Дисплазия тазобедренных суставов реферат

Полезная информация по теме: "дисплазия тазобедренных суставов реферат" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Лечебная физкультура при дисплазии тазобедренного сустава

referat_po_fizre.doc

I. Дисплазия тазобедренного сустава. ……………. …………………………4

1.1 Понятие «дисплазия».

1.3 Симптомы и виды заболевания.

2.1 ЛФК после оперативного лечения.

2.2 Комплекс упражнений для постоянных занятий.

2.2.1 Лежа на спине.

2.2.2 Лежа на боку.

2.2.3 Лежа на животе.

2.2.4 Сидя на стуле.

Опорно-двигательная система состоит из костей, связок, хрящей и сухожилий. Она обеспечивает структурную крепость тела, вертикальное положение, защищает внутренние органы от повреждений. Опорно-двигательная система является хранилищем минеральных веществ. Прочность опорно-двигательного аппарата снижается из-за плохого питания, употребления большого количества сахара, отсутствия должной физической нагрузки.

В зависимости от количества составляющих опорно-двигательного аппарата существует большое многообразие его заболеваний. Заболевания суставов включают разнообразные формы поражения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, околосуставных мягких тканей), системные заболевания, протекающие с поражением суставов (ревматизм, системная красная волчанка и др.), ревматоидный артрит, туберкулезный, сифилитический, гонорейный и другие артриты инфекционного происхождения, псориатический артрит, метаболический артрит. Группу дистрофических заболеваний суставов составляют деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформирующий спондилез, остеохондропатии.

Оздоровительный и профилактический эффект массовой физической культуры неразрывно связан с повышенной физической активностью, усилением функций опорно-двигательного аппарата, активизацией обмена веществ. В результате недостаточной двигательной активности в организме человека нарушаются нервно-рефлекторные связи, заложенные природой и закрепленные в процессе тяжелого физического труда, что приводит к расстройству регуляции деятельности сердечнососудистой и других систем, нарушению обмена веществ и развитию дегенеративных заболеваний (атеросклероз и др.).

Для нормального функционирования человеческого организма и сохранения здоровья необходима определенная «доза» двигательной активности. В этой связи возникает вопрос о так называемой привычной двигательной активности, то есть деятельности, выполняемой в процессе повседневного профессионального труда и в быту. В экономически развитых странах за последние 100 лет удельный вес мышечной работы как генератора энергии, используемой человеком, сократился почти в 200 раз, что привело к снижению энергозатрат на мышечную деятельность. В связи с этим для компенсации недостатка энергозатрат в процессе трудовой деятельности современному человеку необходимо выполнять физические упражнения с расходом энергии не менее 350-500 ккал в сутки (или 2000-3000 ккал в неделю).

Врождённый вывих бедра (син. Дисплазия тазобедренного сустава) — это врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра». Современное название этой патологии — дисплазия тазобедренного сустава. Речь идет о дисплазии развития (о нарушении развития всех структур сустава в процессе пре- и постнатального онтогенеза). Как правило, данное заболевание приводит к укорочению конечности и сколиозу.

1.2 Статистика заболевания

Различают 3 степени дисплазии тазобедренного сустава:

Предвывих – недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Подвывих – недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Вывих – недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
При недостаточности лечебных мероприятий с ростом ребенка наблюдается переход легкой степени дисплазии в подвывих, а подвывиха в вывих.

Детям и подросткам, которым пришлось пережить хирургическое вмешательство при лечении дисплазии, следует выполнять индивидуальные упражнения, отличающиеся от иных форм консервативного лечения. Необходимо полностью исключить бег, прыжки и поднятие тяжестей (свыше 15 кг), а также периодически выполнять курс упражнений, направленных на восстановление и «здоровое» функционирование мышечной массы оперируемой ноги. Также рекомендуется посещение бассейна с выполнением водных упражнений, велотренажеров, физиопроцедуры (озокерит, грязи), лечебный массаж – все это лишь ускорит процесс реабилитации больного ребенка. Так как после хирургического вмешательства дисплазия исправлена (или частично исправлена), то все процедуры и упражнения должны быть направлены на восстановление правильной ходьбы, ликвидации хромоты и восстановление мышечной массы ноги, на сустав которой была сделана операция.
Лечебная гимнастика — упражнения на сгибание, разгибание, отведение, внутреннюю ротацию в положении лежа, упражнения для укрепления отводящих мышц бедра.

Упражнения, выполняемые лежа:

● лечь на спину, согнуть ноги под углом 90 0 и сделать «велосипед» по 10 раз в разные стороны. (Следует делать медленно, чтобы не было слышно щелчков в тазобедренном суставе);
● сгибание-разгибание ног вместе и по очереди (одна нога согнута в коленке, другая прямая и так чередуем ноги);
● прижать одну ногу в коленке и вращать ее в разные стороны (ту же процедуру повторить и о второй ногой, если оперированы обе);
● выпрямить ноги и кончиками пальцев потянуться к телу, стараясь по максимуму напрячь мышцы ног;
● выпрямить ноги, ступни перпендикулярны ноге, и отводить по очереди ноги в стороны и вверх.

