Нагревать сустав при коксартрозе бедра

Полезная информация по теме: "нагревать сустав при коксартрозе бедра" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью, хотя и молодые люди от него не застрахованы. Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности.

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения — как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение — из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки — сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы — такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства. В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы. Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение.

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:

УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.

Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.

Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.

Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.

Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.

Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.

ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.

Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.

Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.

Диетотерапия. Правильное питание очень важно для излечения. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей. Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд. Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день.

Оперативное лечение

Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.

Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.

Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.

Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.

Читайте так же:  Лечение суставов куркумой рецепты

Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

Лечение коксартроза методом УВТ в Москве

Среди всех нехирургических методов лечения артрита УВТ считается одним из самых прогрессивных. Почему — рассказывает специалист медицинского центра «Стопартроз», врач-ортопед Андрей Сергеевич Литвиненко:

«Ударно-волновая терапия — это единственный на сегодняшний день физиотерапевтический метод лечения, который не просто снимает неприятные симптомы, а борется с причиной разрушения сустава. УВТ способствует рассасыванию рубцов и кристаллов кальция, улучшает кровообращение, останавливает воспалительные процессы. По своему опыту могу сказать, что эффективность лечения превышает 85% — а это очень хороший показатель.

УВТ считается новым методом, однако на самом деле он уже более 20-ти лет применяется в более чем 50-ти странах мира. У нас в клинике можно пройти курс лечения, а также получить консультацию специалиста, пройти полное обследование и составить индивидуальный терапевтический план. Мы специализируемся именно на заболеваниях суставов, так что опыт лечения таких болезней у нас очень большой. Кроме того, наша клиника удобно расположена — мы же знаем, как нелегко даются нашим пациентам пешие прогулки. «Стопартроз» находится рядом со станцией метро «Севастопольская», и добраться до нас очень легко».

P.S. Клиника «Стопартроз» специализируется на лечении заболеваний плечевого, коленного и тазобедренного суставов, а также проводит реабилитацию после операций и травм. У клиники — более 3000 благодарных пациентов.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов обычно возникает у пожилых людей либо у пациентов среднего возраста, проявляясь в виде деформации сначала хрящевой ткани, а затем и костей сочленения. Иногда болезнь начинается у молодых людей, получивших травмы, или испытывающих сильную нагрузку на суставы в данной области.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Болезнь развивается медленно, что зачастую приводит к ее поздней диагностике, что бы её выявить на ранней стадии вам нужно ознакомится со статьей коксартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение. Лечение назначается комплексное: медикаменты, массаж, а также специальная гимнастика при коксартрозе. Последний метод наиболее значимый, поскольку без физических упражнений, терапия может не оказать должного результата.

Особенности ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика почти не имеет противопоказаний, однако перед тем как начать занятия, необходимо обсудить это с наблюдающим болезнь доктором. Кроме того, нужно помнить следующие аспекты:

  1. Перед занятием обязательно делать массаж бедер, разогревающий мышцы и, следовательно, усиливающий положительный эффект физкультуры.
  2. При артрозе тазобедренного сустава наиболее действенны упражнения статичного характера. Быстрые и резкие движения могут вызвать сильные болевые ощущения и даже привести к осложнениям заболевания. Поэтому все действия необходимо совершать медленно.
  3. Один из наиболее полезных видов физических нагрузок, назначаемых при коксартрозе любой степени, – плавание. Однако при болезни, достигшей серьезных форм, посещать бассейн нужно строго под присмотром специалиста.
  4. Есть ряд случаев, когда гимнастика противопоказана. К ним относится обострение заболевания тазобедренного сустава, послеоперационный период, а также наличие нарушений функционирования внутренних органов.
  5. Упражнения при коксартрозе дают необходимую нагрузку мышцам, находящимся в тазобедренной области. При занятии нельзя допускать никакого дискомфорта в самом суставе. Боль сигнализирует о том, что физкультура проводится неправильно и даже наносит вред.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Важно, чтобы комплекс упражнений был подобран индивидуально, в соответствии со стадией протекания коксартроза и прочими особенностями здоровья пациента.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Примеры упражнений

