Очередь на протезирование тазобедренного сустава

Полезная информация по теме: "очередь на протезирование тазобедренного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Порядок предоставления эндопротезов по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь

Эндопротезирование суставов, а также другие реконструктивные ортопедические операции относятся к высокотехнологичной медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь — это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.

Данные виды медицинской помощи оказываются бесплатно в порядке, определенном приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях и в медицинских учреждениях, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований».

Согласно Приказу высокотехнологичную медицинскую помощь по квоте в ГКБ №67 могут получить жители города Москвы с постоянной регистрацией по месту жительства и имеющие полис обязательного медицинского страхования.

Подробно ознакомиться с нормативными документами можно на сайте Приоритетного нацпроекта «Здоровье».

Для того, чтобы получить возможность проведения операции эндопротезирования по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи в нашей клинике необходимо:

1. Обратиться в городскую поликлинику по месту жительства и получить направление на консультацию в ГКБ №67.

2. По направлению городской поликлиники явиться на консультацию в консультативно-диагностический центр ГКБ №67 (см. график приема врачей ортопедического отделения).

3. После консультации врача ортопеда при установлении показаний к эндопротезированию Вы будете внесены в реестр нуждающихся в операции. Вам следует оставить нам информацию по способу связи с Вами — укажите несколько номеров телефонов, по которым с Вами можно связаться.

4. По мере приближения Вашей очереди, с Вами свяжется уполномоченный сотрудник ортопедического отделения ГКБ №67 и сообщит дату, когда Вам следует явиться на госпитализацию в клинику. Ваш личный визит в Департамент здравоохранения не обязателен, при приближении Вашей очереди мы сами оформим все необходимые документы.

5. Перед госпитализацией Вам необходимо пройти обследование в соответствии с выданной Вам программой необходимого предоперационного обследования (можете ознакомиться с ней здесь).

6. Обследование осуществляется в Вашей поликлинике по месту жительства или любом другом медицинском учреждении амбулаторно.

7. Госпитализация осуществляется строго в назначенное время при наличии всех необходимых анализов и результатов инструментальных исследований.

Сколько стоит эндопротезирование ТБС в Курске

Жителям Курска теперь нет нужды ехать в столицу, чтобы заменить тазобедренный сустав. Два медицинских учреждения города успешно освоили и внедрили технику имплантирования, а государство дало возможность приобретать эндопротезы и инструментарий высокого качества.

Сколько стоит эндопротезирование в Курске? Данную операцию, как и в любом регионе страны, можно сделать бесплатно, если удастся получить квоту, или за счет страховой организации.

На платной основе можно заменить сустав либо в ГКБ № 4, либо в ОКБ. При этом сама операция и пребывание в стационаре оплачиваются за счет ОМС, а пациенту нужно оплатить только эндопротез, оформив необходимые бумаги.

Каким образом получить квоту

В первую очередь нужно собрать все выписки из истории болезни, снимки, результаты обследований и обратиться к специалисту в лечебное учреждение, закрепленное по месту прописки. Врачебная комиссия должна проанализировать документы и вынести решение о направлении больного на излечение в профильное учреждение для оказания высокотехнологичной медпомощи. Результат должен быть известен в течение 3-х дней. Если он положительный, составляется протокол квотного решения.

Также в трехдневный срок пакет документов направляется в органы здравоохранения. Пациент может получить бумаги на руки и самостоятельно отнести их в комитет. Должны присутствовать следующие документы:

  • выписка их протокола врачебной комиссии направляющего учреждения;
  • письменное заявление от пациента;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • копии: паспорт, полис ОМС, СНИЛС, выписка из истории болезни, результаты анализов.

Если решение органа положительно (принимается в десятидневный срок), то в течение 3-х дней выдается талон и согласовывается дата проведения оперативного вмешательства с учреждением, куда запрашивается квота.

Есть еще индивидуальная программа реабилитации. Проконсультироваться по поводу возможности воспользоваться данной схемой можно у лечащего врача. Суть в том, что вначале пациент самостоятельно выбирает и оплачивает больницу, врача, протез и реабилитацию, но после оформления определённого пакета документов все расходы возмещаются.

Срок ожидания значительно короче квотного – 3-4 недели. Потраченные средства возвращаются в течение месяца. Для регионов эта сумма в пределах 110 000 рублей.

Вычет по НДФЛ

Также не стоит забывать о возможности получить вычет по НДФЛ за оплаченное лечение. То есть 13% от всей потраченной суммы государство вернет налогоплательщику в том случае, если:

  • услуга предоставлена медицинским учреждением РФ;
  • услуга включена в специальный перечень;
  • у медучреждения имеется лицензия на право осуществления данного вида деятельности.

