Какие боли при артрозе голеностопного сустава

Полезная информация по теме: "какие боли при артрозе голеностопного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Как вылечить артроз голеностопного сустава

Голеностопный сустав — один из наиболее активных и нагруженных суставов ОДС, поэтому проблемы с ним нередки, причем в абсолютно любом возрасте. Чаще всего диагностируют:

  • Травму
  • Воспалительное заболевание — артрит, ревматизм, подагра, туберкулез
  • Сосудистые нарушения
  • Дегенеративный деформирующий процесс — артроз

Как именно распознать по симптомам артроз голеностопного сустава?

Симптомы и лечение артроза голеностопного сустава

Дело в том, что такие симптомы, как боль и отечность свойственны практически для любой суставной патологии. Но все же у каждой подгруппы своя этиология и признаки, из-за чего для верификации диагноза и соответствующего ему лечения врачу важно знать все:

  • Характер болевых признаков:
    • интенсивность боли
    • ее длительность
    • как она впервые появилась
    • с какой периодичностью и в связи с чем возникает
  • Где расположен отек и как долго он держится
  • Изменена ли форма сустава
  • Какие изменения имеются на рентгеновском снимке

Сравнение симптомов артроза, артрита и травмы

Заподозрить травму (самая распространенная — это подвывих) можно:

  • По внезапно появившейся острой боли, возникающей сразу же после того, как ступня подвернулась
  • По отеку стопы и нижней части голени

Артрит отличается:

  • Воспалением всех околосуставных тканей
  • Непроходящей ноющей болью
  • Высокой температурой
  • Повышенной СОЭ, наличием аллергической или иммунной реакцией в крови (в зависимости от причины артрита)

Сосудистые нарушения сопровождаются:

  • Отеком всей ноги
  • Потерями чувствительности, покалываниями, онемением
  • Поверхностными кожными изменениями:
    • покраснение или бледность с синевой
    • «звездочки» и выступающие рельефно вены
    • трофические язвы

Артроз голеностопного сустава является итогом разрушения гиалинового хряща, происходящего из-за обменных, гормональных, эндокринных нарушений либо из-за невыясненной этиологии

В отличие от травмы стопы, отек при артрозе держится постоянно.

Нужно также знать, что несмотря на то, что артроз, артрит, травма относятся к разным заболеваниям, артроз голеностопного сустава может стать следствием тяжелой травмы стопы или периодически повторяющегося вывиха, а также явится конечным исходом ревматоидного или инфекционного артрита.

Таким образом, конечным итогом любого хронического заболевания суставов является артроз.

Самая частая причина голеностопного артроза — травма.

Сам артроз также является хроническим заболеванием, с медленно прогрессирующим развитием, что очень затрудняет его диагностику и лечение.

Симптомы артроза, в зависимости от степени

Первая степень

Артроз голеностопного сустава редко выявляется на первой стадии, так как болевые симптомы в этом периоде выражены слабо и их можно легко отнести к таким причинам, как усталость, небольшое растяжение связок

  • После отдыха боль обычно утихает, что также успокаивает
  • Некоторую отечность стопы ошибочно относят либо к плохой работе почек, либо к проблемам плохого кровообращения

Определить патологию, когда она в первой степени, возможно только при помощи рентгеновского снимка.

  • деформацию хрящевой пластины — она может расслаиваться, иметь рыхлую, чешуйчатую структуру
  • небольшое утолщение кости под ней
  • скопление внутрисуставной жидкости и уменьшение зазора между суставами

Скопление жидкости происходит из-за увеличивающегося трения между суставами. Это синовит — своего рода защитная реакция сустава

Вторая степень

Во второй степени болевые симптомы и деформация прогрессируют, также как и синовит:

