Изменения тазобедренного сустава

Полезная информация по теме: "изменения тазобедренного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Как диагностировать и лечить коксартроз тазобедренного сустава?

Коксартроз относится к заболеваниям опорно-двигательной системы, при котором происходит постепенные разрушительные процессы тазобедренного сустава. Патологические изменения в большинстве случаев наблюдаются у людей в среднем и пожилом возрасте. Для принятия своевременных мер рекомендуется знать основные признаки коксартроза тазобедренного сустава.

Что происходит при коксартрозе?

Коксартрозявляется заболеванием, при котором происходит поэтапное разрушение тазобедренного сустава. В травматологии и ортопедии оно является оной из главных причин обращения пациентов за медицинской помощью.

Хрящ тазобедренного сустава обеспечивает мягкость скольжения костей и способствует равномерностираспределения нагрузки при движении, благодаря чему опорно-двигательный аппарат испытывает ежедневные нагрузки. Питание и защиту хрящу обеспечивает суставная жидкость.Коксартроз приводит к изменению ее свойств, делая ее более густой и вязкой. В результате ткань хряща подсыхает, со временем на нем появляются признаки трещины, и он истончается. Со временем происходит обнажение костей, они испытывают большее давление и начинается процесс их деформации.

Патологические изменения тазобедренного сустава могут быть односторонними или двухсторонними. Особенностью заболевания является прогрессирующее течение патологических изменений. На ранних этапах патологических изменений назначается консервативное лечение, курс которого определяется в зависимости от симптомов и признаков в соответствии со стадией разрушения тазобедренного сустава.

На поздних восстановить функцию работы тазобедренного сустава часто возможно только при помощи оперативного вмешательства.

Какие причины приводят появление коксартроза?

Признаки появления коксартроза тазобедренного суставамогутстать результатом нарушения кровообращения и обменных процессрв. При 1 степени человек может не испытывать дискомфорта и симптомы патологических изменений могут явно не проявляться. Заболеванию чаще подвержены люди пожилого возраста и спортсмены. В число основных причин появления патологии входит:

  • значительные перегрузки тазобедренных суставов;
  • излишняя масса тела;
  • гормональные нарушения;
  • возрастные изменения костей;
  • травмы в тазобедренной области;
  • инфекции;
  • процесс некроза в головке бедра;
  • нахождение в постоянно стрессовой ситуации.

Появление коксартрозаможет быть вызвано не только повышенными нагрузками, но и недостаточностью физической активности. Одной из возможных причин появления патологических изменений врачи называют неправильный режим питания. К группе риска относятся люди, у которых по родственной линии имеются случаи такого диагноза.

Основные симптомы и признаки различных стадий заболевания

Появление изменений на первой стадии заболевания происходит практически незаметно. Человек начинает испытывать при движении небольшой дискомфорт. С временем начинают проявляться следующие симптомы и признаки болезни:

  • болевые ощущения в области паха и бедра;
  • болезненность при выполнении ходьбы, подъемов и опусканий;
  • хруст в области сустава при выполнении движения;
  • появление ограниченной подвижностиноги.

Наличие определенных симптомов и признаков, степень их выраженности зависит от стадии разрушительных процессов и всего выделяют 4 степени коксартроза.

Коксартроз: 1 степень

Главным симптомом и признаком при 1 степени считается появление болевых ощущений в тазобедренной области. В некоторых случаях она может отдавать в бедро или колено. При 1 степени дискомфорт появляется в результате нагрузок, после отдыха боль уходит. На рентгене часто выявляют сужение щели сустава и костные разрастания

Коксартроз: 2 степень

При 2 степени болевые ощущения становятся интенсивнее, часто не пропадают даже в состоянии покоя. После повышенной нагрузки на тазобедренный сустав человек начинает прихрамывать. Патологические изменения 2 степени приводят к ограничению подвижности сустава при отведении и внутренней ротации бедра. На рентгене при 2 степени патологических изменений суставная щель может быть сужена на половину от нормы. Костные разрастания хорошо видны и могут выходить за границы хрящевой губы.