Перечень документов для налоговой инспекции в составе декларации 3-НДФЛ:

  • договор с клиникой на оказание медицинских услуг;
  • справка об оплате (выдается медучреждением);
  • подтверждающие факт оплаты документы;
  • справка 2-НДФЛ.

Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к дорогостоящим видам лечения, поэтому вычет предоставляется в полном объеме без ограничения в 120 000 рублей.

Из чего складывается цена операции

В каждой клинике своя политика ценообразования, поэтому стоимость, обозначенная на сайтах, не всегда окончательная. Она зависит от тех манипуляций, которые включены данным учреждением в процесс операции по эндопротезированию. Минимальная цена начинается от 50 000 рублей без стоимости эндопротеза. Но при включении пребывания в стационаре, анестезии, расходных материалов, стоимости медицинских процедур и препаратов, а также питания и реабилитационных мероприятий получается не менее 100 000 рублей.

Система для тотального протезирования бесцементной фиксации стоит от 125 тыс. руб., цементной фиксации – от 90 тыс. руб., однополюсный протез от 55 тыс. руб. Однако в последние годы российские производители подтягивают качество своих эндопротезов до общепринятых мировых стандартов, а цены на них в 2-3 раза ниже, чем на импортные.

Городская клиническая больница № 4

Больница была открыта в 1862 году. Тесно сотрудничает с Курским государственным медицинским университетом. Первые манипуляции по замене крупных суставов в больнице начали проводить в 1995 году, а с 2005 года имплантирование тбс уже поставлено на поток. Пациенты наблюдаются в течение полугода, при необходимости ставятся на диспансерный учет.

Читайте так же:  Начальное проявление гонартроза коленного сустава

Врачи обучаются эндопротезированию в Москве. Специалистами травматологического отделения активно осваиваются последние методики, в том числе малоинвазивным способом.

Больницей заключены долгосрочные контракты на поставку эндопротезов с американскими, немецкими, английскими компаниями. Средняя цена около 120 тыс. рублей, но пациентам в рамках программы по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи они устанавливаются бесплатно. Установка имплантатов производится в основном людям с деформирующим артрозом тазобедренного сустава. Квоты на подобные операции выдаются инвалидам. Поэтому нуждающийся в замене тазобедренного сустава пациент проходит следующие этапы:

  • врачебный консилиум, где решается вопрос о необходимости именно такого вида вмешательства;
  • ВТЭК для определения группы инвалидности;
  • подача пакета документов в комитет здравоохранения, где производится выдача квоты и
  • постановка на очередь.

В комитет здравоохранения должны быть поданы следующие документы:

  • распечатанная в 3-х экземплярах выписка из истории болезни с печатью и за подписью директора направляющей клиники. Также должна прилагаться выписка в электронном виде;
  • решение врачебной комиссии по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи с рекомендациями лечения в одной из центральных клиник;
  • ксерокопия страниц паспорта с пропиской и фото, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справка об инвалидности при наличии.

Как записаться на первичный прием

Обратиться с заявкой можно следующим образом:

  • прибыть в регистратуру больницы лично;
  • позвонить в регистратуру по телефону с 5 до 7 вечера;
  • через Единый портал государственных услуг.

При обращении в больницу при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС в оригинале или заверенные копии. Запись производится в зависимости от наличия свободного времени у врача. При обращении по телефону нужно назвать ФИО, единый номер полиса медицинского страхования, СНИЛС, паспортные данные и номер контактного телефона. Также необходимы сведения о специализации врача, к которому производится запись.

Курская областная клиническая больница

История больницы начинается с 1781 года. Сегодня это крупное современное лечебно-диагностическое учреждение, оснащенное оборудованием и инструментарием последнего поколения.

Отделению травматологии и ортопедии в 2016 году исполнилось 55 лет. В коллективе трудятся высококлассные специалисты, постоянно совершенствующие свои навыки, посещая различные учебные мероприятия в России и за рубежом.

Операции по замене крупных суставов проводятся с 1999 года, а тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава – с 2000 года. При имплантировании активно применяются малоинвазивные техники.

Где лучше проходить реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня в своей статье я уделю внимание такой важной теме как реабилитация после замены тазобедренного сустава.

Выясним, где находятся лучшие центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава, как они работают, какие программы предлагают, как туда попасть и сколько это стоит.

Если Вы готовитесь к операции по эндопротезированию или уже находитесь на стадии поиска реабилитационного центра, то это статья будет интересной для Вас.

Важность восстановительного периода

Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене его разрушенных естественных компонентов искусственными имплантатами. Протезирование может быть тотальным, когда заменяют весь сустав или частичным, при котором заменяют только некоторые компоненты.
После операции в идеале сустав должен полностью восстановить свои функциональные способности.

