Можно ли вылечить остеопороз суставов

Полезная информация по теме: "можно ли вылечить остеопороз суставов" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Остеопороз суставов

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Остеопороз суставов является системным заболеванием, при котором развивается снижение плотности костной ткани и появляется хрупкость суставных поверхностей кости. Вследствие остеопороза происходят дегенеративные процессы ткани и самого хряща.

Из тканей вымывается кальций. Костные ткани становятся подвержены к риску переломов.

[1]

Поражаются чаще всего крупные суставы – коленные, тазобедренные — те суставы, на которые приходится максимальная физическая нагрузка.

Реже происходит поражение голеностопных, плечевых, локтевых суставов.

Остеопороз поражает не только суставы, но и позвоночник. Подробнее об остеопорозе позвоночника — в нашей отдельной статье.

Виды и причины развития

К остеопорозу могут приводить два механизма:

Наиболее распространенный — нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

[3]

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Симптомы остеопороза суставов

Длительный период заболевание протекает незаметно для больного. Никаких признаков заболевания нет, затем могут появиться общие косвенные признаки остеопороза (нехватки кальция):

  • ломкость, хрупкость ногтей;
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • больной жалуется на быструю утомляемость, общую слабость;
  • тахикардия;
  • раннее появление седины;
  • частые заболевания зубов;
  • слабость в ногах;
  • снижение массы тела;
  • понижение роста (за счет «проседания» позвоночного столба из-за снижения плотности костной ткани).

При прогрессировании остеопороза у больного появляются болевые ощущения в области крупных суставов. В начале болезненные ощущения возникают при пробуждении и в начале движения.

Больной отмечает, что боль проходит после того, как он «расходится».

Также боль возникает после физических нагрузок, если они интенсивнее, чем обычно.

По мере прогрессирования остеопороза боль в суставах становится длительной, а позже и постоянной. Также нарастает и выраженность болевого синдрома.

  • При остеопорозе тазобедренного сустава боли могут отдавать в область паха.
  • При остеопорозе коленного сустава, боли распространяются на всю ногу.

Часто заболевание диагностируется после появления у больного частых переломов в области суставов. Перелом происходит при незначительных травмах, наблюдается повышенная хрупкость костей.

Диагностика

При появлении признаков заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, ревматологу или травматологу.

При осмотре можно выявить укорочение конечности с поврежденным суставом.

Врач проведет осмотр, и назначит комплекс обследований:

  • Денситометрия костной ткани для оценки ее плотности. Этот метод позволяет, и оценить эффективность терапии.
  • Рентгенография суставов в двух проекциях. При остеопорозе на рентгенограмме присутствуют следующие признаки:
    • повышенная прозрачность костной ткани;
    • наличие выростов костной ткани в виде шипов на суставных поверхностях костей;
    • переломы костей рядом с суставами.
  • Ультразвуковое исследование суставов.
  • При необходимости возможно проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования.

Также необходимо сдать анализ крови для

  • определения уровня кальция в крови;
  • определения уровня женских гормонов (эстрогена), гормонов щитовидной железы.

При подозрении на вторичную природу заболевания проводят полное обследование для исключения заболеваний, приводящих к остеопорозу.

Лечение остеопороза суставов

Лечение остеопороза начинается только после полного обследования и установления причины заболевания.

Терапия остеопороза происходит на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев).

При определении первичного заболевания обязательно проводится лечение и основного заболевания, и остеопороза.

В основные задачи лечения входит:

  • коррекция кальциевого обмена;
  • повышение плотности кости;
  • устранение болевых ощущений;
  • предупреждение осложнений.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • исключение кофеин-содержащих напитков;
  • отказ от алкоголя и никотина;
  • регулярные занятия лечебной физической культурой. благодаря физическим упражнениям улучшается кровообращение в области суставов. хорошо действуют занятия в бассейне.
  • можно проводить общеукрепляющий массаж.

Правильное питание при остеопорозе суставов играет важную роль. Диета включает обязательное употребление пищи богатой кальцием (молочные продукты, жирные сорта рыбы).

