Остеоартроз тазобедренного сустава 1 2 степени

Полезная информация по теме: "остеоартроз тазобедренного сустава 1 2 степени" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины тазовой кости, поверхности которых покрыты хрящом.

При остеоартрозе хрящи подвергаются постепенному разрушению, что приводит к обнажению костей и их деформации. Это создает болевые ощущения при любой двигательной активности, а в дальнейшем, в результате атрофии мышц, нога становится короче на 5-7 см.

Что такое остеоартроз тазобедренного сустава? Чем он опасен?

Начало заболевания соответствует воспалительному процессу в хрящевой ткани. Пораженная воспалением ткань постепенно истончается, становится ломкой и покрывается трещинами.

Одной из функций хрящевой ткани является выработка синовиальной жидкости, которая препятствует трению и способствует амортизации. Разрушенный хрящ не только обнажает костные поверхности, но и прекращает выработку суставной жидкости, что приводит к трению костей, их деформации и патологическому разрастанию.

Подобные деформации приводят к укорочению конечности, возникновению интенсивного болевого синдрома и снижению работоспособности, вплоть до инвалидности.

Причины остеоартроза

  1. Травма шейки бедра (перелом, вывих)
  2. Чрезмерные физические нагрузки (тяжелая атлетика)
  3. Системные воспалительные заболевания.
  4. Наследственная предрасположенность.

Помимо основных причин существуют предрасполагающие факторы, совокупность которых может привести к развитию остеоартроза без явных повреждений сустава:

  • Ожирение.
  • Менопауза (кальций вымывается из костей и оседает в хрящах, разрушая их)
  • Возраст старше 45 лет.
  • Гормональные нарушения.
  • Обменные нарушения.
  • Резко сниженная двигательная активность.
  • Нарушение кровообращения.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени

В самом начале заболевания болевой синдром появляется только спустя некоторое время от начала активных движений. Пациенты с легкостью купируют его самостоятельно с помощью анальгетиков и мазей, поэтому к врачу обращаются только при четко развившейся 2 стадии.

Основными жалобами являются сильные боли, возникающие при малейшем движении, а иногда и в покое. Боль не исчезает после приема привычных медикаментов и часто распространяется на соседние области: в паховую складку, коленный сустав, а также значительно усиливается при надавливании.

Объем пораженной конечности в области сустава снижен, по сравнению со здоровой, что говорит о начинающейся атрофии мышц. Отведение бедра в сторону затруднено или невозможно как в положении лежа, так и стоя.

При ходьбе возможно услышать «хруст» трущихся костей, а длительная нагрузка приводит к изменению походки и явной хромоте.

Методы диагностики

При беседе с врачом важно точно описать болевой синдром и условия его возникновения. Чем больше информации предоставит пациент, тем точнее и быстрее будет поставлен диагноз. Необходимо вспомнить, когда боль появилась впервые, даже если сначала она была незначительной и быстро проходила.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, которое в 100% случаев подтверждает остеоартроз 2 степени. На рентгенограмме возможно увидеть:

  1. Сужение суставной щели до 45%.
  2. Симптом «суставной мыши» — гуляющий в полости сустава отломок кости или хряща.
  3. Деформация суставных поверхностей.
  4. Соприкосновение костей.
  5. Кисты.

Общий и биохимический анализ крови позволят обнаружить признаки воспаления (лейкоцитоз, С-реактивный белок), что является косвенным подтверждением диагноза.

К дополнительным методам исследования стоит отнести компьютерную томографию (КТ) и МРТ, которые позволяют более детально рассмотреть повреждение и оценить его степень. В неясных случаях возможно проведение пункции сустава с визуализацией его полости.

Заболевание 2 степени в большинстве случаев не требует госпитализации и лечится амбулаторно, кроме тех случаев, когда введение препаратов производится непосредственно в полость сустава.

Главным правилом лечения остеоартроза является полный покой. Купирование болевого синдрома по возможности производится нестероидными противовоспалительными средствами, но чаще всего их силы недостаточно, поэтому применяются стероиды, такие как:

В лечении остеоартроза активно применяются препараты группы хондропротекторов, способствующие самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Наиболее распространенными из них являются:

После снятия воспаления наступает период реабилитации, включающий в себя:

  • Физиопроцедуры.
  • Лечебную физкультуру.
  • Массаж.
  • Электрофорез.
  • Лазерная терапия.
  • Герудотерапия.
  • Иглоукалывание.

После окончания курса реабилитации врачи настоятельно рекомендуют регулярные занятия в бассейне, для укрепления мышечного каркаса при минимальной нагрузке на сустав.

Прогноз и профилактика остеоартроза

После проведенного курса лечения пациент вступает в фазу ремиссии, при этом симптомы отсутствуют даже при физической нагрузке, а разрушение хрящевой ткани остановлено. Полностью избавиться от остеоартроза 2 степени невозможно, в суставе остается определенный уровень деформации, который возможно только стабилизировать.

