Плексит плечевого сустава лечение

Полезная информация по теме: "плексит плечевого сустава лечение" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

О плексите плечевого сустава, характерных симптомах и методах лечения


Появление болезненных ощущений в организме отрицательно действуют на состояние человека в любых аспектах. Но особенно сложно, когда боль делает затруднительным или невозможным выполнение самых простых задач. Так, симптомы плексита плечевого сустава способны вывести руку из строя. Успешность лечения заболевания зависит от своевременности и полноты диагностики: при максимально раннем обнаружении проблемы вероятность полного излечения достаточно велика, но промедление грозит появлением серьезных осложнений, вплоть до потери контроля над рукой.

Что такое плечевой плексит

Плекситом, или плексопатией, плечевого сустава в медицине принято называть патологию воспалительного характера, затрагивающую ветви нервного сплетения, располагающегося в плече вблизи подключичной артерии.

Степень поражения нервных волокон при плексите плечевого сустава может варьироваться от локального воспаления отдельных нервных пучков до распространения воспалительного процесса по всей длинной ветви нервного ствола, иннервирующей кожу и мышцы прилегающей верхней конечности от плеча до кончиков пальцев.

О наличии заболевания свидетельствуют болевые ощущения не только в зоне плечевого сустава и ключицы, но и в шее, лопаточной области, руке.
Вследствие того, что в большинстве случаев патология затрагивает ведущую руку, человек, страдающий плекситом, частично или полностью теряет трудоспособность.

Виды плексита плечевого сустава

Заболевание может быть лево- и правосторонним, а также встречается двусторонняя форма, которая считается самой сложной. Двусторонний плечевой плексит сопровождается мучительными болезненными симптомами и слабостью в обеих руках, требует более длительного лечения и продолжительного курса реабилитации.

В зависимости от фактора, вызывающего появление патологии, плексит делят на следующие виды:

  • Токсический, при котором болезни предшествует отравление.
  • Травматический, возникающий после механического повреждения нервного сплетения.
  • Инфекционный, вызванный проникновением в нервную ткань патологических микроорганизмов.
  • Дисметаболический, связанный с нарушением обменных процессов.
  • Инфекционно-аллергический, возникающий как реакция организма на некоторые виды вакцин.
  • Компрессионно-ишемический, который вызывается длительным сдавливанием нервов или пребыванием в неудобной позе, из-за чего нарушаются процессы питания тканей.

Плечевое нервное сплетение сформировано нижними шейными и верхними грудными спинномозговыми нервами.

К их воспалению могут привести следующие факторы:

  1. Травматические повреждения – вывихи, переломы, ранения, растяжения связок и ушибы в районе ключицы и плечевого сустава.
  2. Длительно раздражающее воздействие на нервы, образующие плечевое сплетение в связи с особенностями профессиональной деятельности (влияние вибрации), сдавливание нервных ветвей при неудобной позе во время сна, ходьбе с костылями.
  3. Грудной или шейный остеохондроз.
  4. Переохлаждение.
  5. Родовая травма у ребенка.
  6. Патологии лимфатических узлов.
  7. Вирусная или бактериальная инфекция (цитомегаловирус, герпес и т. д.).
  8. Сдавливание нервных волокон злокачественными новообразованиями, добавочными шейными ребрами или аневризмой – патологическим выпячиванием стенки близлежащего кровеносного сосуда.
  9. Нарушение обмена веществ и сопутствующие ему заболевания – диабет, подагра и др.

Аппликаторы Ляпко: игольчатые коврики, валики, пластины. В чем сила чудесных аппликаторов?

Здесь описание популярных и недорогих пансионатов и санаториев в Московской области.

Плексит плечевого сустава различается по характеру протекания (хронической или острой), объему поражения нервных пучков и стадий процесса.

Принято различать следующие стадии патологии:

  • невралгическую , когда пациента беспокоит резкая боль, обостряющаяся при попытках движения рукой в плечевом суставе;
  • паралитическую , которая проявляется в уменьшении силы в руке со стороны пораженного плечевого сплетения (монопарез), либо в полном отсутствии произвольных движений конечностью (паралич).

Симптоматика находится в прямой зависимости от повреждения конкретных пучков нервов плечевого сплетения. Нарушение иннервации способствует ухудшению трофики в тканях, возникновению отечности конечности, снижению рефлексов, всех типов чувствительности.

Развитие плексита плеча характерно наличием следующих типичных симптомов:

  • паралича и атрофии мелких мускулов кисти с захватом мышц-сгибателей пальцев и запястья;
  • снижением или потерей чувствительности кожной поверхности предплечья и пальцев руки;
  • болевых ощущений, локализованные в области плечевого сплетения, а также распространяющихся вдоль внутренней поверхности руки к кисти.

Болевые ощущения, описываемые пациентами, могут иметь различный характер. Они могут быть ноющими, ломящими, стреляющими либо сверлящими. Симптомы парестезии в основном наблюдаются в нижней части больной руки.

