Лечебная физкультура после удаления мениска коленного сустава

Полезная информация по теме: "лечебная физкультура после удаления мениска коленного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

Колено часто подвергается травмам. Распространенной проблемой является разрыв мениска. Это происходит вследствие спортивных повреждений, резких движений и возрастных изменений. Для лечения патологии применяют разные способы. Одним из основных методов терапии является ЛФК при мениске коленного сустава.

Роль физкультуры при повреждении мениска

Лечебная гимнастика – один из главных методов восстановления мениска после травмы. Она позволяет коленному сочленению снова двигаться полноценно. Эффективность упражнений заключается в следующем:

  • снятие болезненности;
  • нормализация кровообращения;
  • повышение тонуса мышц ног;
  • реабилитация двигательной способности колена.

ЛФК при повреждении мениска назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, если было проведено медикаментозное лечение, или спустя 2 месяца, если делали операцию.

Правила лечебной физкультуры

Для максимальной эффективности ЛФК при повреждении мениска пациенты придерживаются определенных правил. К ним относятся:

  • Плавность движений при выполнении упражнений.
  • Постепенное наращивание амплитуды движений при занятиях на сгибание и разгибание нижней конечности.
  • Прекращение тренировки при возникновении болезненности или дискомфорта в области колена.
  • Регулярность выполнения ЛФК по несколько подходов в день.
  • Разогрев мышц перед проведением гимнастики и расслабление после нее.

Несоблюдение таких простых рекомендаций приводит к усугублению патологии и ухудшению общего состояния больного.

Поэтапная программа

Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Начальная стадия

Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:

  1. Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
  2. Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.

Промежуточный этап

На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:

  1. Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
  2. Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.
  3. Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.

Завершающий этап

Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:

  1. Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
  2. Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

Период иммобилизации

После повреждения мениска сустав обездвиживают. Этот процесс и называется иммобилизацией. Его цель – предупредить смещение пораженных тканей и обеспечить покой ноге для полноценного сращивания хрящей.

Для обездвиживания применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от того, насколько сильно был поврежден мениск. Если доктор вправлял отломки, то потребуется накладывать лангету или гипс.

Как устранить боль?

Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используются также обезболивающие и охлаждающие мази.

Справиться с болевым синдромом можно и с помощью рецептов народной медицины. Для этого делают компрессы на ночь. В качестве целебного средства применяют листья лопуха, мед, кашицу из лука, спирт.

Постиммобилизационный период

После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто вернуться к нормальной жизни.

Гимнастика для функциональной реабилитации

Для восстановления нижней конечности после оперативного вмешательства применяют такой комплекс упражнений:

  • Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
  • Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
  • Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
  • Выполнять приседания.

Также пациенты ходят по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

Восстановление мышечной силы

Помимо сустава пациенты еще выполняют упражнения для нормального функционирования мышечных тканей ног. В процессе лечения мышцы расслабляются и теряют былую выносливость. Для их восстановления требуется проведение упражнений:

  1. Стопу ставят на стул, колено сгибают под углом 90 градусов и выполняют наклоны вперед и в стороны, сгибая коленный сустав.
  2. Встают спиной к стенке, присаживаются, пока колено не окажется под прямым углом, и задерживаются в таком состоянии на 10 секунд.
  3. Ложатся на спину, ступни прижимают к стене и скользят ими по поверхности, сгибая ногу в колене.

Кроме упражнений для восстановления мышц помогает ходьба, езда на велосипеде, плавание.

Рекомендации для пациентов

Чтобы функциональность больной ноги быстрее восстановилась, требуется следовать всем рекомендациям лечащего врача. Это поможет максимально сократить срок реабилитации и возвращения к полноценной жизни.

Врачи советуют больным:

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Не принимать ванну с горячей водой.
  3. Правильно питаться, чтобы держать под контролем массу тела. Кушать больше овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов. Не употреблять жиры и углеводы.
  4. Принимать витамины.

Выполняя все рекомендации доктора, пациент легче справится с патологией коленного сустава ноги. Ведь в лечении важна не только опытность врача, эффективность медикаментов и оперативных методик, но и активное участие больного в реабилитационном процессе.

Читайте так же:  Мед аспирин для суставов

Как проходит восстановление после операции на мениск?

Реабилитация после операции на мениске коленного сустава проходит в несколько этапов. Итог оперативного вмешательства во многом зависит от грамотной программы восстановления двигательных функций, поэтому важно ознакомиться с особенностями терапевтических мероприятий.

Чем обусловлена важность реабилитации

При артроскопии хирурги вводят в суставную полость ирригационную жидкость, которая используется для размежевания суставов и организации пространства для проведения операции. Иногда эта жидкость может просочиться в окружающие мягкие ткани и вызвать кровоизлияние и отек.