Упражнения, выполняемые сидя:

● поочередное сгибание ноги в коленке (пальцы ног «смотрят» вверх);

● согнуть ноги в коленках и поочередно отводить их вправо и влево (выполнять медленно);
● выпрямить ноги и кончиками пальцев потянуться к телу, стараясь по максимуму напрячь мышцы ног.

Упражнения, выполняемые стоя:

● стоя на одной ноге, вторую поджать под себя (сзади) и постараться как можно выше поднять ногу;

● выпрямить ноги, ступни перпендикулярны ноге, и отводить по очереди ноги в стороны и вверх;

● согнуть ноги в коленке под углом 90 0 и поочередно отводить их в стороны;
● подержать ногу на весу и кончиками пальцев потянуться к телу, стараясь по максимуму, напрячь мышцы ног.
● ходьба «босиком» (стараться следить за правильностью походки);
● ходьба на внутренней стороне стопы;

● приседания (необходимо выполнять медленно и с опорой);

● с помощью гимнастического мяча выполнять массаж ступней;

[3]

Упражнения, помогающие реабилитироваться ребенку после операции, необходимо выполнять постоянно и очень осторожно. Указания «не специалиста» могут нанести непоправимый вред здоровью подростка. Следует помнить, что физическая усталость у детей послеоперационного периода настает значительно быстрее, чем у других детей. Потому сеанс занятия лечебной физкультурой необходимо проводить не более 15 минут с перерывом не меньше 10 минут.

Читайте так же:  Боковой мениск коленного сустава

2.2 Комплекс упражнений для постоянных занятий.

С течением времени суставы приходят в норму и разрешено частичное занятие физкультурой. По-прежнему следует соблюдать минимальные нагрузки на опорно-двигательную систему, но ни в коем случае не исключать их. Суставы должны разрабатываться, следовательно допустимы такие виды упражнений, как бег, прыжки, тренажеры, однако употреблять их нужно в меру.

При дисплазии тазобедренного сустава как правило развивается сколиоз, а значит и упражнения лечебной физкультуры схожи с теми, которые советуют при данном заболевании. Однако не стоит забывать про указанную выше нагрузку на опорно-двигательную систему.

Предлагаемый комплекс упражнений:

2.2.1 Лежа на спине

2.2.2 Лежа на боку.

12.Одна рука под головой, другая на поясе. Поднять прямую ногу вверх, пальцы стопы потянуть на себя — вдох. Вернуться в исходное положение—выдох. То же лежа на другом боку. Повторить 5—10 раз.

2.2.3 Лежа на животе

13. Ладони положить на тахту около плеч. Опираясь на предплечье, перейти в коленно-локтевое положение. Вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 3—6 раз.
14. Ладони положить на тахту около плеч, выпрямить руки, прогнуться — вдох. Вернуться в исходное положение—выдох. Повторить 4—8 раз.
15. Руки расставить в стороны и согнуть в локтях. Ноги вместе. Подтянуться коленом к локтю одноименной руки, вернуться в исходное положение (ползание по-пластунски на месте). Дыхание произвольное. То же самое другой ногой. Повторить 5—10 раз каждой ногой.
16. В коленно-локтевом положении, не отрывая рук от пола, «свалить» таз вправо, потом влево. Дыхание произвольное. Повторить 3—10 раз в каждую сторону.

2.2.4 Сидя на стуле

17.Сесть на край стула, прислониться к его спинке. Ноги согнуты в коленях, руки на сиденье — вдох; выдыхая, выпрямить ногу в колене, поднять вверх, опустить в исходное положение (рисунок II). То же другой ногой. Повторить 5—10 раз каждой ногой.
18.Исходное положение то же. Не отрывая пяток от пола, скользящим движением поочередно выпрямлять и отводить прямые ноги в стороны. Дыхание произвольное. Повторить 5—10 раз.
19.Исходное положение то же. Разогнуть ноги в коленях и, не отрывая от пола, развести в стороны — вдох. Вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 4—6 раз.
20.Исходное положение то же. Разогнуть ноги и, не отрывая их от пола, расставить на ширину плеч, носки развести в стороны до предела — вдох, свести — выдох. Повторить 10—15раз.
21.Поднять вверх расслабленные руки — вдох, опустить их, отвести назад, наклоняясь вперед,— выдох. Повторить 5—10 раз.
22.Развести руки в стороны — вдох. Обхватить ими колено и подтянуть его к груди — выдох. То же другой ногой. Повторить 5—10 раз.
23.Руки опущены вдоль туловища. Поднять руки через стороны вверх, выпячивая живот—вдох. Вернуться в исходное положение, втягивая живот,— выдох. Повторить 5—6 раз.