  • Стартовая боль (после начала движения) длится уже дольше
  • Сгибание стопы, ее вращение становятся ограниченными
  • Боковые кости на ступне выступают и сильно распухают
  • На этой стадии при ходьбе или движении в стопе раздается глухой хруст: это связано с дефицитом гиалуроновой кислоты во внутрисуставной жидкости. Жидкость делается обедненной, превращаясь практически в обычную воду, и постепенно и вовсе может исчезнуть. Суставы смазываются плохо, что приводит к еще большему их разрушению
  • На поверхности хряща рентгеном диагностируются
    • множественные «голые» участки
    • отдельные кусочки хряща в капсуле сустава
    • начинающиеся кальциевые разрастания
    • межсуставная щель сильно сужена

Третья степень

Артроз голеностопного сустава третьей степени клинически явно выражен:

  • Симптомы боли наблюдаются практически постоянно, даже когда ступня находится в покое
  • Голеностопный сустав деформирован до предела:
    • На стопе повсюду уродливые выступы
    • Она искривляется относительно голени (искривление вызвано оссификацией связок голеностопа)
  • Наступает почти полное ограничение подвижности: ни вращать голеностопом, ни сгибать его невозможно
  • На рентгене:
    • Зазор между суставами практически закрыт
    • Гиалиновый хрящ полностью разрушен и замещен остеофитами
    • Кальцинированы и деформированы также все связки и сухожилия

[2]

Лечение артроза голеностопного сустава

Лечение подобных патологий всегда сложное:

    Вылечить заболевание можно лишь на первой стадии, на дальнейших можно лишь сглаживать симптомы и притормаживать сам процесс.

Правильно продуманное лечение может привести к очень долгой ремиссии и балансированию артроза вечно на второй стадии

Комплексное консервативное лечение голеностопного артроза направлено на купирование боли (острый период) и на последующее восстановление мобильности голеностопа (подострый период):

В острый период при болях, сопряженных с отечностью, обычно применяют внутрисуставные инъекции гормонов (гидрокортизона, кеналога, дипроспана)

  • Голеностоп первые дни можно зафиксировать эластичным бинтом или специальным ортезом
  • НПВС при голеностопном артрозе применяют редко, лишь в случае нестерпимых хронических болей, и то на протяжении небольшого периода, пока не утихнет боль

В подострый период переходят к восстановлению самого хряща и мобильности сустава:

  • Принимаются внутрь хондропротекторы с содержанием глюкозамина или хондроитин сульфата:
    Алфлутоп, Румалон, Структум, Хондролон и др.
    Препараты эффективны только в первой-второй стадии артроза
    Можно также дополнительно растирать голеностоп мазью Хондроитин
  • Производятся инъекции прямо в сустав препаратами гиалуроновой кислоты:
    Остенил, Гиастат, Синвиск, Ферматрон
  • Необходимы также препараты (как внутренние, так и наружные), регулирующие кровообращение и состояние стенок сосудов:
    Пентоксифиллин, Трентал, Детралекс, мазь Троксевазин
  • Артроз голеностопного сустава, благодаря поверхностному расположению) очень хорошо реагирует на физиотерапевтическое лечение:
    • Лазерную и магнитную терапию
    • Тепловую терапию (озокерит, грязь, парафинолечение)
    • Глубоко проникающие компрессы из желчи, димексида и бишофита
Читайте так же:  Санатории для лечения суставов в россии

Лечебная гимнастика — главнейшее средство для борьбы с артрозом вообще, ну, а уж голеностопного тем более
(Об ЛФК речь пойдет в отдельной статье)

Мануальная терапия, если ее грамотно сочетать с ЛФК, позволяет не допустить контрактуры при обычном и посттравматическом артрозе и увеличить амплитуду движений

Лечение длиною в жизнь

Любой курс лечения рано или поздно завершается, но работу над суставами необходимо будет продолжать всю жизнь. Ничего сложного вроде бы и нет. Просто необходимо:

  • правильное питание
  • ежедневная гимнастика
  • народные средства
  • активность, настроение, свежий воздух
  • нормальный отдых и сон

К сожалению, наша ленность, суетливость, неверие превращают такие простые вещи часто в непреодолимый порог. А ведь они могли бы помочь многим избежать хирургической операции, которая еще и не дает к тому же никакой гарантии.