Неудивительно, что после операции возникает отечность тканей, пациент испытывает сильную боль. В ходе хирургического вмешательства повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды, что способствует развитию воспалительного процесса.

Боль и отек вызывают в человеке страх двигать конечностью. У пациента может развиться артроз. Поэтому суть реабилитации после резекции мениска заключается в следующем:

  • устранить болезненные ощущения;
  • ускорить процесс регенерации тканей;
  • нормализовать выделение суставной жидкости;
  • восстановить двигательную функцию колена.

Восстановление после артроскопии мениска состоит из ряда лечебных процедур:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия.

[3]

Только врач может определить целесообразность проведения тех или иных терапевтических процедур, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Ранний и поздний послеоперационный период

Раннее восстановление после операции на мениск предназначено для:

  • устранения воспалительного процесса;
  • улучшения процессов кровообращения;
  • профилактики атрофии мышц.

Сразу после оперативного вмешательства коленный сустав обездвиживается. Врачи назначают препараты нестероидной группы, которые принимаются в качестве местных анестетиков.

В случае скопления жидкости в суставе нужно делать пункцию с целью предотвращения инфекционных процессов. В обязательном порядке принимаются бактерицидные средства.

После резекции мениска врач назначает хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Но подобные медикаменты необходимо принимать не менее 3 месяцев. Специалисты назначают зачастую препараты в форме инъекций.

В послеоперационный период необходимы физиотерапевтические процедуры. ЛФК является важной составляющей курса реабилитации.

Поздний послеоперационный период тоже имеет свои особенности. Операция на мениске подразумевает постепенное увеличение нагрузок на сустав. В течение 20 минут пациенты делают специальные упражнения 3 раза в сутки. ЛФК проводится до полного исчезновения болезненных симптомов.

Упражнения после удаления мениска коленного сустава включают в себя:

  1. Активные движения различного характера с применением подстраховки.
  2. Приседания.
  3. Ходьбу с перекатами стоп назад.
  4. Упражнения, способствующие развитию выносливости.

В реабилитационный период разрешается массаж. Но важно понимать, что сразу после операции запрещена вышеуказанная лечебная процедура, если сшивался разрыв тканей. Ведь подобная манипуляция может стать причиной повреждения суставной капсулы. Массажируют область голени и бедра с целью улучшения процессов регенерации тканей.

Врачи считают, что в санаториях разработана лучшая программа реабилитации, поэтому рекомендуют своим пациентам оздоровляться именно там.

Длительность восстановительного периода зависит от степени тяжести повреждений. Дополнительно важно ознакомиться с существующими видами оперативного вмешательства при разрыве мениска.

Пластика разрывов

При повреждении мениска врачи используют метод сшивания. Операция проводится при помощи артроскопии.

Пациенты находятся в клинике не более 2 суток в случае оперативного вмешательства. Послеоперационная терапия длится не более 3 недель. Важно соблюдать ряд рекомендаций в реабилитационный период:

  1. Через 2 дня после операции уже можно ходить, используя опору. Но только врач может определить, в каком объеме допустимы прогулки.
  2. В течение 21 дня после оперативного вмешательства следует передвигаться при помощи костылей. Нужно стараться не сгибать колено.
  3. В течение последующего месяца необходимо носить ортез. Врач уже позволяет на этом этапе сгибать колено.
  4. Спустя 2 месяца уже можно ходить без опоры.
  5. Через полгода врач может разрешить заниматься некоторыми видами спорта.

В течение года вполне возможно полное восстановление, если следовать рекомендациям специалистов.

Менискэктомия

Резекция мениска является более щадящим видом операции для колена, так как реабилитация проходит в более короткие сроки, чем в случае с процедурой сшивания.

Необходимо рассмотреть, как в норме проходит процесс восстановления после менискэктомии:

  1. На 3-й день с целью профилактики атрофии мышц проводится ряд упражнений. Комплекс разрабатывается в индивидуальном порядке, ориентируясь на физиологические особенности каждого пациента, а также наличие положительной динамики клинических симптомов после хирургического вмешательства. Упражнения могут корректироваться в процессе восстановительной терапии.
  2. В начале 2-й недели снимаются швы.
  3. В течение 2 последующих недель колено подвергают двигательным нагрузкам. В данный период реабилитации пациенты используют костыли. Их выписывают из больницы, поэтому все лечебные процедуры уже необходимо проводить в домашних условиях до полного исчезновения болезненных симптомов.
  4. Спустя 1,5 месяца пациенты могут смело ходить на работу.
  5. Через 2 месяца людям дозволено заниматься спортом.