24.Встать боком к стулу, опереться рукой о спинку. Маховые движения вперед-назад прямой расслабленной ногой. То же другой ногой. Дыхание произвольное. Повторить 5—10 раз каждой ногой.
25.Встать лицом к стулу, опереться рукой о спинку. Маховые движения прямой расслабленной ногой вправо-влево (рисунок III). To же другой ногой. Дыхание произвольное. Повторить 5—10 раз каждой ногой.
26.Ноги на ширине ступни, руки на поясе. Повернуть туловище вправо и отвести правую руку в сторону назад—вдох. Вернуться в исходное положение—выдох. То же в другую сторону. Повторить 5—10 раз в каждую сторону.
27.Встать лицом к стулу, держась за его спинку, подняться на носки, руки развести в стороны, прогнуться — вдох. Вернуться в исходное положение—выдох. Повторить 4—10 раз.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Если у Вашего ребенка:

  • одна ножка короче другой
  • дополнительная складка на бедре
  • асимметрия ягодичных складок и ягодиц
  • асимметрия при отведении ножек
  • согнутые в коленях ножки не удается отвести полностью (колени ребенка касаются стола)
  • щелчок, возникающий в момент сгибания ножек в коленях и тазобедренных суставах

При выявлении этих признаков следует немедленно показать малыша специалисту, так как все они указывают на вывих бедра или, иначе говоря, дисплазию тазобедренных суставов.

Как ставится диагноз

Если Вы подозреваете дисплазию у своего малыша, очень важно как можно скорее обратиться к доктору, так как дисплазия прогрессирует очень быстро, и счет идет на недели и даже дни. Поэтому тщательный осмотр ребенка должен проводиться первый раз в роддоме (или сразу после выписки), затем в 1 месяц, 3, 6 месяцев и в один год, когда малыш начинает ходить.

Для диагностики дисплазии детям до 6 месяцев назначается УЗИ тазобедренных суставов — безболезненное и безопасно исследование. Малышам постарше — рентген.

Различают три формы нарушения суставных отделов тазобедренного сустава:

  • дисплазия I степени — предвывих: недоразвитие сустава без смещения головки тазобедренной кости
  • дисплазия II степени — подвывих: частичное смещение головки бедренной кости
  • дисплазия III степени — вывих: полное смещение головки бедренной кости относительно суставной впадины

Причины дисплазии тазобедренных суставов

Развитию врожденных нарушений опорно-двигательной системы способствуют:

  • наследственность,
  • гормональные нарушения у женщины в период беременности,
  • тазовое предлежание плода, маловодие, крупный плод. При этом у ребенка снижается объем движений в тазобедренных суставах, что препятствует их нормальному развитию,
  • гинекологические заболевания матери (миома матки, спаечный процесс в матке и другие процессы, которые могут затруднять внутриутробные движения ребенка),
  • нередко вывих бедра наблюдается у маловесных (меньше 2500 г) новорожденных.

Опасные последствия дисплазии тазобедренных суставов

Вовремя не замеченная и не вылеченная дисплазия у ребенка может доставить ему множество проблем во взрослой жизни. У людей с такой родовой травмой чаще всего начинается коксартроз тазобедренного сустава. Это обычно сопровождается сильнейшими болями, нарушением походки, снижением объема движений, и в итоге приводит человека к инвалидности.

Дисплазия — это почти всегда плохая осанка и целый набор проблем в поясничном отделе позвоночника в сравнительно молодом возрасте. Такие пациенты уже в молодые годы страдают артрозом

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка симптомы лечение

Многие мамы, узнав, что на первом году жизни ребенок должен обязательно наблюдаться у ортопеда, недоумевают: зачем, если у крохи как будто бы все в порядке?

Заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей первых месяцев жизни достаточно много. Чаще всего встречается дисплазия тазобедренных суставов, о которой и пойдет речь. Выделяют несколько степеней выраженности данной патологии, крайней из которых является вывих тазобедренного сустава. Опасность этого состояния заключается в том, что оно является скрытой врожденной патологией, т.е. своевременно распознать его может только специалист. Поэтому нередки случаи, когда диагноз ставится слишком поздно и драгоценное время, которое можно было бы использовать для лечения, упущено. К сожалению, такие ситуации всегда оборачиваются для ребенка серьезными последствиями, прежде всего связанными с грубыми нарушениями двигательного развития и, конечно, походки.

Каковы причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов?

Дисплазия тазобедренных суставов возникает в результате неправильного развития составляющих элементов тазобедренного сустава — костно-хрящевой основы, связочно-капсульного или мышечного аппаратов сустава — во внутриутробном периоде. У девочек эта патология встречается в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Причем в 10 раз чаще врожденный вывих бедра наблюдается у детей, родившихся в ягодичном предлежании.

