вовлекается костная ткань, которая прилегает к хрящевой. Проявляется артроз выраженными болевыми ощущениями, скованностью движений, отеканием. ДОА 1 степени лучше всего поддается лечению. Поэтому чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее наступит выздоровление. При запущенной стадии заболевания возникает много осложнений, которые ведут к инвалидности.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Деформирующий артроз: особенности патологии и методы лечения

Что провоцирует болезнь?

Главной причиной развития артроза левого плечевого сустава или правого считается его изнашивание. Но еще выделяют факторы, которые вызывают заболевание:

  • физическое перенапряжение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • инфекционное поражение;
  • приобретенное или врожденное развитие дефекта структур сустава;
  • плохой обмен веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы.

Вернуться к оглавлению

Механизм возникновения

Вследствие воздействия негативных факторов на организм, развиваются дегенеративные изменения в хрящевой ткани. При этом происходит постепенное отслаивание хряща. Вследствие этого хрящевая ткань становится рыхлой и отстает от костей, что ведет к образованию продуктов распада хряща и развитию воспаления суставной оболочки. При прогрессировании заболевания воспаление переходит на костную ткань, и формируются остеофиты, которые поражают сустав и приводят к ограничению подвижности в нем.

Анализ симптоматики по степени заболевания

Артроз имеет такие симптомы, зависимо от стадии болезни:

При первой степени заболевания человека мучают ноющие боли в суставе.
  • ДОА плечевого сустава 1 степени. Характеризуется болезненностью ноющего характера в области плеча, что усиливается в ночное время. При этом движения в суставе не ограничены, но вызывают болезненные ощущения.
  • Артроз 2 степени плечевого сустава. Для нее характерна яркая симптоматика. На этой стадии пациенты жалуются на возникновение сильной и постоянной боли в области плеча и лопатки, появление хруста при движении, и ограничение подвижности конечности из-за болезненности и спазма мышц.
  • Заболевание 3 степени. Характеризуется выраженной деформацией и постоянной болезненностью. Амплитуда движения при этом сильно ограничена. Отведение и поднимание руки выполнить невозможно. Выявляется вынужденное положение руки и костные выступы на теле пациента.

Вернуться к оглавлению

Тонкости диагностики

Если у человека развился остеоартроз плечевого сустава 1 степени и появились первые симптомы, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач опросит больного об особенностях развития патологии и осмотрит плечо. Затем проведет дифференциальную диагностику с другими болезнями и назначит диагностические мероприятия. При артрозе направляют на такие лабораторные и инструментальные методы диагностики:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

ДОА правого плечевого сустава и левого — распространенное заболевание, которое требует своевременной диагностики и адекватного лечения. При несвоевременном обращении к профильному медику возникает множество осложнений, приводящих к инвалидности. Диагноз ДОА может выставить только врач и назначить правильное лечение. Поэтому при появлении первых проявлений болезни, необходимо пойти к доктору. В качестве лечебных мер назначают медикаменты, ЛФК, физиотерапевтические методы, а также народные средства. В отдельных ситуациях применяют оперативное вмешательство. А также каждому пациенту подбирают специальное питание и назначают режим.

Особенности ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемым методом терапии при артрозе плечевого сустава.

Ее применяют между периодами обострения патологии, когда процесс воспаления утихает, и у пациента появляются силы для щадящих лечебных упражнений. Правильную программу тренировки подбирает специалист. Она направлена на укрепление мышц спины и плечевой области, а также предотвращает развитие очередного приступа артроза.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Медикаментозная терапия

При артрозе назначают медикаменты, представленные в таблице:

Группы препаратов
Названия Противовоспалительные мази «Диклофенак» «Дип Релиф» Хондропротекторные средства «Структум» «Хондроитин» Препараты, какие улучшают микроциркуляцию крови «Трентал» «Пентоксифиллин» Витамины «Альфа Д3-Тева» «Альфадол-Ca»

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия для плечевого сустава при ДОА

Для излечения артроза плечевого сустава применяют такие методы:

Для лечения патологии плечевого сустава прибегают к ударно-волновой терапии.
  • Ударно-волновое лечение. Основывается на применении акустических волн, что приводит к уменьшению болевых ощущений, улучшает обмен веществ и подвижность сустава.
  • Терапия лазером. Суть его в применении лазерного излучения, что снимает воспалительные процессы и снижает болезненность.
  • Миостимуляция. Вследствие стимуляции мышечных волокон происходит восстановление силы в больной руке.
  • Фонофорез. Основывается на использовании ультразвука и одновременного применения медикаментов в форме мазей и гелей в области сустава. Такой метод повышает действие препарата.
  • Терапия вибрацией. Для этого используют аппарат «Витафон». Такая методика позволяет возобновить микроциркуляцию крови и лимфы в пораженной области.

