Препараты для тазобедренных суставов

Полезная информация по теме: "препараты для тазобедренных суставов" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Лечение медикаментами коксартроза

После установления точного диагноза «артроз тазобедренного сустава», лечение медикаментами – основной путь борьбы против симптомов этого дегенеративно-хронического заболевания. Он будет включать в себя достаточно большой ассортимент нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анальгетиков, хондропротекторов. По форме применения – это могут быть инъекции внутрисуставного и внутривенного характера, мази, гели, таблетки при коксартрозе.

Общие подходы к лечению артроза суставов

Чтобы не доводить дело до эндопротезирования – операции по замене суставов, то следует применять следующие пункты лечения:

  1. Установить контроль над своим питанием, сделать его разнообразным, здоровым, насыщенным витаминами и минералами;
  2. Обратить пристальное внимание на циркуляцию в кровеносных сосудах, как практически единственный способ доставки питательных веществ к страдающим суставам и околосуставным тканям (хрящи, связки, синовиальная жидкость);
  3. Снимать боли и воспаления с помощью назначенной медикаментозной терапии при артрозе тазобедренных суставов, а так же использовать народные рецепты;
  4. Соблюдать ортопедический режим, уменьшить нагрузку на больные суставы, но не дать им окостенеть;
  5. Укреплять мышечный корсет, чтобы меньше перегружать суставы.

Медикаментозные препараты при коксартрозе

Итак, теперь мы понимаем, что одними препаратами артроз тазобедренных сустав не излечить, но они являются важным методом при обострении болезни. Самым распространённым лекарственным средством является, пожалуй, нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетопрофен, аспирин, нимесилуд, нимесил. Подробнее о них мы говорили здесь.

Какова основная задача НПВП при остеоартрозе? Снимать воспаления, отечность тазобедренных суставов, бороться с болевыми синдромами. Не стоит заниматься самолечением и без рецепта врача использовать НПВП! Они обладают, увы, кроме явных положительных свойств, еще и побочными явлениями, отрицательно сказывающимися на слизистой желудка, поджелудочной железы, кишечника. Поэтому обязательно консультируйтесь с врачом о применении при лечении медикаментами тазобедренного артроза!

Главные рекомендации использования НПВС таковы:

  • За один раз не применять более одного НПВС;
  • Не превышать указанную минимальную дозировку;
  • Если нет позитивных подвижек от медикаментов после двухнедельного курса, прекратить их применение;
  • Начинать стоит на слабых нестероидных препаратах с минимальными негативными побочными явлениями.

Для примера приводим примерную норму потребления в сутки самых распространённых НПВП в миллиграммах:

  • Ибупрофен — 600-800 мг;
  • Мовалис – 7,5-15;
  • Найз – 110-200;
  • Вольтарен – 75-100;
  • Нимесил – 100-200.

Кортико- и глюкортикостероиды

Подчас случается, особенно со второй и третьей степени артроза тазобедренных суставов, что нестероидные средства не приносят должного облегчения. Тогда врач принимает решение применить сильные стероидные средства. Обычно глюкокортикостероиды используют не чаще раза за полугодие, а сама инъекция носит внутрисуставный характер, если нет разрушений околосуставной оболочки. Их основное назначение – купировать острые боли в суставах, подавление воспалений.

Другие виды препаратов при артрозе

Антиферментные лекарственные средства – подвид НПВС, целью которых становится понизить скорость происходящих в костных тканях химических реакций (так называемая ингибиция). Популярные марки такой группы препаратов – это гордокс, овомин, кондрикал.

Сосудорасширяющие медикаменты относятся к вазодилататорам, среди них никошпан, препараты с никотиновой кислотой, пентоксифиллин, циннаризин, никотинат ксантинола, дибазол. Они эффективно снимают спазмы в сосудах, стимулируют поступление полезных веществ по сосудам к хрящевой ткани, суставам. Используя вазодилататоры вкупе с НПВС, можно быстрее снимать боли внутри суставов. Надеемся, не стоит напоминать, что опять же назначением лекарств должен заниматься врач, а не принимать решение пациенту.

Миорелаксанты – вид химических препаратов для ослабления мышц, околосуставных тканей. Они имеют похожие эффекты с вышеуказанной группой медикаментов.