Более подробно о питании при остеопорозе – в нашейе отдельной статье.

Положительное действие оказывает и физиотерапия:

  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • электрофорез с новокаином;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

Для снятия болевых ощущений больным показана обезболивающая терапия препаратами из группы нестероидных противовоспалительных анальгетиков:

  • миокальцикс;
  • кальция глюконат;
  • кальций-Д3-никомед.

Для улучшения усвоения кальция рекомендуется прием витамина Д:

  • водный раствор витамина Д;
  • аквадетрим.

Препараты, замедляющие разрушение костной ткани:

Препараты, способствующие образованию костной ткани:

Последние 2 группы препаратов в обязательном порядке подбираются и назначаются врачом на основании результатов диагностики.

Последствия и осложнения

Последствиями остеопороза костной ткани суставов являются переломы в области суставов.

Особенно часто встречаются переломы шейки бедра, которые приводят к обездвиживанию больного. Это наиболее опасно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации костной ткани замедлены. Иногда при переломах проводится оперативное лечение. Период реабилитации иногда может длиться до года и более.

Очень часто перелом шейки бедра приводит к инвалидности, больной прикован к постели.

С целью предупреждения развития осложнений больным рекомендовано:

  • избегать выраженных физических нагрузок;
  • избегать разнообразных травматических воздействий;
  • использовать протекторы бедра, наколенники, налокотники.

Профилактика остеопороза суставов

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Как вылечить остеопороз: мнение специалистов

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника и суставов?

Многих людей ввергает в шок новость о заболевании остеопорозом.

Некоторые слышат ее в больнице, после перелома бедра, другие узнают об этом в результате теста на плотность костной ткани.

Чаще всего остеопороз встречается у женщин после менопаузы, у людей с хрупким телосложением и в случае семейной наследственности.

Однако и другие факторы могут стать причиной болезни, сильно увеличивающей риск переломов.

Очень важно пресечь возможность заболевания. Как отмечают исследователи, около половины женщин и четверти мужчин после 50 получают возникшие из-за остеопороза переломы.

Чаще всего это бедренная кость, позвоночник или запястье, но фактически пострадать могут любые кости.

Первым делом пациенты спрашивают у врача как вылечить остеопороз. Здесь эксперты по здоровью костей отвечают на этот и другие вопросы.

Можно ли навсегда избавиться от остеопороза?

К сожалению этого сделать нельзя, однако вы можете сдерживать и контролировать его проявление.

«Будучи реалистами, мы не говорим о полном излечении остеопороза», – говорит Фелиция Косман, лечащий врач, директор Национального фонда по борьбе с остеопорозом, руководитель Центра клинических исследований в Госпитале Хелен Хайес (США).

«Более реалистичная цель – это предотвращение переломов», – утверждает д-р Косман. Она исследует возможности лечения остеопороза и консультирует многие фармацевтические компании, занимающиеся производством соответствующих медикаментов.

Что предпринять при остеопорозе?

Можно снизить вероятность перелома, если поддерживать плотность костной ткани на должном уровне.

«Таким образом, вылечить можно только последствия остепороза», – говорит Роберт Хиней, лечащий врач, профессор Университета Крейгтона (США). Профессор Хиней занимается биологией костей, он консультировал такие фармацевтические компании, как Merck и Amgen.

Обычно это подразумевает ведение активного образа жизни, получение достаточных доз кальция и витамина D, а также прием лекарств для лечения остеопороза.

Как вылечить остеопороз медицинскими препаратами?

В зависимости от состояния ваших тканей, «иногда вы можете достичь регенерации некоторых костей и покинуть группу риска остеопороза с помощью медикаментозного лечения», – рассказывает Джери Нивс, доктор медицинских наук, профессор клинической эпидемиологии Колумбийского университета.

[2]

«Вы способны замедлить дегенерацию костной ткани, однако это не равнозначно исцелению от остеопороза», – объясняет Нивс, который также работает в Госпитале Хелен Хайес.