Вернуться к оглавлению

Оперативное лечение

При запущенном патологическом процессе применяют следующие методы операций:

  • Пункция сустава. Позволяет убрать воспалительную жидкость из полости сустава.
  • Артроскопия. Проводится через небольшие проколы в суставе под контролем видеокамеры.
  • Эндопротезирование. Основывается на замене сустава.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания и режим

В период обострения сустав обездвиживают, а во время ремиссии рекомендован двигательный режим. А также назначают диетотерапию, при которой следует:

  • исключить жареное, жирное, острое и соленое;
  • обогатить рацион мясом, молочными продуктами, морепродуктами;
  • добавить в питание сухофрукты, бананы;
  • пить достаточное количество жидкости.
Читайте так же:  Растяжение боковых связок коленного сустава время восстановления

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава можно лечить такими рецептами целителей:

  • Настой из сабельника. 100 г сырья залить 1 л водки и настаивать на протяжении 2-х недель. Затем делать компрессы с настоем.
  • Компресс из лопуха. Смазать сустав растительным маслом. Затем 5 листьев лопуха пропарить над кипятком и положить на пораженный участок. Все тщательно укутать шарфом.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Для профилактики артроза необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать режим физического напряжения. Следует также выполнять правила медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и методов народной медицины. При повторном развитии симптоматики необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава

Плечевой сустав является достаточно сложным по своему строению. В отличие от всех остальных он имеет свою подвижность за счет мышц и сухожилий. К сожалению, этот орган подвержен различным травмам и заболеваниям, поэтому нередко случаются ситуации, когда пациенту ставят диагноз, например, остеоартроз левого плечевого сустава.

Причины возникновения

Изменения в хрящевой ткани, носящие дегенеративно-дистрофический характер, являются болезнью суставов — остеоартрозом. Вследствие такого заболевания снижается подвижность пораженного сустава и всей конечности в целом.

Подобное заболевание направлено на поражение тканей и хрящей , в которых нарушено кровообращение, т.е. происходит недополучение важных веществ и микроэлементов, способствующих полноценной и здоровой работе.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения наиболее подвержены развитию данного заболевания и входят в группу риска люди в возрасте от 45 до 60 лет.

В случае несвоевременного обращения к специалисту и запущения болезни на фоне остеоартроза может развиться остеопороз — т.е. произойти патологическое изменение костной ткани.

Стоит отметить, что остеоартроз развивается достаточно незаметно и медленно, поскольку не отличается какими-либо явными симптомами и болями.

Появление ярко выраженной клинической картины говорит о том, что болезнь приобрела острый характер и может быстро перерасти в хроническую форму, если не обратиться вовремя к специалисту с целью диагностики и грамотного лечения.

К сожалению, если болезнь запущена и развита до стадии хронической, то полное излечение практически невозможно.

Комплексная терапия в подобной ситуации должна быть направлена на улучшение состояния пациента, снятие болевых ощущений и уменьшение частоты периодов обострения.

Дистрофические изменения в гиалиновом хряще подразумевают истончение ткани, а вследствие этого — появление остеофитов, т.е. наростов на оголившихся краях костей.

Основными причинами, провоцирующими проявление болезни, являются:

  • дисплазия;
  • заболевания щитовидной железы и эндокринной системы;
  • патология развития сустава;
  • диабет;
  • иные проблемы ревматологического характера.

При подозрении на развитие подобной болезни стоит обратить внимание, попадает ли человек в зону риска, имеет ли наследственную предрасположенность, а также ведет ли сидячий образ жизни.

Если человек чувствует обострение заболевания, то ему стоит немедленно обратиться к врачу, поскольку прогрессивное течение может вызвать аномалии прилегающих тканей, а также отложение солей в хрящах, что может вызвать усугубление воспалительного процесса.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что данная болезнь развивается медленно и незаметно, сказать о симптомах все же стоит.

Остеоартроз плечевого сустава 1 степени имеет явные симптомы и лечение должно назначаться только врачом исходя из результатов диагностики.

В первую очередь стоит отметить появление болевого синдрома, который явно проявляется при движении рукой и вращении плечом.