Продлить фазу ремиссии и избежать рецидивов позволят профилактические мероприятия:

  1. Занятия в бассейне.
  2. Регулярный массаж конечности.
  3. Умеренная физическая нагрузка.
  4. Исключение из рациона жирного и сладкого, а также любого мяса кроме курицы и говядины. Увеличить потребление рыбы, фруктов, черного хлеба.
  5. Ежегодный осмотр врача – ортопеда.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава принадлежит к числу наиболее сложных и опасных заболеваний, ведущих к потере подвижности и трудоспособности пациента. Избежать тяжелых последствий недуга можно, с помощью назначенного высококвалифицированным врачом лечения. Чаще всего заболеванием страдают женщины, но остеоартроз поражает и суставы мужчин, достигших возраста 60 лет. Терапия ДОА – процесс длительный, сложный, многоступенчатый. Для того чтобы сохранить подвижность сустава потребуется не только своевременное обращение к специалистам, необходимо медикаментозное лечение, физиотерапия или другие методы, выбранные в зависимости от особенностей течения заболевания в каждом отдельном случае.

Особенности и отличительные черты заболевания

ДОА тазобедренного сустава – это хронический патологический процесс, в ходе которого преждевременно разрушается хрящевая суставная ткань. Дегенеративные и дистрофические механизмы приводят к деформации (изменению первоначальной формы) сочленения, становятся причиной невыносимых постоянных болей не только во время ходьбы, но и в покое.

ДОА – недуг, развивающийся стремительно из-за высоких нагрузок, которые выдерживает пораженный остеоартрозом правый или левый тазобедренный сустав. Особенно возрастает уровень нагрузок и скорость развития остеоартроза в тех случаях, когда на сустав ложится дополнительная нагрузка:

  • при подъеме и перемещении тяжестей;
  • длительном стоянии на ногах;
  • наличии лишнего веса у пациента.
Читайте так же:  Сустав большого пальца

В основе патогенеза ДОА тазобедренного сустава лежат несколько основных факторов, сказывающихся на скорости развития недуга:

  1. Изменение структуры и нарушение целостности поверхностей костей, которые сочленяются непосредственно в тазобедренном суставе.
  2. Появление фиброзных разрастаний в синовиальной капсуле. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к тому, что значительно снижается упругость хряща, а из-за компенсаторного разрастания хряща образуются и активно развиваются окостеневшие наросты, называемые остеофитами.
  3. Определенные участки поверхности хряща отмирают и становятся причиной возникновения раздражения синовиальной оболочки. Развивается синовит, последствием которого является изменение структуры синовиальной капсулы.

В соответствии Международной Классификацией Болезней (МКБ) 10-го пересмотра деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава имеет код М16, но предусмотрено разделение групп деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава в зависимости от особенностей недуга. Значение имеет степень развития болезни, уровень разрушения тазобедренного сустава, одно- или двухстороннее поражение имеет место в каждом отдельном случае.

В МКБ деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава делится на:

  • посттравматический;
  • диспластический;
  • первичный;
  • вторичный.

Существует и разделение в зависимости от количества пораженных остеоартрозом тазобедренных суставов:

Установить степень развития заболевания, выявить особенности того или иного вида ДОА можно, зная симптомы недуга и особенности его течения.

Симптоматика

ДОА развивается на фоне стремительного истощения суставного хряща, который преждевременно разрушается и постепенно совсем исчезает, оголяя поверхность головки бедренной кости и суставной впадины. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава значительно ухудшает не только общее состояние здоровья пациента и качество его жизни. В большинстве случаев остеоартроз ставится причиной потери трудоспособности и приводит к инвалидности.

Тазобедренный сустав подвержен многочисленным повышенным нагрузкам, возникающим в процессе профессиональной деятельности пациента, в результате перенесенных травм или врожденной дисплазии одного или обоих тазобедренных суставов. Остеоартроз – заболевание трудноизлечимое, требующее вмешательства опытных квалифицированных врачей.

Помощь медиков в лечении остеоартроза принесет положительные результаты только в том случае, сели обращение к врачам было своевременным. Для этого необходимо знать симптомы возникновения и развития остеоартроза, поражающего тазобедренный сустав. Врачи различают несколько степеней заболевания:

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени проявляется в виде легкой непостоянной боли в области сочленения, возникающей после продолжительной ходьбы, повышенной физической нагрузки. Боль не иррадиирует и проходит после отдыха. Амплитуда движений в тазобедренном суставе не снижена, подвижность конечности не нарушена, походка пациента не изменена. Данная степень остеоартроза тазобедренного сустава поддается терапии. Лечение проводится амбулаторно. 1 степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава не всегда диагностируется своевременно, так как пациент довольно легко смиряется с незначительными болевыми ощущениями, возникающими после продолжительной нагрузки.

2 степень ДОА тазобедренного сустава характеризуется появлением сильных болевых ощущений. Подвижность сустава ограничена, боль иррадиирует в пах, ягодицу иногда в колено. Остеоартроз дает о себе знать, проявляясь острой болью при попытке поднять ногу на ступеньку лестницы. Для данной степени остеоартроза характерно затрудненное отведение конечности в сторону. При ДОА 2 степени пациенты жалуются на скованность движений и болезненность в тазобедренном суставе по утрам. Избавиться от этих неприятных ощущений можно, выполнив определенные упражнения. Кроме того, для ДОА тазобедренного сустава 2 степени характерно уменьшение мышечной массы, из-за которой ослаблена поддержка сочленения и уменьшается способность сустава выдерживать даже минимальные нагрузки. Больному требуется дополнительная опора, и врачи рекомендуют пациентам пользоваться во время ходьбы костылями или тростью.