Видео: Плоскостопие и артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

Под термином «артроз голеностопного сустава» понимают патологию, при которой происходит постепенное разрушение суставного хряща с последующим вовлечением в деформирующий процесс костей сустава и поддерживающих его связок и мышц.

Заболевание чаще всего развивается у людей пожилого возраста, имеет специфичные симптомы.

Лечение патологии комплексное, без этого излечение невозможно.

Причины артроза голеностопного сустава

Основных причин развития артроза голеностопа несколько:

  1. 1) Постоянная повышенная нагрузка на сустав. Это характерно для спортсменов: пловцов, бегунов, футболистов, балерин.
  2. 2) Лишний вес.
  3. 3) Травмы сустава: вывихи стопы (например, на льду), переломы лодыжек, растяжение связок, микротравмы мышц, окружающих сустав.
  4. 4) Постоянное хождение на высоких каблуках (более 1/5 длины стопы).
  5. 5) Наследственное нарушение обменных процессов в суставном хряще, из-за чего его устойчивость к нагрузкам снижается.
  6. 6) Воспаления в суставе, например, при ревматоидном артрите или подагре.
  7. 7) Заболевания, при которых нарушается обмен веществ в том числе, в суставном хряще:
  8. 8) Сахарный диабет;
  9. 9) Заболевания щитовидной железы;
  10. 10) Подагра.
  11. 11) Нарушение кровоснабжения сустава вследствие атеросклероза, тромбоза или склероза сосудов, его питающих.
  12. Под воздействием этиологических факторов в хряще, выстилающем кости сустава, нарушается обмен веществ, и он истончается, причем это происходит не сразу на всей поверхности, а островками. Восстанавливаться он не умеет.

    В тех участках, где хрящ стал тоньше, нагрузка приходится уже не на него, а на подлежащую кость. В результате кость так же, островками, разрастается, формируя шипы – остеофиты. Они травмируют расположенные рядом и напротив участки суставного хряща, и он тоже повреждается. Сустав деформируется. Связки и мышцы, старающиеся вернуть его в нормальное положение, с одной стороны спазмируются, с другой – перерастягиваются.

    А также, рекомендуем ознакомиться с другими формами данного заболевания:

    Симптомы артроза голеностопного сустава

    1) Вначале симптомов никаких нет. Затем появляются:

    • утомляемость стопы при привычных ранее физических нагрузках, в том числе ходьбе на каблуках;
    • вначале дискомфорт, затем – боль в суставе, которая появляется при движениях стопой, исчезает в покое или при фиксации сустава бинтами или ортезами;
    • хруста или других звуков при движениях в суставе не слышно.
    • 2) Боль в суставе возникает уже при меньших нагрузках. Для того, чтобы она исчезла, нужен более длительный отдых. Боль может возникать и в ночное время, из-за чего человек просыпается. По утрам сустав почти не функционирует какое-то время, затем это проходит. Голеностоп реагирует на погоду.

      3) Это крайняя степень выраженности дегенеративного процесса в суставе. Сустав после ночи долго разрабатывается, чтобы позволить совершиться в нем минимальному объему движений. При работе сустава в нем слышен хруст, щелканье. Боль при движении голеностопа сильная, не проходит после отдыха, необходим только прием обезболивающих препаратов.

      Диагностика

      Лечение артроза голеностопного сустава

      При артрозе голеностопного сустава применяют консервативное и оперативное лечение, выбор зависит от стадии заболевания. Консервативное лечение должно проводиться в комплексе, и состоять из медикаментозного лечения, ЛФК, физиотерапии, дополнительных методов лечения. Рассмотрим их по порядку.