В этом огромную роль играет реабилитационный период, который зачастую является болезненным и довольно длительным.

Во время реабилитации проводятся мероприятия, направленные на устранения болевых симптомов, предотвращение возможных осложнений, восстановление нормального функционирование прооперированной конечности.

Для этого существуют по всей России реабилитационные центры.


Традиционно самые популярные и самые дорогие центры реабилитации располагаются в Москве, немного меньше их в Санкт-Петербурге.

Но существуют менее дорогие, но при этом не менее хорошие клиники в других городах, оказывающие аналогичные услуги на высоком уровне, где работают высокопрофессиональные врачи.
Так что перед тем, как выбирать медицинские центры Москвы, лучше поискать информацию о реабилитационных клиниках рядом со своим городом, почитать отзывы, информацию о квалификации и опыте врачей-реабилитологов, заглянуть на форумы, в которых люди советуются и делятся своим опытом по прохождению реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Найти такие форумы, отзывы, посмотреть видео обзоры по конкретному реабилитационному центру очень просто, достаточно зайти во Всемирную паутину.

Основы реабилитационных программ

Давайте разберемся, что предлагают реабилитационные центры в своих программах и как они могут различаться.
Итак, курс восстановления тазобедренного сустава после тотального или частичного протезирования направлен на достижение следующих целей:

  • возвращение нормального тонуса мышц;
  • снятие ограниченности сустава;
  • полное восстановление его функционирования.

При этом учитываются сложность проведенной операции (однополюсная, двухполюсная), атрофированность мышц, возраст пациента, его реакция на оперативное вмешательство, общее состояние здоровья.
В соответствии с мышечным тонусом подбирается первичная нагрузка, увеличение которой должно происходить постепенно.

Если начать ЛФК, когда сустав еще не готов к нагрузке, может нарушиться процесс заживления послеоперационных швов.
Обязательно при начале реабилитации назначаются исследования мочи и крови, с помощью которых определяют наличие воспалений, аллергических реакций, развивающиеся на фоне отторжения эндопротеза.

Воспаление развивается из-за смещения или расшатывания имплантата, развития инфекционного процесса в суставе, инфицирования послеоперационной раны.

На заметку! Пугаться этого не стоит, ведь по статистике риск послеоперационных осложнений составляет всего лишь 1% у молодых пациентов и 2-3% у пожилых.

Имеются отличия в программах реабилитации предназначенных для различных возрастных групп.

Так полный цикл восстановления у пациентов старше 50 лет будет длиться гораздо дольше из-за снижения регенеративных процессов в костной ткани. Также будет требоваться корректировка курса реабилитации.
Этапы реабилитации условно различаются по срокам и проведению медицинских мероприятий.

Вся информация отражена в следующей таблице.

Стадия. Описание.
Ранняя. (Длиться примерно 10 дней после проведения операции). Заключается в профилактике вероятных послеоперационных осложнений со стороны сустава, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. В этот период конечность фиксируется с помощью валика с небольшим отведением. Несколько раз в день положение колена изменяют для предотвращения застоя крови. В первую неделю конечность бинтуют эластичным бинтом. Назначают прием медикаментов, снимающих боль и воспаление. После 7 дня при отсутствии осложнений постепенно назначают щадящие лечебные упражнения
Поздняя (со 2 месяца после операции). Проводится тренировка мышц нижних конечностей, укрепление навыков правильной ходьбы. Первые 2 месяца следует передвигаться на костылях, чтобы организм принял эндопротез.
Отдаленная. Начинается спустя 3 месяца после эндопротезирования. Его основная цель – укрепление мышц прооперированной конечности, адаптация пациента к новой жизни с протезом.
Читайте так же:  Артралгия крупных суставов причины

Общие рекомендации для всех пациентов, проходящих реабилитационный курс после замены тазобедренного сустава, независимо от выбранной программы сводится к следующему:

  1. Необходимо бинтование прооперированной конечности в течение 3-4 месяцев после операции.
  2. Противопоказана тракция сустава.
  3. Нельзя носить обувь на каблуках.
  4. Следует избегать по возможности даже малейших травм сустава (не делать резкие махи, приседания, резко растягивать конечности).
  5. Первые три месяца нельзя управлять автомобилем, посещать бани и сауны, всегда четко следовать инструкциям врача.

В программу реабилитации входят: ЛФК, позволяющая постепенно восстановить двигательную функцию сустава, физиотерапия, механотерапия (занятия на специальных тренажерах для стимулирования мышечной ткани), массаж ручной и аппаратный.

Сроки полного восстановления зависят от возраста пациента, его диагноза и общего состояния здоровья. В среднем период реабилитации составляет не больше года.

