Подагра суставов пальцев рук

Полезная информация по теме: "подагра суставов пальцев рук" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Подагра на руках

Суставы являются важнейшей частью организма человека, именно они обеспечивают двигательную активность конечностей и позвоночника. Если по каким-то причинам суставы перестают функционировать, пациент становится инвалидом, так как теряет способность работать и ухаживать за собой.

Воспаление и разрушение суставов может возникать по самым разным причинам. Одно из опасных и достаточно редких заболеваний в наше время является подагра. Эта патология связана с нарушением обмена веществ в организме и отложением в сочленении кристаллов мочевой кислоты. Заболевание причиняет сильную боль и разрушается суставы, поэтому требует своевременной и комплексной терапии.

Бывает ли подагра на пальцах рук

Подагра на руках – это системное заболевание, при котором нарушается работа всего организма. В крови повышается концентрация мочевой кислоты, а в почках и суставах откладываются ее кристаллы, которые называют ураты. Заболеть может любой сустав, но обычно поражается сначала сустав большого пальца ноги или сочленения на руках.

Подагра известна человеку с древних времен, раньше ее называли болезнью королей, так как страдали от патологии только богатые люди. С этим связана главная причина возникновения подагры на руках: злоупотребление мясом и алкоголем. Для простого крестьянина мясо было роскошью, а короли ели его каждый день, что и становилось причиной воспаления суставов.

В мясе содержится большое количество пуринов, которые при распаде в человеческом организме выбрасывают мочевую кислоту. В нормальных количествах это вещество организму необходимо, но в больших концентрациях оно становится причиной тяжелых нарушений здоровья.

Можно выделить еще несколько факторов, которые увеличивают риск заболевания подагрой пальцев рук:

  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • патологии почек.

В настоящее время истинная подагра встречается довольно редко, а заболевание легко можно спутать с другим видом воспаления суставов. Поэтому очень важно проходить диагностику и лечение под контролем специалиста.

Подагра на руках: симптомы и признаки заболевания

Симптомы подагры пальцев рук обычно выражены ярко, этим заболевание и отличается от других видов воспаления суставов. Если при артрите боль усиливается постепенно, то при подагре кистей рук резко возникает острый подагрический приступ.

Рассмотрим признаки подагры на руках:

  • сильная боль в пораженном суставе, которая возникает без видимой причины в ночное время и проходит неожиданно через несколько дней;
  • при подагре палец опухает, внешне сустав увеличивается в размерах;
  • кожа вокруг сочленения становится горячей;
  • в более тяжелых случаях появляются видимые тофусы, которые состоят из кристаллов мочевой кислоты;
  • ухудшается общее состояние пациента, появляется недомогание.

Подагра на руках рук бывает острая и хроническая. Сначала заболевание проявляет себя в острой форме, в этом случае наблюдается воспаление суставов. Если подагру не лечить, она переходит в хроническую форму, в этом случае появляются тофусы, а также происходит поражение почек.

Как лечить подагру на руках

Лечение подагры пальцев рук – это сложный и длительный процесс, который должен проходить под контролем грамотного специалиста. Если при подагре опухли руки, нужно как можно скорее обратиться к терапевту и ревматологу. Специалисты назначат сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенографию и другие исследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз.

Как лечить подагру – это вопрос, который беспокоит каждого пациента с таким диагнозом. Терапия должна быть комплексной, больному выписывают ряд препаратов, физиотерапию, обязательную диету. В период обострения больные суставы иммобилизируют, чтобы не допустить их разрушения.

Медикаментозное лечение при подагре

Рассмотрим, чем рекомендуют лечить подагру пальцев рук специалисты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и боль;
  • глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства, с ними проводят инъекции в больные суставы, чтобы быстро снять воспаление и боль при подагре;
  • урикозурические средства ускоряют вывод мочевой кислоты;
  • урикодепрессоры снижают выработку мочевой кислоты.

Все препараты врач подбирает индивидуально, с учетом возраста и состояния больного, наличия противопоказаний. Если наблюдается поражение почек, то больного обязательно направят на лечение к профильному врачу.

