Отек ноги после замены коленного сустава

Полезная информация по теме: "отек ноги после замены коленного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

После эндопротезирования колена когда спадет отек

Эндопротезирование — активно разрабатываемая и перспективная область. За счёт операции по внедрению в колено имплантов тысячи пациентов избавились от боли и вернули своим конечностям подвижность. Процент успешных хирургических вмешательств постоянно растёт и сейчас составляет около 90%. Большую роль в восстановлении подвижности играет правильный курс реабилитации после протезирования коленного сустава.

Виды эндопротезирования колена и показания к операции

Эндопротезирование — сложная и дорогая операция, связанная с внедрением в тело человека чужеродного материала. Поэтому для её назначения необходимы серьёзные показания. Проводится при таких заболеваниях как артрит. артроз. некрозы, не вылеченный вовремя вывих, туберкулёз костей. Реабилитация после замены коленного сустава — также непростой и долгий процесс. Показаниями к эндопротезированию коленного сустава являются следующие случаи:
  • нарушение подвижности конечности;
  • сильный болевой симптом мешает нормальной жизни пациента;
  • отсутствие возможностей для консервативного лечения.

Различают несколько видов частичной или полной замены сустава.

  1. Тотальное эндопротезирование коленного сустава. Этот вид предполагает замену поверхностей на обеих костях колена — бедренной и большой берцовой, если сами поверхности и мениск полностью повреждены. При этом на костях закрепляются металлические конструкции, а коленная чашечка заменяется пластико-металлическим имплантом.
  2. Однополюсное протезирование предусматривает замену лишь одного из отделов колена. Это может быть боковое переднее или среднее отделение. Эта операция считается более щадящей по сравнению с предыдущей, но впоследствии при прогрессировании основного заболевания (например, артрита) может потребоваться её повтор. Эти два вида хирургического вмешательства относятся к первичным.
  3. Ревизионное (вторичное) протезирование костных поверхностей производится для замены изношенных протезов на новые. В этом случае выше риск осложнений, может уменьшиться амплитуда движений и укорочение конечности.

В больнице пациент проводит до 2 недель, после снятия швов и при отсутствии осложнений его выписывают домой. В первые сутки прописан постельный режим начиная с третьих можно вставать. Послеоперационный период эндопротезирования коленного сустава является крайне важным для дальнейшего восстановления. В больнице или клинике пациент получает лекарственные препараты — антибиотики и обезболивающие. Также врач выдаёт рекомендации относительно периода восстановления и гимнастики.

Дома важно продолжать ежедневно делать упражнения для укрепления мышц бедра и голени для скорейшей реабилитации. В течение 4-12 недель необходимо носить компрессионный трикотаж. При ходьбе нужно использовать дополнительную опору — ходунки, костыли, со временем можно перейти на трость. Это позволит ограничить в первые недели нагрузку на оперированную ногу и снизит риск осложнений.

С особой аккуратностью нужно принимать душ, пользоваться автомобилем и общественным транспортом. В течение всей следующей жизни после эндопротезирования коленного сустава придётся избегать действий, перегружающих прооперированную конечность. К ним относятся:

  • бег и связанные с ним виды спорта;
  • подъём и перенесение тяжестей;
  • длительная ходьба по лестнице;
  • нежелательным является набор лишнего веса.

Достаточно часто, после операции, у многих пациентов наблюдается незначительный отек проперированной зоны и болевой симптом. Но не стоит беспокоится поэтому поводу. С отеком можно справиться при помощи холода (холодовый компресс приложить на 5-10 минут), а умеренная тянущая боль хорошо купируется мед.препаратами, и проходит через 10-12 недель.

Поводом для незамедлительного обращения к специалисту должен послужить обильный отёк и острая боль после эндопротезирования коленного сустава, сопровождающиеся повышением температуры и покраснением.

К сожалению, осложнения после замены коленного сустава, особенно тотального, явление нередкое. К наиболее частым проблемам можно отнести:

  1. Образование кровяных сгустков. Это вызывается застоем крови в венах голени, а также, возможно, на фоне приёма сгущающих кровь препаратов и физиологической предрасположенности.
  2. Инфицирование. Риск инфекции составляет около 2%, для предотвращения необходимо принимать назначенные врачом медикаменты, избегать простудных и иных заболеваний, не допускать их затяжного течения.
  3. Остеолиз — процесс, когда в местах контакта кости с протезом ткань начинает разрушаться. Это связано с реакцией организма на металлическую конструкцию, впоследствии остеолиз может привести к необходимости повторного хирургического вмешательства.