В том случае, если болезнь развилась до второй степени и вызвала образование остеофитов, то вращательные движения рукой будут сопровождаться хрустом, щелчком и неприятными ощущениями.

По мере прогрессирования заболевания возможность совершать движения конечностью будет снижаться, до того момента, пока сустав не потеряет двигательную способность в принципе.

Диагноз ДОА правого плечевого сустава может поставить только специалист, но пациенту необходимо знать перечень симптомов, которые требуют немедленного обращения к врачу:

  1. Боль ноющего характера в плече на протяжении всего дня.
  2. В момент пробуждения область плеча имеет небольшую припухлость, визуально можно отметить деформацию.
  3. Утром движения плечом затруднительны, возникает ощущение скованности.

Любой из перечисленных симптомов или их совокупность говорят о том, что в тканях началось развитие заболевания — дегенеративный процесс.

Любой процесс в начальной стадии возможно замедлить и остановить вовсе, если обратиться к специалисту не упуская время, и получить качественные и верные назначения.

Стадии заболевания

Ряд процедур и исследований позволит специалисту грамотно диагностировать заболевание и стадию его развития.

Исследования и симптомы, на которые будет обращать особое внимание специалист:

  • болевые ощущения в области поражения, проявляющиеся при нагрузках на сустав либо в течение дня, усиливающиеся к вечеру;
  • узелки плечевого сустава;
  • наличие остеофитов, выявленные при УЗИ;
  • результаты анализа синовиальной жидкости;
  • морфологические изменения, выявленные по результатам КТ или МРТ;
  • отклонения в общих клинических анализах биологического материала.

Рентгенография позволяет выявить нарушения в суставе, поставить диагноз и определить стадию развития заболевания:

  • незначительные изменения в тканях;
  • начальная стадия — уменьшение размера суставной щели и появление остеофитов;
  • ярко выраженное уменьшение суставной щели и увеличение количества остеофитов;
  • отсутствие суставной щели, явная деформация эпифизов.

В том случае, если пациенту был поставлен диагноз остеоартроз, врач может назначить прохождение рентгена поврежденного сустава не реже, чем один раз в 10-12 месяцев. Каждое последующее исследование может повлечь за собой коррекцию терапии и уточнение необходимости применения радикальных мер.

При этом можно также условно произвести разделение заболевания на стадии:

  • 0 — это отсутствие заболевания, сустав полностью здоров;
  • 1 — кистозное изменение тканей и незначительное повреждение хрящей;
  • 2 — наличие остеофитов, сужение суставной щели;
  • 3 — усиление симптоматики относительно второй стадии, наиболее выраженное сужение суставной щели, ограничение подвижности;
  • 4 — полное сужение щели, срастание костей, необходимость замены сустава.
Читайте так же:  Боль в суставах ночью и утром

При различной степени развития данного заболевания могут применяться разнообразные методы лечения, начиная от медикаментозного и заканчивая хирургическим вмешательством.

В случае достижения самой наивысшей четвертой стадии заболевания может потребоваться замена сустава.

Медикаментозное лечение

Лечение ДОА 2 степени плечевого сустава может проводиться исключительно медикаментозным способом.

При этом применяются препараты следующих групп:

  1. Хондропротекторы. Они необходимы для восстановления хрящевой ткани. Препараты длительного и замедленного действия, поэтому эффект будет заметен не ранее, чем через полгода после начала приема. Иногда требуется даже больше времени, чтобы получить действительно заметный результат лечения. Стоит учитывать, что при полном разрушении хряща данные препараты не принесут никакого результата. В некоторых случаях врачи назначают прямое введение препарата в плечо с помощью уколов.
  2. НПВС необходимы для снятия воспалительного процесса, а также облегчения болевого синдрома у пациента.
  3. Миорелаксанты применяются для снятия спазма с пораженных мышц, а также помогают вернуть суставу подвижность.
  4. Препараты анальгезирующего действия.
  5. Препараты, нормализующие кровообращение.

Перед приемом любого препарата необходимо обратиться к специалисту и получить назначение, которое будет иметь положительный результат в каждом конкретном случае.

Самолечение может привести к ухудшению ситуации, а также более активному развитию негативных последствий.

Врач назначит перечень лекарственных препаратов, которые будут подобраны для конкретного пациента, исходя из результатов анализов и иных видов диагностики.

Зачастую лечение длится не более двух недель, после чего требуется сделать перерыв на срок до одного месяца, а затем повторить назначенный курс.

