Локтевой сустав двуглавая мышца

Полезная информация по теме: "локтевой сустав двуглавая мышца" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Локтевой сустав двуглавая мышца

Мышцы собственно локтевого сустава

В локтевом суставе согласно его строению и существующим движениям можно определить наличие двух мышечных групп: одну, расположенную спереди фронтальной оси,- сгибатели (сгибатели вперед), и другую — позади — разгибатели (сгибатели назад).

К числу сгибателей вперед относится уже знакомая нам двуглавая мышца плеча, переходящая через два сустава (рис. 35-5). Она, как уже известно, переходит на предплечье, где дает два сухожильных пучка; один на лучевую сторону — к лучевой кости, другой-на локтевую, к фасции предплечья. Действуя обоими пучками на предплечье, повернутое ладонной поверхностью вперед, она участвует в сгибании локтевого сустава.

Глубже двуглавой мышцы плеча находится вторая мышца, производящая сгибание,- внутренняя плечевая.

Внутренняя плечевая мышца (m. brachialis internus, рис. 38-12) обхватывает своим началом прикрепление дельтовидной мышцы, идет от передней латеральной и передней медиальной поверхности плечевой кости и обеих межмышечных перегородок (septum intermusculare internum et externum). Направляясь книзу, она прикрывает спереди плечевую кость и локтевой сустав и, как всякая мышца, прилегающая близко к суставной сумке, дает к последней часть своих волокон, которые, оттягивая образующиеся при сгибании складки сумки, препятствуют ее ущемлению. Прикрепляется она несколько ниже края венечного отростка локтевой кости, к находящейся здесь бугристости. Большая часть ее волокон идет прямо вниз и только крайние наружные и внутренние имеют сходящееся направление. Спереди внутренняя плечевая мышца покрыта двуглавой мышцей плеча, по сторонам же (снаружи и снутри) она выдается так, что может при своем сокращении выступать непосредственно под кожей (рис. 35-18, 18′).

Имея почти параллельное направление волокон, она дает равнодействующую, пересекающую спереди фронтальную ось посредине и под прямым углом, и поэтому производит только одно сгибание вперед, которое может производить при всяком положении предплечья (супинированном и пронированном), что невозможно в такой же мере для остальных мышц, принимающих участие в сгибании.

При верхней опоре внутренняя плечевая мышца прилагает свою силу близко к опоре рычага и, следовательно, может производить движения по большим дугам, затрачивая при этом и большую силу. При нижней опоре (на локтевой кости, например, в положении виса) приложение силы внутренней плечевой мышцы находится далеко от опоры, и в этом случае она может проявить значительно больше силы при своем сокращении, В сравнении с двуглавой мышцей плеча дуги ее движений меньше, так как волокна несколько короче.

Иннервация: мышечно-кожный нерв (n. musculo-cutaneus, CV-VI).

Проведя равнодействующую двух рассмотренных сгибателей- внутренней мышцы плеча и двуглавой мышцы, — легко заметить, что при сгибании предплечье своим дистальным концом должно было отклониться кнаружи, так как обе эти мышцы прикладывают свои силы к локтевой стороне предплечья. Рассматривая же суставную поверхность дистального конца плечевой кости, мы видим, что в большинстве случаев желобок на блоковидной поверхности плечевой кости направлен сзади наперед и снаружи внутрь, в силу чего сгибание в локтевом суставе происходит большей частью с отклонением кнутри от средней линии конечности. Следовательно, в числе сгибателей предплечья должна быть еще мышца, которая переводила бы общую равнодействующую кнутри и прикладывала бы свою силу по наружной части предплечья. Такую мышцу мы действительно и находим в виде плече-лучевой мышцы.

Плече-лучевая мышца (m. brachio-rad.ialis, рис. 40-5) начинается от нижней трети наружного края плечевой кости и от прикрепляющейся здесь наружной межмышечной перегородки, идет по передней поверхности лучевого края предплечья и оканчивается, прикрепляясь к нижнему концу луча, над его шиловидным отростком (рис. 41-7); кроме того она дает еще фиброзный отросток, переходящий к апоневрозу передней части предплечья, к браслетовидной связке (lig. annulare carpi).

Прежде считали, что плече-лучевая мышца только поворачивает предплечье кнаружи (супинирует), поэтому во многих руководствах она еще называется длинным супинатором (m. supinator longus). Тейле первый обратил внимание на то, что она главным образом производит сгибание в локтевом суставе. На самом же деле она участвует и в том и в другом движении. Когда предплечье повернуто кнутри (пронировано), то мышца, охватывая луч длинной спиралью, перекрещивает поперечную и продольную оси предплечья, следовательно, в состоянии произвести кроме сгибания поворот предплечья кнаружи (рис. 35-77, 42-7). Напротив, если предплечье повернуть кнаружи» она своей равнодействующей перекрещивает главным образом поперечную ось локтевого сустава и участвует вместе с другими мышцами в сгибании предплечья. Дюшен считает, что ее участие в повороте наружу очень незначительно, и находит, что при изолированном действии и предварительно супиниро-ванном предплечье эта мышца способна производить сгибание одновременно с поворотом кнутри. Велькер же считает, что она движет лучевую кость в двух направлениях:

  1. из крайней пронации доводит до среднего положения руки
  2. из крайней супинации приводит руку тоже в среднее положение.

