Не гнущиеся суставы пальцев

Полезная информация по теме: "не гнущиеся суставы пальцев" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Кривые пальцы на руках: причины и что делать

Такая патология встречается нередко в особенности у пожилых людей и лиц, занимающимся тяжёлым ручным трудом. Причин немало, поэтому важно правильно их выявить, обратившись к врачу. В зависимости от этого подбирается соответствующее лечение.

Искривление пальцев само по себе не является обособленным заболеванием, если только речь не идёт о полученной травме. В большинстве своём это признак какой-либо патологии, связанной с воспалением или разрушением суставов. Таких заболеваний существует несколько.

Наиболее распространёнными суставными заболеваниями, вызывающими искривление пальцев на руках, являются артрит и артроз.

Артрит – воспалительная реакция инфекционного типа. Болезнь скоро прогрессирует, приводя к разрушению хрящей и связок. При этом человек испытывает сильную боль в суставах, сопровождающуюся локальной или общей гипертермией тела, отёчностью. Заболевание имеет несколько видов:

  1. Псориатический, проявляющейся в поражении суставов всех пальцев, сопровождающимся увеличением их размеров и приобретением красно-бурого оттенка кожи.
  2. Подагрический, связанный с нарушениями процессов метаболизма, приводящими к росту концентрации мочевой кислоты в крови и, как следствие, к отложению её солей в кистях рук.
  3. Ревматоидный, касающейся воспаления соединительной ткани. В результате возникает симметричная деформация пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Заболевание может затронуть и лучезапястные суставы.
  4. Посттравматический – результат полученной травмы или хирургической манипуляции.

Артроз. Эта болезнь поражает хрящевые ткани суставов, постепенно приводя к их истончению и разрушению. Симптоматика проявляется сильной болью в руках, узелковыми образованиями (Гебердена, Бушара), деформирующими фаланги, нарушениями функционирования пальцев. Чаще всего страдают средние, безымянные и указательные пальцы.

Описанным патологиям в большей степени подвержены женщины в период менопаузы, лица, профессионально занимающиеся спортом, или деятельностью, связанной с активным использованием рук: массажисты, программисты, пианисты и др. Большую роль играет и наследственный фактор.

  • Ризартроз. Заболевание локализуется в основании большого пальца, приводя к дегенерации хряща.
  • Панариций. Поражению в этом случае подвержены не только суставы (межфаланговые), но и кости кистей рук. Пальцы при этом имеют форму веретена, сильно болят и плохо сгибаются.
  • Подагра. Сопровождается образованием подагрических тофусов в суставах пальцев, ограничивающих их функциональность и подвижность. Болезни подвержены в основном люди после 45-50 лет, имеющие проблемы с обменом веществ и эндокринной системой.
  • Клинодактилия – врождённая патология, характеризующаяся смещением пальцев относительно оси руки. Заболевание затрагивает мизинцы, безымянные пальцы. Деформация при этом симметрична на обеих руках, внутрисуставные структуры нарушены.
  • Псориатическая артропатия, связанная с воспалением суставов из-за псориаза.
  • Вибрационная болезнь.

Диагностика

Как правило, любые деформационные изменения кистей рук можно выявить уже при осмотре. Однако признаки артрита и артроза очень схожи между собой, поэтому часто назначаются дополнительные исследования, включающие:

  1. Анализ крови (на наличие/отсутствие воспалительных процессов, выявление уровня мочевой кислоты).
  2. Анализ мочи.
  3. Рентгенографию. Снимок детально покажет суставные деформации, остеофитовые образования.

Диагностические манипуляции имеют и более широкий спектр, зависящий от особенностей генеза исследуемого заболевания.

К сожалению, терапевтические действия не всегда могут полностью вылечить болезнь, особенно если это хроническая стадия или сильно запущенное состояние. Однако лечение в этом случае поможет справиться с симптомами обострения, значительно уменьшив дискомфорт.

Ризартроз хорошо поддаётся лечению на начальной стадии. Эффективнен приём хондопротекторов, витаминных комплексов в совокупности с физиопроцедурами: массажем, компрессами, растирками и др. При более тяжёлой форме заболевания назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты (Нимесулид, Мовалис), глюкокортикостероиды. Комплекс физиотерапии при этом включает в себя:

  • Ультразвук.
  • Магнитотерапию.
  • Электрофорез.
  • Лазеротерапию.

При неэффективности консервативного лечения проводится эндопротезирование повреждённого пальца.

Панариций успешно лечится курсовым приёмом антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов и методами физиотерапии.

При подагре требуется комплексный подход, основанный на:

  1. Соблюдении жёсткой диеты, ограничивающей или исключающей потребление пищи, содержащей пурины (жирной рыбы, мяса, чая, кофе, какао и пр.). Диета направлена на сокращение количества мочевой кислоты в организме.
  2. Медикаментозной терапии, включающей приём противовоспалительных средств (Колхицин, Фенилбутазон, Индометацин), назначение внутрисуставных инъекций глюкокортикстероидов (в острой стадии).
  3. Использовании наружных медикаментов (мазей, гелей и др.) для облегчения симптомов и усиления других терапевтических методов.
  4. Применении физиопроцедур, таких как акупунктурная терапия, воздействующая через активные точки на суставах и активирующая процессы кровообращения, метаболизма в них.

