Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава

Полезная информация по теме: "двусторонний коксартроз тазобедренного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Вследствие травматизма или просто с течением времени человек может приобрести некоторые заболевания, причиной которых является изнашивание организма. Первыми с возрастом начинают страдать различные сочленения компонентов скелета, и артрозы встречаются чаще в пожилом возрасте. Эти болезни опасны тем, что большую часть своего развития проходят бессимптомно для пациента, а после начала проявлений быстро развиваются в плохо излечимые стадии. Знать симптомы коксартроза 2 степени очень важно, это поможет избежать дальнейшего развития недуга и его хирургического лечения.

Суть патологии

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени возникает вследствие уменьшения количества синовиальной жидкости, которая вырабатывается в суставной капсуле и служит для смазывания суставных поверхностей костей, участвующих в формировании тазобедренного сочленения. Отсутствие нужного количества жидкости ведет к недостаточному питанию сустава и разрушению хрящевой ткани, покрывающей кости. Со временем начинают возникать наросты хряща, обусловленные компенсаторными механизмами организма пациента. Это приводит к сужению просвета в суставе и возникновению в итоге деформаций как самих суставов между тазом и бедром, так и конечностей.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции эффективно, но терапию следует начинать незамедлительно. Особенно это важно в случаях развития симметричных повреждений. При развитии патологии в третью степень оказать помощь будет сложнее и дольше, а в некоторых ситуациях восстановление суставов может проводиться только хирургическим способом.

Что такое коксартроз 2 степени

Врачи классифицируют это заболевание с целью принятия решения относительно целесообразности того или другого метода лечения. В зависимости от распространения процесса отмечают правосторонний или левосторонний тазобедренный артроз, а также двухстороннее поражение суставов.

Существует также распределение относительно происхождения патологии. Так деформирующие коксартрозы 2 степени могут быть первичного происхождения или вторичного. Первый еще называется идиопатическим и возникает сам по себе по неизвестным причинам.

Второй вариант коксартроза второй степени появляется после травм или в результате каких-либо болезней. Он может возникать в любом возрасте. Этот артроз быстро прогрессирует и способен привести к частичной утрате дееспособности.

Проявления

Признаки коксартроза 2 степени проявляются достаточно ярко и составляют внушительный список:

[3]

  1. Болевой синдром в тазобедренной области возникает как при движении в суставе, так и в состоянии покоя. Наблюдается увеличение интенсивности боли в период сна ночью.
  2. Кожа над суставом может становиться гиперемированной, а ее температура повышается. Область сустава увеличивается за счет отека в мягких тканях. Все это признаки воспаления.
  3. Даже минимальная двигательная активность усиливает болезненность, которая может иррадиировать далеко за пределы сустава, проявляясь в паховой и бедренной области, а также в голени или колене.
  4. Пациент ощущает, что его движения скованные, а тазовые и бедренные мышцы пребывают в непрерывном напряжении.
  5. Походка становится нарушенной, а каждый следующий шаг совершается непросто.
  6. Процесс ходьбы у большинства пациентов сопровождается хрустящим звуком или характерным щелканьем в суставе.
  7. Пациент избегает нагрузок, предпочитая лежать или сидеть, и это приводит к постепенной атрофии волокон мышечной ткани.
  8. Визуально нога с пострадавшим суставом становится короче, а при поражении тазобедренных областей с обеих сторон в процесс вовлекается область крестца и поясницы.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 и 3 степени, хоть и лечится консервативными методами, но каждый день игнорирования проблемы уменьшает шансы на успех и повышает их на инвалидность. Если коксартроз переходит в третью степень, то риск хирургического вмешательства резко увеличивается.

Как и чем лечить

Чем и как лечить коксартроз 2 стадии, подскажет грамотный специалист, к которому следует обращаться при первых же подозрительных симптомах. Прежде чем приступить к терапевтическим методам, необходимо обратить внимание на образ жизни пациента и главное – на наличие у него чрезмерного веса. Коксартроз 2 степени окажется под контролем гораздо быстрее, если избавиться от лишних килограммов. Также следует отказаться от вредных привычек и пересмотреть режим труда и отдыха.

Вылечить коксартроз тазобедренной области полностью нельзя, но вовремя начатое лечение дает возможность долгого контроля над патологией.

Медикаментозное лечение составляют основу лечебного курса и проводится разными группами препаратов.

Гимнастика тоже занимает важное место в лечении коксартроза. Подбирать комплекс упражнений должен грамотный специалист. исходя из индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих патологий, а также характера течения заболевания в конкретном случае.