Выбор места для восстановления после операции

Реабилитацию после оперативного вмешательства на тазобедренный сустав можно проходить в различных местах: дома, в государственной клинике, в специальных реабилитационных центрах.

Выбор всегда зависит от желания и возможности пациента. Можно выбрать амбулаторный способ и посещать клинику несколько раз в неделю.

Не будем останавливаться подробно на реабилитации в домашних условиях, отмечу только, что курс восстановления все равно будет происходить под контролем врача, которого либо придется каждый раз вызывать на дом, либо пациента возить в клинику.

Также дополнительно придется еще вызывать массажиста, физиотерапевта, чаще всего за деньги. Можно конечно консультироваться и онлайн с помощью скайпа.

Но все-таки непосредственное присутствие врача во время процедур намного лучше.

Специализированные клиники

В них проводится операция и здесь же можно пройти реабилитацию. Обычно такие клиники оснащены всеми необходимыми тренажерами для физической разработки суставов, всеми аппаратами для проведения физиотерапии.

Все это способствует быстрому и эффективному восстановлению сустава. Пациент круглосуточно находится под контролем квалифицированных специалистов, для него разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Государственные центры реабилитации

В таких центрах, как правило, реабилитация проходит бесплатно по ОМС (полис обязательного медицинского страхования).

К тому же там часто встречаются врачи с большим опытом, которые искренне привержены своему делу, принципиально работают в бесплатных поликлиниках.

Но в бесплатных реабилитационных центрах обычно восстановительная программа ограничивается 10-12 днями, а как мы выяснили раньше для полного восстановления нужно времени намного больше.

Также здесь не особо комфортные условия для пребывания, общие палаты, на одного медработника приходится несколько пациентов, поэтому нет возможности уделить должное внимание каждому.

Тренажеры и оборудование зачастую старое. Физиопроцедуры назначают только самые необходимые. То есть бесплатно по полису можно пройти лишь раннюю стадию восстановления.

Частные реабилитационные центры

В таких заведениях проводится комплексная восстановительная программа после эндопротезирования, как на ранних, так и на поздних этапах реабилитации.

Как правило, здесь комфортные условия пребывания, одноместные и двухместные палаты с отдельным санузлом. Оборудование и тренажеры самые современные, в программу реабилитации часто включаются авторские разработки, в частности инновационные методики лечения (например, по Бубновскому).


Пациент постоянно находится под наблюдением высокопрофессиональных врачей и инструкторов по ЛФК.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

К его услугам консультации реабилитолога, травматолога-ортопеда, психолога. Помимо медицинских мероприятий пациенту предлагается увлекательно провести досуг.

Такие же услуги предлагают профильные ортопедические санатории.
Конечно, такое внимательное отношение стоит денег. Стоит знать, что некоторые реабилитационные центры помимо обязательной суммы, которую пациент платит за реабилитационную программу, в конечный счет могут внести дополнительные расходы за платные приемы пищи, расходные материалы.

Поэтому следует внимательно изучать прайс-лист и не стесняться уточнять, нужно ли платить за каждую услугу, которую ненавязчиво предлагает медицинский персонал.

Иначе в конце реабилитации Вас может ждать неприятный сюрприз в виде кругленькой суммы, на которую Вы никак не рассчитывали.
В заключение приведу список адресов самых популярных реабилитационных центров.

Адреса центров

  1. Центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Иваньковское шоссе.
  2. Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации – г. Москва, ул. Кинсткая, строение 2.
  3. Центрыдоктора Бубновского. Улица имени Дмитрия Ульянова, 31.
  4. Медицинский центр РАН (действуют льготы, возможность пройти реабилитацию по ОМС, ДМС). г. Москва, м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А или м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10.
  5. Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена. Расположен в Московской области, в Балашихе, проспект Ленина, 25.
  6. Восстановительно-реабилитационный центр травматологии и ортопедии. Россия, Санкт-Петербург, улица Академика Байкова, 8.
  7. Реабилитационный центральный медицинский центр, клиника. Россия, СПБ, ул. Ушинского, 2, первый корпус.

Итак, дорогие читатели, как мы выяснили, центров, которые предлагают пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава, довольно много. Для выбора подходящего я бы порекомендовала ознакомиться с полным списком медицинских заведений, почитать отзывы о врачах и общее представление клиентов о конкретном центре.

А затем уже принимать решение, где пройти восстановление. Ведь от качества реабилитации зависит быстрота возвращения к нормальной жизни и полнота восстановления функции сустава.
Удачи в Ваших поисках и дальнейшей реабилитации. До свидания!