Для лечения в начальной стадии и для профилактики используют шинирование – наложение специальных шин на суставы для фиксирования правильного расположения и уменьшения эрозии.

Клинодактилия нуждается в операционном вмешательстве. Помочь в этом случае иными методами не возможно.

Лечение артрита и артроза во многом схоже и направлено на устранение причин заболеваний и выраженной симптоматики. Оно предусматривает приём:

  • Препаратов, снимающих воспаление в суставах и тканях.
  • Обезболивающих для купирования боли.
  • Антибиотиков.
  • Глюкокортикостероидов.
  • Гиалуроновой кислоты (инъекции).
  • Хондопротекторов.
  • Витаминов.

Физиотерапия предполагает проведение ЛФК, массажа, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения, парафиновых или озокеритовых аппликаций.

В особо тяжёлых случаях проводится хирургическая замена повреждённого сустава на имплант.

Что делать, когда не разгибается палец на руке

Многие люди замечают, что по утрам у них не сгибаются пальцы рук, наблюдают болезненные ощущения в кисти, онемение и другие недомогания. Некоторые списывают это на плохой сон. Но нередко патология указывает на заболевания сухожилий кисти руки. Часто на первой стадии заболевания появляется щелкающий звук и стеснение подвижности при сгибании/разгибании пальца. На второй стадии палец разгибается, но для этого нужно приложить усилие. На третьей стадии палец «заклинивает», становится неподвижным, его невозможно распрямить.

Рассмотрим, каковы причины таких состояний и как правильно их лечить.

Основные причины

Факторы появления подобной проблемы недостаточно изучены. Врачи, предполагают у взрослых пациентов к патологии сухожилий приводят:

  1. Травмы конечности, после которых пальцы рук плохо разгибаются.
  2. Профессии, связанные с вибрациями. Например, бурильщики, водители поездов метрополитена, сварщики, каменщики и другие часто замечают, что плохо сгибается средний палец на руке.
  3. Профессии, связанные с ручной работой или активной работой на компьютере. Сюда относятся программисты, экономисты, бухгалтеры, дизайнеры, писатели, фотографы, массажисты и т.д. Многие отмечают, что мизинец на руке не разгибается.
  4. Возрастные причины, связанные с гормональной перестройкой организма. В связках становится меньше коллагена, уменьшается их эластичность, что приводит к контрактуре ладони. Отмечается деформация рук, жесткость ладоней. Заболевание протекает медленно, подвижность в суставной сумке ограниченная.
Читайте так же:  Как избавиться от боли в суставах рук

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

К ним относят системные заболевания:

  1. Артрит с воспалением суставов, часто сопровождающийся сильнейшими болями. У таких пациентов по утрам не сгибаются пальцы рук, люди метеозависимы, боль усиливается при смене погодных условий.
  2. Стенозирующий лигаментит, при котором происходит фиксирование пальца в одном положении вследствие поражения сухожилия.
  3. Защемление нервных окончаний. При этом болей нет, но двигать пальцами получается только при помощи второй руки.
  4. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – заболевание, в процессе которого происходит рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается.
  5. Ревматизм и другие воспалительные процессы, которые не лечили.
  6. Атеросклероз, сахарный диабет, болезни щитовидной железы в стадии обострения.

Другие причины

Кроме перечисленных причин выделяют генетическую предрасположенность, врожденное или наследственное обоснование. У детей это заболевание встречается с 1 года жизни до 3 лет и исключительно на больших пальцах кистей рук.

Объяснение этому факту не найдено. Первая стадия, когда палец «щелкает», часто протекает незамеченной. Родители обнаруживают ее в тот момент, когда палец на руке согнулся и не разгибается.

Когда обращаться к врачу

Современные методы диагностики выявляют болезнь на начальной стадии, при возникновении первых щелчков и минимальном ущемлении сгибания.

Важно! Наличие припухлости и покраснения показывает, что в суставе имеется воспаление и требуется немедленная консультация врача. Чтобы не допустить прогрессирования процесса, лечение проводят незамедлительно.

Диагностика заболевания заключается в осмотре и сборе анамнезе пациента. Врач визуально оценивает, насколько зафиксирован палец, слушает «щелчки» или отсутствие, проводит пальпацию на наличие болевых ощущений, отеков. Делают рентген, чтобы подтвердить диагноз.

В некоторых случаях назначают дополнительные методы обследования:

  • компьютерную томографию для выявления изменения в тканях;
  • ультразвуковое исследование для выявления деформации сустава;
  • магнитно-резонансную томографию для комплексной оценки тканей и сустава;
  • электроспондилографию для выявления функциональных проблем пораженного пальца;
  • внутрисуставную пункцию назначают при необходимости устранения скопившейся жидкости, а также для введения препаратов в пораженный очаг.

Если вы обнаружили у себя проблемы со сгибанием пальцев или плохо разгибается средний палец на руке, обращайтесь хирургу или ортопеду-травматологу. Чем и как лечить, скажет лечащий врач.

[2]

Методы лечения

Что же делать если не сгибается палец на руке? В большинстве ситуаций лечение начинают с консервативных методик, если стадия болезни не критичная.

