Как проверить суставы всего тела у женщин

Полезная информация по теме: "как проверить суставы всего тела у женщин" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Что делать, если болят все кости и суставы

Нередко при обращении к врачу пациенты жалуются, что болят все кости и суставы. Что делать человеку, когда болевые симптомы распространяются на все костно-суставные участки опорно-двигательной системы, как определить причину клинической симптоматики и избежать прогрессирования различных заболеваний суставов? Если вовремя не распознать причины подобных ощущений, то можно в дальнейшем ожидать непредвиденных последствий.

Распространенные причины болей в суставах и костях

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Анатомический скелет взрослого человека насчитывает более 200 костных образований и 360 суставных элементов, соединённых между собой мышцами, связками, сухожилиями, сложнейшей иннервацией и системой кровообращения. В случае нарушения какого-либо сегмента опорно-двигательной системы возникает боль в костях или суставах.

Причины возникновения болевого синдрома зависят они от образа жизни человека, его трудовой деятельности, питания, санитарно-гигиенических условий, геоклиматического состояния окружающей среды и других факторов.

Чтобы установить причину боли в костях и суставах, необходимо пройти диагностику, которая станет подтверждением того или иного болевого признака.

Наиболее вероятные причинно-следственные факторы симптоматической боли в суставах и костях:

  • хроническая усталость от постоянных перегрузок после тяжёлой физической работы;
  • дефицит минеральных и витаминных микроэлементов;
  • нарушение обменных функций организма;
  • гормональный сбой у женщин при менопаузальном синдроме;
  • нарушение магистрального кровообращения;
  • остаточные явления после затяжных патологий костно-суставной системы;
  • малая активность опорных сегментов;
  • результат нервно-психологического стресса;
  • переутомление или переохлаждение;
  • злоупотребление вредными привычками: курение, алкоголь, наркотическое воздействие.

Проведя клиническую диагностику и собрав полную картину всех признаков и симптомов, консультирующий врач определит, почему болят кости и суставы всего тела. Рассмотрим наиболее вероятные и часто встречающиеся заболевания с подобной болевой симптоматикой.

Артрит и артроз суставов

Дегенеративно-дистрофическое поражение костно-суставных элементов анатомического скелета человека — распространенный вид поражения хрящевой ткани суставных поверхностей. Потенциальный возраст носителей таких симптомокомплексов – это люди средней и старшей возрастной категории, причем вне зависимости от половой принадлежности.

Почему болят все суставы и кости при поражении артритом или остеоартрозом, ответить сложно. При определении причинно-следственной связи возникновения болевого синдрома необходимо учитывать биологический, морфологический и физиологический факторы конкретного человека.

Деформация суставов – это результат функциональной недостаточности, приводящей к повреждению суставного хряща с последующей воспалительной реакцией. Факторы риска артроза, деформирующего артроза или костно-суставного артрита — возраст человека, специфика его труда, избыточная масса тела, расовая принадлежность, наследственная предрасположенность.

Устранить отягощающие болевые признаки в костно-суставных регионах скелетного остова помогут фармакотерапевтические средства лечения, качественное питание с добавлением витаминных и минеральных добавок в рацион, санаторно-курортное и лечение народными средствами, комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, лечебный массаж.

Костный остеопороз

Если болят кости и суставы постоянно, возможно, прогрессирует системное хроническое заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов, снижением плотности костно-мышечных тканей, определяемой в медицине, как остеопороз.

Нарушение костно-мышечной архитектоники, усиление костной хрупкости объясняются метаболическими процессами в их тканевой организации. Опасность ситуации — в риске получения переломов в наиболее уязвимых местах. По данным Всемирной организации здоровья (ВОЗ), именно остеопороз — причина наиболее частых переломов.

Статистика свидетельствует, что около 20% переломов у мужчин – это результат хрупкости и недостаточной плотности костей, среди женщин процент травмированных из-за остеопороза составляет чуть менее 40%.