Данная схема действует касаемо препаратов-хондропротекторов и НПВС. Анальгетики и миорелаксанты необходимо применять в дни обострения и явно выраженного болевого синдрома.

Физиотерапия и нагрузки

Помимо классического медикаментозного лечения пациенту может потребоваться курс процедур, которые помогут улучшить кровоснабжение и ускорить процесс восстановления.

Зачастую применяются криотерапия, массаж и лазеротерапия.

Массаж необходим для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и улучшить кровообращение в тканях.

Постепенно в качестве восстановления поврежденного сустава могут применяться небольшие нагрузки. Это необходимо для разработки поврежденного места после проведения медикаментозного лечения.

Хирургическое лечение

В том случае, если в плечевом суставе произошли необратимые изменения, существует только один радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство.

Операция подразумевает, что необходимо выполнить эндопротезирование поврежденного плечевого сустава.

Как следствие — длительное восстановление после операции, медикаментозное лечение последствий операции, а также физиотерапия и ЛФК с целью восстановления работоспособности конечности.

Реабилитация может занять достаточно длительный промежуток времени, поэтому лучшим выходом является своевременное обращение к специалистам.

Народные средства

Зачастую многие пациенты задаются вопросом: как лечить деформирующий остеоартроз плечевого сустава народными средствами.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Следует знать, что самостоятельное лечение не гарантирует полного выздоровления, а также отсутствие развития заболевания.

Народная медицина может предложить следующие варианты симптоматического лечения:

  1. Принятие ванны или наложение компресса из хвои либо сенной трухи, которые благоприятно воздействуют на сустав.
  2. Для обезболивания можно использовать мед с капустным листом в качестве компресса, укутав плечо в тепло.
  3. Употребление в пищу крапивы может помочь избавиться от суставной боли.
  4. Настой брусники на кипятке может помочь укрепить суставы. Необходимо принимать по два глотка настоя в течение дня.
  5. Мазь из прополиса и свиного жира можно ежедневно втирать в пораженное место.

Принимая решение об использовании любого народного метода необходимо помнить, что никто кроме вас не несет ответственность за результат подобных действий.

Профилактика

Особое значение профилактические меры несут для людей, входящих в группу риска.

В первую очередь необходимо соблюдать здоровый образ жизни, выдерживать диету и уделять внимание двигательному режиму.

Во время обострения заболевание необходимо помнить, что суставу нужен покой, а после снятия болевого синдроме следует увеличить двигательную активность.

При этом не следует забывать, что гимнастические упражнения должны быть щадящими, не вызывать перегрузок и исключить повторное возникновение боли.

Процесс “разбивания солей” может привести к травмированию тканей и усилению воспаления.

Заключение

При любом проявлении симптомов и возникновении болевых ощущений в области сустава следует безотлагательно обратиться к специалисту, чтобы исключить прогрессирование заболевания, а также для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

Лечение, симптомы и степени деформирующего остеоартроза плечевого сустава (ДОА)

Последние клинические исследования показывают, что остеоартроз считается одной из наиболее часто встречаемых заболеваний. В то же время деформирующий остеоартроз (ДОА) плечевых суставов не настолько распространён, как аналогичное заболевание бедра или остеоартроз колена, которые испытывают наибольшую физическую нагрузку. Можно даже сказать, что истинное дегенеративно-дистрофическое поражение плеча в виде ДОА диагностируется достаточно редко.

Остеоартроз плечевого сустава имеет свои особенности развития в отличие от такой же патологии нижних конечностей. К предрасполагающим факторам возникновения заболевания относят следующее:

  • Хондрокальциноз (повышенное отложение солей кальция в хрящевой ткани).
  • Дисплазия головки плечевой кости (нарушение развития).
  • Остеонекроз головки плечевой кости (омертвение участка костной ткани).
  • Неправильно сросшийся внутрисуставной перелом.

Стоит заметить, что особенности строения плечевого сустава (широкая объёмная капсула, относительная слабость сухожильно-связочного аппарата и т. д.) создают благоприятные условия для различного рода травм. Вывихи, переломы, разрывы связок и их последствия – всё это способствует возникновению дегенеративно-дистрофических изменений в суставных элементах плеча.