3 степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава заставляет пациента обратиться за медицинской помощью к высококвалифицированным врачам травматологам. Остеоартроз, сопровождающийся деформацией сустава (деформирующий) в данной степени становится причиной отказа от профессиональной деятельности, связанной с нагрузкой на нижние конечности и может стать причиной потери трудоспособности больного. На данной стадии рассматривается вопрос об инвалидности.

[1]

Самая сложная и опасная стадия развития ДОА тазобедренного сустава – 4 степень. Больной нуждается в хирургическом вмешательстве и проведении эндопротезирования. Тазобедренный сустав обездвижен, пациент не может развести ноги в стороны, не способен самостоятельно передвигаться без дополнительной опоры, испытывает постоянные мучительные боли как при малейшем движении, так и в состоянии покоя. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава становится причиной укорочения конечности, а при двухсторонней форме остеоартроза появляется синдром «связанных ног».

Остеоартроз приводит к разрушению не только хряща, но и костной ткани. Появляется хромота, изменяется походка, сидя и лежа пациент старается принять так называемое щадящее положение, в котором боли в суставе на столь мучительны. Каждая степень деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава сопровождается характерными симптомами, зная которые врач сможет определить наличие заболевания и после подробного инструментального обследования назначить адекватное лечение.

Диагностика и терапевтические мероприятия

Выбранное специалистом лечение ДОА тазобедренного сустава зависит от степени тяжести заболевания. Если на ранних стадиях терапия остеоартроза возможна в домашних условиях с использованием средств народной медицины, то при диагностировании 3 и 4 степеней остеоартроза госпитализация становится необходимой.
Диагностика ДОА тазобедренного сустава заключается в проведении таких инструментальных обследований как:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Рентгенография.
  3. Сцинтиграфия.

Это наиболее информативные способы обследования, дающие основания для того, чтобы врач мог подобрать действительно эффективное лечение.

Первая и вторая степени деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава требуют консервативного лечения с назначением препаратов, оказывающих действие:

  • противовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • противосудорожное.

Лечение направлено на восстановление мышечной активности, хрящевой ткани, устранение симптомов остеоартроза. Травматологи назначают пациентам с диагнозом ДОА 1,2 степени хондропротекторы, стремясь остановить развитие дегенеративно-дистрофического процесса.

Огромное значение имеют на данной стадии развития заболевания:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК.

Такое лечение ДОА позволяет добиться положительных результатов в восстановлении мышечной активности и купировании воспаления в суставе.

Если деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава достиг 3 степени своего развития, то лечение с помощью диеты, массажа и приема противовоспалительных препаратов не будет эффективным. Остеоартроз требует постоянного наблюдения и участия в лечении квалифицированных травматологов. На данной стадии недуга потребуется отказ от профессиональной деятельности, больной получает инвалидность и нуждается в хирургическом вмешательстве, в ходе которого разрушенный ДОА тазобедренный сустав будет полностью заменен металлической конструкцией.

Наиболее эффективными препаратами для лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени являются:

Читайте так же:  Осложнения после бронхита на суставы

Прием каждого из перечисленных препаратов осуществляется под строгим контролем лечащего врача.

Лечебная физкультура

Деформирующий остеоартроз на ранних стадиях развития поддается лечению с помощью выполнения упражнений лечебной физкультуры. Одним из наиболее эффективных признан комплекс таких упражнений по Бубновскому. Все движения во время гимнастики при деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава необходимо выполнять в положении сидя и лежа. Нагрузка должна быть допустимой, а это значит, что во время занятий пациент не должен испытывать боли.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава заставляет больного испытывать сильную боль и страдать от невозможности полноценно двигаться. Сергей Бубновский разработал комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности и укрепление мышечного каркаса, обеспечивающего поддержку тазобедренного сустава при деформирующем остеоартрозе 1 и 2 степеней. Следуя советам врача и точно выполняя его рекомендации, многие пациенты с диагнозом деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава смогли избежать операции и вернуться к привычной жизни.

Первый комплекс упражнение выполняется в положении лежа на спине:

  1. Вытянув руки по швам нужно медленно поочередно поднимать согнутые в колене ноги. Сначала правую, потом левую. Ногу подтягивают к груди, помогая себе руками и осуществив не менее 10 повторов.
  2. Согнуть ноги в коленях и постараться максимально развести колени в стороны. Не стоит стараться превозмочь боль. Неприятных ощущений во время занятий пациент испытывать не должен.
  3. Прямые ноги поочередно поднимают на расстояние 20-30 см от пола, задержав их в таком положении на 30 секунд. Выполняют 10 повторов.
  4. Руки вдоль туловища ладонями вниз. Ноги прямые, пятки прижаты к полу. Словно оттолкнувшись от поверхности, прямую ногу поднимают на максимальную высоту и задерживают, считая до 30.

