Кт в 3д коленного сустава что это

Полезная информация по теме: "кт в 3д коленного сустава что это" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

КТ исследование сустава колена

Коленный сустав несет большую нагрузку при движении — ходьбе и беге, просто при физической нагрузке, обеспечивая подвижность ноги. Любое, даже минимальное, нарушение в работе коленного сустава приносит человеку сильный дискомфорт, ограничивает движение, снижает физическую активность.

Боль в колене заметно осложняет жизнь любому человеку, а спортсменам рушит привычный ритм жизни, поскольку отменяются тренировки. Компьютерная томография коленного сустава поможет определить причины боли и вид заболевания.

Травмы и диагностика

Вредное воздействие на коленный сустав оказывают:

  • Различные механические повреждения — травмы, удары.
  • Переохлаждение сустава.
  • Возникновение инфекционных и воспалительных процессов в области колена.
  • Возрастные изменения.
  • Излишние физические нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат.

Контроль состояния коленного сустава является важной частью профилактических мер.

Обычного рентгеновского снимка бывает недостаточно, чтобы точно поставить диагноз и выявить причины возникновения боли у пациента. Чтобы оценить состояние коленного сустава и для точно поставить диагноз, лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента и симптомов могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:

  • МРТ-диагностика. Основана на явлении магнитного резонанса. Организм подвергается воздействию магнитного поля.
  • Введение специального зонда.
  • КТ коленного сустава. Является одним из главных методов обследования этой зоны тела. Компьютерная томография широко применяется в медицинской сфере — в хирургии и травматологии. Данное исследование проводят после ранее выполненной рентгенографии, дополняя ее результаты.

Для точного определения диагноза, с учетом целесообразности и наличия противопоказаний пациента, может быть назначено одновременно несколько видов диагностических исследований.

КТ коленного сустава — что это такое, что определяет?

Эта диагностика коленного сустава является современной, точной и быстрой методикой исследования. Она помогает увидеть анатомическую структуру, наличие очагов заболеваний или патологии области колена. Снимки компьютерного томографа дают возможность оценить состояние большой и малой берцовых костей, надколенника и бедренной кости. Кроме того, можно увидеть наличие ушибов, переломов, трещин, уплотнений, а также процесс разрушения или разрежения костной ткани.

КТ колена помогает определять причины боли, отеков или других симптомов заболевания коленного сустава, если результаты других исследований их не выявили. Также компьютерная томография показана перед назначением курса лечения заболеваний колена и для контроля процесса выздоровления.

С помощью компьютерной томографии можно определить:

  • Нарушения в развитии сустава и прилегающих тканей.
  • Наличие любого вида повреждений костей в области сустава колена.
  • Вывих или подвывих коленного сустава.
  • Артрит/артроз коленного сустава.
  • Наличие скоплений крови в суставах.
  • Количество суставной жидкости.
  • Наличие инородных тел в суставах.
  • Наличие опухолей и новообразований в хрящах, суставах и костях.

КТ является обязательной процедурой при:

  • определении потенциально-серьезного заболевания (например, онкология и др).
  • планировании хирургического вмешательства.
  • осуществлении контроля в процессе лечебного курса.

Кроме того, компьютерная томография коленного сустава помогает увидеть свежие кровотечения, что позволяет контролировать восстановительный послеоперационный процесс.

Преимущества КТ-исследования

  • Полученные с помощью компьютерного томографа изображения обладают наивысшей степенью детализации. Кроме того, программа дает возможность смоделировать 3D-объемное изображение сустава в разных плоскостях. Снимок основного очага болезненной зоны при необходимости всегда можно увеличить, развернуть в любом направлении, что обеспечивает высокую точность диагностики, поскольку можно лучше рассмотреть происходящие изменения в коленном суставе.
  • Данное исследование проводится достаточно быстро, что имеет большое значение для пациентов с травмами или с трудностью продолжительное время сохранять неподвижное состояние. Как правило, для проведения процедуры требуется до десяти минут, в зависимости от сложности ситуации.
  • Предварительной подготовки к проведению исследования не требуется.
  • Не оказывает влияния на общее состояние здоровья человека.
  • Заключение диагностики выдается в этот же день, как правило, через 1–3 часа. В сложных ситуациях результаты диагностики могут быть выданы на следующий день.

