Медиальный надмыщелок локтевого сустава человека

Полезная информация по теме: "медиальный надмыщелок локтевого сустава человека" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Анатомия локтевого сустава человека

Сегодня локтем называют зону одноименного сустава, в то время как раньше таким термином обозначалось предплечье – промежуток от начала кости до участка сгиба. Традиционной мерой также считался «локоть». Анатомически же выделяется плечо, которое берет свое начало от плечевого сустава и заканчивается в области локтевого сгиба конечности, сам локтевой сустав и предплечье.

Кости локтевого сустава

Анатомия локтевого сустава включает три кости. Остановимся подробнее на каждой из них.

Кости и связки локтевого сустава

  • Плечевая. По типу кость относится к трубчатым. Если разрезать ее поперек в верхней области, срез будет иметь закругленную форму, продольный разрез нижней части кости окажется треугольным. Кости предплечья соединяются с плечевой посредством суставной поверхности нижней части последней. Локтевая кость находится в связке со средней ее частью (блоком), а суставная поверхность латеральной зоны плечевой кости служит для ее соединения с лучевой.
  • Локтевая – трехгранная кость. Проксимальный ее конец несколько толще, в этом месте кость сочленяется с плечевой посредством специальной вырезки в зоне утолщения. Латеральный ее конец подобным способом соединен с лучевой костью. Нижняя область рассматриваемой анатомической части характеризуется утолщенной зоной, которая носит название головки. Суставной ее слой также сочленен с лучевой костью.
  • Лучевая. Кость имеет более толстую область в нижнем конце. Верхняя ее область соединяет конец с плечевой костью. Окружность суставов этой области играет роль соединителя с локтевой костью. На костном теле имеется так называемая шейка – наиболее узкое место. Кости запястья сочленены с нижним краем лучевой кости также посредством суставной поверхности.

Связки и суставы локтя

Локтевой сустав относится к разряду сложных и состоит из:

  • плече-локтевого винтообразного сустава;
  • плече-лучевого сустава шаровидной формы;
  • проксимального луче-локтевого сустава в форме цилиндра.

Из трех названных легче всего прощупать щель второго из них. Место ее локализации – задняя поверхность предплечья в углублении, называемом «ямкой красоты». Именно за счет суставного аппарата осуществляется сгибание и разгибание, а также движения конечности по кругу.

Плече-локтевой сустав составляется медиальной частью плечевой кости и вырезкой блока локтевой. Он не расположен непосредственно во фронтальной плоскости, а наклонен под углом в 4°. По этой причине, когда предплечье сгибается, оно оказывается направлено к средней части груди.

Плече-лучевой сустав, несмотря на свою шарообразную форму, совершает движения только вокруг вертикальной и фронтальной оси. Движения по сагиттальной оси исключены по причине соединения локтевой и лучевой костей.

Луче-локтевой сустав составляет вырезка на локтевой кости и окружная поверхность утолщения лучевой. Не исключены вращательные движения сустава вдоль лучевой кости по вертикальной оси.

Строение локтевого сустава

В состав локтевого сустава включены две коллатеральные связки. Локтевая связка берет свое начало от внутреннего утолщения плечевой кости, после чего расширяется в форме веера и крепится к краям медиальной части. Лучевая связка начинается с наружного утолщения той же кости и в области шейной зоны лучевой кости разветвляется на две части, которые огибают головку одноименной кости и крепятся к локтевой.

Мышцы локтевого сустава

Анатомия локтевого сустава подразумевает наличие прилегающих мышечных тканей. Большинство таких мышц располагается в зоне плеча и предплечья. Рассмотрим наиболее крупные и близко расположенные из них. Начнем с мышц плеча.

Рассматриваемая категория мышц, принимающих участие в движении сустава, также включает в себя две группы мышечных тканей: переднюю и заднюю. В составе первой не обойтись без:

  • плечевой мышцы, стартующей от нижней области плечевой кости. Именно благодаря ей сгибается предплечье;
  • двуглавой мышцы плеча, которая имеет два утолщения и относится к разряду двусуставных мышц. Она играет роль флексора плеча и предплечья, а также мускула последнего. Мышцу очень легко прощупать как раз в области ее крепления к лучевой кости.

Во вторую группу мышц принято включать:

  • трехглавую мышцу плеча, которая расположена на тыльной плечевой поверхности и характеризуется тремя утолщениями. Принимает активное участие в двигательной активности плеча и предплечья. Несмотря на то, что она имеет в своей структуре два сустава, мышца считается самой слабой в сравнении с другими сгибателями;
  • локтевую мышцу, выполняющую разгибательную функцию.

Мышцы, прилегающие к локтевому суставу

Перейдем к мышцам предплечья, относящимся к локтевому суставу. Их также принято делить на две мышечные группы. Первая представлена:

  • круглым пронатором, который отвечает за сгибание и позиционирование предплечья;
  • плоской длительной мышцей, внешне похожей на веретено. Лежит на поверхности под кожей, в нижней области предплечья можно легко прощупать ее сухожилие;
  • локтевым сгибателем запястья, имеющим плечевое и локтевое утолщение. Дистанционный конец мышцы прикреплен к гороховидной кости;
  • длинной ладонной мышцей, которая иногда может и вовсе отсутствовать, отличается веретенообразным внешним видом и удлиненным сухожилием. Благодаря этой мышце конечность может сгибаться;
  • поверхностным сгибателем пальцев, состоящим из четырех сухожилий, простирающихся к пальцам. Своей способностью к сгибанию средние фаланги обязаны именно этой мышце.

