Начальная стадия артроза голеностопного сустава

Полезная информация по теме: "начальная стадия артроза голеностопного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Деформирующий артроз голеностопного сустава — причины и симптомы, медикаментозная и народная терапия

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопа называют деформирующим артрозом. Патология возникает вследствие разрушения суставной сумки, хрящевых тканей и связок. Медикаментозно вылечить деформирующий артроз голеностопного сустава можно, когда болезнь еще находится в начальной степени развития. Лечение затрудняется тем, что симптомы заболевания начинают проявляться только на 3 стадии, а на ранней стадии диагностировать ее можно лишь по фото рентгенографии.

Что такое деформирующий артроз голеностопного сустава

Хотя недуг называют по-разному (артроз голеностопа, деформирующий остеоартроз голеностопного сустава), проявляется он одинаково – во время развития патологии разрушается сустав и хрящевая ткань. В силу разных причин они перестают получать нужное количество питательных веществ, из-за этого клетки теряют способность к восстановлению. Перестает быть упругим и эластичным хрящ, что приводит к постепенному его истончению и разрушению. Сустав лишается естественного амортизатора, который во время движения смягчает трение, поэтому деформируется.

Чаще остеоартроз голеностопа встречается у пожилых людей, поэтому основной причиной болезни является возраст. В старости происходят негативные процессы во всех тканях и органах, и костно-хрящевые – не исключение. К сожалению, помимо возраста, существует длинный список других причин, провоцирующих развитие деформирующего артроза:

  • хронические инфекционно-воспалительные процессы (ревматоидный артрит и другие);
  • избыточный вес;
  • негативное воздействие окружающих факторов (интоксикация, переохлаждение);
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные сбои (беременность, менопауза);
  • врожденные патологии или наследственность.

Артроз голеностопных суставов протекает неровно с ремиссиями и обострениями., Симптомы усиливаются и дополняются, что зависит от степени развития патологии. На начальном этапе суставная щель сужается незначительно. Лодыжка не искривляется, поэтому заметить при обычном осмотре начинающийся патологический процесс нельзя. Чтобы не допустить разрушения хрящевой ткани, необходимо обращать внимание на первые симптомы заболевания:

  • напряженность и стянутость мышц;
  • дискомфорт в лодыжке при движении;
  • скованность движений по утрам;
  • быстрая утомляемость региональных мышц;
  • характерный хруст в костях;
  • припухлость суставов;
  • искривление правильной оси голени;
  • частые подвывихи, случающиеся из-за ослабленных сухожилий.

Степени артроза голеностопного сустава

Врачи выделяют 4 степени артроза голеностопа. На первой стадии заболевания даже при клиническом обследовании никаких патологических поражений суставов врачи не обнаруживают. Вторая степень связана с механическими травмами, поэтому на фото рентгена уже можно увидеть деформирование суставной полости и ее разрастание. В боковой проекции на снимке видно отчетливо посттравматическое уплощение блока таранной кости.

Третья степень заболевания характеризуется отчетливой деформацией голени – она сильно увеличена, у пациента выражено ограничение подвижности голеностопа. При четвертой степени суставная щель малозаметна, на фото рентгена видны костные краевые разрастания. По мере прогрессирования болезни у пациента уменьшаются болевые симптомы, но объем движений снижается настолько, что невозможной становится ходьба.

Диагностика

Обнаружить деформирующий остеоартроз голеностопа поможет диагностика. Для этого нужно обратиться к врачу ревматологу, который направит пациента на рентгенографию, или МРТ больного сустава. При визуальном осмотре специалист определяет стадию развития и глубину проблемы. По необходимости могут назначить пункцию сустава. В более сложных ситуациях выполняется артроскопия с морфологическим изучением биопатов синовиальной оболочки, хрящевой ткани, уставной жидкости, чтобы выявить в них степень дегенеративных и дистрофических изменений.