Среди людей пожилого или преклонного возраста следствием недостаточной плотности тканевых костных структур является перелом шейки бедренной кости, 20 лет назад приводивший к летальному исходу.

Степень риска классифицируют по нескольким факторам.

Генетические и физикальные признаки:

  • естественное старение организма;
  • малый вес (до 55 кг — у женщин, до 70 кг — у мужчин) или критический рост (выше 175 см — для женщин, более 185 см — для мужчин);
  • наличие остеопороза у ближайших родственников;
  • хрупкое телосложение человека;
  • сутулость позвоночника;
  • появление поясничного лордоза или грудного кифоза;
  • малая костная масса.
  • гормональный дисбаланс;
  • ранняя менопауза у женщин или позднее первое менструальное кровотечение у девушек;
  • неспособность к деторождению.

Объективно-обусловленными признаками возникновения остеопороза считаются:

[1]

  • недостаточная физическая активность или гиперактивность;
  • гиповитаминоз;
  • нарушение пищевой абсорбции;
  • хроническая недостаточность магистрального кровообращения или функциональное снижение работы почек.

Латентное течение болезни не позволяет адекватно индифицировать причины боли в костях и суставах, поэтому происходят первые, так называемые гипотравматические, переломы.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Единственно возможный путь устранения остеопороза – это увеличение и укрепление костной массы. Добиться результата возможно только достаточным насыщением организма кальцием, витамином группы D. Необходимо соблюдать диету, исключить соленую пищу, отказаться от курения, алкоголя, которые способствуют активному выведению кальция из организма.

Остеомиелит

Это гнойно-некротическое воспаление костной ткани, обусловленное проникновением патогенных, то есть гнойных, микробактерий. Процесс инфицирования охватывает всю кость, иногда распространяясь на костный мозг. К пораженной бактериями костной ткани подключаются лейкоциты. После ферментации начинается разложение ткани.

Три формы клинической патологии:

  • септико-пиемический вид, когда, помимо боли или ломоты в костях, температура тела достигает 39-40º С, появляется озноб, приступы головной боли, рвота, проявляется гемолитическая желтуха;
  • местный острый остеомиелит, характеризующийся локализованной болью в костных структурах, болевой контрактурой, то есть невозможностью полностью сгибать или разгибать суставы конечностей;
  • токсическая форма гематогенного остеомиелита – это наиболее опасный вид инфицирования, так как стремительно развивающаяся болезнь сопровождается болевыми симптомами в костях, выражается тяжелым токсикозом.

В случае появления любого из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться в больницу. Пациенту необходима обязательная госпитализация и введение активной антибактериальной терапии. Лечения в домашних условиях различными народными средствами не существует.

Читайте так же:  Больно ли делать пункцию коленного сустава

Костная остеомаляция

В дословном переводе с древнегреческого языка «остеомаляция» означает «размягчение костей». Системное заболевание обеспечивает человеку ломкость, боль в суставах и костях. Причины такого состояния костно-суставной системы — недостаточная минерализация костной ткани основным питательным компонентом – витамином D. Провоцирующие факторы возникновения клинического состояния — дефицит макро- и микроэлементов, нарушение обменных функций.

Основная причина уменьшения костной минерализации – это повышенная фильтрация в почках с нарушением всасывания минеральных компонентов кишечником. Подобная клиническая ситуация вызывает болевой синдром в костях и суставах, приводит к понижению мышечного тонуса и гипотрофии с дальнейшей деформацией костного скелета.

Особую опасность остеомаляция представляет для маленьких детей, беременных женщин и людей пожилого возраста.

Для устранения системного заболевания предусмотрен консервативный метод лечения. Пациенту назначают общеукрепляющую терапию препаратами с достаточным количеством минеральных микрокомпонентов: кальция, калия, железа, фосфора, витамина группы D.