[2]

Второй класс мышц нельзя считать полноценным без:

  • плечелучевой, за счет этой мышцы предплечье способно сгибаться, а также поворачиваться;
  • длинного лучевого разгибателя запястья, функциональное предназначение которого состоит в осуществлении разгибания и частичном отведении кисти;
  • короткого лучевого разгибателя запястья. Функция мышцы схожа с предназначением предыдущей, разница состоит в ее гораздо меньшем моменте вращения;
  • локтевого разгибателя запястья, который практически полностью прилегает к поверхности локтевой кости. Мышца участвует в разгибании кисти;
  • разгибателей пальцев. Сухожилия мышцы расположены в направлении тыльной стороны фаланг пальцев;
  • мышцы-супинатора, расположенной в области костей предплечья.

Нервы локтевого сустава

Рассматриваемый сустав выполняет особенно важную роль в жизни человека. Благодаря локтевому суставу представитель человеческого рода способен выполнять множество действий: от банально-бытовых до профессиональных. В случае любых суставных повреждений выполнение его основной функции становится под вопросом, что в значительной мере ухудшает качество жизни человека.

Эпикондилит локтевого сустава

С болями в локтевом суставе и нарушением его функций сталкиваются многие люди, из различных возрастных групп. Достаточно частой их причиной является развитие патологического процесса в тканях, которые окружают место прикрепления сухожилий мышц предплечья к кости плеча.

Читайте так же:  Имплантация коленного сустава

Этот процесс, имеющий дегенеративно-воспалительное происхождение, называется эпикондилит локтевого сустава, по названию надмыщелков плечевой кости (эпикондилисов).

Причины заболевания

Мышцы предплечья прикрепляются к двум надмыщелкам, лучевому и локтевому (медиальному и латеральному), которые не входят в состав локтевого сустава. Поэтому при эпикондилите воспалительный процесс не затрагивает ни суставной хрящ, ни синовиальную оболочку, ни суставные поверхности плечевой и локтевой кости. Однако это заболевание является достаточно серьезным и способным значительно повлиять как на трудоспособность, так и на качество жизни пациента.

Эпикондилит локтевого сустава означает поражение костной ткани надмыщелков и шиловидного отростка лучевой кости, их надкостницы, сухожилий и каналов (влагалищ), в которых они проходят. Кроме того, в патологический процесс часто вовлекаются и нервы, лучевой и локтевой, иннервирующие предплечье и кисть.

Причины эпикондилита заключаются в хронической травматизации вышеуказанных структур локтевой области или в однократном, но значительном, их повреждении. В большинстве случаев начало патологических изменений наслаивается на дегенеративно-дистрофические явления в локтевой зоне, начинающиеся у человека после 40 лет. Доказательством этому служит тот факт, что эпикондилит локтя особенно часто диагностируется в среднем и пожилом возрасте. Заболевание травматического происхождения характерно для спортсменов, которые постоянно задействуют локтевой сустав (теннисисты, гольфисты, метатели копья или ядра, тяжелоатлеты).

Кроме того, существует множество профессий, требующих постоянного напряжения мышц предплечья, их регулярного и длительного сокращения и расслабления, а также повторяющихся супинаций и пронаций (поворотов предплечья кнаружи и внутрь). При этом происходят микроскопические надрывы сухожилий, в местах которых начинается воспалительный процесс, приводящий в итоге к эпикондилиту.

Все факторы, предрасполагающие к началу заболевания, можно представить следующим образом:

  • профессиональные (строители, сельское хозяйство, музыканты, хирурги, массажисты);
  • некоторые виды спорта;
  • прямая травматизация надмыщелков или сухожилий;
  • нарушение кровообращения в локтевой зоне из-за травмы или сосудистых изменений;
  • дегенеративные явления в локтевой области.

Довольно часто причиной заболевания является травма сустава

В зависимости от того, какую интенсивность имеет патологическое воздействие на локоть, болезнь может проявиться не сразу, а после определенного периода времени. Этим же определяется и выраженность клинической картины.

Виды эпикондилита

Сухожилия мышц фиксированы на двух надмыщелках, наружном и внутреннем, а характер физических занятий человека предопределяет перегрузку или сгибателей, или разгибателей. Поэтому чаще всего поражается область какого-либо одного надмыщелка, чем и объясняется разделение эпикондилита на наружный (внешний или латеральный) и внутренний (медиальный).

Наружный эпикондилит поражает локтевой надмыщелок плечевой кости и является самым часто диагностируемым. К нему прикрепляются в основном мышцы-разгибатели, поэтому боль возникает при попытке разогнуть руку в локте или осуществить рукопожатие. При сгибании руки разгибатели расслабляются и болевой синдром стихает.