Успешная операция по установлению импланта предполагает назначение инвалидности III группы в следующих случаях:

  • эндопротезирование обеих ног;
  • замена костных поверхностей не только большой берцовой, но и бедренной кости;

Если операция была неудачной, инвалидность ставится в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести последствий. Пожизненная инвалидность после эндопротезирования коленного сустава назначается если причиной нарушений служит ревматоидный артрит .

Особенности и цели реабилитации

  • восстановления подвижности;
  • снятие болевого симптома.

Разработка коленного сустава после эндопротезирования должна включать в себя следующие виды движений:

  • напряжение мышц бедра и голени;
  • сгибание и разгибания бедра, колена и голеностопного соединения;
  • ходьба.

Общее время гимнастики — 10-15 минут. Упражнения должны нести умеренную нагрузку.

Сроки, этапы и методы восстановления функции колена

Восстановительный период после протезирования в среднем составляет 10-12 недель. В это время надо медленно и плавно передвигаться с опорой, постепенно наращивать силу и амплитуду движений. Любое упражнение или движение необходимо прекратить при ощущении боли, усталости или перенапряжения в мышцах. Восстановление после эндопротезирования коленного сустава можно ускорить, если соблюдать все рекомендации врача.

После операции в суставной сумке скапливается жидкость, которая удаляется при помощи дренажной системы. Лимфодренаж или аппаратный массаж коленного сустава после эндопротезирования входит в комплекс обязательных мер в первые сутки. К физиопроцедурам (прогреванию и грязелечению ) отношение среди ортопедов неоднозначное. В немецких клиниках они активно практикуются и, по мнению местных специалистов, ускоряют период восстановления. Отечественные врачи относятся к таким методам скептически, полагая, что они увеличивают риск развития инфекции.

Нужно помнить, что эндопротез – это не новый здоровый сустав, а механизм, позволяющий двигаться и жить без боли. Как и любой другой механизм, он постепенно изнашивается.

Лечебная физкультура, рекомендуемая отечественными специалистами, представляет собой совокупность статичных и динамичных упражнений с отсутствием ротации прооперированного колена. Отличие ЛФК после эндопротезирования коленного сустава от других методик в том, что большая часть движений совершается из положения лежа или сидя.

Видео: «Упражнения после эндопротезирования коленного сустава»

Существует множество видов реабилитационной гимнастики. Например, нейрофизиологические упражнения Брюггера призваны скорректировать болевые ощущения за счёт движений, выполняемых в вертикальном положении. Другой разновидностью комплекса нейрофизиологических упражнений можно назвать гимнастику, предложенную Миллиганом. В западных клиниках также практикуются занятия и плавание в бассейне и иппотерапия. При выборе метода восстановления важно отталкиваться от наличия специалистов по данному направлению. Без наблюдения врача упражнениями можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Читайте так же:  Боль в суставе плеча причины

Эндопротезирование способно существенно улучшить жизнь больного. Однако необходимо понимать, что эта операция не является панацеей, и она наложит определённые ограничения на всю оставшуюся жизнь.

Почему отекает нога после эндопротезирования коленного сустава

I. В течение первых 2 недель после операции.

Профилактика ранних послеоперационных осложнений.

В течение этого периода, как и после операции на тазобедренном суставе, необходимо достичь две цели: как можно раньше начать активизацию и предотвратить послеоперационные осложнения.

Ранняя активизация (садиться в кровати, вставать и ходить) необходима по нескольким причинам.

Во-первых, она сама по себе является важным методом профилактики так называемых гиподинамических осложнений, наиболее грозными из которых является образование тромбов в венах и пневмония.

Во-вторых, раннее включение в активные движения мышц способствует более полноценному их восстановлению. Активность в этом периоде должна быть направлена на разработку движений в оперированном суставе.

При отсутствии каких-либо особых ограничений (необходимость которых определяется во время операции) необходимо достичь как можно большей амплитуды сгибания как можно раньше, поскольку это наиболее благоприятный период. Необходимо понимать, что откладывание разработки движений «на потом» чревата сложностями и необходимостью применения специальных средств реабилитации.

При этом опасностей, какие существуют после эндопротезирования тазобедренного сустава. существенно меньше. Тем не менее необходимость соблюдения некоторых ограничений остается.

1. Первый раз после операции садиться и вставать необходимо только в присутствии инструктора по лечебной физкультуре или лечащего врача. Как правило, это происходит на следующий после операции или на второй день.