Есть несколько типов лекарств, отпускаемых только по рецепту:

  • Бисфосфонаты, такие как Фосамакс (Fosamax), Бонвива (Bonviva), Актонель (Actonel) и Рекласт (Reclast)
  • Кальцитонин, в продаже как Фортекал (Fortical) и Миакальцик (Miacalcic)
  • Гормональная терапия, эстрогены
  • SERM (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), такие как Евиста (ралоксифен)
  • Паратиреоидный гормон (Форстео или Терипаратид)
  • Пролиа, биологический лекарственный препарат

Некоторые типы лекарств замедляют разрушение костной ткани, которое является частью естественного и непрерывного процесса обновления; другие медикаменты стимулируют рост костей.

Насколько крепкой будет новая костная ткань? «Обычно качество регенерированных костей очень хорошее, – говорит Косман, – но состояние всех остальных тканей уже нельзя вернуть к норме».

Каковы побочные эффекты?

Все классы медикаментов для лечения остеопороза имеют возможные побочные действия.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Например, известны случаи остеопороза челюсти у пациентов, принимающих бисфосфонаты – самый распространенный тип лекарств.

Также поступали редкие сообщения о переломах бедренной кости у тех, кто принимал их долгосрочно, но выявить прямую причастность медикаментов к этим переломам не представляется возможным.

Новейшее лекарство, Пролиа (Prolia), может вызвать понижение кальция в крови и увеличить риск инфекции, поскольку оно воздействует на химический элемент иммунной системы.

Как и в случае с любым лечением, ваш доктор и вы должны взвесить все риски и преимущества препарата.

Можно ли вылечить остеопороз?

Методы медицины позволяют практически полностью вылечить остеопороз и его неприятные последствия. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу, поскольку заболевание начинается задолго до появления первых симптомов. Задача пациента — прислушиваться к своему состоянию и вовремя реагировать на малейшие признаки старта недуга.

Причины и симптомы недуга

Остеопороз является системным заболеванием, при котором нарушается метаболизм кальция в организме.

Это приводит к истончению костной ткани и изменениями в структуре костей. В итоге скелет больного становится хрупким и уязвимым к травмам. При отсутствии терапии организм прекращает усвоение необходимых микроэлементов для генерации костных тканей в результате у пациента часто случаются переломы и различные травмы. Существует первичный и вторичный остеопороз, провоцируют недуг различные факторы, что показано в таблице:

Можно ли вылечить остеопороз?

Методы медицины позволяют практически полностью вылечить остеопороз и его неприятные последствия. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу, поскольку заболевание начинается задолго до появления первых симптомов. Задача пациента — прислушиваться к своему состоянию и вовремя реагировать на малейшие признаки старта недуга.

Причины и симптомы недуга

Остеопороз является системным заболеванием, при котором нарушается метаболизм кальция в организме.

Это приводит к истончению костной ткани и изменениями в структуре костей. В итоге скелет больного становится хрупким и уязвимым к травмам. При отсутствии терапии организм прекращает усвоение необходимых микроэлементов для генерации костных тканей в результате у пациента часто случаются переломы и различные травмы. Существует первичный и вторичный остеопороз, провоцируют недуг различные факторы, что показано в таблице:

тип недуга
факторы риска Первичный Ранний климакс Бесплодие Низкий рост Астеническое телосложение Длительный период грудного вскармливания Наследственная предрасположенность Поздний старт менструаций Вторичный Неправильное и несбалансированное питание Алкоголизм, наркомания и табакокурение Низкая двигательная активность Побочный эффект от приема некоторых медикаментов Сахарный диабет Патологии надпочечников Угнетенная функция яичников

Можно ли излечить остеопороз суставов?

Остеопороз запускает деструктивные процессы во всей костной системе, разрушение костей и суставов невозможно повернуть вспять. Организм не сможет самостоятельно, без участия медикаментов, восполнить утраченную костную ткань. Но последствия остеопороза обратимы. Существуют комплексные методы, которыми лечится неправильный обмен веществ и хрупкость костей. Подбор препаратов зависит от первопричины остеопороза и индивидуальных особенностей пациента.