Внутренний эпикондилит связан с воспалением в зоне лучевого надмыщелка, на медиальной стороне локтевого сустава. Мыщцы-сгибатели, прикрепляющиеся к нему, обеспечивают появление боли при сгибании руки в локте и при ее пронации, а также ее иррадиацию по медиальной половине предплечья, вплоть до мизинца. При полном разгибании руки боль уменьшается. Этот вид заболевания встречается реже и в основном у женщин некоторых профессий, с однообразными движениями рук (парикмахеры, швеи, машинистки).

Кроме того, существует классификация патологии по характеру течения: острый, подострый и хронический эпикондилит. Острая форма в большинстве случаев является травматической, то есть развивается после сильной травмы. При этом заболевание начинается в первые сутки после повреждения надмыщелков или сухожилий, все признаки выражены ярко, течение бурное. Подострый и хронический типы болезни чаще связаны с постоянной травматизацией локтевой зоны, симптомы появляются и нарастают постепенно, течение более длительное. При хронической форме нарастает мышечная слабость, обострения сменяются ремиссиями.

Симптомы заболевания

В зависимости от того, какая форма заболевания сформировалась у пациента, симптомы эпикондилита локтевого сустава могут несколько различаться по интенсивности и времени появления. В целом их можно представить так:

  • болевой синдром, локализация и иррадиация которого зависит от пораженного надмыщелка;
  • появление отечности и гиперемии (красноты) в локтевой зоне (не всегда);
  • развитие мышечной слабости и потеря функциональности локтевого сустава.

Сильная боль в локте

Если воспалительный процесс локализовался в области локтевого (наружного) надмыщелка, то нарушается процесс разгибания руки. Интенсивная и мучительная боль распространяется по всей наружной половине предплечья и захватывает 1-3 пальцы кисти, она резко усиливается при попытке пациента разогнуть руку, а также повернуть кисть кнаружи или разогнуть ее. Человек не может произвести захват кистью какого-либо предмета или удержать чашку, как вследствие резкой боли, так и из-за мышечной слабости.

Симптомы эпикондилита, поразившего лучевой (внутренний) надмыщелок, также представлены сильнейшей болью. Но она локализуется на медиальной поверхности предплечья и внутренней зоне локтевого сустава и распространяется до 4-5 пальцев кисти. Пациенту очень трудно согнуть руку и кисть, болевой синдром усиливается при попытке удержать, например, сумку на согнутом безымянном пальце и мизинце. В разогнутом положении руки боль несколько стихает.

Признаком заболевания является боль при разгибании

Эти яркие признаки заболевания характерны для острой формы. При хронической или подострой формах боль не является интенсивной, она становится менее выраженной, но постоянной. Постепенно нарастает утомляемость и слабость мышц-сгибателей или разгибателей, что не может не повлиять на работу всего локтевого сустава. Пациент частично теряет трудоспособность, ему становится трудно обслуживать себя и осуществлять работы по дому. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за врачебной консультацией и начать лечение эпикондилита локтевого сустава.

Диагностика

Появление сильнейших болей в локте, распространяющихся до кисти, трудности с разгибанием или сгибанием предплечья должны стать поводом для быстрейшего обращения к доктору. Человек может обратиться к терапевту, хирургу или невропатологу, которые назначат необходимое обследование и терапию.

При первичном опросе и осмотре врач выясняет характер профессиональной деятельности больного, наличие факта травмы или сильного мышечного перенапряжения. Он обязательно выслушивает характерные жалобы, указывающие на наружный или внутренний эпикондилит, и особенности протекания заболевания, осматривает больную руку, на которой в зоне локтя и всего предплечья можно увидеть слабую отечность или гиперемию (при подострой или хронической форме кожные покровы чаще бледные или с синюшным оттенком).

Для диагностики необходимо обратиться к врачу

Чтобы дифференцировать эпикондилит с такими заболеваниями локтевого сустава, как артрит, артроз, бурсит, перелом надмыщелка или туннельные синдромы, одного расспроса и осмотра пациента будет недостаточно. Важно провести тест на пассивное сгибание или разгибание предплечья, когда пациент максимально расслабляет руку, а врач сам совершает движения. При эпикондилите больной не будет ощущать боли, что становится важнейшим диагностическим критерием этой патологии. Кроме того, бывает необходимо дополнительно осуществить рентгенологическое исследование, анализ крови или МРТ. Полученные данные помогают доктору убедиться в правильности диагноза и определиться, как лечить эпикондилит.

Читайте так же:  Умный крем для суставов инструкция

Методы лечения эпикондилита

Схема терапии всегда комплексная, зависящая от формы болезни, степени поражения сухожилий и мышц и потери функциональности локтевого сустава. Как правило, она проводится амбулаторно и состоит из следующих лечебных направлений:

  • назначение медикаментозных средств;
  • проведение физиотерапевтических процедур и курсов массажа;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • применение способов народной медицины;
  • по показаниям хирургическое вмешательство.

