Пластика пкс коленного сустава отзывы 2017

Полезная информация по теме: "пластика пкс коленного сустава отзывы 2017" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Пластика пкс коленного сустава отзывы 2017

Все, что нужно знать о пластике передней крестообразной связки колена

В процессе интенсивных занятий спортом, а также бытовых травм или ушибов, полученных в результате трудовой деятельности, нередко возникают повреждения внутрисуставных структур сочленения коленных суставов, а именно менисков и крестообразных связок. Коленный сустав является не только одним из самых больших в организме каждого человека, но также одним из самых сложных. Поэтому при травмах или разрывах максимально эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, а именно пластика.

Что представляет собой колено

Это самый большой сустав в человеческом организме. Кости сверху и снизу разделены между собой дисками, которые называются мениски. Поверхность костей изнутри колена покрывается хрящом, который амортизирует все внешние воздействия (удары и ушибы). При движении сустава внешняя гладкая структура поверхности хряща способствует его скольжению.

Основными функциями коленного сустава является сгибание, разгибание и опора. На сустав, расположенный в колене, возлагается вся нагрузка туловища при ходьбе или стоянии. Чтобы выдерживать вес всего тела, а также выполнять свои задачи колено имеет определенные структуры (костные, связочные и хрящевые).

Сустав, расположенный в области колена, содержит в себе четыре основные кости:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • кость бедра;
  • большеберцовая кость;
  • коленная чашка;
  • малоберцовая кость.

Полоски уплотненной фиброзной ткани соединяют между собой все кости, и в колене их также четыре: передняя, задняя, медиальная и боковая коллатеральная.

Связки, расположенные сзади и спереди колена, обеспечивают ротационную стабильность сустава. Медиальная и боковая связки обеспечивают устойчивость колена при опоре на ногу и в процессе ходьбы.

Сухожилия представляют собой также волокнистые полоски, но они соединяют между собой не кости, а прикрепляют к ним мышцы.

Хрящи – это своеобразные структурные образования в коленном суставе, обеспечивающие амортизацию сустава.

Причины разрыва связок

Разрыв передней крестообразной связки колена не редкость у спортсменов, занимающихся профессионально. Помимо этого, разрыв не редкость у людей, чья профессия предполагает частые травмы и связана с тяжелыми физическими нагрузками (например, грузчики). Подобные проблемы также встречаются у любителей активного отдыха.

Основными причинами разрыва выступают:

  1. Резкий поворот кости бедра, без сопутствующего смещения в эту же сторону стопы и голени. Стопа остается неподвижной, а бедро выворачивается наружу, голень может также остаться на месте, как и стопа, или же повернуться внутрь.
  2. Передняя связка может разорваться в процессе удара в область колена сзади.
  3. Воздействие на колено спереди может вызвать не только разрыв связки в передней части, но и в задней.
  4. Падение назад, при этом стопа и голень остаются в неизменном положении (горизонтально земле). Подобная травма не редкость у лыжников, так как их ноги зафиксированные в лыжных ботинках.
  5. Травма в процессе прыжка с высоты, когда человек приземляется на прямые ноги.

Травма и сам разрыв будет напрямую зависеть от силы воздействия удара или падения. В ходе этого разрывы могут быть как частичными, так и полными.

Симптомы повреждения

Каждый человек, а особенно спортсмены и любители активного отдыха, должны понимать, какие симптомы свидетельствуют о разрыве связки, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью и избежать неприятных последствий.

Симптоматика травм и разрывов представляет собой:

  • сильные и резкие болевые ощущения в области колена;
  • отечность в области травмы, не заметить которую невозможно;
  • во время удара или падения бывает слышен характерный треск, который свидетельствует о разрыве;
  • больному трудно передвигаться, сустав ограничен в движении;
  • пострадавший не может перенести вес тела со здоровой ноги на поврежденную конечность;
  • при полном разрыве возникает патологическая подвижность наколенника.

Если у больного наблюдаются хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, то ему необходимо незамедлительно обратиться за консультацией в медучреждение. О том, как оказать первую помощь при разрыве связок колена можно почитать здесь.

Диагностика

Очень часто при разрыве крестообразной связки в полость самого сустава может попасть кровь – это называется гемартрозом. В процессе такой травмы в первые несколько дней пациент испытывает такие сильные болезненные ощущения, что пальпация поврежденной области колена врачом становится просто невозможной. Ведь именно посредствам визуального осмотра и прощупывания врач может поставить предполагаемый диагноз. Спустя несколько дней боль становится не такой выраженной и уходит отек. Если есть возможность в первый час после травмы посетить кабинет врача-травматолога, то правильный диагноз будет поставлен очень быстро и лечение начнется вовремя.

После визуального осмотра и ознакомления с механизмом самой травмы врач проводит тестирование сустава колена. На первоначальном этапе специалист обследует здоровое колено. Это необходимо для ознакомления пациента с методикой осмотра, а также сравнения здоровой и поврежденной связки.