Поэтому он приписывает ей значение удерживания лучевой кости в среднем положении и называет regulator radii. При отсутствии плече-лучевой мышцы и происходит изменение в форме суставной поверхности плечевой кости: именно отклонение желобка на блоковидной поверхности кнаружи, вследствие чего и предплечье при сгибании отклоняется кнаружи. Следовательно, наличие этой мышцы содействует отклонению дистального конца oпредплечья кнутри.


Рис. 40. Мышцы ладонного поверхностного слоя предплечья. (Браус.) 1 — дистальное прикрепление двуглавой мышцы плеча, 2 — длинный лучевой разгибатель кистевого сустава, 3 — плече-лучевая мышца, 4 — короткий лучевой разгибатель кистевого сустава, 5 — лучевой сгибатель кистевого сустава, 6 — длинный сгибатель большого пальца, 7 — длинная отводящая большой палец мышца, 8 — глубокая пластинка фасции предплечья, в которую переходят волокна сухожилья плече-лучевой мышцы, 9 — фасция возвышения большого пальца, 10 — кольцевидная связка костно-фиброзного влагалища пальца, 11 — его крестообразная связка, 12 — внутренняя межмышечная перегородка, 13 — внутренняя мышца плеча, 14 — трехглавый разгибатель плеча, 15 — круглая поворачивающая предплечье кнутри, 16 — внутренний мыщелок плечевой кости, 17 — сухожильная ножка двуглавой мышцы плеча к апоневрозу предплечья (lacertus fibrosus), 18 — длинная ладонная мышца, 19 — локтевой сгибатель кистевого сустава, 20 — общий поверхностный сгибатель пальцев, 21 — ладонная поперечная связка запястья, 22 — короткая ладонная мышца, 23 — ладонный апоневроз, 24 — фасция возвышения пятого пальца, 25 — поперечные волокна ладонного апоневроза, 26 — плавательная связка
Читайте так же:  Узи суставов показания

Плече-лучевая мышца, в противоположность двум только что описанным сгибателям, прилагает свою силу очень далеко от опоры, и, действуя, совместно с другой мышцей (см. ниже), поворачивающей предплечье кнутри (круглый пронатор), тоже прикладывающей свою силу далеко от опоры, может проявлять большую силу при сгибании предплечья. Что мышечный аппарат, производя сгибание предплечья вперед, может производить не только движения по большим дугам, но при совокупном действии всех своих частей может проявить и большую силу — в этом нас убеждает не только опыт, но и величина поверхностей прикрепления мышц: сумма всех поверхностей опоры и приложения сил сгибателей очень велика.

Иннервация: лучевой нерв (n. radialis, CV-VI).

Вторая группа мышц, расположенная позади фронтальной плоскости локтевого сустава, представляет собой группу разгибателей.

* ( Препарат такой аномалии описан проф. П. Ф. Лесгафтом и хранится в музее Военно-медицинской академии. При этой аномалии был изменен и плечевой сустав, так как в нем должно было происходить компенсаторное движение для возможности поднесения руки к средней линии тела.

)

Если бы существовали только эти три головки, то при сгибании назад (разгибании) их равнодействующая отклонялась бы внутрь; кроме того, прикрепляясь к локтевому отростку Злизко от опоры рычага, мышца не могла бы проявлять большую силу. Но здесь имеется еще четвертая, короткая головка, которая начинается от наружного мыщелка плечевой кости посредством круглого сухожилья (под ним иногда наблюдается слизистая сумка), наиболее заметного по наружному краю, и оканчивается по лучевому краю и наружной поверхности верхней трети локтевой кости. Вверху она граничит с нижним краем внутренней головки трехглавого разгибателя плеча, от которого часто бывает трудно ее отделить. Эта четвертая головка увеличивает поверхность приложения силы мышцы, приближая к сопротивлению и переводит равнодействующую трехглавого разгибателя кнаружи, чем и обусловливает чистое разгибание в локтевом суставе.

Трехглавый разгибатель плеча своей длинной головкой может производить соответственное движение и в плечевом суставе (сгибание назад). При нижней опоре он перемещает лопатку, направляя верхний внутренний угол ее кверху и кнаружи, а нижний — кнутри. Кроме того содействует удерживанию поверхностей плечевого сустава в соприкосновении.

Иннервация: лучевой нерв (n. radialis, CVI-VIII).

Сгибатели локтевого сустава, действуя вместе, в состоянии проявлять большую силу, чем разгибатели. *

* ( Р. Фик нашел, что отношение поперечника локтевых сгибателей к поперечнику разгибателей у человека равнялось 1:0,77; у собаки 1:2,85. Относительно больший поперечник разгибателя у собаки объясняется положением конечности.

)

В разгибании большое участие принимает сила тяжести предплечья; известно даже, что при параличе трехглавого разгибателя движение это не уничтожается. Наибольшую работу трехглавый разгибатель производит при поднятой и согнутой в локтевом суставе руке, так как в данном случае ему приходится преодолевать силу тяжести предплечья.

ЗДОРОВЬЕ И ТЕЛО :: АНАТОМИЯ ТЕЛА

Летом приходит время сбросить теплую одежду и перейти на майки и футболки. Пора поработать, чтобы дать новый скачок развитию ваших бицепсов.

