Как называется воспаление сустава

Полезная информация по теме: "как называется воспаление сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Пиогенный артрит — бактерии и вирусы способны поражать суставы

Если причины ревматоидного артрита сегодня до сих пор точно неизвестны и предположительно связаны с патологическим сбоем иммунной системы, генетической наследственностью и некоей невыявленной таинственной инфекцией, то данная разновидность артрита имеет более четкое научное определение. Речь об инфекционном артрите (ИА) — воспалительном заболевании суставов бактериальной или вирусной инфекции.

Инфекционный артрит: причины и основные симптомы

Впрочем, это не значит, что инфекционный артрит диагностировать намного легче — слишком много микроорганизмов могут его вызвать:

Какие микробы могут вызвать инфекционный артрит

Прямой причиной ИА могут стать следующие патогенные микроорганизмы:

  • Стафиллококки:
    • Staphylococcus aureus — проникающий через кожные повреждения и вызывающий особо быстрые разрушения суставов
    • Staphylococcus epidermidis — этот микроб проникает через кожный эпидермис и является частой причиной воспаления в области протезов, а также вызывает инфекционный артрит у лиц с наркозависимостью

  • Стрептококки:
    • Streptococcus haemolyticus (группа А)
      • β-гемолитический стрептококк гноеродной природы, относящийся к грамположительным бактериям и приводящий к разрушению эритроцитов
      • Проникает через дыхательные пути, а также кожу
      • Является наиболее опасным, так как приводит к таким заболеваниям, как ангина, скарлатина, ревматизм, бронхит, перикардит, миокардит, гломерулонефрит
      • Требует обязательного лечения антибиотиками
    • Имеется еще 20 подтипов β-Streptococcus, относящихся к другим группам
      • Они проникают через кожные покровы, кровеносную систему при урогенитальных инфекциях
      • Причины развития инфекции в иммунодефиците, наличии эндопротезов, наркозависимости
      • Антибиотики при лечении не требуются — нужно лишь поддерживать иммунитет, который способен самостоятельно победить инфекционный артрит, уничтожив патогенные микробы, его вызвавшие

Стрептококковый или стафилококковый инфекционный артрит больше склонен развиваться после 15 лет

  • Гонококки:
    • Neisseria gonorrhoeae — грамотрицательный внутриклеточный диплококк, являющийся причиной гонореи, венерического заболевания, в основном, у взрослых
    • Гонококковый инфекционный артрит наблюдается у 0.7% мужчин и до 3% женщин, болеющих гонореей
  • Грамотрицательные кишечные бактерии: .
    Вызывают инфекционный артрит по следующим причинам:
    • Пожилой возраст пациента (опасность заболевания возрастает при длительной госпитализации)
    • Слабый иммунитет, вне зависимости от возраста
    • Гематогенное распространение мочевой инфекции
  • Грамотрицательные респираторные инфекции, вызываемые возбудителем Haemophilus influenzae
    • Этот вид инфекции очень часто возникает у маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание: причина — в лишении ребенка того природного иммунитета, которое дает материнское молоко
  • Менингококк (Neisseria meningitidis):
    • Этот грамотрицательный микроб проникает через носоглотку в головной мозг, вызывая воспаление мозговых оболочек

Грамотрицательным инфекциям особенно подвержены дети младше 14 лет

  • Мультимикробные, анаэробные инфекции:
    • Возникают крайне редко, в основном, у больных СПИДом или у лиц, которым было сделано протезирование суставов

Факторы, провоцирующие инфекционный артрит

Причинами, усиливающими опасность ИА, являются:

  • Осложнения после травм
  • Эндопротез, исчерпавший свой временной ресурс
  • Гнойный сепсис
  • Иммунодефицит
  • Онкологические процессы
  • Сахарный диабет
  • Наркотическая или алкогольная зависимость

Симптомы инфекционного артрита

Инфекционный артрит может иметь как явные суставные симптомы, так и внесуставные проявления, часто затрудняющие диагностику