[1]

Коксартроз: 3-4 степень

При 3 и 4 степени постоянны и не проходят даже при отдыхе. Пациент испытывает затруднения при ходьбе, передвигаться часто удается только с тростью. При 3и 4степени двигательная способность ограничена, мышцы атрофированы. Характерно особенностью 3 степени является укорочение размера больной ноги. На рентгене при 3 и 4 степени просматривается резкое сужение щели, визуально определяется расширение тазобедренной головки и множество костных разрастаний. Коксартроз 4 степени тазобедренного суставана последней стадии приковывает пациента к постели, так как тазобедренный сустав полностью теряет двигательную способность.

Особенности лечения

Лечение патологических изменений лежит в области ортопедии. Выбор методов терапии зависит от основных симптомов и признаков заболевания. При 1 и 2 степени выбирается консервативное лечение, при котором назначаются фармакологические препараты. В число назначений входят:

  • противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы для восстановления ткани хряща;
  • сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения и устранения спазмов;
  • миорелаксанты для расслабления мышц;
  • гормональные препараты для снятия болевого синдрома.

Часто в число назначений входит применение мазей с согревающим действием, которые прямо не влияют на патологические изменения тазобедренного сустава, но способствуют снятию боли и спазмов мышц. Хороший терапевтический эффект при коксартрозе оказывают следующие процедуры:

  • светолечение;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • лазеролечение;
  • УВЧ;
  • услуги мануала;
  • гимнастика.

Для нормализации веса пациенту прописывается диета, так как снижение массы помогает снизить степень нагрузки на тазобедренный сустав, облегчая при этом симптомы заболевания. При 3 степени единственным действенным способом терапии является проведение операции по заменебольного сустава эндопротезом. Хирургическая операция проходит под общим наркозом, на 12 день снимаются швы и после операции проводится реабилитационный курс, включающий физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Читайте так же:  Надрыв передней крестообразной связки коленного сустава

Особенности лечебной гимнастики при коксартрозе

Гимнастика при патологических изменениях тазобедренного сустава является эффективным терапевтическим средством. Выполнение упражнений необходимо проводить под наблюдением специалиста, так как неправильное их выполнение может привести к ухудшению протекания болезни.

Гимнастика при 1 степени:
  • лечь на живот, согнуть больную конечность, плавно выполнять подъем конечность;
  • сесть на стул, поместить между коленями мяч, развернуть пятки и последовательно выполнять сдавливания мяч;
  • лечь на спину, медленно делать подъемы таза, делая упор на ступни и ладони.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени:

  • из положения стоя выполняются неполные приседания, держась руками при этом за опору;
  • встать ровно возле стены, положить ладони на поверхность стены, последовательно выполнять подъемы и опускания на носочках;
  • больной ногой «нарисовать» фигуру в виде круга в воздухе.

Гимнастика при 3 степени:

  • обеспечить себе точку опоры, больной ногой выполнять движения вперед и назад;
  • выполнять с натянутой на ногу жгутом махи, не доводя да макимального напряжения мышц;
  • сесть на стул, стопы упереть в пол, разводить разведение ног в стороны, обеспечивая напряжения мышц тазобедренного сустава;
  • сесть на коврик, делать наклон корпуса вперед, доводя кисти рук до стоп.

Такие упражнения повторяют по 10 раз, выполняя гимнастику дважды в день.Все упражнения гимнастики при коксартрозе тазобедренных суставов 2, 3 степенитребуется выполнять осторожно и в медленном темпе. Хороший терапевтический эффект оказывает не только лечебная гимнастика, но занятия на велотренажере и пешие прогулки.

Для предотвращения коксартрозатребуется обращать внимание на появление первых признакови симптомов болезни и при их появлении не затягивать с посещением врача. Лечение первых стадий патологических изменений эффективно посредством медицинских препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики. Последняя 4 степень патологических изменений чревато для пациента отсутствием возможности двигаться.