Этапы замены тазобедренного сустава по квоте

Замена тазобедренного сустава по квоте – иногда единственный выход для человека восстановить двигательную функцию. Операции по замене суставов дорогостоящие, в среднем не менее 10000 евро. Более чем 65% пациентов ревматолога не знают, как получить квоту и сколько необходимо ждать. Вместе с тем, многие даже не догадываются, что возможно восстановить здоровье сустава, не теряя при этом ошеломляющих сумм.

Что входит в квоту?

Протезирование тазобедренного сустава – операция, относящаяся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Квота на замену тазобедренного сустава предполагает, что пациенту, кроме непосредственно проведения операции, будут предоставлены бесплатно:

  • эндопротез сустава или его части;
  • реэндопротезирование не подошедшего импланта;
  • анализы и исследования перед операцией;
  • препараты, используемые во время лечения;
  • пребывание в клинике.
Читайте так же:  Отложение солей в суставах ног лечение

Обычно в таких случаях пациенту остается потратить собственные деньги на реабилитационный период.

Получение квоты

Возможность получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава определяют на комиссии Минздрава. Начиная с 2013 года в массы поступила информация о том, что государство РФ приостанавливает выдачу квот на эндопротезирование и пациенты смогут только бесплатно находится в государственной клинике, за остальное придется платить.

В Постановлении правительства РФ от 19.12.16 о программе по оказанию бесплатной медицинской помощи представлен перечень ВМП вплоть до 2018 года, в котором есть пункты о замене суставов конечностей, в таких случаях:

  • неправильно сросшиеся переломы;
  • деформирующий коксартроз;
  • посттравматические и другие деформации;
  • изнашивание или неустойчивость частей протеза.

Там же указаны виды хирургического лечения, которые могут применяться в определенном случае. Другими словами, человек, страдающий из-за постоянных болей или не имеющий возможности нормально ходить, может получить квалифицированную помощь.

Для справки! Оформлять квоту можно в любом возрасте, в случае с несовершеннолетними заявление и документы предоставляет его законный представитель.

Условия и обследования

Первоначально вопрос о предоставлении льготы на подобную операцию решается на местном уровне. Нужно прийти в клинику по месту прописки на прием к врачу, специализирующемуся на таких проблемах, который предложит сдать в очередной раз анализы и пройти исследования. Вид обследований назначают в зависимости от заболевания.

Обычно назначают такие анализы:

  • исследование на ВИЧ, онкомаркеры, маркеры гепатитов;
  • анализ мочи;
  • анализ на специфические инфекции;
  • рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Пациентам старше 50 лет могут быть назначены дополнительные исследования, например, сканирование сосудов.

На основе тестов лечащий врач и главный врач составят заключение о состоянии здоровья и необходимости операции, прикрепив заверенную выписку из медицинской карты.

Но в некоторых случаях еще без медицинской комиссии может быть отказано в операции. Поводом для отказа в бесплатной операции могут стать такие проблемы:

  • хрупкость костной ткани;
  • недоразвитость костей в силу возраста;
  • проблемы сосудов и сердца;
  • инфекции гнойного характера;
  • психические расстройства.

Если же таких проблем не обнаружено, от пациента потребуется собрать и предоставить комиссии некоторые документы. Поскольку сроки действия некоторых анализов минимальны (до 14 дней), медлить в составлении заявления нельзя.

Перечень документов, необходимых для того, чтобы оформить квоту:

  • заявление на получение квоты;
  • копии паспорта или свидетельства о рождении;
  • копия полиса ОМС;
  • документ, подтверждающий инвалидность, при ее наличии;
  • копия страхового пенсионного свидетельства.

Оформленный пакет квоты отправляет главврач. Решение региональной комиссии обычно осуществляется не более, чем в течение 3 суток. Далее рассматривать вопрос о квоте будет областная медицинская комиссия, обычно решение выносят в течение 10 суток.

При положительном решении пациенту выдается направление в специализированное лечебное учреждение. Скорее всего таких же страждущих и желающих получить помощь много, поэтому необходимо будет дождаться очереди в клинике – обычно не более 3-х месяцев, но в крайних случаях возможно ожидание сроком до 10-12 месяцев.

Также существуют ситуации, когда именно на квоту может быть очередь, поскольку квот выдается определенное количество на область в год. Тогда пациенту придется ждать следующего года и проходить процедуру заново.

Для справки! В некоторых ситуациях иностранные граждане (чаще те, у кого есть Разрешение на временное проживание), также могут претендовать на бесплатную помощь в эндопротезировании тазобедренного сустава.

Можно ли ускорить выздоровление сустава?

Иногда, если пациент самостоятельно соберет нужные документы и выберет клинику, которая согласится выполнить операцию, процедуру ожидания решения комиссий может быть устранена.