  • Возникает артралгия в одном или нескольких суставах с признаками местного воспаления:
    • Отечностью, покраснением, повышенной температурой кожной поверхности
    • При приеме НПВС обычно эти симптомы сглаживаются
  • Обычно наблюдаются поражения коленного (чаще всего), тазобедренного, лучезапястного, плечевого, а также мелких стопных или кистевых суставов
    • Поражение крестцово-подвздошного сочленения — характерные симптомы у наркоманов
  • Гонококковый инфекционный артрит часто протекает практически без суставных симптомов:
    • Первичными симптомами при гонорее являются местные воспалительные инфекционные процессы в половых органах (шейке матки, эндометрии). Дальнейшему распространению возбудителя по организму способствует менструация
  • В дальнейшем симптомы периартрита сочетаются с мигрирующей полиартралгией и дерматитом в виде пятнисто-папулезных высыпаний, со временем переходящих в везикуло-пустулёзные
  • При поражении гонококками суставов возникают симптомы экссудативного моно- или олигоартрита

Осложнения инфекционного артрита

Осложнениями инфекционного артрита могут быть:

  • Анкилоз
  • Остеомиелит
  • Асимметрия конечностей, например, разная их длина

Лечение инфекционного артрита

Диагностика

Накануне лечения проводится лабораторная диагностика:

  • Общий анализ крови:
    • При заболевании ИА лейкоциты и СОЭ превышают допустимые значения
  • Делается пункция сустава, цель которой — анализ суставной жидкости и удаление скопившегося гноя:
    • В пораженном суставе жидкость мутная, с гнойными включениями
    • Анализ выявляет лейкоцитоз с повышенным содержание незрелых лейкоцитов (нейтрофилов) и повышение СОЭ
    • Глюкозы в синовиальной жидкости в два раза меньше, чем в сыворотке
    • Пункция, в частности, коленного сустава, обычно делается при помощи артроскопии
    • Если скапливается много экссудата или имеется трудность проникновения в сустав иглой (это характерно для тазобедренного сустава), в суставную полость на время вводят дренажную трубку
  • Чтобы уменьшить боль, на коленный сустав можно наложить шину
  • Делается бактериологическое исследование жидкости с окраской по Грану, однако далеко не все бактерии определяются таким способом, в особенности гонококки. Это затрудняет диагностику и последующее лечение
  • Для полной верификации диагноза, помимо исследования суставной жидкости, могут понадобиться бактериологические анализы:
    • Крови, мокроты, генитального мазка, мочи, спинномозговой жидкости

Лабораторная диагностика может быть дополнена специальными исследованиями:

  • Рентгеном или КТ околосуставных тканей
  • Радиоизотопным сканированием с введением контрастных веществ — галия или технеция полифосфоната

Препараты для лечения инфекционного артрита

В зависимости от вида инфекции, спровоцировавшей заболевание, подбираются либо антибиотики, либо противогрибковые препараты:

  • Если обнаружены стрептококки, то применяются антибиотики:
    • пенициллин — 10 000 000 ед. в день
    • ванкомицин 2 г в день
  • Стафилококки:
    • цефалотин — 6−8 г в сутки
    • клиндамицин — 1−2 г
    • ванкомицин — 2 г
    • нафцилин — 30 мгкг внутривенно через каждые четыре часа
  • Гонококки или менингококки:
    • Пенициллин — 50 000 каждые четыре часа
    • Цефтриаксон — 1 г один раз в день вм или вв
  • Грамотрицательные бактерии:
    • Гентамицин (1.5 мгкг каждые восемь часов вм) в сочетании с пенициллином или ампициллином
  • Микроорганизмы Haemophilus:
    • Левомецитин
Читайте так же:  Протезирование тазобедренного сустава из личного опыта

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение инфекционого артрита проводится:

  • При инфицировании тазобедренного сустава, в особенности у детей
  • Если источником инфекции является эндопротез — в этом случае необходимо провести ревизионное эндопротезирование с удалением инфицированных суставных поверхностей

Как определить и лечить болезни суставов

Болезни суставов в современной жизни встречаются часто.

По статистике каждый третий человек на нашей планете страдает от них.

Причин для развития болезни предостаточно. Некоторые люди становятся заложниками генетической предрасположенности, а другие получают болезнь из-за обмена веществ или по иным причинам.

Знания, откуда берется болезнь, как себя проявляет и что делать с ней, необходимы, если есть желание прожить здоровую и активную жизнь.

Откуда берется болезнь

Болезнь суставов молодеет с каждым годом. Она стала проблемой современного мира. Здоровые суставы сегодня роскошь. Причина такой «эпидемии» кроется во многом.

Например, гиподинамия, то есть отсутствие необходимой физической нагрузки. Такой образ жизни становится причиной ослабления мышц и набора лишнего веса. Естественно, суставы не рассчитаны на подобную нагрузку.