Физические упражнения улучшают кровоснабжение тазобедренной области и укрепляют волокна мышечной ткани, а также связочно-сухожильный «каркас» сустава, который удерживает сочленение в правильном положении с точки зрения анатомии и перераспределяет нагрузку, оказываемую на него в процессе ходьбы.

Физиотерапевтическое лечение

Для лечения второй степени коксартроза используются различные методики физиотерапевтического кабинета. Ультравысокие частоты, магнит и лазерное излучение эффективно борются с воспалением и снижают интенсивность болевого синдрома. На восстановление хрящевой ткани оказывают влияние электротерапевтическое воздействие, лечение светом и пульсация токов модульного типа (амплипульс).

Врачи также могут назначить иглоукалывание с целью снизить боль расслабить мышцы и простимулировать метаболические реакции.

Лечебный массаж при тазобедренном коксартрозе поможет активировать циркуляцию крови в суставе. Это улучшает питание его тканей и стимулирует регенерационные процессы в хряще. Кроме описанного, массаж способствует устранению спазмов, возникших в волокнах мышечной ткани, и укреплению самих мышц. Иногда назначается вытягивание сустава, что способствует устранению нагрузки нижней конечности, прекращая дегенерационные процессы в хряще. Подобную процедуру нельзя проводить самостоятельно, поскольку это может привести к травмам и вывихам при неправильном выполнении.

Читайте так же:  Остеохондроз локтевого сустава лечение

Диетическое питание

Правильный рацион питания играет не последнюю роль в лечении коксартрозов. Пациенту следует отказаться от жирных и острых продуктов, а также блюд, приготовленных способом соления или копчения. Основу питания должны составлять растительные продукты, рыба, мясо птицы и кисломолочная группа. Полезны не разваренные каши с добавлением к ним орехов и сухофруктов, а также блюда с добавлением желатина. Лучше выбирать такие способы готовки, как паровая обработка и запекание в духовом шкафу.

Народные рекомендации

Лечение в домашних условиях предусматривает применение некоторых рецептов народных врачевателей для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления.

  • Ночные компрессы из смазанного медом капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить тупой стороной ножа.
  • Настойка из смеси предварительно измельченных растений: сельдерея, чеснока и лимона. Заливается кипящей водой в термос.
  • Использование в качестве растирки смеси из гвоздичного масла и сока алоэ.
  • Укрепляющее воздействие на сустав оказывают бульоны из лапок курицы, копыт коровы или коленей молодых телят.

Прогноз для пациента

Прогноз при правильном и своевременном лечении является благоприятным. При второй стадии коксартроза можно обойтись без операции, если терпеливо и скрупулезно выполнять все врачебные рекомендации и предписания.

Диспластический двусторонний коксартроз 1 степени: причины, симптомы, лечение и прогноз

Двусторонний диспластический коксартроз тазобедренного сустава (M16.2) представляет собой тяжелое дегенеративное поражение опорно-двигательного аппарата, приводящее к разрушению суставных поверхностей сочленения тазовой впадины и бедренной кости. Синонимом данного заболевания является артроз тазобедренного сочленения.

Частота выявления дисплазийного коксартроза составляет 16-17 % среди заболеваний костной системы, более подвержены люди в молодом возрасте, женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины. Патология может поражать один сустав или оба, но даже при двусторонней деструкции первоначально разрушается одно сочленение, а через некоторое время второе. Заболевание характеризуется острым началом и быстрым прогрессированием. В более половине случаев приводит к снижению подвижности, в 11-12% заканчивается инвалидностью.

Этиология заболевания

Диспластический коксартроз чаще диагностируется у пациентов в возрасте от 25 до 55 лет. К группе риска относятся люди с дисплазией тазобедренного сочленения или врождённым вывихом бедра. Исходя из причин развития патологии, выделяют вторичный и первичный артроз.

Вторичная форма возникает на фоне присутствующих либо перенесенных ранее травм, болезни соха vara, Легга-Калве-Пертеса, нарушения анатомического строения тазобедренных суставов. Основной причиной считается врожденное аномальное формирование структурных элементов сустава: гипоплазия, неполноценность сухожилий, связок, нервных волокон, сосудов, недостаточность хрящевой ткани.

Первичная форма характерна для диспластического коксартроза грудного и поясничного отдела, а также суставов коленей. Причины развития зачастую остаются неизвестными, даже если у пациента не было выявлено наличия способствующих факторов, имеется вероятность развития у него дисплазийного артроза.

[2]

Коксартроз также возникает вследствие следующих предрасполагающих факторов:
  • беременность, роды (гормональная перестройка организма);
  • снижение двигательной активности;
  • ослабление тазобедренных мышц и связок;
  • прекращение спортивных тренировок;
  • травмы, чрезмерные нагрузки;
  • наличие воспалительных, инфекционных заболеваний;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст более 35 лет.