Существует несколько правил, которые следует строго выполнять во время занятий лечебной физкультурой:

  1. Все упражнения выполняются в максимально удобном положении с минимальной нагрузкой на пораженных недугом сустав.
  2. Дыхание должно ровным и глубоким.
  3. Движения не должны причинять пациенту боль или становиться причиной дискомфорта.

Кроме того заниматься следует строго на пустой желудок, а комплекс упражнений разрабатывает и составляет инструктор. Не стоит самостоятельно выбирать нагрузку, лучше довериться опытным специалистам.

Остеоартроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава – это процесс патологического характера, который характеризуется разрушением тканей хрящевого типа, которые покрывают изнутри суставы. При данном заболевании происходит поражение суставов крупного типа, которые в процессе определенных воздействий испытывают наиболее значительное напряжение (нагрузку).

Основными признаками заболевания считаются процессы дистрофического, а также дегенеративного характера, которые нередко сопровождаются разрастанием ткани костного типа (чаще всего по краям поверхности суставов). Также может происходить процесс деформации суставов.

  1. Чаще всего заболевание встречается у людей старше 60 лет. Причем практически у всех людей в данном возрасте проявляется остеоартроз. Ткани хряща в данном случае лишаются притока воды, что приводит к существенным изменениям его структуры.
  2. Также заболевание может проявляться вследствие наследственности, которая предполагает особенное (ухудшенное) строение ткани хрящевого типа.
  3. Различные травмы суставов – ушибы, всевозможные переломы, вывихи и пр. Чаще всего они возникают у людей, которые активно занимаются спортом или же работают на тяжелой физической работе.
  4. Наличие различных заболеваний, которые характеризуются нарушением кровообращения, работы сосудов и пр.
  5. Избыточный вес. В данной ситуации на тазобедренный сустав оказывается весьма существенное давление в течение длительного количества времени, что приводит к весьма быстрому износу суставной поверхности и тканей хрящевого типа.

Остеоартроз тазобедренного сустава бывает первичным и вторичным. Первичный процесс развивается без наличия каких-либо основных причин. То есть, он может возникать по причине генетической наследственности.

Первоначально повреждается ткань хрящевого типа, снижается ее упругость, что и является основой для хрящевого разрушения. Со временем, структурные элементы хряща деформируются, а кусочки разрушившейся ткани провоцируют иммунное воспаление (организм пытается побороть возникшие инородные тела). Такие последствия приводят к тому, что разрушение ткани происходит еще интенсивнее, возникают серьезные боли, формируется ограниченность движения.

Классификация

  1. 1 Степень. Чрезмерные физические нагрузки приводят к проявлению незначительной боли, при этом, в состоянии покоя такие проявления остаются незамеченными. После значительного воздействия на нижние конечности возникает дискомфорт в тазобедренном суставе, в коленях, боку, паховой области. Незначительный отдых позволяет восстановиться, а боль проходит. На данной стадии начинаются незначительные разрастания ткани костного типа в суставной губе. Головка и шейка кости бедренного типа не имеют никаких изменений. Диагностика основывается на рентгене.
  2. 2 Степень. Болевые проявления более яркие, проявляются не только при физических воздействиях, но также и в моменты отдыха. Отдает в пах, иногда в колено и бедро. Если человек в течение значительного количества времени осуществляет движение, то возникает легкая хромота. Нарушаются основные функции сустава. Движение имеет определенную скованность. Работа мышц серьезно ослабляется, разгибание и сгибание ноги осуществляется с затруднением. Формируются остеофиты, причем достаточно существенные, разрастания уже выходят за пределы губы суставного типа, также начинается деформация кости бедра. Шейка кости бедра начинает в определенной степени деформироваться с увеличением, а головка нередко смещается. Чем больше смещение, тем более дискомфортным будет движение, а также более сильными будут боли.
  3. 3 Степень. Проявление боли становится постоянным, интенсивно проявляется даже в моменты отдыха. Формируются серьезные ограничения в движении. Начинается процесс изменения мышц ягодиц, бедра, а также голени. Человек вынужден существенно наклонять туловище в момент передвижения, чтобы компенсировать нагрузку, так как одна (пораженная) конечность уменьшается в размерах. Приходится использовать трость. Костные разрастания на данной стадии очень значительны, щель между суставами невероятно сужена, а шейка бедра имеет серьезное расширение. Хрящ может вовсе быть разрушенным.

Чем это опасно?

Отсутствие лечения приводит к тому, что хрящевая ткань разрушается, это провоцирует серьезное снижение уровня скольжения кости. Начинается процесс разрастания остеофитов, что провоцирует серьезные боли. Постепенно подвижность сустава снижается, так как трение становится очень значительным, а хрящ может быть вовсе разрушен. Заболевание приводит к инвалидности. Пораженная конечность становится короче, человек не может передвигаться без палочки или же костылей.