Чтобы усилить эффект от приема медикаментов и быстрее снять воспаление, пациентам назначают посещать физиотерапевтические процедуры. При подагре отправляют на магнитотерапию, электрофорез с лекарством, лечение ультразвуком и другие процедуры, которые врач подбирает индивидуально.

Диета при подагре на руках

Важнейшей частью терапии подагры является правильная диета, которая позволяет снизить уровень мочевой кислоты и предупредить ее повышение в будущем. Пациентам запрещают употреблять продукты с большим количеством пуринов в составе, к ним относят красное мясо, рыбу, бобовые, также стоит ограничить потребления цветной и брюссельской капусты.

Запрещаются продукты, которые могут провоцировать ожирение, к ним относят фастфуд, полуфабрикаты, консервы, а также копченую, жирную и жареную пищу. Необходимо отказать от кондитерских изделий, сладких напитков, кофе и крепкого чая.

В процессе лечения и после него нужно есть больше свежих и тушеных овощей, крупы, нежирные молочные продукты, орехи и ягоды. После снятия обострения разрешается употреблять белое мясо птицы в небольшом количестве. Пить необходимо чистую воду без газа, зеленый чай, отвар шиповника и чай из ромашки.

Упражнения при подагре рук

В период обострения пациентам запрещают нагружать больные суставы, но после снятия боли и воспаления, необходимо каждый день выполнять гимнастику для кистей рук. Упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях и разработать больные суставы. Благодаря лечебной физкультуре суставы нормально функционируют.

Упражнения при подагре пальцев рук должен подбирать врач, так как необходимо постепенно увеличивать нагрузку, чтобы не травмировать сочленение. Рассмотрим, какие упражнения полезны для суставов рук:

  • Самое простое упражнение – сжимание пальцев в кулак. Необходимо аккуратно сжать все пальцы и задержать в таком положении на несколько секунд, затем медленно выпрямить все пальчики и повторить упражнение.
  • Если палец сложно разгибать, рекомендуется выполнять упражнение на растяжку. Для этого ладонь кладут на стол и стараются максимально выпрямить пальцы, чтобы вся кисть соприкасалась со столом. Не стоит слишком сильно давить на руку, разрабатывать сустав нужно постепенно.
  • Чтобы укрепить пальцы рук, нужно положить ладонь на стол и поднимать каждый палец по очереди.
Читайте так же:  Артроз коленного сустава 2 степени

Обычно пациентам рекомендуют выполнять упражнения не только для кистей рук, которые страдают от подагры, но и для всего тела. Ежедневная общая утренняя гимнастика поможет предупредить возникновение воспаление суставов в других частях тела, а также ускорит снижение веса, поможет улучшить кровообращение во всем теле, укрепить мышцы и позвоночник.

Операция на кистях рук при подагре

Если подагра на указательном пальце руки или других пальцах перешла в хроническую форму и образовались тофусы, консервативная терапия будет не эффективна. Отложение уратов можно удалить только хирургическим методом, поэтому пациенту рекомендуют операцию. Врач удаляет тофусы, нормализуя, таким образом, функцию пораженного сочленения.

Если функция сустава нарушена сильно и наблюдается разрушение хрящевой ткани, то даже удаление тофусов не поможет вернуть сочленению двигательную активность. В таком случае помочь может только эндопротезирование, то есть полная замена сустава протезом. Благодаря современному эндопротезу пациент сможет писать, печатать на компьютере, а внешне больной палец никак не будет отличаться от здорового.

Народные средства при подагре рук

В комплексном лечении подагры возможно применение рецептов народной медицины. Народные средства от подагры на руках помогают снять боль и ускорить выздоровление, но стоит понимать, что такие средства только снимают неприятные симптомы, но уровень мочевой кислоты они снизить не могут. Поэтому самолечение при подагре проводить не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья.