Особого внимания заслуживает взаимосвязь двустороннего коксартроза в результате дисплазии с артрозом. Учет случаев его заболеваемости и принятие мер профилактики поможет избежать тяжелых осложнений и предотвратить прогрессирование заболевания.

Классификация диспластического коксартроза суставов

В зависимости от причин развития дисплазийный артроз тазобедренного сустава подразделяют на следующие типы:

  • посттравматический;
  • диспластический;
  • неуточненного генеза.

В детской патологии, исходя от степени поражения суставных элементов, различают 3 вида заболевания:
  • ацетабулярная дисплазия;
  • недоразвитие проксимальной части бедра;
  • ротационная дисплазия – ограничение амплитуды движения в тазобедренном сочленении.

Самой распространенной является классификация дисплазийных артрозов по Crowe, согласно которой выделяют 4 степени развития заболевания:

  • I – смещение бедренной головки по отношению к тазовой впадине в расположенном ближе к центру направлении равно значению до 50%, отмечается незначительная деформация головки;
  • II – смещение 50-70%, головка частично находится в истинной впадине, но уже формирует псевдосустав;
  • III – уровень сдвига 75-100%, в вертлужной впадине остается незначительная часть головки;
  • IV – более 100%, характеризуется полным вывихом головки, которая полностью выходит из впадины, сдвигается вверх и поворачивается кзади.

Из недостатков данной классификации можно отметить неполную оценку деформации вертлужной впадины, присущей для каждой степени прогрессирования патологии.

Наиболее простая классификация диспластического коксартроза по Hartofilakidis базируется на определении сдвига головки. Исходя из этого, выделяют 3 вида болезни:

  • I – подвывих, вход во впадину увеличен;
  • II — низкий вывих, головка контактирует с ложной впадиной, сохраняется взаимосвязь с истинной впадиной и псевдосуставом;
  • III – полный вывих, при котором псевдосустав и истинная впадина отграничены друг от друга.

Типирование коксартроза по Eftekhar состоит из 4 разновидностей, оно является предпочтительным для предоперационного изучения или определения нюансов оперативного вмешательства по эндопротезированию:
  • А — головка не выходит за границы впадины, вход в нее увеличен;
  • В — средний подвывих: головка находится во впадине на 50%;
  • С — высокий подвывих: контакт головки и впадины менее 50%;
  • D — высокий вывих: образуется ложный сустав с подвздошной костью.

В данной классификации наиболее подробно оценивается степень дисплазии вертлужной поверхности, но недостаточно учтены особенности деформации бедра.

Степени развития и клинические проявления

Ранняя диагностика заболевания является залогом успеха его лечения. Но, как правило, если двусторонний коксартроз в результате дисплазии находится в начальной стадии развития, отчетливые клинические признаки отсутствуют. В зависимости от выраженности симптомов различают 3 стадии заболевания:
  • I стадия характеризуется незначительным нарушением способности движения, временной болью и хрустом. На рентгеновских снимках малозаметное, слабовыраженное сужение щели сустава, присутствуют начальные остеофиты, отмечается склероз вертлужной впадины и головки. Длина нижних конечностей одинаковая.
  • II стадия – подвижность сустава снижена, ощущается хруст во время движения, имеется атрофия мышц, но длина ног одинакова. Суставная щель сужена в 2-3 раза, хорошо заметны остеофиты, кисты на суставных поверхностях.
  • III стадия – сустав деформируется, возможен некроз, полное ограничение подвижности, постоянное чувство боли, поврежденная конечность укорочена, невозможно опереться на больную ногу. Суставная щель отсутствует, остеофиты обширные, крупные субхондральные кисты.

Выявление заболевания и определение степени тяжести его развития необходимо для определения наиболее эффективных методов лечения.

Методы диагностики дисплазий

В медицинской практике для уточнения диагноза используют клинический и рентгенологический методы исследования. Клинический включает выяснение жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр. Выяснить стадию коксартроза помогает наличие определенных жалоб:

  • чувство усталости в конечности, дискомфорт;
  • нестабильность сустава, хромота;
  • боль в области таза, пояснице;
  • ограничение подвижности, контрактура;
  • снижение трудоспособности, вплоть до инвалидности;
  • спазм, атрофия мышц, укорочение ноги.
Читайте так же:  Тейпирование плечевого сустава при растяжении связок

Тщательный сбор сведений и осмотр ортопеда при диспластическом двустороннем коксартрозе 1 степени позволяет выявить незначительные нарушения положения ног и таза. Чрезмерная амплитуда движений указывает на аплазию вертлужной впадины.