Хондропротекторные препараты

Отличие этой большой группы медикаментов от того, что они слабо справляются с проявленными симптомами тазобедренного артроза. Их задача – воздействовать на более глубоком уровне – подпитать хрящевую ткань, не дать разрушиться страдающей тонкой гиалиновой прослойке. Они действуют медленно – курсы обычно составляют от нескольких месяцев до полугода.

Хондропротекторы активизируют иммунные, обменные процессы, стимулируют выработку клеток хряща. Их эффект тем полезнее, чем на более ранней стадии коксартроза человек начнет их применять. На поздней степени действие хондро-препаратов почти не приносит положительного эффекта, разве что даёт отсрочку по проведению оперативного вмешательства.

Основные компоненты таких лекарств – хондроитин и глюкозамин. Эти вещества входят в состав наших хрящей, а также они имеются в рыбе, хрящах и связках большинстве животных. Выпускаются препараты в виде порошков, мазей, ампул с инъекциями и таблеток. Подробнее о хондропротекторах говорилось в нашей статье.

Заключение

Мы постарались дать понятие об основных медикаментах при консервативном лечении тазобедренного артроза. Как уже говорилось, медикаментозная терапия не должна стать панацеей от этого тяжелого недуга. Её нужно применять, когда усиливаются боли. Когда же болезнь отступает, нужно использовать физиотерапию, гимнастику, рецепты нетрадиционного лечения и иные методы.

Лекарства от артроза тазобедренного сустава

Лечение болезней суставов, как правило, протекает очень долго. Оно проводится комплексно и подбирается индивидуально для каждого случая в зависимости от степени поражения сочленения. Если вы знакомы с болезнью, то понимаете, что полного излечения не будет, но медикаменты помогают поддерживать сустав в работоспособном состоянии и устраняют симптомы, отрицательно влияющие на жизнь больного.

На первой и второй стадии развития может быть достаточно приема лекарств от артроза тазобедренного сустава. На третьей же стадии хрящ уже слишком сильно разрушен, и необходимо проводить операцию. Чтобы не допустить такого серьезного ухудшения, следует начинать терапию как можно раньше, пока ткани еще могут хотя бы частично восстановиться.


Обычно артроз этого сочленения развивается у людей после 35 лет. Болезнь может поразить как один сустав, так и оба сразу. При этом больной будет ощущать боли в паху, которые отдают в бедро (переднюю или заднюю его поверхности). На первой стадии иногда боли чувствуются на ягодице. Они будут усиливаться во время движения, при подъеме и т.п. Далее с развитием недуга человек будет постепенно терять подвижность в этом суставе, также в нем будет слышен треск при движении. На последнем этапе нога может стать короче или длиннее. Это становится причиной хромоты, атрофии мышц бедра, острых болей и т.п.

Чтобы предотвратить развитие артроза, еще на ранних стадиях назначается комплексное лечение консервативными методами.

Общие подходы к лечению

Эффективным является лечение артроза тазобедренного сустава, которое проводится комплексно и последовательно.

Разработан достаточно результативный подход, который многим больным помогает улучшить состояние сустава. Он включает в себя:

  • правильное питание (специальная диета, включающая продукты, необходимые для скорейшей регенерации хряща, помогает ускорить процесс);
  • снижение лишнего веса;
  • контроль за циркуляцией крови в сосудах – устранение любых возможных проблем;
  • средства народной медицины (могут быть дополнением к медикаментам);
  • снижение нагрузки на сустав;
  • лечебную гимнастику;
  • медикаменты (таблетки, уколы, мази с разным лечащим действием).


Препаратами для лечения артроза тазобедренного сустава можно добиться достаточно хорошего результата, особенно на 1 и 2 стадиях развития болезни. Лучший эффект дает комплексный прием медикаментов нескольких групп. К таким относят:
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  • гормональные стероидные медикаменты;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • миорелаксанты.

Каждая из этих групп имеет свое положительное влияние и отрицательное. Также важно понимать, что принимать их необходимо строго по указанию доктора. При несоблюдении правил можно не получить ожидаемого результата.

Например, НПВС быстро снимают боли, воспаление и отек, но если использовать их слишком долго, то организм не сможет самостоятельно восстанавливать хрящевую ткань. Гормональные препараты снимают даже очень сильные боли, но использовать их без вреда можно не чаще двух периодов в год. Хондропротекторы дают хороший эффект, но принимать их нужно долго. Миорелаксанты достаточно полезны, но использовать их без хондропротекторов опасно для здоровья.

Чтобы составить корректный план лечения, необходимо профильное образование, поэтому принимать такие медикаменты можно только по назначению лечащего врача.