Еще одно решение проблемы – частичная самостоятельная оплата пациента – например, в государственных клиниках оплатить необходимо будет только стоимость протеза, а оперативное вмешательство и другие услуги покроет полис ОМС. Решение проблем произойдет гораздо быстрее.

Если человек обладает необходимой суммой для операции и оплаты необходимых компонентов, можно сначала пойти на операцию, а уже потом попробовать вернуть денежные средства – пациент оформляет заявление на возврат денежных средств. К такому способу прибегают те люди, которые не могут или не хотят ждать по каким-либо причинам, поскольку таким образом проведение замены протеза тазобедренного сустава происходит в течение 3 недель, не дольше.

Важно! Затраченные денежные средства возвращаются в течение полугода.

Сомнения в качестве протезов

Некоторые пациенты задаются вопросом о том, какие протезы и необходимые препараты используются по квоте. Около 54% людей отказываются от бесплатной операции по замене сустава, поскольку считают, что протезы некачественные.

Это не так, поскольку все поступающие ортопедические изделия имеют сертификаты качества и у большинства клиник есть постоянный поставщик. Каждое учреждение заботится о репутации, поэтому использует только проверенные устройства, препараты.

Проводятся замены суставов на те протезы, которые есть в наличии на момент операции. То есть выбрать устройство с какими-либо определенными признаками пациенту не удастся.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – решение мучительных проблем человека. Квота на этот вид медицинских услуг – дополнительный фактор к принятию положительного решения. На здоровье экономить нельзя, но если государство предоставляет возможность – можно!

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов

Мурылев Валерий Юрьевич Заведующий отделением

Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем отделения с 2006 года, обладает огромным опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий.

Профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории. Является руководителем Центра с 2006 г., обладает широким опытом в лечении пациентов ортопедо-травматологического профиля. В течение года выполняет более 500 операций по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного, коленного и плечевого суставов с применением самых современных технологий

Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов представляет собой уникальное структурное подразделение в системе здравоохранения города Москвы. Центр основан профессором Мовшовичем И.А. в 1989 г. В то время эндопротезирование тазобедренного сустава считалось уникальной операцией. Еще 15 лет назад в ГКБ им. С.П. Боткина выполнялось в год не более 30 эндопротезирований тазобедренного сустава. В настоящее время в Центре эндопротезирования ежегодно выполняется более 1 тыс. эндопротезирований тазобедренного сустава, около 700 операций по эндопротезированию коленного сустава. Сегодня для Центра рутинными стали сложнейшие высокотехнологичные операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов, в то время как в начале 2000-х годов их выполнялось не более 5 – 7 ежегодно.

В Центре работают 5 врачей, из них трое – врачи высшей категории, один — кандидат медицинских наук, в штате Центра — 7 медсестёр.

[2]

Профилем Центра является лечение больных с заболеваниями и травмами суставов верхней и нижней конечностей, перипротезными переломами.

Читайте так же:  Разрыв связок плечевого сустава мази

Операции, выполняемые в Центре эндопротезирования:

  • Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с применением наиболее современных покрытий и дизайнов имплантов, самых износостойких пар трений;
  • Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава (у пожилых пациентов с переломами шейки бедренной кости);
  • Тотальное эндопротезирование коленного сустава, в том числе с рутинным применением компьютерной навигации;
  • Тотальное эндопротезирование плечевого сустава;
  • Органосберегающие операции на суставах верхней и нижней конечностей;
  • Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава;
  • Ревизионное эндопротезирование коленного сустава;
  • Остеосинтез перипротезных переломов бедренной, большеберцовой и плечевой костей, таза.

Центр эндопротезирования внедрил в свою практику парциальное эндопротезирование коленного сустава

Отбор пациентов проводится в КДЦ Боткинской больницы на клинико-экспертной комиссии

Парциальное эндопротезирование

популярный среди ортопедов мира вид эндопротезирования

производится замена только одной (поврежденной) части сустава

Коленный сустав состоит из трех отделов. В случае, когда повреждена только одна его область, внутренняя или наружная, возможно частичное эндопротезирование — замена на протез именно поврежденной части.

Подходит ли Вам парциальное эндопротезирование?

Парциальное эндопротезирование позволяет достичь хорошего функционального результата на ранних стадиях гонартроза, когда консервативное лечение уже не помогает, а деформация еще не слишком выражена.

Центр эндопротезирования оснащён новейшим оборудованием для проведения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Мы используем компьютерную навигацию для эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. 80% замещений коленного сустава выполняются при помощи навигационных технологий. В настоящее время в клинике накоплен уникальный опыт проведения 1,2 тыс. тотальных эндопротезирований коленного сустава с применением компьютерной навигации.