Процедура проведения компьютерной диагностики

Для проведения диагностики КТ не требуется специальной подготовки. Но процедура с контрастированием делается натощак.

В основе компьютерного томографического исследования коленного сустава лежит воздействие на исследуемую область рентгеновских лучей, которые, проходя сквозь ткани пациента, поглощаются ими.

Компьютерная томография коленного сустава проводится с помощью специальной контрастной жидкости, которая вводится в вену. Она абсолютно безвредна для организма, но предварительно требуется сдать анализы на аллергическую реакцию на компоненты данного вещества.

В основе контрастного вещества — йод, который помогает улучшить визуализацию необходимого участка исследования. Попадая с кровотоком в область коленного сустава, йодосодержащая констатирующая жидкость окрашивает их, позволяя тем самым рассмотреть мельчайшие нюансы, инфицированные участки, новообразования и другие патологии. Необходимое количество вещества подбирается индивидуально исходя из веса пациента.

[3]

Внимание! При введении констатирующей жидкости могут появиться неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты. Это нормальная реакция на введение препарата в организм, которая пройдет без принятия каких-либо мер.

Пациенту необходимо лечь на спину на специальный стол, на котором его переместят внутрь кольца томографа. В ходе диагностики кольцо будет вращаться вокруг области коленного сустава, в это время пациенту нельзя двигаться. Врач во время процедуры в кабинете не находится.

Процесс диагностики недолгий, практически бесшумный, не причиняет никаких болезненных ощущений.

Противопоказания к процедуре КТ

Поскольку в основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновских лучей, существуют противопоказания:

  • Период беременности.
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность.
  • Детский возраст до 14 лет.
  • Вес пациента более 130–150 кг (в зависимости от вида томографа).
Читайте так же:  Болят локтевые суставы лечение

В случаях срочного проведения диагностики беременным женщинам на живот кладется свинцовый фартук, чтобы максимально обезопасить плод от воздействия излучения, так как любая его доза может оказать негативное влияние на развитие малыша.

Поскольку контрастное вещество проникает в грудное молоко, женщинам в период лактации после проведения КТ рекомендуется прекратить вскармливание на двое суток. Спустя 24–48 часов после проведения диагностики препарат выводится из организма. Чтобы вещество быстрее вывелось из организма, рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Сделать КТ коленного сустава можно в диагностических или медицинских клиниках по направлению лечащего врача.

Коленный сустав — очень ответственная зона для человека. Подходить к лечению необходимо серьезно и при появлении первых болевых ощущений и дискомфорта следует обращаться к врачу. Самостоятельное или неправильно подобранное лечение может усилить боль и ощущения дискомфорта, а также привести к обездвиживанию коленного сустава и всего опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от результатов диагностики и диагноза, необходимо обращаться к конкретным специалистам для дальнейшего курса лечения.

  • При травмировании колена необходимо обратиться к травматологу.
  • При инфекционном или воспалительном процессе в коленном суставе требуется помощь терапевта или ревматолога.
  • При обнаружении новообразований необходим осмотр у онколога.

Компьютерная томография колена: показания и противопоказания к назначению

КТ коленного сустава — это метод послойного изучения структуры колена и близлежащих к нему костных тканей при помощи рентгеновских лучей, позволяющий построить 3-х мерную модель сустава и выявить различные его патологии.

Показания к проведению обследования

Назначить КТ коленного сустава могут, если наблюдаются следующие признаки:

  • боли и хруст в колене;
  • уменьшение амплитуды движение или наоборот чрезмерная подвижность сустава. Вот детальная статья о диагностике суставов.

Направить на компьютерную томографию колена могут врачи разных профилей:

  • онкологи, так как метод позволяет выявить опухоли различной этиологии и обнаружить метастазы;
  • травматологи, которые с помощью данного вида диагностики могут выявить различного рода травм, например, полученных на производстве, при занятии спортом;
  • хирурги, перед оперативным вмешательством, для снижения риска возможных осложнений, а также после него, чтобы отследить динамику выздоровления и в случае необходимости подкорректировать лечение;
  • ортопеды;
  • ревматологи.

Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет.