Положительный результат операции и длительность реабилитационного периода во многом зависят от выбранного вида хирургического вмешательства, профессионализма врача, состояния здоровья пациента и его возраста. Поэтому во избежание плачевных последствий проходите тщательное диагностическое обследование и ответственно подходите к восстановительной программе после операции.

Гимнастика при разрыве мениска коленного сустава

ЛФК при травме мениска коленного сустава является важнейшей частью реабилитации, необходимой для восстановления полноценного функционирования конечностей. Травмы колена особенно часто получают люди, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками: спортсмены, танцоры, грузчики. И только грамотно составленный комплекс упражнений может помочь им поскорее вернуться к своим занятиям.

Почему необходима ЛФК

Лечение при травмах связок коленного сустава может проводиться как оперативно, так и консервативным путем. При разрыве мениска обычно требуется хирургическая операция. Сегодня такое вмешательство обычно выполняется методом артроскопии. В случае более легких травм на колено накладывается фиксирующая повязка. Сразу после повреждения суставу требуется полный покой, чтобы обеспечить условия для сращивания хряща.

В результате травмы и обездвиживания сустава в нем происходят функциональные изменения, ведущие к потере трудоспособности конечности. При повреждении мениска и последующих за ним осложнениях (отеки, повышение внутритканевого давления) страдают нервные окончания. В результате возникает гипертонус мышц и угнетается моторика сухожилий.

[2]

Лечебная физкультура позволяет устранить мышечный спазм и предотвратить деградацию сустава.

Длительная иммобилизация конечности приводит к негативным последствиям и существенно повышает риск осложнений. Достаточно сказать, что за неделю полного бездействия мышцы теряют 20% своих способностей. Полтора месяца без движения приводят к патологии суставной сумки, которая становится слишком жесткой. Чтобы двинуть коленом, потребуется двукратное усилие. Восьминедельная иммобилизация становится причиной потери 40% эластичности суставных связок.
Читайте так же:  Лечение суставов в словении отзывы

Поэтому ЛФК при травме мениска назначается с первых дней реабилитации. Лечебная гимнастика при разработке коленного сустава выполняет следующие функции:

  • снятие болевого синдрома;
  • нормализация кровообращения;
  • восстановление подвижности связок;
  • приведение мышц ноги в тонус.

Пассивный этап реабилитации

В период иммобилизации коленного сустава гимнастика должна быть направлена на улучшение периферического кровообращения в конечности и поддержание мышц в тонусе. Производятся движения здоровой ногой и выполняются упражнения общеразвивающего характера. Поврежденную конечность следует задерживать сначала в приподнятом, а потом в опущенном положении. Выполняется последовательное напряжение и расслабление мышц пострадавшей ноги.

Главной задачей данного этапа является подготовка связок колена и мышц для дальнейшей разработки в тренажерном зале. В этот период нужно заложить базу для восстановления мускулатуры бедра, достичь уверенной походки. Кроме того, лечебная физкультура помогает облегчить болевой синдром, снять отеки с поврежденной конечности.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава должен назначать только врач. Он определяет комплекс необходимых упражнений, их продолжительность и дозирует нагрузку. Самодеятельность в этом вопросе недопустима, так как она может привести к серьезным осложнениям.

Гимнастика для восстановления мениска в начале реабилитации обычно проводится в лежачем положении, в легком режиме. Далее нагрузку необходимо постепенно увеличивать, а диапазон движений — расширять.

  1. Травмированная и здоровая конечности попеременно поднимаются вверх и опускаются. Движения должны быть плавными, размеренными. Упражнение повторяется 10–15 раз.
  2. Голеностопный сустав попеременно сгибается то в одном, то в другом направлении. Производятся круговые движения ступнями. Количество повторов — 10–15.
  3. Подбрасывается и ловится набивной мяч. Повторяем 15–20 раз.
  4. Пациент ложится на спину. Ноги сгибаются в коленях, а стопы прижимаются к опоре на 5–7 секунд. В случае появления боли упражнение нужно прекратить.
  5. Пациент ложится на живот. Под ступнями фиксируется валик. Больная нога выпрямляется на 5–7 секунд, затем расслабляется. При появлении боли упражнение прекращается.

Период активной реабилитации

На данном этапе требуется вернуть полный контроль над мышцами травмированной ноги. Упражнения на гибкость должны помочь восстановить подвижность сустава. Необходимо достичь угла разгибания коленных связок не менее 90º. Чтобы восстановить прежний тонус мышц, выполняется силовая гимнастика, упражнения на координацию.

Правильное распределение нагрузки на мениск в ходе занятий поможет пациенту полностью вернуть твердую походку.