Противовоспалительные


При лечении артроза врач назначает таблетки, уколы или мази, эффективно снимающие воспаление. К наиболее распространенным относят «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Кеторол».

Медикаменты этой группы снимают боли и воспаление, уменьшают отек в области сустава. Однако помимо положительного эффекта, они имеют ряд побочных действий, которые негативно сказываются на организме больного, в частности на желудке, кишечнике.

Поэтому есть несколько правил, соблюдение которых обязательно при приеме таких лекарств:

  • принимать только указанную минимальную дозу, которая будет эффективна;
  • если в течение 14 дней нет эффекта, прием прекратить;
  • не принимать несколько препаратов одной группы одновременно. Если лекарство недостаточно эффективно, сообщите об этом лечащему врачу, чтобы он мог заменить его другим.

Препарат «Мовалис» отличается более мягким действием, что позволяет принимать его дольше. Также он имеет намного меньше побочных эффектов для организма. Если необходимо продолжительное воздействие, то врачи все чаще склоняются в этому варианту.

Также воспаление снимают с помощью глюкокортикостероидов. Они вводятся внутрь сочленения. Эти препараты достаточно опасны, поэтому их используют редко. Если разрушена синовиальная оболочка, вводить инъекции нельзя.

Сосудорасширяющие


Сосудорасширяющие препараты важны для того, чтобы улучшить кровообращение, что будет способствовать скорейшей регенерации тканей, ведь с усиленным кровотоком кислород и питательные вещества быстрее попадут в ткани. Препараты данной категории также хорошо снимают спазмы сосудов, так как увеличивается кровообращение в маленьких сосудах и капиллярах.

Эти лекарства имеют небольшое количество противопоказаний. Главным из них является возможность открытия кровотечения. Прием лекарств этой группы даст возможность устранить боли в сосудах и суставах во время сна. К этой группе относятся такие лекарства, как «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Трентал», «Актовегин».

Миорелаксанты и хондропротекторы

Эффективные лекарства от артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава является вялотекущим заболеванием, которое проявляется небольшим количеством симптомов. Есть еще одно название – коксартроз. Проблема достаточно распространена, поскольку сегодня многие люди испытывают постоянные высокие нагрузки на область таза.

В большинстве случаев поражается только один сустав. Терапия должна быть комплексной и она обязательно включает медикаментозное лечение. Препараты подбирает только врач с учетом индивидуальных характеристик пациента.

Лекарства при артрозе тазобедренного сустава

О наличии подобного заболевания свидетельствуют болевые ощущения в области паха, бедре и спине. К тому же возникает стеснения в движениях, и наблюдается хромота. Поскольку мышцы атрофируются и ослабевают, порой прослеживается незначительное изменение в длине ноги, которая становится короткой.

Самой распространенной причиной является повышенная нагрузка из-за усиленной физической или сидячей работы. Спровоцировать артроз могут воспалительные и инфекционные заболевания, некроз, вывих и различные травмы, например, во время падения, удара или аварии.

Лечение при помощи медицинских препаратов возможно только при 1-2 степени артроза тазобедренного сустава. На третьей стадии поможет только оперативное вмешательство.

Кроме этого, стоит заметить, что полностью вылечиться при таком диагнозе невозможно, но терапия направлена на борьбу с симптомами, а также средства не дают возможности заболеванию развиваться.

Лекарства укрепляют мышцы околосуставной сумки, повышают подвижность и улучшают кровообращение. Еще они снимают болезненные ощущения и улучшают питание хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению. Рассмотрим каждую группу препаратов отдельно.

Нестероидные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава

К данной категории относятся Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и др. Их назначают при реактивном воспалении. Такие средства помогают снять боль и воспаление, поскольку имеют противовоспалительное действие. Еще они эффективно борются с отеками.

К недостаткам относят тот факт, что такое лекарство от артроза тазобедренного сустава при длительном использовании снижает естественную способность хрящевой ткани восстанавливаться самостоятельно. Нельзя не сказать и о побочных действиях, поскольку такие средства негативно влияют на работу внутренних органов. Важно сказать о том, что запрещено проводить лечение несколькими противовоспалительными средствами одновременно, например, если выбранное лекарство плохо снимает боль, следует или повысить дозировку, или подобрать другой препарат с помощью врача.