Для стабилизации мышечного тонуса рекомендуют ультрафиолетовое облучение, лечебно-профилактическую гимнастику и массаж. В случае формирования четко выраженной деформации конечностей, мешающей жизнедеятельности, решение проблемы – это оперативное вмешательство. При костной деформации остеомаляцией при беременности женщинам проводят кесарево сечение.

При своевременном обращении к профильным специалистам прогноз на выздоровление — положительный.

Гипофосфатазия

Это редкое генетически обусловленное заболевание, когда болят кости и суставы. Причина врожденной патологии – это недостаточная минерализация костного скелета и зубов. Помимо классических признаков ноющей симптоматики в костно-суставных организациях, у больного отмечается нарушение дыхательных функций, периодически возникает мышечная слабость, судороги, а иногда нефрокальциноз. Болезнь имеет угрожающее значение для жизни человека.

При перинатальной форме образования болезни во внутриутробном периоде смертность составляет 100 %, а при инфантильной форме выживаемость достигает 40 %.

Нередко во взрослой жизни диагноз пациенту ставят случайно, когда он проходит медицинское освидетельствование при приеме на работу или при прохождении призывной военно-медицинской комиссии.

Наиболее эффективное лечение – это прием ферментного препарата Асфотаза альфа. Дополнить патогенетическую терапию гипофосфатазии прочими препаратами терапевтического лечения, в том числе лечебной профилактикой или народными средствами, невозможно.

Народное избавление от болей в суставах и костях

Укрепить иммунную систему, качественно усилить минерализацию костно-суставных элементов опорно-двигательного аппарата помогут народные средства лечения. Различные рецепты отваров, настоек и целебных мазей можно приготовить самостоятельно. Рецептурное разнообразие окажет противовоспалительное, болеутоляющее, антибактериальное и антисептическое действие.

Рассмотрим несколько рецептов народной медицины избавляющих от болевых приступов костно-суставного образования:

[2]

Для внутреннего употребления рекомендуются отвары и настои, обладающие мочегонным действием, которые выступят в роли противоотечных домашних средств лечения:

  • отвар из листьев брусники;
  • клюквенный морс;
  • настой из кукурузных рылец;
  • мочегонный сбор из лекарственных трав, который можно приобрести в аптечной сети по месту жительства.

При острых болевых проявлениях, сопровождающихся выраженным покраснением и отечностью, принимать согревающие компрессы не следует. Если нет возможности обращения к врачу, избавиться от неприятных ощущений можно при помощи следующих рецептов:

  • купировать болевой синдром можно при помощи охлаждающих примочек, приготовленных на основе противовоспалительных лекарственных трав: ромашки лекарственной, календулы, березовых почек или листьев тысячелистника;
  • очень чувствительно отзывается отечность на свежий лист белокочанной капусты. Для усиления противовоспалительного эффекта можно овощной продукт смазать пчелиным медом;
  • прекрасным противовоспалительным средством, снимающим отечность с суставов, является отвар череды, сок сельдерея или черной редьки.

Народную медицину можно применять только, как дополнительную меру, и при предварительном согласовании с лечащим врачом!

Профилактика болей в суставах и костях

Важнейшие причинно-следственные факторы возникновения болевой симптоматики — малоподвижный образ жизни, неправильное питание, излишняя масса тела. Поэтому следует усилить свою двигательную активность, нормализовать собственный вес, сбалансировать питание, добавляя в рацион кальций, витамин D и другие минералы.

Любое костно-суставное заболевание имеет отличительные особенности, однако существуют определенные правила, которые их объединяют:

  1. Не следует переохлаждать или перегревать свой организм.
  2. Увеличение физических нагрузок следует проводить постепенно.
  3. Категорически запрещено заниматься самолечением, бесконтрольно принимать лекарственные средства.
  4. Питаться только полезной пищей.
  5. Вовремя обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставах или костно-мышечном регионе.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Как проверить отчего болят суставы? Какие анализы сдать?