[1]

Кроме этого, хроническая травматизация, связанная с трудовой или спортивной деятельностью, также провоцирует развитие симптомов остеоартроза лёгкой и средней степени тяжести. Проблемы с плечом нередко наблюдаются у людей, которые регулярно поднимают тяжести или у теннисистов, гимнастов, тяжелоатлетов и других спортсменов. В некоторых случаях дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани явились последствием перенесённого артрита (реактивного, ревматоидного, подагрического и др.). Тем не менее артрит, как причина артроза, значительно уступает травме.

По мнению специалистов, острая и хроническая травматизация является основной причиной появления деформирующего остеоартроза плечевого сустава.

Клиническая картина

Для этого заболевания характерно постепенное развитие. Ведущим признаком считается боль, появляющаяся во время физической нагрузки и часто отсутствующая в покое. Вместе с тем возможно несколько вариантов появления болезненных ощущений:

[3]

  • Механическая нагрузка. Боли возникают в процессе физической нагрузки. Как правило, отмечается усиление болевого синдрома ближе к вечеру и уменьшение после того, как пациент полноценно отдохнул.
  • Стартовая активность. Боли наблюдаются сразу после нагрузки на сустав, при выполнении первых движений. Если прекратить двигать плечом, болезненные ощущения достаточно быстро проходят.
  • Реактивный синовит провоцирует боли. Воспалительный процесс синовиальной сумки и околосуставных тканей приводит к тому, что пациент ощущает боль при каких-либо движениях плечом.
  • Микроциркуляторные нарушения. Проблемы с кровообращением в мелких сосудах суставной области кости приводят к возникновению болей. Обычно они наблюдаются ночью. С началом двигательной активности отмечается уменьшение болезненных ощущений.
  • Рефлекторный спазм мышц. Мышечное перенапряжение также весьма болезненно.
  • Блокада сустава. Защемление фрагмента хрящевой ткани между костями вызывает довольно-таки интенсивную боль.
  • Повреждение синовиальной оболочки. Остеофиты, представляющие собой костные разрастания, могут травмировать синовиальную оболочку и вызывать выраженный болевой синдром.
Читайте так же:  Воз по лечению остеоартроза коленного сустава

Степени тяжести

Кроме того, будут также наблюдаться и другие симптомы, указывающие на дегенеративно-дистрофические изменения в суставе. Достаточно рано возникает ограничение подвижности. Периодически может отекать область плеча. Прогрессирование патологического процесса будет способствовать усилению деформации. Выраженные изменения формы и конфигурации сустава неизбежно приводят к обездвиживанию верхней конечности. Клинические симптомы деформирующего остеоартроза (ДОА) плечевых суставов в зависимости от тяжести течения:

    1 степень. Будут жалобы на тупые неинтенсивные болезненные ощущения в области плеча, которые возникают во время физической активности и проходят в покое. В большинстве случаев заметного ограничения подвижности не наблюдается. Может немного страдать отведение плеча.

Одним из первых симптомов заболевания считается болезненное отведение плеча.

Желательно лечение деформирующего остеоартроза (ДОА) плечевых суставов начинать на ранних стадиях заболевания (1 степень), когда ещё не сформировались необратимые патологические изменения. Своевременное применение всех доступных консервативных средств позволит эффективно справиться с клиническими симптомами и предотвратить прогрессирование болезни.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от болевого синдрома, как правило, применяют нестероидные противовоспалительные средства. С этими лекарственными препаратами бывает немало хлопот, связанных с массой побочных эффектов, поэтому принимать их следует строго по назначению врача. Широкой популярностью пользуются такие виды НПВС:

При ДОА плечевых суставов 1 степени активно применяют хондропротекторы, которые сдерживают дегенеративно-дистрофические изменения в суставах и способствуют их восстановлению. На сегодняшний день чаще всего назначают следующие препараты из этой группы:

Следует отметить, что положительный эффект от применения хондропротекторов на поздних стадиях заболевания не наблюдается.

Местное лечение

При болях в плечевом суставе успешно используют различные лекарственные мази, кремы и гели (Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Актовегин и др.). Они позволяют уменьшить дозу НПВС, которые принимаются в виде таблеток, капсул или порошка. Достаточно высокой эффективностью в борьбе с болевым синдромом обладает компресс с димексидом в комбинации с новокаином, гидрокортизоном и другими лекарствами. При выраженных болях, хроническом синовите и безрезультатности нестероидных противовоспалительных препаратов рекомендуют глюкокортикостероиды, которые вводят внутрь сустава.