Неблагоприятная экологическая обстановка и некачественное питание вызывают аллергии, которые являются причиной возникающего воспалительного и дегенеративного процесса в суставах.

Воспалительный процесс в организме может начаться очень быстро. Появляется боль, припухлость. Если все время при этом использовать обезболивающие, то рано или поздно они перестанут действовать, а боль останется.

Слишком быстрый темп жизни, который не позволяет посетить, например, врача для консультации. Хотя, многие люди уверены, что проблемы с суставами не несут серьезных последствий и не обязательно должны лечиться специалистом. В итоге из-за такого безответственного отношения к своему здоровью, суставная ткань деформируется, делая человека инвалидом.

Большое значение имеет возраст больного. Не секрет, что чем он выше, тем больше шансов для развития болезней опорно-двигательного аппарата. Нужно быть предельно внимательным, чтобы распознать симптомы болезни.

Оказывается, что суставные болезни являются виновниками поражения внутренних органов. И если болезнь запущена, то впереди ждет этап нетрудоспособности и инвалидности.

Суставные болезни

Существует две группы болезней суставов:

  1. Дистрофическая. Это группа артрозов.
  2. Воспалительная и инфекционная. К ней относятся артриты.
  • ревматоидный;
  • туберкулезный;
  • гонорейный;
  • сифилитический;
  • метаболический и др.

Это дистрофическая болезнь, поражающая все элементы суставов. При артрозе нарушение происходит в самих хрящах, связках, околосуставных мышцах.

Симптомы болезни

  • Болевые ощущения внутри сустава. При физической нагрузке боль увеличивается, если оставить сустав в покое – боль стихает.
  • Слышится хруст.
  • Уменьшается суставная подвижность.
  • Появляется скованность по утрам.

На развитие артроза влияние оказывает несколько факторов:

  • травмированность суставов или хирургическое вмешательство;
  • пониженный уровень эстрогенов у женщин. Как правило, на это влияют гормональные сбои, период климакса;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Виды артрозов

  1. Гонартроз – болезнь коленного сустава. Выделяют первичную и вторичную формы. Причина появления начальной формы недуга до сих пор точно не установлена. А вторичная как выяснилось развивается из-за сбоя в развитии тканей сустава, а также повреждений. При гонартрозе меняется походка, сопровождается хрустом, появляется хромота. Все это последствия разрушения и деформации хряща.
  2. Коксартроз – поражение тазобедренного сустава. Причины для появления этой болезни: возраст, лишний вес, травмы, наследственный фактор. Отличие патологии в том, что вырастают остеофиты – кожные шпоры. В итоге сустав теряет подвижность, появляются боли. Часто проводится артропластика – операция для восстановления сустава.
  3. Периартроз – нарушение подвижности суставов, может быть плечелопаточным, локтевым, лучезапястным, тазобедренным и стоп.

В эту же группу входят:

  • остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвоночные диски, нервные корешки. В запущенных случаях появляется межпозвоночная грыжа;
  • деформирующий остеоартроз;
  • Болезнь Бехтерева, поражающая суставные ткани позвоночного столба и крестцовой области.

По сути артрит – это воспаление суставов. Он может быть хроническим, то есть постепенно развивающимся или острым, с сильными болями.

Проявляется следующими симптомами:

  • боли острого характера во время движения;
  • потеря подвижности суставов;
  • деформация сустава и отечность;
  • покраснение кожи пораженной области;
  • повышение температуры тела.
  1. травмы (ушибы, переломы, трещины и т.д.)
  2. Болезни нервной системы.
  3. Аллергические реакции.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Нарушение обмена веществ.
  6. Авитаминоз.

Различают 4 стадии артрита:

  1. Синовит – воспаление синовиальной мембраны и ее утолщение.
  2. Паннус – потеря хряща.
  3. Волокнистый анкилоз – сустав вторгается в волокнистую соединительную ткань.
  4. Костный анкилоз – сращение кости.
  • Ревматоидный артрит, деформирующий конечности.
  • Псориатическая форма, разрушающая суставы фаланг пальцев.
  • Бурсит. Воспаление происходит в околосуставной сумке, где скапливается воспалительная жидкость. Как правило, причина развития бурсита – травма. Болезнь может полностью лишить конечность своих функций. Диагностировать бурсит реально пальпацией. Но, если заболевание хроническое, тогда поможет рентген или ультразвук.
  • Болезнь Гоффа или липоартрит. Причиной недуга становится воспалительный процесс жировой ткани в крыловидных складках колена. Эта патология диагностируется довольно просто. Симптомы выражены – боль в колене, отек, неспособность сустава полностью разогнуться. Если болезнь затяжная, то появляются боли в ночное время, крептирующие образования, невозможность использовать ногу как опору, потеря функциональности четырехглавой мышцы бедра, подкашивание колена.