При подагре пальцев рук назначают следующие народные средства:

Перед применением народных средств необходимо убедиться, что нет аллергии на компоненты рецепта, а также проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Подагра на руках – очень неприятное заболевание, которое причиняет сильную боль и создает видимый косметический дефект, поэтому всем пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы предупредить возникновения патологии или ее обострения:

  • в первую очередь нужно следить за своим питанием, оно должно быть сбалансированным и полезным, нельзя злоупотреблять мясными продуктами, жирным и сладким;
  • рекомендуется отказаться от алкоголя, или свести его употребление к минимуму;
  • всем людям врачи рекомендуют ежедневно делать утреннюю зарядку для укрепления всего организма;
  • необходимо своевременно проходить осмотры у врачей и лечить все заболевания, особенно эндокринного характера.

Здоровый образ жизни является самым лучшим методом профилактики подагры и других видов воспалительных заболеваний суставов.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Подагра, подагрический артрит: симптомы, признаки и лечение

Подагра, или подагрический артрит — это болезнь, при которой в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Это очень неприятное, но легко поддающееся лечению заболевание.

Встречается подагра относительно нечасто. Хотя само слово «подагра» мне приходится слышать чуть ли не каждый день. Например, большинство бабушек называет «подагрой» артроз большого пальца ноги. Обычно они так и говорят: «У меня на ноге выросла подагра».

В действительности подагра, хотя и поражает все те же большие пальцы ног, чаще всего удел мужчин. У женщин подагра (настоящая, истинная подагра) встречается в несколько раз реже.

Раньше, каких-нибудь 100 лет назад, подагра вообще считалась исключительно мужской болезнью. Но в наше время, в связи с тем, что женщины стали лучше питаться, есть больше мяса и колбас, подагра у них стала встречаться гораздо чаще, чем, например, столетие назад.

Кроме того, подагра у женщин стала встречаться чаще из-за употребления некоторых лекарств, в первую очередь — лекарств от повышенного давления. Некоторые препараты для снижения повышенного артериального давления при длительном применении приводят к повышению концентрации в организме мочевой кислоты.

Но все равно у мужчин подагра проявляет себя гораздо острее и «агрессивнее», поскольку на концентрацию мочевой кислоты заметное влияние оказывают мужские половые гормоны.

Ниже я расскажу вам про симптомы, признаки и лечение подагры, а также о том, какой диеты нужно придерживаться при этой болезни.

Признаки подагры

«Классическая» подагра относится к группе артритов. Она развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этой болезни. Причем потенциальный больной может даже не подозревать о своей наследственности.

Скажем, если его родители или родственники ведут здоровый образ жизни, не злоупотребляют спиртным и правильно питаются, то болезнь у них может не проявиться и будет всю жизнь существовать только в латентном, скрытом виде.
А наш потенциальный больной, имеющий предрасположенность к этому заболеванию, спровоцирует у себя болезнь только в том случае, если будет вести не совсем здоровый (с точки зрения склонности к подагре) образ жизни.

Так, типичный подагрик — это часто (но не всегда) полный мужчина, злоупотребляющий либо алкоголем, либо так называемыми «пуриновыми продуктами питания»: мясом, мясными супами, копченостями, рыбно-соленой пищей, субпродуктами (печенью, почками), бобами, фасолью, шоколадом, виноградным вином.

При злоупотреблении перечисленными продуктами происходит повышенное образование в крови мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образует плохо растворимую соль урата натрия. Когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает предельного уровня, ее соли в виде микрокристаллов осаждаются в полости сустава, образуя там своеобразное «депо».

Читайте так же:  Блокада плечевого сустава обезболивает на 6 месяцев

Наличие микрокристаллов урата натрия в полости сустава является для него серьезным раздражителем. Но тем не менее кристаллы могут долгое время находиться в суставе бессимптомно — до тех пор, пока какая-либо провокация (физическая перегрузка, стресс, длительное голодание или, наоборот, перебор «пуриновых продуктов» и спиртного) не спровоцирует острую подагрическую атаку, то есть приступ подагры. Именно регулярные острые приступы подагры — главный признак этой болезни.

Симптомы подагры

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба). Реже воспаляются большие пальцы на руках, коленные, голеностопные, локтевые суставы, пяточные сухожилия и совсем редко — лучезапястные суставы.