      В качестве медикаментозной терапии применяют:

      1. 1) Препараты, обезболивающие и устраняющие воспаление: «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид». Если на первой стадии артроза препараты можно применять еще в виде мазей или гелей, то уже на второй стадии необходимо употребление их в виде таблеток или уколов. Если человек страдает гастритом или язвенной болезнью, то вместо перечисленных препаратов назначают или «Мовалис» или «Пироксикам», или препараты-коксибы: «Целебрекс», «Рофика».
      2. 2) Хондропротекторы: «Дона», «Структум», «Артра». Действие этих препаратов направлено на поддержание структурной целостности оставшегося хряща. Назначаются эти средства только на 1-2 стадиях болезни минимум на полгода.
      3. 3) Для улучшения питания сустава применяют сосудистые препараты: «Никотиновая кислота», «Трентал».
      4. 4) Для купирования боли и воспаления в сустав несколько раз могут вводиться гормоны: «Кеналог», «Солу-Медрол», «Гидрокортизон».
      5. 5) Очень эффективны препараты гиалуроновой кислоты – аналоги естественной смазки сустава.
      6. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от стадии процесса и индивидуальной переносимости нагрузки. При выполнении тренировочной программы боли быть не должно, но легкий дискомфорт должен ощущаться.

        Физиотерапия

        Хирургическое лечение

        К какому врачу обратиться для лечения?

        Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

        Читайте так же:  Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов кистей

        Способы лечения артроза голеностопного сустава

        Самолечением заниматься не стоит, обратитесь к своему врачу за правильным лечением

        Общие принципы лечения артроза направлены на восстановление подвижности и снятие воспаления. Это прогрессирующее заболевание, лучший эффект будет достигнут, если терапия началась на первой или второй стадии развития. Как лечить артроз голеностопного сустава можно узнать из этой статьи. Основные способы лечения: консервативные методы, народная терапия и хирургическое вмешательство. Какой метод подойдет в каждом конкретном случае может решать только врач. Самостоятельное лечение в данной ситуации не допускается.

        Консервативные методы терапии

        Цель консервативного лечения артроза голеностопа — замедлить или остановить прогрессирование дегенеративной патологии. Принципы терапии артроза стопы:

        • улучшение обмена веществ способствует регенерации хряща;
        • механизмы самозащиты предотвращают вывих или травмирование;
        • укрепление мышц улучшает стабильность голеностопного сустава и подвижность;
        • коррекция деформации заднего отдела стопы;
        • улучшение кровообращения.

        Консервативное лечение артроза подбирается индивидуально исходя из симптоматики, причины и степени развития заболевания. К данному виду терапии относят всевозможные лекарства, народные средства. Основа медикаментозного лечения, как правило, состоит из противовоспалительных и обезболивающих средств. То есть терапия делится на 2 группы: замедленного и быстрого действия.

        Лекарства быстрого действия

        Эта группа препаратов необходима для быстрого снятия симптомов болезни. Лекарственные средства относятся к группе НПВС. Данные препараты избавляют от боли за короткий промежуток времени. Они являются первой группой необходимой для применения в случае умеренных и острых болей. К лекарственным препаратам быстрого действия принадлежат:

        Данная группа лекарственных средств негативно сказывается на пищеварительном тракте. Поэтому запрещено использовать их длительное время. Лечение артроза лекарствами быстрого действия должен быть не больше 10 дней. Затем препараты заменяются более сильными или слабыми, в зависимости от жалоб пациента. Применяя нестероидные противовоспалительные средства, также потребуется использовать лекарства, защищающие желудочно-кишечный тракт.

        Терапия с помощью хондропротекторов

        Применение хондропротекторов показано для восстановления хрящевой ткани. Вылечить артроз голеностопного сустава данными лекарствами возможно, но притом, что болезнь находится на первой стадии развития. К сожалению, если патология уже подходит к третьей степени, рентгенограмма показывает отсутствие хряща, терапия этими препаратами бесполезна. Хондропротекторы стимулируют регенерацию хряща путем ликвидации трещин и микроскопических дефектов. В результате хрящ восстанавливает свою эластичность и плотность. Существует три формы лекарственного средства:

        1. Таблетки, капсулы и порошок («Артра», «Структум», «Дона», «Терафлекс», «Хондроитин АКОС»).
        2. Инъекции («Хондролон», «Алфлутоп», «Хондрогард»).
        3. Мази («Хондроксид»).