Читайте так же:  Лечение пчелиным подмором суставов настойка рецепт

Основными признаками остеоартроза тазобедренных суставов считаются:

  • Возникновение дискомфорта при движении, а также определенная скованность после пробуждения.
  • Формируется болевой эффект при определенных физических нагрузках.
  • Провоцируется серьезная скованность движений, ограничивается длина шага, при отсутствии лечения начинает проявляться хромота.
  • При прогрессивном развитии заболевания изменяется длина ноги. Та конечность, которая поражена, становится короче, происходит серьезная атрофия мышц.

Происходят процессы необратимого характера:

  • Происходят серьезные дегенеративные изменения сустава бедра.
  • Начинается процесс разрастания ткани кости.
  • Разрушается хрящевая ткань.

Диагностика

  1. Изучение симптомов.
  2. Визуальный осмотр.
  3. Рентгенография.
  4. Проводятся исследования ультразвуком.
  5. Томография компьютерного типа.
  6. Анализы лабораторного типа.

  • Обязательно обеспечивается состояние покоя суставу, который поврежден. В данной ситуации применяются различные методы фиксации.
  • Применяются восстанавливающие средства для тканей хрящевого типа – хондопротекторы.
  • Используются препараты с противовоспалительным действием, рекомендуется применение нестероидных вариантов, они способны эффективно устранить все проявления и снять болевой синдром.
  • Используются глюкокортикостероиды. Они вводятся исключительно внутрь сустава. Такие действия производятся при значительной выраженности воспалительного процесса.
  • Антикоагулянты и антиагреганты, а также средства спазмолитического действия.
  • В определенных ситуациях может потребоваться восстановление сустава оперативным методом. Процедура предполагает проведение трансплантации.

Лечение народными средствами

Для укрепления суставов рекомендуется не менее двух раз в месяц потреблять холодец, куриные хрящи, а также яичную скорлупу. Такие средства применяются и в процессе лечения остеоартроза.

Рекомендуется также использовать растирки из настоек сирени, корней хрена, ростков картофеля. Для приготовления используются свежие растения и цветы, которые замачиваются в водке и выдерживаются в течение 15 дней. Можно использовать в качестве мази смесь меда, горчицы и масла. Компоненты (по столовой ложке) перемащиваются и нагреваются, после чего, делается компресс. Сверху нужно наложить целлофан и шарф.

Профилактика

  1. Контроль веса тела. Нередко, устранить первые проявления заболевания можно посредством снижения веса.
  2. Правильное и сбалансированное питание.
  3. Исключение травматизма. Если травма все же возникла, сразу нужно обратиться за профессиональной помощью.
  4. Потребление витаминов группы В.
  5. Физическая активность для укрепления мышц.
  6. При значительной физической нагрузке обязательно осуществляйте восстановительный отдых.

Последствия и осложнения

Остеоартроз тазобедренного сустава может привести к инвалидности, а также к необходимости проведения операции и установки имплантата. Ткань хрящевого типа разрушается практически полностью. На этом фоне провоцируются серьезные процессы воспаления, могут повреждаться ткани мягкого типа, нервы и сосуды. Могут развиваться различные патологии двигательной системы и даже внутренних органов.

Чем грозит ДОА тазобедренного сустава 2 степени, и какое лечение необходимо?

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени в 65% случаев требует хирургического вмешательства и последующего длительного реабилитационного периода. Это значит, что к врачу необходимо обратиться как можно раньше, чтобы не допустить более серьезных проблем. Что ждет пациента?

Главные сведения о заболевания

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – серьезная патология, ведущая к инвалидности – сустав разрушается и изменяет форму составляющих (деформируется), тем самым причиняя мучения при движении.

Суть патологии в том, что хрящевая ткань, способствующая сглаживанию костей в сочленении при движении, стирается, кости претерпевают некоторые изменения, начинают разрастаться наросты – остеофиты, которые и способствуют увеличению болей.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Заболевание поражает сустав постепенно, в течение нескольких лет: человек может привыкнуть к дискомфорту, будет самостоятельно справляться с ним с помощью обезболивающих, все больше увеличивая дозу. Тем временем остеоартроз развивается и переходит на следующую стадию, в конечном итоге приводя к инвалидности.

Для справки! В 62% случаев зафиксировано поражение левого тазобедренного сустава, поражение обоих суставов возможно, но редко – всего в 23% случаев.

ДОА тазобедренного сустава 1 степени не приносит серьезных проблем. Человек может чувствовать некую скованность в движениях, болевые ощущения при нагрузках. Но симптомы кратковременные, обычно списываются на какую-либо травму.

Однако если пройти обследование, на рентген-снимках можно увидеть зачатки развивающегося нарушения:

  • незначительные наросты на внутренней и наружной стороне вертлужной впадины;
  • шейка и головка бедра не потеряли формы;
  • суставная щель начинает сужаться.

При развитии патологии признаки становятся более явными, человек может слышать щелчки в суставе при движении.

Для справки! Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени поддается лечению в 98% случаев.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени не может протекать беспроблемно для пациента. Боль становиться чаще и интенсивнее, возникает при ходьбе и даже в спокойном состоянии.