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

[1]

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

[3]

Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов. Иногда тофусы прорываются и через образовавшийся свищ выделяются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после прорыва тофуса ранка заживает без последствий.

Помимо вышеперечисленных неприятностей подагра, особенно запущенная, почти всегда сопровождается отложением уратов в почках, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к воспалению почек (пиелонефриту).

Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Диагностика подагры

Предположив наличие у пациента подагрического артрита (а в классических случаях это довольно легко), грамотный ревматолог или артролог направит пациента на рентген кистей и стоп, а так же на биохимический анализ крови.

При запущенной подагре врач без труда обнаружит на рентгеновских снимках кистей и стоп характерные подагрические «пробойники» в околосуставных костях. А анализ крови покажет повышение уровня мочевой кислоты. Если такое повышение явно выражено и сочетается с наличием «пробойников» в костях и характерной подагрической симптоматикой, то диагноз считается достоверным, а далее нам необходимо лишь подобрать правильное лечение.

Проблема, однако, состоит в том, что если делать анализ на мочевую кислоту в сам момент приступа (а обычно именно в это время пациент и обращается к врачу), то такой анализ может не зафиксировать никаких отклонений. То есть в момент приступа уровень мочевой кислоты в крови может оказаться нормальным (ведь в момент приступа максимальное количество мочевой кислоты уходит в воспаленный сустав).

А потому необходимо измерить уровень мочевой кислоты в крови несколько раз, включая межприступные периоды. Но вот на это у больных подагрой часто не хватает терпения. Как только очередной приступ «сходит на нет», они часто опять совершенно перестают думать о своем здоровье.

Между тем, без правильной диагностики и без правильного лечения подагра может приводить к весьма нежелательным последствиям не только для суставов, но и для почек.

Продолжая тему, хочу заметить, что, несмотря на частое упоминания термина «подагра» в литературе и в разговорах, на деле выясняется, что правильный диагноз больным подагрой ставят не всегда и часто с большим опозданием. Порой приходится сталкиваться с чудовищными диагностическими ошибками.

Например, одному из моих пациентов в момент приступа хирурги умудрились поставить диагноз «гангрена большого пальца ноги», и ампутировали воспаленный подагрой палец. Буквально через 3 недели у него воспалился большой палец на другой ноге, и пациенту собрались ампутировать и его тоже! К счастью, мужчина догадался, что на сей раз надо бы проконсультироваться у другого врача, и обратился ко мне за помощью. На осмотре сразу стало понятно, что у пациента не гангрена, а классическая подагра. Я назначил пациенту противоподагрический препарат колхицин, и приступ был ликвидирован буквально за один день! От мнимой гангрены уже назавтра не осталось и следа.


Еще одного пациента на протяжении семи лет лечили от артроза, при том что его суставы воспалялись приступами, поочередно, примерно раз в месяц, и никогда воспаление не держалось дольше 5—7 дней. Самым удивительным в этой истории было то, что у пациента в многочисленных анализах крови, взятой из вены, мочевая кислота просто зашкаливала. Она была выше нормы больше чем в 2 раза! Но врачи раз за разом умудрялись не обратить на это внимания. И продолжали гнуть свою линию. В один из приступов мужчине даже успели прооперировать колено и удалили вполне здоровый мениск. Но операция, естественно, не принесла пациенту никакого облегчения. Колено периодически продолжало воспаляться наряду с другими суставами.

Читайте так же:  Витафон при вывихах локтевого сустава

Лишь после того, как мужчина попал ко мне на прием и выложил передо мной кипу анализов, где явно читалось постоянное повышение уровня мочевой кислоты, пациенту было наконец подобрано адекватное противоподагрическое лечение. И уже спустя месяц после начала лечения приступы подагры, впервые за все прошедшие годы, стали сходить на нет. А потом прекратились вовсе.

Лечение подагры

Поставив пациенту диагноз, я обычно без всякой иронии говорю: «Поздравляю, у вас подагра». Я действительно не иронизирую, ведь из всех возможных диагнозов этот — один из самых благоприятных. Подагра очень легко поддается лечению и не представляет особой сложности для грамотного специалиста.