Эндопротезирование коленного сустава с использованием навигационного оборудования

Мы выполняем эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов миниинвазивными способами. Данная методика была внедрена в нашей клинике более 10 лет назад и успешно применяется и развивается. Методика позволяет выполнить эндопротезирование без значительного повреждения мышц, что, в свою очередь, даёт возможность к более быстрому восстановлению функции конечности.

В последнее время наряду с увеличением первичных операций по эндопротезированию увеличивается и количество ревизионных операций по замене нестабильных тазобедренных и коленных суставов. Данные операции уникальны, т.к. каждая из них индивидуальна. Здесь нами разработаны и внедрены в клиническую практику собственные инструменты и технологии, получены патенты. Также расширяется применение эндопротезирования плечевого сустава при травмах и хронических заболеваниях плечевого сустава. Все это позволяет пациентам избавиться от болевого синдрома и вернуться к активной жизни.

В ревизионной хирургии мы применяем самые современные материалы, используем только проверенные эндопротезы, производимые фирмами, занимающими ведущее место в мире в отношении качества выпускаемой продукции. Эндопротезы, устанавливаемые в клинике, оснащены самыми современными парами трения.

Оснащение клиники позволяет выполнить операции любой сложности. При этом применяются малотравматичные методики, как по отношению к мягким тканям (малоинвазивные доступы), так и по отношению к костям (компоненты эндопротезов, обеспечивающие минимальное повреждение костной ткани).

Помимо применения самых современных мировых разработок в своей практике, специалисты клиники сами создают и внедряют новые методики. Сотрудники клиники защитили 24 патента на изобретения и полезные модели, относящиеся как к новым методам лечения, так и к новому хирургическому инструментарию.

В центре имеется клиническая база кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Руководитель Центра является профессором этой кафедры. Кроме того, на базе Центра работают сотрудники кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Еженедельно в консультативно-диагностической поликлинике при ГКБ им. С. П. Боткина проходят комиссию около 30 пациентов для определения показаний к эндопротезированию суставов. Каждый год в Центре проходят стационарное лечение около 2 тыс. пациентов. Сотрудники Центра продолжают проводить динамическое наблюдение за больными через месяцы и годы после выполненных операций.

Как получить квоту на операцию по замене тазобедренного сустава

Замена тазобедренного сочленения назначается только в крайних случаях, когда другие методы лечения не принесли ожидаемых результатов. Основной категорией пациентов, которым проводится эндопротезирование, являются люди преклонного возраста. Благосостояние таких больных зачастую не позволяет им сделать операцию. Для этих случаев предусмотрена возможность оформления специальных льгот.

Что такое квота по замене тазобедренного сустава

Государством разработан ряд программ, направленных на поддержку граждан, оказавшихся в сложных жизненных условиях, которые не могут самостоятельно решить возникшие трудности. К таким людям относятся пациенты, имеющие проблемы со здоровьем, в частности, больные, которым требуется дорогостоящая операция по эндопротезированию.

Основные цели разработки государственных программ поддержки:

  • определить категорию граждан, нуждающихся в помощи;
  • выделить соответствующую сумму из государственного бюджета;
  • разработать порядок предоставления помощи;
  • определить перечень медучреждений, в которых будут проведены операции.

Чтобы получить медицинскую помощь поддержки, гражданин должен быть застрахован по обязательной государственной программе.

Кому положены квоты в 2018 году

До 2015 года большинство желающих, которые подпадали под установленные критерии, могли рассчитывать на бюджетную помощь. На сегодняшний день получение квоты на операцию по замене тазобедренного сустава стало более трудоемким процессом, и льготная замена сочленения теперь доступна меньшему количеству граждан.

Существует вариант получения полного обеспечения за счет госбюджета. Протезирование тазобедренного сустава по квоте в 2018 году осуществляется в случае:
  • дисплазии сочленения из-за развития артроза;
  • послеоперационного деформирующего артроза.

Сустав также будет заменен бесплатно за счет государственных средств в случае развития осложнений из-за врачебной ошибки при ранее проведенной операции.

[3]

В связи с изменениями законодательства России в 2015 году, из списка были изъяты средства реабилитации, предоставляемые за счет государственного бюджета. Большая часть пациентов должна выплатить стоимость протеза. Услуги проведения операции клиника оказывает бесплатно.

В ближайшем будущем планируется проводить операцию эндопротезирования тазобедренного сустава по полису омс. Пока этот план находится на стадии разработки из-за возникших вопросов касательно финансирования.