Для определения характера травм проводится ряд определенных тестов. Для этого врач-травматолог провоцирует поврежденную ногу, смещая голень по сторонам. Если ткань разорвана и не выполняет своих основных функций, то голень будет поддаваться воздействию и смещаться в разные стороны.

В некоторых случаях, когда имеется предположение на наличие сопутствующих смещений или переломов, врач может назначить проведение дополнительных исследований: рентгена, МРТ колена.

Что подразумевает собой пластика передней крестообразной связки (ПКС)

При различных повреждениях, которые характеризуются разрывами связок колена, рекомендована операция – артроскопическая пластика ПКС коленного сустава. Данная процедура предполагает замену разорванных волокон на трансплантат, который может быть изготовлен из искусственных или натуральных тканей, по прочности не уступающих поврежденным тканям.

Перед операцией врач при сборе анамнеза учитывает все факторы в истории болезни пациента, которые могут стать причиной к противопоказанию или, напротив, показанию к предстоящей операции.

Показания к проведению пластики связок следующие:

  • разрыв, произошедший через всю ширину волокна;
  • частичные разрывы, лечение медикаментозными препаратами которых не принесло желаемого результата;
  • повреждения, после которых прошло длительное время, вызывающие дискомфорт при ходьбе;
  • после неудачных хирургических вмешательств, рецидив после проведения лечения.

Противопоказаниями к операции можно отнести следующие ситуации:

  1. Провести в полной мере пластику ПКС не позволяет сросшиеся между собой элементы, расположенные в колене.
  2. Общее тяжелое самочувствие пациента, которое может являться последствием большинства хронических заболеваний, также не допускает применение этого метода лечения.
  3. Аллергия на анестезию, используемую при оперативном вмешательстве, является запретом к любым оперативным вмешательствам.
  4. Болезни кожных покровов гнойного характера в области проведения операции являются противопоказаниям до тех пор, пока они не будут устранены.
  5. При гипотрофии сухожилия провести операцию не представляется возможным.
Читайте так же:  Переломовывих локтевого сустава

Восстановление крестообразной связки может осуществляться несколькими способами. В качестве натуральных трансплантатов используются:

  1. Аутотрансплантат – это собственное сухожилие пациента, которое берется в качестве замены поврежденному. Небольшой фрагмент позаимствованного сухожилия вставляется в предварительно просверленное отверстие. В большинстве случаев используют подколенное сухожилие или связку надколенника. Аутотрансплантат является наиболее предпочтительным, так как при этом не возникает риск развития побочных эффектов. Недостатком метода является продолжительность операции и пожертвование второстепенного сухожилия. Уже спустя несколько месяцев связка начинает в полной мере функционировать.
  2. Аллотрансплантат – это протез, то есть донорское сухожилие, которое берется у донора. Донором могут стать как родственники, так и совершенно незнакомые люди. Материал нередко изымается из в недавнем времени умершего человека. Донорский имплантат может не прижиться (отторгнуться организмом), даже при том, что предварительно он подвергается высокой степени очистки и подготовки.

Метод Лигамис

При операции по методу Лигамис используют полностью синтетический имплантат. Он представляет собой волокнистую полиэтиленовую структуру, на конце которой расположен металлический фиксатор. Данная конструкция вживляется в сустав на колене и надежно фиксируется. Операция позволяет связке восстановиться самостоятельно.

Данный метод рекомендуется проводить как можно раньше, в первые недели или даже дни после полученной травмы. Метод Лигамис не проводится в России, его используют исключительно в клиниках Германии.

О том, какие еще операции проводят на колене можно прочитать здесь.

Какие осложнения могут возникнуть

После операции по реконструкции крестообразной связки возможны осложнения, как и после любого другого хирургического вмешательства.

Осложнения после пластики крестообразной связки могут представлять собой следующее:

  • контрактура сустава, при соблюдении всех предписаний лечащего врача в период реабилитации проблема устраняется;
  • артроз области колена с сопутствующими болевыми ощущениями, который требует дополнительного лечения;
  • в процессе увеличения нагрузок возможен надрыв трансплантата;
  • отторжение трансплантата;
  • аллергическая реакция на проведенный наркоз.

Реабилитация после пластики ПКС коленного сустава

После проведения хирургического вмешательства пациенту рекомендуется выполнять комплексную реабилитационную программу. При удачно проведенной операции и соблюдении всех предписаний лечащего врача реабилитация занимает не более 4 месяцев.

В первые недели после операции необходимо снизить все нагрузки на прооперированную ногу. В начале периода после проведенной операции пациенту накладывается специальная фиксирующая повязка на колено.

Первые несколько недель после пластики коленного сустава пациенту рекомендуется передвигаться при помощи костылей, это снижает нагрузки на ногу. Только через месяц разрешается ходить без костылей, но без особых усилий и нагрузок на прооперированную ногу.

С каждым днем нагрузки на прооперированную ногу увеличиваются при помощи физических нагрузок (физических упражнений). Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого отдельного случая и только лечащим врачом или физиотерапевтом. Помимо физических упражнений в процессе реабилитации пациенту назначаются магнитотерапия, массаж, теплые компрессы и электрофорез.