2. В отличие от эндопротезирования тазобедренного сустава, необходимости придерживаться определенных положений оперированной ноги нет. Можно лежать как на спине, так и на боку. Нет необходимости при ходьбе поворачивать только в сторону оперированной ноги.

3. Если нет особых ограничений (о которых вам обязательно расскажет врач), то следует стремиться к увеличению амплитуды движений, добиваясь полного разгибания и максимально возможного сгибания. Это будет затруднительно вследствие боли, не стоит делать упражнения через силу, но следует выполнять их регулярно. Таким образом, каждый день у вас будет получаться прибавить по несколько градусов.

При недостаточном эффекте от самостоятельной разработки вам будет назначена СРМ (continues passive motion) терапия, которая заключается в укладывании конечности на автоматизированный прибор, который будет производить движения за вас.

Все что от вас потребуется – это лежать и максимально расслабив мышцы оперированной ноги не препятствовать её пассивным движениям. Опасности чрезмерного сгибания при этом не существует, поскольку прибор оснащен точным ограничением сопротивления. То есть, если возникнет сильная боль и сокращение мышц, движение прекратится.

При начале ходьбы не старайтесь сразу использовать ногу в полную силу, в том числе, не наступайте на неё всем весом (хотя эндопротез это, как правило, позволяет). Это может привести к дополнительной травме мышц.

II. В течение периода от 2 до 6 недель.

Нагрузку на ногу можно постепенно увеличивать, переходя к ходьбе с тростью.

Как правило, нет необходимости использовать кровать определенной высоты и применять специальную проставку при пользовании унитазом, чтобы не сидеть низко. Продолжайте выполнять упражнения на увеличение амплитуды движений.

III. От 6 недель после операции до окончательного восстановления функции конечности.

Допустима полная нагрузка на оперированную ногу, возможен переход к обычной бытовой активности за исключением значительных нагрузок и травмирующих факторов. Следует помнить и соблюдать несколько правил. Не следует допускать резкого насильственного сгибания в коленном суставе больше, чем на 100-110 градусов и переразгибания.Не стоит находиться в положениях, требующих долгой опоры на колени («на четвереньках»).

IV. Дальнейшая жизнь с искусственным суставом.

Основное правило – Помнить об эндопротезе и не стараться износить его как можно быстрее.

Нужно помнить, что эндопротез – это не новый здоровый сустав, а механизм, позволяющий двигаться и жить без боли. Как и любой другой механизм, он постепенно изнашивается.

Срок службы самых простых его модификаций – 15-20 лет, скорость износа во многом зависит от самого пациента. Избегайте поднятия тяжестей (более 10 кг для мужчин, более 5 – для женщин), длительного стояния, прыжков.

Некоторые виды спорта (теннис, горные лыжи, коньки) не рекомендуются, тогда как другие (плавание, велосипед, ходьба) разрешены.

  • Следите за собственным весом!
  • При подъеме и спуске по лестнице держитесь за перила;
  • Всеми методами избегайте травм области оперированного сустава. Носите обувь на низком каблуке с нескользкой подошвой;
  • При каждом визите к врачу (любой специальности) предупреждайте, что вам имплантирован искусственный сустав;
  • Ежегодно делайте контрольные снимки и показывайтесь в клинику на консультацию. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы и скорректировать режим.
  • Обращайтесь к оперировавшему хирургу, если в области операции внезапно появятся боли, повысится общая или местная температура, ощутите затруднения движений или посторонние звуки и непривычные ощущения.

Я являюсь заведующим ортопедии №1 клиники Федерального бюро медико-социальной экспертизы (Москва, улица Ивана Сусанина, 3).

Клиника принимает на лечение пациентов из ВСЕХ РЕГИОНОВ РОССИИ .Оказываются БЕСПЛАТНО следующие виды медицинской помощи:

  • Консервативное ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗОВ и ОСТЕОХОНДРОЗА в стационаре;
  • оперативное лечение патологии суставов ;
  • ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СУСТАВОВ (коленный, тазобедренный, голеностопный, плечевой);
  • АРТРОСКОПИЯ ;
  • оперативная коррекция деформаций стопы (Hallux valgus);
  • реабилитация после операции .

Для госпитализации нужен паспорт, полис ОМС, а также некоторые анализы.

Чтобы узнать подробности, нужно:

+7 (905) 595-3833 (c 9:30 до 16:30 по Московскому времени)илиЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК (бесплатно)

Отекает нога после эндопротезирования коленного сустава

В норме отеки ног после операции появляются по причине активного восстановления тканей. Целостность тканей нарушается, в них может накапливаться жидкость, но со временем такое состояние проходят, клетки восстанавливаются и обменные процессы в тканях нормализуются.