Упражнения при коксартрозе подразделяются на отдельные группы, смотря по степени тяжести заболевания. Каждый комплекс имеет свои особенности выполнения. Общим среди них является темп движений: он должен быть медленным, в каждой позиции нужно замирать на несколько секунд. Все действия повторяются от пяти до десяти раз на обе стороны тела. Лечебная физкультура, рекомендованная при первой степени заболевания сустава, проводится следующим способом:

  1. Пациенты ложатся на спину с прямыми ногами – это исходная позиция. Далее выполняют простые действия ногой, сгибая и разгибая колено. Выпрямляя ногу, нужно хорошо ее вытягивать.
  2. Продолжая лежать в той же позиции, подтягивают руками к себе согнутую ногу. Другая нога, оставаясь прямой, плотно лежит на коврике.
  3. Вернувшись в первоначальную позу, сгибают ноги и, прижимая ступни к коврику, стараются оторвать от пола таз.
  4. Лежа на боку, пациенты опираются на предплечье. В этом положении нужно поочередно поднимать и опускать выпрямленную ногу.
  5. Переворачиваются на живот, сгибая ногу так, чтобы образовался прямой угол. В такой позиции пытаются отрывать ногу от пола вверх.
  6. В качестве передышки дается возможность полежать на животе несколько минут. Далее пересаживаются на стул таким образом, чтобы стопы сильно прижимались к полу, а колени – друг к другу, и начинают разворачивать пятки изнутри наружу, насколько это возможно.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Очень важно, выполняя упражнения, правильно дышать: спокойно, без напряжения. Если возникает чувство дискомфорта лучше прекратить занятия.

p, blockquote 10,0,0,1,0 —>

Гимнастика, назначаемая при второй степени артроза тазобедренных суставов, должна проводиться в облегченном режиме и только в соответствии с рекомендациями доктора. Это важно, потому что на этой стадии заболевания повреждения коснулись уже не только хрящей, но и костей тазобедренной области. Как правило, ЛФК в этом случае, даже вкупе с медикаментозным лечением, не приносит полного выздоровления, зато значительно облегчает состояние больного. Обычно гимнастика, назначаемая пациентам со второй стадией коксартроза, выглядит так:

Очень важно, чтобы гимнастика при коксартрозе проводилась регулярно: каждый день от часа до трех с перерывами. Заканчивать занятия также нужно массажем бедра.

При особенно запущенной степени заболевания можно выполнить простое упражнение, улучшающее кровообращение в тазобедренной области. Для этого нужно лечь на живот, положив руки под голову. Полежать так, чтобы полностью расслабиться, затем начать осторожно перекатываться на животе вправо-влево. Никакие мышцы при выполнении этих движений не должны напрягаться. Дыхание ровное, спокойное. Таз плотно прижат к поверхности коврика. Длительность этого упражнения довольно большая – от десяти минут до четверти часа. Помимо облегчения коксартроза, эта методика поможет справиться с нарушениями в работе многих внутренних органов: печени, желудка, желчного пузыря и т.п. Смотрите еще бубновский три основных упражнения для позвоночника.

Читайте так же:  Ломота в суставах при беременности

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Несмотря на то, что коксартроз – болезнь, поражающая в большинстве случаев людей от сорока лет, иногда с ней встречаются представители молодого поколения и даже дети. Поэтому профилактика заболеваний суставов необходима в любом возрасте. К профилактическим мерам относится как проведение перечисленных выше занятий и массажа, так и переосмысление своего образа жизни: избавление от лишнего веса, правильное питание, устранение больших нагрузок на суставы тазобедренной области.

p, blockquote 14,0,0,0,1 —>

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава необходима для того, чтобы натренировать ослабшие мышцы, улучшить кровообращение в области, пораженной болезнью, и восстановить деформированную хрящевую ткань.

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз

Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов

Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Основной симптом коксартроза — боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге — по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и лежа, боли обычно проходят.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой. Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевше­му человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.

Видео:
Коксартроз — симптомы, степени, лечение

По мере прогрессирования коксартроза у ряда боль­ных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.

Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.

Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

В далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется). Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.

Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», то есть нормальной, приемлемой. А вот разницу в и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.

Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу. Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.

Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.

Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.

В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартрозом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава. За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, то есть никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов. Когда больная попала ко мне на прием, и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовалась операция.

Видео удалено.
Читайте так же:  Воспалился сустав на руке опухла
Видео (кликните для воспроизведения).

К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. При том, что для неленивого грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра. А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.

Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Причины и лечение коксартроза тазобедренного сустава

Почему возникает и развивается коксартроз?

Все дегенеративные изменения суставов называются артрозами. Если деформация и деструкция появляется в тазобедренном суставе, это приводит к развитию коксартроза.

Хрящи суставов подвергаются необратимым изменениям вследствие их разрушения. В результате общая структура и функция тазобедренного сустава нарушается.

Первичные формы заболевания провоцируют симметричные патологические изменения суставов.Вторичные коксартрозы прогрессируют без видимой симметрии. Степень выраженности поражения двух суставов отличается. Может развиваться односторонняя дегенерация.

Особенность патологии прямо зависит от строения тазобедренного сустава. В здоровом состоянии он схож с шарниром, полностью покрытым хрящевой тканью.

Наличие этой ткани, а также смазки, снижающей трение между хрящами, обеспечивает свободу движений конечностей. В течение жизни в составе этой смазки происходят изменения, ее количество уменьшается, что приводит к увеличению трения между хрящами, они истончаются и деформируются.

Этот процесс и называют изнашиванием суставов.

Описанный деструктивный процесс на определенной стадии начинает сопровождаться острыми болевыми ощущениями. Из-за этого больной перераспределяет нагрузку с больной ноги на здоровую.

Это только усиливает развитие патологии, поскольку мышцы больной части резко ослабевают, увеличивается нагрузка на поврежденный сустав, провоцируя сильную боль.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава начальной стадии

Если вы обратились за медицинской помощью своевременно, когда болезнь только начала развиваться, и врач диагностирует ее начальную стадию, рекомендуются следующие упражнения.

Из исходного положения, лежа на спине, плавно поднимите левую ногу под углом 45° от линии пола. Задержите ногу в таком положении на 15-20 секунд, а затем плавным движением опустите ее.

Повторите такое же движение для второй ноги. Проделайте 20 повторений на одну и другую ногу, даже если у вас одностороннее поражение сустава.

Перевернитесь на живот, после чего поднимайте ноги попеременно, удерживая их 15-20 секунд на весу. Высота подъема ног может быть небольшой, основной упор делается на длительность удержания ног на весу. Выполните 15-20 повторений на обе ноги.

Оставаясь в том же положении, поднимите обе ноги одновременно на высоту 15 см, после чего разведите их в стороны, соедините снова и опустите на пол. Движение формируется усилием мышц бедер и икр.

Добейтесь того, чтобы обе ноги работали в одинаковой амплитуде и придерживались одной и той же скорости выполнения упражнения. Выполните 12-15 повторений.

Перевернитесь набок, согните ногу в бедре и совершите ей 20 вращений. После этого опустите ногу на пол и расслабьте мышцы. Перевернитесь на другой бок и проделайте это упражнение для другой ноги.

Сядьте на пол с вытянутыми вперед ногами. Плавно наклонитесь вперед, пытаясь обхватить свои стопы руками. Если не получается сразу дотянуться до стоп, выполняйте упражнение так, как у вас получается. Сделайте 12-15 наклонов вперед.

Выполнение грамотных физкультурных комплексов не позволит срастаться костным тканям, что позволяет сохранить подвижность и функциональность самого сустава.

На начальной стадии болезни регулярная лечебная гимнастика является, скорее, профилактической мерой, а при коксартрозе 2 степени упражнения становятся неотъемлемой частью терапии, способствующей не только торможению прогрессирования патологии, но и снятию ее симптоматики.

Характерный хруст при движении сустава, болезненность в паховой и коленной зоне постепенно переходит в сильнейший дискомфорт. Самостоятельная ходьба при остеоартрозе на второй стадии становится сложнейшим испытанием для больного.

