Повязка на голеностопный сустав техника наложения

Полезная информация по теме: "повязка на голеностопный сустав техника наложения" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав

Показание: фиксация голеностопного сустава при травмах.

Оснащение: бинт 5х10 см, ножницы.

Последовательность действий(рис. 17):

1. Усадить пациента, успокоить, объяснить ход пред­стоящей манипуляции. Положить на рану стерильную салфетку.

2. Уложить ногу на специальную подставку (или стул), стопа должна свисать.

3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую, бинтовать слева направо.

4. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети голени.

5. Вести бинт по тыльной поверх­ности голеностопного сустава, вокруг стопы, вернуться на тыльную поверхность стопы.

6. Сделать перекрест и далее на голень для закрепляющего тура (при бинтовании носок стопы должен быть натянут к голени).

Примечание.Если пациент не может сам натянуть но­сок стопы к себе, ему помогает медицинский работник при наложении бинтовой повязки.

7. Повторить, чередуя ходы бинта до полной фикса­ции сустава.

8. Закрепить повязку двумя закрепляющими турами вокруг голени.

Возвращающаяся повязка на кисть (рис. 18). Применяют для удержания перевязочного материала при повреждении всех пальцев или всех отделов кисти. При наложении ватно-марлевых подушечек или марлевых салфеток на раны или ожоговые поверхности необходимо оставлять прослойки перевязочного материала между пальцами. Ширина бинта – 10см.

Положив на рану салфетку, бинтование начинают с закрепляющих туров над запястьем, затем бинт ведут по тыльной поверхности кисти на пальцы и возвращающимися ходами укрывают пальцы и кисть с тыла и ладони.
После чего бинт ведут ползучим ходом кончикам пальцев и спиральными турами бинтуют кисть по направлению к предплечью, где повязку завершают круговыми турами над запястьем.

Рис. 18.Возвращающаяся повязка на кисть

Повязка на один глаз — монокулярная (рис. 19).

Показание: повреждения области глаза, глазницы.

Оснащение: бинт 5х10 см.

Вначале накладывают горизонтальные закрепляющие туры вокруг головы. Затем, положив на область глаза стерильную салфетку, в области затылка бинт ведут вниз под ухо и проводят косо вверх по щеке на пострадавший глаз. Третий ход (закрепляющий) делают вокруг головы. Четвертый и последующие ходы чередуют таким образом, чтобы один ход бинта шел под ухо на пораженный глаз, а следующий являлся закрепляющим. Бинтование заканчивают круговыми ходами на голове.Повязка на правый глаз бинтуется слева направо, на левый глаз — справа налево.

а б в

Рис. 19. Повязки на глаза: а – монокулярная повязка на правый глаз; б – монокулярная повязка на левый глаз; в – бинокулярная повязка на оба глаза

Повязка на оба глаза — бинокулярная (рис.19в). Бинт 5х10см. Начинается круговыми закрепляющими турами вокруг головы, затем так же, как и при наложении повязки на правый глаз. После чего ход бинта ведут сверху вниз на левый глаз. Затем бинт направляют под левое ухо и по затылочной области под правое ухо, по правой щеке на правый глаз. Туры бинта смещаются книзу и к центру. С правого глаза ход бинта возвращается над левым ухом на затылочную область, проходит над правым ухом на лоб и снова переходит на левый глаз. Повязку заканчивают круговыми горизонтальными турами бинта через лоб и затылок.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Виды и техника наложения повязок на голеностопный сустав

При растяжении и некоторых заболеваниях голеностопного сустава его необходимо фиксировать специальной повязкой. Это важно с целью предупреждения осложнений и ускорения заживления. Фиксирующая повязка на голеностопный сустав снимает нагрузку с больной конечности и позволяет организму быстрее восстановиться.

Существует несколько разновидностей фиксирующих повязок на голеностопный сустав, каждая из которых имеет свои показания и технику наложения. Наиболее популярная техника – восьмиобразная, или крестообразная, также применяется повязка-носок, используется эластичный бинт.