Физиотерапия

Как показывает клиническая практика, большинству пациентов с деформирующим остеоартрозом помогает сохранить функциональность плечевого сустава лечебная гимнастика, сеансы массажа и физиопроцедуры. Если наблюдается обострение болезни, применяют ультрафиолет, магнитотерапию, микроволны, ультразвук и т. д. Благотворный эффект на состояние суставов оказывают лазеротерапия, индуктотерапия, электрофорез, лечебные ванны и грязи.

Большинство восстановительных программ включает занятия лечебной гимнастикой и посещение сеансов массажа. Комплекс физических упражнений необходимо подбирать индивидуально, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания. Многие специалисты считают, что при остеоартрозе заниматься ЛФК следует регулярно как в реабилитационных центрах, так и в домашних условиях.

Если наблюдается обострение болезни или появились признаки воспалительного процесса в синовиальной оболочке, следует сделать перерыв в занятиях лечебной гимнастики, сеансов массажа и некоторых видах физиопроцедур.

Хирургическое лечение

В случае безрезультатности консервативного подхода, прогрессирования заболевания и развития тяжёлых форм деформирующего остеоартроза плечевого сустава прибегают к хирургическому методу лечения. При полном разрушении или выраженной деформации сустава проводят эндопротезирование. Это хирургическая операция, которая заключается в замене деформированного остеоартрозом плечевого сустава на эндопротез. Вопрос о проведении оперативного вмешательства поднимается при выраженных формах ДОА 2 и 3 степени тяжести.

Народные средства

В настоящее время немало людей, страдающих деформирующим остеоартрозом плечевого сустава 1 и 2 степени, прибегают к лечению народными средствами. Согласно клиническому опыту, народная медицина может оказать положительное действие, но только в качестве дополнительного метода к основной терапии и после получения одобрения от курирующего врача. Как правило, в домашних условиях народные средства используют в виде:

  • Компрессы (например, с глиной, капустными листьями или овсяными хлопьями).
  • Мази (на основе донника, хмеля, зверобоя и т. д.).
  • Растирки (настои из одуванчиков, дягиля, крушины).
  • Отвары, настои и настойки для приёма внутрь.
  • Ванны (с горчицей, мятой и др.).

Перед тем как задействовать какой-нибудь рецепт из народной медицины для лечения деформирующего остеоартроза плечевого сустава 1, 2 или 3 степени тяжести, обязательно пройдите профессиональную консультацию у врача-специалиста.

Читайте так же:  Массаж коленного сустава по меридианам

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Артроз – патология, медленно прогрессирующая, но неизбежно приводящая к деформированию сустава. Процесс связан с постепенным разрушением хрящевой ткани и других внутрисуставных структур. Он может локализоваться в любой суставной области. Чаще процесс затрагивает тазобедренный и коленный суставы, реже – плечевой. Страдать рассматриваемой болезнью могут как молодые люди, в частности спортсмены, так и люди среднего или пожилого возраста. О симптоматике и лечении деформирующего артроза плечевого сустава поговорим далее.

Симптомы и степени деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может возникнуть вследствие множества причин. Зачастую болезнь связана с травмами плеча, особенно у спортсменов. Также наиболее предрасположены к рассматриваемой патологии люди, чьи профессии связаны с тяжелыми физическими нагрузками на верхние конечности. Именно поэтому чаще развивается артроз правого плеча, чем левого. Кроме того, артроз плеча может быть вызван гормональным дисбалансом, избыточным весом, наследственной предрасположенностью к болезням суставов. Немалую роль играют и сосудистые нарушения, которые ведут к нарушению кровоснабжения суставных тканей.

[2]

Симптомы омартроза

На начальных этапах патология не проявляет себя яркими симптомами. По мере разрушения хряща на фоне прогрессирования процесса в суставной области отмечаются следующие явления:

  1. Болезненность в области плеча или лопатки. Ноющие боли различной интенсивности особенно выражены после физической нагрузки. На начальных стадиях болевой синдром носит кратковременный характер, провоцируется значительными нагрузками, далее болезненность становится все более длительной. При запущенной патологии боли в области плеча являются постоянными, сохраняясь и в состоянии покоя.
  2. На второй стадии патологии в области плечевого сустава заметны деформации и костные разрастания.
  3. Появления хруста при движениях в плече. Отмечается ограничение объема движений в пораженном суставном сочленении.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет замедлить прогрессирование патологии.