Причиной дисплазии является задержка развития нормального тазобедренного сустава во время внутриутробной жизни плода, обусловленная наследственностью, «пожилым» возрастом родителей, инфекционными заболеваниями матери во время беременности, эндокринными патологиями, токсикозом (особенно первой половины беременности) ягодичным предлежанием плода. На развитие дисплазии могут оказать влияние также плохая экологическая обстановка, вредные условия труда, несбалансированное питание будущей матери, недостаток витаминов и минеральных веществ, способствующих правильному формированию соединительной ткани и минерализации хрящевой ткани.

Когда у ребенка проверяют наличие симптомов дисплазии и каковы они?

Диагностировать у новорожденного это заболевание врачи-неонатологи начинают еще в родильном доме Кроме того, в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год малыша должен осмотреть ортопед.

Заподозрить у малыша вывих можно, обращая внимание на следующие симптомы:

  • при попытке отвести бедро ребенок начинает плакать;
  • появляется симптом «щелчка» или соскальзывания (при отведении ножек в разные стороны происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой);
  • асимметрия ягодичной складки (на стороне дисплазии ягодичная складка; глубже и несколько выше);
  • укорочение ножки;
  • часто при дисплазии обнаруживается поворот стопы кнаружи.

Эти симптомы могут проявляться вместе или по отдельности. При их выявлении врач рекомендует провести ультразвуковую диагностику. Также для диагностики дисплазии используют рентгенографию, которая позволяет более точно определить степень заболевания.

Как лечат данную патологию?

При менее выраженной степени заболевания лечение может ограничиваться широким пеленанием. В более тяжелых случаях применяют шины-распорки и другие специальные приспособления — вплоть до гипсования.

[1]

Как можно обезопасить новорожденного ребенка от развития дисплазии?

Врач-ортопед должен регулярно следить за физическими показателями развития вашего ребенка. Сроки, предназначенные для посещения этого специалиста, определены не случайно: каждый из них связан с определенными вехами в жизни малыша. При своевременной диагностике и адекватном лечении до 3-месячного возраста функции сустава практически полностью восстанавливаются. Таким образом, необходимо еще раз подчеркнуть, что ранняя диагностика имеет решающее значение для успешного лечения.

Массаж 20 сеансов (обязательно) 1 месяц перерыв. Сейчас после 3 лет и снятия диагноза массаж делается 1 раз в квартал.
Морские ванны в момент массажа только 10 сеансов через день.
Электрофарез по назначению врача с различными добавками (точно названия не помню) завтра переспрошу.
Еще они проходили курс грязелечения.

И каждый день гимнастика.
Упражнения:
1. Лягушонок. Берется сначала одна нога, сгибается в коленке и прижимается к животу, потом в бок. и так поочередно ноги.
2. сидим в позе лотоса
3. потом нога так же сгибается к животу и и отводится в в бок ( как бы проделываете круг). как мама объясняла вкручиваете сустав, только очень осторожно.
4. На мяче. Кладете на живот. держите за руки и надо чтобы ребенок поднимал ноги. качал мышцы ягодиц. Вообще надо качать мышцы живота и ягодиц.
5. Обязательно плавать и как можно больше.

И.П.: лежа на спине, руки вдоль туловища, отдых 1 минута.

И.П.: лежа на спине, руки вдоль туловища, упражнение «Цапля», вдох – притягиваем правое колено к животу, и в и.п. То же самое с другой ногой.

И.П.: тоже. Упражнение «Морской конек», поднимаем прямые ноги вверх и опускаем вниз.

И.П.: лежа на спине, колени притягиваем к животу и фиксируем руками. Упражнение «Рыбка», покачивание на спине вперед, назад.

И.П.: лежа на животе, руки вытянуты вперед. Упражнение «Пловец», вдох – поднимаем руки вверх, выдох – опускаем вниз.

И. П.: то же. Упражнение «Морская звезда». Одновременно разводим в стороны руки и ноги.

И.П.: то же. Упражнение «Лодочка». Одновременно поднимаем прямые руки о ноги вверх, качаемся на 4 счета, возвращаемся в и.п.

Каждое упражнение повторяем 7 – 10 раз.

И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо.
И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть — лечь.
И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед.
И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону.
И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться!
И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и назад

Опасные последствия дисплазии тазобедренных суставов

Вовремя не замеченная и не вылеченная дисплазия у ребенка может доставить ему множество проблем во взрослой жизни. У людей с такой родовой травмой чаще всего начинается коксартроз тазобедренного сустава. Это обычно сопровождается сильнейшими болями, нарушением походки, снижением объема движений, и в итоге приводит человека к инвалидности.

Дисплазия — это почти всегда плохая осанка и целый набор проблем в поясничном отделе позвоночника в сравнительно молодом возрасте. Такие пациенты уже в молодые годы страдают артрозом

Читайте так же:  Ревматоидный артрит челюстного сустава

7.Упражнение «Морской конек», поднимаем прямые ноги вверх и опускаем вниз.