На последних этапах восстановления после пластики ПКС пациенту рекомендовано несколько раз в неделю занятия на велотренажере или беговой дорожке, но только после консультации со своим лечащим врачом. Не следует самостоятельно приступать к таким упражнениям, так как можно навредить своему организм.

После проведения успешной операции, а также соблюдении всех предписаний своего лечащего врача и физиотерапевта, полное восстановление наблюдается примерно у 90% пациентов. Уже спустя несколько месяцев (не менее трех), пациент возвращается к обычному образу жизни.

Усиленные спортивные нагрузки рекомендуется выполнять только после консультации со своим врачом, а также не ранее, чем спустя 6 месяцев после оперативного вмешательства.

Полное восстановление прилегающих мышц к суставу зависит от интенсивности физических нагрузок, которые входят в комплекс упражнений.

Пластика пкс коленного сустава отзывы 2017

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Запрошенной темы не существует.

Часовой пояс: UTC + 3 часа [ Летнее время ]

Оставить отзыв

Отзывы пациентов

И вот спустя 15 лет я опять на приеме у Гурама Давидовича. Вопрос о выборе доктора не стоял. Еще в 2003г., восстанавливая мое правое колено, это человек покорил меня профессионализмом и своим обаянием. Теперь предстояло привести в порядок левый сустав: разрыв ПКС, существенное повреждение мениска, киста — однозначно оперативное вмешательство. Тянуть не стал, собрал анализы (что не успел дособирал уже в стационаре — оказалось очень удобно), приобрел «запчасти» (ПКС Lars + расходники) и в ближайший вторник отправился в больницу. Настроение «как перед операцией» тщательно было смыто отзывчивым персоналом стационара. Ну а дальше то, что я лично приравниваю к чуду: В среду утром лежу на операционном столе, а в пятницу вечером . уйдя из больницы на своих двоих без костылей или даже тросточки. дома за столом поднимаю бокал за Гурама Давидовича!

Владимир Тория, 39 лет, Москва, 2018-02-11 15:13:30

[2]

Алексей, 2017-07-31 13:54:00

Вячеслав, 2017-05-25 14:12:00

Гурам Давидович! Доброго времени суток! Очень хочется поблагодарить Вас за сложную, успешно проведённую операцию (пластика хряща). Спасибо огромное за ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ отношение и высококвалифицированную помощь, за нашу веру в полное выздоровление. Большое спасибо за Ваши руки хирурга, за доброе сердце и сопереживание. От всей души желаем Вам крепкого здоровья и успехов в жизни и в трудовой деятельности

Гринчак Светлана Геннадьевна. Пермский край, г.Краснокамск, 2016-11-01 00:49:00

Здравствуйте, Гурам Давидович! С радостью сообщаю Вам, что чувствую я себя очень хорошо. Колено при ходьбе побаливает, но не сильно, отек малозаметный. Выполняю все Ваши рекомендации: умеренная ходьба: сгибания-разгибания, ежедневные перевязки, пользуюсь компрессионными чулками. Купила все лекарственные препараты, которые Вы мне прописали: одни-втираю, другие-пью. Хочу искренне выразить Вам свою благодарность за Вашу доброту, отзывчивость и внимание. Отдельно хочется выделить Ваш докторский профессионализм, Вы-врач каких мало, думаю даже в Москве, а не то, что в нашем городе, а жаль. Ни разу не пожалела, что выбрала именно Вас и к Вам обратилась. Вы сохранили мне хрящик, а следовательно здоровье, радость движения и радость жизни. Сказать, что благодарна-ничего не сказать. Желаю Вам, чтобы то здоровье, которое Вы дарите людям, возвращалось к Вам с удвоенной силой, к Вам и Вашим близким. Долгих и здоровых Вам лет жизни.

Яковлева Екатерина Борисовна, 2016-10-09 22:17:00

2013-2019 © Все права защищены.
Создание и продвижение сайта — Saban Interactive

Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

ХИКАРУ » 25 июн 2017 01:47

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

Правомер » 25 июн 2017 01:58

Выданное направление в медицинскую организацию для прохождения обследования означает, что медицинское освидетельствование Вами еще не пройдено и заключение о годности к военной службе не вынесено. В связи с этим, подавать жалобу преждевременно.
Если правильно поняли, медицинские документы, свидетельствующие о прохождении операции в связи с нестабильностью коленного сустава, не были приобщены к делу.
Сейчас, рекомендуем, составить и подать в военный комиссариат заявление о приобщении копий медицинских документов к личному делу призывника. Заявление составляется в свободной форме (приложите к заявлению копии документов и отправьте письмом с уведомлением о вручении через почту России).

Читайте так же:  Таблетки от ревматизма суставов

После этого, если Вашего сына признают годным с незначительными ограничениями и призовут на военную службу, рекомендуем, обжаловать указанные решения в призывную комиссию субъекта РФ.

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

ХИКАРУ » 26 июн 2017 15:56

Значит ли это то,что моему сыну однозначно должна быть присвоена категория В?При любых результатах медосвидетельствования?