Какие применяют повязки на голеностоп

Мягкие бинтовые повязки для фиксации поврежденного голеностопного сустава отличаются не только техникой наложения, но и характером воздействия на пораженную область.

Применяются следующие фиксирующие повязки:

  • корригирующие — используются для длительной фиксации голени, когда необходимо исправление приобретенных или врожденных поражений;
  • защитные — показаны в случае открытого перелома, когда важно избежать вторичного инфицирования раны, являются асептическими и бактерицидными, при этом не пропускают влагу;
  • иммобилизирующие — используются для фиксации конечности с целью создания максимального покоя в случае растяжения, разрыва связок и других травмах, широкое применение получили в спортивной медицине;
  • лекарственные — при этом бинты пропитаны лекарственными веществами и прикладываются к поврежденному участку для впитывания лекарства и скорейшего заживления;
  • сдавливающие — используются с целью профилактики распространения инфекции и предупреждения кровотечения.

Эластичный бинт предупреждает травмы мышц голеностопа

Эластичная повязка накладывается в процедурном кабинете, но это можно сделать и самостоятельно, обучившись правильной технике по видео или следуя пошаговой фото-инструкции.

Показания к фиксации

Общие показания к применению эластичного бинта и 8ми-образной повязки:

  • воспалительные заболевания голеностопного сустава в период обострения;
  • усиление болевого синдрома на фоне хронических заболеваний;
  • открытый или закрытый перелом;
  • вывих, ушиб и растяжение суставного сочленения.

Обратите внимание! Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав является наиболее эффективной для профилактики и лечения. Но при этом крайне важно соблюдать алгоритм ее наложения, иначе она может оказаться бесполезной.

Восьмиобразная повязка

Использование восьмиобразной повязки необходимо при различных повреждениях, включая вывихи и открытые раны. Она обеспечивает надежную фиксацию голеностопной области, в комплексе с другими лечебными процедурами ускоряет процесс реабилитации. Накладывается повязка специалистом, так как техника требует определенных навыков.

Бинтуется она в виде восьмерки. Первые полосы накладываются несколько выше поврежденного участка, после чего весь сустав перевязывается. Она крайне необходима в случае повреждения связок.

Крестообразная техника наложения полностью обездвиживает поврежденный участок, исключает повторное травмирование. Преимуществом является то, что грамотно наложенная повязка не нарушает кровообращения в области сустава и периартикулярных тканей.

Наложение включает следующие этапы:

  1. На больной участок накладывается антибактериальная салфетка.
  2. Ноге придается удобное положение.
  3. Делаются первые два фиксирующих обхвата.
  4. Круговыми движениями бинт накладывается вокруг сустава.
  5. Заканчивается туром вокруг голени.
  6. Фиксируется бинт специальной булавкой или скобой.

При наложении нельзя допускать появления неприятных ощущений в ноге. Если сильно затянуть бинт, это приведет к нарушению кровообращения и другим неприятным последствиям.

Преимущества такого способа фиксации — большой список показаний, снижение болезненности в поврежденном участке, возможность предупредить осложнения после травматического повреждения.

Читайте так же:  Ломота в суставах народные средства

Эластичный бинт

Универсальный эластичный бинт применяется для снятия нагрузки с поврежденного участка ноги. Он также является спортивным бандажом и компрессионной защитой. Бывает разной растяжимости: малой — до 40%, средней — до 100% и высокой — от 150%.

Первые накладываются на голеностоп для профилактики повреждений во время занятий спортом. Повязки средней растяжимости рекомендованы для людей с варикозным расширением вен, при прохождении курса лечения трофических язв. Бинты высокой степени растяжимости применяются для терапии выраженного варикоза, в ранний послеоперационный период с целью профилактики кровотечения и образования гематом. Чтобы получить желаемый результат, следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Как использовать эластичный бинт:
  • бинтование выполняется утром, когда мышцы еще расслаблены;
  • во время бинтования каждый тур должен перекрывать предыдущий на 50%;
  • перевязку следует начинать от области пальцев стопы с последующим обязательным захватом пятки, чтобы исключить соскальзывание.

Как правильно наложить повязку

При наложении эластичного бинта или восьмиобразной повязки следует учитывать рекомендации специалистов.