Рука разделяется на внешнюю и внутреннюю часть плотной перегородкой из соединительной ткани, называемой внутримышечной перегородкой. Внешняя доля состоит из двух головок бицепса, мышц брахиалис и коракобрахиалис, а также находящихся в этих мышцах нервов и кровеносных сосудов.

Двуглавая мышца плеча

легко различима. Она состоит из двух головок — длинной и короткой. Длинная головка начинается от выступа на лопатке, называемого надсуставным бугорком. Это как раз над суставной ямкой плечевого сустава. Хотя он имеет очень длинное сухожилие, мышечное брюшко не такое длинное, как у короткой головки бицепса. Длинная головка сидит на боковой части руки, и ее волокна перемежаются с волокнами короткой головки по мере приближения к локтю. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку на внешней стороне лопатки. Она проходит от внутренней части плечевой кости, доходя до длинной головки, и вместе с ней формирует толстое сухожилие бицепса, которое заходит внутрь лучевой кости предплечья около локтя.

Обе головки соединяются с локтевым суставом с помощью бицепсового сухожилия, благодаря этому они являются мощными флексорами предплечья. Однако, поскольку это бицепсовое сухожилие прикрепляется к лучевой кости (боковой кости предплечья), бицепс также помогает супинации кисти (разворачивает ладонь вперед, если локоть выпрямлен; разворачивает ее к потолку, если локоть согнут под углом 90 градусов).

Поскольку длинная головка бицепса пересекает плечевой сустав в верхней части, она вовлекается в работу при сокращении мышц плеча (т.е. при поднятии рук перед собой). Это также означает, что для полного растягивания длинной головки бицепса локти должны быть отведены назад. Причина, по которой рука должна быть выпрямлена в локте (локти назад по отношению к туловищу) в том, что в этом положении длинная головка растянута, и поэтому более механически активна начиная с первой миллисекунды после начала сокращения мышц. Если бы вам нужно было выполнить сгибания рук с локтями по бокам, или даже впереди туловища (например, сгибания рук на скамье Скотта), это положение впереди ослабило бы длинную головку бицепса и сократило бы ее активность до такой степени, что большая часть нагрузки досталась бы короткой головке и мышце брахиалис.

Мышца брахиалис

— это второй из основных участников в процессе сгибания руки в локтевом суставе. Она не особо видна, разве что сбоку, поскольку она залегает в глубине мышц плеча. В отличие от бицепса, брахиалис не пересекает плечевой сустав, а крепится прямо к плечевой кости с одного конца, а другой стороной соединяется с костью предплечья. Она прикрепляется таким образом, что не участвует в супинации. Однако, эта мышца является мощным сгибателем локтевого сустава. По словам ученых, примерно 60-70% движения предплечья осуществляется за счет силы мышцы брахиалис.

Предплечья и сила хвата

Сила предплечий очень важна при работе с отягощениями, так как довольно обидно, если гриф выскальзывает из рук еще до того, как устанут основные тренируемые мышцы. Спортсмены многих видов спорта проводят достаточно времени, работая над укреплением предплечий.

Брахиалис (плечевая мышца)

— это очень толстая мышца, лежащая глубоко под бицепсом и очень похожая на него, но все-таки с некоторыми важными отличиями. Подобно бицепсу, она пересекает локтевой сустав и участвует в сгибании руки. Однако, брахиалис крепится к короноидному отростку предплечья. А локтевой сустав — это единственное ее шарнирное соединение, поэтому брахиалис может только сгибать локтевой сустав, в отличие от бицепса, который и сгибает руку в локтевом суставе, и проворачивает кисть. Таким образом, при выпрямленной кисти бицепс, фактически, выключен из работы. Он перифирически прикрепляется к лучевой кости, и когда она поворачивается в пронированное положение, бицепс ослабляется и не может в полной мере участвовать в сгибании руки. Так как брахиалис не участвует в повороте предплечья, то большую часть работы при сгибании руки в пронированном положении делает именно он.
Читайте так же:  Артроскопия коленного сустава по полису омс

Хотя мышц-разгибателей в предплечье всего одиннадцать, мы рассмотрим только самые главные. Четыре основные из них прикрепляются к плоской связке, называемой общей связкой разгибателей. Она, в свою очередь, крепится к области латерального надмыщелка («бугор», который вы можете нащупать на внешней стороне локтя). Воспаление этой связки в результате перетренированности называется «теннисный локоть».

Брахиорадиалис (плечелучевая мышца)

прикрепляется непосредственно к внешнему краю плечевой кости прямо над латеральным надмыщелком с одной стороны и переходит в длинную связку, пролегающую по внешней стороне предплечья, которая крепиться к внешнему краю лучевой кости около запястья. Брахиорадиалис не пересекает запястье, поэтому может только сгибать локоть, помогая в этом бицепсу и брахиалису. При сгибаниях рук обратным хватом (хватом сверху) он выступает второй по важности мышцей после брахиалиса.

Длинный лучевой разгибатель кисти

в запястье частично покрывается брахиорадилисом. Его очень хорошо видно у людей, занимающихся аэробикой и сидящих на диете, нацеленной на сброс жира. Длинный лучевой разгибатель кисти начинается над латеральным надмыщелком плечевой кости, но чуть ниже места крепления брахиорадиалиса, и периферийно крепится к тыльной части основания второй пястной кости руки. Всего пястных костей пять, каждая из которых соединена с фалангой соответствующего пальца.