На появление болезни влияют:

  • хронические травмы, вызванные чрезмерными физическими нагрузками. Часто страдают спортсмены;
  • травмы колена, обычно застарелые.

Болезнь Шляттера

При этой патологии коленный сустав страдает от недостаточного кровообращения, что отражается на целостности ядра кости. Это становится причиной некроза пораженных тканей.

В основе изменений лежит какая-либо травма. Болезнь можно узнать по следующим признакам – боль после физических нагрузок, которой не придают особого значения, думая, что травмировали колено.

Но, впоследствии болезнь Шляттера проявляется сильнее и боли становятся постоянными, сопровождающимися отеком. Болезнь не дает возможности совершать обычные движения.

Болезнь Пертерса

Она тоже часто встречается. Она вызывает нарушение в головке тазобедренного бедра с последующим некрозом. Страдают от него дети от 2 до 14 лет.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных 2а степени

В том случае, если больной поздно обращается за помощью, то болезнь прогрессирует и переходит на следующую стадию. Например, происходит зарастание сустава и суставная щель полностью закрывается.

Причина кроется в запущенном случае артроза, травме, в долгом состоянии без движения, воспалительном процессе, проникновении инфекции внутрь.

Болезнь носит название Анкилоз. В процессе ее формирования больной испытывает боль и затруднения при движении. Опасность заключается в том, что симптомы похожи на другие заболевания суставов и можно сразу не распознать анкилоз.

Главная задача при выявлении болезни – устранение причины, приведшей к таким последствиям.

Место локализации заболеваний:

  • Плечевой сустав. Боль в этом месте появляется при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, артрите и остеохондрозе шейного отдела. В группе риска – спортсмены, люди, связанные с тяжелым физическим трудом.
  • Локтевой сустав. Страдает при расслаивающемся остеохондрозе, остеоартрозе, воспалении мышц рук. Подвержены болезни теннисисты.
  • Суставы кисти и пальцев рук. Поражение охватывает обе конечности. Визуально наблюдается артроз, проблема в работе сухожилий и подагра.
  • Тазобедренный сустав. Болезни – коксартроз, остеопороз. Шейка бедра переламывается часто у пожилых людей. Бурсит, тендинит поражает в основном спортсменов. Болезнь Кенига предпочитает молодых людей.
  • Коленный сустав. Проблемы возникают в любом возрасте. Малыши подвержены ревматоидному или инфекционному артриту, спортсмены страдают от повреждения мениска и связок, люди в возрасте становятся жертвами хронических дегенеративных процессов.
  • Голеностопный сустав. Часто встречается подвывих и артрит. Поражает женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке и с лишним весом.

Диагностика заболеваний суставов

Методов много. Среди них:

Методов лечения несколько, но в основном требуется комплексный подход, включающий:

Если обратиться за помощью вовремя, то болезни суставов вылечиваются полностью. Главное поймать недуг на начальном этапе развития и конечно, самостоятельное лечение в этом случае не решит проблему.

Современные методы лечения помогут вернуть полноценную жизнь. И конечно, стоит подумать о правильном питании, которое играет не последнюю роль в жизни здоровых суставов. Например, при подагре следует ограничить употребление мяса, рыбы и добавить в рацион молоко, крупы и жидкость.

При остеопорозе рекомендуется увеличить употребление молочных продуктов, морепродуктов, фруктов. Ревматизм требует снизить прием соли и углеводов.

Воспаление суставов лечение суставов

Воспаление суставов, сопровождающееся болью и припухлостью, называется артритом.

Существуют такие виды артрита:

• Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором воспалительные процессы поражают суставы и соседние ткани.
• Подагра – воспалительные процессы в суставах начинаются из-за нарушения обмена веществ в организме.
• Инфекционный артрит – заболевание, спровоцированное вирусом или грибком.
• Остеоартрит – это тот же артрит, но с медленным течением болезни.