Важно отметить, что отеки бывают местные и обширные, после операции отек местный, так как для заживления тканей увеличивается приток лифмы и крови к области рубца. Но в некоторых случаях могут быть и другие причины, почему отекает ступня или нога, которые свидетельствуют о развитии патологии:

[3]

    Воспалительный процесс. В этом случае отеки не только долго проходят, но еще и сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением кожи вокруг рубца, может повышать температура тела, а травмированное место становится горячим.
Читайте так же:  Полный разрыв мениска коленного сустава

Отекает нога после эндопротезирования коленного сустава

Под эндопротезированием понимается операция, направленная на установку имплантатов. Например заменяется поврежденный сустав на искусственный имплантат. Это позволяет человеку снова вести полноценную жизнь, не испытывая болезненных ощущений или неудобств при движении.

У этой операции есть множество плюсов, но стоит заметить, что не все так и хорошо. В некоторых случаях у пациента могут проявиться осложнения, с которым можно справиться только совместно с лечащим вас врачом. Самое распространенное осложнение после операции – это отек ног.

Примерно десять дней держится отек на ногах после проведения операции по эндопротезированию коленного сустава.

[1]

Это не должно пугать человека, которого прооперировали. Если отечность длиться более 10 дней, то уже следует опасаться того, что проявилась аллергия на эндопротез или развилась инфекция после хирургического вмешательства.

Это все наблюдается очень редко. Чаще пациенты переносят легко послеоперационный период. Осложнения происходят лишь в тех случаях, когда пациент нарушает требования и рекомендации лечащего врача.

Более подробно о причинах появления отеков:

1. Аллергическая реакция на вживленный имплантат.
При этом происходит тяжелое осложнение, вызванное внутренним воспалительным процессом. Это все сопровождается отеками ног и неприятными болевыми ощущениями. Эти явления так же возникают при попадании в район проведения операции вредных микроорганизмов. Они способны вызывать не только аллергию, но и тяжелые заболевания, вплоть до заражения крови.

2. Тромбоз вен на ногах.
Явление виде воспаления или тромбоза совсем нередкое после проведения хирургического вмешательства, при котором повреждается целостность вен. Из нарушенного кровообращения в итоге возникают отеки ног.

3. Воспаление в лимфатической системе.
Если в ток лимфы попадает инфекция, то это приводит к воспалению лимфатических узлов. В итоге проявляются боль и отеки ног.

4. Смещение протеза или нарушение его конструкции.
Эти причины отека ног могут возникать при ударе прооперированного колена. Что бы ни возникло данной проблемы – нужно быть попросту осторожнее после проведения операции.

5. Организм отторгает протез.
Это происходит, когда ваш организм проявляет реакцию на имплантат, как к чужеродному телу и естественно пытается всеми силами избавиться от него, чем вызываются воспаления и отеки.

Как избавиться от отечности ног

Первым делом при возникновении отека после проведения операции по эндопротезированию, нужно обратиться к специалисту, который проводил вам эту операцию. В этих случаях он обязательно должен вам назначить УЗИ суставов и вен.

Если отек ног вызван плохим кровоснабжением, то для решения этой проблемы нужно применять специальные мази, которые способствуют восстановлению кровотока и расщепляют образовавшиеся после операции тромбы. Прежде всего в этих случаях запрещается заниматься самолечением, которое в итоге только усугубит ситуацию.

Боли в ноге после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование представляет собой достаточно сложную процедуру по удалению и последующей замене коленного сустава на специальный протез. Делается это в виду физической непригодности коленного сустава, вызванное физической травмой или врожденным заболеванием.

Решение о проведении данной операции принимается врачом совместно с пациентом.

Эндопротезирование должно восстановить работу коленного сустава и дать человеку возможность свободно и безболезненно передвигаться. Современные материалы, из которых изготавливается данный протез, способны прослужить до двадцати лет. При износе его можно заменить на новый.

После операции пациенту в течение первых суток запрещается подниматься с кровати.

В результате проведения данной операции в некоторых случаях, у пациентов возникают боли в ноге, они будет присутствовать некоторое время, до тех пор, пока организм полностью не привыкнет к протезу, и этого не избежать, ведь это является естественной реакцией организма на стороннее вмешательство в его структуру. В некоторых случаях боль возникает по причине появления раздражения организма на материал, из которого изготовлен протез.