Рентгенологическая диагностика остается самым простым и доступным методом исследования суставов. Снимок рентгена показывает уровень сужения суставной щели, костные разрастания у края суставной поверхности (остеофиты), наличие уплотнения костных тканей, расположенных непосредственно под хрящом (субхондральный остеосклероз). С помощью рентгенографии выявляется степень артроза голеностопа.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Медиками принята единая схема лечения деформирующего артроза голеностопа, включающая в себя комбинацию фармакологических и нефармакологических методов. Немедикаментозная терапия содержит разные способы разгрузки сустава, снижение лишнего веса, корректировку образа жизни. Если пациент испытывает суставные боли, то одновременно применяют лекарственные средства в виде монотерапии или в комбинации нескольких видов препаратов. Дополнительно назначаются физиотерапевтические мероприятия. В домашних условиях рекомендуется применение народных рецептов.

Медикаментозные препараты

Начинается лечение артроза голеностопного сустава с применения консервативной терапии. На начальных стадиях болезни назначают анальгетики. Если боли не проходят, то врачи могут порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей наружного применения. Для восстановления хряща используют хондропротекторы. Самые популярные препараты при первичном и вторичном артрозе:

  1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, дополнительно оказывающий жаропонижающее, анальгезирующее действие. При приеме внутрь взрослым назначают по 200-800 мг 3-4 раза/сутки. Курс лечения – индивидуален, но не дольше 7 дней. Среди побочных реакций нарушение работы желудочно-кишечного тракта, головные боли, анемия, нарушение функции почек.
  2. Структум. Таблетки относятся к группе хондропротекторов, защищающих суставные хрящи от разрушения. Применять препарат нужно по 1 капсуле 500 мг 2 раза/день. Курс лечения длительный и составляет от 3 до 6 месяцев. Терапия возобновляется через 3-4 месяца. Препарат редко вызывает побочные эффекты, так как безопасен для организма. После длительного применения может наблюдаться послабление стула, эритематозные высыпания.

Лечебная гимнастика

Хорошим профилактическим методом при деформации суставов является лечебная физкультура, поскольку улучшает мышечный тонус. За счет укрепления мышц, окружающих пораженный сустав, быстрее восстанавливается его подвижность. Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально, в зависимости от степени заболевания, возраста, общего состояния здоровья. Гимнастика назначается на фоне ремиссии артроза и остеохондроза голеностопа и включает в себя такие движения:

  • махи ногами с небольшой амплитудой, сидя на стуле;
  • лежа на спине, выполняется упражнение «велосипед»;
  • лежа на животе, сгибаются ноги в коленях, стопы поднимаются вверх.

Физиотерапевтическое лечение

Для купирования боли, устранения отечности, улучшения микроциркуляции крови пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Магнитотерапия. Суть методики – воздействие на пораженную область магнитным полем. Курс лечения состоит из 10 сеансов по 10 минут.
  2. Лазеротерапия. Принцип лечения основан на воздействии светового луча на пораженные ткани, в результате чего активизируются все биохимические процессы. Для достижения терапевтического эффекта нужно пройти не менее 8 сеансов.
  3. Ультразвуковая терапия. Лечение ультразвуком усиливает обменные процессы в области воздействия. Сеанс проводятся ежедневно по 10 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
Читайте так же:  Деформирующий остеоартроз мелких суставов

Соблюдение диеты

Нельзя вылечить артроз голеностопа, если не следовать принципам здорового питания. Диета при данной патологии должна включать заливные блюда, холодец, студень, желе, поскольку в них содержится хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота, способствующие эластичности соединительной ткани. В меню нужно включать морепродукты, морскую капусту, сельдерей, отруби, кунжут, миндаль, фрукты. При деформирующем артрозе нельзя употреблять в пищу:

  • колбасы, маринады, копчености;
  • жирную рыбу, мясо;
  • алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • яичный желток, томаты, черный перец.

Хирургическое лечение

Если комплексная терапия не помогает или болезнь обнаружена на поздней стадии, когда наблюдается высокая степень разрушения хряща, показано хирургическое лечение остеоартроза голеностопа. Врачи предлагают несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Артродез. Во время процедуры происходит удаление сустава голеностопа и последующее сращивание костей между собой.
  2. Эндопротезирование голеностопного сустава. Во время операции происходит его замена на искусственный протез, изготовленный из пластика, керамики или металла.
  3. Артроскопия. Поврежденная часть сустава удаляется, что замедляет течение болезни.