Заподозрить у малыша вывих можно, обращая внимание на следующие симптомы:

  • при попытке отвести бедро ребенок начинает плакать;
  • появляется симптом «щелчка» или соскальзывания (при отведении ножек в разные стороны происходит вправление вывиха, которое сопровождается щелчком, ощущаемым рукой);
  • асимметрия ягодичной складки (на стороне дисплазии ягодичная складка; глубже и несколько выше);
  • укорочение ножки;
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

часто при дисплазии обнаруживается поворот стопы снаружи

Реферат: Дисплазия тазобедренных суставов у детей, врожденный вывих бедра

Врожденный вывих бедра

Дисплазия тазобедренных суставов у детей, врожденный вывих бедра.

Термин дисплазия в переводе с латинского обозначает неправильное развитие, в данном случае тазобедренных суставов. Причиной такого неправильного развития тазобедренного сустава может быть заболевания матери в первую половину беременности, интоксикации, травмы и т. д. Большое значение имеет неблагоприятная экологическая обстановка в месте постоянного проживания или работы матери. В результате может развиться дисплазия и даже врожденный вывих бедра.

После рождения ребенка дисплазию тазобедренных суставов можно обнаружить в ходе ортопедического осмотра в родильном доме или в поликлинике. Дисплазия тазобедренных суставов бывает в трех вариантах:

Дисплазия тазобедренных суставов в виде неправильной формы суставной впадины, головки и шейки бедра, без нарушения соотношения суставных поверхностей.

Врожденный подвывих головки бедра, когда наряду с неправильной формой суставной впадины, головки и шейки бедра, но здесь уже нарушаются соотношения суставных поверхностей, головка бедра смещается кнаружи и может находиться на самом краю сустава.

Видео удалено.
Название: Дисплазия тазобедренных суставов у детей, врожденный вывих бедра
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат
Видео (кликните для воспроизведения).

Врожденный вывих бедра – самая тяжелая форма дисплазии тазобедренных суставов. При нем кроме неправильной формы элементов сустава возникает полное разобщение суставных поверхностей, головка бедра выходит из суставной впадины и уходит в сторону и вверх.

Выявить дисплазию тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра можно сразу же после рождения ребенка по основным симптомам:

1. Ограничение отведения одного или обоих бедер ребенка. Этот симптом определяется следующим образом: ножки ребенка сгибают под прямым углом в тазобедренных и коленных суставах и разводят в стороны до упора. В норме угол отведения бедер 160 – 180°. При дисплазии тазобедренных суставов он уменьшается.

2. Симптом Маркса — Ортолани или симптом «щелчка». Этот симптом можно определить у ребенка только до 3 месяцев, затем он исчезает. Определяется он следующим образом: ножки ребенка сгибаются под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах, затем они приводятся к средней линии и медленно разводятся в стороны, при этом со стороны вывиха слышен щелчок, при котором вздрагивает ножка ребенка, иногда он слышен на расстоянии.

3. Укорочение ножки ребенка – определяет таким образом: ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах и прижимаются к животу симметрично и по уровню стояния колено

4. Асимметрия кожных складок определяется у ребенка с выпрямленными ногами спереди и сзади. Спереди у здорового ребенка пазовые складки должны быть симметричными, сзади ягодичные и подколенные складки тоже симметричные. Асимметрия их является симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Этот симптом непостоянный и имеет второстепенное значение.го сустава определяют укорочение соответствующего бедра.

Если Вы обнаружили эти симптомы у своего ребенка, то следует срочно обратиться к детскому ортопеду. Не излеченная дисплазия тазобедренного сустава у детей приводит к развитию диспластического коксартроза у взрослых. По данным ЦИТО диспластический коксартроз появляется уже после 25 лет и составляет среди всех заболеваний тазобедренных суставов у взрослых 75%. Лечение этой патологии у взрослых очень часто возможно только проведением операции «Эндопротезирование» т.е. замена больного сустава металлическим. Не излеченный подвывих бедра приводит к болям в суставе и хромоте ребенка с 3 – 5 лет. Врожденный вывих бедра вызывает хромоту или «утиную» походку у ребенка сразу после начала ходьбы.

Лечение врожденного вывиха бедра проводится непосредственно мной в амбулаторных условиях.

Описанные манипуляции проводятся курсом ежедневно по 5 сеансов в неделю. Количество курсов лечения зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания. В среднем их бывает от 1 до 3-х. Болезненность при проведении манипуляции умеренная, она исчезает сразу после окончания сеанса. В результате лечения объем движений в тазобедренных суставах увеличивается до нормы, асимметрия отведения бедер исчезает, легко пальпируется головка бедра.

После такого лечения дети обычно становятся подвижными, быстрее начинают вставать на ноги, садиться. Физическое развитие их ускоряется. Если имелась еще и неврологическая симптоматика, то она уменьшается. Сразу после окончания лечения детей можно ставить на ножки и обучать ходьбе.