Хотя и здесь, как это часто бывает, не обходится без «ложки дегтя в бочке меда». Да, подагра очень хорошо лечится, но многие больные подагрой не хотят принять те условия, которые нужны для выздоровления — поскольку «условиями» является отказ от тех продуктов питания (и алкоголя), которые вызвали нарушение обмена веществ. И когда я говорю пациентам, что для избавления от болезни надо отказаться от любимых кушаний и спиртного, меня зачастую просто не хотят слышать.

Потому каждый раз мне приходится терпеливо объяснять, что без диеты не может быть и речи о выздоровлении — какие бы «крутые» лекарства не применялись. Другое дело, что во многих случаях диета — мера временная, и при соблюдении определенных условий через год-два жесткие ограничения можно будет отменить.

Классическая, но устаревшая версия диеты при подагре здесь

Обновленная и исправленная доктором Евдокименко диета при подагре здесь

Лекарственная терапия подагрического артрита состоит из двух составляющих: лечение острого приступа и терапия собственно подагры.

Для купирования острой подагрической атаки с успехом применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ибупрофен, мовалис, нимулид и др.), или специальный антиподагрический препарат короткого действия — колхицин. Местно на больной сустав можно поставить водочный компресс.

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом. А непосредственно для терапии подагры, при отсутствии противопоказаний, на протяжении нескольких месяцев или лет используют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты в организме — пуринол, он же аллопуринол.

Соблюдение диеты и применение пуринола (аллопуринола) приводит к нормализации состояния больных в течение первого же месяца терапии. Хотя первую неделю, на фоне терапии пуринолом или аллопуринолом, может даже случиться обострение заболевания. Но затем приступы становятся слабее и случаются все реже, а со временем прекращаются вовсе.

И примерно через год, при хорошем самочувствии моего подопечного, я допускаю некоторые послабления в его режиме. Я спрашиваю пациента, что бы он хотел отменить — диету или прием медикаментов, поскольку дальше мы можем ограничиться чем-то одним. Если пациент уже привык к диете, то нет смысла ее нарушать. В этом случае лучше снизить дозу принимаемых лекарств или отменить их вовсе.

Если же больной с трудом переносит ограничения в питании, то тогда можно отказаться от диеты, но продолжать прием медикаментов. Однако применять лекарства придется на протяжении нескольких лет — что, в общем-то, не страшно, поскольку пуринол (аллопуринол) редко вызывает какие-либо побочные эффекты и в целом хорошо переносится больными.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Подагра: симптомы с фото на руках, диагностика и лечение

Подагра относится к группе метаболических заболеваний, возникающая в результате нарушения белкового обмена в организме человека. При подагре чрезмерно повышается содержание мочевой кислоты в крови, что носит название гиперурикемия. Это заболевание не так часто называют «болезнью королей», так как в прошлое столетие данной болезнью страдали зажиточные люди, которые могли себе позволить употреблять в пищу большое количество красного вина и мяса. На первом этапе развития происходит накопление мочекислых соединений в организме. В процессе развития патологического состояния происходит отложение кальцификатов в тканях с последующим развитием приступов воспаления. При прогрессировании болезни образуется подагрические гранулемы и подагрические «шишки» — тофусы, располагающиеся вокруг суставов. Наиболее часто данная патология развивается на верхних конечностях. Примерно в семи из десяти случаев подагра диагностируется подагра на руках.

Клиника терапии Юсуповской больницы занимается диагностикой и лечением различных типов метаболических заболеваний организма, в том числе и подагры. Специалисты клиники предоставят каждому пациенту специализированную медицинскую помощь. Стационар оснащен инновационной медицинской аппаратурой, с помощью которой стала более эффективна и качественна диагностика самых тяжелых заболеваний. Все врачи клиники работают в поле доказательной медицины, применяют в своей практике только последние европейские методики лечения.