Причины и симптомы артрита

Причины развития артритов могут быть самые разные. Природные процессы старения приводят к изнашиванию суставов, поэтому подобные заболевания характерны для людей пожилого возраста. Также это могут быть болезни нервной или иммунной системы, залеченные травмы, сильное или длительное переохлаждение, аллергия, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, генетическая предрасположенность, сахарный диабет, ангина, пневмония и тд.

Симптомы артрита характерны для большинства заболеваний суставов: отечность и припухлость, которые являются следствием изменений внутри ткани сустава. Незначительная боль на ранних стадиях заболевания, которая со временем приобретает постоянный характер и становиться невыносимой. Может появляться хруст и частичная ограниченность подвижности сустава.

Лечение воспаления суставов

Когда возникает воспаление суставов, лечение потребуется комплексное. Изначально снимаются симптомы заболевания, а потом и его причины. К сожалению, при запущенных формах болезни и в пожилом возрасте шансы на выздоровление близки к нулю. Поэтому обращаться к специалисту и начинать лечение нужно как можно раньше.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В первую очередь лечащий врач назначает прием противовоспалительных средств, в некоторых случаях в виде инъекций, но чаще в виде таблеток или гелей. Также применяются при воспалении суставов для лечения препараты на основе гормонов, антиконвульсанты и миорелаксанты. Для улучшения состояния суставов используют лекарства, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Дополнительно назначается прием витаминов и микроэлиментов. Для уменьшения нагрузки на больные суставы используют жгуты, бандажи, ортезы, шины, ортопедические стельки.

Физиотерапия при артрите

Физиотерапия при артрите помогает в лечении суставов, воспаление проходит, а вместе в ним отечность и боль. Индивидуально подобранные физиотерапевтом процедуры хорошо зарекомендовали себя в лечении воспаления суставов. Среди них выделяют мануальную терапию, ультразвук, электростимуляцию, амплимпульс.

Лечение воспаленных суставов невозможно без применения массажа. Ведь именно эта процедура расслабляет мышцы, увеличивает их эластичность, улучшает кровоснабжение и увеличивает диапазон движения больных суставов.

Ванны с парафином помогают бороться с болевыми ощущениями, избавляют от спазмов и улучшают подвижность суставов. Под процедурой подразумевается прикладывание к больному участку смеси теплого парафина и эфирных масел на 30-35 минут.

Также специалисты советуют не игнорировать ЛФК, плавание и грязевые ванны.

Воспаление суставов: лечение суставов народными средствами

Скопление солей в организме является одной из основных причин заболеваний суставов. Такой знакомый всем лавровый лист прекрасно справляется с выведением вредных солей вместе с мочой.

Отвар из лаврового листа: 25 листиков промываем и заливаем 2 стаканами воды, доводим до кипения, на слабом огне держим 5 минут, после настаиваем в термосе не менее 10 часов. Во многих источниках пишут, что вполне достаточно и 3-4 часов, но отзывы с форумов свидетельствуют о том, что длительное настаивание более эффективно. Принимать в течение дня мелкими дозами, всю жидкость выпить за пару приемов не рекомендовано, так как это чревато осложнениями, вплоть до внутреннего кровотечения. Ежедневно готовить новую порцию отвара. Лечение длиться 3 дня, после чего делается пару недель перерыва и еще 3 дня приема. Следующий курс повторяют не меньше, чем через 6 месяцев.

Читайте так же:  Блокада плечевого сустава обезболивает на 6 месяцев

Боль в суставах

Боль в суставе на медицинском языке называется артралгия. Это очень значимый симптом для диагностики множественных заболеваний, является одним из первых симптомов, отражающий поражение сустава на органическом уровне (чаще необратимые биохимические и иммунологические нарушения ), с последующим развитием артрита (за исключением лекарственной и метеопатической артралгии).

Возможные причины боли в суставах.

Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

Остеоартроз — самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно — дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари) — хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно — воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы — первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью.
Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле.
Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях.
Нарушение осанки — поза просителя.
Потливость в дневное время.
Субфебрильная температура – 37,0-37,5.
Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).

Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина — возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка ( 38,6 – 40,0 ). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).

Касательно инфекций, артралгия может быть симптомом вируса Зика.

Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления ( уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит, ), поражение сердечно-сосудистой системы ( аритмии, блокады, аортит ), лихорадка ( 38,6 – 40,0 ).

Псориатический артрит — артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).

Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).

Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.

Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ. Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные, ингибиторы протонного насоса. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов.

То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).

Обследование при боли в суставах.

Иммунологические исследования. Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор — антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера — Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75—85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.

Читайте так же:  Терафлекс артроз коленного сустава лечение

Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.

Реакция торможения миграции лейкоцитов. В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.

Кровь на систему HLA — возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.

Исследование синовиальной жидкости — на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.

Иммуноэлектрофорез — выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.

Рентгенография — надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.

Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.

Миелография — контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.

Внутрикостная флебография — для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.

Артроскопия — метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.

[2]

Дискография — введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.

Радионуклидное сканирование — важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.

Артрография — с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.

Биопсия синовиальной оболочки — биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.

[1]

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома). Сегодня самыми популярными средствами для снятия боли в суставах являются препараты из группы НПВС. Они действительно эффективны, но имеют целый ряд противопоказаний и не рекомендуются для длительного использования.

К какому врачу обратиться при боли в суставах

Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.

Воспалительный артрит

Артрит – воспалительный процесс, происходящий в суставах. Классифицируется на: инфекционные, травматические, дистрофические заболевания по происхождению. Результатом воспаления сустава, могут возникать дополнительные негативные последствия. Чаще встречается артрит, возникший вследствие повторений получения травм, суставного повреждения.

Результатом частых переохлаждений или перенапряжений может стать артрит. Воспалительные процессы вызываются занесением инфекций, мочевых или кишечных. Такой артрит называется реактивным, часто у людей в возрасте встречается болезнь ревматоидного характера, когда воспалительный процесс прогрессирует одновременно на нескольких суставах, на конечностях возникает симметрия распространения. Причиной возникновения болезни служит неправильный обмен веществ, когда суставы получают плохую подпитку необходимыми веществами.

Часто встречается совокупность в сочетании различных симптомов, вызывающих отекание повреждённых суставов. Физические передвижения провоцируют первую стадию болезни. На прогресс влияет время суток. Переход в хроническое состояние артрита сопровождается постоянными болевыми ощущениями, суставы пухнут, появляются покраснения, деформации. Тяжёлая степень заболевания приводит к полной обездвиженности.

Основные классы и виды заболевания

Характер поражения обуславливает появление уровня артрита и видов внутри него:

  1. Воспаление: ревматоидные, инфекционные, реактивные, подагра. Воспаляются синовиальные оболочки;
  2. Дегенеративное: травматические, остеоартрозные. Повреждаются хрящевые суставы мест соединения костей.

Встречается полиартрит и моноартрит — заражение одного или некоторого количества суставов.

Факторы, способствующие появлению заболевания

Причины, способствующих появлению артрита:

  • Нехватка витаминных и других микроэлементов;
  • Нарушения в обмене веществ;
  • Аллергические реакции;
  • Болезни нервов;
  • Получение травм;
  • Грибковая, бактериальная, вирусная инфекция: проникание в результате заражений через кровь. Способствуют хирургия, травмирование.

Симптомы, возникающие при заболевании

  1. Болевые ощущения при передвижении в области суставов, особенно в предутреннее время. Часто это относится к заболеванию, полученному в результате воспаления или травмы. Сильнейшие боли коленного сустава, пальцев ног, голеностопе говорят о подагре. Если боли не большие, уменьшающиеся от активного времяпрепровождения – это симптомы заболевания;
  2. Воспаление или опухоль, особенно в зоне выпирающих косточек на кистях рук, в основании пальцев. Часто служит тревогой о ревматоидном заболевании, реже – псориатическом. Не распространяется при повреждениях от удара и получения травмы;
Читайте так же:  Контрактура голеностопного сустава лечение

Инфекционный артрит характеризуют симптомы — воспаление, покраснение, болевые ощущения (если надавить на область заражения), температура тела повышается или появляется озноб, характерная боль.

Заболевание быстро развивается, сопровождаясь болевыми ощущениями острой формы, или постепенно, вырастая в хроническую болезнь, сопровождаясь тупой болью, напоминающую зубную. Подвижность сустава нарушается.

Если появились настораживающие симптомы, следует обратиться в диагностический центр. Особенно, если беспокоят острые боли, возникающие в утренние часы. Болевые ощущения в некоторых случаях не связаны с воспалением – они возникают от неудобного расположения тела или резкого движения. Это послужит тревогой к другим заболеваниям, угрожающим здоровью.