Рентгенологические способы диагностирования предполагают выполнение КТ, МРТ, рентген-исследования. При этом оценивают следующие признаки диспластического коксартроза:

  • характеристики суставной впадины;
  • соотношение головки со впадиной;
  • состояние проксимальной части бедра.

В понятие характеристики рентгенологического обследования входят параметры угла Виберга и вертикального соответствия, величина покрытия головки, а также особенности линии Шентона.

Тактика лечения

Для определения методов терапии необходимо установить не только степень диспластических изменений, но и степень остеоартроза. Пациентов с дисплазией наблюдают в условиях диспансера, их должен ежегодно осматривать ортопед.

Лечение диспластического двухстороннего коксартроза 1 степени основано на снятии неприятных ощущений, восстановлении нормальной трофики сустава, улучшения общего состояния пациентов.

Применение методов консервативной терапии направлено на достижение следующих результатов:

  • уменьшение болевого синдрома: спазмолитики, миорелаксанты;
  • устранение симптомов воспаления: нестероидные и гормональные противовоспалительные средства;
  • восстановление хрящевой ткани: хондропротекторы;
  • улучшение кровообращения, регулирование метаболизма;
  • предотвращение прогрессирования поражения структурных элементов сустава.

Замедлить развитие диспластического двустороннего коксартроза 1 степени и сохранить функциональность тазобедренных суставов помогают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, коррекция рациона питания.

При неэффективности способов консервативного лечения прибегают к хирургической терапии. В зависимости от степени поражения возможно выполнение следующих операций:

  • корригирующей и ротационной остеотомии;
  • артропластики тазобедренного сустава;
  • эндопротезирования.

Клинические рекомендации по профилактике диспластического коксартроза предполагают правильную организацию занятий лечебной физкультурой, посещение бассейна, катание на велосипеде, ходьба на лыжах, а также избегание переохлаждений, травм и высоких нагрузок на сустав.

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава характеризуется тяжелыми дегенеративными изменениями и неблагоприятным прогнозом. Методы консервативной медицины способны лишь на время замедлить прогрессирование патологии. Пациентам с установленным диагнозом показано оперативное вмешательство по восстановлению функциональности суставов.

Дисплазия тазобедренных суставов приводит к неправильному положению позвоночника. Молодые люди призывного возраста при выявлении у них ширины суставной щели до 4 мм подлежат отсрочке от прохождения службы в армии. Полностью освобождаются парни с выраженной дисплазией и шириной суставной щели 2 мм.

При наличии в анамнезе факторов, вызывающих диспластический коксартроз, следует каждый год проходить рентгенологическое исследование, наблюдаться у врача-ортопеда. Выявление заболевания на первых стадиях развития позволяет своевременно остановить дегенеративные изменения в суставе и помочь компенсаторным механизмам организма бороться с патологией.

Тарасов Андрей

Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории

Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.

  • Дегенеративные заболевания позвоночника;
  • травма позвоночника;
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • деформации позвоночника;
  • онкология.

Образование:

  • 2007 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
  • 2008 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
  • 2013 — Российская медицинская академия последипломного образования

Повышение квалификации:

  • 2012 — Участвовал в обучающем курсе по теме «Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии», г. Адана, Турция
  • 2013 — Провел обучающий цикл «Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника», Польша г. Варшава
  • 2014 — Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
  • 2014 — Тематическое усовершенствование по теме «Лечение травм и заболеваний позвоночника» на базе Российской медицинской академии последипломного образования
  • 2015 — Курс повышения квалификации по специальности «Хирургия»

Опыт работы:

  • 2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
  • 2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
  • 2015- н.в. — Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог

Что такое диспластический коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить

Добрый день, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы выясним, что такое за заболевание диспластический коксартроз тазобедренного сустава. Обычно такое заболевание случается в более старшем возрасте, и чаще у женского пола. Недуг может поразить и молодого человека.

Данное заболевание является дегенеративно-дистрофическим и оно поражает тазобедренный сустав. Разрушаются суставы вертлужной впадины и кости бедра.

На начальных стадиях симптомы диспластического коксартроза могут не проявляться и их сложно определить.

Причины болезни

Основная причина появления диспластического коксартроза являются врожденные проблемы с частями тазобедренного сустава.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Недуг активно формируется под влиянием следующих факторов:

  1. Сбой гормонального фона.
  2. Значительные нагрузки больного сустава.
  3. Осложнения во время беременности.
  4. Недостаток активных нагрузок.
  5. Всевозможные травмы в области тазобедренного сустава.
  6. Застойные явления кровеносной системы и переохлаждение.

Данные причины могут спровоцировать деструкцию костей. Часто недуг проявляется в возрасте от 30 лет. Двухсторонний диспластический коксартроз развивается в течение многих лет.