Основная функция лучевого разгибателя — разгибать кисть в лучезапястном суставе

.

Короткий лучевой разгибатель кисти

, как следует из названия, короче длинного разгибателя и находится под ним. Он начинается из общей связки разгибателей и крепится к основанию третьей пястной кости. Так как он пересекает запястье, то разгибает также и кисть. Совместно с длинным лучевым разгибателем он стабилизирует ее при сжимании пальцев (обе мышцы определяют силу хвата, когда вы сжимаете гриф).

Разгибатель пальцев и малый разгибатель пальцев

занимают большую часть внешней поверхности предплечья и являются основными разгибателями пальцев. Обе мышцы начинаются в общей связке разгибателей. Разгибатель пальцев делится на четыре связки и прикрепляется к тыльным частям четырех пальцев (фаланги с первой по четвертую). Он разгибает все пальцы, а также кисть в лучезапястном суставе. Малый разгибатель пальцев на самом деле является частью мышцы, которая отделяется от большого разгибателя и крепится к мизинцу. Она позволяет отдельно контролировать его. Малый разгибатель пальцев также пересекает кисть и помогает при ее разгибании, но в очень малой степени.

Локтевой разгибатель кисти

— это длинная и тонкая мышца, которая размещается в ульнарной (средней) стороне предплечья. Она выходит из общей связки разгибателей и прикрепляется к пятой пястной кости. Так как она пересекает запястье, то участвует в разгибании кисти.

Трицепсы: «подкова» на руке

Трицепс — это U-образная мышца, располагающаяся на тыльной поверхности плеча. Конечно, при виде спереди он не конкурент бицепсу, с его великолепной веной толщиной в карандаш, спускающейся к предплечью и вьющейся по нему до самой кисти. Но хороший трицепс не сравнить по функциональности ни с одной другой мышцей. Даже великолепные «пикообразные» бицепсы не произведут впечатления, если будут соседствовать с плоскими трицепсами.

Главное назначение трицепса — разгибать руку в локтевом суставе

. Маленькая локтевая мышца помогает гораздо более сильному трицепсу в этом движении. Она расположена ближе к локтевому суставу. Как следует из названия, трицепс имеет три части, или головки. Волокна всех трех головок, сужаясь, переходят в общую трицепсовую связку, которая пересекает локтевой сустав и крепится к выступу на локтевой кости предплечья. Сокращение трицепса приводит к выпрямлению руки.

У некоторых людей трицепсовая связка короткая, и мышечное брюшко трицепса тянется по всей руке до самого локтя. У других она относительно длинная, и трицепсы более «пиковые», но с коротким мышечным брюшком. Внешняя головка трицепса образует внешнюю часть буквы U. Ее волокна начинаются от маленькой вертикальной секции на задней части плечевой кости примерно на 2/3 расстояния от локтевого до плечевого сустава.

Длинная головка трицепса (некоторые называют ее «внутренней») начинается от лопаточной кости, чуть ниже головки плечевой кости. Из-за того, что ее мышечное брюшко пересекает плечевой сустав сзади, рука должна быть отведена назад для полной активации длинной головки. Средняя головка трицепса лежит ниже и между двумя другими. Она окружает 2/3 верхней и задней части плечевой кости. Это очень толстая мышца, она помогает подъему руки к плечу и образует глубокую изогнутую часть U-образной формы трицепса. Мышечное брюшко у нее короче, чем у других головок, поэтому образуется углубление у локтя, придающее трицепсу форму подковы.

Сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы»: важнейшее движение

Хотя при первом взгляде на анатомическое строение плеча, создается ощущение некоторой случайности, все же плечевой пояс выглядит, как творение скульптора, который намеренно расположил одни мышечные волокна над другими. При росте массы вся скульптурная композиция остается полностью симметричной. Бицепс в ней поднимается как величественный пик, но это величие обуславливается окружающим ландшафтом. С одной стороны бицепс упирается в ключичную головку большой грудной мышцы подобно поднимающейся морской волне, тогда как передний пучок дельтоидов увенчивает их. При этом похожий на гору бицепс удерживается снизу трицепсом, как будто пустившим глубокие корни.

Вывод: впечатление великолепно развитой части тела, будь то рука или что-нибудь еще, создается окружающими мышцами.

Частично впечатление хорошего развития руки складывается благодаря не менее хорошему развитию передних дельтоидов и плотной границе верхнего пучка грудных мышц, пролегающего над местом крепления бицепса.

Сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы» при взгляде спереди представляет собой район взаимного перекрытия трех разных и сложных мышечных групп. Это передний пучок дельтоидов, короткая головка бицепса и внешняя головка большой грудной мышцы. Дельтоиды

Читайте так же:  Признаки изношенности тазобедренного сустава

— это толстые мышцы, накрывающие плечевой сустав. По форме они напоминают перевернутую греческую букву дельта (отсюда и название). Их волокна разбегаются в трех разных направлениях и поэтому выполняют три разные функции. Передний пучок накрывает плечевой сустав спереди и входит в сочленение «дельтоиды-грудные-бицепсы». Его волокна в основном пролегают от 1/3 ключичной кости и акромиального отростка лопатки до дельтоидного бугра на плечевой кости, где сходятся все волокна дельтовидной мышцы. Передние дельтоиды поднимают руку вперед.