Способы лечения

Для определения корректной терапии, пациенту следует посетить ряд специалистов, в том числе эндокринолога, гинеколога и ревматолога. После ряда исследований врач определит лечение. Поскольку болезнь носит системный характер, то при терапии применяют комплексный подход, который включает прием препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру и профилактическое лечение. Остеопороз позвоночника и других элементов скелета, принято лечить такими группами медикаментов:

  • Препараты, влияющие на костетворение. Эти лекарства улучшают процесс формирования костей. Витаминные комплексы включают кальций, витамин D, остеохин и другие минералы. Кроме того, медикаменты оказывают анельгизирующее воздействие и назначаются пациентам со стойким болевым синдромом.
  • Антиресорбенты — препараты, препятствующие разрушению костной ткани. Средства разнятся по составу, в зависимости от целевой группы пациентов. Например, гормональные антиресорбенты применяют при разрушении костей и суставов у женщин в период менопаузы или климактерических изменений. Лекарства, содержащие кальцитонин, назначают при невозможности гормонотерапии. А также к этой группе относятся бисфосфонаты и лекарства со стронцием.
  • Препараты, запускающие процесс образования костной ткани. Паратиреоидный и соматотропный гормоны провоцируют костетворение. Однако лекарства этой группы применяют достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.

Пациенту необходимо понимать, что остеопороз костей — коварная болезнь. Для избавления от недуга нужно придерживаться определенного стиля жизни.

Важную роль играет регулярность умеренных физических нагрузок. После приема основной терапии необходимо поддерживать себя в хорошей форме, чтоб метаболизм не замедлялся и лечение не оказалось бесполезным. Вторым значимым фактором выступает правильное питание. Рацион должны составлять продукты, богатые кальцием, белком и витаминами. Пациенту рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе и придерживаться режима дня.

Как лечить остеопороз

Остеопороз относится к категории системных заболеваний, которые развиваются из-за снижения плотности костей. В основном эта патология диагностируется у женщин в период менопаузы и у людей от 60 до 70 лет. Она является главной причиной переломов в пожилом возрасте. Как лечить остеопороз и существуют ли эффективные методы, помогающие избежать заболевания?

Что такое остеопороз костей

С возрастом плотность костей снижается и это считается нормальным явлением. Однако у некоторых такие изменения происходят раньше и протекают более интенсивно: остеокласты – клетки, разрушающие старую костную ткань, функционируют активнее, чем остеобласты, создающие новую, происходит вымывание кальция из костей, они становятся все более хрупкими.

У женщин это явление более распространено, чем у мужчин. У детей остеопороз считается очень редким заболеванием и проявляется в виде патологий костной ткани, связанных с наследственными болезнями, недоношенностью ребенка, тяжелыми гормональными, обменными нарушениями, дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно такими, как сколиоз.

Медики выделяют 4 стадии остеопороза:

  • первая – характеризуется снижением плотности костей, но протекает бессимптомно;
  • вторая – остов костей истончается, но его целостность не нарушена полностью;
  • третья – заболевание охватывает несколько отделов позвоночника, от шейного до поясничного, плотность костной ткани снижается еще больше, изменяется форма позвонков;
  • четвертая – костная ткань сильно деминерализована, на ней заметны выраженные участки просветления, изменивших форму позвонков становится больше, начинает меняться форма костей.

В зависимости от природы происхождения выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичная форма болезни возникает из-за естественного износа костей. К нему относят постменопаузальный, сенильный, ювенальный остеопороз. Вторичный формируется по причине ряда заболеваний – гормональных, ревматических, аутоиммунных патологий, болезней крови.

Исходя из особенностей локализации поражений костной ткани, выделяют несколько разновидностей болезни. Медицине известны такие виды остеохондроза, как пятнистый (патологический процесс имеет очаговый характер), эпифизарный (заболевание поражает шейку бедра, кости рук, запястья), диффузный остеопороз (болезнь равномерно охватывает все кости).