[3]

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Наиболее тяжелой формой остеоартрозов является коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Обычно заболевание заканчивается прогрессирующим и выраженным нарушением функций сустава. Патологические изменения могут привести к инвалидности. В 50% случаев заболевание возникает на фоне предшествующего артрита либо патологического климакса.

Симптомы артроза тазобедренного сустава имеют свои особенности. Их следует знать, чтобы вовремя обратиться к доктору и избежать неприятных последствий болезни и инвалидности.

Особенности заболевания

Начало заболевания может протекать без болевых ощущений. Иногда больной ощущает ослабление силы мышц бедра. Ноги быстро устают при хождении или в положении больного стоя. Со временем симптомы заболевания нарастают. Ниже перечислены некоторые характерные проявления остеоартроза тазобедренного сустава.

  • Боль на начальной стадии остеоартроза ощущается не в тазобедренном суставе, а паховой, ягодичной или поясничной области. С развитием артроза отмечается болезненность в коленном и тазобедренном суставе. Эти симптомы не столь выражены в начале, но со временем становятся постоянными. Часто боль возникает при физической нагрузке или ходьбе. В покое она стихает и возобновляется вновь при нагрузке. Спазм ягодичных, отводящих мышц бедра могут нередко спровоцировать болевые ощущения.
  • В тазобедренном суставе рано наступает тугоподвижность. Сначала больному тяжело повернуть ногу вовнутрь или наружу, затем затруднено сгибание и разгибание бедра.
  • Часто болевые ощущения сопровождаются прихрамыванием. Это происходит вначале из-за спазма мышц. Потом нарушение походки объясняется деформацией головки бедра и снижением количества суставной жидкости.
  • Деформация тазобедренного сустава приводит к вдавливанию головки бедра в ямку подвздошной кости. Это может привести к укорочению ноги.
  • Поражение обоих суставов ведет к изменению походки больного. Таз и туловище переваливается то в одну, то в другую стороны. Такая походка называется утиной.
  • Для коксартроза характерны ночные боли, напоминающие приступы радикулита. Отличием от радикулярных болей может быть тупая ноющая боль.

Симптомы заболевания

Для начальной степени болезни характерно некоторое ограничение движений. На этой стадии суставные поверхности приобретают неровную поверхность. Начало дегенеративных изменений хрящевой ткани не доставляют большого дискомфорта. Чаще всего с такими признаками больной не обращается за помощью в больницу. Поэтому болезнь продолжает прогрессировать. Дальнейшее изменение хрящевой ткани приводит к обострению симптомов.

При дистрофических изменениях суставных поверхностей происходит уменьшение количества суставной жидкости. Это становится причиной появления болей и характерного хруста при движении. Окружающие ткани при прогрессировании болезни могут воспалиться. В области тазобедренного сустава появляется отечность, иногда покраснение и повышение местной температуры.

Прогрессирование болезни ведет к атрофии мышц бедра и ягодиц. На поздних стадиях коксартроза тазобедренного сустава наблюдается изменение мышц голени. Часто у больного определяется вынужденное положение ноги – сгибание в области тазобедренного сустава.

Компенсируя утраченные функции, развивается поясничный сколиоз. Это приводит к возникновению болевых ощущений в спине (в основном поясничной области). Нарушение осанки становится причиной сдавливания нервов — бедренного и седалищного. Невралгические боли могут затихнуть, а затем вовсе исчезнуть после полного обездвиживания тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза, выявленные при обследовании

При обследовании наблюдаются следующие изменения:

  1. При пальпации выявляют болевые ощущения в области тазобедренного сустава.
  2. На рентгеновских снимках определяется снижение суставной щели, изменение тканей и отложение солей в области сустава.
  3. Края головки бедренной кости заостренны.
Читайте так же:  Межфаланговый сустав форма

В активной стадии болезни наблюдается прогрессирующее сужение суставной щели, а также формирование костных выростов (остеофитов). Головка бедра приобретает грибовидную форму. Образование остеофитов влекут за собой смещение головки бедра или ее подвывих. В тяжелых случаях может произойти истощение тканей таза и протрузия бедренной кости в полость таза.

