Остеопороз плечевого сустава лечение

Полезная информация по теме: "остеопороз плечевого сустава лечение" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Остеопороз плечевого сустава

Разрушение костной ткани, снижение ее плотности из-за потерь организмом кальция ведет к такому заболеванию как остеопороз. Опасность его в том, что кости становятся хрупкими, часто ломаются. Симптомы болезни проявляются одинаково независимо от места локализации поражения.

Но остеопороз плечевого сустава отличается от подобных процессов в других сочленениях. Он относится к регионарному виду патологии, когда поражается ограниченная область костной системы без распространения на другие отделы.

Причины заболевания

В организме человека за строение костной ткани отвечают остеобласты – клетки-строители и разрушители – остеокласты. Активность первых вследствие разных причин может снижаться, тогда кости истончаются, слабеют. В связи с гормональными изменениями у женщин заболевание прогрессирует сильнее, чем у мужчин пожилого возраста. Падение уровня эстрогенов не дает организму усваивать кальций. Потребность в нем сердца, нервов, мускулов восполняется за счет высвобождения минерала остеокластами из костей.

Возникает остеопороз в результате:

  • климактерического возраста;
  • гиподинамии;
  • недостаточной работы почек и печени;
  • эндокринных патологий;
  • чрезмерного употребления алкоголя и наркотических веществ;
  • недостаточной или избыточной массы тела;
  • наследственной предрасположенности.

Провоцируют развитие болезни плеча травмы, операции на этом участке скелета. Часто проявляются остеопорозные признаки у пациентов с онкологическими патологиями.

Основные симптомы

Обычно об остеопорозе узнают во время переломов. На начальных этапах развития болезни пациент не чувствует никаких изменений в организме. Только появление острых болей в плече, онемение пораженного участка вызовет беспокойство. При этом нарушается двигательная активность сустава. В результате поражения болезнью человек будет ограничен в выполнении обычных движений, не сможет полноценно трудиться.

Ломкость костей отражается на состоянии ногтей, зубов. Пациент быстро утомляется, начинает терять вес.

Прогрессирование болезни связано с наличием постоянных болей, которые особенно будут мучить по утрам и после физических нагрузок. Они могут стихать на некоторое время и возобновляться с новой силой.

Запущенное заболевание проявляется сильной болью в плече

Явные симптомы остеопороза плечевого сустава – это результат запущенной стадии болезни. При их появлении необходимо срочно обратиться к специалисту.

[3]

Методы диагностики заболевания

Выявить болезнь костной системы по одному анализу невозможно. Надо провести полное обследование пациента. В него входит ряд диагностических методик:

  • Во время проведения денситометрии определяют содержание кальция в структуре кости. Процедура исследования проходит с использованием датчиков ультразвукового или рентгеновского излучения. Метод диагностики позволяет выявить остеопороз плечевого сустава в начале его развития при результате ниже минус 2,5 балла.
  • Рентгенологическое исследование сустава при заболевании показывает небольшие бугорки и кистовидные просветления костной ткани. Обнаружение околосуставного остеопороза относят к признакам проявляющегося остеохондроза шейного отдела позвоночника, поражения вегетативной нервной системы, стойкого ограничения подвижности сустава – замороженного плеча.
  • Метод компьютерной томографии основан на обработке прохождения рентгеновских лучей через зону плеча.
  • Значение магниторезонансной томографии в разграничении переломов, связанных с остеопорозом от других видов.
  • Проведение анализа крови необходимо для выявления концентрации в организме кальция, фосфора, остеокальцина, лейкоцитов.
  • При наличии остеопороза в анализе мочи выявится присутствие большого количества вещества дезоксипиридинолина.

Оборудование для проведения денситометрии

Заболевание костной системы на ранних стадиях выявляется с помощью современных методов диагностики, что позволяет вовремя начать лечение.

Методы лечения

Выделяют следующие методы лечения остеопороза:

  • медикаментозное лечение;
  • народные средства;
  • физические методы.

Рассмотрим каждый из этих методов подробнее.

Медицинские препараты

Применение сразу нескольких групп лекарств поможет вернуть костям силу. Лечение остеопороза плечевого сустава не обходится без препаратов, необходимых для восстановления уровня кальция в организме. Среди наиболее популярных Кальций Д3 Никомед. Он выпускается в форме жевательных таблеток с ароматом цитрусовых. Препарат необходим для регулирования обмена кальция и фосфора в костях, мышцах, ногтях, волосах.

Препарат Кальций-Д3 Никомед

В составе таблеток Кальцемина не только кальций, но и марганец для укрепления соединительной ткани, медь, необходимая для образования костей, бор, удерживающий кальций в организме. В комбинированном средстве содержится и витамин Д3.

Чтобы произошло наращивание костной ткани, ее восстановление, назначают препараты фтора. Восполняют дефицит вещества в организме таблетки Кореберона. Выбор дозы средства должен пройти с учетом мнения специалистов.