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

Правомер » 27 июн 2017 20:58

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

ХИКАРУ » 27 июн 2017 23:51

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

ХИКАРУ » 29 июн 2017 03:11

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

Правомер » 30 июн 2017 18:07

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

ХИКАРУ » 13 июл 2017 01:33

Re: Пластика пкс колена -это однозначно категория В?

Правомер » 14 июл 2017 01:05

Направление в медицинскую организацию с актом исследования состояния здоровья обязывает граждан явиться в военный комиссариат с результатами обследования. Поэтому, конечно, необходимо явиться и представить результаты обследования.

Если признают годным к военной службе, Вы вправе обжаловать заключение в вышестоящую призывную комиссию или в суд общей юрисдикции. При этом, заключение о годности к военной службе может быть Вами оспорено и после окончания сроков призыва.

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5

Оставить отзыв

Отзывы пациентов

Добрый день! В 2013 году порвал переднюю крестообразную связку. Купил Lars, которую мне поставили через «одно место» по ул. Достоевского д.4 и сказали что всё отлично. Проходил 4 года (с постоянным ощущением в колене инородного тела) и опять начал ощущать неуверенность в ноге, после чего начал хождение по врачам, год мне никто не мог поставить диагноз по ОМС, поскольку работают исключительно «профессионалы» с большой буквы «П». Сделал МРТ, которое показало разрыв, из-за не правильной установки связки. Знакомые порекомендовали Гурама Давидовича, который мне и переделывал то, что накрутили ребята на букву «П», прислал на email курс реабилитации, следуя которому (добавляя каждый день, по одному разу к каждому упражнению), через месяц уже ходил, почти не хромая. Через месяц Гурам Давидович разрешил посещать тренажерный зал (без фанатизма), по окончанию второго месяца ходил как будто ничего с ногой и не происходило, напоминало только когда пытался побежать, но это уже на «автомате» поскольку чувствовал что можно. Сейчас идет третий месяц реабилитации, мышцы почти восстановились, хожу не хромая, по лестнице вверх бегом, вниз немного сложнее. Самое главное нет постоянного ощущения инородного тела в колене, это очень круто! ОГРОМНОЕ СПАСИБО Гураму Давидовичу за золотые руки.

[3]

Андрей Уткин, 2019-02-13 12:45:04

Всем доброго дня! Я путешествовал по больницам с 2005 года и 3 раза рвал ПКС. 2 раза оперировался в Германии, а также у очень известных врачей в Москве. Но мне ничего не помогало. Врачи разводили руками, мол, не везет тебе, парень! Тут я встретил Гурама Давидовича и понял, что этому человеку важен результат и важно то, что будет со мной дальше. Я доверился ему всецело и совершенно не пожалел. Это врач, которым движет желание помочь человеку в трудную минуту. Искренне. Для меня это была уже 6-ая операция, поэтому я знаю, о чем говорю 🙂 Всем желаю крепкого здоровья! Не запускайте свои колени, это важно! Спасибо вам, Гурам Давидович! Мне еще очень много где погулять доведется благодаря вам! С уважением, Женя Чернов

Женя Чернов, 2019-02-04 10:29:50

Доброе время суток. В 2013 году впервые попал на прием к Гурам Давидовичу, после консультации я понял, что буду оперироваться только у него. Операция и восстановление прошли успешно. Потихоньку начал тренировки и только я забыл про правое колено, рву связки на левой ноге! Выбор врача не стоял, твердо знал, что еду к Гурам Давидовичу! В 2017 году прооперирован, но по новой технологии, и это я почувствовал сразу отойдя от наркоза. Востановление проходило на много легче чем с правым коленом! Огромное спасибо Вам, Гурам Давидович за Ваши золотые руки, профессионализм и человеческое отношение!

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дмитрий, 2018-04-02 10:00:18

Пластика ПКС (отзывы)

У спортсменов разрыв передней крестообразной связки (ПКС) – привычное дело. Однако такая травма может произойти и с обычным человеком. Эту неприятность полностью исправить можно лишь хирургическим вмешательством. И мы вам расскажем подробнее о таком методе лечения.

ПКС находится в коленном суставе, и ее травма влечет за собой повреждение мениска и хрящевых поверхностей. При разрыве связки многие жалуются на то, что возникает ощущение «расхождения» костей. Пластика в такой ситуации является эффективным методом восстановления подвижности всего коленного сустава.

Итак, если вы повредили ногу и почувствовали резкую боль, то еще не значит, что произошел разрыв ПКС. Его легко определить, если колено не фиксирует положение ноги и разворачивается в разные стороны. Однако все равно следует немедленно обратиться к врачу и сделать необходимые снимки поврежденного сустава. Только после этого можно говорить о лечении.

Если же диагноз подтвердился, и вам рекомендовали пластику ПКС, то важно узнать следующую информацию.

Почему необходимо оперироваться?

Травма крестообразной связки изменяет движение нижней конечности. Это негативно сказывается на самом суставе, так как начинают страдать от этого хрящи. Все это может привести в скором времени к артрозу. А позже – и к проблемам с позвоночником.