Следующий признак тазобедренного артроза проявляется заменой хрящевой ткани на суставных поверхностях соединительной тканью. Этот процесс называется остеосклероз. Часто он сопровождается образованием костных кист.

При вторичном коксартрозе тазобедренного сустава, который развился вследствие дисплазии бедра, патологические изменения происходят очень быстро и заканчиваются вывихом бедра.

Дегенеративные изменения тазобедренного сустава при остеоартрозе

Остеоартроз тазобедренного сустава является хронической болезнью, которая вызывает патологические изменения во всех структурах соединения.

Главными симптомами этого суставного заболевания служат болезненные ощущения и скованность движений. Остеоартроз преимущественно поражает опорно-двигательную систему пожилых людей, у которых на фоне старения организма суставы становятся ослабленными и уязвимыми. Однако, у молодых мужчин и женщин недуг выявляют также достаточно часто. Каковы причины развития патологии и какими признаками она проявляется?

Помимо возрастных изменений, в этиологии остеоартроза выделено немало других факторов, способных спровоцировать дегенеративные изменения структур тазобедренного сустава. Рассмотрим весь перечень причин возникновения болезни:

  • старение организма;
  • ожирение, избыточный вес тела;
  • значительные нагрузки на нижние конечности (длительное пребывание в положении стоя и т. д.);
  • подъем и ношение тяжестей;
  • ишемическая болезнь;
  • гипоксия;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • травмы и повреждения.

Статические нагрузки на ноги являются одним из главных факторов, вызывающим нарушения в тазобедренном суставе у людей молодого и среднего возраста. Ввиду этого, в зоне повышенного риска развития остеоартроза находятся спортсмены и те, кто выполняет тяжелую физическую работу, связанную с родом деятельности (грузчики). Патологию нередко диагностируют у парикмахеров, продавцов и людей другой специальности, которые много времени проводят на ногах.

К возникновению этого суставного заболевания, как и многих других, может привести также малоподвижный образ жизни.

Классификация

Различают первичный и вторичный остеоартроз тазобедренного сустава.

Первичный возникает при отсутствии сильных нагрузок или травм. В соединении возникает незначительное трение, которое поначалу не сказывается на его функционировании, но приводит к постепенному износу хрящевой ткани. Нарушается функция клеток, отвечающих за обновление волокон, что становится причиной истончения и снижения эластичности хряща, образования на нем трещин и шероховатостей. Такие изменения препятствуют нормальному скольжению сустава при движениях, развивается первичный остеоартроз. Ходьба, наклоны, повороты сопровождаются болезненными ощущениями, характерным хрустом и дискомфортом. В связи с этим движения становятся ограниченными, частично утрачиваются функции соединения, снижается работоспособность.

Вторичный остеоартроз является следствием развития болезни Педжета, инфекционных патологий, а также возникает на фоне травм, повреждений, значительных нагрузок на сустав.

Симптоматика

Характер признаков, которые указывают на остеопороз тазобедренного сустава, меняется по мере прогрессирования болезни. На первой стадии развития дегенеративных процессов наблюдаются следующие симптомы:
  • боль в области бедра, возникающая при физической нагрузке и ходьбе;
  • скованность в соединении, проявляющаяся преимущественно после сна.

Те же признаки имеют место и при дальнейшем течении патологии, но со временем они приобретают выраженность — болезненные ощущения присутствуют даже в состоянии покоя, движения становятся более ограниченными и сопровождаются хрустом.

При запущенном остеоартрозе начинают отмирать клетки разрушенного хряща, появляются очаги некроза, а двигательная активность сустава полностью утрачивается. Регрессия или торможение развития дегенеративных процессов происходит крайне редко. В большинстве случаев болезнь стремительно прогрессирует, вызывая необратимые изменения структур соединения.

Прежде чем начинать лечить остеоартроз тазобедренного сустава, важно провести тщательное обследование и дифференцировать болезнь от других патологий со схожей симптоматикой.