  • в области раны допускается накладывание исключительно лекарственной повязки;
  • фиксировать конечность лучше при полном расслаблении, сразу после сна;
  • бинт накладывается на поврежденную конечность ровно, без каких-либо просветов или складок;
  • не нужно заранее раскручивать рулон, следует приложить валик бинта к ноге и постепенно его раскручивать по мере наложения на конечность.

При использовании уже готовой повязки-носка важно правильно выбрать размер, который определяется окружностью лодыжки. Повязку-носок можно использовать в послеоперационный период для уменьшения отека и устранения болезненности. Применяемый материал не вызывает аллергической реакции и раздражения кожи.

Заключение

Каждый вид фиксации на голеностопный сустав может использоваться с целью компрессионной терапии для поддержания мышц в посттравматический или послеоперационный период. Очень важно научиться правильно фиксировать голеностоп, чтобы предупредить дополнительный дискомфорт, нарушение кровообращения и другие осложнения. Для этого следует обратиться к врачу, который покажет, как накладывать фиксирующую повязку по всем правилам.

Наложение повязки на голеностопный сустав

· Цель освоения:овладение методикой правильного наложения повязки на голеностопный сустав.

· Необходимое оснащение:средний (10-12 см) бинт, манекен взрослого человека.

· Алгоритм выполнения навыка:

1. Для повязки на голеностопный сустав применяют крестообразную (восьмиобразную) повязку. Её начинают циркулярным ходом на голени, выше лодыжек, затем бинт косо спускают на тыл стопы, делают оборот вокруг неё. Далее бинт поднимают вверх, пересекая по тыльной поверхности стопы предыдущий тур, и обводят вокруг задней полуокружности голени.

2. Ходы бинта повторяют 5-6 раз. Закрепляют повязку циркулярным ходом у лодыжек.

3. Правильно наложенная повязка должна удовлетворять следующим требованиям: не нарушать лимфо- и кровообращения, быть удобной для больного.

Рис. 8. Наложение повязки на голеностопный сустав

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8763 —

| 7150 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

НАЛОЖЕНИЕ ПОВЯЗКИ НА ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ (8-ОБРАЗНОЙ)

Приготовить: бинт, ножницы.

  1. Взять бинт и сделать циркулярный закрепляющий ход выше лодыжек.
  2. Провести бинт наискось через тыл стопы.
  3. Сделать циркулярный тур вокруг стопы.
  4. Направить бинт косо вверх по тыльной поверхности стопы.
  5. Обвести циркулярно голень.
  6. Повторить 8-образные ходы до полного закрытия области.
  7. Закрепить бинт вокруг лодыжки. Для бинтования стопы применяется повязка с захватом пальцев.

Применение: повязка применяется для иммобилизации голеностопного сустава и закрытия стопы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9094 —

| 7219 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Как наложить повязку на голеностопный сустав

Травматические повреждения голеностопного сочленения занимают одно из первых мест среди травм ног. В качестве обязательного метода лечения врачи-травматологи выделяют иммобилизацию поврежденной конечности, которая осуществляется с помощью различных методов: повязки, лонгеты, гипса и др.

При наложении восьмиобразной повязки на голеностопный сустав или других видов фиксации сочленения ускоряется процесс выздоровления и снижается риск развития осложнений патологии.

Важно! Эффективность использования иммобилизации зависит от правильности фиксации поврежденного сегмента ноги.

Кому необходима иммобилизация?

Наложение повязки на голеностоп показано не всем пациентам с травмой ноги. Врачи выделяют следующие показания, позволяющие обеспечить эффективность проведения иммобилизации:

  • профилактическое использование эластичного бинта при занятиях спортом (подъем тяжестей в бодибилдинге) и пр.;
  • при воспалительных заболеваниях голеностопа и мягких тканей, расположенных рядом с сочленением, сопровождающихся болевыми ощущениями и снижением амплитуды возможных движений. В этих случаях применение иммобилизации показано в острый период;
  • деформирующий остеоартроз;
  • травматические ушибы, подвывихи, вывихи и растяжения структур в области голеностопного сочленения. Иммобилизация сустава в данный период обеспечивает ускоренную регенерацию поврежденных образований и позволяет ускорить выздоровление. При разрыве связок пострадавшему накладывается повязка для фиксации стопы;
  • переломы костных образований в области сустава.