При инфекционно-токсическом характере патологии часто уменьшается чувствительность, ослабляются и утрачиваются рефлексы.

Все вышеназванные проявления являются следствием сосудистых и трофических нарушений.

При подобном развитии патологии появляются также дополнительные симптомы инфекционного плексита: увеличиваются и становятся болезненными при пальпации регионарные лимфоузлы с пораженной стороны (шейные, надключичные, подключичные, подмышечные и др.).

В редких случаях при осложненном плексите возможно нарушение функций век глаза с пораженной стороны, сужение зрачка (миоз), углубление глазного яблока (энофтальм).

Диагностические исследования

При подозрении на плексит после первичного осмотра врач может назначить пациенту следующие диагностические исследования:

  1. Рентгеновский снимок области плечевого сустава.
  2. МРТ или КТ пораженного участка.
  3. УЗИ.
  4. Поверхностную нейромиографию (исследование специальным прибором способности передачи нервами импульса в условиях дополнительной стимуляции).
  5. Лабораторные исследования крови.

В процессе диагностики врач исключает вероятность развития у пациента неврита плечевого сплетения, плечелопаточного периартроза и шейного радикулита.

Методы лечения

Целью проводимых лечебных мероприятий при плексите является избавление от причин, вызвавших заболевание. При этом решаются следующие задачи:

  • устраняются болевые ощущения,
  • принимаются меры для улучшения кровообращения и питания тканей пораженной зоны,
  • восстанавливается нормальная работа нервов,
  • возвращаются функциональные способности больной руки.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие заболевания, применяются следующие методы терапии:

    После травмы, вызвавшей плексит, лечение заключается в иммобилизации поврежденного участка – наложении на определенный период на область плечевого сустава фиксирующей повязки или использования специального ортеза.

[3]

В дальнейшем назначается курс лечебной гимнастики, начинающийся от самых простых упражнений, и заканчивая сложными.

Читайте так же:  Сколько стоит блокада плечевого сустава
  • При инфекционной природе плексита устанавливают характер инфекции, правильно подбирают необходимые медикаменты и назначают противовирусную или антибактериальную терапию. Антибактериальное лечение может сопровождаться местной или общей противовоспалительной и обезболивающей терапией. Дополнительно проводится курс витаминотерапии, в которой особое внимание уделяется витаминам группы В.
  • Компрессионные плекситы, вызванные опухолью, переломами позвонков или ключицы, аневризмой артерий, лечат при помощи хирургического вмешательства в целях устранения сдавливания ветвей сплетения и восстановления их проводимости.
  • Плекситы, вызванные шейно-грудным остеохондрозом, поддаются лечению с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, массажного воздействия, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.
  • При плекситах ишемической и обменно-дистрофической этиологии необходима поэтапная и длительная терапия.
  • После основного курса лечения и устранения фактора, способствующего развитию плексита, переходят к оздоравливающим видам процедур, призванных устранить все симптомы заболевания, восстановить нормальное кровоснабжение, трофику в тканях, чувствительность и двигательные функции плечевого сустава и пораженной конечности.

    • лечебные озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации;
    • при сохранении болевого синдрома электрофорез с применением лидокаина и новокаина;
    • массажный душ;
    • бальнеолечение (радоновые, сероводородные ванны);
    • иглорефлексотерапию;
    • амплипульстерапию (электростимуляцию плечевой зоны);
    • занятия ЛФК.

    Успешность и быстрота лечения плечевого плексита напрямую зависят от скорости обращения больного к врачу после обнаружения характерных симптомов.

    Во избежание подобного исхода, появление упорных болей в плече требует незамедлительного обследования опытным специалистом с целью выявления причины патологии и назначения соответствующего лечения. При своевременно начатой и интенсивной терапии – прогноз благоприятный.

    Боли в плече и ограничение движений могут свидетельствовать об артрозе плечевого сустава.
    О симптомах, диагностике артроза и лечении здесь: https://pomogispine.com/zabolevaniya/artrit-i-artroz/plechevogo-sustava.html.

    Отёки и боль в суставах пальцев рук беспокоят женщин чаще, чем мужчин. В чем причина и как избавиться от боли?

    Плексит плечевого сустава: что это и как его лечить?

    Вас беспокоят постоянные боли в плече? Немеет рука? Вы с ужасом осознаете, что не можете справиться с некоторыми бытовыми задачами, требующими задействования мелкой моторики? Не откладывайте визит к врачу! Плексит плечевого сустава, как любое другое заболевание, значительно легче поддается лечению на ранних этапах развития. Любые болевые симптомы следует воспринимать серьезно.

    Плексит плечевого сустава

    Что такое «плексалгия»: симптомы и причины

    Под термином «плексит» или «плексалгия» подразумевают воспалительные процессы нервных тканей плеча. Масштабы поражения могут варьироваться от небольшого участка нервов до всей ветки нервного волокна целиком. Очень часто о заболевании свидетельствует боль не только непосредственно в плече, но также во всей руке, шее, лопатках. Как правило, страдает ведущая рука. Такая закономерность сильно подрывает автономность человека в быту и, уж конечно, делает его нетрудоспособным.