После подтверждения диагноза, к пациентам, как правило, применяется традиционная консервативная терапия. Назначаюся противовоспалительные нестероидные средства и обезболивающие препараты, а также хондропротекторы, гликозаминогликаны и миорелаксанты. В лечении используется и Никотиновая кислота,

улучшающая питание пораженного соединения. С этой же целью применяют физиотерапевтические процедуры. В комплексном лечении остеоартроза имеют место: мезотерапия, массаж, гирудотерапия, озонотерапия, лечебная физкультура и гимнастика, грязелечение.

Как на ранних, так и на поздних стадиях течения патологии, больным рекомендуется максимально снизить нагрузки на тазобедренный сустав. Во время ходьбы желательно использовать специальные опорные приспособления, стараться меньше находиться в однообразной позе, отказаться от неудобной обуви.

Важной задачей терапии является устранение причин дегенеративных изменений. Если консервативные методики не дают ожидаемого эффекта, то для восстановления подвижности требуется проводить хирургическое вмешательство — артропластику.

Специфика лечения зависит от степени и формы поражения соединения, общего состояния пациента и выраженности признаков остеоартроза.

Что делать при обнаружении дисплазии тазобедренного сустава у взрослых?

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых может дать знать о себе внезапно. Не имея никаких болей и проблем с опорно-двигательным аппаратом, человек может ощутить неприятные ощущения во время хождения, начать прихрамывать. После установления диагноза возникают вопросы о причинах врожденной патологии и способах ее лечения.

Что такое дисплазия?

За диагнозом скрывается нарушение в развитии хрящевой тканей, в основном оно развивается во время внутриутробного формирования плода. Другое наименование дисплазии – врожденный вывих бедра. Фактически это изменение нормального сустава, которые подразумевает деформирование головки бедренной кости вместе с суставной поверхностью тазовой кости – вертлужной впадиной.

Читайте так же:  Восстановление тазобедренного сустава без операции

Данное заболевание чаще всего выявляется еще при рождении либо в период младенчества, однако, случается, что дисплазия обнаруживается и во взрослом возрасте. У женского пола нарушение выявляется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Также повышена вероятность того, что у матери, страдающей данным недугом, родится ребенок с аналогичной патологией.

Причины развития дисплазии

Точной причины врожденной аномалии не выявлено. Она связана с развитием суставов на 5-6 неделе внутриутробного формирования ребенка, и зачастую выявляется, когда ребенок начинает ходить. Что касается взрослых, редко, но случается: дисплазия сустава может образоваться вследствие травмы.

Наибольшая возможность развития негативных вариантов при следующих проблемах:

  1. Слаборазвитые ткани мышц, хрящей и связок.
  2. Повреждение тазобедренного сустава в родах.
  3. Тазовое, ягодичное предлежание.
  4. Увеличенное содержание у матери гормона прогестерона и релаксина во время беременности, как результат – ослабление мышечной ткани и крестцово-бедренных суставов.
  5. Неправильно или не до конца развитая вертлужная впадина.
  6. Большой размер плода при рождении.
  7. Малоразвитая двигательная функция ребенка.

Основная причина болезни у взрослых – неправильное или недостаточное лечение в детстве. Возможно, что в младенчестве патология вовсе не была выявлена, тогда лечение осложняется.

Основные симптомы

Скорость лечения заболевания во многом зависит от того, насколько быстро оно будет обнаружено. Вовремя поставить диагноз можно, опираясь на симптоматику заболевания. По статистике, в большинстве случаев дисплазия тазобедренного сустава поражает левую ногу.

Основная симптоматика, говорящая о возможной дисплазии тазобедренного сустава, проявляется в младенчестве:

  • острые болевые ощущения даже в спокойном состоянии;
  • при повороте ноги слышен характерный щелчок или хруст;
  • укорочение больной конечности;
  • неустойчивость в статичном положении;
  • хромота.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При появлении данных симптомов проводится диагностика, чтобы точно установить диагноз.