Если не сделать операцию, то возможные повторные травмы связок и всего коленного сустава. Также наступит обездвиженность в более старшем возрасте. Занятия спортом усугубят состояние костей и их связок, если они не были приведены в нормальное состояние путем пластики. Как правило, во время операции хирурги обнаруживают и другие проблемы, связанные с суставом, что позволяет их тут же решить. Вот почему такой метод лечения является лучшим.

Читайте так же:  Препарат насонова от суставов

Однако есть и отрицательные стороны пластики. Любое хирургическое вмешательство – огромный риск. Важно сдать все анализы, чтобы обезопасить себя. Если вы доверитесь не очень опытному специалисту, то не избежите повторных операций. Ну, и стоимость пластики нельзя назвать низкой.

Как это делается

Процедура длится около 2 часов, пациенту вводится эпидуральный наркоз, из-за чего он находится в сознании. И хотя вы можете видеть и слышать, что происходит в операционной, боли или других неприятных ощущений не возникает. Для пластики ПКС берется связка самого пациента из коленного сустава. Многие ставят дренаж, чтобы потом не откачивать лишний раз жидкость, которая образуется после операции. Затем накладывается повязка, а ногу размещают на возвышении. На третий день дренаж снимают и отправляют пациента домой.

Важным периодом после операции является реабилитация. Она начинается на 6-й день после пластики ПКС. И хотя упражнения можно найти в сети Интернет, лучше всего обратиться к специалисту. Он сможет контролировать то, как вы делаете упражнения, и следить за правильностью их выполнения. Уже с 4-й недели регулярных занятий возвращается нормальная походка. А на 17-й пациент может даже бегать. Требуется примерно 4 месяца со дня операции, чтобы восстановить функции нижних конечностей.

Пластика ПКС

#1 Сакран

Всем Привет! Начинаю писать блог о своей пкс, вдруг кому пригодится(не дай бог. )

7 марта 2011 года, порвал пкс на футболе (неудачно крутанулся на ноге. ), с поля еле уполз, опухоли не было, но первые дни еле ковылял, далее вроде как ходить нормально, но о серьезных нагрузках речи быть не могло + иногда вывертывалась и далее болела некоторое время, если неудачно наступить с силой.

В сентябре пошел в НПЦСМ на Курской, послали на мрт в Боткинскую (сделал в тот же день), предложили делать ногу, бюджет около 90000 р., сразу же надавали кучу бумажек с конкретными адресами: винты купить там-то, костыли там-то, ортез там-то и т.п. Вобщем моментальная коммерция. Взял бумажки, пошел домой думать.

Спустя пару недель пошел в ЦКБ РАН, диагноз понятное дело такой же, бюджет около 80000 р., и не надо никуда ездить и ничего покупать (винты, костыли всё есть), Оллинклюзив типа. В-общем данный Оллинклюзив + близкое расположение в 5 минутах езды от дома сыграли в пользу ЦКБ.

19 октября разорвали-так мне ногу (пластика пкс из связки надколенника, удаление заднего рога и части тела внутреннего мениска), перед операцией сделали 2 клизьмы утром и вечером (отмазаться не получилось), сама операция вообще фигня, лежишь ничего не чувствуешь хоть сверлят, хоть долбят, клизьма страшней на самом деле (особенно мне — девственнику до этой процедуры )

После реанимации привезли в палату, сразу же сказали начинать поднимать прямую ногу раз в час и держать минуту. В ортез не заковывали (сказали ортез — лишний повод развода пациента), на следующий день поставили на ноги, разрешили ходить до унитаза и не более, далее в таком режиме 3 недели (подъем ноги раз в час, 5 минут на возвышенность)

26 октября (сегодня), неделя после операции, сняли маленькие швы, поковыряли шов железкой (из-за небольшого количества крови, может намочил когда мылся в плёнке. ) слили 4 шприца жидкости (сказали много ходишь (хотя хожу только жрать и сами знаете куда)), через 2 дня показать опять.
Всё это время ногу поднимаю, умеренная боль присутствует при отрыве, сгибается градусов на 30, разгибается нормально, хожу елееле с первого дня, в районе шва болит иногда ближе к вечеру, наверное из-за того что связка резаная срастается.

Бюджет операции 80000 р., анализы в ЦКБ около 9000 р.

Сообщение отредактировал Сакран: 26 October 2011 — 20:58

Пластика ПКС — отзыв

После трех операций — состояние ноги хуже чем до них (отзыв спустя два года после операций). История неудачной пластики ПКС и страшилки бесплатной медицины.

Забегая вперед, скажу сразу — по восстановлению передней крестообразной связки я перенес три операции (восстанавливали одну и туже связку разными способами + ревизионная) с интервалом в год из-за неудовлетворительных результатов. В итоге состояние колена хуже, чем до операций. Как такое произошло?