На первом этапе активной реабилитации комплекс гимнастических упражнений выполняется в щадящем режиме с тщательным дозированием нагрузки. Большинство упражнений делается в положении лежа или сидя. В дальнейшем нагрузка поступательно увеличивается. Становится больше упражнений в стоячем положении. Добавляются ходьба, динамические занятия. Ходить желательно начинать с костылями: так проще осуществлять контроль за правильностью походки.

ЛФК для восстановления поврежденной конечности будет гораздо более эффективной, если она будет дополняться различными видами массажа.

Вот примеры упражнений, которые помогут восстановить колено в кратчайшие сроки:

  1. Пациент лежит, опираясь на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Необходимо постепенно опускать и поднимать таз, не отрывая от пола травмированную конечность.
  2. Упор делается на 3 точки: локти и здоровое колено. Больная нога медленно поднимается назад, затем возвращается в согнутое положение.
  3. Сидя пациент захватывает стопами различные предметы и перекладывает их. Можно обхватить набивной мяч, плавно поднимая и опуская его.
  4. Пациент сидит на кушетке со свешенными ногами, причем больная находится впереди здоровой. Конечности не спеша поднимаются и опускаются так, чтобы здоровая нога подстраховывала поврежденную.
  5. Упражнение выполняется лежа. Здоровая конечность находится параллельно полу, а больная сгибается в колене и поднимается вверх под прямым углом.
  6. Упражнение производится на тренажере. Подъем ног делается с опорой на станину, при их опускании упор делается исключительно на больную конечность.
  7. У гимнастической стенки пациент берется руками за планку на уровне груди и осуществляет плавные перекаты с носки на пятку и обратно.

Постепенно нагрузки увеличиваются и вводятся более силовые упражнения:

  1. Приседания. При их выполнении лучше держаться за спинку стула. Глубина приседаний должна быть максимально возможной, но не следует допускать резкой боли.
  2. Упражнение выполняется на беговой дорожке. В медленном темпе, с опорой на перила осуществляется ходьба назад. При каждом шаге стопа должна перекатываться с носа на пятку.
  3. Велосипедная тренировка. Здесь необходимо правильно подобрать высоту посадки на велотренажере так, чтобы в нижнем положении нога полностью распрямлялась. Педали должны быть короткими.
  4. Понадобится эластичная лента длиной не менее 1,5 м. Ее привязывают к шведской стенке на высоте 15–25 см от пола. Пациент встает на расстояние 1 м от стенки и закрепляет петлю на лодыжку здоровой ноги. Этой же конечностью он выполняет махи в сторону с широкой амплитудой.
  5. Согнув одну ногу, пациент прыгает на другой. Прыжки выполняются через линию, прочерченную на полу.
  6. Бег на месте. Эластичная лента закрепляется на шведской стенке и фиксируется на уровне груди. В таком положении пациент бежит, поочередно приставляя одну ногу к другой.
  7. Упражнение делается стоя. Поврежденная конечность поднимается вверх под прямым углом. Таким образом необходимо простоять не менее 5 секунд.

ЛФК при травме мениска колена заканчивается дыхательными упражнениями и расслаблением. Комплекс желательно дополнить массажем и плаванием в бассейне.

Рекомендации и базовые упражнения ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

Мениск выполняет роль амортизатора и стабилизатора коленного сустава. Он защищает суставной хрящ от чрезмерной нагрузки, распределяет синовиальную жидкость в полости колена и компенсирует несоответствие между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. После травмы мениск перестает выполнять свои функции, что приводит к нарушению двигательной активности конечности (коленный сустав становится малоподвижным).

ЛФК после травмы мениска коленного сустава обеспечивает интенсивное восстановление повреждённой конечности. При регулярных занятиях у пациента наблюдается нормализация физиологических функций в максимально полном объеме. Правильно составленная программа ЛФК способствует восстановлению выносливости и гибкости коленного сустава, предотвращению развития дегенеративных процессов .

Методика укрепления колена

Реабилитационный процесс при травме мениска делится на 3 периода:

  1. послеоперационный или посттравматический период (первые 3 недели);
  2. ранний восстановительный период (с 3 по 6 неделю);
  3. поздний восстановительный период (с 6 по 8 неделю).

[1]

ЛФК при травме мениска включается в себя комплекс простых упражнений, которые направлены на увеличение мышечной силы в передней части бедра (в четырехглавой мышце или квадрицепсе), задней части бедра (в подколенной мышце) и голени (в икроножной мышце). Эти группы мышц отвечают за функциональность нижней конечности и фиксацию коленного сустава в правильном положении.

Читайте так же:  Упражнения для разработки голеностопного сустава

Развитие и укрепление мышечной массы ноги предотвращает прогрессирование травмы мениска и препятствует возникновению нового повреждения. Занятия физкультурой начинают с 3‐го дня после травмы, при условии отсутствия противопоказаний.