    Симптомы плечевого плексита

    1. Острые боли в плечевом поясе, которые могут распространяться по всей руке, а также на шею. Наибольшая выраженность по ночам, при движении, силовых нагрузках. Чем дольше откладывается лечение, тем сильнее становятся боли.
    2. Регулярное онемение пораженной руки, отеки, плохая циркуляция крови (ощущения холода, посинение кожи).
    3. Сниженная кожная чувствительность.
    4. Повышенная потливость ладоней.
    5. Проблемы с выполнением пораженной рукой резких действий, ухудшение мелкой моторики.
    6. Ухудшение рефлексов, слабость мышц руки.

    Больные, страдающие от плексалгии, характеризуют свои ощущения как сверлящие, ломящие или ноющие. Хотя боль сама по себе достаточно мотивирует на обращение за помощью к врачу, ее усиление – еще не самое страшное.

    Запущенный плексит постепенно от мелких нарушений переходит к полной атрофии мышечных тканей руки.

    Уже через год восстановление пораженных областей будет невозможным.

    Причины плексита плечевого сустава

    Первоисточник плексалгии может крыться в самых разных областях. Но наибольшей «популярностью» пользуется травма из-за превышения допустимой физической нагрузки в спорте или на рабочем поприще. Подобная травма также может быть вызвана ДТП. Происходит сильное растяжение мышечных тканей, а возможно даже разрыв, сопровождающийся повреждением артерий.

    Но могут быть иные причины:

    • переохлаждение;
    • остеохондроз позвоночника (шейно-грудной отдел);
    • инфекционные заболеваний острой формы;
    • опухоли;
    • ножевые или огнестрельные ранения.

    Плексит плечевого сустава можно наблюдать у новорожденных. В этом случае принято говорить о родовой травме. Она может быть вызвана проблемным протеканием родов, чрезмерно затрудненным выходом младенца через родовые пути или же, напротив, выпадением из них. Некомпетентность медицинских работников – третья причина.

    Причины плексита плечевого сустава

    Риск заработать плексалгию увеличивается при:

    • вывихе плеча, переломе ключицы;
    • сдавливании нерва при длительном пребывании в неудобной позе (например, у лежачих больных);
    • воспалении близко локализованных органов;
    • нарушенном обмене веществ.
    • аневризме подключичной артерии.

    Следует отметить, что плексит и невралгия – разные заболевая, хотя и, несомненно, тесно связанные. Невралгия характеризуется воспалением окружающих нерв тканей, тогда как плексалгия – это патология непосредственно нерва.

    Формы плексита плечевого сустава

    1. Плексит Дежерин-Клюмпке (нижний) – это воспаление нижних нервных сплетений плеча. Боль распространяется на предплечье и локоть.
    2. Плексит Дюшена-Эрба (верхний) – это воспаление верхних частей плечевых нервных сплетений. При этом боль часто распространяется на надключичечную область.
    3. Тотальный плексит. Сочетает признаки двух других форм.

    Плексит плечевого сустава: лечение

    Плечевой плексит – серьезное заболевание, а потому его лечение должно быть согласовано с врачом. Для начала необходимо разобраться: какой врач нам нужен?

    Обследование для выяснения причины болевой симптоматики, а также последующее лечение, если диагноз подтвердится, проводится врачом-травматологом или ортопедом.

    Диагностика плексита плечевого сустава

    Для подтверждения диагноза Вам могут назначить:

    • ультразвуковое исследование;
    • рентген;
    • МРТ;
    • компьютерную томографию;
    • нейромиография (исследование состояния нервных волокон);
    • анализ крови.

    Если подтверждается плечевой плексит, к лечению приступают незамедлительно.

    Медикаментозное лечение плексалгии

    Лечение начинается с обезболивающих процедур. Назначаются противовоспалительные препараты: таблетки, жидкости для инъекций. Если заболевание запущено, могут понадобиться гормональные средства, которые более эффективны в снятии воспаления, а также влияют на регенерацию тканей.

    Читайте так же:  Чай сабельник для суставов и позвоночника

    Препараты

    Дальнейшее лечение во многом зависит от причины заболевания. К примеру, в случае инфекционного источника болезни, вам будут назначены подходящие антибиотики. Также обычно назначаются витамины.

    Если ситуация совсем плоха, а речь идет о том, чтобы не допустить атрофию мышц, следующей ступенью будет электростимуляция. Воздействие на мышечную ткань электрическим током приведет к ее сокращениям. Таким образом мышцы искусственно поддерживают в тонусе.

    Словом, лечение медикаментами так же вариативно, как причины появления болезни. Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода.