Упражнения при коксартрозе 3 степени выбираются специалистом, исходя из тяжести течения недуга. Пострадавшая от патологии конечность нередко становится короче, мышечные ткани начинают отмирать, движения больного затрудняются, сковываются, что внешне проявляется хромотой.

Гимнастические комплексы при коксартрозе предназначены для облегчения состояния пациента, однако избежать оперативного вмешательства на данном этапе заболевания практически невозможно.

Симптомы коксартроза

Проявления болезни зависят от степени поражения тканей. Общими признаками коксартроза являются:

  • болевые ощущения, появляющиеся в паху или суставе при ходьбе и в покое;
  • снижение двигательных возможностей;
  • хромота;
  • уменьшение длины больной конечности;
  • мышечная атрофия бедренных фасций.

[3]

Боль является основной причиной обращения к врачу за помощью. Ее локализация и степень выраженности отличается в каждом отдельном случае.

Первые стадии не связаны со значительным болевым синдромом. Больные в надежде на самоизлечение долго терпят боль.

Тратя на это много времени, люди лишаются шанса на эффективное лечение в результате разрушения хряща.

При дальнейшем развитии патологии боль усиливается вплоть до появления в покое. Движения становятся неполноценными, появляется хромота. Уменьшение объема мышечных волокон фасций бедра связано с резким снижением двигательной активности конечности.

Атрофические изменения обуславливают боль в коленном суставе.У некоторых больных выраженность коленной боли преобладает над паховой. Этот факт может осложнить постановку правильного диагноза. В результате неадекватное лечение затягивает время до начала корректнойтерапии.

Развивается болезнь обычно после 40 лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины.

Как уже говорилось, коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Напомню, что основной симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхностям бедра. Иногда | о кие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено.

Диагностика коксартроза

Для выяснения причины болевых ощущений используют:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансную терапию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

Специфических отклонений в картине крови при коксартрозе не происходит. У больных может незначительно повышаться СОЭ и количество лейкоцитов.

Биохимическое исследование помогает отличить артроз от артрита. В случаях воспалительных заболеваний в венозной крови повышается концентрация С-реактивного белка и отдельных белковых фракций.

При артрозах все показатели остаются в норме.

Самым важным методом диагностики на сегодняшний день остается рентгенография тазобедренного сустава. Недостатком метода считают возможность определять только деформационные изменения костной ткани. Для определения состояния связок и хрящей показано проведение МРТ.

В наше время для уточнения диагноза артроза чаще всего прибегают к клиническому и биохимическому анализам крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Несколько реже пациенту назначают ультразвуковое исследование суставов.

Читайте так же:  Как облегчить боль в суставах ног

Клинический анализ крови

При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ, или РОЭ) — до 20—25 мм/ч.

Существенное повышение СОЭ (выше 25 мм/ч) в сочетании с ночными болями в суставе, напротив, должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом, воспалительном происхождении этих болей.

Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося, в частности, и на суставах.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?

Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов.

При артрозе эти показатели, напротив, остаются в норме.

Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению биохимических показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).

Лечение коксартроза

Характер лечебных мероприятий отличается в зависимости от степени коксартроза. При III степени заболевания единственным выходом для лечения становится хирургическоеэндопротезирование пораженного сустава. Первая ивтораястепенькоксартрозаподлежит консервативному лечению с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • вытяжения;
  • диеты;
  • гимнастики.

При воспалительной фазе коксартроза показано применение нестероидных препаратов:

Они снижают отечность тканей и уменьшают проявление воспалительного процесса. Длительное лечение угнетает регенерацию хрящевой ткани сустава. Мовалис отличается от предыдущих лекарственных веществ отсутствием побочного эффекта.

Сосудорасширяющие средства ускоряют восстановление сустава путем активации кровообращения. Они уменьшают боли сосудистого характера и восстанавливают микроциркуляцию:

В научно-исследовательской литературе чаще об этом недуге упоминается как об остеоартрозе. В большинстве случаев болезни подвергаются люди старше 40 лет.