Народные методы терапии

Самостоятельно вылечить повреждение хряща голеностопа нельзя. Для повышения эффективности медикаментозного и хирургического лечения врачи рекомендуют применять народные методы терапии. Лучшие рецепты, помогающие устранить болевой синдром, убрать воспаление суставной полости, которые легко приготовит дома:

  1. Спиртовой настой шиповника. Измельченные корни растения (100 г) заливаются водкой (0,5 л), настаиваются 21 день в темном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза/день за 15 минут до еды. По окончании настойки сделать перерыв 14 дней, после чего курс надо повторить.
  2. Лимоны, сельдерей, мед. Нужно смешать по 500 г каждого ингредиента, предварительно измельчив сельдерей и лимоны на мясорубке. Поставить лекарство на 5 дней холодильник, после чего съедать по 1 ст. л. за 15 минут до каждого приема пищи. Когда смесь закончится, необходимо на две недели прерваться, после чего курс повторить вновь.

Профилактика

Чтобы не лечить артроз голеностопа, необходимо заранее думать о здоровье, придерживаясь профилактических мер:

  • избегать длительных нагрузок на щиколотку, лодыжку и коленные суставы;
  • правильно питаться;
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • избавиться от вредных привычек;
  • носить удобную обувь;
  • раз в год проходить профилактический осмотр у ревматолога.

Артроз голеностопного сустава — причины возникновения, симптомы, диагностика, степени заболевания и лечение

Чем старше становится человек, тем выше риск развития дегенеративно-деструктивных изменений, особенно в работе опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава – болезнь, которая в разной степени тяжести поражает хрящ и ткани сочленения, а если не лечить ее, то это приведет к инвалидности. При начальном развитии патологии симптомы заболевания выражены слабо, а определить ее наличие можно только с помощью рентгена.

Что такое артроз голеностопного сустава

Заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие его ткани, называют артрозом голеностопа. Основа патологии – это дегенеративно-дистрофический процесс, а воспаление носит вторичный характер. Артроз голеностопа имеет волнообразное хроническое течение, с чередованием обострений и ремиссий. Болезнь постепенно прогрессирует. Женское и мужское население страдают артрозом в равной степени. С возрастом вероятность развития патологии резко увеличивается.

Болезни голеностопного сустава периодически обостряются. Во время ремиссии артроза симптомы могут вообще не проявляться. Патология развивается, ничем себя не выдавая. Человек чувствует умеренные боли в голеностопе при значительных физических нагрузках, повышенную скованность и утомляемость ног. С прогрессированием патологии болезненность становится более выраженной, возникает в состоянии покоя и усиливается ночью.

Когда деформация сустава становится видимой, объем движений в голеностопе уменьшается, при ходьбе слышится характерный хруст и щелкающие звуки. Иногда происходит искривление голени, ноги приобретают вальгусную (Х-образную) или варусную (О-образную) форму. Для артроза голеностопа характеры стартовые боли, проявляющиеся в начале движения после состояния покоя и исчезающие во время ходьбы.

Причины возникновения

Артроз голеностопа делится на две группы: первичный и вторичный. Первый возникает по непонятным причинам. Второй развивается вследствие неблагоприятных факторов: воспаления, травмы и прочее. В обоих случаях в основе патологии лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Основные причины развития вторичного артроза:

  • деформация кости (переломы) или повреждение связок вследствие травмы голеностопа;
  • растяжение капсулы сустава;
  • защемление нервных окончаний поясничного отдела;
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • длительная нагрузка на сустав (интенсивные занятия спортом, постоянное пребывание в положении стоя);
  • болезни, связанные с нарушениями обменных процессов (подагра, сахарный диабет, недостаток эстрогенов при менопаузе и другие);
  • межпозвонковые грыжи, остеохондроз поясничного отдел позвоночника и другие состояния, сопровождающиеся нарушением работы голени, мышечного аппарата или ущемлением нервов.

Степени заболевания

При артрозе голеностопа выделяют три степени, которые уточняются аппаратной диагностикой:

  • I степень – патологические изменения не заметны, отмечается сужение щели голеностопного сустава, уплотнение таранной кости;
  • II степень – следствием прогрессирования болезни становится отечность, появляются болевые ощущения на погоду, снижается подвижность ноги, отмечается деформирование сустава;
  • III степень – происходит потеря амортизационных свойств сустава, окостенение хрящевой ткани, деформация стопы приводит к инвалидности.