Общие правила

Рекомендации перед началом ЛФК при травме мениска:

  • За 5–10 минут до тренировки рекомендуется разогреть мышцы ног с помощью ходьбы. Желательно использовать беговую дорожку. Начинайте ходьбу в медленном темпе, опираясь двумя руками за поручни тренажёра. При отсутствии дискомфорта и болевых ощущений скорость можно увеличить.
  • После ходьбы (как и в конце тренировки) нужно обязательно выполнить упражнения на растяжку.
  • Не следует игнорировать боль во время выполнения упражнений. При возникновении болевого синдрома нужно прекратить тренировку и обратиться к врачу или реабилитологу. Подробнее о лечении боли после травмы мениска читайте в статье «Болит колено после надрыва мениска? Эффективные методики восстановления подвижности сустава».

Послеоперационный или посттравматический период

Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

  • уменьшение отека и болевых ощущений в коленном суставе;
  • восстановление диапазона движений в колене до 90 градусов;
  • отказ от костылей и другой опоры;
  • увеличение мышечной силы в нижних конечностях.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В течение первых 3 недель после получения травмы мениска ЛФК включает несложные, предельно осторожные движения нижней конечностью.

На этом этапе длительность занятий не должна превышать 20 минут, количество повторений – 1 раз в день.

Упражнение №1

Исходная позиция – лежа на спине, руки вытянуты параллельно туловищу.

Под повреждённый коленный сустав подложите валик (свернутое в несколько раз полотенце). Противоположную ногу согните до угла 45 градусов. Постепенно напрягайте мышцы передней части бедра и параллельно давите коленом вниз.
Удерживайте ногу в такой позиции 10–15 секунд. Повторяйте упражнение 10–12 раз.

Упражнение №2

Исходная позиция

– лёжа на животе. Руки согните в локтевом суставе, а ладони сомкните в замок. Под голеностопный сустав подложите валик. Медленно поднимайте колено вверх, задерживая ногу в таком состоянии на 15–20 секунд. Повторяйте упражнение 10–15 раз.

Упражнение №3

Исходная позиция

– лежа на спине, руки сложены на груди, одна нога согнута под прямым углом, а другая выпрямлена. Поднимите ногу так, чтобы пятка была на расстоянии 30 см от пола. Удерживайте конечность 10 секунд, после этого постепенно опустите ногу на пол. Сделайте от 8 до 12 повторений.

Упражнение №4

Исходная позиция – сидя на стуле, ноги вместе, колени прижаты друг к другу. Попеременно поднимайте ноги до уровня середины живота. Повторяйте упражнение 7–10 раз.

Ранний восстановительный период

Спустя 3 недели после травмы мениска можно приступить ко второму этапу ЛФК.

Благодаря упражнениям у пациента отмечается:

  • полное избавление от болевых ощущений и отека;
  • увеличение диапазона движений в коленном суставе до 120 градусов;
  • постепенное восстановление нормальной походки без хромоты;
  • укрепление мышц бедра и голени.

В раннем восстановительном периоде увеличивают объем и интенсивность упражнений: число повторений возрастает до 2–3 раз в день, продолжительность занятий увеличивается до 30 – 45 минут. На втором этапе упражнения ЛФК необходимо выполнять два раза в день.

Упражнение №1

Исходная позиция

– встаньте прямо, обхватите спинку стула пальцами рук, ноги на ширине плеч. Начинайте медленно приседать до 45 градусов, удерживайтесь в таком положении 5 секунд, возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте упражнение 15–17 раз.

Упражнение №2

Исходная позиция

– лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки расположены на груди. Медленно поднимайте ягодицы вверх, опираясь на пятки до тех пор, пока тело не будет находиться в прямой линии от плеч до колен. Задержитесь в таком положении на 6 секунд, а затем медленно вернитесь в начальную позицию, отдохните 10 секунд. Для достижения эффекта упражнение необходимо повторять не менее 10–15 раз.

Упражнение №3

Исходная позиция

– лягте на бок, ноги выпрямлены. Одна рука опирается локтем о пол и поддерживает голову, другая рука упирается о пол ладонью и помогает удерживать равновесие. Медленно поднимайте вверх выпрямленную ногу. Задержите ногу на 5 секунд на высоте и опустите обратно. Затем лягте на противоположный бок и повторите упражнение. Сделайте 2–3 подхода по 4–8 раз.

Упражнение №4

Исходная позиция

– лёжа на полу лицом вниз, руки вытянуты вдоль туловища, ноги вместе. Поднимите одну ногу максимально высоко. Удерживайтесь в такой позиции 5 секунд и опустите ногу обратно. Повторите упражнение 10 -15 раз для каждой ноги.