Чтобы проверить отчего болят суставы, нужно пройти нескольких специалистов: терапевта, хирурга, невропатолога, ортопеда и эндокринолога. Каждый из них знает определенные симптомы болей в суставах и сможет подсказать вам, какие анализы или процедуры нужно сделать. Скорее всего может потребоваться и рентген или УЗИ, если речь идет о боли в одном суставе. А анализы всегда традиционные моча и кровь на биохимию, но там терапевт по показаниям должен отметить нужные пункты.

Диагностика болезней суставов сложна, ее проводит в любом случае специалист, учитывая симптомы заболевания. В первую очередь делаются диагностические методы исследования: кт или мрт, рентген или узи. После чего уже назначаются анализы. Если болят суставы, то обычно это стандартный набор сдаваемых анализов: это общие анализы мочи и крови и биохимия крови — эти анализы дают понять если ли воспаление и помогают исключить те или иные диагнозы. Далее назначаются уже более узконаправленные анализы: например, на с-реактивный белок, ревматоидные факторы, анализ антиспретолизин и антинуклеарный фактор. К этому могут прибавиться еще более узкие анализы в зависимости от симптомов.

Читайте так же:  Рецепт от боли в суставах с анальгином

Как определить артрит? 6 способов диагностики артрита

Диагностика артрита – важный этап в его лечении, так как именно во время постановки диагноза определяется тип болезни, степень повреждения суставов и причина болевого синдрома. Только врач знает, как определить артрит у пациента, поэтому не рекомендуется делать это самому.

Как определить артрит у человека?

Для этого существует несколько способов диагностики артрита. Мы выделили 6 самых популярных:

История болезни

  • История болезни. Чтобы врачу было легче составить анамнез (историю болезни), перед визитом начните вести так называемый «дневник симптомов». Фиксируйте в нем все болезненные симптомы в вашем организме и то, при каких условиях они усиливались или затихали в течение двух недель.

Медицинский осмотр

  • Медицинский осмотр, во время которого врач определит, есть ли у вас отек, покраснение, узелки и скопление жидкости в суставах. Так же врач может попросить вас выполнить некоторые движения, чтобы определить степень гибкости суставов.

Анализ крови

  • Анализ крови. При диагностике артрита применяют следующие виды анализов крови: ревматоидный фактор, скорость оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка, присутствие анти-ССР ферментов, уровень антинуклеарных антител (АНА), общий анализ крови, уровень человеческого лейкоцинтарного антигена (HLA-B27), уровень мочевой кислоты. Анализы крови при артрите помогают не только диагностировать заболевание, но и контролировать его течение, а так же, производить мониторинг общего состояния пациента во время приема некоторых лекарств.

Анализ суставной жидкости

  • Анализ суставной (синовальной) жидкости. Методом пункции сустава, врач делает забор небольшого количества суставной жидкости, чтобы потом исследовать ее физико-химические характеристики и микроскопическое исследование.

Определение артрита с помощью рентгена

  • Рентгеновский снимок, на котором выявляются деформации и аномалии костей и суставов.

МРТ как метод диагностики артрита

  • Магнитно-резонансная томография. Этот вид исследования помогает определить малейшие изменения, размером до 3 мм, и степень поражения суставных тканей. Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ является наличие у пациента кардиостимулятора, импланта внутреннего уха, послеоперационной клипсы на сосуде.

Для того чтобы диагностика артрита была комплексной и достоверной, врач может назначить сразу несколько медицинских тестов. Перед тем, как сдавать кровь, проводить МРТ, рентген или анализ суставной жидкости, обязательно расспросите врача о том, как готовиться к анализу, сколько времени он займет и каковы могут быть последствия.

Это интересно:

Как можно определить артрит самостоятельно?

Определить артрит самому, в домашних условиях крайне сложно, да и незачем этого делать. Вы можете обратить внимание не симптомы артрита, такие как: боль в суставах, скованность движений, отек, покраснение, деформация суставов. Но ставить себе диагноз и прописывать лечение без врачебной консультации нельзя. Диагностика артрита может быть проведена только врачом, на основании полученных данных медицинского исследования.