Для облегчения боли применяются следующие методы:

Сразу после операции, врач прописывает пациенту курс обезболивающих лекарств. После его прохождения боли сильно уменьшатся, либо полностью прекратятся.

Может быть назначен реабилитационный курс физио-рефлексотерапии, его ещё принято сочетать с ударно-волновой терапией. Положительный эффект может достигаться и без применения обезболивающих средств. В комплекс этих процедур входит: точечный расслабляющий массаж, иглоукалывание, прогревание, компресс.

Всё это снимает болевые ощущения, задействует внутренние резервы организма, улучшает обмен веществ, пациент гораздо быстрее и лучше переносит реабилитационный период.

Вскоре после операции больному рекомендуется производить несложные физические упражнения, осуществлять легкие прогулки на небольшие дистанции. Такие нагрузки на коленный сустав позволят насытить его кровь кислородом, сократить риск появления отеков и тромбов. Приведут к скорейшему выздоровлению без негативных последствий.

При совершении таких прогулок на ноги рекомендуется надевать специальные эластичные чулки, либо плотно перематывать их эластичным бинтом. Желательно первые несколько недель ходить с костылями и всю нагрузку перемещать на здоровую ногу.

Помните! После проведения протезирования пациенту строго запрещается поднимать тяжелые предметы, совершать прыжки и бегать!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В очень редких случаях боли в ноге появляются через несколько месяцев после проведения операции эндопротезирования, в этом случая стоит немедленно обратиться к травматологу и своему лечащему врачу, сделать рентгеновские снимки коленного сустава.

С помощью них врач быстро определит причину возникновения болевых ощущений, составит комплекс мероприятий для дальнейшего лечения.

Отек после операции на колене норма или нет.

После любой операции, на любом органе спустя время сохраняется отечность, это касается и коленного сустава. Отек после операции на колене это абсолютно нормальный, физиологический процесс. Для того чтобы убедиться в этом, вам следует познакомиться с этапами заживления ран после хирургического вмешательства. Восстановление коленного сустава будет считаться полным, когда пройдет три стадии.

Первая стадия – стадия воспаления. На этом периоде в тканях сустава начинают синтезироваться форменные элементы, направленные на удаление и очищение отторженных, некротических тканей. Кроме этого, процесс сопровождается повышением температуры и слабостью.

Далее стадия воспаления переходит в стадию восстановления (регенерацию) тканей. Синтезируется соединительная коллагеновая ткань на месте операции и начинается процесс заживления. Кровообращение в конечности восстанавливается и снижается уровень боли. Длительность стадии регенерации начинается через неделю после вмешательства.

Читайте так же:  Где подлечить суставы

Последняя стадия – это стадия рубцевания. Формируется рубец, пока рубец свежий он будет иметь красно-фиолетовый цвет, но постепенно цвет его будет бледнеть, так как рубцовая ткань замещается соединительными волокнами. Зная это, пациент может не переживать о том что возник отек на колене после операции, однако есть случаи когда отек держится чересчур долго, а боли не проходят, в этом случае немедленно обратитесь к хирургу!

Что нужно сделать, чтобы спал отек с коленного сустава после операции.

Ускорить снижение отека можно лимфодренажным массажем. Дренажный массаж “отгонит” застоявшуюся лимфатическую жидкость и восстановит кровообращение в коленном суставе. Как правило, технику специального массажа показывает врач-реабилитолог или хирург. Выполнить массаж ног можно самостоятельно, но для начала ознакомьтесь с базовыми положениями, которые увеличат эффективность от процедуры и уберегут от осложнений.

Что понадобится:
– Удобное кресло.
– Теплое массажное масло (в случае отсутствия можно применять растительное).
– Пеленка.

Исходное положение:
Расстелите пеленку, оголите конечность, сядьте на удобный стул приподнимите ногу и поставьте ее на подставку. Придать стопе такое возвышение, которое не будет выше уровня тазобедренного сустава, таким образом, вы оптимизируете нормальную циркуляцию лимфы и крови по сосудистому руслу и лимфатическим путям.

Следует помнить, что в ногах пролегают и вены, которые с большим трудом поднимают кровь по организму, потому что в них располагаются клапаны, открывающиеся лишь в одном направлении, препятствующие обратному оттоку крови. Принимая во внимание все особенности массажа и физиологии нижних конечностей можно начинать описывать технику.