Как проявляется остеопороз позвоночника? Истончение костной ткани протекает медленно и поначалу бессимптомно. Самые первые признаки остеопороза могут быть обнаружены только в ходе комплексного медицинского обследования. Болевые ощущения в костях и нарушения двигательных функций, требующие специфического лечения, появляются уже на более поздних стадиях развития болезни.

Тяжелые степени остеопороза у женщин и мужчин проявляются одинаково: боли в спине, сутулая осанка, деформация позвоночника, уменьшение роста. Боль может возникать в любых отделах позвоночника, а если заболевание поражает конечности (остеопороз тазобедренного сустава, коленного), она локализуется соответствующим образом – в области бедер, коленей, кистей, стоп.

Самым тяжелым клиническим проявлением болезни являются переломы, которые ввиду чрезмерной хрупкости костей скелета способны происходить из-за самых незначительных воздействий. Больше всего таким деформациям при остеопорозе подвержены бедренные и лучевые кости. У больных возможны переломы даже костей лицевого скелета – верхней и нижней челюсти.

Диагностика

Какой врач лечит суставы и кости? Повышенная хрупкость имеет много причин, поэтому лечением занимается не только врач-ортопед, специализирующийся на проблемах суставов и костей, но и эндокринолог, травматолог, ревматолог. Для раннего выявления деминерализации костной ткани специалисты используют лабораторный анализ на уровень остеокальцина – основного маркера нарушений обмена.

При диагностике болезни используют денситометрию, осуществляемую с помощью рентгена или ультразвука. Процедура помогает провести анализ плотности костной ткани, диагностировать стадию развития остеопороза и оценить вероятность переломов. Кроме того, путем ультразвуковой или рентгенологической денситометрии врач может отслеживать эффективность терапии.

Методы лечения

На вопрос, можно ли вылечить остеопороз, медики дают отрицательный ответ. Терапия заболевания направлена на приостановление его прогрессирования и снятие боли. Для этого применяются специальные медикаменты, такие как препараты с кальцием, ЛФК, массаж, физиотерапия. Лечение остеопороза у пожилых женщин и мужчин может включать ношение ортезов, замедляющих деформацию костей.

Лекарствами

Для медикаментозной терапии применяются препараты кальция, фториды, бисфосфонаты, стероиды, гормональные, витаминные средства. Определяя, как лечить запущенный остеопороз у больных пожилого возраста, врач должен учитывать, что у таких пациентов практически всегда имеются полные или частичные противопоказания к приему целого ряда препаратов.

Народными средствами

Выбирая, как лечить развивающийся остеопороз, некоторые отдают предпочтение нетрадиционным методам, считая их более безопасными, чем терапия препаратами, которые обладают побочными эффектами. Для облегчения симптомов народная медицина предлагает рецепты на основе мумие, лечебных трав, меда, прополиса, яичной скорлупы, грецких орехов.

Лечебная физкультура при остеопорозе должна проводиться по врачебному назначению и под контролем специалиста. Специальная гимнастика подбирается с учетом возраста, физических возможностей пациента, стадии заболевания, степени выраженности патологических изменений костной ткани. Нагрузка должна быть умеренной, а увеличивать ее следует постепенно.

Лечебный массаж при остеопорозе направлен на уменьшение болей и укрепление мышечного каркаса, поддерживающего хрупкие кости. Его применение нужно согласовывать с врачом. Лечение в домашних условиях с использованием массажа возможно, но оно подразумевает только самое щадящее воздействие на тело, исключающее интенсивные растирания или нажатия.

Питание при остеопорозе у женщин

Диета для лечения остеопороза должна включать продукты, богатые кальцием, витамином D и фосфором: морскую капусту, шпинат, брокколи, творог, печень, орехи, жирные сорта рыбы. Женщинам, страдающим остеопорозом, рекомендована пища с содержанием эстрогена: бобовые культуры, семена льна, отруби, соевые продукты. Полезен луковый суп, который замедляет вымывание кальция из костной ткани.