Лечение эпикондилита призвано купировать болевой синдром, восстановить микроциркуляцию в поврежденных воспалением тканях, предотвратить атрофию мышц и полностью нормализовать все суставные функции. Именно поэтому так важно применение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) преимущественно в виде гелей и мазей, которые способны за достаточно короткий срок полностью прекратить процесс воспаления. Назначаются такие средства, как Диклофенак, Кетонал, Найз, Нурофен. При очень сильном болевом синдроме дополнительно используются анальгетики в сочетании с кортикостероидами.

Противовоспалительный препарат Найз

Физиотерапия помогает восстановить кровообращение и трофику мягких тканей, она необходима для профилактики мышечных атрофий. При эпикондилите эффективен практически весь физио-арсенал: лазер, электрические токи и магнитное поле, электрофорез и фонофорез, ультразвук, озокерито-парафиновые аппликации, криотерапия, грязелечение. Параллельное проведение массажных сеансов снижает болевой синдром, восстанавливает функциональность локтевого сустава.

На фоне наступившего улучшения, при купировании боли, необходимы занятия лечебной физкультурой. Специальные упражнения тренируют сгибатели и разгибатели предплечья, что в конечном итоге положительно сказывается на работе всего сустава.

Оперативное лечение бывает показано, если на фоне приема лекарств боли у пациента не стихают. Оно направлено на освобождение источника боли от постоянного раздражения сокращающимися мышцами и проводится по методу Гохмана.

Лечение эпикондилита в домашних условиях дополняется проведением местных тепловых процедур (мешочки с солью, горячие вареные яйца и картофелины), а также компрессами с камфорным спиртом.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций от явлений острого эпикондилита можно избавиться через месяц. Хроническая форма требует более длительной и упорной терапии.

Болит медиальный надмыщелок локтевого сустава

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физические нагрузки, которые испытывает человек, нередко вызывают патологии различного характера. Болезненность в локтевом суставе — это сигналы о возможных проблемах со здоровьем. Травмы, защемление нерва становятся причиной многих болезней, которые поражают локтевой сустав. Перед началом лечения важно определить, какое заболевание спровоцировало боль.

Причины возникновения болей

Локоть образован сочленением лучевой, плечевой и локтевой костей. Поверхности суставов этих костей покрыты хрящом, обеспечивающим их плавное движение. Дегенеративные процессы в локте приводят к возникновению болезней и боли.

Факторы, провоцирующие появление болей в локтевом суставе:

  • воспаление сустава и тканей;
  • травмы;
  • патологии нервов и сосудов;
  • опухоли и образования.

Самые распространенные заболевания, которые могут поразить локоть, это эпикондилит, артрит, артроз, бурсит.

Эпикондилит и артриты, артрозы

Если у человека появилась острая боль и она нарастает при поднятии тяжестей, вращении руки, то можно говорить о появлении такого заболевания, как эпикондилит. Патология чаще спровоцирована травмой или нагрузками.

Эпикондилит проявляется при интенсивном воздействии на сустав, которое повреждает и сухожилия. Боль появляется в месте, где соприкасаются мыщелка и предплечье.

[1]

Заболевание эпикондилит проявляется при вращении рукой или давлении на сустав. В спокойном положении эпикондилит не тревожит.

Эпикондилит выражается ноющей болью, изменением температуры кожного покрова в зоне локтя. Локализация боли разделила эпикондилит на латеральный и медиальный.

При латеральной форме патологии боль чувствуется с внешней стороны локтевого сустава. Медиальный эпикондилит выражается болевым синдромом, возникающим на внутреннем участке мыщелка локтя. Медиальный патологический процесс характерен тем, что боль возникает при незначительных движениях локтя.

Артрит локтевого сустава – это всегда воспаление, поэтому боли сильные.

В большинстве случаев при артрите болевой синдром постоянный, независимо в движении или в состоянии покоя находится рука. Характер болей увеличивается при нагрузке, в пораженном месте может появиться припухлость. Если артрит не лечить, боль сама по себе не пройдет. Кроме того, важно исключить такое проявление патологии, как ревматоидный артрит, поскольку запущенный процесс может привести к потере возможности двигать рукой.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Проявления артроза не столь агрессивны, болезненность чувствуется только при движениях локтя. Также к симптомам артроза относят хруст во время сгибания руки, уменьшение амплитуды движений.

Риск быть жертвой артроза грозит людям, пострадавшим от травмы, перегрузок локтя, гормональных нарушений. К проявлениям артроза необходимо относиться внимательно, чтобы не допустить развития деформации.

Проявления бурсита как патология

Бурсит – это воспаление сумки в локтевом суставе, которое возникает из-за трения мышц о поверхность кости. Как следствие этого, возникает воспалительный процесс и полость заполняет жидкость. Часто причиной бурсита становятся травмы и инфицирование сустава. Иногда эти факторы могут сочетаться. Со временем содержимое сустава инфицируется бактериями, вызывая воспалительный процесс.

При бурсите поражению подвергаются мышцы и сухожилия. Чем запущеннее процесс, тем сильнее боль. Особенностью бурсита является то, что болевой синдром сопровождается отечностью.