Лежащие в основе структуры костей пирофосфаты можно восполнить через прием препарата Тилудроната или Этидроната. Схему лечения выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента. Терапия бисфосфонатами проходит в комплексе с приемом кальция, магния, витамина Д.

Медикаментозное лечение заболевание направлено на пополнение костной системы необходимыми микроэлементами, минералами, восстановление ее.

Средства народной медицины

Многие растения огорода способны привести костную систему человека в порядок:

  • бор в капусте белокочанной повысит уровень эстрогенов в крови, сохранит кости;
  • употребление салатов из моркови, петрушки ежедневно послужит укреплению суставов;
  • содержащийся в сое растительный эстроген оберегает организм от старения, разрушения;
  • в перце черном несколько соединений, борющихся с остеопорозом.

Сбалансированное питание, включение продуктов с содержанием кальция важно для лечения и профилактики заболевания.

Физические методы лечения

В основе действия ультразвука на плечевой сустав лежит эффект обезболивания. Переменный ток подается на область поражения через пластинки излучателя. Процедура воздействия длится не более десяти минут. При сильно выраженных болях назначают электрофорез с новокаином.

Лечение парафином также применяют для снятия болевого синдрома. На плечо накладывают аппликацию из парафина. Сверху обматывают место наложения клеенкой и теплой тканью.

Все методы лечения, используемые при остеопорозе, направлены не только на уменьшение неприятных симптомов боли, но и на укрепление, восстановление костных тканей.

Почему возникает остеопороз плечевого сустава, основные симптомы болезни

Остеопорозом называется разрушение костной ткани (КТ), которое происходит из-за недостатка кальция в организме. Недуг может поразить как один сустав, так и все кости. Но остеопороз плечевого сочленения является исключением из правил, поскольку поражает только ограниченную область и не распространяется дальше. В нашей статье вы найдете описание недуга, причины его развития, характерные симптомы и эффективные методы лечения.

Читайте так же:  Болит сухожилие в локтевом суставе

Остеопороз плеча

Причины заболевания

Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.

Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:

  • старения организма;
  • низкого давления;
  • нарушенной почечной и печеночной функциональности;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
  • недостаточным или лишним весом;
  • генетической склонности.

Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.

Основная симптоматика

Главная опасность остеопороза состоит в том, что его начальная стадия развития проходит бессимптомно. Только возникновение острой боли в плечевом сочленении и его онемение сообщит пациенту, что в его организме развивается остеопороз. В течение некоторого времени после проявления болевых ощущений, плечо перестает нормально двигаться.

Из-за ломкости костей зубы и ногти тоже теряют свою прочность. Пациента быстро покидают силы, он начинает беспричинно худеть. Когда остеопороз начинает прогрессировать, болезненные ощущения проявляются все чаще и интенсивнее.

Диагностика болезни

Для выявления остеопороза нужно провести комплексную диагностику пациента. Она включает:

  • Денситометрию, которая позволяет проверить уровень кальция в структуре КТ. Во время процедуры специалист использует специальные датчики с ультразвуковым или рентгеновским излучением. Благодаря денситометрии можно выявить остеопороз плеча на начальном этапе его развития;
  • Рентген. На рентгеновских снимках специалист может увидеть наличие небольших бугорков и кистовидных просветлений КТ. Обнаруженный околосуставный остеопороз считается признаком остеохондроза, нарушений вегетативной НС, синдрома замороженного плеча;
  • Компьютерную томографию;
  • Магниторезонансную томографию;
  • Анализ крови, помогающий определить количество кальция, фосфора, остеокальцина и лейкоцитов в организме;
  • Анализ мочи. Если в урине повышенный уровень дезоксипиридинолина, это будет точным признаком остеопороза.

Денситометрия

Современные диагностические приборы позволяют выявить болезнь уже на ранних этапах. Главное – вовремя пройти обследование.

Лечение недуга

Терапия остеопороза предполагает использование нескольких методов:

  • медикаментозного;
  • народной медицины;
  • физиотерапии.

Рассмотрим особенности каждого из них.

Медикаментозное лечение

Одновременное назначение нескольких препаратов должно вернуть КТ прежнюю силу. Чтобы успешно лечить остеопороз, пациенту обязательно назначают лекарства, восстанавливающие уровень кальция. По отзывам специалистов, самые лучшие результаты показывает Кальций D3 Никомед. Таблетки для жевания с апельсиновым вкусом регулируют кальциевый и фосфорный обмен в КТ, мышечной ткани, ногтевых пластинах и волосах.

Кроме кальция, препарат состоит из:

  • марганца, укрепляющего соединительные ткани;
  • меди, которая принимает активное участие в образовании КТ;
  • бора, помогающего организму сохранять кальций в нужном количестве.

Кальций D3 Никомед

Чтобы КТ начинала нарастать и восстанавливаться, пациенту прописывают фторсодержащие средства. Из этой группы хороший результат показывает Кореберон. Доза лекарства подбирается только врачом с учетом индивидуальных показателей пациента.