При помощи КТ коленного сустава удается диагностировать такие патологи как:

  • остеохондроз;
  • подагрический артрит;
  • остеохондропатия;
  • воспаление колена и скопление гноя в нем;
  • злокачественные новообразования и их метастазы;
  • артроз;
  • травмы, а именно переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
  • присутствие крови или экссудата в суставе;
  • размер суставной щели;
  • оссификаты — очаги патологического окостенения, чрезмерное депонирование кальция в мягких тканях.

Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него. Если исследования назначают с целью выявления различных травм, воспаления и патологий, сопровождающихся повреждением костных тканей, то контраст не применяют.

А вот при болях неясного генеза, подозрениях на злокачественные новообразования или для оценки кровоснабжения сустава в вену водят контрастную жидкость, которая абсолютно безвредна и полностью выводится почками в течение 48 часов. Как правило, это медикаменты на основе йода, которые накапливаются в местах активного кровотока. Это и будут очаги воспаления и злокачественные новообразования.

Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей. Для диагностики их патологий лучше применять МРТ. Метод основан на реагировании атомов водорода на воздействие мощного постоянного магнитного поля.

Атомы водорода содержатся в основном в водных растворах, которыми богаты мягкие ткани, поэтому с помощью магнитно-резонансной томографии они видны лучше. В костных же структурах воды немного. Так как коленный сустав состоит из твердых и мягких тканей, то в идеале лучше назначать оба метода обследования. Это поможет в постановке более точного диагноза.

Как проходит компьютерная томография колена?

Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей.

Если процедура будет проходить без применения контраста, то к ней не требуется никакой предварительной подготовки. Если же оно будет применяться, то перед исследованием стоить воздержаться от еды. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакции последний раз поесть стоит за 4—6 часов перед КТ.

Перед исследованием нужно снять все металлические изделия и убрать электронные устройства, иначе они могут быть повреждены. Кроме этого металл нагревается под воздействием рентгеновских лучей и можно получить ожог. Именно поэтому стоит предупредить врача о наличие металлических имплантов в организме.

Иногда в медучреждениях предусмотрено одноразовое белье. При использовании контрастного вещества проводят аллергическую пробу. Затем пациент ложиться на передвижной столик, который располагают внутри главной части томографа. Кольцо томографа с датчиком начнет вращаться вокруг столика с пациентом, при этом сам столик будет немного перемещаться в горизонтальной плоскости.

Чтобы снимки получились качественными, пациент должен лежать неподвижно. Во время исследования пациент находится в кабинете один, а медработники следят за ним из соседнего кабинета и общаются с ним при помощи устройства двухсторонней связи. Исследование не вызывает болезненных ощущений и продолжается всего несколько минут, за это время удается создать несколько снимков, которые позволяют рассмотреть состояние колена.

Также результаты исследования записываться на диск и могут быть показаны другим специалистам.

Читайте так же:  Репозиция голеностопного сустава

Противопоказания к компьютерной томографии

КТ коленного сустава имеет ряд противопоказаний. Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет. Однако по жизненным показаниям исследование может быть назначено подросткам, ходя детям целесообразнее проводить УЗИ. Также исследование не стоит проводить, если у пациента наблюдается:

  • клаустрофобия;
  • психические отклонения;
  • соматические болезни, которые мешают ему лежать неподвижно;
  • гиперкинезы;
  • вес более 150—200 кг, в зависимости от конкретного томографа они рассчитаны на различные нагрузки.

[2]

Если КТ колена будет проходить с применением контрастной жидкости, то список противопоказаний существенно расширяется. Подобное исследование противопоказано, пациентам страдающим:

  • эндокринными патологиями, в том числе болезнями щитовидки и сахарным диабетом;
  • аллергией на йод и морепродукты;
  • патологией почек, так как в этом случае они могут не справиться с его выведением.

После проведения компьютерной томографии кормящим женщинам, им нужно в течение 2-х суток, пока не выведется контрастное вещество сцеживаться, а ребенка перевести на адаптированную смесь.

Плюсы КТ и существующие риски

Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него.

К достоинствам метода можно отнести следующее:

  • доза радиации небольшая и не может нанести существенный вред здоровью;
  • исследование позволяет выявить даже небольшие деформации суставов и патологии тканей, включая дистрофию;
  • компьютерная томография коленного сустава не отнимает много времени и имеет мало противопоказаний;
  • если пациент может лежать только на боку или животе, то результаты не будут менее точными.