Бурсит, приобретенный из-за травмирования в спорте, проявляется хронически. Боли не выражены, общая симптоматика отсутствует. Но несмотря на это, постоянное воспаление приводит к потере функций локтевого сустава.

Диагностировать признаки бурсита может только специалист. Иногда для постановки точного диагноза специалисты берут пункцию из синовиальной сумки. Делается этого для определения типа бурсита, поскольку лечение различных видов заболевания будет отличаться. Например, гнойный бурсит потребует терапии антибиотиками.

Причина болей в руке — защемление нерва

Локтевой нерв начинается от внутреннего пучка сплетения плеча и достигает кисти. Такое явление, как защемление нерва в локтевом суставе, приводит к атрофии, то есть к уменьшению его объема и потере функциональных особенностей.

Читайте так же:  Как расслабить мышцы тазобедренного сустава

Компрессия участка локтя вызывает защемление нерва локтевого сустава. Патология нерва влияет на снижение чувствительности и парестезию всей руки. Защемление приводит к тому, что пальцы теряют способность разгибаться. Постепенно патология нерва спровоцирует утрату силы мышц, поэтому лечение нерва необходимо начинать незамедлительно.

Защемление нерва проявляется схваткообразным характером болей, которые выражаются при сгибании пальцев руки. Лечение проблемы зависит от причины появления патологии.

Народная медицина

Острые проявления заболеваний локтя лечатся противовоспалительными препаратами. Их действие направлено на устранение воспаления и уменьшение болезненности. Кроме традиционных способов, прибегают к исцелению народными средствами.

Методы, которыми проводится лечение локтевого сустава народными средствами, разнообразны. Это могут быть и растирания мазями, терапия ваннами, компрессами.

Лечение народными средствами в первую очередь предусматривает уменьшение воспалительного процесса. Очень полезны растирки из прополиса. Для устранения артроза, артрита природный лекарь просто незаменим. Для этого изготавливают мазь из пятидесяти граммов продукта и такого же количества подсолнечного масла. Лекарство втирают в область поражения, укутывают и оставляют до утра.

Лечение локтевого сустава народными средствами в основном не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на некоторые компоненты. Например, снять отечность и уменьшить интенсивность болей помогает массаж медом. Ежедневные процедуры позволяют достичь быстрого эффекта. Применяют такой метод лечения при отсутствии аллергии на мед.

Исцеление от артроза и эпикондилита успешно проводится компрессами из глины. Компонент разводят в воде и выкладывают на марлю. Затем полученный состав наносят на локоть и держат компресс в течение получаса.

Не меньшей эффективностью обладают компрессы из листьев березы. Растение заливают кипятком и настаивают. Полученный раствор процеживают, смачивают им марлю и накладывают на область локтя.

Отличный результат дают хвойные ванны. Они снимают боль и последствия защемления нерва. Также популярны процедуры из соломы и соляные ванночки.

Одним из самых действенных лекарств является настойка сабельника. Для изготовления нарезанные корни растения заливают водкой и оставляют настаиваться на три недели. Принимают эту настойку по одной столовой ложке несколько раз в сутки.

Для лечения проблем локтевого сустава применяют настой из конского щавеля. Пятьдесят граммов компонента заливают водкой и настаивают в течение двух недель. Лечить средством следует утром и на ночь.

Известны своими целебными свойствами цветы лютика. Растение заливают кипятком и спустя пять-шесть часов можно делать ванночки для локтей.

Лечение патологий локтевого сустава методами народной медицины следует проводить как дополнение к основной терапии. Исключать воздействие лекарств нельзя, поскольку запущенное состояние болезни приводит к опасным последствиям.

Медиальный эпикондилит локтевого сустава: что это, симптомы и как лечить

Эпикондилит локтевого сустава является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Все же сказать о точном проценте больных этой болезнью невозможно, поскольку отсутствует статистика из-за легкой формы протекания патологии. Рассмотрим, каковы причины недуга, симптомы и возможные способы лечения медиального эпикондилита.

Медиальный эпикондилит — что это и чем опасно?

Медиальным эпикондилитом является воспалительный процесс, проявляющийся там, где мышцы соединяются к надмыщелку кости плеча. Медиальный надмыщелок расположен с внутренней стороны сустава локтя, в месте прикрепления кисти руки, мышечных сгибателей пальцев и связок сустава локтя. В 50% случаев в процесс вовлечен локтевой нерв.

Чаще остальных, заболеванием страдают мужчины, занимающиеся спортом, связанным с постоянной нагрузкой на руки. В народе данная патология имеет название «локоть гольфиста».

Скрытая форма медиального эпикондилита может длиться месяцами, переходя в хроническую стадию. В случае, когда лечение не помогает на протяжении 6-12 месяцев, проводят оперативное вмешательство.

Большинство медиков считают, что основной причиной появления болезни служат периодические чрезмерные нагрузки на сустав локтя. Помимо этого, причинами развития патологии могут быть:

  1. Периодические травмы локтя или микроповреждения.
  2. Профессиональная деятельность.
  3. Нарушение кровообращения.
  4. Остеохондроз грудных и шейных позвонков.
  5. Дисплазия соединительной ткани.
  6. Неразвитый связочный аппарат локтевого сустава,
  7. Формирование которого происходит во внутриутробном развитии плода.
    возраст.