Признаки могут не проявлять себя продолжительное время.

Такой недуг может иметь следующие симптомы:

  1. Скованность в движениях.
  2. Периодические боли.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Изменения в походке.
  5. Возникновение хруста.
  6. Атрофия мышц ягодиц.
  7. Возникновение хромоты.

Начальная стадия диспластического коксартроза проявляется незначительными болевыми ощущениями. Они возникают во время ходьбы или при нагрузках.

Читайте так же:  Болят мелкие суставы пальцев рук

Симптоматика второй стадии проявляется более заметно. Болезненность может отдавать в бедра и область паха. Поверхность головки бедра и вертлужной впадины становится неровной.

Недуг 3 степени может спровоцировать инвалидность. Болевые ощущения возникают постоянно. Диспластический коксартроз характеризуется проблемами с мышцами, хромотой и трудностями при перемещении.

Диагностика

Лечение назначается только после определения точного диагноза. Важно исключить такие болезни, как артрит, ревматизм и артроз тазобедренного сустава.

Проводятся такие исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Может понадобиться магниторезонансная томография.
  3. Анализы крови.

Изначально врач проводит осмотр и опрос пациента. При этом изучаются причины, вызвавшие диспластический коксартроз. С помощью рентгенографии можно выявить степень недуга.

На снимке видны такие изменения, как сужение суставной щели, смещение головки и изменения хряща. Инструментальное исследование позволяет определить, можно ли вылечить недуг при помощи консервативной терапии или поможет только операция.
В качестве методов исследования применяется ультразвуковая диагностика. С ее помощью можно выявить скошенность вертлужной впадины, ее уплощение и смещение головки.

Применяется и биохимический анализ. При таком заболевании увеличивается уровень глобулина, серомукоида и иммуноглобулина.

Методы лечения: Терафлекс, Артра и Хондроксид

При врожденных патологиях тазобедренного элемента необходима консультация ортопеда или хирурга. Консервативная терапия помогает приостановить разрушение тканей.

Могут использоваться следующие методики:

  1. Для восстановления хрящей применяются хондропротекторы.
  2. Использование противовоспалительных нестероидных средств.
  3. Прием спазмолитиков.
  4. На последней стадии применяются специальные инъекции с гормонами.
  5. Физиотерапевтические процедуры.
  6. Оздоровительные комплексы с упражнениями.
  7. Применение ортопедических приспособлений.
  8. Массаж и специальная диета.
  9. Эндопротезирование.

Из лекарственных средств также применяются спазмолитики и глюкокортикоиды. Гормональные лекарства вводятся в полости костной ткани в тяжелых случаях.

Хондропротекторы производятся в виде мазей, гелей, таблеток и капсул. Чаще всего назначаются такие средства, как Терафлекс, Артра и Хондроксид. При сильных болях и мышечных спазмах используются мази с согревающим эффектом.
На ранних стадиях эффективны физиотерапевтические процедуры. Используется УВЧ, магнитотерапия и лазер. Чтобы предупредить развитие анкилоза применяется специальная гимнастика.

Если медикаментозное лечение не приносит результатов, понадобится хирургическое вмешательство. Из оперативных методик используется остеотомия, артропластика и протезирование.

Замена сустава на протез производится на последней стадии. Данная процедура позволяет сохранить трудоспособность.
При подобной патологии прогнозы относительно благоприятные и нет риска для жизни, но больные часто становятся инвалидами. После проведения протезирования необходимые функции со временем восстанавливаются.

Профилактические мероприятия

Если диспластический коксартроз не запущен, своевременное лечение поможет быстро устранить болезнь.

В целях профилактики рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Продолжительные прогулки, катание на лыжах и езда на велосипеде.
  2. Физические нагрузки – плавание, танцы и несложные виды спорт.
  3. Выполнение упражнений на растяжку и йоговских асан.
  4. Исключить перегрузки связок.
  5. Нельзя допускать переохлаждения.
  6. Уменьшение веса.

Соблюдение принципов правильного питания поможет избавиться от лишнего веса и обогатит организм необходимыми компонентами. В рационе должны преобладать молочно-растительная пища.

Особенно полезен холодец, морепродукты и разнообразные желе.

Именно оздоровительная гимнастика является эффективным и доступным методом для восстановления функционирования костей. Для нормальной трудоспособности данной области играют крупные мышцы – бедренные и ягодичные.

Укрепляют зону такие тренировки, как выпады, прыжки, приседания и бег.

Если выявить заболевание на ранних стадиях можно быстро справиться с проблемой и устранить признаки воспалений.
До скорых встреч, уважаемые посетители сайта!