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения

Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.

Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.

К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.

Для справки
Какие функции выполняют суставы?

  • Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
  • Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
  • Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.

Общий осмотр и метод пальпации

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.

Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.

Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.

Гониометрия

Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.

Читайте так же:  Боль и ломота в суставах

Лабораторные методы диагностики

Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.

Анализ крови

Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.

Анализ мочи

Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.

Лучевая диагностика суставов

В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.

Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.

Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.

Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.

Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.

МРТ суставов

Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.

Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.

Ультразвуковое исследование суставов

Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.

Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.

Какой метод исследования выбрать?

Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.

Читайте так же:  Медиальный мениск правого коленного сустава

Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

Здоровье и медицина

Медицинский информационно-образовательный портал

Методы обследования суставов верхних и нижних конечностей

В большинстве случаев человек, страдающий заболеваниями суставов, не может указать точное время и причину появления симптомов заболевания. Достаточно длительное время болезнь, даже при наличии изменений в тканях сустава и рентгенографических признаков, протекает бессимптомно. Поэтому целесообразно остановиться на тех методах, с помощью которых можно распознать заболевание.

Методы обследования суставов

Первый — это опрос, выражаясь языком эскулапов, сбор анамнеза. Основным симптомом при заболеваниях суставов верхних и нижних конечностей является боль. Сустав наряду с механическими функциями выполняет функцию рецепторного поля, то есть содержит рецепторы, которые воспринимают и передают в наш мозг «сигналы бедствия».

Поэтому суставная боль имеет рефлекторную природу, а значит, и боль в суставе следует рассматривать не только исходя из биомеханических особенностей опорно-двигательного аппарата, но и с позиции рефлекторной природы боли. Рецепторы боли находятся в фиброзном и синовиальном слоях капсулы, их раздражение может быть вызвано функциональной перегрузкой сустава или реакцией синовиальной оболочки на воспаление, травму.

Характер болевого синдрома — один из дифференциально-диагностических признаков — помогает отличить одно заболевание от другого. Для ревматоидного артрита или воспалительного процесса в суставе характерен «воспалительный» характер боли — возникает или нарастает в покое, ночью, утихает при движениях в суставе.

Для остеоартроза характерна «механическая боль», то есть возникающая или усиливающаяся во время нагрузки на сустав и затихающая в покое. Боль обычно появляется спустя некоторое время (минуты или часы) после нагрузки, а продолжается в течение нескольких часов или дней даже после прекращения нагрузки.

Боль при первом проявлении остеоартроза не так сильно выражена, как при артритах, хотя с прогрессированием болезни приобретает стойкий характер. Поэтому опытный врач в известной мере даже по характеру боли, ее стойкости может определить тяжесть заболевания в целом.

Вследствие возникновения боли формируется защитное напряжение околосуставных мышц, ограничивающее подвижность в суставе.

Ощущение скованности в суставахчастая жалоба пациентов с заболеваниями суставов.

Скованность обычно характеризуется затруднением первых движений — феномен «замороженного» сустава после периода покоя, ограничение объема движений в пораженном суставе. Скованность, как правило, возникает только в пораженном суставе и длится несколько минут, что объясняется утолщением суставной капсулы.

Длительная утренняя скованность наблюдается при ревматоидном артрите, развитии синовиита (выпота в сустав) или реактивных артритах. Таким образом, продолжительность и выраженность утренней скованности сустава отражает степень местного воспаления.

Боли в суставе являются частым симптомом не только заболеваний суставов, но и других патологий, имеющих иную этиологию. Так, например, постоянная, изматывающая «костная боль» характерна для метастазов опухолей в кость. Любая острая и хроническая инфекция, интоксикация, нейроэндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз) могут вызывать боли в суставах различной продолжительности и интенсивности.

При осмотре можно выявить следующие признаки заболеваний сустава. Припухлость и сглаженность контуров сустава отмечаются при наличии в суставе выпота (синовиита), при отечности суставной капсулы или околосуставных тканей.