Сосудорасширяющие препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

К данной группе относится Трентал, Теоникол, Цинарезин и др. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов и на расширение их просвета. Эта группа лекарств очень эффективна при лечении болезней, связанных с тазобедренным суставом. Если принимать их, следуя рекомендациям врача, то противопоказания будут минимальны.

После курса приема восстановление происходит быстрее благодаря нормализации кровообращения, а также увеличению доставки важных веществ. Еще происходит снятие спазмов мелких сосудов, и уменьшаются болевые симптомы, которые проявляются в ночное время. К минусам этой группы можно отнести тот факт, что эффективность препаратов зависит от индивидуальной реакции. Сначала прием осуществляется в минимальной дозе, а затем, если нет побочных действий, количество средства врач увеличит.

Миорелаксаты

Эти препараты способствуют расслаблению мышц, но при проблемах с тазобедренным суставом их стоит использовать максимально осторожно. Они позволяют снять болезненные спазмы мышц, а также нормализуют кровоснабжение. К недостаткам можно отнести негативное влияние на нервную систему, например, возникает головокружение, заторможенность реакции и наблюдается состояние опьянения.

Хондропротекторы

Препараты направлены на восстановление хряща и лучше всего использовать уколы, позволяющие получить хороший результат.

К данной категории относят Румалон, Структум и Глюкозамин. Эти лекарства считаются самыми полезными и эффективными. Они позволяют восстановить структуру хрящевой ткани, повышая ее питание полезными веществами. Процесс восстановления хряща будет продолжаться даже после прекращения приема средства. Эта группа препаратов запрещена беременным женщинам, при индивидуальной непереносимости и воспалении сустава.

Гормональные стероидные препараты

Представлены они в виде инъекций для введения в сустав. К данной группе относят Мителпред, Кеналог и Гидрокотизон. Эти инъекции эффективны, когда есть сопутствующие проблемы, например, воспаление сухожилий. К недостаткам можно отнести тот факт, что инъекции редко дают хорошие и длительные результаты. Нельзя не сказать о том, что они имеют большое количество побочных эффектов. В один сустав можно делать не больше трех уколов, при этом между каждой инъекцией должен быть перерыв минимум две недели.

Обезболивающие

Сегодня представлен широкий ассортимент подобных средств, так есть варианты для введения внутрь сустава и в мышцу, блокады с применением новокаина, а также мази. На первой стадии болезни используют внутримышечные инъекции с анальгетиками и противовоспалительными веществами. Если болевые ощущения проявляются незначительно, то результат можно получить и при помощи таблеток. На второй стадии при более сильных и стойких болях врач назначает противовоспалительные нестероидные средства. Параллельное лечение можно проводить местными обезболивающими.

Средства для местного использования

К данной категории средств относят мази, примочки и компрессы. Местное лечение болезни эффективно, только если оно имеет согревающее действие. Процесс втирания мази способствует улучшению кровообращения, что порой помогает справиться с болезненным спазмом мышц. Важно сказать о том, что состав подобных средств не оказывает терапевтический эффект.

[1]

Среди представленных мазей выделяются следующие средства: Фастум-гель, Меновазин, Диклофенак-мазь и др. Важно сказать о том, что к больному суставу доходит только 4-8% лекарственных веществ. Именно поэтому местное лечение может быть дополнительным к лекарствам для приема внутрь или введения внутримышечно. Используются при лечении болезни компрессы, для приготовления которых применяют разные вещества, например, Бишофит, Димексид (обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, а также он хорошо проникает через кожу) и медицинская желчь, которая имеет согревающий и рассасывающий эффект.

При лечении болезни важно обязательно принимать витамины. Они не способствуют лечению, но при этом важны для комплексной терапии. Наиболее эффективными считаются витамины группы В, которые обеспечивают нормальный энергетический обмен и функциональной нервной системы. Еще эти веществ укрепляют иммунитет и стимулируют рост здоровых клеток хрящевой ткани.

Лучше всего использовать витамины в комплексе, а не по отдельности:

Мы представили вам наиболее эффективные таблетки и инъекции, которые убирают симптомы при такой болезни, как артроз тазобедренного сустава. Помните, что их следует сочетать с физиотерапией, а назначать лекарства может только врач.