Возможные последствия

Больному артрозом голеностопа могут присвоить инвалидность, так как полное разрушение сустава приводит к ограничению двигательной активности. Для этого пациенту нужно пройти медицинскую экспертизу. Категории больных, которым могут присвоить инвалидность:

  • пациенты с прогрессирующим артрозом, болеющие более 3 лет с обострениями болезни не меньше 3 раз/год;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство на суставе и имеющие ограничение жизнедеятельности;
  • пациенты с сильным нарушением статико-динамической функцией.

Диагностика

Диагноз «артроз 2 степени голеностопного сустава» (или любой другой стадии) ставится на основании опроса, визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Решающую роль играет рентген. На самых поздних стадиях выявляется деформирующий остеоартроз и кистовидные образования в зоне кости. В сложных случаях пациента направляют на КТ голеностопа для более точной оценки костных структур. Для исследования мягких тканей могут назначить МРТ голеностопа.

Лечение артроза голеностопного сустава

Терапия пораженного сустава при посттравматическом артрозе проводится по общей схеме. Комплексное лечение включает в себя:

  • снятие болевых симптомов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение трофических процессов;
  • восстановление нормального кровообращения в конечности:
  • замена сустава на искусственные протезы (при необходимости).
Читайте так же:  Почему на пальцах большие суставы

Медикаментозные препараты

Терапия медикаментами подбирается с учетом признаков заболевания и стадии болезни. В периоды обострения используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций. Наряду с ними рекомендуется принимать обезболивающие медикаменты местного воздействия в виде гелей или мазей. При ярко выраженных болевых ощущениях прописывают кортикостероидные средства для внутрисуставных блокад. Их введение осуществляется не чаще 4 раз/год. Для нормализации обмена веществ в хрящевой ткани назначают медикаменты хондропротекторной группы:

  1. Остенил. Стерильный имплантат для внутрисуставного введения. Препарат способствует восстановлению эластичных свойств синовиальной жидкости. В состав Остенила входит гиалуроновая кислота, натрия хлорид, изотонический раствор, вода для инъекций. Точную дозу лекарства определяет лечащий врач. Введение осуществляется 1 раз/неделя. Курс лечения – 3 процедуры. В редких случаях после введения препарата наблюдается жжение и боль в месте укола.
  2. Синвиск. Вязкоэластичная, апирогенная, стерильная жидкость, содержащая гиалурон. Временно восполняет синовиальную жидкость в пораженном артритом или артрозом суставе. Рекомендованный режим лечения – три инъекции с интервалом в неделю. Минимальная дозировка составляет 6 уколов в течение полугода. Побочные эффекты могут быть связаны с процедурой инъекционного введения: отеки, боль, появления внутрисуставной экссудации.

Лекарственные средства местного применения не смогут вылечить артроз или крузартроз голеностопного сустава, но помогут ускорить выздоровление и предотвратить рецидивы болезни. Среди эффективных препаратов можно выделить:

  1. Траумель. Многокомпонентная гомеопатическая мазь, предназначенная для лечения воспалительно-дистрофических состояний опорно-двигательного аппарата. Наносят по 1-3 раза/сутки тонким слоем на пораженную область. Продолжительность курса 2-4 недели. Редко возникают местные реакции кожи: крапивница, жжение, зуд, развитие дерматита.
  2. Финалгель. Нестероидное противовоспалительное средство с анальгезирующим действием. Наносится в небольшой дозе на пораженные суставы 3 раза/сутки. Курс лечения врач назначается индивидуально. В среднем мазь применяют до исчезновения болезненности, но не более 14 дней подряд. Длительное использование препарата может вызвать аллергические реакции, одышку, головные боли, тошноту.

Физиотерапия

Приостановить артроз голеностопа помогут следующие физиотерапевтические методы:

  1. Средневолновое облучение ультрафиолетом. Под воздействием ультрафиолетовых волн на пораженном участке происходит накопление веществ, снижающих чувствительность нервных окончаний, из-за чего удается быстро снять болевой синдром.
  2. Инфракрасная лазеротерапия. Лазер снижает чувствительность нервных корешков, улучшает процесс кровообращения. Процедура освобождает пациента от стресса, который был перенесен вследствие постоянных болей в голеностопе.