Как получить квоту на замену тазобедренного сустава

Чтобы получить поддержку государства, нужно собрать все документы, подтверждающие необходимость предоставления льготы. Для этого пациенту понадобятся такие бумаги:

  • полис обязательного медицинского страхования;
  • амбулаторная карта с описанием проведенного лечения, подтверждающая факт обращения к врачу;
  • эпикриз и справки с описанием течения заболевания.
Читайте так же:  Воспаленные суставы у телят

Вышеуказанные документы составляет и выдает медучреждение, принимающее решение о предоставлении льготы. В клинику стоит обращаться, даже если на данный момент пациент и не подпадает под установленные категории граждан. Нормативная база государства систематически меняется и в любой момент список льготников может быть расширен.

Этапы получения квоты и необходимые документы

Граждане России для получения льготной помощи должны обратиться к врачу в медучреждение, в котором проводилось лечение. Это может быть травматолог-ортопед или хирург. Далее необходимо пройти полное медицинское обследование, с помощью которого подтверждается наличие патологии сочленения. Исходя из результатов диагностики, анализов и истории болезни, квотной комиссией клиники составляется протокол. При отказе от прохождения длительного обследование пациент не сможет получить необходимые льготы.

Получив протокол решения комитета, пациенту необходимо подготовить пакет документов и их копий:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • страховой номер индивидуального лицевого счета;
  • направление хирурга или ортопеда;
  • пенсионное удостоверение;
  • бумаги, подтверждающие присвоенную группу инвалидности;
  • решение медицинского учреждения о необходимости проведения операции, включающее описание состояния здоровья больного, диагноза, хода лечения и всех мероприятий диагностирования;
  • письменное заявление больного.

Собрав необходимые бумаги, пациенту непосредственно или его представителю, нужно отправиться в департамент здравоохранения. Там поступившее заявление будет рассмотрено при участии профильных специалистов. При необходимости комиссия может потребовать личного присутствия больного, чтобы задать ему дополнительные вопросы.

Заявление рассматривается квотным комитетом в течение 10 рабочих дней. В случае одобрения кандидатуры пациента на получение льготы, его документы будут собраны и высланы в медицинское учреждение, в котором впоследствии и будет проведена операция эндопротезирования. Комиссия клиники, в свою очередь, снова рассмотрит предоставленные документы и сообщит точную дату госпитализации пациента.

Невозможно предугадать, сколько времени будет длиться ожидание очереди на проведение операции. Это, прежде всего, зависит от населенного пункта и популярности клиники. В больших городах ожидание зачастую затягивается на несколько месяцев.

Какие эндопротезы применяются по квоте

Какой тип протеза тазобедренного сустава поставят по квоте, зависит от того, какие на данный момент имеются в наличии в клинике. Вовсе необязательно, что это будет эндопротез ведущего производителя. В любом случае при благоприятном исходе операции искусственный сустав прослужит не менее 10 лет, а его последующая замена новым также будет проводиться бесплатно.

Итог эндопротезирования в большей степени зависит не от типа протеза, а от уровня квалификации врача, который будет проводить операцию. Самый лучший и качественный протез не защит больного от возможных врачебных ошибок во время процедуры. В случае предоставления льгот пациент не может быть уверен, что замена сустава будет сделана опытным хирургом-ортопедом.

Индивидуальная программа реабилитации

Еще одним способом получить качественный бесплатный протез является индивидуальная программа реабилитации. Оплата операции и последующий период восстановления в этом случае даже в ведущей клинике будет производиться за счет государственного финансирования.

Первым шагом к участию в индивидуальной программе реабилитации становится консультация лечащего врача. Он поможет собрать и правильно оформить необходимый пакет документов.

Главным отличием этой программы от операции по квоте является полное возмещение затраченных средств на процедуру эндопротезирования. Перед проведением хирургического вмешательства пациент полностью выплачивает стоимость протеза, а при выписке ему выдается документ, который является достаточным основанием для возврата денежных средств. Спустя некоторое время человек получает деньги обратно в полном объеме.

Основные преимущества индивидуальной программы:

  • сокращается период ожидания в сравнении с обращением больного в департамент здравоохранения;
  • возвращается полная стоимость эндопротеза, которая на сегодняшний день составляет около 150 тысяч рублей;
  • затраченные средства возвращаются пациенту в течение 3-4 недель после операции.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важным преимуществом данной программы является и то, что для замены сочленения используются качественные протезы ведущих производителей. Это позволяет пациенту быть уверенным в надежности и безопасности установленного сочленения.

Каждый пациент в праве сам выбирать более подходящий вариант проведения протезирования в зависимости от своего физического состояния и материального обеспечения. Самостоятельно приобретая эндопротез и участвуя в индивидуальной программе реабилитации, человек получает возможность значительно сэкономить денежные средства и сократить срок ожидания проведения операции.

Источники


  1. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. — Москва: Наука, 2016. — 506 c.

  2. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.

  3. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
  4. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.
  5. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.
Очередь на протезирование тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here