Для восстановления уровня пирофосфатов, составляющих КТ, пациенту нужно принимать Тилудронат или Этидронат. Схема лечения определяется только специалистом. При этом он учитывает тяжесть недуга и возраст больного. Бисфосфонаты употребляются вместе с кальцием, магнием и витамином D.

Народные средства

Чтобы усилить лечебный эффект от медикаментозной терапии, специалисты советуют кушать:

  • Белокочанную капусту. Она содержит бор, который нужен для урегулирования уровня эстрогена и сохранения прочности костей;
  • Морковь и петрушку, поскольку эти продукты укрепляют суставы;
  • Сою. Она является источником растительного эстрогена, который предотвращает старение и разрушение организма;
  • Черный перец. В нем имеются соединения, предотвращающие риск развития остеопороза.

Важно! Правильное питание, наличие в ежедневном рационе кальциесодержащих продуктов значительно ускорит процесс выздоровления пациента.

Физиотерапия

В качестве дополнительных методов лечения используются:

  • Ультразвук, имеющий обезболивающий эффект. Процедура занимает десять минут.
  • Электрофорез с новокаином. Назначают, если пациента мучают сильные боли.
  • Парафинотерапия. На больное плечо накладывается парафиновая аппликация, затем пищевая пленка и теплая ткань.
  • Специальная гимнастика, помогающая восстановить функциональность пораженного сустава. Назначается, когда пациент начинает идти на поправку.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза, специалисты просят соблюдать несколько простых условий:

  • кушать правильную и сбалансированную пищу;
  • следить за весом;
  • бросить вредные привычки;
  • заниматься адекватными физнагрузками;
  • больше времени проводить на природе;
  • систематически проходить профилактический осмотр у специалиста.

Остеопороз – серьезный и опасный недуг, который может деформировать плечо и привести к инвалидности. Следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь за квалифицированной помощью.

Остеопороз сустава плеча

Такая патология, как остеопороз плечевого сустава, характеризуется сложными нарушениями в процессе регенерации костной ткани, что приводит к ее истощению. Под действием дегенеративных изменений кость теряет свою массу и становится пористой, что в свою очередь, делает ее хрупкой и провоцирует частые переломы. Опасность заключается в том, что болезнь относится к быстропрогрессирующим и не подлежит полному излечению.

Причины развития

Остеопороз — системный недуг прогрессирующего и обменного характера, что поражает скелет человека и приводит к нарушению метаболических процессов. На фоне патологического состояния снижается плотность кости, что провоцирует частые переломы. Согласно локализации и распространения очаговых образований выделяют три формы болезни: локальную, регионарную и генерализованную.

Локальное поражение плечевой кости явление редкое и встречается на первых этапах развития патологии, как правило, имеет посттравматический характер.

Разрушительные процессы, которые происходят в плечевом суставном сочленении, можно отнести к регионарному типу. Связано это с тем, что дегенеративные изменения затрагивают только элементы самого сустава, который состоит из головки плечевой кости и ямки лопатки, но не распространяются на близко лежащие сочленения. Спровоцировать развитие недуга способны следующие негативные факторы:

  • аутоиммунные болезни;
  • гипер- или гипоактивность эндокринной системы;
  • общая интоксикация организма;
  • травмы плечевой области;
  • врожденные аномалии строения костей суставного сочленения;
  • инфекционное и бактериальное поражение организма;
  • новообразования;
  • наркомания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возрастные изменения;
  • наследственность.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы остеопороза плечевого сустава

На начальных этапах болезнь не имеет клинического проявления. Как правило, диагноз ставится после первого перелома. По мере распространения разрушительного процесса появляются ноющие боли с возрастающей интенсивностью, которые могут локализоваться в области головки и постепенно разойтись по всей структуре плеча. Изначально болевые ощущения возникают при выполнении активных движений и имеют более резкий характер. При активном разрушении костной ткани боли появляются и в спокойном положении. Больной жалуется на онемение и чувство скованности в конечности, что приводит к нарушению подвижности и снижению работоспособности. На поздних стадиях дистрофии костей, симптомы усугубляются и проявляются деформационными изменениями сустава и хаотичными переломами. Кожные покровы над пораженной областью становятся гиперемированными и отечными.

Читайте так же:  Лечение суставов после травм

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить точный диагноз, врач собирает анамнез жалоб, историю перенесенных переломов и травм. Далее проводится внешний осмотр правого и левого плечевых суставов в сравнительных целях, для определения деформационных изменений. В диагностических целях используются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Определяют количественное соотношение важных элементов и степень концентрации кальция в организме.
  • Рентгенография. Диагностирует наличие очаговых проявлений дегенеративных процессов в костной ткани. Способствует определению локализации и степени поражения суставного сочленения.
  • МРТ и КТ. Устанавливают минимальные изменения в структуре костной ткани.
  • УЗИ. Проводится для определения пористых образований в костях.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Лечебные мероприятия при остеопорозе плечевого суставного сочленения направлены на нормализацию регенеративных способностей костной ткани и приостановление разрушительных процессов. В первую очередь улучшается минерализация костей путем приема витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и витамина D. Чтобы снизить агрессивность дегенеративных процессов, применяют бисфосфонаты. Женщинам в период менопаузы назначаются препараты с высоким содержанием эстрогена. Гормональная терапия для лечения остеопороза используется в тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны.