Началось все с занятий айкидо в далекие студенческие годы. Во время одного из спаррингов мне неудачно сделали подсечку, и я упал с дикой болью в колене. Было ощущение, как-будто сустав вывихнулся, но в целом он находился в нормальном положении. Полежал несколько минут, боль несколько притихла, и я потихоньку поднялся. Внешне колено выглядело нормально, поэтому я по молодости-глупости не придал значения и попробовал продолжить спарринг, но первая же попытка опереться на больную ногу снова свалила меня на пол с тем же самым чувством. На этом на моей спортивной карьере навсегда был поставлен крест (хотя я тогда еще об этом не подозревал).

Сам я из провинции, поэтому о качестве бесплатной медицины говорить не приходится. На протяжении 3-4 лет мне ставили то растяжение, то плоскостопие, то воспаление сустава. При этом в колене я ощущал абсолютную нестабильность. Но ни один врач из тех кто меня смотрел не додумался банально проверить на синдром «выдвижного ящика». В итоге через несколько лет мучений с коленом и безуспешных попыток вылечить, врачи предложили мне за свой счет сделать МРТ. Оно сразу же показало тотальный разрыв передней крестообразной связки, при этом других серьезных повреждений небыло. Меня сильно тогда разозлило, что только после МРТ, сделанного спустя столько лет, врач проверил на «выдвижной ящик» и заявил — «ну точно, сразу понятно что у тебя разрыв ПКС». Удивительно, если все так очевидно, почему сразу не смогли так проверить? На тот момент я к сожалению еще не был специалистом в травматологии и не знал об этой методике.

Но ладно, что было — то было. Учитывая потерянное время, было очевидно, что консервативными методами проблему не решить, только хирургически. Записался на операцию, которая случилась через пол года.

Что было ДО операций. Больная нога функционировала аналогично здоровой — я мог полноценно бегать, прыгать, она не уставала. Но мучала нестабильность. При скручивающих движениях и усилиях возникала резкая боль с ощущением «вылетания» сустава, и продолжалось по неделе-две. Случалось такое в зависимости от моей активности до нескольких раз в год. Я даже начал уже постепенно привыкать к такому.

Читайте так же:  Лечение суставов солевыми повязками отзывы

Наступил момент операции. В первый раз мне взяли трансплантат из подколенного сухожилия (с кусочками костей) с креплением к титановому и биодеградирующему винтам. Врач меня всячески убеждал, что это наиболее надежно, и что смысла в артроскопии нет, все равно придется колено вскрывать чтобы трансплантат взять. Я тогда по глупости согласился (это была моя первая ошибка, только позже я понял, что надо было до конца стоять на артроскопии).

Делали под эпидуральной анестезией, так что во время операции я был в сознании. Сколько длилась операция уже не помню, но кажется более часа-полутора. Больно не было, но ощущалось, как копаются внутри колена — это было неприятно. Дискомфорт также доставлял запах гари и паленого мяса, когда отпиливали и сверлили кость. После операции сразу надели ортез, который препятствовал сгибанию колена. Начались «веселые» денечки. Нога болела страшно, первый день даже ворочаться в кровати было проблемно, встать вообще не реально. Медсестры еще оказались садистками, и хотели сразу же свозить меня на рентген на, внимание, сидячем кресле, при том что нога у меня не сгибается и любые ее движения приносят ужасные страдания. Благо мимо проходил оперировавший врач и сказал что рентген можно сделать и позже. На следующий день кое-как на костылях смог ходить до умывальника, но вставал все еще редко. Первая попытка встать была реально пыткой, с меня сошло десять потов. Пролежал в стационаре неделю. Кололи антибиотики, противотромбовые, пару раз откачивали жидкость из сустава.

Для тех, кого это напугало, напоминаю, что первая операция проводилась на открытом суставе, наиболее травмирующим образом, поэтому разворочено колено было изрядно, с 11-сантиметровым шрамом. При артроскопии послеоперационный период — просто цветочки. ))

После выписки на амбулаторное лечение врачи поликлиники на меня подзабили. Кроме перевязок и снятия швов никакой реабилитации не проводилось. Ни массажей, ни физиолечения, ни ЛФК. Просто тупо пару раз в неделю ковылял к ним на костылях, чтобы они бегло осмотрев коленку говорили что «все нормально». В этом была моя вторая ошибка — все же нужно было настаивать на всех этих процедурах. Колено болело очень сильно довольно долго, много недель. Через месяц с костылей перешел на трость, еще через месяц был полностью снят ортез. Нога находилась в очень плачевном состоянии. Мышцы были серьезно атрофированы, окружности были почти в полтора-два раза меньше чем у здоровой ноги (при учете что ноги у меня всегда были хорошо подкачаны). Я начал регулярно делать комплексы упражнений, но до начального уровня нога в итоге так и не вернулась. Кроме того, стабильности сустава так и не появилось, синдром «выдвижного ящика» никуда не делся.

Через пол года после операции случилось страшное — я подскользнулся на мокром полу, и колено меня не удержала. Снова прочувствовал все ощущения, что были и раньше. Сделал очередную МРТ — трансплантат в средней части не прослеживался, замечена какая-то не большая киста. В общем все признаки несостоятельности трансплантата, разрыв передней крестообразной связки не восстановлен.