Используют следующие подходы:

  • гимнастические упражнения, подобранные врачом;
  • массаж рук пневматического типа;
  • прогревающие процедуры или ванны с лечебными травами;
  • прикладывание льда по утрам;
  • перерыв от однообразных ручных занятий на месяц;
  • ЛФК и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия», «Пироксикам», «Флурбипрофен», «Индометацин» и многие другие, схожие по составу и действию.

Дозировку в первые сутки назначают минимально возможную и смотрят за реакцией пациента. В следующие два-три дня дозу повышают. Как правило, терапевтический эффект заметен в течение 7-10 дней.

Помимо лекарственных средств для приема внутрь, назначают мази для наружного применения: «Диклофенак», «Найз», «Хондроксид», «Фастум-гель», «Вольтарен эмульгель» и ряд других препаратов с аналогичными свойствами. Наносят мазь два-три раза в день в небольшом количестве на пораженный участок легкими массажными движениями. Длительность лечения – 10-14 дней.

Во время приема медикаментов пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача. При выявлении недомоганий, аллергических реакций, других побочных эффектах врач сменит препарат или отменит его вовсе.

Если медикаментозное лечение не приносит ощутимых результатов или уже невозможно, лечащий врач порекомендует хирургическое вмешательство.

[3]

В зависимости от заболевания проводят следующие операции:

Физиотерапия

После операции пациентам часто назначают массаж и физиопроцедуры. Массаж выполняет специалист. В сеансе насчитывают порядка 10 упражнений. Процедуру выполняют без допуска болевых ощущений, с применением специальных масел. Курс массажа составляет 10-12 сеансов.

В местной поликлинике пациенту назначают физиотерапию, которая улучшит микроциркуляцию крови в пораженном месте. В зависимости от ситуации применяют:

Отдельно выделим лечение пиявками – гирудотерапию. Она относится к нетрадиционным методам оздоровления и лечения человека, при котором используют те же меридианы и точки, что и в иглорефлексотерапии.

Количество постановок пиявок на больную конечность определяется тяжестью заболевания. Его длительное использование дает стойкий и долговременный эффект.

Если массаж должен делать профессионал, то лечебную гимнастику выполняют в домашних условиях. Каждое упражнение повторяют в течение 20-30 секунд:

  1. Локти упереть в стол, поднять ладони вверх и потрясти кистями.
  2. Сложить руки в жесте мольбы на уровне груди, крепко прижать руки друг к другу. По очереди давить пальцами одной руки на пальцы другой. Запястье немного отклонять, руки не разводить.
  3. Поза та же. Пальцы вместе – разводить запястья в стороны и возвращать в исходное положение.
  4. Поднять руки вверх и потрясти ими.
  5. Поза мольбы, разводить пальцы в стороны.
  6. Упереть руки в стол, сделать вращение кистями в разные стороны.
  7. Играть пальцами на дудочке.

Методы профилактики согнутых пальцев

Если у вас наследственная предрасположенность, то следует соблюдать щадящий режим труда, регулярно разминать пальцы, делать самомассаж и гимнастику кистей рук.

Если вы работаете за компьютером или заняты другим ручным трудом, полезно делать упражнения для кистей рук, следить за наличием посторонних щелчков и шумов при движении пальцами.

По возможности нужно уменьшить нагрузки на руки, сменить профессию, давать отдыхать пальцам в течении рабочего дня, делать курсы массажа по 2-3 раза в год. Важно избегать переохлаждения конечностей. Также в качестве профилактики рекомендуется есть больше продуктов, содержащих кальций.

Заключение

При первых симптомах болезни следует незамедлительно обратиться к ортопеду или хирургу. Современные методы диагностики определяют причину неприятных ощущений. Врач назначит комплекс мероприятий для устранения боли в суставах пальцев и восстановления подвижности.

Важно начать лечение своевременно, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Но нужно понимать, что ни один из методов не исключает вероятность рецидива и развития болезни на других пальцах или второй руке. Необходимо соблюдать бдительность, чтобы вовремя заметить повторное развитие заболевания.

Боли в кистях рук и пальцах

Болевые ощущения в кистях рук и пальцах являются обязательным спутником суставных и неврологических патологий, а в некоторых случаях сопровождают системные заболевания. В дистальных отделах верхних конечностей находятся наиболее мелкие и подвижные суставы, которые имеют ограниченную суставную поверхность и тонкую синовиальную оболочку.

Читайте так же:  Реабилитационный после операции на коленном суставе

Кроме того, на суставы кистей рук ложится основная нагрузка при выполнении различных работ: как повседневно-бытовых, так и производственных задач. Все это делает руки уязвимыми для различных повреждений, среди которых ведущая роль принадлежит механическим травмам.

Воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей также не являются редкостью. Если болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы, то причиной боли может быть аутоиммунная патология: ревматизм, красная волчанка, псориаз и пр. Негативное влияние оказывают на суставы и нарушения обменных процессов организма, которые способствуют развитию таких недугов, как подагра или остеоартроз.