При выраженном болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.

В лечебных целях применяются средства физической реабилитации, такие как ЛФК, физиотерапия и массаж. Физические упражнения способствуют нормализации кровообращения и снабжения костной ткани полезными веществами. ЛФК укрепляет мышечный корсет, что обеспечивает дополнительную защиту костям. Физиотерапевтические процедуры благоприятно влияют на местную трофику и оказывают болеутоляющее действие. С такой целью используется медикаментозный электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и грязевые аппликации. Массаж назначается в период ремиссии патологии. Под действием массажных движений улучшается микроциркуляция и снижаются застойные явления.

При остеопорозе применяется диетотерапия. В рацион больного вводятся молочные продукты, орехи, жирные сорта рыбы, овощи и сухофрукты. Минимизируется употребление жиров животного происхождения и кофеина. Полностью исключаются алкогольные напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму.

Меры профилактики

Чтобы минимизировать риск развития остеопороза плеча, нужно избегать травмирования и чрезмерных физических нагрузок на плечевую зону. Придерживаться здорового питания, а также чередовать физическую активность с полноценным отдыхом. Рекомендуется профилактический прием биологически активных добавок. Важно исключить вредные привычки. Людям пожилого возраста, нужно проходить периодические осмотры у лечащего врача.

Чем опасен и как лечится остеопороз плечевого сустава?

Остеопороз плечевого сустава является достаточно тяжелым заболеванием. Помимо этого, встречается еще и остеопороз плечевой кости, который может протекать параллельно поражению сустава. При поражении обоих конечностей пациент может стать инвалидом (трудоспособность будет серьезно нарушена).

Заболевание уже на ранних стадиях проявляется существенными болями в пораженной конечности и в ограниченности движений в суставе. К счастью, на ранних этапах болезнь в большинстве случаев успешно лечится, но только при комплексном подходе, с применением нескольких лечебных методик.

1 Что такое остеопороз плечевого сустава и почему он появляется?

Остеопороз плеча является метаболическим заболеванием и относится к регионарному подтипу остеопороза (то есть затрагивающему только одну область). Это значит, что границы распространения патологии ограничиваются одними только плечами, перехода болезни на соседние ткани не наблюдается.

Даже при локализованном процессе заболевание вылечить весьма проблематично. Лечение может занимать несколько месяцев, а в сложных случаях – несколько лет, причем никаких гарантий на успех нет, даже при агрессивно проводимой терапии.

Воспаление и утолщение плечевой капсулы при остеопорозе

Причин для развития остеопороза плечевого сустава несколько:

  1. Системные патологии (включая аутоиммунные процессы). Например, красная волчанка, рахит или различные ревматические заболевания.
  2. Эндокринные патологии, нарушение гормонального фона. Например, тиреотоксикоз и гипертиреоз.
  3. Интоксикация организма.
  4. Почечная и/или печеночная недостаточность.
  5. Злокачественные новообразования (чаще всего – саркома, аденома и феохромоцитома).
  6. Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением.
  7. Бактериальные инфекции (сифилис и туберкулез костей, остеомиелит).
  8. Невропатии и различные ангиопатии.

1.1 Что именно поражается?

Плечевой сустав состоит из двух частей, а если быть точнее, то костных фрагментов. Это головка плечевой кости и суставная ямка лопатки. Сустав держится только одной связкой, что дает ему свободу движений (мобильность) в разные стороны.

Заболевание поражает как изолированно сустав плеча, так и плечевые кости. Чаще всего страдает головка и большой бугорок плечевой кости. Тяжелее всего протекает остеопороз, при котором поражены и костные, и суставные ткани плеча – иногда в этом случае требуется хирургическое лечение.

Окружающие мягкие ткани практически не страдают, но могут вовлекаться в патологический процесс косвенно. Например, боли в плече могут провоцировать компенсаторный мышечный спазм, а спазмированные мышцы могут создавать компрессию (сдавливание) сосудов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Это негативно сказывается на течении заболевания, так как сдавленные сосуды – это нарушение питания (обмена веществ) в плечевых тканях. Возникает замкнутый круг, который можно разорвать лишь с помощью медикаментозной и физической (ЛФК) терапии.

Лечить болезнь на поздних стадиях очень тяжело, иногда требуется оперативное вмешательство (при возникновении тяжелых деформаций). При невозможности полностью вылечить заболевание (такое бывает часто) его просто тормозят (применяются лечебные курсы 2-3 раза в год).
к меню ↑

1.2 Гимнастика для лечения плечевого сустава (видео)

1.3 Чем опасен остеопороз плеча?

Остеопороз плечевого сустава это крайне опасное заболевание, так как при двустороннем поражении может привести к инвалидности. Впрочем, инвалидность пациент может получить даже при одностороннем тяжело протекающем воспалении.