    Плексит плечевого сустава: лечение народными средствами

    Вполне вероятна ситуация, когда незамедлительное обращение к врачу не представляется возможным. Но это не значит, что нет способов помочь себе в домашних условиях. Народная медицина зачастую лечит при помощи тех средств, которые найдутся на кухне или в аптечке каждого человека. Ниже будут приведены несколько рецептов.

    Средства для наружного применения

    При плексалгии плечевого сустава можно сделать множество мазей и настоек. Вот лишь некоторые из них.

    1. Компресс из капусты. Очень простой способ. Лист капусты размягчается на пару и закрепляется при помощи бинта к больному плечу. Компресс утепляется и оставляется на всю ночь.
    2. Массаж с эфирным маслом. Масло можете взять любое, на ваш вкус. Налив немного на ладонь, аккуратно промассируйте плечо, добиваясь полного впитывания.
    3. Мазь из свиного жира. Для ее приготовления необходимо растопить 50 г свиного жира, а затем смешать его с измельченными корневищами черемицы (10 г) и багульникова цветка (10 г). Спустя 12 часов настаивания мазь готова к использованию! Наносить ее следует 2 раза за день, утром и вечером.

    Средства для приема внутрь

    1. Земляничный отвар. Столовая ложка земляники варится 15 минут, объем воды – 1 стакан. Отвар процеживается, выпивается теплым.
    2. Мумие с молоком и медом. На один стакан теплого молока приходится 1 таблетка мумие и 1 ложка меда. Все тщательно размешивается. Выпивается дважды за день.
    3. Настойка на молодых сосновых побегах. Отличный способ для весеннего сезона. Необходимо набрать молодых сосновых побегов (на раз – 10 г), а потом проварить их на протяжении 10 минут в 250 г воды. Когда настой остынет, его следует процедить и выпить за день в 3 приема.

    Лечебная гимнастика

    Такое серьезное заболевание как плечевой плексит требует комплексного лечения. Большую эффективность показывают гимнастические упражнения. Можно делать их стоя или сидя – вопрос удобства. Повторов каждого упражнения как минимум 8.

    1. Спину держите прямо. Пожимайте плечами, поднимая, а затем опуская их. Темп выбирайте наиболее комфортный для вас, смотрите по самочувствию.
    2. Попробуйте свести и развести лопатки. Если боли нет – повторите упражнение 8 раз. Через боль его выполнять не нужно.
    3. Положив пальцы на плечи, совершайте круговые движения вперед, а затем назад.
    4. Больная рука сгибается в локте, затем выпрямляется и отводится в сторону. Затем повторите в обратном направлении.
    5. Нагнувшись к пораженному плечу, сделайте рукой движения по кругу вперед, а потом назад.
    6. Наклонитесь вперед. Сгибайте и разгибайте больную руку.

    Профилактика плексита

    После завершения лечения Вам необходимо будет регулярно соблюдать профилактические меры. И, соответственно, они отлично подходят тем, кто никогда не желает сталкиваться с данным заболеванием.

    1. Плаванье. Вода вообще отличный помощник в профилактике многих заболеваний сухожилий, артрита.
    2. Физические нагрузки. Они помогут не допустить «окостенения» суставов, повышают сопротивляемость организма многим болезням.

    Заключение

    Напоминаем Вам, что плексалгию следует лечить вместе с квалифицированным врачом.

    Для того, чтобы лучше представить всю картину, предлагаем вам ознакомиться с данным видео.

    Симптомы и лечение плексита плечевого сустава, воспаления плечевого сплетения

    Нервная система обеспечивает функционирование и взаимосвязь всех физиологических систем и органов человека. Она подразделяется на центральную (ЦНС) и периферическую. ЦНС образуют головной и спиной мозг. Все, что находится за их пределами (нервы, их сплетения, окончания), относится к периферической системе.

    Периферическая часть менее защищена от внешнего воздействия, чем ЦНС. Она гораздо легче повреждается в результате травм, инфекций, токсинов и т. д. Одним из заболеваний периферической системы является плексит (плексопатия). Он представляет собой воспалительное заболевание нервных сплетений.

    При поражении плечевого сплетения диагностируется плексопатия плечевого сплетения. В Международной классификации болезней (МКБ-10) она имеет код G54.0.

    Строение нервного сплетения плеча

    Виды плексита

    Плечевое сплетение образуется в результате переплетения первого грудного корешка и ветвей нижних шейных спинальных нервов. Сплетений два: справа и слева. Надключичная часть сплетения находится в боковом треугольнике шеи, подключичная — в подмышечной ямке. Короткие и длинные нервы (дорсальный, локтевой, лучевой и т. д.), выходящие из сплетения, иннервируют кости, суставы, мышцы, кожу плечевого пояса и руки.

    Воспаление носит в основном односторонний, а не двусторонний характер.