Боль и дискомфорт в кистях и пальцах является симптомом при следующих состояниях и болезнях:

  • ушибы, вывихи, переломы, переломовывихи;
  • повреждения связочного аппарата – растяжения, разрывы, воспаление сухожилий (перитендинит, стенозирующий лигаментит, болезнь де Кервена, тендовагинит);
  • артриты – ревматоидный, псориатический, реактивный, подагрический;
  • болезнь Кинбека;
  • остеоартроз, ризартроз;
  • системная красная волчанка;
  • синовит;
  • туннельный синдром;
  • болезнь Рейно;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • сердечно-сосудистые патологии – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • полицитемия;
  • вибрационная болезнь.

Появлению вышеперечисленных состояний способствуют такие факторы, как генетическая предрасположенность, постоянные физические нагрузки на кисти, выполнение часто повторяющихся и однообразных движений, погрешности в питании и инфекции.

Люди, занятые ручным трудом, особенно подвержены развитию туннельных синдромов. У спортсменов, строителей и рабочих нередко диагностируются различные травмы механического характера.

Болезнь де Кервена

У данной патологии есть несколько названий: болезнь де Кервена, стенозирующий лигаментит, тендовагинит. Ее основным признаком является боль в основании большого пальца, скованность запястья и отечность. Поскольку болезнь развивается постепенно под воздействием травмирующих факторов, пациенты не обращаются к врачу вовремя.

Травматизация кисти руки практически всегда связана с профессиональной деятельностью или выполнением тяжелой работы. В группе повышенного риска находятся и домохозяйки, которые подолгу носят детей на руках или сильно загружены домашними делами.

Болезнь де Кервена представляет собой синдром, который характеризуется сужением (стенозом) канала, заключающим в себе сухожилия первого пальца. По мере уменьшения объема канала сухожилия все больше повреждают его стенки, возникает воспаление и сильная боль.

[1]

Болеть может в районе приводящей или короткой отводящей мышцы большого пальца. Это сильно снижает функцию кисти, поскольку пациенту трудно захватывать и удерживать предметы. В начале заболевания болевой синдром возникает только при сильном разгибании или отведении кисти в сторону мизинца. В дальнейшем симптоматика усугубляется, и даже небольшое движение отзывается болью.

Под отводящей мышцей располагается мышца, противопоставляющая большой палец остальным. Она почти полностью срастается с короткой мышцей-сгибателем. Поэтому отведение и сгибание пальца вызывает у пациентов резкую боль, в том числе и в ночное время.

Лечение болезни де Кервена может быть консервативным или хирургическим. Консервативные методы включают иммобилизацию конечности гипсовой повязкой, прием противовоспалительных нестероидных препаратов. При выраженном болевом синдроме делаются инъекционные блокады с кортикостероидами.

Гипс снимают через месяц или полтора, после чего рекомендуется ношение специального ортеза для первого пальца.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание суставов, сопровождаемое болью, отечностью и покраснением в пораженной области. Пациенты жалуются, что пальцы плохо сгибаются, суставы выглядят опухшими и болят.

Причиной боли может быть воспаление, возникшее на фоне инфекции, травмы или аллергической реакции. Характерным признаком артрита является то, что левая или правая рука болит не только при движениях, но и в состоянии покоя.

Симптомы того или иного вида артрита могут отличаться:

Особенностью реактивного артрита является несимметричное поражение суставов. То есть болеть может одно или несколько сочленений руки. Начало заболевания похоже на грипп или простуду: появляется слабость, недомогание, повышается температура тела. Затем лихорадка проходит, и возникает ломота в суставах.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным патологиям, которые возникают вследствие повреждения клеток собственной иммунной системой. Если болят пальцы или кисти обеих рук, при этом боль усиливается в ночные часы, ближе к утру, то можно предположить развитие ревматоидного артрита. На ранних стадиях пациенту приходится подолгу разрабатывать суставы, выполняя различные движения. Однако по мере прогрессирования болезни справиться с болью и скованностью становится все труднее. Кроме того, рядом с пораженными суставами формируются небольшие подкожные узелки. Присутствуют и системные признаки – слабость, вялость и снижение аппетита, при обострениях возможно повышение температуры тела.

Травматический артрит может возникать после закрытой травмы. Ушибы, растяжения, разрывы связок и другие повреждения провоцируют кровоизлияние в суставную полость, и результатом становится асептическое воспаление. Открытые травмы чреваты развитием гнойного артрита, например, в случае огнестрельного ранения. Закрытые травмы регистрируются, если человек упал или ударился.

Псориатический артрит затрагивает преимущественно пальцы рук и сопровождается кожными высыпаниями. Локализуется сыпь чаще всего в середине живота, на спине и в области мышц-разгибателей крупных суставов. Пальцы сильно опухают, ногти на них слоятся, болевой синдром умеренный и возникает обычно по утрам.

Для инфекционного артрита характерно острое начало, имеющее все признаки интоксикации организма. Температура тела может подскочить очень быстро до высоких значений, появляется сильная слабость и лихорадка. Пораженный сустав отекает, его форма искажается, болевые ощущения усиливаются при малейшем движении и нередко распространяются на близлежащие области. Состояние заболевшего настолько неприятно, что он старается держать руки в определенном положении: например, частично или полностью согнутом.

Приступ подагрического артрита может застать человека врасплох, во время ночного отдыха. Толчком к его развитию нередко служит вечерняя трапеза с обилием мясных продуктов, копченостей и алкоголя.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Характерным симптомом остеоартрита является хруст при движениях, формирование узелков Гебердена и Бушара в области пораженных суставов.