Поздний этап реабилитации

Главные задачи последнего периода:

  • восстановить полный диапазон движений в коленном суставе;
  • увеличить мышечную массу и силу в мышцах нижней конечности.

Упражнение №1

Исходная позиция

– планка на вытянутых руках. Одну ногу подтяните к груди, сгибая в коленном составе так, что бы голень была параллельно полу. Удерживайте конечность в таком положении 5 секунд. Затем медленно возвратитесь в исходное положение и повторите действие для противоположной ноги. Сделайте 3 подхода по 4–6 раз.

Упражнение №2

Исходная позиция – лёжа на полу лицом

вниз, ноги вместе. Руки вытянуты вдоль тела. Одну ногу поднимите вверх и согните в коленном суставе под углом 90 градусов. Затем постепенно вернитесь в исходную позицию. Сделайте 4 подхода по 5–8 раз.

Упражнение №3

Исходная позиция

– лёжа на боку, опираясь на локоть, ноги прямые. Поднимите корпус так, чтобы тело образовало прямую линию с ногами. Задержитесь в такой позиции на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Количество повторений – 15 раз.

Упражнение №4

Исходная позиция

– лежа на спине, ноги вместе. Руки вытянуты по сторонам. Вначале поднимите ноги вверх перпендикулярно телу (рис. А). После чего опускайте ноги влево, затем вправо (рис.В). Следите за тем, чтобы лопатки не отрывались от пола. Повторите упражнение 15 -20 раз.
Читайте так же:  Жидкое протезирование тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при разрыве медиального мениска

Упражнения ЛФК при разрыве медиального мениска направлены на укрепление связок и мышц колена. ЛФК при этой патологии назначается в комплексе с консервативной терапией. Пошаговую инструкцию лечения разрыва хрящевой прокладки коленного сустава в домашних условиях читайте здесь.

Восстановить функции медиального мениска помогают следующие упражнения:

  • изотонические упражнения;
  • неполные приседания до угла 45 градусов;
  • поднятие ног (в положении лежа, сидя и стоя);
  • ежедневное пассивное сгибание ноги в коленном суставе (свисание ноги с кровати).

Лягте на спину

, ноги поднимите на стену. Начните медленно скользить поврежденной ногой вниз по стене. После образования прямого угла между стеной и нижней конечностью, задержите ногу в таком положении на 5–6 секунд. Поднимите конечность вверх, не отрывая ее от стены.

Полезное видео

В видео представлены базовые упражнения ЛФК, с которых нужно начинать реабилитацию при травме мениска.

Противопоказания к физкультуре

Не рекомендуется выполнять ЛФК при травме мениска в таких случаях:

  • развитие инфекционного или воспалительного процесса в травмированном колене;
  • болевой синдром в состоянии покоя или его усиление в процессе физической нагрузки;
  • общее плохое самочувствие;
  • нестабильное артериальное давление, перепады во время выполнения упражнений ЛФК;
  • нарушение кровообращения в нижних конечностях (тромбофлебиты, глубокие тромбозы);
  • обострение общих хронических заболеваний.

При обнаружении признаков, свидетельствующих о прогрессировании травмы мениска или ухудшении общего состояния, необходимо прекратить занятия ЛФК и обратиться к врачу.

Лечебная гимнастика при травме мениска коленного сустава – необходимое условие для эффективного выздоровления. Занятия ЛФК нужно выполнять в комплексе с медикаментозными методами лечения. Подробнее о способах терапии мениска читайте в статье «Грамотное лечение разрыва мениска коленного сустава без операции – безопасные методы терапии и восстановления». При регулярных занятиях можно полностью восстановить все функциональные возможности коленного сустава, вернуть ему гибкость и естественную подвижность.

Лечебная физкультура после удаления мениска коленного сустава

После удаления мениска. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

С первых дней после операции рекомендуется выполнять сгибательно-разгибательные движения пальцами стопы и в голеностопном суставе, напряжения четырехглавой мышцы бедра с целью улучшения кровообращения в конечности, а также пассивные сгибания и разгибания в коленном суставе на валике.
С 6—8-го дня добавляются облегченные движения в коленном суставе в положении лежа на спине и на здоровом боку. Ходить разрешается на костылях без опоры на ногу.
После снятия швов (через две недели после операции) при гладком течении послеоперационного периода приступают к более активным занятиям лечебной гимнастикой. Предлагаем примерные упражнения, которые рекомендуется выполнять в этот период.

И. п. лежа на спине, или сидя с выпрямленными ногами.