Диагностирование заболевания и его стадии

После озвучивания пациентом жалоб и подтверждения симптомов назначается рентгенографическое обследование. На снимках отчетливо видны нарушения, и можно установить не только наличие заболевания, но и стадию развития.

Различают три стадии болезни:

  1. Предвывих – когда тазобедренный сустав недоразвит, при этом нет смещения головки кости от вертлужной впадины.
  2. Подвывих – кроме деформации сустава, головка бедренной кости смещается на небольшое расстояние от впадины.
  3. Вывих – это последняя стадия развития нарушения. Головка сильно смещена по отношению к вертлужной впадине.

От запущенности болезни зависит возможность появления негативных последствий и скорость выздоровления. У взрослых пациентов течение лечения затруднено.

Способы лечения

В основном, терапию проводят еще в раннем детстве, но лечение патологии возможно и в более взрослом возрасте, хотя добиться полного выздоровления пациентов старшего возраста намного сложнее.

Методы лечения разделяются на хирургические и консервативные. Консервативное лечение возможно, только если заболевание не перешло в самую последнею стадию, и деформация сустава не имеет крайне запущенного вида.

В нехирургические методы лечения входят:

  1. Снятие боли при помощи медикаментозных препаратов. Пероральные лекарства также способны снимать воспаление.
  2. Внутривенные инъекции для улучшения кровообращения в суставе, используются, если повреждены сосуды, а также для повышения питания тканей.
  3. Физиотерапия для прогревания и снятия отека в очаге заболевания.
  4. Лечебный массаж и физкультура.
  5. Ношение ортопедических приспособлений.
  6. Закрытое вправление.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии может намного улучшить состояние пациента. Подбирать гимнастику, помогающую лечить заболевание, необходимо с опытным специалистом, основываясь на индивидуальных показателях.

В основном в комплекс входят такие упражнения:

  • сгибание и разгибание попеременно обеих ног с одинаковой нагрузкой;
  • корректировка постановки стопы во время ходьбы;
  • массаж.

Все упражнения при дисплазии необходимо делать, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям, и при малейших болевых ощущениях делать паузу или упрощать и уменьшать нагрузку. Очень важна регулярность проводимых занятий.

Если такие методы лечения не показывают эффективных результатов продолжительное время, назначается операция.

Хирургия в лечении дисплазии

Существует несколько видов операций для лечения заболевания. Для каждой ситуации подходит определенный способ. Поэтому врач перед назначением лечения должен убедиться, что более щадящие методы не помогают, необходимо точно определить стадию болезни и дать конкретные рекомендации. Виды оперативного вмешательства:

  1. Самым используемым методом считается открытое вправление вывиха. Врач пробивается к тазобедренному суставу пациента, находящегося под наркозом, вправляет головку так, чтобы она приняла правильное положение. Иногда для этого необходимо углубление вертлужной впадины. После такой операции пациенту накладывают повязку из гипса.
  2. Остетомия – это вид операции, нацеленный на то, чтобы изменить форму костей. Хирургическое вмешательство используется как возможность скорректировать у пациента головку бедра либо вертлужную впадину.
  3. Еще один метод хирургического вмешательства – это создание на кости таза некой «крыши», которая не будет позволять головке смещаться еще больше.

Если другие методы невозможны, применяется частичная или полная замена сустава искусственным протезом. Такое решение принимается, когда болезнь имеет серьезные осложнения, восстановление сустава невозможно.

Последствия и осложнения заболевания

Даже при правильном лечении и заметных улучшениях в работе опорно-двигательных органов пациента полное восстановление после такой травмы невозможно. Но, помимо прямых негативных последствий, могут развиться и осложнения, особенно при дисплазии тазобедренного сустава у взрослых, так как болезнь обнаружена достаточно поздно.

Читайте так же:  Одуванчики при болях в суставах

Самыми распространенными являются следующие последствия патологии:

  • сколиоз;
  • лордоз;
  • остеохондроз;
  • плоскостопие;
  • кифоз;
  • уменьшение устойчивости к длительным нагрузкам физического плана.