Как лечить артрит, зависит от его вида, но основное условие успешной терапии – своевременность. Чем раньше начать лечиться, тем выше шансы на выздоровление, поскольку на ранних стадиях отсутствуют деформации суставных структур и сильный болевой синдром.

Самолечение при артрите не приведет к желаемому результату, несмотря на значительное количество народных рецептов. Одними растирками и компрессами нельзя остановить развитие патологического процесса в суставах, но после консультации с доктором возможно их применение в качестве дополнительного метода.

Читайте так же:  Ортез на коленный сустав жесткой фиксации шарнирный

Травматические повреждения в области кисти и пальцев могут затрагивать кости, суставы, связки и мягкие ткани. Изолированные ушибы мягких тканей дистальных отделов конечностей встречаются достаточно редко. Как правило, при ударе или падении, а также в случае защемления или сдавливания обязательно страдают суставы либо околосуставные структуры.

При ушибах возникает отек и выраженный болевой синдром, ограничивается подвижность, что в большинстве случаев сопровождается подкожным кровоизлиянием (гематомой). Поскольку повреждение распространяется на нервные окончания, сосуды и мышцы, боль имеет тенденцию к иррадиации и захватывает близлежащие области.

При ушибах запястья нередко поражаются стволы лучевого, срединного и локтевого нервов. Эти нервы иннервируют кисть и пальцы, поэтому возможна потеря тактильной чувствительности (онемение) и даже двигательной способности одного или нескольких пальцев.

Причиной воспалительного отека становится расширение кровеносных сосудов, расположенных непосредственно в суставных элементах и около них. Если ушиб или иное воздействие было очень сильным, то в мелких суставах пальцев или кисти может скапливаться кровь (гемартроз). Большое количество крови создает давление на стенки суставной капсулы, увеличивая отек.

Серьезные травмы, которые сопровождаются обширным отеком, требуют немедленного обращения к врачу. При гемартрозах первой степени достаточно наложения фиксирующей повязки, а в случае скопления значительного количества крови в суставе, более 25 мл, проводится пункция.

Посредством пунктирования кровь из сустава удаляется, затем производится его промывание раствором новокаина с гидрокортизоном. И только после этого на руку накладывается иммобилизирующая повязка. Дальнейшее лечение сильного ушиба включает проведение физиопроцедур, массажа и лечебной гимнастики. Третья степень гемартроза лечится хирургически.

Одна из часто встречающихся травм – повреждение длинной мышцы большого пальца. Посттравматические разрывы сухожилия длинного разгибателя всегда требуют оперативного вмешательства, которое заключается в пересадке или транспозиции.

Стоит отметить, что травмировать длинную мышцу первого пальца можно в процессе выполнения ежедневных однотипных движений. Причем боли при разрыве не ощущается: палец просто свисает, последняя фаланга сгибается, и сам пациент выпрямить палец не может.

Вывихом называют состояние, при котором части соединяющихся костей выходят за анатомические границы сустава. Вывих сопровождается частичной либо полной утратой функции сустава. Симптомы такого рода травм крайне неприятны – сильный болевой синдром, опухание и повышение локальной температуры. Кроме этого, увеличению отечности способствует выпирание вышедшей за пределы нормального расположения кости.

Поскольку в кисти и пальцах наличествует большое количество костных образований, то видов вывихов достаточно много. Вывихи кисти бывают:

  • истинными;
  • перилунарными;
  • ладьевидной кости;
  • полулунной кости;
  • первой кости пястья;
  • фаланговыми.

Вывихи пальцев могут быть межфаланговыми и пястно-фаланговыми. При вывихе пальца в пястно-фаланговом суставе суставная поверхность первой фаланги совместно со всем пальцем смещается в сторону от суставной поверхности пястной кости.

Если вывих произошел в межфаланговом суставе, то смещаются сочленяющиеся между собой кости фаланг. Вывихи фаланг бывают как тыльные, так и ладонные. При смещении суставных структур необходима врачебная помощь для их вправления, а также чтобы исключить более серьезные повреждения – переломы.

Одним из ответов на вопрос «почему болят кисти рук» может быть бурсит – воспаление синовиальной сумки. Название болезни происходит от латинского слова bursa и означает «сумка». Бурса – это полость плоской формы с жидкостью внутри, вырабатываемой эпителиальными клетками.

Статистика по бурситу весьма неточная, поскольку заболевание часто протекает в легкой форме и пациенты к врачу не обращаются. Различают несколько разновидностей синовиальных сумок, которые могут располагаться под кожей, фасциями или сухожилиями. Подмышечные сумки находятся между мышцами и костями или между мышцами и суставами. Они способствуют уменьшению силы трения и амортизации.

Чаще всего причиной бурсита является травма, перенапряжение мышечно-связочного аппарата и попадание инфекции. Первичный бурсит развивается бурно и протекает в острой форме. Его симптомы появляются спустя несколько часов после получения травмы:

  • болевой синдром, сначала довольно умеренный, быстро набирает интенсивность и становится пульсирующим, нередко распространяясь на всю руку;
  • пораженное место сильно опухает за счет скопления жидкости в синовиальной сумке;
  • при движениях боль усиливается, развивается контрактура в суставе;
  • кожа над очагом воспаления краснеет и натягивается, в результате резкого прилива крови повышается местная температура.