Но при назначении компьютерной томографии также существуют некоторые риски:

  • несмотря на то, что лучевая нагрузка незначительная, она все-таки имеется и если назначается несколько процедур подряд, то радиация накапливается в организме и может вызвать рост злокачественной опухоли;
  • может наблюдаться аллергическая реакция на контрастное вещество, но даже если она отсутствует, нет гарантии, что организм перенесет нормально КТ с ним.

Альтернативные методы диагностики

Самым простым методом обследования позволяющим выявить патологии суставов является УЗИ. Его назначают беременным и детям. Именно его результаты служат основанием к проведению КТ. Лицам, которым противопоказано радиоактивное облучение может быть назначена магнитно-резонансная томография, которая также позволяет выявить патологию в мягких тканях. Еще одним методом диагностики патологий колена является артроскопия. Врач вводит эндоскоп прямо в полость сустава и осматривает его. Такое исследование назначают, когда возникают сомнению после остальных методов обследований.

КТ коленного сустава

Компьютерная томография суставов проводится при подозрении на развитие заболевания сустава, травму, другие патологические состояния. Компьютерная томография – это рентгеновский современный метод диагностики, который помогает выявить не только артроз или артрит, а также опухоли суставов, оценить кровоснабжение, состояние суставной сумки, наличие повреждений сустава. КТ позволяет оценить состояние мышц, боковых и крестообразных связок, состояние мягких тканей. С помощью компьютерной томографии получают трехмерное, послойное изображение коленного сустава.

В Юсуповской больнице проводят исследование суставов, головного мозга, внутренних органов и тканей с помощью компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и других методов исследования. В больнице работает круглосуточный стационар, несколько разнопрофильных клиник, диагностический центр, лаборатория, реабилитационный центр. В больнице применяют современные методы лечения, инновационные сертифицированные лекарственные препараты.

Коленный сустав – это сложная анатомическая структура, которая подвержена различным повреждениям. Повреждения коленного сустава возникают во время травмы, больших физических нагрузок, переохлаждения, инфекционного заражения. Наиболее часто травму коленного сустава получают профессиональные спортсмены, пожилые люди. Во время исследования врач изучает состояние мягких тканей, сухожилий, связок, суставной полости, поверхности костей, суставной сумки, синовиальной оболочки, гиалинового хряща.

КТ коленного сустава: цена в Москве

Компьютерная томография коленного сустава, цена исследования зависит от многих факторов, проводится в различных клиниках, медицинских центрах и больницах Москвы. Исследование стоит дороже, если проводится на инновационном медицинском оборудовании. Стоимость исследования зависит от применения или не применения контрастирующего вещества, ценовой политики клиники. Стоимость КТ сустава колена в клиниках Москвы от 4000 рублей и выше.

Компьютерная томография коленного сустава: показания

Компьютерная томография назначается при следующих патологических состояниях сустава:

  • Врожденные аномалии развития.
  • Остеомиелит.
  • Абсцесс в полости сустава.
  • Артроз и артрит коленного сустава.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли сустава.
  • Вывих или подвывих коленного сустава.
  • Разрыв сухожилий или связок.
  • Кисты.
  • Перелом, трещина или гематома в области коленного сустава.
  • Выявление инородного тела в суставе.
  • Скопление выпота или крови в полости коленного сустава.
  • Остеохондроз.
  • Ревматические заболевания.
  • Сильный отек.
  • Ограничение движения в суставе.
  • Хруст в суставе при движении.
  • Резкая боль в области сустава.
  • Патологии, которые не диагностируются с помощью других методов исследований.
  • Патология менисков сустава колена.
  • Патологическая подвижность сустава.
  • Для обследования перед операцией.
  • В качестве динамического наблюдения во время лечения.
  • Для диагностики послеоперационных осложнений.