Деформация сустава

Деформация сустава — нарушение его формы или оси конечности с образованием угла в суставе, открытого внутрь (варусная деформация) или наружу (вальгусная деформация), является признаком деструкции сустава (нарушением формы, вызванным разрушением структур сустава).

Укорочение нижней конечности отмечается при поздних стадиях дегенеративно-дистрофических заболеваний сустава (остеоартроз тазобедренного сустава) и обращает на себя внимание при осмотре пациента. При внимательном осмотре можно также отметить атрофию (уменьшение в объеме) мышцы или группы мышц, отвечающих за функцию движения в больном суставе.

Пальпация представляет собой пальцевое исследование сустава и позволяет выявить плотные утолщения по краю суставной щели, уплотнение суставной капсулы, крепитацию (слышимый хруст в суставе) при

активном движении, синовиит (выпот в сустав), а также местное повышение температуры кожных покровов в области сустава.

Следующий метод обследования — исследование движений в пораженном суставе. Оценивать приходится объем активных движений, то есть движений, которые выполняет человек сам, за счет тяги мышц, и объем пассивных движений, которые выполняются при помощи врача, при полном расслаблении собственных мышц. При поражении суставов объем пассивных движений несколько больше, чем активных, что указывает на поражение мышц, сухожилий и нервов. Диагностическое значение имеет и характер боли, возникающей при движении. Объем движений зависит от пола, возраста и физического состояния человека. При исследовании движений отмечаются стабильность сустава, тонус связочного аппарата.

Функция сустава определяется по совокупности признаков, отвечающих за активное, безболезненное и комфортное выполнение суставом работы в повседневной жизни человека.

Дополнительные и специальные методы обследования

Несмотря на появление и развитие современных диагностических методов, наиболее распространенным методом в клинической практике ортопеда остается рентгенологическое исследование. Этот метод достаточно информативен, доступен, безопасен и экономичен. Рентгенография позволяет выявить следующие изменения в суставе:
  • сужение и неравномерность суставной щели;
  • субхондральный остеосклероз (уплотнение участков кости, прилежащих к хрящу);
  • наличие остеофитов (краевых костных разрастаний в области сустава — то, что называют отложением солей);
  • участки оссификации суставной капсулы и связок (отложение солей кальция в околосуставные ткани);
  • околосуставные краевые дефекты костной ткани;
  • субхондральные кисты (кистовидные полости в участках около сустава).

Артроскопия — прямое визуальное исследование полости сустава. В полость сустава под анестезией вводятся видеокамера, источник света и инструменты-манипуляторы. Артроскопия позволяет исследовать структуру сустава и поверхностную структуру хряща, провести прицельную биопсию (взять на исследование участок ткани сустава), а также малотравматичные лечебные хирургические манипуляции.

[3]

Радиоизотопная сцинтиграфия. Исследование суставов проводят с помощью остеотропных радиофармацевтических препаратов (пирофосфат), меченных радиоактивным веществом 99m Тс. Эти препараты накапливаются в местах активного обмена веществ в костной и соединительной ткани, особенно интенсивно — в воспаленных суставах, что видно на сцинтиграммах суставов.

Читайте так же:  Эффективная мазь для суставов рук

Термография (тепловидение) — метод исследования интенсивности инфракрасного излучения тканями. С помощью данного метода дистанционно измеряется температура кожи в области суставов, которая фиксируется на фотобумаге в виде контурной тени сустава. Метод позволяет судить об активности и динамике воспалительного поражения сустава.

Магниторезонансная томография (МРТ). Метод основан на исследовании магнитного поля тканей сустава пациента. К основным достоинствам метода относятся: неинвазивность, безвредность (отсутствие лучевой нагрузки), трехмерный характер изображения, отсутствие наложения на изображение костной ткани, высочайшая точность изображения разных образований сустава.