Двухсторонний коксартроз — патология тазобедренного сустава

Коксартроз является наиболее распространенным ортопедическим заболеванием, которое поражает тазобедренный сустав и препятствует его нормальному функционированию. С подобным диагнозом к специалистам ежегодно обращаются тысячи пациентов и распространенность патологии неуклонно растет. Первой причиной масштабности данной проблемы служит уязвимость тазобедренного сустава, который постоянно подвергается значительным нагрузкам. Чаще всего данным заболеванием страдают люди, чья деятельность связана с повышенной физической активностью. Развитие болезни обусловлено также целым перечнем факторов начиная от наследственной склонности и заканчивая ведением нездорового образа жизни.

Довольно сложной формой этой патологии считается двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава. Это часто встречающееся заболевание, которое поражает одновременно оба соединения. При течении данного недуга происходят дистрофические изменения суставных поверхностей и костных тканей, а также дегенеративные процессы в структурах, вследствие которых суставы полностью или частично деформируются. Развитие коксартроза сопровождается образованием остеофитов (костных наростов) и нарушением моторики.

Виды патологии

В зависимости от причин возникновения и природы происхождения, выделяют такие виды коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Инволютивный. Фактором риска развития болезни является старение организма, влияющее на изменение хрящевой ткани и самого соединения.
  2. Диспластический. Проявляется вследствие врожденной недоразвитости сустава. Такой вид недуга обнаруживают чаще всего при дисплазии, поэтому в зоне риска находятся преимущественно женщины.
  3. Постинфекционный. Развивается на фоне осложнений, вызванных артритом. Выражается в изменениях состава суставной жидкости и хрящевой ткани, по причине чего волокна утрачивают свою прочность и эластичность.
  4. Посттравматический. К возникновению заболевания приводят микротравмы сустава и прямые повреждения, такие как перелом шейки или головки бедра.
  5. Дисгормональный. Фактором риска в этом случае служит прием антидепрессантов и препаратов группы кортикостероидов — средств, которые провоцируют сбой гормонального фона и снижение свойств костных тканей. Вызвать дисгормональный двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава могут также сахарный диабет, остеопороз и другие патологии, влияющие на уровень гормонов.

Нередко артроз становится следствием болезни Пертеса. Такое осложнение сопровождается поражением головки бедренной кости — остеохондропатией.

Изучив классификацию болезни, можно сделать вывод, что в ее развитии принимают участие такие факторы:

  • старение организма;
  • перенесенные заболевания;
  • травмы и повреждения сустава;
  • нарушения гормонального фона;
  • наследственная склонность;
  • врожденные аномалии в строении соединения;
  • значительные нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы.

Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава чаще всего диагностируют у пожилых людей, пациентов с избыточным весом, а также при врожденной дисплазии.

Читайте так же:  Можно но ли вылечить некроз тазобедренного сустава

Симптоматика

Основной признак дегенеративных изменений в соединении — это болевые ощущения, которые распространяются на область таза, паха, колена, бедра. Чем запущеннее коксартроз, тем ярче выражены признаки нарушения. Различают три степени развития болезни. Уже на начальной стадии неприятные ощущения усиливаются при длительной ходьбе и нагрузке на таз. Помимо боли для данной патологии характерны и другие симптомы:

  • скованность в движениях;
  • атрофия бедренных мышц;
  • вероятная хромота.

С течением недуга признаки обостряются, боль беспокоит даже во время сна. Передвигаться больные могут уже только с помощью опорных приспособлений. Со временем, при не лечении коксартроза, сустав полностью утрачивает подвижность и это грозит инвалидностью.

Чем лечить коксартроз тазобедренного сустава? Выбор метода терапии зависит прежде всего от стадии заболевания, особенностей его течения, возраста пациента и от общего состояния здоровья. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава первой степени возможно излечить при помощи консервативного лечения, направленного на:

  • снижение болевого синдрома;
  • нормализацию кровообращения в нижних конечностях;
  • улучшение обменных процессов;
  • предупреждение осложнений.

Главное условие терапии — это устранение каких-либо нагрузок на соединение. Важно также изменить рацион, включив в меню только полезные продукты. Пациенту назначают прием витаминов и сосудорасширяющих препаратов. На этом этапе лечения применяют и физиотерапевтические процедуры — магнитотерапию и электрофорез. Для улучшения подвижности сустава требуется выполнение гимнастических упражнений. При таком комплексном подходе удается за короткое время ослабить выраженность признаков заболевания и улучшить состояние больного.