Если тазобедренный сустав поражен артрозом: симптомы болезни, лечение уколами и таблетками

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Коксартроз, то есть артроз тазобедренного сустава, требует комплексного лечения. При артрозах системное медикаментозное лечение препаратами для перорального приема и инъекциями комбинируют с местным – мазями, компрессами. При артрозе тазобедренного сустава также показаны препараты для наружного применения. Они устраняют отечность околосуставных мягких тканей, облегчают боль, активизируют кровообращение. Чтоб воздействовать на процессы, которые протекают внутри сустава, нужно, чтоб действующие вещества попали в системный кровоток. Можно также делать инъекции в сустав, обеспечивая максимальную концентрацию активного вещества непосредственно в очаге поражения.

Симптомы коксартроза

Важно начать лечение тазобедренного сустава, как только появятся первые симптомы болезни. Основные проявления коксартроза – боль и ограничение подвижности ноги в суставе. При большинстве форм артроза боль локализуется в области пораженного сочленения, при артрозе тазобедренного сустава она иррадиирует в соседние, а также достаточно удаленные области:

На ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава возникают стартовые боли, которые проходят сами по себе вскоре после начала движения. Механические боли появляются только после интенсивной нагрузки, и зачастую достаточно отдохнуть, чтоб боль успокоилась. Ее также легко купировать с помощью мазей, компрессов, обезболивающих таблеток. Инъекции в сустав на 1 стадии коксартроза тоже делаются, но не с целью обезболивания, а для предотвращения разрушения суставного хряща. На 2 стадии боли становятся интенсивней, возникают после незначительных нагрузок, дольше не утихают. Для купирования болей и воспалительного процесса могут потребоваться уколы в сустав. При артрозе тазобедренного сустава 3 степени боли практически постоянные, медикаментозное и физиотерапевтическое обезболивание малоэффективно.

Ограничение подвижности при коксартрозе нарастает постепенно, на 1 стадии объем движений соответствует норме, на 2 возникают затруднения с отведением ноги в сторону и разворотом носком внутрь. На 3 амплитуда движений в любых направлениях значительно ограничена. Кроме того, к симптомам коксартроза относятся:

  • хруст, щелчки при движениях ноги в суставе;
  • гипотрофия мышц пораженной ноги и ягодицы;
  • укорочение ноги;
  • хромота;
  • деформация сустава, которая выявляется при пальпации.

Особенности походки и осанки зависят от того, как далеко зашел в своем развитии коксартроз и поразил он один сустав или оба. Запущенный коксартроз ревматолог может распознать по специфической походке пациента еще до того, как он начнет жаловаться на свои проблемы.

Препараты для перорального приема

При коксартрозе таблетки принимают с разными целями: снять боль или мышечный спазм, приостановить разрушение хрящевой ткани, улучшить кровоснабжение сустава.

Таблетки от болей

Чем лечить болевой синдром, зависит от степени его выраженности, стадии заболевания:

  • анальгетик-антипиретик Парацетамол эффективен только на ранней стадии при умеренных болях;
  • Диклофенак, Нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление, активно применяются на 2–3 стадиях;
  • Мовалис (мелоксикам) – НПВП нового поколения, который можно принимать длительными курсами. Его нередко назначают от коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, который сопровождается постоянными болями;
  • Трамадол, Промедол (наркотические и комбинированные анальгетики) назначают в исключительных случаях, когда боли не удается купировать с помощью других медикаментов;
  • болезненно напряженные мышцы лучше расслаблять физиотерапевтическими методами. Если они неэффективны, спазм снимают с помощью миорелаксантов. К популярным препаратам этой группы относится Мидокалм, он достаточно хорошо переносится, редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Хондропротекторы и другие препараты

Защитить суставной хрящ от разрушения и стимулировать его регенерацию помогают хондропротекторы. В форме таблеток (капсул, порошков) выпускается большинство препаратов 2–3 поколения. Они содержат хондроитина сульфат (Хондроксид, Мукосат, Структум), глюкозамин (Дона, Сустилак, Эльбона) или оба эти компонента (Артра, Терафлекс, Кондронова). Хондропротекторы предназначены для продолжительного применения.

Один курс может длиться от месяца до полугода, в зависимости от препарата и стадии коксартроза. Повторять такое лечение придется неоднократно. В отличие от обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторы не приносят мгновенного облегчения, их нужно принимать несколько недель, чтоб ощутить изменения к лучшему. На 1 стадии артроза они максимально эффективны, на 3 практически бесполезны.