Локализация болевых ощущений меняется – если на первой стадии боль была именно в тазобедренном суставе, то на второй стадии боль может отдавать в область паха, коленного сустава и голеностоп.

  • хромота или изменение походки;
  • уменьшение бедра (в обхвате);
  • мышцы задней области бедра расслаблены;
  • функция отведения-приведения бедра утрачивается.

Развивается нарушение функции сгибания и разгибания бедра. Именно на этой стадии вероятны признаки воспаления – из-за выросшего нароста может защемляться мышца или сдавливаться нерв.

На рентген-снимке можно увидеть такое изменение:

  • остеофиты вышли из области вертлужной впадины;
  • шейка бедра видоизменена;
  • головка бедренной кости несколько увеличена;
  • появление кист кости.

Просвет щели составляет только 0,25% от первоначальных размеров.

В 67% случаев пациенты приходят к врачам на второй стадии ДОА.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени приводит к инвалидности человека – он теряет возможность к любому движению в суставе. Третья степень ДОА характеризуется такими признаками:

  • постоянная боль;
  • атрофия всех мышц бедренной области;
  • пораженная конечность становиться короче и тоньше.

На рентгене не видно просвета щели, или он минимален, головка и шейка бедра еще больше увеличены. Для лечения патологии потребуется замена сустава.

Лечение ДОА первой-второй стадии проходит относительно успешно, если при первой стадии возможно обойтись консервативными методиками, то на второй лечение медикаментами и другими методами необходимо более длительное. При этом лекарственные препараты необходимы более мощные. Лечиться пациент может в домашних условиях, но возможно понадобиться курс терапии в стационаре. Для уменьшения нагрузки на конечность пациенту показана трость или постельный режим.

На третьей стадии развития патологии без хирургического вмешательства добиться улучшения практически невозможно.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов 9 месяцев

Медикаменты

Медикаментозное лечение – процесс для остановки развития остеоартроза и улучшения состояния пациента одним из первых. Назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты:

В таких случаях обычно используют внутримышечные и внутривенные инъекции, поскольку они имеют больший эффект, чем таблетки или капсулы.

Для снятия мышечного спазма, который может усиливать боли помогут миорелаксанты:

Препараты необходимо принимать строго согласно предписанной дозировке, поскольку побочные действия достаточно серьезные.

Для восстановления хрящевой ткани необходимы препараты-хондропротекторы, в состав которых обычно входит глюкозамина гидрохлорид (или сульфат) и хондроитина сульфат.

Препараты в каждом случае подбирают индивидуально – есть средства растительного происхождения, есть синтетического. Возможно применение таких средств:

Любой хондропротектор необходимо применять не менее 6 месяцев, результат будет заметен через 3 месяца регулярного лечения.

Для справки! Используют ангиопротекторы для восстановления нормального кровообращения, предотвращения регресса тканей.

Физиотерапия

Физиотерапия необходима для восстановления обменных процессов в пораженной области – под действием различных аппаратов происходит активное деление клеток и последующая регенерация.

Используют физиопроцедуры обычно после снятия воспаления и сильных болей, но такие процедуры как электрофорез или фонофорез с новокаином или кортикостероидами возможно проводить на старте терапии.

Используют такие виды физиопроцедур:

  • ультразвук;
  • детензор-терапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия.

После курса терапии пациентам рекомендуется санаторный отдых для закрепления результатов и общего оздоровления.

[3]

Массажи и лечебная физкультура

Массаж и лечебная физкультура необходимы сразу после снятия воспаления и болей. Такие процедуры дают следующий эффект:

  • ускоряют кровоток;
  • повышают тонус мышц;
  • снимают напряжение;
  • разрабатывают поврежденный сустав и конечность.

Для сеансов массажей необходим профессионал, поскольку после ДОА суставные элементы сильно ослаблены и незнающий человек может навредить.

Физические упражнения проводят под контролем специалистов, комплекс подбирают из тех упражнений, которые наиболее необходимы и возможны при его состоянии. Упражнения, как и массаж, сначала не должны длиться более 3-5 минут, при любых неприятных ощущениях процедуры нужно прекратить.

Для справки! Некоторые специалисты рекомендуют прибегать к услугам мануального терапевта, который с помощью манипуляций руками может восстановить функцию сустава. При решении воспользоваться услугами, необходимо убедиться в профессионализме мануального терапевта.

Если консервативное лечение не дало результата?

Консервативное лечение применяют на протяжении 5-7 месяцев, если положительного эффекта не происходит, необходимо решить вопрос о применении хирургического вмешательства.

Применяют такие виды операций:

  1. Артроскопический дебридмент. Операция по удалению наростов-остеофитов с последующей обработкой суставной полости.
  2. Околосуставная остеотомия. Иссечение кости для ее сращения под другим углом.
  3. Эндопротезирование. Применяется обычно на третьей стадии ДОА, но возможно проведение и на второй стадии. Пораженный сустав заменяют искусственным.

При любом типе операции, кроме артроскопии, необходима длительная реабилитация, однако именно операция дает в 92% случаев успешный результат. ДОА тазобедренного сустава, который достиг второй стадии, требует незамедлительного лечения.