При воспалительных заболеваниях коленных суставов, костных тканей и суставных связок голеностопа показана специальная диета. Необходимо включать в рацион желе, холодцы и пищевой желатин, поскольку эти продукты являются природными хондропротекторами, которые восстанавливают хрящевую ткань. Обязательно должны быть в меню сложные углеводы (овощи, фрукты цельнозерновой хлеб), молочный белок (творог, сыр), витаминно- минеральные комплексы. Для лучшего усваивания пищи, продукты надо готовить на пару или отваривать.

Физические упражнения

После изучения рентгена врач может назначить выполнение лечебной гимнастики. Специальные упражнения для голеностопа помогут избавиться от боли, снимут мышечное напряжение, восстановят кровообращение. Примеры упражнений ЛФК:

  • сидя на стуле от пола поочередно отрываются носки и пятки;
  • пальцы ступни упираются в пол, пятка приподнимается и делает круговые движения;
  • ноги стоят вместе, ступня тянется до упора в сторону туловища.

Процедура при артрозе голеностопа отличается разнообразием и многоступенчатостью приемов. Цель массажа – улучшение лимфатического и кровяного кровообращения в мышцах стопы полости сустава, устранение плохой подвижности голеностопа. Для расслабления мышц вначале массируют щиколотку, применяя разминающие и поглаживающие приемы. Затем выполняется массаж пальцев ступни, потом разминают стопу и пятку. Заканчивают процедуру глубокой проработкой суставов лодыжки.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия артроза не принесла положительных результатов, лечащий врач назначает хирургическое лечение. Среди оперативных методов считаются лучшими:

  1. Эндопротезирование голеностопного сустава. На место разрушения хряща частично или полностью устанавливается ультрасовременный протез из керамики или металла.
  2. Артродез голеностопа. Назначается при сильном разрушении суставных поверхностей. Во время операции проводится жесткая фиксация костей посредством внутреннего их соединения.

Народные методы

На помощь к комплексной терапии голеностопного сустава при артрозе приходят деревенские рецепты:

  1. Мел и кефир. Смешайте два ингредиента до состояния пасты. Данную смесь прикладывайте на ночь к больному суставу для снятия отечности.
  2. Сливочное масло и корень сабельника. В соотношении 10:1 смешайте ингредиенты и втирайте на ночь в больной сустав для устранения болевого синдрома.

Профилактика артроза голеностопного сустава

Чтобы снизить риски развития артроза голеностопа, необходимо придерживаться профилактических мер, который включают в себя:

  • контроль массы тела;
  • правильное питание;
  • ношение удобной обуви без высокого каблука;
  • избегание травм сустава;
  • своевременное лечение эндокринных и сосудистых заболеваний;
  • регулярное выполнение гимнастики для голеностопа.

Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

Нажмите на фото для увеличения

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Возрастные изменения в суставах и связках. 80% больных, которым поставлен этот диагноз – люди старше 60 лет. У тех, кто изначально здоров и не имеет других предпосылок к развитию голеностопного артроза, болезнь прогрессирует медленнее и реже заканчивается инвалидностью.

Ожирение 2–4 степени. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы ног и приводит к более раннему их износу. Если человек страдает ожирением с детства, артроз может развиться у него уже к 20–25 годам.

Читайте так же:  Точки массажа суставов

Повышенная нагрузка на голеностопные суставы: профессиональный спорт (бег, футбол, фигурное катание), работа, связанная с постоянным стоянием на ногах, переносом тяжестей и долгой ходьбой.

Переломы костей в районе голеностопа.

Плоскостопие и другие виды врожденной и приобретенной деформации стопы.

Наследственность. У людей, чьи кровные родственники страдают остеоартрозом любых суставов, риск заболеть выше, чем у тех, чья семья здорова.

Длительное ношение обуви на слишком высоком каблуке или плоской подошве. Почти 100% заболевших по этой причине – женщины старше 35 лет. Для постоянного ношения ортопеды советуют подбирать обувь, высота каблука которой равна длине стопы (в сантиметрах), деленной на 7.