Диацереин (Артродарин, Диартрин) – противовоспалительный препарат, ингибитор различных цитокинов (воспалительных белков, которые провоцируют разрушение хряща). В отличие от НПВС, которые назначают при широком перечне заболеваний, этот препарат применяют исключительно в лечении артрозов. Подобно хондропротекторам, его принимают продолжительными курсами, от 4 месяцев.

Поскольку нарушение кровоснабжения сустава – один из основных факторов, приводящих к развитию артроза, при коксартрозе довольно часто назначают сосудорасширяющие. Но артрозы не входят в перечень показаний к применению этих препаратов, ими лечат сопутствующие заболевания. Так, периферические вазодилаторы (Трентал, Ксантинола Никотинат) показаны, если нарушения кровообращения связаны с сахарным диабетом, атеросклерозом, трофическими расстройствами. Ангиопротекторы (Докси-Хем, Вазокет) применяют при варикозном расширении вен, нарушениях микроциркуляции, хрупкости сосудов.

Виды уколов при коксартрозе

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава могут выполняться внутримышечно, внутрисуставно и периартикулярно, то есть в околосуставные ткани. К внутривенным инъекциям в лечении артрозов, как правило, не прибегают. Инъекционным путем вводятся не только медикаменты, но и биологические материалы, полученные из крови, тканей пациента. Так, инъекции в сустав стволовых клеток, обогащенной тромбоцитами плазмы стимулируют обновление суставных тканей. Терапия стволовыми клетками – наиболее прогрессивный метод лечения артрозов, ему посвящен ряд статей, видео, репортажей.

Существуют также так называемые газовые уколы, это разновидность физиотерапии. Оксигенотерапия – это уколы в сустав активного кислорода для стимуляции кровоснабжения, регенерации тканей, устранения болезненных ощущений. Уколы углекислоты делают подкожно, их основное назначение – активизация кровообращения, улучшение характеристик крови.

Наиболее популярные инъекции при коксартрозе – хондропротекторы, которые вводят преимущественно внутримышечно, только несколько препаратов этой категории подходят для инъекций в сустав. Высокоэффективные внутрисуставные уколы при коксартрозе делают с применением препаратов гиалуроновой кислоты.

Иногда приходится лечить тазобедренный сустав гормональными препаратами – глюкокортикоидами, которые вводят как внутрь суставной полости, так и в околосуставные ткани. Реже прибегают к инъекциям местных анестетиков, гомеопатических средств, витаминов, миорелаксантов. НПВП при артрозах крайне редко применяют в форме уколов, но в тяжелых случаях купирование болевого синдрома и воспаления может начинаться с однократной инъекции, дальше пациент принимает таблетки.

Хондропротекторы

Инъекции хондропротекторов делают по схеме, которая для разных препаратов различается. Препараты Дона и Эльбона имеют сходный состав (глюкозамина сульфат 400 мг/2 мл), немного различается только набор вспомогательных веществ.

Применяются по одинаковой схеме:

  • вводятся исключительно внутримышечно;
  • уколы делают трижды в неделю;
  • курс лечения 4–6 недель;

Алфлутоп (биоактивный концентрат, хондропротектор 1 поколения) может применяться для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Прибегают к уколам в тазобедренный сустав при коксартрозе, который не сочетается с поражением других суставов. Разовая доза 1–2 мл, на курс нужно 5–6 инъекций в сустав, которые делаются с интервалом 3–4 дня. Если помимо тазобедренных суставов поражены другие, в том числе мелкие (полиартроз), показано внутримышечное введение. Внутримышечные инъекции делают ежедневно на протяжении 20 дней, вводят глубоко в мышцу по 1 мл препарата. Можно также сочетать оба способа введения.

Румалон, препарат животного происхождения, вводят только внутримышечно, постепенно увеличивая дозировку. 1 день – 0,3 мл, 2 – 0,5 мл, для следующих инъекций берется уже целая ампула (1 мл) и уколы делаются через день (трижды в неделю). Мукартрин назначают, когда суставной хрящ разрушен незначительно, при отсутствии воспалительного процесса. Разовая доза – 125–250 мг мукартрина (содержимое 1–2 ампул), на курс нужно 25–30 инъекций. Препарат вводят глубоко внутримышечно по сложной схеме, постепенно увеличивая интервал между инъекциями.

[2]

  1. Первые 3 дня ежедневно.
  2. Следующие 10 дней через день.
  3. На протяжении следующих 3 недель дважды в неделю.
  4. Далее, до окончания курса, раз в неделю.