В последующие месяцы до начала ходьбы ребенка проводится лечебная гимнастика на тазобедренные суставы, массаж ягодичных и бедренных мышц. Через 6 месяцев после окончания лечения врожденного вывиха бедра производится контрольная рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции.

Положительные результаты лечения отмечены у 99,5 % детей. В физическом развитии детей отставания не было. Подавляющее большинство детей начали ходить к году.

Лечение врожденного вывиха у детей, когда головка бедра после вправления не удерживается в достигнутом положении, а выскальзывает, проводится иначе.

После проведения курса лечения для вправления головки бедра по вышеописанной методике, ножки ребенка фиксируются гипсовой повязкой Виноградова в положении Лоренца 1 на срок до 3 – 4х месяцев.

Положить ребенка на стол, на спину, ножками к себеСделать легкий массаж ягодичных и бедренных мышц в течение 2 — 3х минут.

Согнуть ножки ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и прижать к животу.

Производить вращательные движения бедрами в противоположных направлениях без насилия, постепенно разводя бедра в течение 10 минут. Завершить гимнастику упражнением «велосипед» — попеременно сгибая и разгибая ножки ребенка. Лечебную гимнастику рекомендуется проводить 2 раза в день до тех пор, пока ребенок не научится хорошо ходить. Параллельно рекомендуется проводить массаж по 10 сеансов 3 — 4 курса в год.

Во время проведения лечебной гимнастики дети могут капризничать, упираться, не давать делать упражнения. В этих случаях нужно немного подождать пока ребенок ослабит ножки, и продолжать делать упражнения. Главное при проведении лечебной гимнастики не делать упражнения насильно, и Вы ни когда не нанесете ребенку травму. Во время лечения ребенка разрешается ставить на ноги, чтобы формировался рефлекс опоры и ходьбы.

В завершении рассказа я хочу еще раз напомнить родителям, что врожденную дисплазию тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра можно быстро и хорошо вылечить только при раннем его выявлении от 3х до 12 месячного возраста. Соблюдая мои рекомендации, Вы вырастите здорового и красивого ребенка.

Сравнение эффективности методов лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава разных возрастов и разных степеней выраженности дисплазии (предвывых, подвывих, вывих)

Работ в текущем разделе: [ 54 ] Дисциплина: Медицина

На уровень вверх

Тип: Дипломная работа | Цена: 1750 р. | Страниц: 70 | Формат: doc | Год: 2012 |
КУПИТЬ | Получить демо-версию работы бесплатно

Данная работа была успешно защищена, продается в таком виде, как есть. Изменения, а также индивидуальное исполнение возможны за дополнительную плату. Если качество купленной готовой работы с сайта не соответствует заявленному, мы ВЕРНЕМ ВАМ ДЕНЬГИ или ОБМЕНЯЕМ на другую готовую работу. Данная гарантия действует в течение 48 часов после покупки работы.

Вы можете получить её по электронной почте (отправляется сразу после подтверждения оплаты в течение 3-х часов, в нерабочее время возможно увеличение интервала). Для получения нажмите кнопку «купить» выше.

Также работу можно получить в московском офисе, либо курьером в любом крупном городе России (стоимость услуги 600 руб.). Желаете просмотреть часть работы? Обращайтесь: whatsapp, viber +79169449174, Skype dip-master, E-mail info @ prof-diplom.ru. Звоните: (495) 972-80-33, (495) 972-81-08, (495) 518-51-63, (495) 971-07-29, (495) 518-52-11, (495) 971-76-12, (495) 979-43-28.

1 Общие понятия о дисплазии тазобедренного сустава 7

1.1 Понятие врожденного вывиха бедра. Причины возникновения. 7

1.2 Классификация врожденного вывиха бедра 10

2 Методы диагностики врожденного вывиха бедра 13

3 Методы лечения врожденного вывиха бедра 22

3.1 Применение специальных коррегирующих аппаратов 25

3.2 Массаж и физиотерапевтические процедуры 34

3.3 Лечебная гимнастика 40

3.4 Хирургическое лечение 45

4 Организация исследования 47

5 Результаты исследования (сравнительной характеристики) 49

Использованная литература 69

Врожденный вывих бедра является серьезной медико-социальной и экономической проблемой современного общества. К сожалению, мы практически не можем предупредить внутриутробного развития дисплазии тазобедренного сустава. Лечение данной патологии является значимым на ранних этапах диагностики и является довольно эффективным при своевременном его начале.

Врожденный вывих бедра представляет важнейшую медицинскую, социальную, демографическую, государственную проблему. Научно обоснованная и правильно организованная лечебно-профилактическая помощь таким больным существенно влияет на физическую трудоспособность и социальные условия жизни детей в будущем.