Компьютерная томография коленного сустава: противопоказания

На компьютерную томографию пациента направляют врач-онколог, ревматолог, хирург, ортопед. В некоторых случаях проводить компьютерную томографию нельзя. К таким противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • Беременность. Излучения от аппарата негативно влияют на плод на любом сроке беременности.
  • Период кормления. Если проведение КТ остро необходимо, то кормление ребенка проводят через двое суток после исследования. Грудное молоко в течение двух дней сцеживается и выливается.
  • Вес больного свыше 200 кг. На каждом аппарате указаны границы веса больного, которые позволяют провести исследования. Чаще всего вес не должен превышать 130-180 кг на разных аппаратах.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.
  • Сахарный диабет второго типа.
  • Высокий уровень креатинина в крови.
  • Заболевания крови.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Тяжелое состояние больного.
  • Расстройства психики.
  • Клаустрофобия.
Читайте так же:  Профилактика деформирующего артроза 2 степени тазобедренного сустава

Компьютерная томография коленного сустава: как проводится

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Компьютерная томография позволяет оценить состояние костного слоя, который находится под хрящевой тканью сустава. Перед компьютерной диагностикой проводится подготовка. Чаще всего КТ коленного сустава выполняется с контрастированием, такое исследование требует соблюдения определенных условий перед сканированием:

  • За 6-7 часов до исследования нельзя принимать пищу или питье.
  • Следует пройти проверку на аллергическую реакцию к контрастному веществу.
  • Перед сканированием следует снять все ювелирные украшения.

Контрастное вещество во время исследований коленного сустава вводится внутривенно. После введения контрастного вещества пациент может почувствовать головокружение, чувство жжения, по телу будет разливаться тепло, может ощущаться металлический привкус во рту. Через несколько секунд все ощущения проходят. Если головокружение усиливается, появляется головная боль, недомогание – сканирование следует прекратить. Для проведения КТ пациента укладывают на вращающийся стол, который останавливается под кольцевидным сканером.

Затем сканер делает послойные снимки коленного сустава. Во время сканирование пациент должен находиться в неподвижном положении, для этого применяют специальные подушки и ремни. Процедура с контрастированием занимает больше времени, чем нативная компьютерная томография. После исследования с контрастированием пациенту рекомендуют пить больше жидкости, чтобы быстро вывести контрастное вещество. С помощью компьютерной томографии врач оценивает состояние коленного сустава, а также кровообращение в суставе, исследование помогает своевременно обнаружить злокачественные новообразования небольшого размера.

Лечение коленного сустава в Москве

КТ коленного сустава в Москве можно пройти в Юсуповской больнице. Компьютерная томография отображает суставы и кости послойными срезами в различных плоскостях. Снимки исследования имеют точное изображение с высоким разрешением. Компьютерная томография в отличие от магнитно-резонансной томографии безопасна для людей с вживленными имплантатами, выполняется в течение нескольких минут. Во время сканирования визуализируется состояние тканей коленного сустава, костей, подкожно-жировой клетчатки, мышц. После КТ врач расшифровывает снимки и пишет заключение.

Коллектив Юсуповской больницы поддерживает высокий уровень сервиса. К услугам пациентов комфортные палаты круглосуточного стационара, помощь разнопрофильных врачей, реабилитологов. В больнице работает реабилитационный центр, проводятся физиотерапевтические процедуры, массажи. Пациенты смогут пройти в больнице все виды диагностических исследований, сдать анализы. Больница оснащена современным диагностическим оборудованием, которое позволяет быстро и точно поставить диагноз. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

МСКТ с 3D-реконструкцией

Показания для МСКТ костей и суставов с 3D-реконструкцией

  • Травмы костей и суставов, как переломы, так и дислокации
  • Планирование оперативного лечения на костях и суставах
  • Контроль проведенных реконструктивных операций
  • Диагностика опухолей костей и суставов
  • Диагностика различных деструкций костей и суставов (при миеломной болезни, при метастатическом поражении костей)
  • Диагностика поражений костей при системных заболеваниях соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит)
  • Диагностика деформирующих заболеваний суставов (коксартроз, гонартроз)

Противопоказания для проведения МСКТ

  • Абсолютным противопоказанием для проведения компьютерной томографии является беременность на любом сроке.
  • Возраст пациента младше 14 лет, за исключением тех случаев, когда необходимо проведение исследования по клиническим показаниям
  • Наличие аллергии на контраст
  • При использовании контраста противопоказаниями также являются: тяжелые соматические заболевания (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, сердечная недостаточность), так как введение контраста требует достаточно много времени и может вызвать нежелательные побочные действия, что может ухудшить состояние пациента.