Короткая головка бицепса

прикрепляется к плечевому отростку лопатки, клювовидному выступу на передней части лопаточной кости чуть ниже плечевого сустава. Ее мышечное брюшко пролегает вдоль внутренней части плечевой кости и сливается с длинной головкой бицепса, формируя толстую бицепсовую связку, пересекающую локтевой сустав.

Хотя длинная головка бицепса

не входит в связку дельтоиды-грудные-бицепсы, но она формирует тот самый «пик» при сгибании руки. Ее мышечное брюшко пролегает вдоль нижней и средней части плеча, переходя в круглую, длинную связку при прохождении верхнего края плечевой кости. Присоединяется она к лопатке прямо над плечевым суставом. Так что мышечное брюшко длинной головки бицепса на самом деле самое короткое из двух. Обе головки сгибают руку в локте, обе пересекают плечевой сустав и поэтому задействованы при подъеме руки вверх. Из-за того, что место периферийного прикрепления короткой головки бицепса смещено несколько внутрь относительно крепления длинной головки, большей активации короткой головки можно достичь, соединяя отведение плеча и его подъем вверх.

Локтевой сустав

Сгибание: двуглавая мышца плеча и плечевая мышца. При этом плечелучевая мышца и круглый пронатор выполняют поддерживающую функцию.

Разгибание: трехглавая мышца плеча. Локтевая мышца при этом предохраняет суставную капсулу от ущемления.

Вращательный момент разгибателей локтевого сустава составляет около 2/3 вращательного момента его сгибателей. Вращательный момент представляет собой произведение мышечной тяги на плечо приложения этой силы.

Луче-локтевые суставы

Супинация: мышца-супинатор, двуглавая мышца плеча.

Пронация: круглый и квадратный пронаторы, а также лучевой сгибатель запястья.

При разогнутом локте преобладает вращательный момент пронаторов, а при согнутом – вращательный момент супинаторв.

Лучезанястный и среднезапястный суставы.

Сгибание: локтевой и лучевой сгибатели запястья, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца.

Разгибание: локтевой и оба лучевых разгибателя запястья, разгибатели пальцев, разгибатели большого, указательного пальцев и мизинца.

[3]

Вращательный момент сгибателей кисти в 2 раза больше, чем у разгибателей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Отведение: лучевые разгибатели запястья, лучевой сгибатель запястья, а также длинная отводящая мышца большого пальца и длинный разгибатель большого пальца, разгибатель указательного пальца.

Приведение: локтевой разгибатель и локтевой сгибатель запястья.

Запястно-пястный сустав большого пальца.

Отведение: длинная и короткая отводящие большой палец мышцы.

Приведение: приводящая большой палец мышца, I тыльная межкостная мышца.

Сгибание: длинный и короткий сгибатели большого пальца.

Разгибание: длинный и короткий разгибатели большого пальца.

Противопоставление (оппозиция): противопоставляющая и приводящая большой палец мышцы, а также оба сгибателя большого пальца.

Репозиция: длинная отводящая большой палец мышца и оба разгибателя большого пальца.

Суставы пальцев.

Пястно-фаланговый сустав большого пальца. Сгибание и разгибание: длинный и короткий сгибатели большого пальца. Межфаланговый сустав большого пальца. Сгибание и разгибание: только длинные сгибатель и разгибатель большого пальца.

Пястно-фаланговые суставы II-V пальцев. Сгибание: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, червеобразные и межкостные мышцы. Разгибание: разгибатель пальцев, разгибатели указательного пальца и мизинца. Отведение (от среднего пальца): тыльные межкостные мышцы. Приведение (к среднему пальцу): ладонные межкостные мышцы, а также разгибатели указательного пальца и мизинца.

[1]

Проксимальные межфаланговые суставы. Сгибание: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев. Разгибание: разгибатель пальцев, разгибатели указательного пальца и мизинца, червеобразные и межкостные мышцы.

Дистальные межфаланговые суставы. Сгибание: глубокий сгибатель пальцев. Разгибание: те же мышцы, которые производят разгибание в проксимальных межфаланговых суставах.

Действие сгибателей пальцев проявляется более сильно при разогнутой кисти и слабо при согнутой (сжимание пальцев в кулак).

Тазобедренный сустав.

Сгибание: подвздошно-поясничная мышца – главный сгибатель, при ходьбе выбрасывает ногу вперёд, при фиксированной ноге наклоняет таз вперёд и поясничную часть позвоночного столба, выпрямляет туловище из лежачего положения. Также производят сгибание прямая мышца бедра, напрягатель широкой фасции. Более слабое действие оказывают портняжная и гребешковая мышцы.

Разгибание: большая ягодичная мышца – главный разгибатель, предотвращает опрокидывание таза и туловища вперёд; мышцы задней поверхности бедра – полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра, а также задние пучки средней и малой ягодичной мышц.

Отведение: средняя и малая ягодичные мышцы, напрягатель широкой фасции, верхние пучки большой ягодичной мышцы

Средняя и малая ягодичные мышцы вместе с приводящими мышцами обеспечивают балансировку таза на головке бедренной кости.