Снова пошел по травматологам, деваться было некуда, грозила вторая операция. Теперь уже предложили провести артроскопически с трансплантатом из сухожилий мышц с креплением на биодеградирующий винт и титановую «кнопку». Делали снова под эпидуральной анестезией. На этот раз процесс был более комфортный, я даже расслабился и с интересом понаблюдал, как на соседнем операционном столе мужчине что-то рвали из большого пальца ноги (да, в одной операционной одновременно проводили по две операции).

После отхода анестезии было больно, но гораздо терпимее, чем после первой открытой операции. Я даже по совету врача сразу же смог начать потихоньку тренировать ногу, а на второй день на костылях бегал вполне шустренько.

В послеоперационном периоде врачи амбулаторной поликлиники снова проявили свой пофигизм, но на этот раз я уже сам занимался ногой гораздо тщательнее. И тренировал, и мазал, и всячески старался скорее вернуть ее в строй. Тем не менее после снятия ортеза мышцы также были атрофированы как и в первый раз.

Спустя год сделал контрольную МРТ. Трансплантат прослеживается (хоть это радует), НО! Появилось повреждение задней крестообразной связки. Как она могла подорваться, если я ногу крайне берег после операции, не во время ли операции? Также истончена капсула сустава, остеоартроз 1-2 степени.

Что стало через 2 года ПОСЛЕ операций. Больше я не бегаю и не прыгаю. После длительной ходьбы колено может ощутимо побаливать. Люфт никуда не делся, но на стабильность ногу я больше не проверяю, берегу как могу. На 100% колено не сгибается, не хватает около 5 градусов до полного сгиба. Не смотря на регулярные упражнения, травмированная нога дошла только до примерно 85% от уровня здоровой по объему, медиальная мышца бедра атрофирована особенно сильно, и больше расти не хотят. В общем результатом двухлетних мучений я не удовлетворен, колено не только не восстановилось, но и начало разрушаться (на МРТ до операции, не считая разрыва ПКС, повреждений было значительно меньше, чем после). Теперь мне остается до конца жизни беречь ногу и вести спокойный образ жизни.

[1]

Впрочем, все что ни делается — все к лучшему. Я научился гораздо больше, чем раньше, ценить здоровье и близких. Месяцы в полубеспомощном положении показали истинные лица окружающих людей. Да и вообще стал лучше понимать и ценить жизнь. Так что в целом, философски, я ни о чем не жалею.

Безусловно, делать пластику ПКС нужно, но также нужно иметь ввиду, что процент неудач тоже присутствует. Вытерпев по сути почти все способы восстановления ПКС, от себя могу дать совет — если есть хоть минимальная возможность делать пластику при помощи артроскопии — выбирайте этот способ не задумываясь и настаивайте на нем. Послеоперационная реабилитация в разы короче, и ногу можно будет начинать качать практически сразу — будет дискомфортно, но вполне терпимо. К сравнению после открытой операции на суставе о быстром переходе к восстановлению речи и близко быть не могло — очень травматично и крайней болезненнее.

Частичный разрыв ПКС

Эдвард писал(а):
Доброго времени суток. Катался на скейтборде, при неудачном приземлении повредил колено, результаты МРТ: ушиб боковой поверхности наружного мыщелка большеберцовой кости, частичный разрыв ПКС,частичный разрыв внутренней коллатериальной связки, умеренно выраженный реактивный синовиит. Сейчас хожу на костылях. ( 22 года , веду активный образ жизни).Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.

Сколько примерно времени уйдёт на полное восстановление,когда можно будет ходить без костылей?

Читайте так же:  На суставы компресс из валерьянки

Какие могут быть осложнения и т.п. ?

Срастаются ли связки коленного сустава?

Заранее спасибо за ответы)

Михаил писал(а):

Панов Валентин Александрович писал(а):

Михаил писал(а):

Панов Валентин Александрович писал(а):

Михаил писал(а):

Панов Валентин Александрович писал(а):

Михаил писал(а):

Панов Валентин Александрович писал(а):

Михаил писал(а):

Мне 27 лет. 6 лет назад была проведена пластика ПКС и полностью удален внутренний

мениск. Сейчас при резком торможение с горки на велосипеде наступил на ногу и

кости друг о друга в суставе ударились. В результате трещина мыщелка большеберцовой кости. На мрт спустя месяц после травмы в заключение частичное повреждение импланта пкс и разрыв латерального мениска. Требуется ли снова делать пластику пкс и удалять мениск? Снимки прикрепляю

Уважаемый Михаил, здравствуйте!

Ссылка на архив не работет. Попробуйте выложить снимки на файлообменник и дайте ссылку.

Снимки у Вас только на плёнке? Диска нет?

По представленным Вами снимкам трудно сделать однозначное заключение о состоянии трансплантата, однако на первый взгляд он состоятелен. С другой стороны, на представленных снимках есть повреждения менисков, которые, вероятно, требуют оперативного лечения.

Вам необходимо показаться с этими снимками Вашему хирургу, чтобы он интерпретировал их и сопоставил с Вашей клинической картиной.