        Доктора не рекомендуют принимать хондропротекторы в любом виде, если пациенту не исполнилось 15 лет. Назначать до этого возраста лекарство можно, но только в том случае, если ребенок будет находиться на стационарном лечении под постоянным наблюдением врачей.

        Применение средств наружного назначения

        Местное лечение показано при появлении умеренных болей. Мази, крема и гели недостаточно обезболивают. С диагнозом артроз голеностопа терапия средствами наружного применения показана, если пациенту нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства. Лечебные мази, прописываемые при артрозе голеностопного сустава и лечение, может быть только наружным:

        Наружные лекарства действуют лучше, если одновременно с ними принимать обезболивающие препараты.

        Лечебная физкультура при заболевании

        Традиционный метод лечения предусматривает восстановление голеностопного сустава с применением специальной лечебной физкультуры. Данный способ терапии подбирается индивидуально. Количество повторов и подбор упражнений зависит от степени артроза стопы и деформации. Упражнения при артрозе голеностопного сустава:

        1. Лягте на спину. Ноги положите вместе. Без усилий и напряжение тяните поочередно носки на себя, затем от себя. Не пытайтесь выполнить упражнение по максимуму, сделайте столько повторов сколько можете.
        2. Встаньте прямо, поднимите одну конечность, вращайте стопой, стараясь удержать равновесия без вспомогательных предметов.
        3. В пляжный сезон полезно ходить по песку на носочках. Таким образом, восстановиться равновесие и улучшится координация.
        4. Лежа на спине, согните нижние конечности в коленях. Старайтесь как можно выше оторвать стопу от пола, пальцы остаются на месте.
        5. Сядьте на пол, колени подтяните под себя. Садясь, вытягивайте носочки, тазом сильнее прижимайте голеностоп к полу. Поднимаясь, становитесь на носочки, растягивая мышцы стопы.

        Сигналом к остановке является усиливающаяся боль в голеностопном суставе.

        Нетрадиционная терапия: рецепты

        Лечение народными средствами всегда было в приоритете. Домашние мази и растирки гораздо лучше медикаментов, ведь содержат исключительно натуральные ингредиенты и вы знаете в каких условиях они готовятся. От артроза существует множество рецептов. В этом разделе вы найдете самые эффективные из них. Народные рецепты от заболевания голеностопного сустава:

        1. Отличный лечебный эффект оказывает смесь из хрена и вазелина. Для приготовления мази понадобиться 50 гр. вазелина и 40 гр. измельченных корней хрена. Оба ингредиента смешиваются и сразу применяются. Наносите на больной сустав по мере необходимости, желательно использовать средство 2-3 раза в сутки регулярно.
        2. Возьмите сырую картошку, измельчите в блендере или с помощью мелкой терки, чтобы получилась кашица. Нанесите картошку на больной сустав, оберните полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Через 25 минут смойте массу теплой водой.

        Также можно использовать мазь окопника, яичную скорлупу (принимают внутрь), мумие. При отсутствии воспалительного процесса можно делать теплые компрессы с применение соли, капусты.

        Почему необходимо соблюдать диету? Что можно употреблять, а что нельзя?

        Согласно Международной классификации болезней, в которой указано как вылечить артроз, необходимо соблюдать сбалансированное и правильное питание. Диета помогает приостановить старение суставов, снять воспаление и отечность.

        Питание при артрозе должно быть следующим:

        1. Рекомендуется употреблять ржаной и пшеничный хлеб, вегетарианские супы, борщи, молочные блюда. Отдавайте предпочтение говядине, кролику, нежирной курице и индейке. Раз в неделю полезно кушать говядину, рыбу нежирных сортов. Из молочных продуктов можно неострый сыр, обезжиренное молоко, кефир, простоквашу. Фрукты и ягоды следует есть в неограниченном количестве. Готовить блюда можно на сливочном и растительном масле.
        2. Исключите из рациона продукты быстрого приготовления, фастфуд, бобовые, жирное, острое, копченое, кофе и крепкий чай. Нельзя готовить пищу на бараньем, говяжьем, свином жиру.
        Читайте так же:  Гель хонда для суставов отзывы

        Вся еда должна быть приготовленная на пару, запекать можно, тушить и варить.