На первоначальном этапе развития заболевание может протекать без каких-либо симптомов. По мере развития человек начинает ощущать боль в локте.

Основными признаками медиального эпикондилита считаются:

  • Ноющая тупая боль.
  • Мышечный тонус верхней конечности ослабевает.
  • В мышечной ткани или сухожилии появляется точка, надавливая на которую, больной чувствует сильную боль.
  • Ограничения в движениях из-за постоянной боли.

Патология может быть выражена в острой форме, подострой и хронической. Характеризуется острая стадия ярко-выраженной болью, которая проявляется сразу напряжения мышц руки.

Диагностика

Поскольку симптомы эпикондилита идентичны с признаками других серьезных заболеваний, таких как остеоартроз, шейная радикулопатия, гипермобильность сустава, артрит и др., то обязательно проводятся следующие исследования:

  1. Рентгенография. Назначается, чтобы оценить, в каком состоянии находятся костные ткани и хрящевые, для исключения возможных вывихов и переломов.
  2. КТ или МРТ. Проводится для определения дегенеративных и воспалительных процессов, которые могут быть в мышцах и сухожильно-связочном аппарате.
  3. УЗИ. Если пациент имеет противопоказания к другим методам диагностики, назначается ультразвуковое исследование. Эффективен метод особенно на начальной стадии появления болезни.

Для диагностики могут быть применены и тесты Велта и Томпсона:

  • При первом тесте пациенту необходимо совершать разгибательные движения конечностью и сгибательные. Положение предплечья должно быть в этот момент на уровне подбородка.
  • Во втором случае пациент должен сжать кисть в кулак, находится она в тыльном положении. Далее ее поворачивают ладонью кверху. Если есть заболевание, то подобные движения будут замедленными, а пациент будет ощущать боль.

Лечение и что делать

Для лечения медиального эпикондилита применяют комплексное лечение и зависит оно от степени прогрессирования болезни.

Повязки и ортезы

Чтобы на время обострения симптомов болезни локоть находился в неподвижном состоянии, используют ортопедические бандажи. Для изготовления повязки берут плотный материал, плотно прилегающий к больному суставу, фиксируя его. Ортез изготавливается из мягкой ткани с жесткими вставками. Его ношение помогает снять болезненные ощущения. Приспособления рекомендованы при острой стадии болезни, носить их нужно 2 часа в день.

Лекарственные препараты

Воспаление в локте устраняется посредством применения противовоспалительных мазей и гелей (Найз, Диклофенак и др.).

Если боль в суставе сильная и неутихающая, назначаются блокады кортикостероидными препаратами, они вводятся посредством инъекций.

Глюкокортикоиды с анестезирующими средствами назначают также при сильных болях, которые вводят посредством уколов.

Читайте так же:  Дегенеративные заболевания тазобедренных суставов

Физиотерапия

Ускорить процесс выздоровления помогает физиотерапия. Применяют процедуры:

  1. Микротоковая терапия.
  2. Криотерапия.
  3. Иглоукалывание.
  4. Массаж.
  5. Магнитотерапия.
  6. Терапия лазером.

Лечебная физкультура

Расслабить и укрепить мышцы и сухожилия позволяют специальные упражнения. Только выполняются упражнения на стадии угасания воспаления. Назначить упражнения может только врач. Если во время занятия возникнет боль, лучше приостановить процесс выполнения ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Встречается не часто, но если консервативный метод лечения не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. В этом случае удаляется участок мышцы и пораженное сухожилие.

Прогноз лечения заболевания благоприятный. После терапии 90% пациентов не испытывают дискомфорта при выполнении работы. Однако, медиальный эпикондилит может возвращаться, если не предпринимать меры профилактики по устранению причин его появления.

Перелом надмыщелка локтевого сустава человека

Воспаление сухожилий локтевого сустава

Повреждения в локтевом суставе составляют небольшую долю всех травм опорно-двигательного аппарата у спортсменов, но независимо от этого, травмы локтевого сустава представляют серьезную опасность, так как приводят к тяжелым последствиям. Как известно, для этого сустава характерна большая чувствительность к различным видам травм, в связи развитой сетью кровеносных сосудов и нервных сплетений. В таких видах спорта, как тяжелая атлетика, теннис, фехтование, борьба, акробатика, на локтевой сустав приходится большая функциональная нагрузка, и поэтому требует грамотности и аккуратности в упражнениях спортсмена.

Превышение нормального объема движений в суставе, если оно не на долгое время, нечасто приводит к большим повреждениям. Но в результате повторных микротравм в месте повреждений формируется рубцовая ткань, что ведет к опасным последствиям.