Лечение острого бурсита должно быть незамедлительным, поскольку высока вероятность присоединения инфекции и, как следствие, лихорадочного состояния больного. В дальнейшем увеличиваются лимфатические узлы, появляется тошнота, рвота.

Воспаление синовиальной сумки пальца проявляется в невозможности сгибания и разгибания. После приема противовоспалительных препаратов наблюдается лишь кратковременный эффект.

Если бурсит не связан с инфекцией, то больную руку фиксируют в неподвижном положении. Пациенту назначаются противовоспалительные лекарства и ледяные компрессы. Возможно, понадобится пункция, посредством которой удаляется содержимое бурсы. С ее же помощью вводятся кортикостероидные препараты. Пункция обычно проводится при сильном воспалении, строго по показаниям.

Нужно помнить, что своевременное обращение к врачу может избавить от многих осложнений и неприятных последствий заболеваний. Поэтому в случае появления стойкого болевого синдрома, признаков воспаления и при снижении функции руки необходимо обязательно пройти обследование. Узнать больше о заболеваниях кисти можно здесь. Будьте здоровы!

Не сгибаются пальцы рук: причины и что делать

Проявление патологии, когда нет возможности согнуть пальцы на руке из-за скованности, наиболее часто возникает у людей пожилого возраста. Причины этому могут быть не только запущенные артриты и артрозы. Подобный дискомфорт может проявляться у людей и гораздо моложе, в результате возникновения туннельного синдрома, получения различных травм и их последствий, остеохондроза.

Не сгибаются пальцы на руке

Довольно сложно определяется проблема, когда кроме подобного нарушения двигательных функций отсутствуют дополнительные признаки, указывающие на конкретную болезнь. Если не сгибаются пальцы на руке, то человек может испытывать болевой эффект различной степени, тугоподвижность пальцев и их искривление.

С такими симптомами принято сразу обращаться к ревматологу, так как скорее всего в организме проявляется одно из суставных заболеваний. К тому же в дополнительно могут возникать различные отеки из-за воспалений в мышцах и сухожилиях кисти, что также может ограничивать движение. При обращении к врачу наиболее часто пациенты жалуются на такие нарушения двигательных функций:

  1. Не сгибаются пальцы в кулак. Часто это сложно сделать в результате поражения суставов и связочного аппарата различными травмами или их перенагрузка. При любом негативном воздействии происходит деформирование соединительных участков костей и как итог сбой в нервных тканях кисти, что приводит к невозможности сформировать кулак. Не всегда в таком случае чувствуется боль.
  2. Не сгибается большой палец руки. Рекомендуется обращаться к неврологу так как довольно часто проблема заключается в проявлении неврита срединного нерва, а также возможном повреждении сухожилия.
  3. Больно сгибать пальцы утром. Причины что вызывают такое состояние как правило носят системный характер и требуют тщательного обследования. Основной причиной может быть нарушение обмена веществ и накапливание солей в полостях суставов.
  4. Туго сгибается средний палец руки. Это один из симптомов ревматоидного артрита, который может сопровождаться болевым эффектом. Может проявиться в виде осложнения после заболевания простудой, перенесенной в тяжелой форме.
Читайте так же:  Соэ 65 при болях опухших суставов

Почему трудно сгибать пальцы?

Проблемы с суставами конечностей являются следствием обширных причин. С различной двигательной активностью, возрастными изменениями, перенесенными травмами и болезнями могут воспаляться суставы и нарушаться эластичность сухожилий. Любые негативные факторы могут спровоцировать развитие таких болезней:

  • Инсульт. В результате него поражаются двигательные нервные центры, отвечающие за нормальное функционирование мышц во всем теле.
  • Артрит. Воспаление суставов, которое происходит с нарушением двигательных функций. Во время движения происходит хруст и усиление боли.
  • Стенозирующий лигаментит. Происходит деформирующая блокировка конечности и становится невозможным двигать суставом. Часто проявляется вместе с артрозом.
  • Остеоартроз. При появлении болезни происходит деформация суставов, в результате сильно нарушается подвижность, уменьшается амплитудность движений. Может появляться в одном или нескольких пальцах.

Любые нарушения двигательных функций очень опасны если не будут подвергаться лечению и профилактике.

Симптомы развития патологий

Различные патологии в пальцах сопровождаются болезненными проявлениями. Если нарушены функции пальцев, то это сопровождается появлением припухлостей, покраснением кожного покрова в районе суставов. Частым является разной степени онемение, ощущение в пальцах покалывания. Иногда проявляется невосприимчивость к внешнему воздействию, на холод и прикосновения.

Не сгибаются пальцы — диагностика

Если возникли проблемы подобного характера, присутствуют боли в пальцах и нарушена подвижность, лучше всего сразу обращаться за врачебной помощью. Так как причин может быть множество рекомендуется посетить терапевта и уже он, выслушав предварительную информацию по симптомам направит скорее всего к ревматологу или невропатологу.