        Хирургические методы терапии

        Видео удалено.
        Видео (кликните для воспроизведения).

        Оперативное лечение требуется на третьей стадии развития и четвертой. Его не избежать, если пациент поздно обратился за помощью. Врачи вынуждены проводить операцию, конечно же, если пострадавший от артроза не хочет остаться инвалидом. Виды хирургического вмешательства:

        1. Артроскопия реконструирует связки, удаляет сыпучие фрагменты и костные шпоры, лечит воспаление синовиальной мембраны.
        2. Артропластика позволяет полностью сохранить сустав.
        3. Эндопротезирование подразумевает полную замену сустава на протез. Операция проводится только на последних стадиях артроза.
        4. Артродез — это обездвиживание сустава путем замыкания его искусственным путем.

        После проведения оперативного вмешательства некоторое время пациенту необходим покой, затем рекомендуется выполнять упражнения для быстрейшего восстановления подвижности сустава.

        Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

        Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

        Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение которого рассматривается в этой статье – заболевание, поражающее около 10% населения планеты. Чтобы избежать неприятных последствий, надо знать, что такое артроз голеностопных суставов и как лечить недуг.

        Характеристика болезни

        Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

        Артроз, как и артрит, часто поражает людей трудоспособного возраста.

        В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

        Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

        Причины артроза голеностопного сустава

        Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

        Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

        Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

        Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

        Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

        Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

        Основные симптомы

        Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

        Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

        1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
        2. Скованность движений.
        3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
        4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
        5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
        6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
        7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

        Из-за воспалительного процесса, который происходит в результате разрушения хрящевых тканей, появляется ноющая боль, которая усиливается в ночное время.

        Стадии болезни

        Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

        Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

        Артроз голеностопного сустава на рентгене

        На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

        В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

        Методы лечения артроза голеностопного сустава

        У больных часто возникает вопрос, к какому врачу надо обращаться с такой проблемой. В обычных районных поликлиниках таких пациентов принимают хирург или травматолог. В крупных медицинских центрах может быть специальный врач-артролог, который занимается болезнями суставов. Главной целью лечения является остановка процесса дегенерации тканей в больном суставе и уменьшение болевых ощущений.

        Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

        • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
        • Физиотерапия (например, ЛФК).
        • Подбор подходящей диеты.
        • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
        • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.
        Читайте так же:  Режим после укола в коленный сустав

        Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

        При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

        Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

        Хорошие результаты в лечении заболевания показали такие дополнительные методы, как прогревание, лечение холодом, фонофорез и лечение лазером.

        Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

        Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

        Большое значение в терапии и профилактике заболевания имеет правильное питание. Больному необходимо употреблять больше блюд, которые помогут укрепить суставы. Частым гостем на столе должен стать холодец, который сварен на костном бульоне. Необходимо ввести в рацион молочные продукты: кефир, творог, ряженку. Такая еда способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей и строительству новых.

        Больным артрозом необходимо постоянно снабжать организм витаминами группы В. Это витамин В1, который можно найти в фасоли, запеченном картофеле и цельнозерновых хлебцах, витамин В2, содержащийся в яйцах и бананах, витамин В3, поставщиком которого является куриное мясо, и другие. В зимний или весенний сезон полезно поддержать организм и купить хороший витаминный комплекс.

        Серьезными врагами суставов являются избыточный вес и вредные привычки. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, лучше отказаться от сигарет и употребления спиртного.

        Даже небольшая порция пива за обедом может сжечь все питательные вещества и свести на нет весь эффект, полученный от лечения.

        Есть надо часто, но небольшими порциями. Чувство насыщения приходит через двадцать минут после еды, поэтому не стоит пренебрегать советом диетологов вставать из-за стола немного голодным. Перед отходом ко сну кушать нежелательно.

        [1]

        Лучший результат в лечении артроза оказывает комплексная терапия, которая часто оказывается наиболее эффективной. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, следить за массой тела и вовремя корректировать нарушения обмена веществ.