Актуальность проблемы врожденного вывиха бедра и дисплазии связана, в первую очередь, с частотой встречаемости данной патологии. Врожденный вывих — одна из самых частых деформаций опорно-двигательного аппарата, составляющая более 3% от всех ортопедических заболеваний. Дисплазия тазобедренного сустава встречается у 16 из 1000 новорожденных, а вывих формируется у 5 из 1000.

Во-вторых, врожденный вывих является тяжелым ортопедическим заболеванием, которое часто приводит к инвалидности.

Третий аспект-необходимость ранней диагностики. Здесь, как ни при какой другой ортопедической патологии, прогноз тем более благоприятный, чем раньше поставлен диагноз и начато адекватное лечение.

В-четвертых, сложность и недостаточная изученность данной патологии, множество различных к ней подходов. Несмотря на то, что заболевание известно давно, этиология и патогенез в достаточной мере до настоящего времени не изучены. Это создает условия для множества неточностей и ошибок в постановке диагноза. Часто ставится диагноз врожденного вывиха бедра там, где имеется только дисплазия. При неправильной укладке ребенка во время рентгенологического исследования возможен ошибочный диагноз при нормальном тазобедренном суставе. Врожденный вывих необходимо ставить только там, где он есть, так как нужна совершенно различная тактика лечения данных состояний. Кроме того, наносится психологическая травма родителям, тем более что патология в 4-7 раз чаще встречается у девочек.

Лечение врожденного вывиха бедра продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной ортопедии. Данное заболевание, учитывая не только вывих, но и более легкие степени недоразвития тазобедренного сустава, обозначаемые термином «дисплазия», встречается приблизительно у 1% новорожденных.

Неблагоприятная ситуация в отношении здоровья детского населения, в том числе учащение случаев рождения детей с дисплазией тазобедренного сустава, сложившаяся в нашей стране, подчеркивает необходимость совершенствования медицинской помощи и реабилитационных мероприятий с целью улучшения этих показателей.

Большое значение отводится реабилитационным мероприятиям, начиная уже с первых этапов лечения детей: лечебной физкультуре, классическому, рефлекторно-сегментарному, точечному массажу, физиотерапии и др.

Необходима разработка новых наиболее эффективных методов реабилитации, способствующих более эффективному лечению, укорочению периода лечения и улучшению качества жизни больных.

Цель исследования: сравнить эффективность методов лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава разных возрастов и разных степеней выраженности дисплазии (предвывых, подвывих, вывих). При этом должна использоваться комплексная оценка состояния детского организма с исследованием различных показателей здоровья ребенка.

Для реализации поставленной цели сформулированы задачи:

1. Оценить динамику изменения объема движений в тазобедренных суставах, угла разведения у детей различных возрастов и разных степеней дисплазии тазобедренного сустава в результате применения различных методов лечения (лечебная физкультура, использование специальных аппаратов, например стремена Павлика, массаж, хирургическое лечение).

2. Выявить изменения рентгенограмм в процессе реабилитации детей с различными степенями дисплазии тазобедренного сустава.

1. Оценка влияния проводимого комплексного лечения по изменению показателей объема движений в тазобедренном суставе.

2. Оценка показателей объема движений в тазобедренных суставах — измерение угла разведения обеих нижних конечностей.

3. Оценка рентгенографических изменений в суставах.

Новизна исследования: впервые в сравнительном плане были исследованы различные методы лечения дисплазии тазобедренного сустава (эффективность применения аппаратных методов лечения, хирургического лечения, массажа и лечебной гимнастики) у детей различных возрастных групп и различных степеней дисплазии. Определены и обоснованы пути внедрения программы физической реабилитации в современную практику оздоровительной физической культуры.

Практическое значение работы: на основании полученных данных можно оценить целесообразность включения тех или иных методов в комплекс лечения и реабилитации для детей с дисплазией тазобедренного сустава разной степени выраженности.

Результаты данного исследования могут применяться в составе комплексного лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава при работе терапевтов, врачей физиотерапевтических кабинетов, методистов лечебной физической культуры и массажистов.

Исследованные методические подходы в лечении и реабилитации могут быть использованы специалистами в области физической реабилитации. Также они рекомендуются для широкого использования в специальных реабилитационных учреждениях и домашних условиях. Материалы исследования могут быть использованы в учебном процессе подготовки специалистов по адаптивной физической культуре.

Необходима разработка новых наиболее эффективных методов лечения и реабилитации, способствующих более эффективному воздействию на тазобедренный сустав, более быстрому его развитию и улучшению качества жизни больных.