Особенности анатомического строения и назначения тазобедренного сустава у человека определяют его предрасположенность к развитию различных патологий.

Данная часть тела является наикрупнейшим элементом костной системы организма. Именно тазобедренный сустав, будучи скелетной основой, принимает на себя максимальную нагрузку, а потому зачастую нуждается в восстановлении, достичь которого возможно лишь посредством выполнения лечебно-физкультурных упражнений.

При коксартрозе применяют также консервативные методы терапии, подразумевающие прием медикаментов. В крайне тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Массажные процедуры при патологии тазобедренных связок

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава — это замечательная профилактика патологии. Массаж при артрозе позволяет подготовить тазовую область бёдер перед тем, как проводить тренировки.

Можно проводить сеансы, посещая или приглашая профессионального массажиста, но допускается делать массаж самостоятельно. Самомассаж при коксартрозе включает простые манипуляции.

Поглаживающими и растирающими движениями массируют зону пораженного сустава, добиваясь разогрева и прилива крови к внутренним соединительным тканям.

Массаж при остеоартрозе может быть также вибрационный либо точечный. Такие виды массажных манипуляций обязан проводить только опытный специалист.

Лечебный массаж должен выполняться на твердой поверхности, пациент при этом может лежать на одном из боков, спине либо животе. После проведения массажа требуется кратковременный отдых и затем можно приступать к выполнению упражнений ЛФК.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава или коксартроз — это возрастное заболевание, при котором в группу риска попадают люди в возрасте от 40 лет. На начальной стадии болезни, когда симптомы слабо выражены и не доставляют особого беспокойства, немногие спешат обращаться за помощью к медикам, а зря. Это коварное заболевание хорошо поддаётся лечению, пока случай не запущен. Без хирургического вмешательства можно обойтись только на 1 и 2 степени коксартроза. Основными признаками заболевания являются сильные боли в области таза и ограниченная подвижность суставов.

Анатомия тазобедренного сустава

На тазобедренный сустав ложится немалая нагрузка — это самая выносливая часть скелетной системы организма человека. Этот сложно устроенный механизм отличается высокой прочностью, ведь он не только отвечает за движения человека — ходьбу и бег, но и поддерживает осанку, удерживая скелет в вертикальном положении. С помощью тазобедренного сустава есть возможность разгибать, сгибать нижние конечности, вращать бедром по кругу, двигать ногами внутрь, наружу, а также приводить и отводить их.

[1]

Тазобедренный сустав — это одна из самых больших систем организма, он образовывает чащу, которая формируется из 2 основных костей: подвздошной и бедренной. Головка бедренной кости более чем наполовину погружена в вертлужную впадину кости таза. Сустав удерживается при помощи многочисленных связок, мышц, хрящей и пористой ткани. Значительную часть сустава закрывает гиалиновый хрящ, а соединительные ткани смазываются синовиальной жидкостью. Гиалиновый хрящ обладает высокой прочностью и гладкостью, он обеспечивает максимально гладкое скольжение системы сустава при движении, распределяет нагрузку равномерно при движении.

Вертлюжная впадина образует шарнир, который обеспечивает вращение сустава. Через тазобедренный сустав проходит система кровеносных сосудов, по которым циркулирует кровь, обеспечивая питание связкам и мышцам таза. Тазобедренный сустав поддерживает двуглавая мышца бедра, полусухожильная и ягодичная мышцы. Связок, участвующих в поддержке таза гораздо больше: подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, седалищно-бедренная связки. А также имеется круговая зона, охватывающая бедро.

Как развивается коксартроз

Болезнь влияет на внутрисуставную синовиальную жидкость, меняет её химический состав. Она становится густой, вязкой и не оказывает достаточное смачивание сустава. В результате гиалиновый сустав страдает при нагрузке, его поверхность теряет гладкость и со временем на нём образуются микротрещины. Это увеличивает нагрузку на сустав, что со временем приводит к его истончению и разрушению.

По мере прогрессирования болезни кости не выдерживают давления, травмируются и деформируются, появляются осколки кости в синовиальной жидкости. В результате деструктивных нарушений сустава происходит атрофия мышц и потеря подвижности человека. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом не проходят бесследно — можно остаться прикованным к постели на долгий период.