        Посильные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и здоровая еда помогут укрепить суставы. Нужно стараться избегать травм и вовремя лечить простудные заболевания. Если заботиться о своих суставах и беречь их, они никогда не подведут!

        Артроз голеностопного сустава

        Артроз голеностопного сустава — патология воспалительно-деструктивной природы, которая не только приносит значительный дискомфорт больному, но может стать причиной утраты им возможности полноценно передвигаться. Прогрессирование патологии постепенно приводит к инвалидизации больного, в связи с чем проблема артроза не теряет своей актуальности.

        В большинстве случаев к развитию артроза голеностопа, симптомы и лечение которого будут описаны ниже, склонны пожилые люди, преимущественно женщины в силу особенностей гормонального фона, свойственных женскому организму. Однако в ряде случаев артроз может развиваться и у достаточно молодых пациентов. Тем не менее, при условии своевременного выявления заболевания и начала его лечения, терапия в большинстве случаев успешна и позволяет существенно замедлить или вообще прекратить прогрессирование патологического процесса.

        Артроз голеностопного сустава: причины патологии

        В большинстве случаев артроз сустава голеностопа становится следствием сочетания сразу нескольких факторов. Среди наиболее существенных следует выделить:

        [3]

        Артроз голеностопа: симптомы

        Симптоматика артроза , как правило, достаточно характерна. Первый симптом, который обычно обращает на себя внимание пациента — боль в суставе. В начале заболевания она возникает после нагрузки на сустав и после отдыха проходит самостоятельно. С прогрессированием патологического процесса в хряще боль становится постоянной, возникает и в состоянии покоя.

        Ранним проявлением артроза голеностопа является скованность в пораженном суставе. Она создает ощущение тугоподвижности стопы, которое мешает ходить. Однако после 10-15 минут ходьбы по дому или выполнения простейшей гимнастики для ступней скованность исчезает сама по себе.

        Характерным признаком артроза является хруст, пощелкивание в суставе при движении в нем. Он является следствием появления на суставных поверхностях костных наростов, которые мешают нормальному скольжению частей сустава друг относительно друга.

        Постепенно нарастает обездвиженность пораженного сустава в связи с чем может развиваться атрофия мышц, сухожилий. Следствием этого могут быть разнообразные смещения суставных поверхностей, подвывихи сустава.

        При интенсивном воспалении в суставе воспалительные изменения могут быть заметны невооруженным глазом: отечность кожи и тканей в области пораженного сустава, повышение температуры кожи, ее покраснение. Также могут присоединяться общие проявления воспалительной интоксикации: слабость, тошнота, лихорадка.

        Степени артроза голеностопного сустава

        Врачи выделяют три стадии развития артроза голеностопа:

        Читайте так же:  Упражнения для разработки голеностопного сустава

        Артроз голеностопа 1 степени соответствует самым первым проявлениям заболевания и минимальным изменениям в тканях. Как правило, на этом этапе симптоматика незначительная, большинство пациентов вообще не обращает внимания на признаки заболевания, считая их следствием перегрузки суставов. На данной стадии беспокоят в основном утренняя скованность и умеренная боль после физической работы, которая проходит самостоятельно. Объем движений в голеностопе прежний. На рентгене изменения на этой стадии обычно незначительны.

        Артроз голеностопа 2 степени соответствует стадии разгара патологического процесса. Хрящевая ткань на данном этапе разрушается, на ее месте появляются костные выросты — остеофиты. Клинически это проявляется постоянными болями в суставе, которые беспокоят как в движении, так и в покое, хрустом при движениях, уменьшением подвижности сочленения. Боль усиливается в связи с переменой погоды. Артроз 2 степени голеностопного сустава требует практически постоянного приема лекарств для облегчения болевого синдрома. При рентгеноскопии сустава визуализируются небольшие костные наросты на поверхностях сустава, сужение суставной щели.