Необходимо отметить, что показания для использования фиксирующих повязок определяет только лечащий врач. При самостоятельном применении иммобилизации в отсутствии правильно выставленного диагноза возможно прогрессирование патологии.

Плюсы и минусы метода

Применение эластичного бинта для накладывания повязок на голеностопное сочленение имеет ряд преимуществ и недостатков, определяющих использование данного метода. К преимуществам использования подобного подхода относят:

  • применение эластичного бинта позволяет существенно сэкономить финансовые средства, в сравнении с обычными бинтами. Последние изделия легко рвутся, расслаиваются и не могут быть использованы повторно. Эластичные бинты используются до 30-40 раз без потери своих фиксирующих свойств;
  • повязки, в отличие от лонгет и гипса, обеспечивают физиологическую фиксацию голеностопа, так как отличаются мягкостью и легко адаптируются под анатомические особенности конкретного пациента;
  • крестообразная повязка и другие варианты ее наложения могут быть легко выполнены дома, так как любой человек может освоить их технику наложения;
  • эластичный бинт легко снимается, так как не подразумевает использование жестких конструкций для иммобилизации.
Читайте так же:  Внутрисуставные препараты в коленный сустав

Несмотря на преимущества, врачи не рекомендуют пациентам бездумно использовать подобный вариант фиксации суставного сочленения.

При неправильном наложении повязки у пациента могут возникнуть нарушения кровообращения в тканях стопы, что повлечет за собой ишемию и дополнительное повреждение. Кроме того, при неправильной технике наложения бинта фиксация может быть неполной и не защищать голеностоп от прогрессирования основной патологии.

Основные разновидности

В зависимости от конкретного повреждения, специалист выбирает, какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. Чаще всего пациентам назначают использование восьмиобразной повязки, которую быстро накладывает любой медицинский работник или обученный человек.

Кроме 8-образной повязки может использоваться крестообразная фиксация, часто используемая для профилактики травм во время занятий спортом или у пожилых людей.

При выборе типа иммобилизации врач должен учитывать большое количество факторов: характер повреждения, выраженность патологических изменений в голеностопном суставе и тканях, расположенных рядом с ним, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому повязки ни в коем случае не стоит накладывать самостоятельно.

Восьмиобразная иммобилизация обеспечивает качественную фиксацию голеностопа и практически полностью блокирует любые возможные движения. Крестообразная повязка позволяет сохранить физиологическую амплитуду движения, однако предохраняет голеностоп от чрезмерного сгибания, разгибания или отклонения в стороны, предупреждая травмы.

Техника наложения

Для того, чтобы обеспечить правильную фиксацию сустава, необходимо знать, как наложить повязку. Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:

  1. Эластичный бинт трижды обматывают вокруг голени немного выше лодыжек. Бинт не должен перегибаться или скручиваться – необходимо, чтобы он лежат абсолютно ровно.
  2. Далее бинт отводится к внешней стороне лодыжки для последующего его перехода на стопу.
  3. Следующие туры бинта приходятся на стопу. Дважды обматывают стопу примерно посередине, через внутреннюю сторону стопы возвращаясь на голень.
  4. Подобный алгоритм повторяется несколько раз, после чего конец эластичного бинта фиксируется с помощью специального зажима.
  5. При необходимости снятия повязки все действия выполняются в обратном порядке. Это обеспечивает отсутствие негативного воздействия на поврежденный сустав в результате возможных резких движений.

Важно! После использования эластичный бинт необходимо аккуратно свернуть и хранить в сухом прохладном месте. Это позволяет сохранить его эластичность и фиксирующие свойства.

Общие рекомендации

Правильное проведение иммобилизации обеспечивает быстрое выздоровление человека и возобновление его двигательной активности.