Рабочая гипотеза. Мы предполагаем, что лечебная физкультура является наиболее эффективным методом лечения и реабилитации детей с дисплазией тазобедренного сустава при любой степени дисплазии, она способствует более быстрому анатомическому развитию тазобедренного сустава и способствует ускорению нормализации формы и структуры сустава. Это способствует улучшению двигательных возможностей детей. Также мы предполагаем, что занятия, сочетающие несколько способов лечения (лечебная гимнастика и массаж, аппаратные методы и массаж) более эффективны за счет дополнительного положительного влияния каждого метода через разные механизмы действия. Так, например, лечебная гимнастика и аппаратные методы способствуют правильной ориентации головки бедренной кости, а массаж улучшает кровоснабжение данной области, что также способствует более быстрому развитию составляющих сустава.

Объект исследования. Процесс физической реабилитации детей с дисплазией тазобедренного сустава при применении различных методов лечения и реабилитации (аппаратные методы, хирургическое лечение, массаж, лечебная физкультура).

Структура работы: работа состоит из 70 страниц машинописного текста. Иллюстрирована 21 таблицами, 31 рисунками. Список литературы составляет … источников.

1. Адо А.Д. Патологическая физиология. — Томск, 1994. — 560 с.

[2]

2. Актуальные вопросы оздоровления, реабилитации и спортивной медицины: материалы науч.-практ. конф., посвящ. 10-летию фак. физ. культуры и спорта ЮуРГУ — Челябинск, 2005 — 93 с.

3. Аспекты адаптации. Критерии индивидуальной адаптации. Закономерности и управление: Сб. науч. тр. / Под. ред. А.Т.Кочеткова — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2001 — 204 с.

4. Бисярина В.П. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. — М.: Медицина, 1993. — 223 с.

5. Вербов А.Ф. Основы лечебного массажа / А.Ф.Вербов. — СПб.: Феникс, 2002. — 320 с.

6. Вернер Д. Реабилитация детей-инвалидов. М., 1995, 87 с.

7. Виленский В.Я. Диагностика и функциональное лечение врожденного вывиха бедра. М.: Медицина, 1995. — 302 с.

8. Волков М. В. Диагностика и лечение врожденного вывиха бедра у детей. М., 1997. — 278 с.

9. Годик М.А. Спортивная метрология: учебник / М.А.Годик. — М.: Физкультура и спорт, 1988. — 192 с.

10. Гончарова М. Н., Т. А. Бровкина. Ранняя диагностика и функциональные методы лечения врожденного вывиха бедра у детей. С.-Пб.: Литера, 1998. — 320 с.

11. Дубровский В.И. Массаж: учебник / В.И.Дубровский. — М.: Владос, 2001. — 496 с.

12. Дунаев И.В. Основы и частные методики рефлекторно-сегментарного массажа при различных заболеваниях: учеб. пособие / И.В.Дунаев. — М.: Феникс, 2002. — 92 с.

13. Кондрашев А.В. Лечебный массаж: учеб пособие / А.В.Кондрашев, Е.В. Харламов. — Ростов н/Д.: Феникс, 1999. — 384 с.

14. Конева Л.С. Большая книга. Массаж / Л.С.Конева. — М.: АСТ, 2006. — 416 с.

15. Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского возраста (внутренние органы). — М.: Просвещение, 1973. — 200 с.

16. Лечебная физическая культура: Учеб. для вузов / под ред. С.Н.Попова — 2-е изд. М.: Академия — 2005.

17. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей /Под ред. А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой. М., 1995, 125 с.

18. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учеб. для мед. вузов / В.И.Дубровский. — М.: МИА, 2006 — 598 с.

19. Лечебная физкультура и спортивная медицина: учеб. для вузов / В.А.Епифанов — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 — 568 с.

20. Медицинская реабилитация: рук. для врачей / под ред. В.А.Епифанова — М.: Мед-пресс-информ, 2005 — 328 с.

21. Мирзоева И. И. О формировании тазобедренных суставов после вправления врожденного вывиха бедра у детей, ортопедия, травматология и протезирование. М.: Феникс. — 1998. — 135 с.

22. Спортивная медицина, лечебная физическая культура и массаж: учебник / под ред. С.Н.Попова. — М.: Физкультура и спорт, 2001. — 351 с.

23. Талага Е. Энциклопедия физических упражнений /Пер. с польск. — М.: Физкультура и спорт, 1998 — 420 с.

24. Тихоненков B . C . К методике расчета истинного шеечно-диафизарного угла бедренной кости. //Ортопедия и травматология с.2-4.

25. Устюжанина В.О. Основы классического массажа: учеб. пособие / В.О. Устюжанина, Т.И.Попова. — Челябинск, 1998. — 58 с.

26. Шутова Н.Т., Черникова Е.Д. Патологическая физиология развивающегося организма. — М.: Медицина, 1994. — 150 с.

Источники


  1. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.

  2. Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М. : Рипол Классик, 2009. — 950 c.

  3. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дисэктомии) / Т. Е. Рамешвили и др. — М. : ЭЛБИ-СПб, 2011. — 224 c.
  4. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.
  5. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.
Дисплазия тазобедренных суставов реферат
Оценка 5 проголосовавших: 1