Артрадол – российский препарат, одна ампула содержит 100 мл хондроитин сульфата. Вводят внутримышечно по 1 ампуле через день, если пациент хорошо переносит препарат, начиная с 4 инъекции возможно увеличение дозировки вдвое. На курс рекомендуется 25–35 инъекций, повторный курс проводится через полгода. По той же схеме проводится лечение Хондролоном (аналог Артрадола). Адгелон (гликопротеин) используется для внутрисуставных инъекций при коксартрозе, гонартрозе. Препарат колют 2–3 раза в неделю по 2 мл, курсами по 5–10 инъекций с перерывами продолжительностью месяц.

Уколы Артепарона делают дважды в неделю:

  • внутримышечно по 1 мл, курс лечения 8 недель;
  • внутрисуставно по 0,5–1 мл, 5 недель.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) – препараты с выраженным противовоспалительным эффектом. Их обычно назначают, когда коксартроз осложняется воспалительным процессом, который не удается купировать с помощью НПВП. Такие внутрисуставные уколы при артрозах быстро купируют воспаление, снимают отечность. Чтоб снизить болезненность манипуляции, ГКК часто смешивают с местными анестетиками. Предварительно из суставной полости обязательно нужно удалить воспалительный выпот. Прокол суставной капсулы – травматичная, инвазивная процедура. Есть у инъекций гормональных препаратов еще один серьезный минус: они хорошо снимают симптомы, но плохо влияют на хрящ.

[3]

Злоупотреблять гормональными уколами нельзя, назначают их только при наличии веских показаний, инъекции нельзя делать часто, поскольку возрастает риск разрушения сустава. После инъекции сустав нельзя перегружать. Препараты бетаметазона противопоказаны при «сухом суставе» (артроз без синовита), асептическом некрозе головки бедренной кости. Если укол в сустав невозможен из-за его сильной деформации, обкалывают мягкие ткани вокруг сустава. Дозировка препарата при внутрисуставном введении напрямую зависит от размеров сустава, при коксартрозе используются максимальные дозы:

  • Кеналог – 20-60 мг;
  • Дипроспан, Флостерон – 1-2 мл;
  • Целестон – до 6 мл.

Жидкие протезы

Так называют препараты гиалуроновой кислоты, которые при введении в суставную полость восполняют объем синовиальной жидкости и нормализуют ее эластично-вязкостные характеристики. В результате значительно улучшается подвижность сустава и движения не причиняют боли. Из синовиальной жидкости хрящ получает питательные вещества. Когда синовиальная оболочка вырабатывает жидкость в недостаточных количествах, пересыхание, растрескивание, дистрофия хряща усугубляются. Инъекции гиалуроната стимулируют выработку синовиальной жидкости, после такого курса лечения эффект сохраняется на полгода, а иногда и на год. На курс требуется 3–6 инъекций, которые выполняют с недельным интервалом.

Нельзя делать уколы гиалуроновой кислоты в сустав при синовите, предварительно его обязательно нужно пролечить. Если в суставе будет воспалительный выпот, абсолютно никакого эффекта эти дорогостоящие инъекции не дадут. Сразу после инъекции может отмечаться отечность, усиление болевого синдрома, но эти явления вскоре проходят.

Хотя препараты Ферматрон, Остенил, Гиалган фидия, Синокром, Суплазин создаются на основе одного действующего вещества, они могут по-разному переноситься разными пациентами. Ряд пациентов, проходивших лечение, жалуется на продолжительное ухудшение состояния и отсутствие терапевтического эффекта. Возможное решение проблемы – замена препарата. Но высокая стоимость как лекарств, так и самой манипуляции не оставляет особого простора для экспериментов.

Коксартроз активно лечат таблетками и уколами. Те и другие следует применять только по назначению врача и в соответствии с рекомендованной им схемой. Если прием таблеток никаких затруднений не вызывает, то для постановки уколов нужен специалист. Особенно ответственная манипуляция – внутрисуставные инъекции, не каждый специалист владеет в совершенстве этой техникой.

При неправильном выполнении можно спровоцировать кровоизлияние, занести инфекцию. При коксартрозе задача осложняется тем, что сустав расположен глубоко, чтоб игла не уперлась в кость, нужен УЗИ-контроль. И не забывайте, что даже самое эффективное медикаментозное лечение не отменяет необходимости придерживаться диеты и выполнять специальную гимнастику.

Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях

Медицина предлагает лечение тазобедренного сустава различными методами. Каждый эффективен при определённых обстоятельствах.