Для того чтобы наложение повязки не привело к негативным последствиям, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

Если симптом исчезает, повязка наложена правильно, если нет, иммобилизацию следует провести повторно. Перед тем, как накладывать повязку на голеностопное сочленение в первый раз, следует посетить лечебное учреждение и научиться данной процедуре.

При получении травмы не следует использовать эластичный бинт для фиксации конечности. Рекомендуется наложить жесткую шину с применением подручных плотных средств и незамедлительно обратиться в травмпункт. Врач-травматолог проведет необходимое обследование, в том числе рентгенографию, и подберет необходимые методы лечения.

Заключение

Правильное использование повязок на голеностоп позволяет обеспечить иммобилизацию суставного сочленения. Самостоятельное применение данного терапевтического метода должно проводиться только после консультации с врачом-травматологом.

Ни в коем случае не стоит заниматься лечением, особенно при повреждении сустава после травм. Это может стать причиной прогрессирования патологии и развития осложнений различной степени выраженности, вплоть до инвалидизации человека.

Эластичный бинт на голеностопный сустав

Повязка на голеностопный сустав – это основной компонент лечебного пособия по восстановлению функционирования поврежденной стопы. Она используется для некоторого ограничения подвижности в стопе, что приведет к уменьшению физической нагрузки на нее. В данной статье разберем основные плюсы и минусы такой повязки, технику правильного наложения и основные ошибки при бинтовании.

Достоинства

Данное медицинское изделие имеет большое количество преимуществ и может быть использовано для лечения большинства больных с травмой стопы. Наиболее очевидные достоинства:

  • Можно зафиксировать ногу на достаточно длительный срок (до 3 недель, с перерывами).
  • Многократность использования. После применения рекомендуется постирать.
  • Достаточно эластичная и плотная фиксация голеностопного сочленения. Удобные замки-липучки надежно удерживают его на ноге.
  • Многосторонность повязки. Она может быть использована на любое сочленение (лучезапястный, коленный, плечевой).
  • Для использования нет необходимости проводить какую-либо подготовку.
  • Очень просто используется (одевается и снимается).
  • Недорого стоит, экономичность.
  • Намного прочнее обычных марлевых бинтов.

Основные минусы

Практически любое медицинское изделие имеет некоторые противопоказания и недостатки. Наиболее значимые из них:

[2]

  • Неправильно наложенная восьмиобразная повязка на голеностопный сустав может ограничить приток крови к структурам, которые расположены ниже (пальцам, коже, суставам).
  • Недостаточно тугое бинтование приведет к неполноценной фиксации ноги.
  • При недоброкачественном уходе за изделием оно быстро испортится (порвется, растянется).
  • Для достижения необходимого лечебного эффекта необходимо знать технику наложения восьмиобразной повязки.
  • Повязка на голеностоп может часто спадать при некачественных замках. Можно дополнительно использовать дополнительные подвязки или стяжки (сцепки).
  • Слишком частое использование бинта в качестве профилактики может привести к развитию слабости мышечного аппарата ноги (атрофия мышц). Поэтому врачи рекомендуют проводить лечебную гимнастику даже на больную ногу (умеренно интенсивную).

Всегда имейте дома подобную эластичную повязку, она не раз поможет вам при лечении больных ног. Особенно совет полезен для тех, кто любит заниматься спортом и интенсивной физической нагрузкой.

Показания к использованию

Эластичный бинт на голеностоп следует использовать, если имеются повреждения анатомических структур. Он эффективен при следующих проблемах:

  1. Растяжения сухожилий, мышц и связок ступни.
  2. Более серьезные патологии – это разрыв вышеописанных структур.
  3. Сильное физическое воздействие (ушиб стопы).
  4. Отечный синдром на фоне воспалительной реакции сустава.
  5. Для профилактики получения травм при занятии спортом или любой другой интенсивной физической нагрузкой.

Такой эластичный бинт для голеностопа является универсальным средством для лечения и профилактики заболеваний суставов.

Основные ошибки

Подробно разберем, почему могут возникнуть патологические признаки при наложении бинта. Эти признаки могут возникнуть на фоне следующих причин:

Для профилактики данных осложнений необходимо 1–2 раза в день проводить повторное бинтование. Для соблюдения гигиены бинт рекомендуется стирать 1 раз в неделю, но учтите, бинт нельзя выкручивать (сильно выжимать), иначе он утратит свои эластические функции и станет непригоден для дальнейшего использования.