1. Изометрическое напряжение четырехглавой мышцы бедра — приподнимая пятку от пола — 15—20 раз. Напряжение удерживается 3—7 с, отдых и расслабление — 3 с.
2. Сгибание и разгибание в коленном суставе, скользя пяткой по гладкой панели (с помощью рук или лямки, перекинутой через стопу),— 10—15 раз.
3. Валик под коленом: разгибание (подъем) ноги в коленном суставе и удержание положения 5—-7 с, расслабление в и. п. (опустив ногу) 3 с — 15 — 20 раз.
И. п. лежа на животе.
4. Сгибание в коленном суставе (подъем ноги вверх) с помощью здоровой ноги — 15— 20 раз.
5. Поднять ногу, удерживать 3—5 с, опустить — 4—6 раз.

Эти специальные движения выполняются в сочетании с об-щетренирующими упражнениями. Занятия заканчиваются «лечением положением», то есть фиксацией на 5—10 мин коленного сустава в положении максимально возможного сгибания или разгибания (лежа на спине, подложив под стопу валик; лежа на животе, положив стопу на опору).

Осевая нагрузка на конечность, то есть ходьба без костылей, разрешается не ранее чем через 3 недели после операции.

Примерные упражнения этого периода:

1. И. п. сидя на полу, под колено положить валик. Разгибание голени с грузом
1—3 кг, удержание разогнутого положения 5—7 с, расслабление 3 с— 10—15 раз. Каждые 2 недели груз увеличивать на 1 — 2 кг, максимальная величина — 8 кг.
2. И. п. сидя на стуле. Разгибание голени с грузом или преодолевая сопротивление резинового бинта — 15— 20 раз.
3. И. п. стоя. Подъем прямой ноги, преодолевая сопротивление резинового бинта,— 10—15—20 раз.
4. Приседания на двух ногах с опорой о стул. Удержание позы «полуприсед» максимально по времени (угол в коленных суставах 120°).

В дальнейшем, через 1,5 месяца после операции, можно выполнять приседания без опоры. Добавляются такие упражнения, как подъем на носок оперированной ноги, ходьба на носках, на пятках, в полуприседе, ходьба по лестнице. Прыжки, бег трусцой, приседания на одной ноге, плавание стилем «кроль», езда на велосипеде, ходьба в гору и с горы выполняются через 2 месяца после операции.

К занятиям теми видами спорта, где нет значительной осевой нагрузки на ноги, можно приступать через 3—4 месяца (предварительно проконсультировавшись с врачом). Тренировки по гимнастике, акробатике, легкой атлетике, тяжелой атлетике рекомендуется начинать через 5—6 месяцев.

Как проводится реабилитация после удаления мениска?

Реабилитация после удаления мениска коленного сустава подразумевает восстановление подвижности и нормальной функциональности сустава после операции, это важный аспект лечения. Операция по удалению мениска показана, если восстановление подвижности консервативными методами невозможно. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой требуется сложные, состоящие из нескольких комплексов реабилитационные мероприятия.

Почему обязательно нужна реабилитация?

Менисками называются небольшие прослойки из хрящевой ткани, находящиеся в коленном суставе и несущие на себе важные функции, такие как амортизация и стабилизация всего сустава, что предотвращает травматизацию и преждевременное изнашивание хрящевой выстилки суставных поверхностей. Оперативные вмешательства при повреждении мениска играют важную роль, так как самостоятельно они восстанавливаются только при небольших разрывах, и мениски после операции по восстановлению очень долго заживают.

Но если же травма серьезная, приводящая к значительным разрывам мениска, то это, как правило, приводит к блокаде, то есть ограничению подвижности в суставе, появлению сильного болевого синдрома. Состояние не поддается консервативным лечебным мероприятиям, к тому же появляется ощущение нестабильности, разболтанности сустава.

Данные явления служат прямыми показаниями к менискэктомии, так как при разрыве мениска серьезные повреждения и разволокнения тел самостоятельно не восстанавливаются, а болевые ощущения и нарушения двигательных возможностей сустава сильно бьют по качеству жизни пациента.

Читайте так же:  Последствия бурсита локтевого сустава

Существует два способа удаления мениска:

  • открытый;
  • закрытый, артроскопический.

Первый в современной медицине не используется, причиной тому высокая травматичность, как следствие вскрытия суставной полости. Выполненная артроскопическим путем менискэктомия позволяет хирургу провести операцию с минимальными повреждениями структур и сведением риска неприятных последствий к минимуму.

Артроскоп позволяет освещать и передавать на монитор изображение о происходящем в суставе, многофункциональность и видеоконтроль позволяют хирургу с высокой точностью, без риска повредить близлежащие структуры, иссечь часть, ушить дефект или же полностью удалить поврежденный мениск из полости сустава. А закрытость оперативного вмешательства минимизирует риск инфицирования, что не осложняет реабилитацию и восстановление.