Уже другой специалист по характеристике симптомов назначит необходимое дополнительное обследование. В него как правило входит рентген, исследование тканей, окружающих сустав, определяются возможные проблемы с функционированием конечностей. Назначается сбор всех необходимых анализов. Благодаря проведенным исследованиям и полученной информации о патологиях назначаются препараты для приема и курс лечения.

Как можно вылечить?

  1. В зависимости от тяжести и степени повреждения суставов назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.
  2. При возникновении сложных патологий назначается оперативное вмешательство с последующим консервативным лечением.
  3. Если причиной заболевания стала травма проводятся процедуры по восстановлению хрящевой ткани, а также накладываются фиксирующие повязки посредством которых происходит быстрое заживление.
  4. При значительных воспалительных процессах назначаются стероидные препараты, обеспечивающие быстрый эффект и снижение болевых проявлений.
  5. Физиотерапия – электрофорез, ультразвуковые процедуры.
  6. В критических ситуациях используются анестезирующие блокады.

Также назначается массаж. Если повреждены костные и хрящевые ткани он должен выполняться опытными специалистами. Для полного восстановления применяется лечебная гимнастика.

Можно ли избежать проявления болезней пальцев рук?

Основным направлением профилактики при недопущении нарушений, связанных с ограничением подвижности пальцев — это исключение развития некоторых болезней в организме. Для этого лучше всего использовать такой комплекс мер:

  • Не следует оставлять не долеченными любые инфекционные заболевания, возникающие в организме.
  • Не допускать чрезмерного переохлаждения организма, и особенно суставов рук и ног.
  • Правильно сбалансировать собственное питание с обязательным включением в него продуктов с достаточным количеством кальция.
  • Использовать лечебную гимнастику для развития подвижности и укрепления суставов.
  • Проводить процедуры, позволяющие умеренно закалять организм для усиления устойчивости к сопротивлению внешнему воздействию.

Причины нарушения движений в пальцах рук

Если не разгибается палец на руке, нужно знать, что делать, чтобы избежать осложнений. Существует много болезней, которые могут привести к ограничению движений в пальцах рук. Иногда патологии пальцев могут быть только симптомом более серьёзных заболеваний.

Если возникла проблема с разгибанием или сгибанием пальцев, необходимо принять меры для выяснения причины заболевания и профилактики возможных осложнений.

Возможные причины

Болезней, из-за которых не разгибаются пальцы, очень много. Наиболее частой причиной является травма или перелом пальца. Переломы рук также могут привести к повреждению мышц, сухожилий и нервов, что иннервируют пальцы.

Пожилые люди встречаются с проблемой сгибания пальцев намного чаще молодых. Помимо травмы, к повреждению пальцев, межфаланговых суставов, нервов и сухожилий приводят бактериальные заболевания, заболевания иммунной системы, онкологические заболевания, дистрофические изменения тканей кисти.

Болезни, которые влияют на движения в пальцах:

  • артрит любой этиологии;
  • остеоартроз;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • болезнь Рейно;
  • вибрационная болезнь;
  • туннельный синдром;
  • панариций;
  • миозиты мышц сгибателей пальцев;
  • невриты двигательного аппарата пальцев;
  • стенозирующий лигаментит;
  • онкологические заболевания двигательного аппарата пальцев.

Как правило, почти все вышеописанные болезни имеют длительное и малозаметное начало. Люди, работа которых связана с интенсивными движениями кисти, должны быть очень внимательны. При появлении первых симптомов нужно принять меры для остановки прогрессирования болезни.

Переломы пальцев — очень распространенное явление. Причин, по которым после перелома не сгибается палец, много, к основным относят следующие:

  • сильная боль при сгибании;
  • большой отёк и воспаление;
  • повреждение мышц и нервных окончаний;
  • кровоизлияния в межфаланговые суставы.

Очень часто вместе с переломом возникает вывих или подвывих, что тоже сильно ограничивает движения.

Симптомы перелома пальца:

  • изменение длины травмированной части;
  • появление патологических движений;
  • крепитация костных отломков;
  • деформация сустава и кости;
  • боль;
  • отёк.

При вывихах нужно обратить внимание на изменение формы межфалангового сустава, из-за отёка палец будет большой, а при сгибании может щелкать.

Подтвердить диагноз можно при помощи рентген обследования.

Артрит — воспаление сустава. Является одной с причин, по которым не разгибается палец. Воспалительные реакции в суставе могут быть проявлениями травм, аутоиммунных реакций (ревматизм), эндокринных нарушений.

Для артрита характерны такие симптомы:

  • боль в суставе;
  • скованность движений, которая начинается с утра;
  • деформация сустава;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи над воспаленным суставом;
  • ощущение характерного треска и щелканья при движениях;
  • снижение трудоспособности.
Читайте так же:  Порваны связки коленного сустава лечение

Помимо симптоматики, необходимо проанализировать анамнез заболевания и причины развития патологии. Для подтверждения диагноза назначают УЗД и рентгенографию сустава. На рентгеновском снимке обращают внимание на суставную щель и наличие очагов воспаления. В анализе крови будет повышено СОЕ и С-реактивный белок.

Для лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, после острой фазы болезни назначают ЛФК.