Причины появления коксартроза

Различают 2 вида факторов, при которых есть риск возникновения

коксартроза:

На фоне длительных стрессовых ситуаций и нервных переживаний происходят различные сбои в работе надпочечников, вследствие чего гормоны вырабатываются в избыточном количестве. Повышенное содержание кортикостероидных гормонов в крови влияет выработку необходимого количества смазки сустава.

Симптомы коксартроза и стадии развития болезни

Существует 3 стадии развития коксартроза:

Степени коксартроза

Итак, различают коксартроз трёх степеней:

  1. Лёгкая степень, практически не сопровождающаяся болевыми ощущениями.
  2. Средняя степень характеризуется постепенным разрушением хряща.
  3. При тяжёлой степени сустав деформируется, подвижность теряется, мускулы атрофируются.

Естественно, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно будет поддаваться лечению.

Способы определения болезни

Диагностируют заболевание на основании следующих данных:

  • Жалоб пациента.
  • Биохимического анализа крови, который помогает определить, проходит ли в организме воспалительный процесс.
  • На рентгенограмме можно определить все отклонения в костях, хрящах и суставах.
  • Такие исследования, как КТ и МРТ позволяют увидеть изменения в мягких тканях области тазобедренного сустава, а также причины появления коксартроза.
Читайте так же:  В с тела коленного сустава

Чаще всего в обследовании применяется рентген. Он позволяет увидеть всё, что необходимо врачу для постановки точного диагноза и стадии коксартроза. КТ и МРТ — это более прогрессивные и дорогостоящие методы, при помощи которых можно понять, коснулась ли болезнь мягких тканей. Перед проведением МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом, есть противопоказания к проведению процедуры.

Лечение коксартроза без оперативного вмешательства

На 1 и 2 стадии болезни можно обойтись без хирургического вмешательства. Различают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение коксартроза

  • Нестероидные противовоспалительные средства назначают при обострении коксартроза, они снимают болевой синдром и воспаление. Такие препараты, как ацеклофенак, парацетамол, кетопрофен, мелоксикам, индометацин эффективно убирают боли в суставах, однако длительное применение обезболивающих средств негативно влияет на работу слизистой оболочки желудка. Применение лекарств должно происходить только под наблюдением лечащего врача. Некоторые нестероидные препараты также положительно влияют на обменные процессы в суставе.
  • Мази и гели нестероидного типа также помогут снять воспаление на ранних стадиях коксартроза. Например, чаще всего назначают диклофенак в виде мази, бутадион, дикломет-м, вольтарен-эмульгель.
  • Хондропротекторы — это препараты, восстанавливающие сустав и питающее его. Они относятся к лекарствам долгого действия, выпускаются в виде таблеток, мазей, уколов для инъекций. Хондропротекторы назначаются по рекомендации врача, который наблюдает развитие болезни. Чаще всего применяют такие средства, как дона, артра, румалон, хондроксид.
  • Миорелаксанты — препараты для снятия спазма в области сустава. Применяются только в комплексном лечении и способны существенно уменьшить болевые ощущения у пациента.

Физиотерапевтическое лечение

В комплексе с медикаментозными методами лечения коксартроза применяются различные процедуры, которые дают хороший результат: иглоукалывание, воздействие на хрящ лазером, расслабляющие лечебные ванны, грязелечение. Оказывает положительное влияние мануальная терапия. Рекомендуется проходить курс массажа несколько раз в год, но только не во время обострения коксартроза.

Хирургическое лечение коксартроза

Если болезнь прогрессировала дальше 2 стадии и лечение не даёт результата, назначают хирургическую операцию на тазобедренный сустав.

Эндопротезирование

Этот метод оперативного вмешательства назначается в самых тяжёлых

случаях, когда сустав истёрся и перестал функционировать. Больной на данной стадии ощущает постоянные боли, которые не снимаются обезболивающими и противовоспалительными лекарствами.