Начинайте массаж с поглаживающих движений ребром ладонной части руки в направлении от колена к тазу. Поверхностные, легкие движения разогреют мышцы и нормализуют кровоток в мелких сосудах. Лимфатическая жидкость начнет поступать в регионарные лимфатические узлы и вернется очищенной, обновленной.

Движения рук должны быть направлены только в одну сторону – от колена к тазу, т. е по направлению оттока лимфатической жидкости. После поглаживания мышц от коленного сустава к ТБС, следует перейти к щиколотке и голеностопу. Надавливать на кожу около колена следует не очень сильно (средней силы) не чтобы не причинить боли во время сеанса.

Лимфодренажный массаж полезен при профилактике застоя венозной крови в венах, возникновения звездочек при повышенной нагрузке на ноги.В домашних условиях лимфодренажный массаж будет еще эффективнее, если нанести на коленный сустав, разогретый медовый слой, смешанный с несколькими каплями любимого эфирного масла (для запаха).

Спустя некоторое время после поглаживаний консистенция меда начнет меняться и сильно липнуть к ладоням, это признак того что мед уже выполнил свое “предназначение” и его пора смывать. Смойте мед под теплым душем и придайте ноге возвышенное положение (35 градусов по отношению к положению тела) на 15 минут.
Также снять отек после операции на колене поможет пакет со льдом (его можно попросить у постовой медсестры) или изготовить его самостоятельно. В грелку налить ⅓ воды и положить в горизонтальном положении в морозилку на один час. После обернуть полотенцем и приложить к отекшему месту.

После применения всех рекомендаций, пациент избавится от отека после операции на коленном суставе. Но следует помнить, что обо всех изменениях состояния нужно рассказывать лечащему врачу, потому что врач как никто другой знает состояние вашей ноги и при необходимости назначит контрольную диагностику.

[2]

Посмотрите пользовательское видео о лимфодренажном массаже ног в домашних условиях:

Как долго держится отек после эндопротезирования коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Реабилитация в домашних условиях
  • Упражнения для восстановления коленного сустава
  • Вспомогательные методы реабилитации
  • Реабилитация в стационаре
  • Возможные осложнения
  • Прогноз

Операция – важный, но не единственный этап в борьбе с тяжелыми заболеваниями коленного сустава. Самая ответственная часть лечения начинается уже после того, как пациента выписали из клиники. Именно тогда начинается комплексная реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – время, когда здоровье прооперированного напрямую зависит от его собственных усилий.

Восстановление после эндопротезирования включает несколько направлений, среди которых ведущую роль играют лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия по требованию. Реабилитация начинается уже в стационаре сразу же после операции; при выписке врач дает пациенту подробный перечень упражнений и процедур, которые ему нужно выполнять.

Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом тяжести его заболевания, общей физической подготовленности, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Всем этим занимается врач-реабилитолог или специалист по восстановительной медицине. При отсутствии этого специалиста в вашем лечебном учреждении вы можете также обращаться к травматологу и ортопеду.

Более чем в 90% случаев тщательное следование рекомендации лечащего врача позволяет хорошо восстановить функции коленного сустава и вернуть ему былую подвижность. Однако это возможно, лишь когда пациент сам заинтересован в выздоровлении и добросовестно проходит реабилитацию, длительность которой составляет не менее 3–4 месяцев.

Принципиальных отличий между реабилитацией после эндопротезирования коленного сустава и после аналогичных операций на других суставах нет. Разница заключается лишь в специфике проводимого комплекса лечебных гимнастических упражнений.

Далее мы поговорим о двух основных способах реабилитации – в домашних условиях и в стационаре, а также узнаем, как восстановиться после эндопротезирования наиболее быстро.

Реабилитация в домашних условиях

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

Есть три важнейших условия для прохождения реабилитационной программы дома:

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Упражнения для восстановления коленного сустава

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

Читайте так же:  Боли после замены тазобедренного сустава

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице. Пациент должен делать эти упражнения с помощью медицинского персонала или родственников для подстраховки, а также с использованием костылей или трости.

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

Другие укрепляющие упражнения, которые нужно выполнять:

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

Вспомогательные методы реабилитации

Другие методы восстановления функции коленного сустава (помимо гимнастики) также значительно облегчают заживление послеоперационной раны, улучшают работоспособность и уменьшают степень выраженности неприятных симптомов.