Запущенные формы коксартроза устранить консервативными методами довольно сложно, поэтому используются более эффективные оперативные методики, в частности эндопротезирование. Хирургический способ лечения позволяет полностью восстановить поврежденный сустав путем его замены на искусственный протез. Но подобная операция имеет высокую стоимость и некоторые противопоказания. Чтобы исключить надобность хирургического вмешательства, следует при появлении первых признаков коксартроза обращаться за помощью к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как оно может привести к серьезным последствиям и инвалидности!

Что такое двусторонний коксартроз

Коксартроз представляет собой заболевание, действие которого направлено на прогрессирование разрушающего процесса тканей хряща, при этом терапевтические мероприятия не дают максимальной гарантии на выздоровление пациента. Постепенно при отсутствии лечения заболевание начинает развиваться, в результате чего пациенту ставится диагноз: двухсторонний коксартроз.

Общие сведения о заболевании

Такое заболевание, как коксартроз имеет несколько степеней, каждая из которых наделена определенными особенностями:

  1. Двухсторонний коксартроз 1 степени характеризуется проявлением незначительных болевых ощущений в области суставного соединения тазовых костей, особенно в момент нагрузки или после них. Как правило, в состоянии покоя заболевание не дает о себе знать. Именно поэтому вероятность определения заболевания на данном этапе сравнительно невелика.
  2. Двусторонний коксартроз 2 степени. При диагностировании заболевания выявляется явное разрушение хрящевой ткани и их значительное истончение. Болевые ощущения проявляются чаще и сильнее. Выявить заболевание достаточно просто, в большинстве случаев для этого достаточно сделать рентген и на снимке будет явно видно уменьшение расстояния между костями, которые образуют суставное соединение. Снимок достаточно сделать один раз, при этом клиническая картина будет явно выражена.
  3. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 3 стадии. Сопровождается усиленными болями, потерей способности осуществлять движения, что приводит к образованию хромоты, а также разницы между длиной нижних конечностей. Как показывает практика, на этой стадии пациенту дается инвалидность.

В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента в дальнейшем подбирается наиболее подходящее и эффективное лечение двухстороннего коксартроза. Следует отметить, что медицинские специалисты выделяют два вида, а точнее две формы данного заболевания: первичную и вторичную. Первая характеризуется отсутствием возможности определить причину возникновения заболевания. А если выявлена вторичная форма, то это говорит о том, что заболевание стало следствием других сопутствующих патологий.

[1]

Причины возникновения

В большинстве случаев на образование и дальнейшее развитие заболевания оказывает влияние чрезмерные нагрузки, оказываемые на хрящи и мягкие ткани. В группу риска входят следующие пациенты:

  • имеющие чрезмерную весовую категорию:
  • занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • профессионально занимающиеся активным видом спорта.

Помимо этого, спровоцировать возникновение заболевания может недостаточно активный образ жизни.

Если заболевание диагностируется у пациентов в молодом возрасте, то причиной могут стать ушибы и травмирование.

Нередко деформирующий коксартроз может возникнуть в результате повышенного уровня сахара в крови, остеопороза и артрита. Главным фактором при постановке диагноза коксартроз двусторонний является влияние стрессовых ситуаций. Этот фактор негативно влияет на выработку гиалуроновой кислоты, что отражается на общем состоянии хрящей, к тому же уменьшается количество смазки суставных соединений и нарушается процесс кровоснабжения.

К дополнительным факторам, которые могут спровоцировать возникновение заболевания коксартроз тазобедренного сустава 1 степени могут стать общее старение костей, предрасположенность организма на генетическом уровне, наличие патологий врожденного характера, различные воспалительные процессы, негативное изменение обменных процессов и сопутствующие заболевания, связанные с функциональностью эндокринной системы.

При выявлении заболевания 2 степени инвалидность пациента неизбежна. В такой ситуации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени характеризуется возникновением усиленных болевых ощущений даже в состоянии покоя, при этом боль может распространяться и на другие области, возможно ощущение хруста в процессе движения, изменение внешнего вида кожных покровов, например, припухлость или покраснение.

В случае постановки диагноза молодым людям не исключается вероятность, что это двухсторонний диспластический коксартроз. Это вторичная форма, которая возникает на фоне перенесенного врожденного порока развития тазобедренного сустава. Двусторонний диспластический коксартроз на протяжение первых нескольких десятилетий жизни может не беспокоить пациента, при этом они могут активно заниматься спортом. Диспластический коксартроз в отличие от других форм заболевания развивается быстрее и сопровождается болевым синдромом при отведении бедра в сторону.

Читайте так же:  Повреждение манжеты плечевого сустава

Методы лечения

Диагностирование заболевания осуществляется несколькими методами:

  • сбор информации относительно жалоб пациента – способствует выявлению сопутствующих симптоматических признаков;
  • проведение рентгенографии – дает возможность определить характер заболевания и степень его развития;
  • компьютерная томография – проводится с целью обнаружения общего состояния всей костной структуры;
  • магнитно-резонансная терапия – изучение состояния мягких тканей, а также степень их разрушения.