Чем опасен плечевой остеопороз:

  1. Приводит к развитию хронической мучительной боли, которая сама по себе негативно сказывается на трудоспособности больного.
  2. В суставной и костной ткани постоянно поддерживается воспалительный процесс, что чревато аутоиммунными реакциями.
  3. Существенно снижается подвижность сустава. Частичная иммобилизация развивается как сама по себе (из-за болезни), так и из-за болей. То есть сустав ограничен в движениях, а попытки его разработать приводят к сильнейшим болям.
  4. Возможны спонтанные переломы (в условиях, когда никаких повреждений быть не должно) кости или травмы сустава. Например, при резком подъеме руки или при поднятии не тяжелых предметов.
Читайте так же:  Можно ли бегать при гонартрозе коленного сустава

Нормальный и пораженный остеопорозом сустав плеча

[2]

При этом одним переломом ситуация может не ограничиться: нередко бывают серии травм. Следует учесть, что и сам перелом опасен повреждением мягких тканей (особенно если он оскольчатый).
к меню ↑

2 Симптомы остеопороза плечевого сустава и меры диагностики

На первых порах заболевание может себя никак не проявлять, но чаще все же наблюдаются минимальные признаки – дискомфорт в плече, утренняя скованность в движениях (проходит к обеду). К сожалению, эти признаки не специфичны, и обычно пациент даже не обращает на них внимания, не подозревая такого опасного заболевания.

По мере прогресса заболевания проявляются новые признаки, либо усиливаются уже имеющиеся. Возможны такие симптомы:

  • боли различной интенсивности, в большинстве случаев существенно усиливающиеся при движениях пораженной рукой (особенно при поднятии тяжестей);
  • парестезии (чувство онемения) в пораженной конечности, особенно сильно немеют пальцы рук и само плечо (с захватом части шейной области);
  • скованность в движениях пораженной стороной, вплоть до того, что рука практически не двигается в плечевом суставе;
  • спонтанные переломы, подвывихи или другие повреждения как плечевого сустава, так и костей;
  • локальная гипотермия (повышение температуры) в области пораженного сустава, которую можно определить наощупь (прикоснувшись к кожным покровам).

Диагностика остеопороза плечевого сустава делится на два этапа:

  1. На первом этапе проводится поверхностный осмотр больного, пальпация болезненного места, сбор анамнеза.
  2. На втором этапе проводят визуализирующую диагностику (КТ, МРТ, рентгенография) и биохимические анализы (кровь, моча).

3 Лечение остеопороза плечевого сустава: список методов

Лечение остеопороза плечевого сустава – только комплексное и систематическое. Занимать оно может достаточно много времени, поэтому пациент должен заранее рассчитывать на несколько месяцев терапии. Обычно ограничиваются консервативными способами, и лишь в тяжелых случаях применяется хирургия (как правило, при тотальной деструкции сустава или при развитии тяжелых деформаций).

Остеопороз плечевого сустава на снимке рентгенографии

Список эффективных лечебных методик:

  1. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение бисфосфонатов, гормональных средств, витаминных комплексов.
  2. Применение болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных препаратов – только при необходимости.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК), в идеале с индивидуально подобранным списком упражнений (подбором должны заниматься лечащие врачи).
  4. Физиотерапевтические процедуры, включая грязевое лечение, акупунктуру, лечение пиявками, иногда прогревание. Имеют сравнительно низкую эффективность.
  5. При наличии тяжелых аутоиммунных реакций могут назначаться инъекции глюкокортикостероидов (чаще всего Кортизол и Преднизолон).

Самостоятельное лечение запрещено, это чревато тяжелейшими осложнениями и не приведет к излечению. Для лечения остеопороза плеча нужно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу, эндокринологу или травматологу-ортопеду.

Как выявить и лечить остеопороз плечевого сустава (головки плечевой кости)

Остеопороз – тяжелое метаболическое нарушение соединительных тканей. По ходу развития патологического процесса уменьшается количество здоровой кости. Снижение плотности кости может привести к тяжелым последствиям, включая переломы и смещения.

Существует несколько основных клинических видов остеопороза: генерализованный, регионарный и локальный. Каждый из этих вариантов имеет свои отличительные особенности и требует индивидуального лечения.

Эта форма метаболической патологии относится к регионарному виду остеопороза. Обусловлено это тем, что сустав локализирует патологический процесс, который с высокой вероятностью остается в зоне поражения, не распространяясь на соседние костные ткани.

Плечевой сустав состоит из всего двух костей, точнее их частей – головки плечевой кости и суставной ямки лопатки. Благодаря очень свободному прикреплению всего одной связкой этот сустав способен осуществлять большое количество движений в разные стороны.