Сонография (ультразвуковое исследование). Метод используется для оценки патологии мягких тканей, выявления жидкости в суставе, визуализации хряща и поверхностных костных структур.

Компьютерная томография (КТ). Метод наиболее информативен для оценки костной структуры суставных концов костей в различных отделах сустава.

Дополнительные и специальные методы исследования для каждого пациента лечащий врач определяет индивидуально, исходя из принципа максимальной информативности и минимальной инвазивности.

Исследование суставной (синовиальной) жидкости

Суставную жидкость получают путем пункции (прокола) сустава с последующей аспирацией (извлечением с помощью шприца) содержимого из полости сустава. Синовиальную жидкость необходимо направлять на бактериологическое исследование, даже если она прозрачная, светлая и не имеет признаков воспаления. Периодически в визуально явно не инфицированной суставной жидкости обнаруживается рост микроорганизмов при специальном посеве.

Нормальная суставная жидкость светлая, прозрачная и вязкая. Инфицированная суставная жидкость напоминает гной и часто может иметь неприятный запах. Воспалительная жидкость мутная, густая и сравнительно невязкая.

Суставную жидкость набирают в прозрачный шприц или переливают в пробирку. Необходимо встряхнуть шприц или пробирку, чтобы образовалось немного пузырьков воздуха. В норме пузырьки поднимаются медленно, потому что жидкость имеет определенную плотность. Аналогичный тест может быть выполнен следующим образом: надо дать возможность капле жидкости падать с конца шприца. Если вязкость жидкости высокая, капля приобретает форму длинной вязкой нити. Степень помутнения жидкости можно оценить, если держать ее в прозрачном шприце или пробирке перед печатной страницей.

Если жидкость густая, непрозрачная, через нее невозможно будет увидеть отдельные слова на странице. Наличие крови в синовиальной жидкости позволяет предположить травму, злокачественную опухоль, гемофилию. Иногда во время пункции сустава возникает незначительное кровотечение из места прокола синовиальной оболочки.

В таких случаях кровь всегда неравномерно смешана с прозрачной жидкостью. В жидкости, оставленной в пробирке на ночь, иногда обнаруживаются капли жира, попавшие в жидкость из костного мозга при внутрисуставном переломе. Помимо таких физических параметров синовиальной жидкости, как цвет, вязкость, прозрачность, в зависимости от патологического состояния изменяется характер ее муцинового сгустка и цитологического (клеточного) состава.

Изменение основных параметров синовиальной жидкости позволяет дифференцировать дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов. Однако эти показатели зависят от давности поражения сустава и предшествующей терапии, что на практике значительно снижает диагностическую значимость самого исследования.

Например, для ревматоидного артрита характерным, хотя и не специфичным, является наличие в синовиальной жидкости рагоцитов — нейтрофилов, в цитоплазме которых содержатся включения, состоящие из различных иммуноглобулинов, в том числе и ревматоидного фактора.

Наличие кристаллов в суставной жидкости можно исследовать при помощи поляризационного микроскопа. Кристаллы уратов имеют форму палочек или игл. Кристаллы пирофосфата кальция могут иметь подобную или ромбовидную форму. Иногда обнаруживаются кристаллы противовоспалительных глюкокортикостероидных препаратов, введенных в сустав ранее. Форма кристаллов, варьируя по форме и размерам, не может быть надежным критерием в диагностике артрита.

Диагностическое значение исследования синовиальной жидкости существенно повышается при определении в ней общего белка, иммунологических показателей (ревматоидного фактора, комплимента, бета-2-микроглобулина). При одновременном исследовании иммунологических и некоторых других параметров (активность свободно радикального окисления, жирно кислый спектр липидов) в притекающей к конечности (артериальной) и оттекающей от нее (венозной) крови можно получить дополнительную информацию об активности и выраженности патологического процесса в суставе.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Поделиться «Методы обследования суставов верхних и нижних конечностей»

Источники


  1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.

  2. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.

  3. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.
  4. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
  5. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
Как проверить суставы всего тела у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here