Вылечить первичный коксартроз гораздо проще, однако диагностировать его достаточно тяжело. При выявлении коксартроза 1 степени терапевтические мероприятия направляются на восстановление поврежденных тканей и приведение в норму процесса кровообращения. Коксартроз 1 степени лечение которого может проводиться в домашних условиях, еще способно подвергаться устранению в отличие от диагноза коксартроз 3 степени. Лечебное хирургическое вмешательство в данном случае на третьей стадии не избежать. Однако существуют определенные запреты относительно проведения подобной процедуры. К таковым относятся определенная возрастная категория пациентов, состояние сосудов или слабая функциональность сердца.

После подтверждения диагноза остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение необходимо комплексное и незамедлительное. Многие пациенты задаются вопросом что такое коксартроз тазобедренного сустава 3 степени и как лечить данное заболевание? Практически все специалисты дают ответ в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание.

В первую очередь пациенту назначается прием медикаментозных препаратов, например, противовоспалительных средств. С целью снижения воспалительного процесса и улучшения процесса кровообращения рекомендуется применять сосудорасширяющие препараты.

Медики не рекомендуют осуществлять прием сразу нескольких лекарственных препаратов. Если какой-то из них не дает видимых результатов, то следует либо изменить дозировку лекарственного средства, либо полностью исключить его использование.

Второе, на что следует обратить внимание, это на то, что для лечения более тяжелой формы следует прибегнуть к использованию компрессов и мазей. Для снятия спазма следует проводить массаж с мазями, обладающими согревающим эффектом. Не менее эффективным методом лечения считается физиотерапия.

Что касается выполнения упражнений лечебной физкультуры, то они имеют свои определенные особенности. Важно, чтобы пациент соблюдал все предписанные правила и требования, относительно комплекса упражнений. Выполнение должно осуществляться плавно и с осторожностью, чтобы не было никаких резких движений. Упражнения рекомендуется выполнять ежедневно, без каких-либо пропусков. Непосредственно перед началом следует сделать массаж области пораженного суставного соединения. После того, как упражнения будут закончены, пациенту желательно принять ванну с целью ослабления болевых ощущений и снятия симптоматических признаков заболевания. Если в процессе выполнения упражнений пациент ощущает боль или другие неприятные ощущения, то от комплекса следует отказаться и сообщить об этом лечащему врачу. Также запрещено выполнять упражнения при выявлении кровоизлияний открытой и закрытой формы, злокачественных новообразованиях и переломах рубчатых костей. Гимнастические упражнения при желании можно дополнить плаванием.

На самой последней стадии с деформацией суставного соединения требуется оперативное вмешательство. Во время процедуры осуществляется замена суставов, которые деформированы, на протезы. Операция проводится под общим наркозом и в последующем пациенту требуется восстановительный период с проведением необходимых процедур.

Сравнительно часто пациенты прибегают к методам народной медицины, особенно, если артроз правосторонний или левосторонний. Народное лечение подразумевает использование следующих методов:

  • соблюдение диеты для того, чтобы снизить общий вес пациента;
  • растирание позвоночника при помощи меда – проводится процедура несколько раз в день;
  • втирание в пораженный участок оливкового масла в сочетании с чистотелом;
  • компрессы с использованием капустного листа или древесины.

Многие специалисты склонны к тому, что использование примочек и компрессов не всегда способно привести к появлению улучшений относительно заболевания. Это связано с тем, что компоненты лекарственных средств не всегда имеют возможность проникнуть через кожные покровы, мышца или слой жира. В таком случае лучше прибегнуть к втираниям, способствующие усилению кровообращения в области пораженного участка суставного соединения.

Использование методов народной медицины должно сопровождаться одновременным использованием традиционных методов лечения заболевания. Важно помнить и о профилактических мероприятиях.

В первую очередь следует вести активный образ жизни, избегать чрезмерных нагрузок, регулярно отдыхать и желательно на свежем воздухе, не забывать о комплексном обследовании.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, заболевание двухсторонний коксартроз требует от пациента пристального внимания относительно общего состояния организма. Важно следить за сигналами со стороны организма и при первых отклонениях обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременная помощь поможет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и перехода его в более тяжелую форму, для устранения которой потребуется оперативное лечение.

Источники


  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.

  2. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

  3. В. В. Лялина Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.
  4. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.
  5. Урогенитальный реактивный артрит. — М. : Бином, 2014. — 128 c.
Двусторонний коксартроз тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here