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.

[2]

На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое. Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.

На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.

Традиционное и народное лечение

Все методы терапии этого недуга направлены на:

  • приостановку дегенеративно-дистрофического процесса в суставном хряще;
  • восстановление функции сустава;
  • устранение симптомов, которые доставляют дискомфорт больному;
  • реабилитацию инвалидов и пациентов после хирургического лечения.

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.

Что назначит врач?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.

Лечебная физкультура

Выполняйте этот комплекс упражнений ежедневно, и уже через 1–2 недели вы почувствуете облегчение.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исходное положение Упражнение Число повторов

Поставив прямые ноги на ширину плеч, медленно наклоните корпус вперед, стараясь задеть руками пол. Колени не сгибайте. Сохраняйте позу 10 секунд, после чего распрямитесь.

Поставьте перед собой стул и возьмитесь руками за его спинку. Поднимитесь как можно выше на носках, задержитесь в верхней точке на 2 секунды и медленно опустите пятки на пол.

Стоя, держась руками за спинку стула

Встаньте на пятки, стараясь поднять пальцы ног как можно выше и почувствовать напряжение мышц голеней. Сохраняйте позу 1 минуту, после чего опустите пальцы на пол и отдохните.

Стоя, держась руками за спинку стула

Поставьте одну ногу на носок. Вторая нога выпрямлена и всей ступней стоит на полу. Медленно меняйте положение ног, задерживаясь в одной позе на 30 секунд.

Диета при избыточном весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав 2 степени

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени

Крузартроз, как по-медицински называется артроз голеностопа, возникает реже по сравнению с другими сочленениями ног. Это объясняется природным изрядным запасом прочности.

По статистике, первичная разновидность этого заболевания, вызванная износом сустава, нечасто атакует людей. Больше страдают дамы «после 40». А вот вторичная форма, вызванная травмами – печальная реальность для пациентов молодого возраста.

Симптомы и диагностика

По тому, насколько недуг разрушил хрящевую ткань сустава, рассматривают три стадии болезни. Артроз 1 степени голеностопного сустава легче всего излечивается. Но проблема в том, чтобы его обнаружить, поскольку на этом этапе еще нет специфических проявлений недуга. Только очень внимательный к своему здоровью человек может соотнести первые признаки именно с артрозом. Когда заболевание только-только начало атаковать сочленение, человек ощущает:

  • боль в середине сустава;
  • некоторую припухлость вокруг него;
  • небольшую хромоту при первых шагах.

Даже не всегда на рентгенограмме видно, что артроз начал разрушать голеностоп. Более подробный результат можно получить от МРТ, которое наглядно покажет, что суставная щель немного сужена и появились мельчайшие остеофиты.

Если затормозить развитие деструктивных процессов на этом этапе – человек будет длительное время владеть практически здоровым суставом. В противном случае артроз прогрессирует и становится причиной неподвижности сочленения и инвалидности.

При артрозе 2 степени голеностопного сустава уже довольно сильно разрушен хрящ, задета и костная ткань, много остеофитов, функции голеностопа становятся все более ограниченными, и непрестанно болит нога. Здесь понадобится серьезное и длительное лечение, которое не столько способно полностью восстановить сочленение, а скорее только тормозит его разрушение. Если болезнь дошла до последней стадии – придется восстанавливать функциональность голеностопа хирургически.

Причины развития болзени

Причины, по которым заболевание начинает терзать сустав, многочисленны:

  • возрастные изменения;
  • пережитые травмы;
  • неправильное питание;
  • сбои в обмене веществ;
  • гормональные причины;
  • ожирение;
  • длительное ношение высоких каблуков;
  • систематический перегруз голеностопа.

В самом начале заболевания достаточно терапевтических методов лечения. Показано ношение ортопедической обуви, плавание, дозирование нагрузки на голеностоп.

Лечение артроза голеностопного сустава 1 степени начинается с расспроса пациента и диагностики. После подтверждения первичного диагноза врач выписывает противовоспалительные и обезболивающие средства в том случае, если человек жалуется на боль.

Поддержать хрящевую ткань и способствовать ее восстановлению могут хондропротекторы. Скорее всего, их нужно будет принимать длительное время.