  • В первые дни после операции к колену следует прикладывать пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек и покраснение.
  • В последующем под строгим контролем врача можно применять обезболивающие препараты и мази, особенно перед сеансами физиотерапии, поскольку во время процедур могут появиться болезненные ощущения и дискомфорт.
  • В отдельных случаях показан массаж, который часто применяется при артрозе коленного сустава; его можно выполнять самостоятельно, однако лучше всего доверить его проведение специалисту. Массаж включает растирание, разминание, выжимание и поглаживание не только колена, но и других частей тела, включая область поясницы и бедро.

Реабилитация в стационаре

К сожалению, восстановление функций прооперированного коленного сустава в домашних условиях доступно далеко не всем. Нередко причиной неэффективности домашней реабилитации становится банальная лень, но порой это невозможно и по объективным, независящим от пациента факторам.

В таком случае выздоравливающим рекомендуется пройти программу реабилитацию в специализированных клиниках, занимающихся восстановлением пациентов после ортопедических и травматологических операций. В них оказывают широкий спектр различных услуг, включая:

Получить бесплатную реабилитацию после эндопротезирования довольно трудно, и в большинстве случаев намного легче пройти восстановительное лечение в частной специализированной клинике, чем в государственном учреждении.

Стоимость реабилитации в частных клиниках варьирует в широких пределах и по данным на лето 2016 года составляет от 50.000 до 100.000 рублей за один курс длительностью 2 недели.

Возможные осложнения

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
  • инфекционные осложнения;
  • тромбозы и эмболии;
  • повреждения сосудисто-нервных пучков.

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Отёк после эндопротезирования. Причины и лечение

Эндопротезирование — это операция по вживлению имплантантов. Во время такого внедрения сустав заменяется на имплантант. С помощью такой операции врачи могут вернуть человеку полноценную жизнь.

Заметка! Несмотря на все преимущества такой операции, после её проведения возможны некоторые осложнения, с которыми рекомендуется бороться только после консультации с врачом.

Одним из самых распространённых последствий проведения такой операции является возникновение отёка. Причин возникновения отёка после эндопротезирования множество, и для того чтобы понять, с чем оно связано, необходимо пройти несколько исследований.

Причины появления отёка после эндопротезирования:

1. Возникновение инфекционного процесса возле импланта
Воспалительный процесс — это один из самых тяжёлых осложнений после эндопротезирования. Как правило, сопровождается такой воспалительный процесс отёками и болью. Причиной возникновения является попадание внутрь оперированного места патогенных микроорганизмов, которые могут вызывать множество заболеваний, в том числе заражение крови.

2. Воспаления и тромбоз вен конечностей
После операции в кровотоке вен могут возникать тромбы и воспаления. Это может происходить из-за повреждения целостности вен и неподвижности суставов. Первым признаком замедленного кровообращения является появление отёков.

3. Воспаление лимфатических узлов
Воспаляются лимфатические узлы из-за проникновения в ток лимфы инфекции, сопровождается это отёками и болью.

4. Изменение положения и целостности протеза
Расположение протеза может измениться из-за падения или ударения протезом о твёрдую поверхность.

5. Отторжение протеза организмом

В этом случае, организм человека воспринимает протез, как чужеродное тело и пытается избавиться от него. Вследствие этого могут возникнуть отеки, нагноения, воспаления и т. д.

Как лечить отёчность?

При возникновении отёчности, в месте где было проведено эндопротезирование, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, после чего пройти УЗ-исследование вен и сустава.

Читайте так же:  Нагревать сустав при коксартрозе бедра

Заметка! При возникновении отёчности из-за замедления кровотока, рекомендуется использовать мази, которые улучшают кровообращение, а также способствуют расщеплению тромбов. Осуществлять самолечение не рекомендуется, так как в зависимости от причины возникновения отёчности, последствия могут быть самыми разными.

Причины и лечение отека после эндопротезирования

В современной медицине набирает популярность такая процедура, как эндопротезирование суставов ноги, бедра или любой другой конечности. Эндопротез — это протез, который установлен непосредственно внутри человеческого тела. Нередко под это понятие попадает именно замена суставов. Отек коленного сустава после эндопротезирования коленного сустав — это лишь одно из немногих возможных последствий, которые вызывает данная операция. Но в чем именно причина данного болезненного состояния и как с ним справиться?

С подробной информацией о подобного рода операциях ознакомиться на сайте

Причины отека сустава после эндопротезирования

Любые отёчности — это скопление жидкости в проблемном участке, кроме воды, это также может быть кровь или лимфа.

Важно! Отёк ноги после эндопротезирования является нормой на протяжении 14-30 дней после проведения операции, однако при условии, что отечность не увеличивается, цвет кожных покровов не изменяется на темно-красный и общее состояние пациента в норме.