Если терапия проведена правильно, в 95% случаев пациенты ощущают заметное облегчение. Для того, чтобы не наступило рецидива, необходимо более ответственно относиться к собственному здоровью.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

[2]

Развитие остеоартроза тазобедренного сустава и связь с другими заболеваниями

Остеоартроз тазобедренного сустава довольно распространенное заболевание, характеризующееся разрушением суставной и разрастанием костной ткани сустава. Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава на 2 стадии и других? Какие меры предпринять пациенту, чтобы остановить развитие недуга? И как связаны артроз и остеопороз?

Этапы развития остеоартроза

В настоящее время существует 3 стадии развития заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется следующими признаками:

  1. Болевой синдром. Обычно проявляется после физической активности (продолжительная ходьба, бег). Нередко боль распространяется на колено, бедро.
  2. Возможны щелчки, хруст во время движения.

Амплитуда движений бедром не нарушена, мышцы не атрофированы. На рентгенологическом снимке видны разрастания остеофитов (костной ткани).

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется наличием следующих симптомов:

  1. Интенсивный болевой синдром, не проходящий даже в покое. Боль может отдавать в область паха, колена.
  2. Может появиться хромота после длительной пешей прогулки.
  3. Присутствует ограничение движения сустава, поворота бедра в стороны.
  4. Начинается постепенная атрофия, слабость мышц больной ноги в связи с уменьшением нагрузки на нее.

На рентгенологическом снимке видна деформация головки бедра, возможно образование кист.

Для остеоартроза тазобедренного сустава 3 степени присущи следующие проявления:

  1. Боль в области тазового сочленения приобретает хронический характер.
  2. Слышен сильный хруст во время движения.
  3. Атрофируются мышцы бедер, голени.
  4. Больная нога укорачивается, пациент начинает пользоваться ходунками, тростью.

При рентгеновском обследовании заметно сильное разрастание остеофитов, костной ткани.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава осуществляется строго под контролем квалифицированного специалиста. Он назначает комплекс следующих процедур:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебный массаж.
  4. Занятия лечебной физкультурой (ЛФК).
  5. Вытяжение на аппаратах.
  6. Гирудотерапия.
  7. Диета.

Первая и вторая степень тяжести остеоартроза хорошо поддаются такому лечению, устраняется выраженный болевой синдром. Чтобы вылечить артроз тазобедренных суставов третьей степени потребуется операция по замене больного сустава на искусственный аналог.

Как связаны артроз и остеопороз?

Что такое остеопороз тазобедренного сустава? Это изменение плотности и структуры костной ткани человека, которое возникает вследствие уменьшения содержания в ней минералов фосфора, кальция. Остеопороз тазобедренного сустава чаще возникает у женщин. Зачастую эта патология развивается вместе с артрозом в постклимактерическом периоде – нарушение выработки гормонов ведет к нарушениям хрящевой и костной ткани.

Признаки заболевания

Основным проявлением такого недуга как остеопороз тазобедренного сустава считается уменьшение плотности костей, что влечет за собой частые переломы. Чаще всего недуг развивается постепенно и безболезненно.

Для него характерны следующие симптомы:

  1. Болевой синдром в области тазового сочленения, на передней поверхности бедра. Постепенно он может усиливаться.
  2. Ломота в области сустава.
  3. Резкая боль в паховой области, в зоне ягодиц.
  4. Возможен переход острой боли в хроническую и наоборот.
  5. Изменение походки.
  6. Появление ночных судорог.

Такие симптомы болезни считаются поводом для незамедлительного обращения к специалисту для назначения соответствующего лечения. Обязательно нужна денситометрия тазобедренного сустава для постановки пациенту верного диагноза.

Денситометрия

Денситометрическое исследование проводится прибором, который называется денситометр. Он определит содержание кальция в костях пациента.

Читайте так же:  Вращательная манжета плечевого сустава анатомия

Денситометр определяет следующие показатели:

  1. Плотность костей.
  2. Количество минеральных веществ в любой кости.
  3. Место перелома.
  4. Определяет присутствует ли у пациента остеопороз, его стадии.
  5. Осуществляет прогноз перелома шейки бедра на ближайшее десятилетие.

Процедура безболезненна и осуществляется без анестезии.

Методы терапии

Как лечить остеопороз тазобедренного сустава? Как только пациенту был поставлен этот диагноз, нужно немедленно начинать терапию. Она состоит из комплекса следующих мероприятий:

  1. Терапия фармацевтическими препаратами.
  2. Проведение лечебной гимнастики.
  3. Контроль результатов лечения денситометрией.

Также врач может направить пациента на компьютерную томографию и лабораторные исследования мочи, крови.