[3]

Физиотерапия эффективно воздействует на сочленения на 1 стадии заболевания. Пациенту рекомендуют пройти курсы, например:

Озокеритовые аппликации, воздействие магнитным полем также способствуют улучшению состояния голеностопа. Улучшается кровообращение, а с ним – и питание хрящевой ткани.

Массаж поврежденного участка нужно проводить очень осторожно и профессионально, чтобы не ухудшить положение. Надежное средство при суставных недугах – лечебная гимнастика. Здесь уместен только индивидуальный поход и упражнения, предписанные конкретному человеку. Дополнительную помощь в разгрузке сустава оказывает диета, ведь чем меньше вес человека – тем легче ногам носить тело. Средства народной медицины – примочки, компрессы, ванночки — неплохо действуют как вспомогательный метод. Относительно всех процедур необходимо получить разрешение врача.

Такого комплексного подхода неизменно придерживаются врачи в клиниках «Здравствуй!». У нас имеется полностью оснащенная лечебная база из аппаратов и тренажеров для лечения ранних степеней артроза голеностопного сустава, а профессионализм и многолетний опыт персонала поможет сделать суставы максимально подвижными.

Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение которого рассматривается в этой статье – заболевание, поражающее около 10% населения планеты. Чтобы избежать неприятных последствий, надо знать, что такое артроз голеностопных суставов и как лечить недуг.

Характеристика болезни

Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

Артроз, как и артрит, часто поражает людей трудоспособного возраста.

В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

Причины артроза голеностопного сустава

Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

Основные симптомы

Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

  1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
  4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
  5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
  6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
  7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

Из-за воспалительного процесса, который происходит в результате разрушения хрящевых тканей, появляется ноющая боль, которая усиливается в ночное время.

Стадии болезни

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Читайте так же:  Хрустят суставы при ходьбе что делать

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

Методы лечения артроза голеностопного сустава

У больных часто возникает вопрос, к какому врачу надо обращаться с такой проблемой. В обычных районных поликлиниках таких пациентов принимают хирург или травматолог. В крупных медицинских центрах может быть специальный врач-артролог, который занимается болезнями суставов. Главной целью лечения является остановка процесса дегенерации тканей в больном суставе и уменьшение болевых ощущений.

Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

  • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
  • Физиотерапия (например, ЛФК).
  • Подбор подходящей диеты.
  • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
  • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.

Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

Хорошие результаты в лечении заболевания показали такие дополнительные методы, как прогревание, лечение холодом, фонофорез и лечение лазером.

Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

Большое значение в терапии и профилактике заболевания имеет правильное питание. Больному необходимо употреблять больше блюд, которые помогут укрепить суставы. Частым гостем на столе должен стать холодец, который сварен на костном бульоне. Необходимо ввести в рацион молочные продукты: кефир, творог, ряженку. Такая еда способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей и строительству новых.

Больным артрозом необходимо постоянно снабжать организм витаминами группы В. Это витамин В1, который можно найти в фасоли, запеченном картофеле и цельнозерновых хлебцах, витамин В2, содержащийся в яйцах и бананах, витамин В3, поставщиком которого является куриное мясо, и другие. В зимний или весенний сезон полезно поддержать организм и купить хороший витаминный комплекс.

Серьезными врагами суставов являются избыточный вес и вредные привычки. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, лучше отказаться от сигарет и употребления спиртного.

Даже небольшая порция пива за обедом может сжечь все питательные вещества и свести на нет весь эффект, полученный от лечения.

Есть надо часто, но небольшими порциями. Чувство насыщения приходит через двадцать минут после еды, поэтому не стоит пренебрегать советом диетологов вставать из-за стола немного голодным. Перед отходом ко сну кушать нежелательно.

Лучший результат в лечении артроза оказывает комплексная терапия, которая часто оказывается наиболее эффективной. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, следить за массой тела и вовремя корректировать нарушения обмена веществ.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Посильные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и здоровая еда помогут укрепить суставы. Нужно стараться избегать травм и вовремя лечить простудные заболевания. Если заботиться о своих суставах и беречь их, они никогда не подведут!

Источники


  1. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.

  2. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.

  3. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
  4. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.
  5. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.
Начальная стадия артроза голеностопного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here