Проведение МСКТ

Процедура проведения МСКТ не требует специальной подготовки, но желательно за 6 часов до проведения исследования не принимать пищу.

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Эффективному лечению заболеваний коленного сустава помогает сбор максимально возможной информации при обследовании. Врач визуально обследует больного, проверяет данные анализов, назначает рентген. Но наиболее информативный способ диагностики — компьютерная томография, или КТ, коленного сустава. Она дает возможность изучить все отклонения в структуре мягких тканей колена. Особенно хорошо видны изменения, произошедшие в суставах и костях.

Показания к процедуре

Компьютерная томография — один из видов рентгеновской технологии. Это наиболее современный и информативный метод обследования. Во время процедуры КТ хорошо просматривается вся структура как левого, так и правого коленного сустава, мягкие ткани:

  • поперечная и боковая связки;
  • мениски;
  • мускулатура и коленная капсула.

Осмотр больного органа, поврежденного артритом и артрозом, предполагает рентгенологическое исследование, но оно не может показать степень повреждения мягких тканей, хрящей, связок. Детальное обследование для определения точной локализации повреждений делается с помощью компьютерной томографии.

Вовремя проведенная томография помогает врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Показаниями для обследований КТ могут быть острые боли в области коленного сустава, хруст, скованность, ограниченность в движении этого органа.

Компьютерная томография помогает выявить нарушения в костных, хрящевых, мягких тканях:

  • смещение дисков;
  • образование кист, гематом, костных отрогов и наростов;
  • скопления жидкости или крови в полости коленных суставов;
  • абсцессы;
  • сужение суставных щелей;
  • переломы и микропереломы;
  • поражения в соединительной ткани.

Процедура компьютерной томографии более сложная, чем рентген. Кроме того, доза облучения немного выше, чем при рентгенологических исследованиях. Поэтому КТ используют только по специальному указанию врача.

В ряде случаев эта процедура противопоказана:

  • беременным, кормящим женщинам;
  • пациентам, имеющим заболевания почек;
  • детям младше 14 лет.

При срочной необходимости проведения обследования беременной женщины область живота накрывается свинцовым фартуком.

Читайте так же:  Суставы и их связки

Обследования с помощью КТ нельзя проводить чаще трех раз в год, чтобы не подвергать пациента риску сильного облучения.

Как проводится компьютерная диагностика

КТ отличается от рентгена тем, что рентгеновский луч и объект излучения не являются статичными. Вращение аппарата вокруг сканируемой части тела позволяет увидеть коленный сустав более полно. На экран компьютера проецируется послойное трехмерное изображение внутреннего строения органа.

Специальной подготовки эта процедура не предполагает. Одежда не должна содержать металлических предметов. Украшения, гаджеты желательно не брать с собой. Если планируется введение контрастного вещества при обследовании, то следует воздержаться от приема пищи в течение 5–6 часов.

Алгоритм проведения процедуры

Для получения качественных снимков костей, хрящевых тканей пациент ложится на горизонтально передвигающийся стол. Вокруг него вращается кольцо аппарата, сканирующего область колена.

Рентгеновская трубка аппарата КТ вращается и испускает лучи. Это излучение, прошедшее через ткань, регистрируются детектором и преобразуются в снимки с помощью компьютера. Снимки отражают послойное изображение изменений в структуре костной ткани или хрящей.

В некоторых случаях дополнительно вводят контрастное вещество для получения более яркой картины.

Контраст — вещество, содержащее йод, которое вводится перед проведением обследования. Вещество распространяется по организму с кровотоком и накапливается в местах повышенного кровообращения, в которых идет воспалительный процесс. Через 1–2 дня контрастное вещество выходит из организма.

[1]

Пациент при проведении процедуры должен лежать неподвижно, чтобы не было искажений на фотографии исследуемого органа. Время обследования — несколько минут.

Результаты обследования колена

Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в костной части сустава колена, потому что твердые ткани имеют наибольшую рентгеновскую плотность.

При этом можно определить:

  • начинающийся остеопороз, остеоартрит;
  • разрушения костей, указывающие на остеомиелит;
  • новообразования в суставах, гематомы, опухоли, а также инородные тела.