Эндопротезирование — это замена сустава на искусственный, который изготавливается из медицинского пластика, керамики либо прочной стали. Срок служба протеза — от 20 лет. Метод часто применяется на 3 стадии заболевания и очень эффективен. Большинство пациентов могут снова ходить после реабилитационного периода, боли практически проходят и больше не беспокоят.

Околосуставная остеотомия

Подготовительный период перед операцией составляет около 4 месяцев, а сама манипуляция довольно сложная и требует высокой квалификации хирурга. Врач подпиливает сустав в нескольких местах под необходимым углом для того, чтобы вновь его сместить специальным способом — с перемещением точки опоры. Данная операция помогает при коксартрозе сроком на 5 лет. Реабилитация после проведённой операции составляет около 6 месяцев.

Артроскопический дебридмент

Операция проводится на ранних стадиях разрушения сустава. При помощи артроскопа хирург удаляет осколки хряща, которые находятся в синовиальной жидкости и травмируют сустав. Хирургическое вмешательство поможет облегчить ситуацию на срок от 1 до 2 лет.

Упражнения при коксартрозе

Если стадия развития болезни позволяет больному активно двигаться, то при комплексном физиотерапевтическом или медикаментозном лечении применяются следующие вспомогательные методы:

  1. Лечебная физкультура. Регулярная гимнастика позволяет существенно снизить боли в тазобедренной области у пациента, а также разработать сустав, восстановить его после проведённого лечения. Типы и интенсивность занятий нужно подбирать разумно, исходя от поставленного диагноза — нагрузка не должна быть слишком большой. Сначала занятия проводят в группе или индивидуально с пациентом. По показаниям, больной может продолжить выполнять упражнения дома. Рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики в бассейне — это укрепит мышцы нижней части тела.
  2. Вытяжение сустава или аппаратная тракция. Курс вытяжений сустава назначает лечащий врач, так как данная процедура хорошо влияет на разгрузку сустава. При растяжении происходит разведение концов соприкосновения суставов. Проводится аппаратная тракция на тренажёре и пациенту необходимо пройти 2 курса процедур в год. Можно работать в зале вместе со специалистом. Обязательно назначается после применения миорелаксантов. Вытяжение обеспечивает также растяжку мышц, сухожилий и суставов.

Конечно, во время реабилитационного периода стоит главная задача: разработать сустав, привести его в рабочее состояние и постепенно наладить его подвижность. Все упражнения во время терапевтической гимнастики выполняются плавно, без резких движений и рывков. Не стоит слишком сильно нагружать суставы — если занятия даются с трудом, лучше делать перерывы в течение дня. Перед выполнением упражнений разминка обязательна! Лучше всего перед гимнастикой полежать в горячей ванне — это разогреет мышцы.

Терапевтические упражнения при коксартрозе разделяются по группам в зависимости от степени заболевания:

Кроме стандартных упражнений существует гимнастика Бубновского, которая разработана специально для больных, страдающих коксартрозом. Гимнастика отлично укрепляет мышечный корсет, повышает гибкость связок и суставов, растягивает позвоночник и предупреждает возникновение артрозов тазобедренного сустава. Гимнастику, придуманную доктором Сергеем Бубновским, рекомендуют и в целях профилактики коксартроза. Она положительно влияет на суставы здоровых людей. Следует заметить, что для выполнения упражнений требуется иметь хороший уровень растяжки.

Подготовленным людям можно выполнять гимнастику дома в профилактических и оздоровительных целях. При наличии любой

степени коксартроза необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В комплексе с другими видами лечения гимнастика определённо даёт положительные результаты.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Конечно, существует также множество «домашних» методов, которые научат тому, как избавится от заболевания без посещения больницы. Не стоит доверяться народным методам, которые помогают убрать только симптомы и боли в области сустава, но не причину заболевания! Необходимо помнить, что коксартроз — это сложная болезнь, которая требует принятие срочных мер и без должного лечения он быстро прогрессирует.

Источники


  1. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2010. — 256 c.

  2. Ревматоидный артрит. — М. : Медицина, 2014. — 240 c.

  3. .
  4. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.
  5. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 272 c.
Нагревать сустав при коксартрозе бедра
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here