    Классификация плексита производится в зависимости от причины поражения. Различают следующие виды:

    • посттравматический;
    • компрессионно-ишемический;
    • инфекционный;
    • аутоиммунный;
    • дисметаболический;
    • токсический.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Перелом ключицы
    1. Первый вид возникает в результате травматического воздействия. Повреждение сплетения могут вызвать такие травмы, как вывих или ушиб суставного сочленения плеча, перелом ключицы, разрыв связок и т. д. В эту же группу входит плексит новорожденных, возникающий при родовой травме младенца.
    1. Второй вид является последствием позиционного сдавливания нервов. Оно возможно, когда человек долго спит в одной позе, подвернув руку (такое часто случается при сильном алкогольном опьянении), когда сильно увеличены лимфоузлы и т. д.
    2. Инфекционный вид возникает при герпесе, туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, гриппе.
      Аутоиммунный плексит является результатом синдрома Гийена-Барре (острого полирадикулоневрита).
    3. Сахарный диабет, подагра и некоторые другие обменные заболевания могут стать причиной дисметаболического вида патологии.
    4. Последний вид возникает из-за негативного воздействия различных токсических средств (ядов, химикатов, лекарств).
    Читайте так же:  Артрит коленного сустава инвалидность

    Как протекает болезнь?

    Плексит протекает в двух формах:

    Проявление первой формы происходит в виде плексалгии — постоянных болей, которые могут иметь разный характер и усиливаться, когда человек двигается и сдавливает сплетение. Боли локализуются в надключичной и подключичной областях, отдают в руку.

    Со временем боль дополняется признаками паралича. Обычно наблюдается два типа паралича:

    1. Первый возникает при поражении верхней части сплетения. Симптоматика патологии следующая. Уменьшается мышечный тонус в проксимальном отделе руки. Человеку становится трудно двигать плечом, отводить или поднимать руку, сгибать в локтевом суставе.
    2. При втором типе паралича слабость ощущается в дистальном отделе руки. Человек начинает испытывать трудности при оперировании кистью. Например, ему сложно пользоваться ножом и вилкой, застегивать пуговицы и т. д.

    Помимо мышечной слабости в обоих случаях наблюдаются нарушения чувствительности в тех областях, которые иннервируются пораженным участком сплетения.

    Полный паралич сплетения диагностируется редко.

    Его симптоматическая картина включает в себя симптомы двух предыдущих типов.

    Плексит вызывает не только двигательные и сенсорные расстройства, но и трофические. Под ними подразумеваются патологические изменения в тканях из-за нарушения клеточного питания.

    1. Могут наблюдаться повышенная потливость или отсутствие пота.
    2. Часто ломаются ногти.
    3. Истончается и становится сухой кожа. Она приобретает мраморный цвет, легко травмируется, раны при этом тяжело заживают.

    Особенности диагностики

    На первом этапе врач-невролог опрашивает пациента и осматривает поврежденное место. Далее проводится либо электронейрографические исследование, либо электромиография.

    Для проведения эффективного лечения необходимо не перепутать плексит с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы (невралгией, различными невритами, плечелопаточным периартритом, бурситом и т. д.).

    УЗИ плеча

    С этой целью проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя консультации с врачами других специальностей (ортопедом, травматологом, инфекционистом, ревматологом) и дополнительные обследования. В их число входят магнитно-резонансная томография, рентгенография, общий и биохимический анализ крови.

    Как лечат плексит?

    Традиционная терапия имеет комплексный характер с использованием различных методов.

    • В первую очередь устраняется причина заболевания. Если оно спровоцировано инфекцией, проводится по показаниям антибактериальное или противовирусное лечение (таблетками, уколами).

    При травме возникает необходимость иммобилизации сустава. Применение хирургических операций зависит от степени тяжести травмы.

    В других случаях корректируются обменные процессы, удаляется опухоль, проводится дезинтоксикация.

    • Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновые блокады, УВЧ и т. д.

    «Пентоксифиллин»
    • Чтобы улучшить питание поврежденных нервных волокон и ускорить их восстановление, прописывают витаминные препараты и такие медикаменты, как «Пентоксифиллин», «Натрия аденозинтрифосфат».
    • Активно используется физиотерапия (грязелечение, электрофорез и т. д.)
    • В восстановительный период рекомендуются упражнения из арсенала лечебной гимнастики. Увеличивать их интенсивность необходимо по мере восстановления.

    Многих читателей интересует, можно ли избавляться от плексита в домашних условиях народными способами (мазями, примочками, компрессами)? Лечиться так недорого и удобно, но делать это не рекомендуется. Дома трудно устранить причину болезни, легко перепутать с другими патологиями и запустить заболевание.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз зависит от своевременности обращения и адекватности терапии. Он благоприятен, когда лечить начали вовремя и правильно. Прогноз хуже при запущенной форме болезни, в этом случае могут быть утрачены функции руки.

    Профилактика сводится к своевременному лечению болезней (аутоиммунных, инфекционных, обменных), травм. Большое значение имеет здоровый образ жизни, который снижает риск получения травм.