Спасибо! Заполуччил снимки в электронном виде: https://drive.google.com/open? >
травматолог пока что назначил консервативное лечение и сомневается отправлять на ортоскопию

Уважаемый Михаил, здравствуйте.

На представленых томограммах в задних рогах обоих менисков прослеживаются линии вертикальных разрывов 3-4ст по Штоллеру. Это показание к артроскопической операции и шву мениска ибо его парциальной резекции.

Трансплантат ПКС выглядит удовлетворительно.

Хрящ на суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей выглядит повреждённым, поражённый задний рог внутреннего мениска при каждом шаге повреждает его дополнительно.

Так или иначе, МРТ — это вспомогательный метод диагностики и он лишь дополняет опрос и осмотр. Поэтому решение об оперативном лечении должен принять клиницист, наблюдающий Вас лично.

Я снова со своим суставом. В одной клинике мне уже хотели провести ревизионную артроскопию, но из-за ряда бюрократических явлений

пришлось обратиться в другую клинику. Где ортопед посмотрел и сказал, что

оперировать не стоит, что мениски не повреждены(т.к. у меня ничего не

блокируется, несмотря на явные трещины на мрт и боли), а только левосторонний

посттравматический гонартроз 2 ст. И рекомендовали каждый год делать три

укола Вископлюс в сустав. Имеет ли смысл делать эти уколы или снова обращаться

Семён писал(а):
Здравствуйте. Бла сделана операция по пластике пкс. После операции прошло 8 недель. Отек минимален, лфк заканчивается, угол сгиба более 90 градусов, нестабильность отсутствует, хожу быстро хромота миниальна. Подскажите, пожалуйста, могу ли на данном этапе начать легкий бег в наколеннике с шарнирами? Или пока не рисковать и повременить? Спасибо.

Александр писал(а):
Левое вылетает чаще, намного чаще и там не нужна прошивка боковых, только пластика ПКС

Александр писал(а):
Да и финансам не потяним все обследования.

Александр писал(а):
Попал в аварию, мрт показало что порвал пкс, был ещё вывих но как вставили ногу боль пропала! Неделю пролежал в больнице сделали 2 откачки крови, и сказали 4 недели покой и ходить только в туторе, сейчас пошла 6 неделя ногу разгибаю на 90градусов, врачи говорят разное. Мышцы отрафировались из за этого не могу сгибать ногу полноценно.. Хочу узнать нужна ли операция? И смогу ли я разогнуть ногу полноценно без операции? Болей не каких нет только тянет когда сгибаю квадрицепс, сам спортсмен??

Кристина писал(а):
Добрый вечер, 13.11. резко встала наступила резкая боль в левом колене,поехала сразу в больницу, перелом, вывих исключили, проставила уколы обезбаливающие в/м полегчало. В конце декабря в состояние покоя произошло тоже самое, боль невыносимая, прошла за 5 мин. Через несколько дней я упала на это колено, появился синяк.22.01.сделала мрт, заключение: частичный разрыв волокон ПКС,контузионные изменения в медеальном мещелке большебереговой кости,дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.реактивный синовит.

Пошла я к одному из лучших травмотологов, сказал оперироваться, пошла к другому говорит пройди физио и демексид прикладывать. Физио закончила 10 сеансов, (10 ультразвук,5 магнит 5 изокерит)еще укол воткнули в сустав Дипроспан. Вообщем на данный момент коленка ноет постоянно, димкомфорт как на «погоду». Подскажите пожалуйста пройдет ли боль сама по себе или все таки прооперироваться? Заранее спасибо. Хожу нормально, но сейчас уже сама берегу левую ногу, не бегаю. Наколенник еще не купила, дороговат, много средств отдала за приеме врачам(

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ирина писал(а):
Здравствуйте!Две недели назад делала упражнения с весом для икроножных мышц,занимаюсь в спортзале регулярно.На следующий день стали болеть колени симметрично с внутренней стороны после длительного покоя,по утрам,боль при сгибании,при первом движении,потом боли не чувствовала.Через две недели боль стала усиливаться после покоя.Сделала МРТ:МР-признаки частичного продольного повреждения передней крестообразной связки(связка разволокнена на всем протяжении).Начальные проявления дистрофических изменений коленного сустава(правого и левого).Сейчас пью мовалис 15 мг 1 раз в день,мазь кетонал 2 раза в день,постельный режим.Сгибать также больно после долгого покоя,в слегка согнутом состоянии колен мне легче и когда периодически сгибаю,то тоже легче,чем постоянный покой,потому что утром очень больно сгибать,ходить не больно,справа болит сильнее,чем слева,хотя МРТ одинаково описано.Правильно ли я лечусь?Нужно ли фиксировать колени в прямом положении и насколько?Или я правильно их иногда сгибаю?Есть ли шанс восстановиться или нужна операция?Заранее спасибо за ответ!

Источники


  1. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.

  2. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Питер, 2010. — 160 c.

  3. Избранные лекции по клинической ревматологии. — М. : Медицина, 2011. — 272 c.
  4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
  5. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.
Пластика пкс коленного сустава отзывы 2017
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here