Подагра на руках: причины

Повышение уровня мочевой кислоты в крови – основная причина развития подагры, в том числе и на руках. Мочевая кислота откладывается в виде кристаллов около суставов и во внутренних органах, провоцируя развитие воспалительного процесса в организме. Скопления большого количество урата натрия в суставе приводит к его дальнейшему разрушению. Высокое содержание мочевой кислоты в крови возможно по двум основным причинам:

  • когда мочевой кислоты вырабатывается слишком много, а здоровые почки не успевают всю ее вывести;
  • когда нарушена функция почек, и они оказываются не в силах полностью вывести соли мочевой кислоты наружу.
Читайте так же:  Обезболивающие таблетки при болях в тазобедренном суставе

На сегодняшний день количество пациентов с диагнозом подагра (см. фото) на руках неуклонно растет. Врачи объясняют это явление тем, что люди стали употреблять много мясной пищи (которая богата пуринами) и алкоголя. Кроме того, известно, что мощным фактором в развитии подагры является ожирение, которое вызвано чрезмерным употреблением изделий из мяса. Недавно американские ученые установили прямую корреляционную связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты с развитием подагры. С возрастом отмечается дефицит этих веществ в организме, что только способствует отложению мочевой кислоты в организме.

Подагра на руках: классификация

Существует много классификация подагры: по этиологическому признаку, по рентгенологической картине, по клиническому течению, по степени функциональных нарушений и т.д. В зависимости от источника развития заболевания выделяют три типа заболевания:

[2]

Для метаболического типа характерно высокое содержание мочевой кислоты и ее кристаллов в моче (уратурия), функция почек при этом не нарушена. Почечный тип подагры характеризуется сравнительно низким содержанием мочевой кислоты в моче, но страдает почечная функция. При смешанном типе возможна сниженная или нормальная уратурия и нормальный клиренс.

Подагра на руках: клиническая картина

Характерными симптомами для подагры (см. фото) на руках являются сильное воспаление сустава (чаще большой палец ноги, колено), покраснение кожи, локальная гипертермия в области пораженного сустав. По мере развития патологического процесса сустав разрушается полностью.

Острый приступ подагры обычно начинается в ночное время. Постепенно нарастает боль в области суставов на протяжении нескольких часов. Утром боль несколько ослабевает. Часто приступы сопровождаются тахикардией, ознобом, лихорадкой и обильным потоотделением.

В большинстве случаях повторный подагрический приступ случается спустя несколько месяцев после первого. Иногда заболевание может не проявляется на протяжении десятилетий.

Хроническая подагра — патологический постепенно прогрессирующий процесс, при котором кристаллы уратов скапливаются в тканях в виде гранул. Скопления в тканях кристаллов солей мочевой кислоты называют подагрическими узлами (тофусами). Излюбленные места расположения тофусов – кисти рук, стопы ног, ушные раковины, язык, мошонка. Основные симптомы хронической подагры являются следующие:

  • скованность движений;
  • хруст в суставах;
  • потеря функции сустава;
  • сильные продолжительные боли в суставах.

Хроническая подагра сопровождается, как правило, циститом, мочекаменной болезнью, острой почечной недостаточностью.

Подагра на руках: диагностика

Диагноз подагра устанавливает врач-ревматолог при осмотре и опросе больного. Используют также лабораторную диагностику: в биохимическом анализе крови обнаруживают высокое содержание мочевой кислоты. Рекомендовано выполнение пункцию (прокол) сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости. Наиболее информативна рентгенологическая диагностика.

Как лечить подагру на руках

Современные методики лечения позволяют держать болезнь под контролем, предупреждая острые приступы подагры и не давая возможности болезни прогрессировать.

Консервативная (медикаментозная) терапия подагры направлена на снижение уровня мочевой кислоты в крови и притупление воспалительного процесса, вызываемого кристаллами уратных солей. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке существует целый ряд препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови. Среди них наиболее популярные при подагре на руках являются:

  • Аналоги гипоксантина. Они оказывают угнетающее действие на ксантиоксидазу – фермент, который превращает гипоксантин в ксантин. В результате сложного биохимического процесса, удается снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, предотвратив развитие воспалительного процесса при подагре;
  • Селективные ингибиторы ксантиоксидазы — угнетают действие фермента ксантиоксидазы. Препараты, препятствующие всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах.