Причины патологической отечности, требующей обращения к лечащему врачу, могут быть следующие:

  1. Отек после эндопротезирования коленного сустава нередко вызывается отторжением искусственного заменителя. Организм воспринимает протез как что-то чужеродное и, соответственно, пытается избавиться от этого объекта. Иногда имеет месту быть аллергическая реакция (не только на материал протеза, но и на анестезию или наркоз);
  2. Одно из самых тяжелых осложнений — это процесс воспаления. Зачастую вызывается попаданием в место проведения операции вредных микроорганизмов, что порождает не только появление отёка, но и болевые ощущения. Если не предпринимать каких-либо действий, то за этим может последовать заражение крови и другие проблемы. Из дополнительных симптомов: покраснение кожных покровов и образование гноя;
  3. Кроме этого, инфекция может поразить и лимфатическую систему. В таком случае отёк ноги после эндопротезирования тазобедренного сустава будет спровоцирован воспаленными лимфоузлами;
  4. Тромбоз вен. Из-за того, что нога неподвижна, или у человека повреждены вены могут начать образовываться тромбы. Первым же признаком данной проблемы станут именно различного рода отечности. Очень важно обратить на это внимание, поскольку данный недуг часто приводит к летальному исходу;
  5. После эндопротезирования тазобедренного сустава стоит помнить о наличии искусственных частей тела. Любая механическая травма будет проявлять себя гораздо сильней. Порой, даже обычное падение может вызвать его повреждение, и как последствие — ряд неприятных симптомов.

Любые из таких осложнений могут вызывать проблемы не только в области колена. Все это также сказываться на общем физическом и психологическом здоровье пациента. Решать данный вопрос необходимо только с лечащим врачом.

Лечение отёка после эндопротезирования

Что же делать, если отекает нога после эндопротезирования тазобедренного сустава?

Важно! Когда причиной отека является один из вышеперечисленных патологических процессов, то безотлагательно обратитесь к лечащему специалисту для точной диагностики и назначения корректной терапии.

Если же отек является нормой после проведения данной процедуры, то необходимо соблюдать ряд некоторых рекомендаций. В случае когда доктор назначил вам такую операцию — он же обязан будет прописать курс специально-подобранных физических упражнений, в зависимости от ряда параметров, одними из которых являются:

  • Общее состояние пациента (физическое и психологическое здоровье);
  • Возраст;
  • Потенциальная активность конечности (так, у обычного человека и спортсмена они будут в разы отличаться).

И также дабы нога не опухла, и у вас не произошло других проблем, избегайте некоторых действий:

  • Выворачивание ноги на 180о;
  • Скрещивание ног;
  • Сгибание ног более, чем на 90о;

Отек коленного сустава после эндопротезирования коленного сустав довольно неприятное состояние и от него хочется как можно быстрее избавиться. Кроме назначенных упражнений, соблюдайте такие рекомендации:

  • Несмотря на жажду и аппетит непосредственно после операции, принимать пищу можно только через 6 часов (исключительно сухари и обычная вода). Вернуться к нормальному рациону разрешается по прошествии 24 часов;
  • 3-5 дней стоит соблюдать диету, которая включает:
  1. Мясные бульоны с перетертым мясом;
  2. Овсяную кашу;
  3. Картофельное пюре;
  4. Фруктовый кисель;
  5. Молочнокислые продукты (творог, сметана, ряженка и другие);
  6. Чай без сахара.

А также исключает избыточное питье и употребление соли.

  • Стоит разделять уровни нагрузки в зависимости от срока реабилитации. Полное восстановление занимает в среднем 2 месяца.
  1. Двигать ногой вообще (10-15% нагрузки) можно лишь спустя 1-2 нед.;
  2. По прошествии 3-4 нед. нагрузка повышается до 50%;
  3. После полного курса (

2 мес.) можно возвращаться к обычному образу жизни.

  • Во время сна держите ноги выше уровня сердца;
  • Если кожный покров без явных повреждений используйте холодные компрессы. Лёд следует замотать в ткань, держать не более 10-15 минут.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Отек тазобедренного сустава после эндопротезирования не возникает просто так. Помните, что это не обычная операция, а замена части тела. Это может вызывать осложнения, в борьбе с которым вам должен помочь специалист. В данном случае не стоит заниматься усердным самолечением и тянуть с походом к врачу.

Источники


  1. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 1981. — 176 c.

  2. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.

  3. Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
  4. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. — М. : Велби, 2005. — 368 c.
  5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
Отек ноги после замены коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here