Повреждения, разрушения в мягких тканях, хрящах лучше просматриваются с помощью контрастного вещества. Оно позволяет четко увидеть места, где произошли разрывы сосудов, образовались капиллярные клубки и аневризмы. При помощи КТ можно обнаружить источник кровотечения и тем самым определить необходимость оперативного вмешательства.

Систематический скрининг суставов поможет врачу проследить динамику выздоровления больного.

КТ также назначается больным, перенесшим травмы, для отслеживания процесса заживления.

После проведения компьютерного исследования врачи расшифровывают снимки. Специалисты выдают на руки больным заключение, на основании которого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Заключение

Некоторые пациенты считают, что обследование с помощью КТ — опасная для здоровья процедура, но это не так. Современные аппараты для компьютерной диагностики дозируют облучение, и оно ненамного выше, чем при обследовании с помощью рентгеновского аппарата.

Достоинства этой процедуры заключаются в том, что КТ дает больше информации о повреждениях опорно-двигательного аппарата. А это означает точный и своевременно поставленный диагноз, что показывает эффективность обследования с помощью компьютерной томографии.

КТ позволяет оценить успешность консервативного лечения. С ее помощью можно провести диагностику перед операцией или понять, насколько эффективным оказалось оперативное вмешательство.

КТ костей — один из лучших способов диагностики костных заболеваний. Работа томографии основана на уникальных свойствах рентгеновских лучей, которые делают видимыми на снимке эти структуры. В результате создается изображение, на котором отчетливо видны особенностей строения, внутренних полостей, патологических процессов. КТ используют для обследования любых плотных тканей: костей, суставов, хрящей. Лучи пронизывают обследуемому область с промежутком 1-2 мм в нескольких плоскостях, благодаря чему создается предельно точная картина состояния костного вещества.

Как правило, это обследование назначают для уточнения диагноза, если возникли сомнения в выявлении заболеваний. Необходимость в такой проверке возникает, если у пациента наблюдаются продолжительные боли неустановленной природы, были множественные травмы и необходимо обнаружить скрытые переломы, трещины, которые плохо видны при обычной рентгенографии.

С помощью этого обследования оценивают количество суставной жидкости, анализируют плотность костей, их расположение по отношению друг к другу. В результате удается выявить:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования
  • Патологии суставов: артрозы, артриты
  • Дистрофические изменения
  • Микротрещины
  • Остеомиелиты
  • Ревматизм, подагру
  • Наследственные изменения в структуре костей и многое другое.

Главная задача исследования — поставить диагноз, выявить серьезные системные нарушения. Процедура необходима также при подготовке к хирургическим вмешательствам — она помогает спланировать ход операции, предусмотреть возможные сложности и избежать ошибок.

Повторную КТ проводят для контроля над ходом лечения: определяют, как организм пациента реагирует на принимаемые лекарства и в этой связи меняют выбранный курс или дополняют его.

Противопоказания

Категорически запрещено это обследование только беременным женщинам. Для диагностики заболеваний у них рекомендуют проведение МРТ, которая не связана с лучевой нагрузкой. В некоторых случаях возникают затруднения при сканировании полных людей: аппараты имеют ограничения по массе и рассчитаны на вес не более 140-150 кг. Если пациент страдает от гиперкинезов, то ему дают седативные препараты или фиксируют обследуемую область специальными ремнями.

Подготовка

Подготовка обычно не нужна. Кости хорошо видны на снимках, поэтому для процедуры не стоит дополнительно предпринимать какие-то действия. Исключения составляют случаи, когда предполагается использовать контраст. Тогда за несколько дней потребуется сдать анализы на уровень креатинина в крови. Возможно, проведут пробы на аллергическую реакцию. В день сканирования необходимо воздерживаться от пищи в течение 5-6 часов. Внимательно выбирается одежду для обследования: она должна быть комфортная, не сдавливающая органы и просторная. Ни в коем случае не должно быть металлических элементов в области проверки: молний, пуговиц и различного декора. Следует снять все украшения, аксессуары. Лучше всего использовать одноразовый медицинский халат, который идеально подходит для этих случаев.

Читайте так же:  Последствия коксартроза тазобедренного сустава

Как делают?