Этиология поражения костной ткани

Этиологических причин возникновения остеопороза плеча может быть множество, основные из которых:

  • системные заболевания и аутоиммунные реакции – красная волчанка, системная склеродермия, рахит, ревматизм и др.;
  • синдром интоксикации;
  • почечная и печеночная недостаточности;
  • эндокринные патологии – гипертиреоз, гипопаратиреоз, тиреотоксикозы;
  • опухоли – саркома, феохромоцитома, аденома и др.;
  • токсины, алкоголь, наркотики;
  • операции и травмы в месте дальнейшего поражения;
  • невропатии, ангиопатии;
  • бактериальные инфекции – туберкулез костей, остеомиелит.

От правильного определения этиологии зависит лечение.

Признаки и симптомы болезни

Патологический процесс уничтожает здоровые клетки, делая кость практически пустой и очень хрупкой. Это может стать причиной переломов и трещин.

Начало болезни проходит совершенно бессимптомно и часто остается незамеченным для пациента. Но с усугублением процесса появляются первые признаки болезни. Это может быть острая или хроническая боль в области поражения, чувство онемения, нарушение функции движения. Со временем симптомы усиливаются, пациент не может нормально спать и работать.

При обращении в поликлинику больные чаще всего жалуются на вышеперечисленную симптоматику. Во время сбора анамнеза очень важно узнать у пациента или в истории болезни возможные причины возникновения остеопороза в плече.

По причине значительной тонкости плечевого сустава на фоне остеопороза может возникнуть перелом кости. Это состояние еще усугубляет и тот фактор, что кость, пораженная остеопорозом, очень долго регенерирует.

Дополнительные методы исследования

При пальпации области поражения у больного возникает острая колющая боль. Самым диагностически важным методом является рентгенография. Благодаря ей можно визуально определить существование патологии, а также ее объемы.

Лабораторные методы диагностики помогут определить количество микроэлементов и гормонов крови: кальция, фосфора, фосфатазы, паратгормона и др.

Благодаря ультразвуковой диагностике можно с точностью определить уровень разжижения костной ткани.

Лечение остеопоротической патологии

Лечение остеопороза плечевого сустава напрямую зависит от причины его возникновения. К примеру, эндокринная этиология заболевания требует немедленного назначения заместительной терапии, а аутоиммунная – назначения глюкокортикостероидов (кортизол, преднизолон).

[1]

Действие интоксикации как причины болезни необходимо устранить, и лишь после этого пациента перестанет тревожить ноющая боль в зоне поражения.

Читайте так же:  Фиксация сустава на латинском

Существует множество упражнений, направленных на быструю реабилитацию после болезни. С их помощью можно не только вернуть функцию сустава, но и укрепить его. При этом питание должно быть здоровым.

Остеопороз плечевого сустава: симптомы и лечение

Остеопороз — это хроническое заболевание, поражающее ткани костной системы. Характеризуется нарушением плотности тканей костей и их структурными изменениями. Из-за сбоя обменных процессов в организме происходит снижение прочности и увеличение хрупкости костной структуры.

Остеопороз может возникать при травматическом воздействии или механическом повреждении костей скелета. Существует несколько методов диагностики заболевания. Различают остеопороз тазобедренного сустава, грудного и плечевого сочленений. В некоторых случаях болезнь поражает кости стопы и колена. Причины возникновения заболевания самые различные и до конца не исследованы.

Наибольшему риска развития остеопороза подвержены женщины. Мужчины страдают от такой болезни в 2 раза реже. У сильной половины человечества недуг в основном поражает коленный и плечевой суставы. Лечение остеопороза необходимо проводить вовремя.

Симптомы и признаки заболевания

Существует немало причин развития остеопороза тазобедренного сустава.

  1. Гормональные возрастные изменения (снижается выработка эстрогенов в женском организме).
  2. Патологические отклонения в эндокринной системе.
  3. Возрастной фактор (в зону риска попадают люди старшей возрастной категории).
  4. Недостаток продуктов, содержащих кальций и витамины группы D. Возможно плохое усвоение этих компонентов.
  5. Никотиновая зависимость и частое употребление спиртосодержащих напитков.
  6. Гинекологические отклонения от нормы у женщин.
  7. Генетическая предрасположенность организма к заболеваниям костной системы.

Как правило, на начальных этапах развития недуга выяснить симптоматику очень сложно. О наличии остеопороза удается узнать только после травмирования тазобедренного сустава. Симптомы болезни весьма разнообразны. Возникает ноющая боль в районе спины, изменяется походка (появляется сутулость), деформируется грудной скелет. Иногда больные жалуются на периодические судороги в ногах.

При первых заметных отклонениях организма от нормы необходимо срочно обращаться к врачу. Если у больного остеопороз плечевого сустава, симптомы будут проявляться аналогично. Если лечение не будет начато вовремя, это приведет к непредсказуемым изменениям в костном скелете, последствия которых могут оказаться необратимыми.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. При этом глубокие структуры сустава, сам сустав и его хрящ не повреждаются. В этом и заключается главное отличие плечелопаточного периартрита от артроза плечевого сустава или от артрита.

Как мы уже отметили, заболевание крайне распространено и встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Оно возникает чаще всего после травмы, ушиба, падения на плечо или на вытянутую руку, вследствие перегрузки плечевых суставов. Из-за этого плечелопаточный периартрит называют болезнью грузчиков и штангистов.