Степени омартроза

Классификация степеней рассматриваемой патологии включает в себя рентгенологические признаки и клиническую картину:

  1. Артроз плечевого сустава 1 степени – пациент предъявляет жалобы на появление хруста в плече при движениях. Болезненность ощущается только в том случае, если рука будет находиться в крайнем положении (например, при попытке дотронуться до лопатки другой конечности). На рентгенограмме в данном случае обнаруживается небольшое уменьшение ширины суставной щели. Кроме того, по краям сустава видны остеофиты.
  2. Артроз плечевого сустава 2 степени – боли в области плеча возникают при попытке подъема верхней конечности выше горизонтального уровня. Кроме того, после длительных физических нагрузок или переохлаждения суставные боли сохраняются и в покое. Движения в плечевом сочленении несколько ограничены. На рентгеновском снимке отмечается сужение суставной щели наполовину и больше. По мере прогрессирования патологии костная ткань под хрящом разрушается, заменяясь на соединительную ткань. Появляются костные разрастания.
  3. Артроз плечевого сустава 3 степени – болевой синдром возникает даже при минимальных физических нагрузках, часто сохраняется и в покое. Активные и пассивные движения значительно ограничены. На рентгенограмме щель сустава резко сужена или отсутствует, под хрящом обнаруживаются кисты.

Как лечить артроз плечевого сустава

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть длительным и направленным на разные звенья патогенеза. Оно проводится курсами с перерывами. Запущенная патология приводит к возникновению осложнений.

Лечение омартроза носит комплексный характер. В первую очередь пациент должен изменить свой образ жизни. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Кроме этого, на первых стадиях патологии применяется физиотерапия. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим способом.

Первый этап

В начале развития болезни применяют следующие меры:

  1. Регулярное выполнение физических упражнений, способствующих укреплению мышц верхнего плечевого пояса.
  2. Снижение нагрузок на плечо, что будет способствовать регенерации суставных тканей.
  3. Избавление от лишнего веса.

Второй этап

Перечисленные ниже меры применяются в случае наличия умеренных изменений в суставных структурах.

  1. Наружное использование нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей.
  2. Применения хондропротекторов, которые уменьшают дегенерацию хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению.
  3. Применение эластичных бинтов или ортезов на пораженную область.

Третий этап

При выраженных изменениях, ярких клинических проявлениях необходимы следующие лечебные мероприятия:

  1. Принимать НПВС внутрь. Длительность приема препаратов данной группы определяет врач. При необходимости курс лечения может быть повторен через несколько недель.
  2. В случае сильного болевого синдрома специалисты рекомендуют прием обезболивающих препаратов.
  3. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов.
  4. Наложение на область поражения компрессов с противовоспалительными средствами.
  5. В случае отсутствия эффекта от перечисленных приемов прибегают к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение

Для терапии омартроза применяют следующие группы медикаментов:

  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики.

Поговорим о каждой лекарственной группе подробнее.

Эти препараты используются при различных заболеваниях. Они уменьшают воспалительный процесс, снимают боль и снижают повышенную температуру тела. При приеме селективных НПВС эти эффекты возможны благодаря блокированию фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку воспалительных медиаторов. В случае длительного приема неселективных НПВС (блокирующих и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) развиваются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, бронхов.

К неселективным НПВС, применяемым для лечения артроза плеча, относят Диклофенак, Ибупрофен. Они используются как в виде инъекций, так и в форме кремов, мазей. Рекомендовано использование компрессов с 50% Диметилсульфоксидом.

К селективным нестероидным противовоспалительным препаратам относятся следующие вещества:

Минусом данных средств является их высокая стоимость.

Глюкокортикостероиды

Наиболее часто из группы глюкокортикоидов используют Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон. При лечении омартроза прием данных препаратов внутрь не имеет смысла. Кортикостероиды часто включены в состав мазей, кремов, предназначенных для лечения костно-суставных заболеваний. Однако такие средства нельзя использовать более 10 дней, во избежание нежелательного побочного воздействия на кожу.

Читайте так же:  Сгибание в коленном суставе мышцы

Широко применяется внутрисуставное введение растворов глюкокортикоидных гормонов. После проведения данной процедуры пациенты на несколько месяцев забывают о своих проблемах с суставом. Но применять внутрисуставные инъекции более трех раз категорически запрещается из-за нежелательных последствий.

Хондропротекторы

Эти лекарства появились на фармакологическом рынке сравнительно недавно, но результаты их применения впечатляют. Хондропротекторы замедляют разрушение хряща, ускоряют восстановительные процессы в нем, улучшают доставку необходимых хрящу питательных веществ. К минусам можно отнести высокую стоимость и необходимость длительного применения, так как эффект наступает медленно. К этой группе относятся следующие лекарства:

  1. Хондроитина сульфат.
  2. Глюкозамина сульфат.
  3. Гиалуроновая кислота и ее производные.