Приведение: все приводящие мышцы, особенно большая приводящая, а также гребешковая мышца.

Вращение внутрь: средняя и малая ягодичная мышцы, напрягатель широкой фасции, большая и длинная приводящие мышцы.

Вращение наружу: большая ягодичная мышца, задние части средней и малой ягодичных мышц, внутренняя и наружная запирательные мышцы, грушевидная мышца, квадратная мышца бедра.

Как устроен локтевой сустав, его мышцы и связки?

Локтевой сустав (латинское название — articulatio cubiti, артикуляцио кубити) образован тремя костями – дистальным эпифизом (концом) плечевой кости, проксимальным эпифизом локтевой и лучевой костей. Его анатомия устроена таким образом, что локтевой сустав является сложным, так как формируется сразу из трех простых суставов: плечелоктевым, плечелучевым, проксимальным лучелоктевым благодаря которым человек может двигать руками. Их, а также строение локтевого сустава рассмотрим более подробно далее.

Кости и сочленения локтевого сустава

Дистальный эпифиз плечевой кости имеет блок и головку мыщелка. Проксимальнысй конец локтевой кости имеет блоковидную и лучевую вырезки. Лучевая кость имеет головку и суставную окружность, которые можно увидеть, взглянув на рисунок. Плечелоктевой сустав образован сочленением блока плечевой кости и блоковидной вырезки локтевой кости. Плечелучевой сустав образован сочленением головки мыщелка плечевой кости с суставной окружностью лучевой кости. А проксимальный лучелоктевой сустав образован сочленением лучевой вырезки локтевой кости и головкой лучевой кости.

Локтевой сустав может осуществлять движение в двух плоскостях:

  • Сгибание и разгибание (фронтальная плоскость);
  • Ротация (вертикальная плоскость). Это движение обеспечивает только плечелучевой сустав.

Как можно увидеть в анатомическом атласе с фото, суставная капсула окружает все три сустава. Она берет свое начало спереди над краем лучевой и венечной ямок, по бокам почти у края блока и мыщелка плечевой кости, сзади чуть ниже верхнего края локтевого отростка и крепится к краю лучевой и блоковидной вырезках на локтевой кости и к шейке лучевой кости.

Читайте так же:  Сильно болит голеностопный сустав

Связки локтевого сустава

Локтевой сустав окружен четырьмя связками (для визуализации приведена картинка-схема):
  • Локтевая коллатеральная связка. Берет свое начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и заканчивается у края блоковидной вырезки локтевой кости. Связка опускается веерообразно.
  • Лучевая коллатеральная связка. Берет свое начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, опускается вниз, разделяясь на два пучка, где они огибают лучевую кость спереди и сзади, прикрепляясь к вырезке локтевой кости.
  • Кольцевая связка лучевой кости. Она охватывает суставную окружность лучевой кости спереди, сзади и с латеральной стороны и направляется к переднему и заднему краям лучевой вырезки локтевой кости. Связка удерживает положение лучевой кости относительно локтевой.
  • Квадратная связка. Соединяет нижний край лучевой вырезки с шейкой лучевой кости.

Кроме кольцевой связки есть еще межкостная перепонка предплечья, которая также фиксирует положение локтевой и лучевой кости относительно друг друга. У перепонки есть небольшие отверстия, сквозь которые проходят сосуды и нервы.

Мышцы локтевого сустава

Мышцы локтевого сустава, осуществляющие движение в локтевом суставе, включают в себя группу сгибателей, разгибателей, пронаторов и супинаторов, за счет которых строение локтевого сустава обеспечивает движение рук человека.

Двуглавая мышца плеча

Двуглавая мышцы плеча, благодаря которой может сгибаться рука, имеет две головки — длинную и короткую. Длинная головка берет начало от надсуставного бугорка лопатки и заканчивается в мышечном брюшке, образованном обеими головками, что можно увидеть, взглянув на рисунок. Брюшко переходит в сухожилие, которое крепится к бугристости лучевой кости. Короткая головка берет начало на верхушке клювовидного отростка лопатки.
  • Сгибает руку в локтевом суставе;
  • Длинная головка участвует в отведении руки;
  • Короткая головка участвует в приведении руки.

Плечевая мышца

Широкая мясистая мышца, расположенная под двуглавой мышцей плеча. Берет свое начало на передней и латеральной стороне дистального конца плечевой кости, переходит через локтевой сустав, где сухожилие срастается с суставной капсулой, и крепится к бугристости локтевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Натягивает суставную сумку.

Трехглавая мышца плеча

Это крупная длинная мышца, структура которой имеет три головки: латеральную, длинную и медиальную. Длинная головка мышцы берет свое начало от подсуставного бугорка лопатки. Латеральная головка мышцы берет начало на задней поверхности плечевой кости выше борозды лучевого нерва от медиальной и латеральной межмышечных перегородок плечевой кости. Медиальная головка берет начало также как и латеральная, но только ниже борозды лучевого нерва. Все эти три головки направляются вниз и соединяются, образуя мышечное брюшко, переходящее в крепкое сухожилие, которое крепится к локтевому отростку.

  • Разгибание предплечья в локтевом суставе;
  • Отведение и приведение плеча к туловищу.