Анатомия локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Локтевой сустав образуется тремя костями: 1) плечевой; 2) лучевой; 3) локтевой. По своей структуре является суставом сложным, поскольку здесь в одной капсуле расположены 3 различных сустава:

  1. Плече-локтевой – образуется блоком плечевая кость – блоковидная вырезка локтевой кости. По анатомической структуре это блоковидный сустав, его поверхность – винтообразной формы.
  2. Плече-лучевой – образуется головкой мыщелка плечевой и суставной ямкой лучевой костей. Форма его шаровидная.
  3. Луче-локтевой – образуется между суставной поверхностью головки лучевой и лучевой вырезки локтевой костей. Форма его цилиндрическая.

Локтевой сустав с боков укреплен связками, называемыми коллатеральными. Плечевая кость имеет 2 надмыщелка, они расположены по бокам кости: медиальный и латеральный. Надмыщелок – это выступ, который имеется на поверхности мыщелка, не участвует в образовании суставов, лишь служит местом для прикрепления связок и мышц. К латеральному и медиальному надмыщелкам прикреплены мышцы сгибателей кисти, пальцев, как и связки локтевого сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие мышцы начинаются от медиального надмыщелка?

  1. Круглый пронатор – он прикреплен к телу лучевой кости. Задействован в пронировании предплечья, то есть вращает его вовнутрь так, что ладонь поворачивается вниз.
  2. Лучевой сгибатель запястья – нисходит к основанию ладони и задействован в сгибании кисти.
  3. Длинная ладонная мышца – идет внутри, идет от лучевого сгибателя, направляется к ладони, и задействована в сгибании кисти.
  4. Локтевой сгибатель запястья – нисходит по внутренней части предплечья, прикреплён к костям ладони. Задействован в сгибании кисти и в приведении её в движение.

Теперь, когда мы знаем, какие мышцы начинаются от медиального надмыщелка и куда они прикреплены, будет легче понять симптомы медиального эпикондилита.

Причины развития

Повреждения вышеназванных мышц могут быть в результате прямого действия тупой травмы или являются следствием резкого мышечного напряжения. В медицине медиальный эпикондилит известен как локоть гольфиста. Так как именно у спортсменов, занимающихся гольфом, бейсболом, плаванием, тяжелой атлетикой, армреслингом чаще всего травмируются эти группы мышц. Потому что данные виды спорта требуют значительных силовых усилий в области предплечья. Следует учесть, что медиальный эпикондилит встречается реже, чем латеральный. Причина этому анатомическое строение. На медиальном надмыщелке поверхность прикрепления мышц больше, чем на латеральном, поэтому на нее приходится меньше нагрузки.

Почему и как развивается травма? Разрыв происходит в области брюшка мышцы или чаще в месте перехода её в сухожилие в результате чрезмерных повторных вращательных или сгибательных усилий.

Характерной для медиального эпикондилита считается боль над медиальным надмыщелком, которая тянется вниз по ходу мышц. Боль усиливается при движении и уменьшается в покое. Она также усиливается, если сгибать кистевой сустав с сопротивлением. Чаще всего движение в локтевом суставе не ограничено. Уменьшается сила хвата.

Диагностика

Для диагностики используют рентгеновское исследование в двух проекциях, УЗИ и различные тесты. На рентгенограммах в области надмыщелков отмечается утолщение. При УЗИ видны участки воспаления сухожилий и отек или рубцевания мышц.

Медиальный эпикондилит в основном лечится консервативными методами. К ним относятся криотерапия (лечение холодом), ультразвуковая терапия, лечебно-физические комплексы упражнений. Терапия холодом показана при остром периоде, так как она снимает боль, уменьшает кровоизлияния и обладает противовоспалительным эффектом. Лечение ультразвуком применяют для того, чтобы стимулировать клеточный обмен, тем самым уменьшить отек и увеличить эластичность сухожилий.

Если при лечении вышеизложенными методами не наблюдается положительных результатов или при первом посещении врача на глаз будет видна глубина поражения, то врач назначает терапию местными блокадами. Местная блокада – это введение анальгезирующих или противовоспалительных препаратов в полость, где имеется поражение. Манипуляция выполняется следующим образом: для начала место, где будет производиться укол, обезболивают новокаином, затем находят точку прикрепления сухожилия к надмыщелку и вводят лекарство. При этом методе лечения целесообразно вводить стероидные противовоспалительные средства, так как они уменьшают воспаление, снимают боли и уменьшают отек тканей.

Но нужно знать, что эти препараты при лечении имеют и побочные эффекты, поэтому стероидные средства вводятся максимум 3 раза с интервалом в 1 неделю. При отсутствии эффекта от консервативной терапии переходят к хирургическому лечению.

В некоторых случаях воспаление сухожилий приобретает хронических характер. Тогда больному следует избегать перенагрузок на предплечье. Спортсменам рекомендуется изменить технику своих ударов. Увеличение силы мышц и сухожилий помогает предотвратить повторные обострения болезни. Плавание, бег, езда на велосипеде помогают поддерживать хорошую физическую форму. Для профилактики перед выполнением упражнений следует хорошенько размять, разогреть мышцы.