    Плексит — сложное заболевание, чреватое тяжелыми последствиями. Поэтому при болях в плечевом и других суставах не стоит мешкать с визитом в медицинское учреждение.

    Дополнительную информацию по теме «Плексит плечевого сустава (симптомы, лечение)» можно получить из видео:

    Симптомы и лечение плечевого плексита

    Плексит — это заболевание нервного сплетения, которое проявляется двигательными, чувствительными расстройствами конечности. В плечевом нервном сплетении плеча выделяют наружный, внутренний и задний пучки.

    Что может спровоцировать плексит плечевого сустава:

    • Травмы области плечевого сустава и ключицы.
    • Остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника.
    • Механическое сдавливание (при опухолях, хождении на костылях, аневризме).
    • Инфекционные поражения.
    • Профессиональные болезни (вибрационная болезнь).
    • Неправильная поза во время сна.
    • Адгезивный капсулит.

    При своевременном лечении прогнозы благоприятны. В противном случае плечевой плексит прогрессирует, человек практически перестает двигать рукой.

    Клиническая картина

    Боли, которые появляются в подключичной области или в надключичной, а также сопровождаются потерей чувствительности внутренней стороны руки, как правило, являются признаком плексита плечевого сустава. Симптомами также могут быть отек предплечья, кисти, бледная кожа на руке, нарушение кровоснабжения ногтей, ладони начинают сильно потеть.

    В течении плечевого плексита выделяют две стадии:

    • Невротическую. Проявляется резкой болью в плече, которая отдается в руку.
    • Паралитическую, которая характеризуется трофическими проявлениями. Симптомы: дисфункция мелкой моторики, снижение рефлексов, паралич.

    Возможно также частичное поражение сплетения. В этом случае человек не может согнуть руку в локте, двигать плечом. Теряется чувствительность наружной области плеча, предплечья.

    С учетом анатомического строения плечевого нервного пучка выделяют несколько форм заболевания: верхний, нижний, тотальный. В соответствие с этим симптомы будут разниться.

    При данной форме плексита плечевого сустава в основном поражаются подмышечный и лучевой нервы, которые отвечают за иннервацию дельтовидной, плечевой и двуглавой мышцы плеча. Соответственно в невротическую стадию при попытке поднятия и отведения плеча, сгибания руки в локтевом суставе пациента будет беспокоить резкая боль.

    С течением времени пораженные мышцы атрофируются, снижается кожная чувствительность и сухожильные рефлексы. Из-за подвывиха плеча пораженная рука кажется длиннее.

    Читайте так же:  Массаж коленного сустава 2 степени

    Симптомы это формы возникают вследствие поражения локтевого, срединного нервов, отвечающих за иннервацию мышц кисти. В невротической стадии болевые ощущения возникают по внутренней стороне предплечья, плеча и кисти. Пациент не может производить мелкие движения пальцами кисти, то есть, возникают проблемы с застегиванием молний и пуговиц, завязыванием шнурков, письмом и другими манипуляциями.

    С переходом в паралитическую стадию к болям присоединяются: расстройство обмена веществ, посинение кожи, повышена потливость или, наоборот, чрезмерная сухость ладоней.

    Полное поражение всех пучков нервного сплетения наблюдают достаточно редко. При таком варианте плечевого плексита появляется болезненность от плеча до кисти. Также симптомами считаются отечность кисти, нарушения потоотделения и терморегуляции. Может сбиваться пульс.

    [2]

    Диагностика

    Для установления диагноза и определения вида поражения помимо осмотра и сбора данных о развитии болезни назначаются инструментальные и функциональные исследования. Только после получения результатов врач назначает лечение.

    Наиболее информативными являются:

    Дифференциальная диагностика позволяет исключить неврит, полиневропатию, радикулит, полиневрит.

    При возникновении начальных симптомов плечевого плексита, а именно, болей в надключичной области или же области верхней конечности, необходимо обратиться к специалисту. Попытки самостоятельно лечить данную патологию могут привести к необратимым изменениям мышц.

    Первостепенно лечение плексита плечевого сустава направлено на устранение причины, приведшей к повреждению нерва:

    1. При переломах проводят восстановление целостности костей.
    2. Удаляют образования, способствующие механическому сдавливанию.
    3. Проводят мероприятия, направленные на компенсацию обменных процессов при сахарном диабете и других системных заболеваниях.
    4. Устраняют инфекционный процесс антибиотиками.

    В период невротических симптомов методы лечения будут направлены на:

    • Снятие воспаления.
    • Обезболивание.
    • Иммобилизацию поврежденной конечности.

    В паралитической стадии проводимое лечение направлено на:

    • Усиление кровообращения.
    • Восстановления иннервации.
    • Повышение трофики тканей.

    Для лечения травматолог назначает медикаментозную терапию, физиотерапию (озокеритовые аппликации, электрофорез, магнитотерапия, иглорефлексотерапия), массажи, ЛФК.