Лекарственная терапия

Пациенту назначаются несколько групп фармацевтических средств:

  1. Бисфосфонаты. Применяются для профилактики переломов, а также для лечения остеопороза, в том числе у женщин в менопаузальный период. Действие фармацевтических препаратов этой группы заключается в блокировке действия клеток, разрушающих ткань кости. Примерами являются Фосамакс, Бонвива.
  2. Гормонозаместительная терапия. Находит свое применение у женщин во время менопаузы. Препараты замедляют процесс разрушения костей. Риск спонтанных переломов значительно снижается. К препаратам этой группы можно отнести Эвисту, Прогинову.
  3. Препараты, содержащие кальций. Часто назначаются лекарства с витамином Д3, солями кальция. Витамин Д3 способствует оптимальному усвоению кальция организмом. К таким фармацевтическим препаратам относятся Витрум Кальций, Кальцемин.

Все группы лекарственных средств должны назначаться специалистом во избежание развития нежелательных последствий и побочных эффектов.

Симптоматическая терапия

Лечение включает в себя комплекс следующих терапевтических мер:

  1. Применение НПВС, обезболивающих препаратов в виде таблетированных, инъекционных лекарственных форм. Они используются для облегчения болевых ощущений, устранения процесса воспаления. Сюда относятся такие препараты как Мовалис, Диклофенак.
  2. Физиотерапевтические методы. Включают в себя магнитотерапию, электрофорез.
  3. Массаж и гимнастику при остеопорозе. Эти способы терапии направлены на улучшение питания тканей организма, усиление кровотока в них.
  4. Хирургическое вмешательство для излечения от остеопороза тазобедренного сустава.

Также при этом заболевании тазобедренных суставов рекомендована специальная диета с повышенным содержанием двух минералов – фосфора, кальция.

Питание при остеопорозе

Рацион питания при остеопорозе очень важен для успешного лечения недуга. Употребляемые продукты должны быть богаты магнием, калием.

Список продуктов, рекомендованных пациентам, страдающим остеопорозом:

  1. Кисломолочная продукция. Сюда относятся сыр, творог.
  2. Различные сорта рыб, богатые полезными жирными кислотами. Такие как сельдь, семга.
  3. Овощи, свежая зелень – шпинат, брокколи.
  4. Культуры семейства бобовых – фасоль, соя.
  5. Яичный желток.
  6. Говяжья, свиная печень.

Лечить остеопороз тазобедренного сустава нужно также с помощью витамина Д. Для того, чтобы получать его в достаточном количестве, нужно гулять в любую погоду. Можно также употреблять его внутрь в виде фармацевтического препарата в готовом виде.

Гимнастика

При начальных симптомах остеопороза тазобедренных суставов рекомендуется выполнение комплекса ЛФК или специальных упражнений для формирования мышечного корсета. Регулярные прогулки и занятия физкультурой несколько раз в неделю способны замедлить развитие недуга.

К рекомендованным занятиям относятся следующие виды спорта:

  • плавание, гимнастика в воде;
  • йога;
  • скандинавская ходьба;
  • танцы;
  • силовые занятия.

Можно воспользоваться следующими упражнениями при остеопорозе:

  1. Сесть на стул, руки согнуть в локтях и отвести назад. Считать до 5, затем расслабиться.
  2. Сесть на стул, руки опустить вниз и совершать синхронные вращательные движения плечами.
  3. Сидя на стуле, сцепить руки замком на затылке и максимально отвести локти назад, считать до 5. Расслабиться.
  4. Лечь на спину и совершать движения поднятыми вверх ногами, напоминающими езду на велосипеде. Затем крутить в обратную сторону.
  5. Лечь на бок, прямую ногу невысоко поднять и держать 5 секунд. Тоже самое сделать лежа на другом боку.
  6. Встать на четвереньки, медленно выгибать и прогибать спину.

Все упражнения повторять по 10 – 20 раз.

Важно! При занятиях ЛФК у пациента не должно возникать чувства боли. Комплекс упражнений индивидуально подбирает квалифицированный специалист.

Народные средства в терапии остеопороза

Полезные советы народной медицины пользуются большой популярностью. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие рецепты:

  1. Настой травы зверобоя. Для приготовления целебного настоя нужно к 7 г зверобоя, сухой или свежей травы, добавить 250 мл кипятка, 40 минут настаивать в темном месте. Процедить, добавить 5 капель сока лимона и 5 г меда. Употреблять внутрь по 45 мл.
  2. Молотая яичная скорлупа. Ее следует вымыть, высушить и измельчить до порошкообразного состояния. Следует употреблять по 2 г с кашами, творогом.
  3. Компресс. Нужно 200 – 250 г сухих почек березы залить 500 мл водки, настоять 1 неделю. Прикладывать к больному месту на несколько часов или на ночь.

Также популярностью пользуются ванны с лекарственными травами, растирки.

Для того, чтобы избежать проблем с тазобедренными суставами нужно заботиться о своем организме, чаще бывать на природе, обогащать свой рацион разнообразными полезными продуктами. Регулярная физическая нагрузка также является залогом здоровья.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источники


  1. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  2. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.

  3. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
  4. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М. : Контэнт, 2013. — 208 c.
  5. Лесняк, О. М. Школа здоровья. Остеоартрит. Руководство для врачей (+ буклет, CD-ROM) / О. М. Лесняк, П. С. Пухтинская. — Москва: Гостехиздат, 2010. — 176 c.
Остеоартроз тазобедренного сустава 1 2 степени
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here