Профилактика

Основной способ профилактики остеопороза – здоровый образ жизни. Замедлить старение костей помогают богатое кальцием питание, прогулки на солнце, способствующие выработке витамина D, занятия спортом. Немаловажно бережное отношение к организму: сон на хорошем матрасе, достаточный отдых, разумная организация быта, благодаря которой не нужно постоянно наклоняться.

Видео: упражнения при остеопорозе позвоночника

Если врач разрешил больному занятия лечебной физкультурой в домашних условиях, ему полезно будет познакомиться с разными упражнениями, помогающими при остеохондрозе. Со временем тело привыкает к одинаковой нагрузке, поэтому ее нужно менять и чередовать, а найти новые элементы для комплекса гимнастики при остеопорозе помогут тематические видеоматериалы.

Отзывы о результатах лечения

Анна, 52 года ­Примерно полгода назад рентгенолог диагностировал остеопороз костей коленных суставов. Ревматолог назначил алендроновую кислоту и кальций («Альфакальцидол»). Особого эффекта от препаратов пока не замечаю – колени по-прежнему опухают, периодически боли очень сильные. Немного помогают снять их только массаж и спиртовые компрессы.

Альвина, 37 лет ­Мама лечится от остеопороза препаратами кальция и бисфосфонатами («Кальцемин-адванс», «Осталон»), ходит к специалисту на лечебный массаж, делает специальную гимнастику. Врач, лечащий остеопороз, рекомендовал ей уколы гормональным препаратом на основе кальцитонина, но от них у нее начались приливы и сильные повышения давления.

Василий, 58 лет ­Долго лечил болезнь таблетками с кальцием и препаратами, улучшающими его усвоение, боли не проходили. Улучшения почувствовал после уколов «Миакальцика», ревматолог назначал на 3 месяца, но я ходил только 2, так как препарат дорогой. Дальше для снятия болей стал покупать его же, но в виде спрея – тоже помогает, но боль в костях не проходит полностью, а только уменьшается.

Остеопороз суставов: можно ли вылечить остеопороз

Остеопороз суставов это метаболическое заболевание костей, характеризующееся прогрессирующим снижением костной массы и изменением качества костной ткани. Хрупкие кости становятся более склонными к переломам. Речь идет о переломах, которые могут возникнуть после минимальной нагрузки, например, при резком наклоне или падении с высоты взрослого человека.

Костная ткань состоит из органических компонентов и содержащихся в них минералов. Органическая часть состоит, в основном, из коллагена, из минералов присутствуют, в первую очередь, кальций и фосфат в виде гидроксиапатита.

Проявления заболевания

Это хроническое заболевание, способное долго оставаться не диагностированным. Первым симптомом может быть внезапная боль в спине при переломе позвонка или постепенное снижение высоты и округление спины. Каждый перелом снижает качество жизни человека и значительно увеличивает риск переломов в дальнейшем.

Остеопороз и боль в спине

Остеопороз суставов изначально неприметная болезнь, которая может не беспокоить человека в течение длительного времени.

Причиной продолжительной боли в спине могут быть изменениями в физиологическом состоянии позвоночника при деформации позвонков, пораженных остеопорозом. Следствием этих изменений является типичная фигура с округленной спиной и выпуклый живот.

В этом случае, боли в спине, как правило, возникают при длительном принудительном положении. Продолжительное стоячее положение, ходьба или сидение вызывают дискомфорт в позвоночнике.

Боль в спине, которая приводит человека к врачу, однако, как правило, вызвана не остеопорозом, но дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков в результате остеоартроза.

Остеоартроз – это состояние суставов, при котором происходит износ или повреждение хряща и его постепенное разрушение. Одновременно происходит образование остеофитов (бугорков) на костях, образующих сустав. Артроз является наиболее распространенной причиной боли скелетно-мышечного аппарата и ограничения его функций.