Локтевая мышца

Локтевая мышца является своего рода продолжением медиальной головки трехглавной мышцы плеча. Начало берет от латерального надмыщелка плечевой кости и коллатеральной связки и крепится к задней поверхности локтевого отростка, вплетаясь в суставную капсулу.

Функция — разгибает локоть за счет предплечья.

Круглый пронатор

Это толстая и короткая мышца, которая имеет две головки: плечевую и локтевую. Плечевая головка крепится к медиальному надмыщелку плечевой кости, локтевая крепится к медиальному краю бугристости локтевой кости. Обе головки образуют мышечное брюшко, переходящее в тонкое сухожилие и прикрепляющееся к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Пронация предплечья;
  • Сгибание предплечья в локтевом суставе.

Плечелучевая мышца

Мышца располагается латерально. Берет свое начало чуть ниже латерального надмыщелка плечевой кости, идет вниз и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости.

  • Сгибает предплечье в локтевом суставе;
  • Фиксирует положение лучевой кости в расслабленном состоянии.

Лучевой сгибатель запястья

Это плоская длинная мышца, которая берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости и проходит вниз к основанию ладонной поверхности.

  • Сгибание кисти;
  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе.

[2]

Длинная ладонная мышца

Также, как и лучевой сгибатель берет свое начало от медиального надмыщелка плечевой кости, направляется вниз и переходит в ладонный апоневроз.

  • Участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе;
  • Сгибает кисть;
  • Натягивает ладонный апоневроз.

Кроме того, стоит отметить такие мышцы, как действующий поверхностный сгибатель пальцев, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев и локтевой разгибатель запястья, которые также косвенно участвуют в движениях в локтевом суставе.

Локтевой сустав двуглавая мышца

Наши научные разработки сегодня применяются для восстановления здоровья спортсменов во всех видах спорта. Многолетние исследования в спорте высших достижений, доказали высокую степень эффективности методик, которые помогают спортсменам побеждать и выигрывать, сохраняя при этом самое ценное – здоровье. Сегодня эти оздоровительные методы должны быть доступны всем людям.
Доктор биологических наук, физиолог Анатолий Шевцов
Санкт-Петербург, Каменноостровский пр-т 54/31

Двуглавая мышца плеча / Musculus biceps brachii

Латинское название bieeps — двуглавая мышца; hrachii — плеча.

Двуглавая мышца плеча управляет более чем тремя суставами. Она имеет две мышечные головки в месте отхождения и два сухожильных места прикрепления. Иногда она имеет третью головку, отходящую от места прикрепления клювовидно-плечевой мышцы. Короткая головка образует часть латеральной стенки подмышечной впадины вместе с клювовидно-плечевой мышцей и плечевой костью.

Место отхождения — Короткая головка: кончик клювовидного отростка лопатки. Длинная головка: надгленоидальный бугорок лопатки.

Место прикрепления — Задняя часть бугристости лучевой кости. Двуглавый апоневроз, который вводит в глубокую фасцию на медиальной части предплечья.

Действие — Сгибает локтевой сустав. Супинирует предплечье. (Действует как мышца, с помощью которой вставляют штопор и вытаскивают пробку.) Слабо сгибает руку в плечевом суставе.

Иннервация — Мышечно-кожный нерв С5, 6.

Кровоснабжение — Плечевая артерия (продолжение подмышечной артерии).

Основное функциональное движение — Примеры: собирание предметов. Поднесение пищи ко рту.

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ И УЧАСТОК ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Локоть -— средний сустав верхней конечности между плечом и за­пястьем. В следующих разделах мы рассмотрим анатомию локтя и его движения.

Общая анатомия локтевого сустава. Три кости (плечевая, локтевая и лучевая) образуют скелетную основу локтевого сустава. Локтевой сустав состоит из трех сочленений: плечелокгевого, плечелучевого и лучелокте-вого проксимального. Все они имеют одну общую капсулу и одну сустав­ную полость, представляя таким образом сложный сустав.

Читайте так же:  Крем бальзам чага для суставов

Наука о гибкости

Рис. 19.8.Основные связки локтя (Donnelly, 1982)

Нами будут рассмотрены движения в комплексном плечелоктелучевом суставе, который принимает участие в движениях вокруг дистальной оси сустава — сгибании и разгибании (выпрямлении) и лучелоктевом прокси­мальном, участвующем только в движениях вокруг вертикальной оси — в пронации и супинации (рис. 19.8).

Описание движений в локтевом суставе. В локтевом суставе выпол­няются четыре основных движения — сгибание, разгибание, пронация и супинация. Ниже дан анализ этих движений.

Сгибание локтевого сустава

Сгибание в локтевом суставе определяют как уменьшение угла между
плечевой костью и предплечьем. Основными мышцами-сгибателями лок­
тя являются двуглавая мышца плеча, плечевая и плечелучевая мышца. Им
помогают круглый пронатор, сгибатели запястья и пальцев и разгибатели
запястья (Turek, 1984). Короткая головка двуглавой мышцы плеча является
не только сгибателем, но и основным супинатором предплечья. Диапазон
сгибания локтевого сустава колеблется от 0 до 150° при интенсивном сок­
ращении сгибателей и до 160° при расслабленных мышцах (Kapandji,
1982). Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточнос­
тью, соприкасанием мышц на предплечье, воздействием головки лучевой
кости на лучевую ямку и клювовидного отростка на клювовидную ямку,
напряжением задних капсулярных связок и пассивным напряжением трех­
главых мышц.