Тугая восьмиобразная повязка

Для достижения фиксирующего эффекта повязку необходимо правильно наложить на голеностопный сустав. Наиболее подходящий тип бинтования для этого сочленения это восьмиобразная повязка. Она накладывается следующим образом:

Такая тугая повязка ограничит разгибательные движения ноги, удерживая ее в согнутом положении. Такое расположение ноги обеспечивает максимальное расслабление связок и мышц, что ускорит процесс заживления.

Читайте так же:  Эндопротезы коленного сустава срок службы какие лучше

Экстренные случаи

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Правила наложения подобной повязки отличаются при возникновении непредвиденной ситуации (ДТП, травма в безлюдном месте, на природе и прочее). В таком случае необходимо:

  • Перед наложением повязки убедится, что нет открытой раны на мете сустава или на самой стопе. Без антисептиков рана под повязкой может воспалиться, что приведет к присоединению инфекции.
  • Для удобства накладывайте бинт поверх носка. Это обеспечит необходимую компрессию и исключит пережатие сосудов.
  • При кровотечении наложите жгут, по возможности обеззаразьте рану и наложите стерильную ткань поверх раны.
  • Если вы видите выраженную деформацию (смещение голеностопа) сустава, то бинтование конечности не применяется.

При любых обстоятельствах при получении травмы окажите себе (пострадавшему) первую помощь и через других лиц вызовите скорую помощь (если нет возможности добраться до больницы самостоятельно).

Советы и рекомендации

Для повышения эффективности необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации. Вот наиболее актуальные из них:

  1. Накладывать повязку лучше всего в утренний период, так как в это время конечность меньше всего отечна.
  2. После чего лучше принять горизонтальное положение, а ноги поднять выше уровня тела.
  3. Избегайте образования складок при бинтовании. Именно они могут пережимать сосуды конечности.
  4. Избегайте формирования просветов между турами.

Травмы суставов возникают очень часто, а для оказания первой помощи необходимо всегда под ругой иметь такое медицинское приспособление. После иммобилизации травмированной части тела рекомендую вам обратиться к врачу.

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав

Голеностоп бинтуется как можно туже, но при этом важно обеспечить поступление крови в голеностоп, чтобы нога не немела. Наложение повязки необходимо делать по правилам, которые нужно помнить.

Наложение повязки делается с правой стороны.

Бинт начинает наматываться от периферии конечности голеностопного сустава.

Наложение повязки осуществляется равномерно, при этом бинт должен быть натянут по всей поверхности.

Бинт наматывается таким образом, чтобы все слои последующие находили друг на друга на 2-3 сантиметра.

Последние и первые слои крепятся на более узкой части голеностопа.

Показания к повязке Дезо: иммобилизация верхней конечности к грудной клетке при переломах ключицы, а также после вправления вывиха плеча.

При наложении повязки верхней конечности придается физиологическое положение.

Сначала фиксируется плечо к туловищу, затем удерживается лучезапястный сустав и, наконец, локтевой сустав поврежденной стороны. Суставы здоровой верхней конечности остаются свободными, и, пациент может производить любые движения здоровой рукой.

Оснащение: бинт шириной 20 см, ватно-марлевый валик, ножницы, булавка или лейкопластырь.

Примечание: Закрепляющий тур бинта всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке. При наложении повязки на левую руку ходы бинта идут слева направо, а при бинтовании правой руки — справа налево, руке придают согнутое положение в локтевом суставе под прямым углом, локоть отводят несколько назад, а плечо в процессе бинтования приподнимают кверху.

Повязку Дезо накладывают после предварительного вкладывания в подмышечную впадину валика из ваты, обернутого марлей. После осторожно согнуть поврежденную конечность в локтевом суставе, привести и прижать к груди.

Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.

Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.

Опустить бинт вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

[1]

Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.

Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча.

Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. Заколоть конец повязки булавкой. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить.

Техника наложения транспортных шин.