Читайте так же:  Боль в локтевом суставе что может быть

Боли в локтевом суставе: причины и лечение

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

  • Причины болей в локте
  • Как диагностировать и лечить?
  • Профилактика

Человеческие руки могут быть очень крепкими и выносливыми, но они же и подвергаются наиболее сильным, интенсивным и продолжительным воздействиям при физическом труде. Особенно это касается локтевого сустава. Рано или поздно это приводит к тому, что локоть начинает сигнализировать нам о надвигающихся проблемах при помощи болевого синдрома. Очевидный порядок действий для устранения причин, вызывающих боль в локтевом суставе – лечение, восстановление и дальнейшая профилактика. Разберемся же, какие существуют причины возникновения болей в локтевом суставе, и что нам скорее всего назначит врач в качестве лечения.

Почему болит локтевой сустав?

Причин, почему сустав локтя беспокоит вас, может быть множество, но самые распространенные из них следующие: эпикондилит, отраженная боль из шейного отдела позвоночника, артрит, артроз. Рассмотрим каждую из перечисленных причин более детально.

Эпикондилит

Заболевание носит больше травматический характер, нежели патологический. Возникает при чересчур интенсивном воздействии на сустав, при котором повреждаются сухожилия. Это может быть как резкое воздействие, так и плавное, но продолжительное. У людей, занимающихся тяжелым физическим трудом вопроса, почему болят локти, не возникает, но такие же симптомы могут возникнуть и после непродолжительной, но «непривычной» нагрузки.

При эпикондилите боль проявляет себя главным образом при вращательных движениях или нагрузке на сустав. В состоянии покоя или при повседневных движениях боли не наблюдаются.

Отраженная боль

При отраженной боли, исходящей из шейно-грудного отдела позвоночника, локтевой сустав своего вида снаружи не меняет (как и в случае эпикондилита), но зато меняется характер боли. В этом случае боль беспокоит даже в состоянии покоя, нередко больной даже просыпается ночью от сильной боли в локтевом суставе.

При артрозе, как правило, не бывает слишком интенсивных болей в локте. И чувствуются они только при попытке максимально согнуть или разогнуть руку. А вот, что касается физических показателей, то здесь ситуация иная. Движения в локте часто сопровождаются хрустом, наблюдается скованность, рука может полностью не разгибаться, а со временем начинает деформироваться кость.

Боль в локтевом суставе при артрите – воспалительного характера, а посему они чаще всего довольно сильные. Беспокоит боль не только при движении, но и в покое. Зона поражения опухает, наблюдается покраснение.

В каждом из перечисленных случаев, если болит локтевой сустав – лечение будет совершенно необходимо, так как болезнь сама не пройдет. Каким же образом определить болезнь и с чего начать борьбу с недугом? Далее речь пойдет именно об этом.

[3]

Как диагностировать и лечить?

Если вы наблюдаете ярко выраженную боль, причины которой для вас не вполне очевидны, следует немедленно обратиться к врачу. Источник боли может быть один, а вот природа заболевания – самая различная, вплоть до инфекционной. Кроме боли может наблюдаться припухлость, скованность при сгибании/разгибании.

Сначала врач обследует визуально ваш локоть и обязательно назначит рентгенографию. В большинстве случаев на ее основе и будет назначено лечение, но не факт, что на этом диагностика закончится.

Вполне возможно, понадобится анализ крови, мочи, и даже флюорография. Дело в том, что такие боли могут быть следствием инфекционных процессов, в частности даже туберкулеза. Инфекционное заболевание вызывает воспаление околосуставной сумки. Такое положение дел может требовать хирургического вмешательства, иногда крайне незамедлительного. Это одна из причин, по которой с визитом к врачу нельзя медлить. Если причина болей все-таки инфекция, но операция не обязательна, вам будет прописан курс антибактериальной терапии.

В менее критичных случаях проблемы возникают из-за различных артритов, артрозов, эпикондилитов, ну и, конечно же, травм. Причем травмы также могут носить не вполне очевидный характер, ведь травма локтя – это не обязательно вывих или перелом. В любом из перечисленных случаев заболевания вашим лечением будет заниматься врач-травматолог и ревматолог.

Если во время лечения все равно беспокоит боль в локтевом суставе — с этим нужно как-то бороться. Для этой цели врач назначит вам таблетки, уколы или мази, а то и все вместе, в зависимости от конкретного случая.

После того, как будет снято острое воспаление, вам будут назначены различные физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

Профилактика

Если болезнь уже настигла, то выбор невелик – надо начинать лечение боли в локтевом суставе, вернее причин, которые ее вызвали. Но если до самого худшего еще не дошло, у вас есть шанс отодвинуть во времени неизбежные процессы старения, и возможно даже вовсе избежать изнурительных болей в локтевых суставах.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Старайтесь избегать чрезмерных физических нагрузок, но не переусердствуйте. Умеренная физическая нагрузка держит в тонусе мышцы, а они, в свою очередь, во многом определяют состояние сустава. Крайне важно сбалансированное питание и недопущение избыточного веса. И не ленитесь почаще проводить профилактические осмотры у врача.

Источники


  1. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.

  2. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.

  3. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
  4. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.
  5. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 552 c.
Медиальный надмыщелок локтевого сустава человека
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here