Для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома при подагре применяются следующие виды препаратов:

  • Колхицин – препятствует образованию кристаллов, а также угнетает активность веществ, которые приводят к воспалительному процессу;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Угнетают фермент циклооксигеназы, отвечающий за синтез основных медиаторов воспалительного процесса.
  • Глюкокортикоиды. При выраженных воспалительных реакциях глюкокортикоиды способны быстро помочь человеку, устранив воспалительную реакцию.

Пациенты с подагрой на руках обязательно должны изменить свой образ жизни, и соблюдать определенные рекомендации по здоровому образу жизни и питанию.

Юсуповская больница обладает большими преимуществами среди других клиник Москвы и Московской области. Специалисты клиники помогают не только вылечить заболевание, но и, в первую очередь, провести его профилактику. Современное оборудование для инструментального и лабораторного обследования, кабинет физиотерапии, кабинет реабилитации, дневной стационар и многое другое обеспечивает точность диагностики и эффективность лечения каждого пациента. Для записи на прием звоните по телефону.

Подагра рук

Воспалительное поражение суставов — подагра на руках, образовывается вследствие нарушения обменных процессов, накапливания и отложения кристаллических солей. Болезнь характеризуется снижением жизнедеятельности, ограничением двигательной активности, болевым синдромом различной интенсивности. Группу риска составляют мужчины возрастной категории после 40-ка лет. Патология отличается хроническим волнообразным течением, с периодами обострений и ремиссии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Причины подагры

Развивается гиперурикемия — повышенное образование мочевой кислоты в крови и недостаточное выведение продуктов обмена при мочеиспускании. Провоцирующие болезнь факторы:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • наследственный сбой на уровне образования ДНК;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • эндокринологические, сердечно-сосудистые болезни;
  • острые и хронические почечные заболевания;
  • травматизация конечностей;
  • инфекционные заболевания;
  • несбалансированное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • употребление крепкого кофе в больших количествах;
  • последствия лекарственной терапии.

Основная причина формирования подагры рук — нарушение метаболических процессов в организме.

Симптомы болезни

Подагра рук характеризуется чередованием периодов острого обострения с ремиссией. Острый период отличается отечностью суставов, возникновением болевых приступов, особенно в ночное время и вследствие физического перенапряжения. Длительность обострения составляет 3—10 дней. Далее наступает период ремиссии, симптомы ослабевают, больной возвращается к нормальной жизнедеятельности. Ремиссия длится от нескольких недель до нескольких лет. При последующих приступах симптоматика может нарастать, период выздоровления и хорошего самочувствия сокращается.

Читайте так же:  Движение в плечевом суставе обеспечивают

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Характерные признаки подагры рук:

  • резкое проявление процесса воспаления в течение суток;
  • отечность суставов;
  • острый болевой синдром;
  • повышение температуры в местах, где суставы рук опухли;
  • затрудненность подвижности запястья, деформация пораженных суставов;
  • крепитация — хруст пальцев при движениях;
  • ухудшение общего самочувствия.

Подагра на пальцах проявляется возникновением кристаллических солевых отложений — тофусов. Выглядит образование как подкожное уплотнение, узелок, рука опухла. Подагрические образования безболезненны, располагаются в области кистей рук, суставов пальцев рук, на обоих запястьях либо на одном запястье.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе визуального осмотра пораженных участков рук с проведением специальных диагностических мероприятий:

  • Клинический анализ крови. Определяется процесс воспаления и состояние организма.
  • Общий анализ мочи. Изучается количество и скорость выведения организмом мочевой кислоты, общее состояние почек.
  • Биохимический анализ крови. Показывает обширность воспаления, уровень мочевой кислоты.
  • Биохимия мочи. Определяет наличие мочевой кислоты.
  • Цитологическое исследование синовиальной жидкости. Пункция суставов для определения характера воспалительных изменений, отложения солей.
  • Биопсия тофуса. Анализ содержимого образований на выявление солевых кристаллов.
  • УЗИ суставов. Применяется в остром периоде для отображения отечности и уплотнений тканей.
  • Рентгенография суставов. Определяются произошедшие изменения, количество жидкости, деформация пораженных областей.
  • Сцинтиграфия. Введение в кровь вещества, оседающего в местах скопления солей.
  • КТ. Компьютерное послойное обследование пораженных суставов.
  • УЗИ внутренних органов. Проводится для исключения провоцирующих подагрические изменения факторов.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от выраженности симптоматики воспалительного процесса, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний пациента. Терапия направлена на следующее:

  • подавление воспаления;
  • снятие болей;
  • восстановление естественной подвижности суставов;
  • увеличение периода ремиссии;
  • предотвращение осложнений.

Основные методы лечения подагры рук:

  • диетическое питание;
  • медикаментозная терапия;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапия;
  • санаторное лечение.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

Диетический стол № 6 повышает эффективность медикаментозного лечения, обеспечивает поступление в организм необходимых полезных веществ, улучшает самочувствие и облегчает течение болезни. Основные правила:

  • умеренность порций;
  • равный промежуток между едой, составляющий не более 4-х часов;
  • приготовление пищи путем отваривания, запекания, паровой обработки;
  • исключение либо ограничение использования усилителей вкуса — приправ, соли;
  • потребление жидкости в пределах 2 л.

При применении лечебного стола № 6 разрешено:

  • супы с крупами, макаронными изделиями, картофелем;
  • нежирные мясо, птица и рыба после тепловой обработки используются для приготовления либо употребления с гарниром;
  • хлеб и хлебные изделия из муки грубого помола;
  • молоко, кисломолочные продукты и изделия;
  • свежие фрукты;
  • овощи;
  • яйца;
  • орехи;
  • напитки:
    • отвары;
    • соки;
    • морсы;
    • минеральная вода (кроме натриевой);
    • кисломолочные.

Основные запрещенные продукты:

  • приготовленные методом копчения, консервирования, маринования, засолки;
  • наваристые бульоны — мясные, рыбные, бобовые, грибные;
  • субпродукты, колбасы;
  • крепкий кофе, чай, шоколад, какао;
  • алкоголь;
  • жирные, жареные, пряные, острые блюда.
  • грибы, бобовые культуры.

Вернуться к оглавлению

Препараты при подагре на руках

Медикаментозное лечение подагры устраняет симптомы, улучшает самочувствие больного, предупреждает осложнения. Основные лекарственные средства:

  • Урикодепрессанты. Подавляют образование солей мочевой кислоты.
  • Урикозурические. Стимулируют выведение мочевой кислоты организмом.
  • Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление.
  • Обезболивающие. Устраняют болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Для предупреждения аллергических реакций и осложнений, лечение средствами народной медицины, длительность курса и способ применения осуществляется по согласованию с врачом. Лечение подагры в домашних условиях проводится с применением:

  • отвара из хвои;
  • настойки цветков сирени на спирте или водке;
  • смеси касторового масла, йода и нашатырного спирта;
  • мази из хозяйственного мыла, нерафинированного подсолнечного масла и керосина;
  • водочного компресса.

Вернуться к оглавлению

Вспомогательные методы терапии

Лечить подагру вне острого периода рекомендуется при врачебном контроле амбулаторно либо в санаторно-курортных условиях с помощью следующих методов:

  • лечебная физкультура;
  • акупунктура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • употребление щелочных минеральных вод;
  • лечебные, грязевые ванны.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Профилактические мероприятия направлены на увеличение продолжительности ремиссии, улучшение качества жизни и устранение провоцирующих факторов. Основные способы предупреждения болезни: диетическое питание, своевременное излечение заболеваний, допустимая физическая активность, исключение всех вредных привычек, регулярное посещение лечащего врача.

Источники


  1. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  2. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.

  3. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.
  4. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.
  5. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
Подагра суставов пальцев рук
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here