При наложении транспортных шин следует соблюдать определённые правила:

шины накладывать на месте происшествия, не перенося пациента;

использовать стандартные шины: лестничные (металлические) Крамера, деревянные Дитерихса, пластмассовые, пневматические;

перед наложением шины следует ввести пострадавшему анальгетики (можно наркотические) и объяснить ему предстоящие действия;

следует фиксировать шиной не менее двух суставов, соседних с местом перелома, а при переломах плеча и бедра — не менее трёх суставов;

моделирование (подгонку) шин осуществлять по здоровой конечности пациента;

шины накладывать поверх одежды и обуви, не снимая их, а при подозрении на открытый перелом следует разрезать одежду по шву и осмотреть место травмы;

при наличии раны неотложную помощь начинать с проведения временного гемостаза, наложив жгут (не закрывать его повязкой!) или асептическую давящую повязку;

на места соприкосновения шины с костными выступами поместить ватно-марлевые подкладки для предупреждения сдавливания кожи;

при повреждении конечности следует придать ей функционально выгодное положение: локтевой сустав согнуть под прямым углом; плечо и бедро немного отвести в сторону; создать лёгкое сгибание в коленном суставе (подложить под него валик); положение стопы должно быть перпендикулярно к голени;

при наложении шин на конечность (при наличии перелома) производить лёгкое вытяжение повреждённого сегмента по оси; при открытом переломе выравнивание отломков не производится;

фиксирование шины следует выполнять бинтами, начиная с места перелома и далее от периферии к центру; повязка не должна быть свободной или слишком тугой;

при вывихах иммобилизацию следует проводить в положении конечности с наименьшей болезненностью; при вывихе голени — его следует сразу же вправить из-за опасности сдавления сосудисто-нервного пучка;

при переломах и вывихах необходимо проверить пульс на артериях повреждённой конечности и её чувствительность ниже повреждения;

переносить пострадавшего на носилки нужно осуществлять с поддерживанием повреждённой конечности;

при транспортировке конечность следует укрыть для профилактики переохлаждения;

при отсутствии стандартных транспортных шин следует использовать подручные средства: палки, дощечки, картон, пучки хвороста, рейки, бруски, лыжи, лопаты;

при отсутствии средств иммобилизации необходимо осуществить аутоиммобилизацию — прибинтовать повреждённую руку к туловищу, а ногу — к здоровой ноге.

Повязка на верхнюю конечность

Колосовидная повязка на плечевой сустав.

Читайте так же:  Артроз избавляемся от боли в суставах

Колосовидная повязка накладывается для закрепления перевязочного материала в области плечевого сустава и надплечья.

Техника наложения повязки. Хвостик бинта закрепляют круговыми турами в верхней трети плеча больной стороны (в направлении от здоровой стороны), затем бинт ведут из подмышечной впадины кпереди на надплечье, перекидывают его на спину, ведут косо в подмышечную впадину здоровой стороны. Отсюда ведут по передней поверхности груди косо вверх на надплечье больной стороны и в подмышечную впадину этой же стороны.

Туры бинта вновь повторяют, частично прикрывая предыдущие до полного закрытия плечевого сустава и надплечья и формируя повязку, похожую на колос. Конец бинта закрепляют на плече.

Повязка на пальцы кисти.

Повязка на пальцы кисти накладывается при повреждении пальцев кисти.

Техника наложения повязки. Хвостик бинта циркулярными турами закрепляют в области запястья, затем косо спускаются по тылу кисти к концу пальца, обвивают его спиральными оборотами до основания и снова возвращаются через тыл кисти на запястье, перекрещивая прежний тур.

На нижней трети предплечья бинт закрепляют двумя циркулярными турами с последующим завязыванием концов бинта.

Таким же путем можно забинтовать все пальцы.

Повязка на нижнюю конечность

Повязка на голеностопный сустав.

Если не нужно прикрыть пятку (при растяжении связок голеностопного сустава), повязка на голеностопный сустав выполняется по типу восьмиобразной.