Особенно высок риск развития патологии у тех, кто страдает заболеваниями печени, шейного отдела позвоночника, перенес инфаркт или операцию по удалению молочной железы.

Если заболевание возникло вследствие чрезмерной нагрузки, то оно дает о себе знать на 5–7 день после перенапряжения и проявляется в следующих симптомах:

  • резкая боль в руке, плече, шее;
  • усиление болевых ощущений в ночное время;
  • круговые вращения плечом крайне болезненны, но при этом движения рукой вперед-назад не затруднены;
  • возникает небольшая припухлость плеча;
  • может повыситься температура тела до 37–37,5 градусов.

Если своевременно не обратиться к врачу, то острая форма заболевания может перейти в хроническую.

Методы лечения плечелопаточного периартрита

При обращении к врачу и жалобах на вышеперечисленные симптомы специалист проведет осмотр, пальпацию, может назначить рентген и анализ крови. Последний при наличии плечелопаточного периартрита покажет повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка.

Для лечения данной патологии зачастую назначают курс нестероидных противовоспалительных препаратов (действующие вещества: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид). При легкой форме заболевания этого оказывается достаточно для избавления от заболевания. Многим больным помогает гирудотерапия (лечение пиявками). Несколько сеансов — и пациент чувствует себя значительно лучше.

При более тяжелых формах заболевания назначают инъекции гормональных препаратов (основные действующие вещества — бетаметазон, метипреднизолон). Данная терапия приводит к выздоровлению более чем в половине случаев. Но если ожидаемого эффекта не наступает, то больному рекомендуют постизометрическая релаксацю Эта методика мануальной терапии предполагает поочередное напряжение и расслабление мышц и проводится врачом-реабилитологом.

Особое внимание при лечении плечелопаточного периартрита следует уделить методу ударно-волновой терапии (УВТ). Аппарат УВТ генерирует звуковую волну необходимой частоты, направляет ее на пораженный участок тела и создает импульсную вибрацию. Благодаря этому усиливается местное кровообращение, улучшается питание околосуставных тканей, стимулируются процессы регенерации в плотных тканях. Обычно курс лечения насчитывает 5–7 процедур частотой 1–2 раза в неделю.

Профилактика заболевания

Лучшими методами профилактики плечелопаточного периартрита считаются массаж и особые физические упражнения. Приведем несколько примеров последних.

  1. В положении сидя руки сгибают в локтях, кладут на талию и выполняют движения плечами вперед-назад.
  2. В том же положении совершают круговые движения печами — плавно и медленно.
  3. В положении сидя заводят руки за спину, пытаясь достать пальцами одной руки — другую и сцепить их в «замок».

Комментарий эксперта по ударно-волновой терапии Андоров Э.Т.

Плюс подобных упражнений в том, что их можно выполнять и в рабочее время, сидя на стуле. Так вы сможете отдохнуть и отвлечься от работы на несколько минут и принесете пользу своему здоровью.

Если все же вы столкнулись с болями в плечевом поясе — запишитесь на прием в клинику ударно-волновой терапии «Медцентр Здоровье». Экспресс-диагностика, опытные специалисты, индивидуальные схемы лечения, курс УВТ — обращаясь в данную клинику, вы получите эффективное решение своей проблемы.

Причины плечелопаточного периартрита

Факторов, ведущих к возникновению периартрит плечевого сустава достаточно большое количество.

Основными из них являются:

травмирование плечевого сустава при падении, ударе, резком или непривычном движении, во время перегрузки сустава при активном выполнении физических упражнений или спортивных комплексов

воспалительные процессы в брюшной или грудной полости, спровоцированные такими заболеваниями как опухоль в молочных железах или инфаркт. Левосторонний плечелопаточный периартрит, развившийся из-за инфаркта, возникает по причине того, что происходит рефлекторное спазмирование кровоснабжающих руку сосудов, во время которого прекращается нормальный кровоток и питание тканей. Поэтому волокна сухожилий воспаляются, становятся ломкими, появляется отечность, сухожилия легко надрываются. При лечении заболеваний молочных желез и осуществлении хирургических вмешательств, например, по удалению груди(мастэктомии), также происходит нарушение кровотока в районе плечевого сустава

Читайте так же:  Упражнения для здоровья суставов и позвоночника

заболевания, локализирующиеся в области шейного позвоночного отдела, являются частой причиной, ведущей к воспалительным процессам в тканях вокруг плечевого сустава. Такими заболеваниями являются смещения в позвоночнике, остеохондроз шеи, грыжи шейного отдела, возникающие между позвонками. Весь этот комплекс проявлений провоцирует мышечные спазмы в шее, защемление нервных окончаний в плече и руке в целом, что приводит к сосудистому сужению, происходящему рефлекторно. Такой спазм сосудов нарушает кровоснабжение сустава плеча и ведет к развитию воспалительного процесса в сухожилиях и тканях вокруг сустава

периартрит в правом плечевом суставе может возникнуть по причине патологий в печени

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит разделяется на несколько видов в зависимости от того, какая присутствует степень выраженности симптоматических проявлений: простой периартрит, острый, хронический и плечевой капсулит.Проявления простого периартрита плеча наиболее легкие – незначительные боли в области плеча при поднятии руки либо при заведении руки назад. Еще наблюдается небольшое ограничение при движении. В состоянии покоя боль практически отсутствует, но если во время выполнения действий оказать сопротивление и тем самым увеличить нагрузку, болевые ощущения становятся значительно более выраженными.