        Артроз 3 степени голеностопа соответствует запущенной стадии патологии, когда боли становятся постоянными, а подвижность в суставе практически исчезает. Стопа утрачивает гибкость и амортизационные свойства, ходьба затрудняется, артроз голеностопного сустава 3 степени фактически приводит к инвалидности.

        Деформирующий артроз голеностопного сустава

        Деформирующим артрозом голеностопа называют патологический процесс, приводящий к значительным изменениям формы суставных поверхностей. В большинстве случаев он является следствием хронической избыточной нагрузки на сустав. Прогрессирование патологического процесса быстро приводит к деформации сустава и утраты им подвижности. Как правило, лечение запущенного деформирующего остеоартроза возможно только хирургическое — консервативными мерами восстановить подвижность пораженного патологией сустава невозможно.

        Лечение артроза голеностопного сустава

        Программа лечебных мероприятий определяется врачом после обследования больного и постановки точного диагноза. Среди диагностических мероприятий, помимо опроса и осмотра больного, присутствуют лабораторные исследования, а также инструментальные методики (рентгеноскопия, томография, ультразвуковое исследование сустава).

        В первую очередь следует учесть: чем ранее начаты лечебные мероприятия — тем они эффективнее. То есть лучшим решением будет посетить врача, пройти обследование и начать терапию буквально с первых симптомов артроза — тогда, когда ещё не развилась необратимая деструкция в тканях сустава и деформации образующих его костей.

        Начинают лечение остеоартроза с консервативной терапии. Она направлена на снятие воспаления и облегчение болевого синдрома, для чего обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. При этом следует помнить о вероятных побочных действиях таких препаратов — НПВП оказывают ульцерогенное действие на пищеварительную систему, из-за чего их длительный, бессистемный прием может привести к воспалительным патологиям желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты данной группы принимают только по назначению врача.

        Хорошо себя зарекомендовал при артрозе прием хондропротекторов, к примеру, препарата Дона . Действующее вещество средства — глюкозамина сульфат кристаллический, он является естественным компонентом здорового хряща. Без глюкозамина невозможно протекание естественных метаболических процессов в хрящевой ткани, так как только в его присутствии возможна выработка структурной основы хряща, белков протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет стимулировать метаболические процессы в хрящевой ткани, устранить воспаление в ней, замедлить разрушение хряща. Однако для получения достаточного эффекта от лечения необходимо начинать прием хондропротекторов как можно раньше, а также принимать их курсом не менее трех месяцев. При диагнозе артроз голеностопа 2 степени лечение хондропротекторами также рекомендовано, хотя эффективность его может быть ниже, чем при раннем начале терапии.

        Если консервативные меры неэффективны, врач может рекомендовать хирургическое лечение артроза голеностопного сустава — как правило, оно сводится к пластике сустава и рассечению контрактур, если они образовались вследствие воспаления.

        При диагнозе посттравматический артроз голеностопа лечение может быть дополнено специальными мероприятиями по ликвидации других последствий травмы — например, операцией по восстановлению целостности связок при из разрыве.

        Важно уделить внимание снижению массы тела, если есть хотя бы небольшая степень ожирения. Для этого рекомендуется снизить общую калорийность рациона, но при этом сохранить его разнообразие. Питание при артрозе голеностопа должно быть разнообразным, чтобы костная и хрящевая ткань получали достаточное количество питательных веществ, им необходимых. При этом стоит отказаться от фаст-фуда, полуфабрикатов и «быстрых» углеводов — они лишь способствуют набору веса и повышению зашлакованности организма.

        Видео удалено.
        Видео (кликните для воспроизведения).

        Дополнением к лечению служит ЛФК , упражнения которого рекомендует врач, массаж, физиотерапия, плавание. Физическая активность при артрозе необходима, но одновременно следует щадить пораженный сустав, не допускать его перегрузки, которая может способствовать обострению воспаления.

        Источники


        1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.

        2. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.

        3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
        4. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.
        5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
        Какие боли при артрозе голеностопного сустава
        Оценка 5 проголосовавших: 1

        ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

        Please enter your comment!
        Please enter your name here