Техника наложения повязки. Хвостик бинта циркулярными турами закрепляют в области нижней трети голени, затем бинт косо спускается на тыл стопы, делает оборот через подошвенную поверхность ее и снова возвращается вверх на тыл стопы, перекрещиваясь с предыдущим ходом. Далее обводят заднюю поверхность голени выше лодыжек и снова в виде восьмерки повторяют предыдущие туры. Закрепляют повязку круговыми турами над лодыжками.

Возвращающаяся повязка на культю бедра.

Повязка применяется для закрепления перевязочного материала в области культи бедра.

Техника наложения повязки. Хвостик бинта циркулярными турами закрепляют в поперечном направлении вокруг бедра; затем бинт прижимают левой рукой к телу, перегибая его под прямым углом, ведут вниз вдоль бедра, окружая торец культи спереди назад, поднимают его кверху. Дойдя до поперечных витков, бинт снова перегибают под прямым углом и делают круговой укрепляющий тур. Такие поперечные и продольные туры повторяют до тех пор, пока культя не будет закрыта полностью. Закрепляют повязку круговыми турами на бедре. Такая повязка иногда сползает, особенно когда больной ходит, двигается, работает. С целью укрепления ее перед наложением выше культи, на месте будущих циркулярных туров бинта, смазывают кожу клеолом.

Окклюзионная или герметизирующая повязка

н

акладывается при проникающем ранении грудной клетки. При таком ранении образуется «сосущая рана», которая засасывает воздух на вдохе и выводит его на выдохе. Такое состояние называется открытым пневмотораксом. Оно опасно для жизни, так как воздух, засасываемый через рану, сдавливает легкое, выключает его из акта дыхания и, оттесняя сердце, значительно затрудняет его работу. Такую рану нужно закрыть как можно быстрее. Для этого на рану на выдохе кладут воздухонепроницаемые материалы (наружную оболочку ИПП, клеенку, полиэтилен, компрессную бумагу, лейкопластырь по типу черепицы и т.п.)

Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП) состоит из стерильных ватно-марлевых подушечек (повязок) и бинта, которые находятся в пергаментной бумаге, в прорезиненном чехле и матерчатой оболочке. Ватно-марлевые подушечки пропитаны антисептиками или антибиотиками для профилактики инфекции.

При вскрытии матерчатой оболочки из чехла вынимают булавку и, развернув пергаментную бумагу, достают подушечки так, чтобы не касаться руками поверхности, накладываемой на рану. Подушечки закрепляют на ране оборотами марлевого бинта. Конец бинта закрепляют булавкой.

Понятие о перевязке

Перевязка – это смена или наложение повязки.

Перевязка состоит из следующих этапов:

снятие повязки (при ее наличии);

туалет раны: обработка кожи вокруг раны спиртосодержащим антисептиком, обработка поверхности раны антисептиком (перекись водорода, фурацилин) и осушение ее сухим шариком;

лечебные манипуляции в ране (снятие швов, ревизия раны и др.);

наложение новой лечебной повязки и фиксация ее одним из способов.

Повязки на стопу

Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

Основные правила наложения

Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

[3]

Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

Таким образом, общие правила таковы:

  • пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
  • человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
  • бинтование всегда ведется от периферии к центру;
  • каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
  • чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
  • если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
  • в конце нужно обязательно закрепить бинт.
Читайте так же:  Что делать после удаления мениска коленного сустава

Косыночная повязка

Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

Техника наложения косынки такова:

  • открытая рана накрывается стерильным бинтом;
  • перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
  • угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
  • два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
  • узел завязывается над лодыжкой спереди.

Восьмиобразная повязка

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

Алгоритм наложения следующий:

  • пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
  • бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
  • затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
  • если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
  • следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
  • с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
  • повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

Возвращающаяся повязка

Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.

Последовательность бинтования будет такой:

  • делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
  • бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
  • бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
  • каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
  • закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.

Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.

Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.

Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон. При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение. При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.

Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка. Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему. Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.

Источники


  1. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.

  2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.

  3. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.
  4. Избранные лекции по клинической ревматологии. — М. : Медицина, 2011. — 272 c.
  5. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.
Повязка на голеностопный сустав техника наложения
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here