Стенозирующий лигаментит

Заболевание сухожилий кисти встречается преимущественно у женщин старше 50 лет, но бывают и случаи, когда лигаментит встречается у детей. Все сухожилия не имеют собственных сосудов и заключены в специальные футляры, которые называются их влагалищами. Между сухожилием и внутренней поверхностью их влагалищ есть небольшое количество жидкости, благодаря которой осуществляется питание и трение сухожилий.

Когда повреждается сухожилие или его влагалище, развивается воспалительный процесс. Из-за воспаления влагалище не может продуцировать достаточное количество жидкости, а сухожилие теряет способность к движению.

В начале заболевания палец не разгибается или не сгибается до конца. С течением времени болезнь приводит к тому, что сгибать палец становится очень больно, в конце концов настает контрактура, возможность движения пальцем исчезает.

Много пациентов имеют специфическую жалобу и описывают её так, как будто палец соскакивает во время движения, очень сильно щелкает. Боль может возникать при надавливании на ладонь.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген и УЗД обследование кисти.

Остеоартроз

Под этим термином подразумевают группу заболеваний, которые сопровождаются повреждением хрящевой ткани сустава и последующей её атрофией и дистрофией.

Начало процесса малозаметно, никаких внешних признаков нет. В начале все изменения происходят в синовиальной жидкости сустава. Она изменяет свое биохимическое строение, начинает плохо питать хрящевую ткань, что и приводит к началу дистрофических изменений в суставе.

Клиническая картина: поражаются любые суставы, поражение может быть как симметричным (при аутоиммунных процессах), так и асимметричным (при травмах). Проявления на руках могут быть разными, например: на правой руке не разгибается безымянный палец, а на левой — большой.

Симптомы проявляются больше утром, не разгибаются пальцы, наблюдается ощущение скованности в кисти, сложно сжать руку в кулак. Чем сильнее дистрофия, тем больше нужно времени чтобы «расшевелить» пальцы. Примерно к обеду симптомы могут пройти.

Для диагностики тяжести заболевания существует множество специальных таблиц с баллами и симптомами. Чтобы определить степень повреждения сустава, нужно произвести рентгеновское обследование. Если есть подозрения на аутоиммунную этиологию воспаления, в крови проверяют наличие антител к хрящевой ткани.

Целью лечения является замедление процесса дистрофии хрящевой ткани сустава и снятие воспалительных симптомов. Наряду с консервативным лечением назначают ЛФК и физиопроцедуры. Упражнения направлены на профилактику появления контрактур и анкилозов.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена является генетическим заболеванием, при котором апоневроз ладони превращается в плотную фиброзную ткань, что препятствует движению сухожилий через апоневроз. Нередко в процесс присоединяется ладонная фасция и близлежащие структуры.

Клиническая картина смазана, заболевание развивается медленно, больных редко тревожит зуд или боль в области патологического утолщения тканей. Одной из первых жалоб является не достаточное сгибание пальцев на руках, движения становятся тугими, а потом и вовсе невозможны. Кожа ладони становится морщинистой и бугристой. Диагноз можно подтвердить, попросив пациента положить руку на стол или твердую поверхность. Если пальцы не будут ровно прилегать к столу, не будут сгибаться, можно смело ставить диагноз контрактура Дюпюитрена.

Лечение заключается в рассекании утолщённого апоневроза и ладанной фасции. Такой метод лечения применялся с 19 столетия и до этих пор не теряет своей актуальности.

Диагностика

Для диагностики причин, из-за которых не сгибается палец на руке, необходимо обратиться к хирургу или травматологу. В случаях, когда хирургической патологии нет, такими пациентами занимается терапевт или ревматолог.

Основные методы диагностики:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ диагностика;
  • УЗД диагностика;
  • общеклинические анализы (крови, мочи);
  • определение антител к хрящевой ткани;
  • эндоскопические исследования;
  • биопсия хрящей или сухожилий с апоневрозами.

Диагностика должна быть направлена на выявление причины и последствий. Опираясь на диагностические данные, врач выбирает методику лечения. Постановка диагноза не составляет труда при наличии необходимой аппаратуры.

Лечение патологии

Все лечение можно разделить на три основных группы:

  • устранение причины, по которой не сгибаются пальцы рук;
  • уменьшение проявлений симптомов;
  • борьба с последствиями.

Если причина заключается в травмировании сустава, необходимо произвести фиксацию и достичь регенерации ткани, если же причиной является воспалительный бактериальный процесс, нужно назначить антибактериальные препараты. Такие заболевания, как контрактуры или фиброзы, лечат только хирургическим путём. Важно не только избавиться от причины, но и максимально уменьшить возможность рецидива.

Если после курса лечения улучшений нет, плохо сгибаются пальцы, необходимо пересмотреть диагноз, возможно, были допущены ошибки.

В комплекс лечебных мероприятий можно добавить физиопроцедуры и ЛФК. Хорошо в лечении помогает диета и режим дня. Рацион наполняют большим количеством белка и витаминов группы Е и С. При значительных повреждениях нервов в рацион добавляют продукты, богатые на витамин В12.

Очень мало необратимых причин, по которых не разгибается палец в фаланговых суставах. Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз, быстрее наступает выздоровление.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Источники


  1. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.

  2. Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.

  3. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.
  4. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.
  5. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
Не гнущиеся суставы пальцев
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here