    Массаж проводится, когда болевой синдром купирован. Курс составляет максимум 20 процедур, по необходимости его повторяют через 4 недели.

    Медикаментозное лечение

    Плексит плечевого сустава обязательно лечиться при помощи высокоэффективных препаратов. Назначаются анальгетики, противовоспалительные и другие средства, которые помогут восстановить нервные сплетения.

    Традиционная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

      Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Кеторол, Найз, Вольтарен. Эти лекарственные средства позволяют обезболить и убрать воспаление любой этиологии.

    Только врач может назначить препараты для лечения плексита плечевого сустава. Самолечение лишь навредит. Также необходимо советоваться с врачом, какими народными средствами воспользоваться.

    Народные методы

    При отсутствии противопоказаний дополнить лечение можно народными средствами. Рецепты проверены временем, и в дополнении к основному лечению будут иметь положительный результат.

    В основном народными средствами считаются разного рода компрессы:

    Можно приготовить в домашних условиях специальную прополисную мазь. Возьмите небольшой шарик из пчелиного прополиса (буквально 3 г), и смешайте его с растопленным свиным жиром (50 г). Мазь необходимо наносить за день 3 раза. Курс лечения приблизительно 1 месяц.

    Мелкую моторику восстанавливают путем перебирания круп, а также перебиранием бусин. Эффективна пальчиковая гимнастика.

    Лечить плексит плечевого сустава на начальной стадии можно при помощи солевых повязок:

    1. Приготовьте раствор: 50 г соли (морская или обычная пищевая) на поллитра воды.
    2. Положите на полчаса в этот раствор ткань (марлю).
    3. Подогрейте немного раствор. Хорошо отожмите ткань и положите компресс на больное плечо.

    Не менее эффективными народными средствами считаются отвары, настои:

    1. Мумие (разбавляется молоком, пропорция 1 к 20).
    2. Кора крушины (3 ст. ложки), корень одуванчика и семена петрушки (каждой травы по 2 чайных ложки), мята (3 ст. ложки).

    Если не лечить плексит, то он может привести к инвалидизации. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

    Плечевой плексит

    Развившийся плексит плечевого сустава проявляется в виде болей, которые усиливаются при движении рукой. Он развивается вследствие механического сдавливания или инфекционно-аллергического воздействия на нервные волокна плечевого сплетения. В результате развития болезни полностью нарушается функция верхней конечности.

    Этиология и патогенез

    К предрасполагающим факторам, которые могут спровоцировать развитие плексита плечевого сустава, относят:

    • травмы плеча или ключицы,
    • постоянное травмирование магистральных сосудов и нервов в результате трудовой деятельности,
    • воздействие вибрации на руки,
    • остеохондроз нижнего отдела шейного и верхней части грудного отдела позвоночника,
    • воздействие низких температур,
    • родовая травма с повреждением плечевого сплетения ребенка,
    • нарушение работы лимфатических сосудов и отсутствие нормального лимфооттока,
    • хронический очаг вирусной или бактериальной инфекции в организме,
    • опухоль злокачественного или доброкачественного характера,
    • нарушения обмена веществ, приводящие к трофическим расстройствам.

    Воспалительное поражение нервных волокон плечевого сустава в большинстве случаев затрагивает ведущую руку. Иногда в патологический процесс вовлекаются обе руки. В основе развития болезни лежит воздействие на нейроны плеча различных повреждающих факторов. Это может быть инфекция или токсическое вещество, действие которых активируется после травмы. Вызвать плексит плечевого сплетения могут тяжелые нарушения метаболизма и аллергическое действие собственных иммунных клеток или иммуноглобулиновых комплексов.

    Дистрофические расстройства нервной ткани бывают вызваны механическим сдавливанием и механическим воздействием на плечелопаточный нерв из-за опухоли или искривления костной ткани в шейном или грудном отделе позвоночника. Плексит у новорожденных связан с тяжелым течением родовой деятельности и травмой, полученной из-за затруднения выведения плечиков, а также бывает, если у ребенка диагностирован тазовый поворот и не было использовано кесарево сечение.

    Симптомы плексита плечевого сустава

    В зависимости от выраженности проявлений трофических изменений нервов различают две стадии течения воспалительного процесса:

    • Невралгическая. Характера для недлительного течения болезни и характеризуется болевым синдромом, усиливающимся при движении рукой в плечевом суставе.
    • Паралитическая. Проявляется снижением силы в конечности со стороны пораженного плеча. Этот процесс провоцирует атрофия мышц.

    Чаще развивается плексит правой руки, так как она является основной у большинства людей, а поражение левой конечности связано с развитием сколиоза.

    Из-за нарушения иннервации тканей нарушается их трофика, развивается отечность, значительно снижаются рефлексы и нарушается большинство видов чувствительности. Плексит плечевого сустава вызывает сильный болевой синдром, который распространяется на всю руку и может затрагивать шею и затылок. Иногда нарушается иннервация диафрагмы и больные жалуются на постоянное возникновение икоты. Пораженная рука значительно уменьшена в размерах за счет атрофии мягких тканей. Может наблюдаться парестезия в виде покалывания пальцев рук.