Анальгетики

Обезболивающие препараты, применяемые для терапии деформирующего артроза плеча, делятся на неопиоидные и опиоидные. К неопиодным относятся НПВС и такие анестетики, как Аналгин, Баралгин, Пенталгин.

К опиоидным относят Трамадол, Морфин, Промедол. Их длительный и бесконтрольный прием вызывает привыкание и развитие других побочных эффектов.

При появлении болевого синдрома в начале терапии используют НПВС в виде таблеток, инъекций или мазей. Если боли сохраняются, применяют анальгетики, слабые опиаты. Отсутствие эффекта при их назначении диктует необходимость использования сильных опиатов.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозному лечению относится диета, избавление от лишнего веса, ЛФК, физиотерапия, реорганизация труда.

Диета и уменьшение веса

Лишний вес следует сбрасывать постепенно, максимум по 3 кг в месяц. Для этого необходимо увеличить двигательную активность и правильно питаться.

Рацион при омартрозе должен быть такой:

  1. Увеличить потребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (рыба, растительное масло).
  2. Употребление холодца, бульонов, сваренных на хрящах, говяжьих и свиных ножках.
  3. Пить больше жидкости (до трех литров чистой воды в сутки).
  4. Уменьшить потребление жирной и мучной пищи, сладостей.
  5. В каждый прием пищи должны быть включены фрукты и овощи.
  6. Необходимо принимать пищу не менее 6 раз в сутки небольшими порциями.

Пациенты, страдающие плечевым артрозом, должны создать для больного сустава охранительный режим. То есть, сократить силовые нагрузки, однако, движения в этом суставе должны совершаться как можно чаще, плавно и без напряжения. Кроме того, следует избегать травм.

Гимнастика при деформирующем артрозе плечевого сустава крайне важна, так как она способствует укреплению периартикулярных мышц, улучшению кровообращения в области верхнего плечевого пояса. Однако, силовые упражнения для рук способны усугубить положение.

Гимнастика должна выполняться минимум три раза в неделю, с предварительной подготовкой мышц к нагрузкам (разогревом и растяжкой).

Разогрев подразумевает небольшую нагрузку на плечо (например, бег или прыжки со скакалкой). Этот этап занимает 15 минут.

Растяжка включает следующие упражнения:

  1. Круговые движения плечевыми суставами.
  2. Подъем верхних конечностей над головой, отведение в стороны, заведение за спину.
  3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
  4. Сцепление кистей за спиной.
  5. Вращение верхних конечностей.
  6. Прижатие рук к грудной клетке.
  7. Вращательные движения плечами при сцепленных за спиной руках.

После выполнения растяжки дается силовая нагрузка на верхний плечевой пояс. На начальных этапах вес должен быть не более полутора килограмм. Со временем он постепенно увеличивается, но ни в коем случае он не должен превышать 5 кг. Перегрузки приведут к дальнейшему разрушению хрящевой ткани и усилению болей.

К силовым упражнениям относят:

  1. Вынесение рук с грузом вперед.
  2. Подъем рук с грузом вверх.
  3. Разведение верхних конечностей с грузом в стороны.
  4. Разведение конечностей с гантелями в стороны в наклоне.

Физиотерапия

В качестве физиотерапии применяются электропроцедуры (электрофорез с растворами НПВС, сосудистыми средствами). Эффективна лазеротерапия. Она оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты, ускоряет регенерацию суставных тканей. Наибольшая эффективность лазеротерапии отмечается на ранних стадиях развития патологии. На поздних этапах ее применение способствует уменьшению риска использования глюкокортикостероидов, в том числе, при введении их в суставную полость. Хороший эффект оказывает магнитотерапия, грязелечение.

Если ни один из перечисленных методов терапии не помогает, то прибегают к оперативному лечению: эндопротезированию плечевого сустава.

Заключение

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава – задача непростая. Терапия должна быть длительной и комплексной. При ее отсутствии или позднем начале артроз будет прогрессировать. В любом случае пациент должен тщательно выполнять все врачебные рекомендации, постараться вести здоровый и активный образ жизни, нормализовать питание. Совместные усилия пациента и доктора обязательно дадут результат.

Источники


  1. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.

  2. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 520 c.

  3. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.
  4. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.
  5. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
Диагноз доа плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here