Как правило, пациент во время работы томографа лежит на спине — положение тела зависит от области сканирования: возможнопридется повернуться на бок или на живот. Если исследуются руки и кисти, то пациент обычно сидит, помещая в туннель только нужную конечность. Лучи рентгена направляются только в ту область, которая вызывает диагностический интерес. Для этого стол томографа двигает тело пациента непосредственно под сканирующее кольцо. Проверка одной области обычно занимает не более 10 минут.

Во время работы аппарата обследуемый находится в кабинете один, а медперсонал наблюдает за происходящим через специальное смотровое окно. Главная сложность в том, что человеку необходимо сохранять полную неподвижность, так как движения делают изображение размазанным и нечетким.

Использование контраста

Контраст используют для визуализации окружающих мягких тканей и сосудов. Это необходимо для выявления ряда заболеваний. Контраст вводят внутривенно за 15 минут до обследования. Благодаря ему соседние органы видны на снимках более отчетливо. При рентгенологических обследованиях используют препараты на основе йода, которые имеют некоторые ограничения в использовании. Их нельзя вводить пациентам с заболеваниями:

Аллергия на йод — достаточное основание для отказа от контрастного усиления. В большинстве случаев вещество хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов. Оно полностью выводится в течение 1,5-2 дней, не доставляя человеку каких-либо неудобств.

Преимущества метода

  • После проведения КТ необходимость в других видах обследования отпадает
  • Диагностическая точность этого метода так высока, что позволяет выявлять нарушения и патологии размером от 1 мм
  • Процедура неинвазивна, занимает всего несколько минут
  • Побочных эффектов после проведения томографии не возникает
  • Можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему все особенности костной структуры становятся явными

Возможные риски

Некоторая опасность возникает только при использовании контраста, который в редких случаях вызывает нетипичную реакцию организма. Это вещество не всегда легко переносится почками, поэтому так важно на этапе подготовки сдать соответствующие анализы. На случай аллергических реакций в кабинете всегда есть необходимые антигистаминные препараты. Другая опасность — рентгенологическое излучение, которое способно оказывать определенное влияние на состояние человека. Дозировка при КТ очень мала и при однократном использовании безвредна. Риск появляется только при множественных проверках за сжатый промежуток времени. Если необходимо провести несколько исследований, некоторые рекомендуют заменить нелучевыми диагностиками. Например, МРТ.

Альтернативы

Существуют и другие радиологические методики, позволяющие диагностировать заболевания костей. Самая распространенная и доступная из них — рентгенография. Она помогает увидеть переломы, трещины и некоторые другие патологии. Соответствующее оборудование есть почти во всех поликлиниках страны, поэтому обследование доступно всем. Другой вариант — МСКТ. По сути, это разновидность КТ, которая отличается большей диагностической точностью и меньшей дозировкой облучения. Особенность методики в том, что лучи проходят через тело человека по спиральной траектории, благодаря чему информативность обследования значительно вырастает.

Из нелучевых методик распространение получила МРТ, которая чаще используются для проверки мягких тканей, но вполне подходит и для диагностики костных заболеваний. Комплексное обследование всего скелета нередко проводят с помощью ПЭТ КТ — изобретения ядерной медицины, которое позволяет наблюдать за работой органов и костных структур в режиме реального времени.

Цена КТ костей зависит от того, какая область обследуется. В среднем процедура в Москве обходится в 5-6 тысяч. Если потребуется контрастное усиления, то стоимость томографии увеличится еще на 3-4 тысячи. Стоимость рентгена костей также различна в зависимости от класса используемого оборудования, статуса клиники. Ценовой диапазон составляет 1-3 тысячи рублей.Сканирование костей в одной анатомической области с помощью МСКТ и МРТ обойдется примерно во столько же, во сколько и компьютерная томография.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Значительно дороже стоит ПЭТ КТ, что обусловлено использованием редкого оборудования и специального контраста, который производится в ядерных институтах непосредственно перед началом сканирования. Зато врач получает полную информацию о состоянии не только скелета, но и всех внутренних органов.

Источники


  1. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.

  2. Избранные лекции по клинической ревматологии. — М. : Медицина, 2011. — 272 c.

  3. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.
  4. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
  5. Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. — М. : Медицинское информационное агентство, 2016. — 552 c.
Кт в 3д коленного сустава что это
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here