При дисплазии тазобедренных суставов может произойти развитие достаточно серьезных заболеваний, требующих лечения.

Одним из последствий заболевания может стать неоартроз. Болезнь заключается в том, что в области вертлужной впадины или на головке бедра вырастает новый сустав, не способный выполнять все функции настоящего сустава. Бесполезное и мешающее образование удаляется хирургическим путем.

Если повреждаются кровеносные сосуды, этот процесс способствует проявлению некроза головки кости бедра из-за нарушения поступления в нее питательных веществ, крови, а с ней и кислорода. Головка разрушается и естественному восстановлению не подлежит. Исправить это можно лишь при помощи протезирования.

Коксартроз развивается долгое время, он является более частым осложнением дисплазии тазобедренного сустава, проявляющемся у взрослых. По сути коксартроз – это артроз, при котором идет разрушение хрящей и суставных костей. Если коксартроз запустить, произойдет полное разрушение без возможности восстановления.

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых – серьезное, трудно поддающееся терапии заболевание. Даже после эффективного лечения и возвращения к нормальной жизнедеятельности пациент должен проходить ежегодный профилактический осмотр у специалистов.

Конечно, лучше всего выявить данную патологию в детском возрасте, для этого необходимо тщательно проводить осмотры у младенцев, а родителям подмечать все возможные нарушения, чтобы вовремя определить врожденный вывих бедра.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Различные особенности жизни человека, физические нагрузки, травмы, внутренние заболевания, возрастные изменения могут привести к нарушению функционирования, поэтому нередко возникают болезни тазобедренного сустава, особенно у людей пожилого возраста. Также патология может затрагивать составные части сустава. Проблемы возникают как у мужчин, так и у женщин.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.
» alt=»»>
При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

  • реактивный (после перенесенных инфекций);
  • туберкулезный;
  • гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Артроз тазобедренного сустава

Под коксарторозом или остеоартрозом тазобедренного сустава понимается деформирующий артроз, в результате которого сустав переживает дегенеративно-дистрофические изменения. Заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают инвалидность у мужчин и женщин, коксартроз в этом вопросе стоит на первом месте.

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

Читайте так же:  Рефлексотерапия лечения коленного сустава

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

  1. вывихи;
  2. переломы;
  3. растяжения или разрыв связок.

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

  • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
  • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • появление гематомы.


Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

  1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
  2. невозможность движения ногой в положении лежа;
  3. быстро появляющаяся отечность;
  4. появление гематомы;
  5. выворачивание ноги наружу;
  6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

[2]

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

У мужчин молодого возраста проблемой становится некроз или отмирание костного мозга головки бедренной кости из-за нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. Симптомы заболевания схожи с другими болезнями тазобедренного сустава. Это:

  • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
  • атрофия мышц бедра;
  • хромота;
  • укорочение конечности.

Патология может прогрессировать, если будет отсутствовать диагностика и лечение на начальной стадии. В итоге больному придется оперировать сустав, чтобы восстановить его кровоснабжение и длину ноги, предотвратить дальнейшую атрофию мышц бедра. Избежать осложнений можно с помощью лечебной гимнастики, которая приписывается врачом на начальной стадии заболевания.

Воспаление сумки бедренного сустава

Воспалительный процесс вертельной сумки носит название бурсит. Сумка или мешочек с жидкостью находится над выступом кости бедра. Проявляется бурсит несильной болью в ягодице, в положении лежа на боку. Боль может усилиться за короткое время (в течение суток), потому что в околосуставной сумке скопилась жидкость, а сухожилия трутся о поверхность бедренной кости.

Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

Наследственные заболевания

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава.
» alt=»»>

Источники


  1. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.

  2. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.

  3. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.
  4. Окороков, А. Н. Лечение болезней внутренних органов. Том 2. Лечение ревматических болезней. Лечение эндокринных болезней. Лечение болезней почек / А. Н. Окороков. — М. : Медицинская литература, 2009. — 608 c.
  5. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.
Изменения тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here