При анкилозе кости плечевого сустава сращиваются и плечо практически полностью обездвиживается, что приводит к инвалидности больного и без специального комплекса упражнений движения руки могут быть полностью утрачены.

Чем периартрит отличает от артритов и артрозов

Симптомы периартрита, артрозов и артритов совпадают, очень часто заболевания протекают одновременно.

Отличить периартрит позволяет отсутствие в ходе заболевания повреждений структуры сустава и хряща, в чем позволяет убедиться рентгеновский снимок. Боль в данном случае проявляется только при определенных движениях, артрит сопровождается спонтанными, усиливающимися при движении болезненными ощущениями, при артрозе боль носит механический характер при всех движениях. Припухлость при периатрите локализованная, малоболезненная, при артрите – болезненная, при артрозе отсутствует. Активность воспалительного процесса в результате лабораторных исследований при артрите выявляется, при полиартрите и артрозе отсутствует.

Последствия

Периартрит сустава плеча имеет свойство обретать хронический характер, данная форма сопровождается умеренными болезненными ощущениями, усилению которых способствуют резкие неловкие движения.

В некоторых случаях с течением времени болезнь отступает, но чаще всего заболевание переходит в следующую форму — анкилозирующий периартрит, который сопровождается заметным уплотнением плеча. Пациент может страдать также от боли, переходящей на шейный и лопаточный участок, в отдельных случаях боль отсутствует полностью. Запущенная форма периартрита требует длительного лечения, пациент должен пройти определенные процедуры, которые позволят устранить наиболее выраженные симптомы. При необратимых нарушениях функций плечевого сустава и отсутствии эффекта от хирургического вмешательства пациент получает группу инвалидности.

  • медикаментозное лечение — при нестерпимых болях в первую очередь назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (аспирин, диклофенак, нимесулид, ибупрофен, парацетамол);
  • наружное лечение предполагает применение нестероидных анальгетиков виде гелей или мазей;
  • физиотерапия ускоряет восстановление пораженных тканей, усиливает кровоток, что снижает воспаления, в ее рамках назначается ультразвук, чрескожная электростимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия);
  • электрофорез с лекарствами, при нестерпимой боли показаны периартикулярные блкады с глюкокортикоидами и новокаином;
  • ЛФК — при снижении болевых ощущений даются рекомендации для выполнения специальных упражнений, связанную с физическими нагрузками работу следует сменить;
  • точечный массаж.

Плечевой сустав нежелательно фиксировать, это может привести к снижению амплитуды движений.

Народные средства

Народная медицина при лечении периартрита предлагает разные варианты компрессов, растирок и примочек.

Рецепты:
  1. Равные части корня лопуха, листьев подорожника, маяты перечной и ромашки отвариваются, полученный раствор используется для натирания плеча.
  2. Нагретые листья лопуха прикладываются к пораженному участку в виде компрессора два раза в сутки.
  3. 50 г. цветков календулы заливаются 0.5 л водки, жидкость настаивается в течение двух недель.
  4. 10 гр сухой крапивы заливаются стаканом кипяченой воды, полученная смесь настаивается в течение 15 мин. Средство необходимо принимать по 1 ст.л. 3 раза в день.
  5. 1 ч.л. измельченных листьев сухой смородины заливается стаканом кипятка, смесь настаивается в течение 20 мин., принимать отвар следует два раза в день по 0,5 стакана.

Еже одним эффективным народным средством считается прикладывание к пораженному участку пиявок.

Перед использованием народных средств рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, некоторые методы при разных формах периартрита могут быть противопоказаны.

Профилактика плечевого периартрита

Профилактика направлена на восстановление двигательной активности сустава, она позволяет также предотвратить развитие заболевания. Залогом отсутствия патологий суставов и костей является умеренная физическая активность, предотвращение травмирования, незначительные физические нагрузки, поддержание здоровья в нормальном состоянии.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Реабилитационный курс проводится после терапии, профилактика включает следующие меры:

  • прием лекарственных препаратов и витаминов;
  • физические упражнения;
  • массаж;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • баня.

Самым лучшим способом профилактики считается своевременное обращение к врачу при любых травмах сустава.

Источники


  1. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — Москва: СПб. [и др. ] : Питер, 2011. — 725 c.

  2. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.

  3. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 160 c.
  4. Юрий, Александрович Олюнин Оценка активности ревматоидного артрита / Юрий Александрович Олюнин. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 204 c.
  5. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2014. — 160 c.
Остеопороз плечевого сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here