    Читайте так же:  Лечение артроза коленного сустава фольгой

    При инфекционном или токсическом поражении симптомы развиваются очень быстро и характеризуются полной потерей функции конечности. Кроме этого, больные быстро теряют чувствительность руки и рефлексы на ней. Кожа верхней конечности обретает багровый оттенок и становиться отечной. Если произошло распространение инфекции наблюдается увеличение и болезненность при пальпации региональных лимфатических узлов.

    Диагностические мероприятия

    Заподозрить плексит плеча можно по наличию у человека характерных жалоб и анамнеза болезни. Для подтверждения диагноза используют ультразвуковую диагностику и рентгенографию верхней конечности. С их помощью удается обнаружить признаки воспаления мягких тканей плеча, в том числе плечелопаточного нерва. Для полной картины заболевания больному проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. А также пациент обязательно сдает лабораторный минимум исследований — общий анализ крови и мочи.

    Как лечить?

    Наиболее эффективная терапия заключается в комплексном воздействии на причину болезни, основные звенья патогенеза и устранение беспокоящих больного симптомов. В острый период и во время значительной выраженности болевого синдрома пациенту ограничивают нагрузку на сустав и применяют тугое бинтование с помощью эластического бинта. Лечение народными средствами применяется только в сочетании с традиционной медициной. А также запрещается чрезмерная нагрузка кисти. Кроме этого, применяется медикаментозное воздействие, а при выраженных аномалиях строения или искривлении костных элементов показана хирургическая реконструкция. У новорожденных плексит лечится только при помощи физиотерапии.

    Лечение с помощью ЛФК

    Лечебная гимнастика используется только при отсутствии болевого синдрома и выраженных воспалительных проявлений. Упражнения подбираются индивидуально для каждого больного и этим занимается квалифицированный доктор, который предварительно осматривает пациента и изучает его историю болезни. Особый комплекс упражнений предложил профессор Бубновский. При выполнении этого комплекса ЛФК умеренно задействованы важные мышечные группы, что позволяет полноценно восстановить функцию плечевого сустава.

    Терапия народными средствами

    Лечение плексита плечевого сплетения нетрадиционными методами является полностью безвредным для организма человека и поэтому используется очень часто. Больному показано использование компрессов, содержащих ромашковый отвар, кашицу из листьев вербы или негустую овсяную кашу. В борьбе против воспаления плечевого нерва используется мумие, которое растворяют в воде и принимают внутрь по столовой ложке 3 раза в день.

    Лечение медикаментами

    В острый период рекомендуется использовать мази, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества, а в тяжелых случаях гормональные препараты. Они помогают снять отечность, сильную болезненность в суставе. Кроме этого, показаны витамины, особенно нейропротекторы В1, В6 и В12 и минеральные комплексы. Полезными будут хондропротекторы и средства, улучшающие микрососудистое кровообращение. Для этого помогут таблетки «Никотиновой кислоты» или мазь «Троксевазин».

    Физиотерапия

    В период восстановления, когда воспаление значительно уменьшается и болевой синдром становится неярко выраженным, показано проведение курса лечебного массажа. А также применяются парафиновые и грязевые обертывания, которые помогут улучшить трофику нервных тканей. Лечить плечевой плексит можно с помощью электрофореза, рефлексотерапии, электромиостимуляции и лазеротерапии. Эти процедуры улучшают состояние мышечной и хрящевой ткани, их используют в комплексе с медикаментами и ЛФК.

    Как предупредить?

    Профилактика возникновения плексита заключается в отказе от вредных привычек, ведь употреблять спиртное вредно для трофики тканей. Кроме этого, человеку показана умеренная двигательная активность и контроль массы тела, что позволит сохранить суставы здоровыми на долгие годы. Важно также правильное и сбалансированное по содержанию витаминов и полезных микроэлементов питание. Если у человека бедный на полезные вещества рацион, то его нужно восполнять медикаментозно с помощью витаминных препаратов.

    [1]

    Для здоровья опорно-двигательной системы важен сон на удобной постели.

    Прогноз течения болезни

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Левосторонний плексит плечевого сустава переносится пациентами гораздо легче, ведь чаще основная масса движений выполняется правой рукой. При своевременном выявлении и достаточном и комплексном лечении прогнозирование для жизни и трудовой деятельности благоприятное. Все же иногда остаются последствия, связанные с параличом или нарушением чувствительности конечности. При длительном и хроническом течении больная рука становится укороченная по сравнению со здоровой.

    Источники


    1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

    2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

    3. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.
    4. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.
    5. Шурканцева, Е. Ф. Лечение: подагра, мозоли, натоптыши, шпор / Е. Ф. Шурканцева. — Москва: Мир, 2016. — 826 c.
    Плексит плечевого сустава лечение
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here