Растягивание мышц-выпрямителей локтя облегчает выполнение сгибающих движений. Это легко достигается наклоном туловища впе­ред, когда предплечья упираются в стол (упражнение 55). Кроме того, можно использовать гантели небольшого веса, чтобы увеличить силу и степень растягивания в результате медленных эксцентрических сокра­щений. Чаще всего при растягивании разгибателей локтя главное внима­ние уделяют короткой головке трехглавой мышцы, игнорируя при этом

Глава 19- Анатомия и гибкость верхней конечности

длинную головку. Растягивание длинной головки трехглавой мышцы
требует сгибания локтевого сустава, при котором плечевая кость оказы­
вается полностью согнутой (упражнение 57).

Разгибание в локтевом суставе

Разгибание локтя определяют как его возвращение из согнутого поло­
жения. Основными разгибателями в локтевом суставе являются трехглавая
плеча и локтевая мышцы. Диапазон движения из нулевого исходного поло­
жения колеблется от 0 до 10°. Разгибание свыше 10° называют чрезмер­
ным (Greene и Heckman, 1994). Чрезмерное разгибание — одно из средств
определения наличия синдрома гипермобильности (Carter и Wilkinson,
1964). Чрезмерное разгибание более характерно для женщин, чем для муж­
чин. Оно обусловлено укороченной верхней кривизной локтевого отростка
локтевой кости (Gelabert, 1966). Каммингс (1984) попытался выяснить, ог­
раничивается ли выпрямление локтя в норме у женщин преимущественно
мышцами или же связками и капсулой. По результатам проведенных ис­
следований был сделан вывод, что «выпрямление локтя преимущественно
ограничивается мышцами». Диапазон движения ограничивается сократи­
тельной недостаточностью, ударом локтевого отростка по локтевой ямке,
напряжением передней, лучевой и локтевой связок и напряжением мышц-
сгибателей (например, двуглавой мышцы плеча).

Растягивание сгибателей предплечья облегчает выпрямление локтево­го сустава. Дилемма состоит в том, как растягивать двуглавую мышцу, ког­да локтевой сустав выпрямлен на 180°. Один метод предусматривает экс­центрическое сокращение сгибателей. Однако более эффективным являет­ся растягивание с использованием шеста (упражнение 54), необходимое всем спортсменам, и особенно тем, кто использует метательные движения, которые часто приводят к повреждению сухожилия двуглавой мышцы. При метании, особенно по кривой траектории, локтевой сустав переходит из согнутого положения в выпрямленное, одновременно супинируя пред­плечье. Основным супинатором предплечья, как известно, является дву­главая мышца плеча. На протяжении сезона соревнований двуглавая мыш­ца подвергается большому количеству мелких травм. Поэтому важность растягивания двуглавой мышцы плеча нельзя недооценивать.

Описание движений предплечья. Для предплечья характерны два
основных движения: пронация и супинация, каждому из которых посвя­
щен отдельный раздел.

Пронацию предплечья определяют как поворот кисти и предплечья из нейтрального положения в положение «ладонь вниз». Диапазон пронации колеблется от 0° до 80°. Пронация осуществляется круглым и квадратным пронаторами. Диапазон движения ограничивается сократительной недос­таточностью, напряжением дорсальных лучелоктевых, локтевых коллате-

ральных и дорсальных лучезапястных связок, напряжением наиболее низ­ко расположенных волокон межкостной мембраны и лучевой костью, пе­ресекающей и ударяющейся о локтевую кость.

Супинацию определяют как вращение предплечья из нейтрального положения «ладонь вниз» в положение «ладонь вверх». Диапазон супина­ции колеблется в пределах 0-90°. Основными супинаторами предплечья являются двуглавая мышца плеча, мышца-супинатор и плечелучевая мыш­ца. Диапазон движения ограничивается сократительной недостаточнос­тью, напряжением ладонной лучелоктевой связки и локтевой коллатераль­ной связки запястья, напряжением косой хорды и наиболее низко располо­женных волокон межкостной мембраны, а также напряжением мышц-про-наторов.

Травмы локтя и предплечья. Травмы сухожильно-мышечного и свя­зочного комплексов локтя обусловлены рядом причин. Растяжения, как правило, связаны с видами физической активности, вызывающими мощ­ные и повторяющиеся сокращения мышц предплечья. Подобные травмы чаще всего встречаются у теннисистов и бейсболистов. Воспаление лате­рального или медиального надмыщелка называют эпикондилитом. Наибо­лее эффективным упражнением на растягивание с точки зрения профилак­тики латерального эпикондилита является упражнение, предусматриваю­щее растягивание супинаторов локтя и предплечья (упражнение 59). Дру­гие профилактические меры — адекватная разминка, избежание резкой или чрезмерной перегрузки, оптимальная техника, выполнение упражне­ний для развития гибкости, силы и выносливости.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дата добавления: 2015-05-19 ; просмотров: 940 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Источники


  1. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.

  2. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 336 c.

  3. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.
  4. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.
  5. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2014. — 160 c.
Локтевой сустав двуглавая мышца
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here