Классификация остеопороза

В соответствии с причинами, остеопороз суставов можно разделить на несколько групп:

Первичный остеопороз

  • Постменопаузальный остеопороз – наиболее частая причина остеопороза; происходит у женщин в постменопаузе, т.е. около 50-летнего возраста. Проблема вызывается потерей женского гормона эстрадиола;
  • Идиопатический остеопороз – за развитие болезни отвечают нескольких факторов, основная причина в ходе клинических и лабораторных исследований не определяется. Чаще встречается у мужчин;
  • Старческий остеопороз – процесс старения приводит к ослаблению функций большинства органов. Снижается скорость формирования новой кости и мышечной ткани (саркопения). Мышцы на поддержание баланса реагируют с задержкой, что значительно увеличивает риск падений. Падения, в свою очередь, являются еще одной причиной переломов. Снижение почечной функции у пожилых людей приводит к снижению производства витамина D, который необходим для абсорбции кальция из кишечника, сохранения количества мышечной и костной массы. Снижение в крови кальция стимулирует образование паратиреоидного гормона паращитовидной железы. Он вызывает повышение уровня кальция в сыворотке за счет кальция в костях, в результате чего дополнительно ухудшается остеопороз.

Вторичный остеопороз

Причиной остеопороза этого типа является другая болезнь (например, заболевания почек, надпочечников и щитовидной железы) или врожденные расстройства формирования костной ткани (например, коллагена). К этой группе относится и остеопороз, вызванный применением лекарств для лечения других заболеваний (проблему часто вызывают глюкокортикоиды).

Можно ли лечить остеопороз?

Основные меры профилактики и лечения остеопороза основаны на регулярной физической активности и достаточном потреблении кальция и витамина D.

Рекомендуемая суточная доза кальция

  • Подростки: 300-1500 мг;
  • Взрослые до 50 лет: 1000 мг; старше 50 лет: 1000-1500 мг;
  • Беременные и кормящие женщины: 1200 мг.

Примите во внимание!

  • Питание, исключающее молочные продукты, представляет собой ежедневное потребление около 500 мг кальция;
  • Питание, включающее молочные продукты (200 г сыра, 2 чашки молока, йогурт), представляет собой ежедневное потребление около 800 мг кальция.

Медикаментозное лечение

При лечении остеопороза используются препараты, способные различными механизмами уменьшить, поддержать, но и увеличить костную массу. Целью лечения является снижение риска переломов.

Почти все соответствующие лекарственные препараты могут снизить риск переломов в 2 раза в случае их приема на регулярной основе и в долгосрочной перспективе, как правило, в течение нескольких лет. Назначать лечение может ревматолог, хирург-ортопед, гинеколог, эндокринолог и терапевт. В настоящее время доступны препараты следующих групп:

  • Кальцитонины;
  • Бисфосфонаты;
  • Ралоксифны;
  • Гормональная терапия;
  • В стадии исследования находятся и другие препараты.

Рекомендуемые упражнения для пациентов с остеопорозом

Как правило, соответствующие упражнения для пациентов с остеопорозом должны оцениваться индивидуально физиотерапевтом или врачом-реабилитологом. Акцент делается на упражнения с выносливостью.

Частью терапии должны быть дыхательные упражнения (в которых кроме активации мышц туловища поддерживается вентиляционная функция легких). Повторяются упражнения небольшими подходами (5-10 раз). Для того, чтобы они показали эффект, заниматься лечебной физкультурой следует на регулярной основе и в долгосрочной перспективе.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Упражнения в бассейне обеспечивают двойной эффекта (используется давление воды; движения медленные ввиду сопротивления воде). Хорошим режимным дополнением является ходьба. Неправильные упражнения с риском перелома: распашные упражнения и тренировки, ведущие к движению позвоночника в крайние положения, поднятие тяжестей, прыжки, спорт, связанный с вероятностью падения, резкие движения, силовые виды спорта.

Источники


  1. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.

  2. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.

  3. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.
  4. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.
  5. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
Можно ли вылечить остеопороз суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Бубновский лечение мениска коленного сустава

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here