Особенности коленного и ревматоидного артрита

Характеристика коленного артрита:

  • Для коленного артрита характерно возникновение воспалительного процесса, вплоть до сепсиса. Поражаются места соединения костей – суставные области. От болезни страдает 45% населения мира. Среди детей – 30%.
  • В зоне коленного сустава происходит воспаление, распространяющееся на обе части колен. Гонартроз (гонит) возникает после остеоартроза, могут быть другие причины. Диагностику и лечение проводят сразу, так как запуск болезни спровоцирует серьёзные ухудшения здоровья.

Характеристика ревматоидного артрита:

  • Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, распространяющееся на систему соединительных тканей аутоиммунной природы. При ревматоидном заболевании происходит поражение мелких суставов, постепенно деформирующего их, нарушающего их функциональность. Встречается чаще у людей среднего, пожилого возраста – от 35 лет и выше. Часто говорят о генетической предрасположенности к болезни.
  • Лечение ревматоидного артрита проводится с помощью взятия анализов крови и рентгеновского снимка, помогающие установить причины, степень поражения и методики лечения. Диагностика выявляет воспалительные признаки и способность повышения ревматоидного характера. Часто на это уходит год, что позволяет заболеванию прогрессировать.

Чтобы избежать появления причин для развития заболеваний коленного и ревматоидного характера, необходимо следить за возрастными изменениями, питанием, нагрузками. При появлении первых признаков болезни, следует обратиться к медику, который поможет решить проблему. На некоторых стадиях можно только уменьшить симптомы, лечение уже не имеет весомого значения.

Лечение при артритном заболевании

Лечение производится с учётом сведений о причинах появления болезни. Вначале устраняются основные причины — снижается физическая нагрузка, переход на правильно питание, снижается потребление алкоголя.

Лечение предусматривает препараты, которые необходимо принимать в указанное время и в определённой продолжительности.

Медицинское лечение осуществляется с помощью специалистов, понимающих данный вопрос, помогающих определить необходимые физические процедуры терапии и гимнастические упражнения, необходимые для сохранения суставной подвижности и мышечного тонуса.

Методическое лечение включает комплексный подход, и предусматривает регулярное выполнение длительный промежуток времени определённых заданий, указанных медиком. Снять болевые симптомы, воспалительные процессы, возникающие при ревматоидном, псориатическом артрите и других видах, распространённых на области коленного, пальцевых и суставов стоп, главная задача специалиста. Форма, степень и вид заболевания влияет на выбранное врачом лечение. Не ожидайте позитивного исхода событий, если присутствует запущенная форма болезни.

Классическое лечение имеет следующие пункты:

[3]

  1. Назначаются нестероидные препараты, помогающие снять воспаление. Вводятся внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно. Может быть предписано лечение мазями;
  2. Прописываются гормональные препараты, помогающие снять воспаление. Проводятся внутрисуставно;
  3. Применение антиконвульсантов и миорелаксантом, помогающих снять симптомы спазмирования мышц, проявляющихся при суставных болях;
  4. Антидепрессанты, как вспомогательные препараты, назначаются по усмотрению врача;
  5. Проведение инъекций в болевые точки;
  6. Гастропротекторы и ингибиторы протонной помпы помогут защитить ЖКХ;
  7. Назначение хондропротекторных средств, повышающих качественно тканевый состав хрящей суставов. Принимаются до полугода и более;
  8. Лечение при помощи вспомогательных витаминов необходимых групп, аминокислот и микроэлементов;
  9. Снижение нагрузочного режима на тело, на суставы. Сопровождается ношением ортеза, бандажа и ортопедических стелек;
  10. Смена режима приёма пищи по рекомендациям врача;
  11. Проведение мануальной терапии и ЛФК, помогающие восстановить суставную биомеханику и предотвратить застои в суставах, уменьшить связки и мышцы возле суставов;
  12. Лечение при помощи физиотерапевтических методик: магнитных, ударно-волновых, лазерных и электроимпульсных.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Препараты и методики, применяющиеся при лечении заболевания – коленного, голеностопного, кистевого и других, должны устанавливаться медиком. Должен производиться контроль, помогающий оценить лечение, соблюдение требований. Возможны изменения к установленным процедурам и рекомендациям.

Источники


  1. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.

  2. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.

  3. Избранные лекции по клинической ревматологии. — М. : Медицина, 2011. — 272 c.
  4. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
  5. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.
Как называется воспаление сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here