Восстановление после операции

Меры для восстановления поле операции на мениск направлены на скорейшее возвращение пациенту полноценной активности, так что реабилитация – очень важный компонент лечения. Скорейшее восстановление и возвращение к нормальной активности невозможно без участия самого пациента, что требует ответственного отношения ко всем требованиям и строго выполнения всех рекомендаций и мероприятий.

Для справки! В среднем, после удаления мениска реабилитация занимает срок около 3-4 месяцев, но самыми трудными, обычно, бывают первые несколько недель, когда пациент не в состоянии полноценно, самостоятельно передвигаться.

Послеоперационный период

Находясь в стационаре в период после операции, пациенту проводят различные комплексы процедур, в первую очередь направленные на то, чтобы убрать отеки, снизить болевые ощущения, не допустить появление контрактур и нормализовать кровообращение:

  1. Назначаются различные массажи для сустава.
  2. Практически сразу необходимо начинать выполнять упражнения для поддержания тонуса мышц, главным образом четырехглавой.
  3. Для ранней разработки сустава может быть применен специальный прибор, сгибающий конечность в колене под необходимым, небольшим углом.

Ранняя реабилитация после операции на мениске подразумевает два вида упражнений, изометрические и те, в которых задействован сам сустав. Изометрическими называют упражнения для поддержания тонуса мышц, пока не разрешены движения в суставе:

  1. В положении лежа или сидя на кровати, пациент с периодичностью в десять секунд напрягает четырехглавую мышцу бедра, так чтобы надколенниковая кость подтягивалась немного кверху. Также, в подобном положении, напрягаются мышцы задней группы бедра, отвечающие за сгибание голени.
  2. Приняв положение сидя или лежа в кровати, следует приподнять пятку и отвести ногу на 30-40 сантиметров, после чего вернуть в исходное положение, это также эффективное упражнение для тренировки мышц.
  3. Еще одно упражнение выполняется следующим образом Необходимо поднять выпрямленную ногу на 15 – 20 сантиметров и удержать ее в таком положении несколько секунд. Позже, на второй или третий день после операции на мениске коленного сустава, врачи разрешают упражнения со сгибанием в колене, для того чтобы разрабатывать сам сустав, если это физически не трудно.
  4. В лежачем положении на кровати, пациент, сгибая ногу, подтягивает к себе пятку, если делать это не больно, то можно ее приподнимать.
  5. Хороший эффект дает сгибание в колене под собственным весом голени. Для этого необходимо сесть на краю кровати и, медленно расслабляя бедренные мышцы, согнуть конечность в колене, также это можно выполнять стоя, отперевшись на что-нибудь.

Все мероприятия следует выполнять аккуратно, надев наколенник для фиксации. Данный комплекс лечебной физкультуры поможет разработать колено и восстановить тонус мышц, выполнять его следует 5-6 раз в день, после чего разработанный сустав может нормально совершать движения, и пациента выписывают.

Основной комплекс реабилитационных мер требует должного отношения, так как пренебрежение им может нехорошо повлиять на последующую работоспособность человека. При положительной динамике реабилитационного периода пациентам уже спустя 1-5 месяцев разрешается производить следующие действия:

  • приседание;
  • ходьба по лестнице;
  • полноценная нагрузка на ногу.

О домашнем лечении читайте в другой статье.

По истечению 2 месяцев врачи рекомендуют для полноценного восстановления всего объема движений использовать такие виды физической нагрузки:

  • поездки на велосипедах;
  • гимнастика;
  • пробежки;
  • прыжки;
  • приседания с дополнительным весом4
  • занятия плаванием.

ЛФК при травме мениска и другие упражнения помогут эффективно восстановить функциональную активность в суставе, тонус мышечных групп, обеспечивающих в нем движения, и ликвидировать или предотвратить развитие контрактур.

Прогноз на операцию и восстановление после резекции мениска благоприятный для всех пациентов.

Важно! Удаление мениска не станет причиной осложнений и нарушений двигательных возможностей сустава, позволит вернуть полную функциональную активность. Если обращение было своевременным, операция – успешной, пройдена адекватная реабилитация после удаления мениска, прогноз благоприятный.

Реабилитационный период во многом зависит от качества проведенной операции, опыта оперирующего хирурги, тяжести травмы и других аспектов. Современные медицинские технологии позволяют все чаще использовать малоинвазивные методики для удаления менисков, что позволяет значительно облегчить и сократить период послеоперационного восстановления. Это дает возможность пациентам возвращаться к повседневной жизни как можно скорее.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.

  2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.

  3. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.
  4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 224 c.
  5. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.
Лечебная физкультура после удаления мениска коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here