Стоит знать плюсы, минусы каждого из них. Такие знания помогут правильно организовать лечение.

Лечение в зависимости от степени

Каждая степень коксартроза требует определённого лечения:

  • При третьей степени заболевания не поможет ни один метод, кроме операции. Лечение артроза тазобедренного сустава проводится эндопротезированием больного сустава. Операция заключается в полной замене больного сустава специальным искусственным протезом из специального материала. Это сложная операция в техническом плане, часть протеза внедряется в тазобедренную кость, вторая – в таз. В результате протез полностью соответствует настоящему суставу.
  • При 1, 2 степени артроза хирургического вмешательства не требуется. Восстановить повреждённый сустав можно, если использовать определённые методы — лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию, народные рецепты.

Медикаментозные варианты лечения

Чтобы лечить коксартроз, могут использоваться препараты, лекарства многих типов:

  • Таблетки, капсулы;
  • Инъекции, уколы;
  • Мази, компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения артроза при различных степенях заболевания применяются НПВП. Эти лекарства назначаются для снятия боли в бедре, паху. Чаще назначаются диклофенак, кетопрофен, мовалис, аркоксия, пироксикам, индометацин. В аптеке представителей этой группы лекарств много.

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава многих видов чаще назначается с использования таких препаратов, так как они эффективно, быстро купируют боль, предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса. Метод, несмотря на негативное воздействие на некоторые органы, во многом оправдан, так как при сильных болях невозможно проводить дальнейшее медикаментозное лечение. После устранения болевых ощущений, вызванных воспалительным процессом, можно назначать пациенту гимнастику, физиотерапию, массаж.

НПВП не лечат артроз, помогают справиться с болью. Дают временное облегчение, но не могут вылечить. Коксартроз продолжит прогрессировать. Если долгое время пить лекарства без применения другого лечения, можно ускорить развитие болезни.

Хондропротекторы

Препараты обязательны при восстановлении, лечении сустава, отвечают за восстановление хрящевой ткани сустава.

Это подходящая группа медикаментов для лечения коксартроза . Препараты не снимают симптомы артроза, но благоприятно воздействуют на «основание» заболевания:

  • Появляется возможность восстановить поверхность каждой части сустава;
  • Улучшается возникновение суставной жидкости;
  • Увеличивается подвижность сустава.

Применение этой группы лекарств эффективно при лечении артроза тазобедренного сустава начальных стадий, переоценивать свойства лекарств не стоит. Принятие бесполезно при заключительной последней стадии.

Препараты не имеют побочных явлений, редко дают осложнения при лечении. Чтобы препараты оказывали необходимое действие, их стоит использовать курсами, регулярно. Однократное применение не даст результата, не поможет лечить заболевание.

Сосудорасширяющие препараты

При лечении коксартроза эти препараты дают ощутимый эффект, расслабляют мускулатуру, делают её просвет шире.

Если эту группу лекарств использовать правильно они не имеют противопоказаний. Благодаря применению ускоряется восстановление повреждённого сустава, снимаются спазмы, укоряются поставки «строительного материала» в повреждённый орган.

Важно перед началом использования этой группы проверить переносимость препарата. Первые трое суток лекарство рекомендуется по одной таблетке. Если лекарства оказывают эффект, не вызывают противопоказаний, стоит переходить на полный курс, назначенный доктором.

Миорелаксанты

Медикаментозное лечение такими препаратами стоит проводить аккуратно, оказывают влияние на нервную систему, которое проявляется в виде головокружения, помутнения сознания, возникновения чувства опьянения.

Гормональные стероидные препараты

Эти лекарственные средства чаще представлены внутрисуставными инъекциями, которые стоит применять с осторожностью. В один сустав рекомендовано проводить не более трёх уколов. Препараты имеют массу побочных эффектов.

Препараты для местного применения

Эта группа лекарственных средств для лечения артроза тазобедренного сустава объединяет мази, примочки, компрессы, которые применяют в домашних условиях. Некоторые считают, что мази — основной способ лечения. Но это заблуждение. Тазобедренный сустав расположен под кожей, жировыми тканями, поэтому вероятность, что мази достигнут повреждённого участка, мала.

Иногда применение мази даёт результат при лечении в домашних условиях. Чаще результат заключается не в компонентах мази, а в процессе втирания, который улучшает кровообращение.

Кроме медикаментозных методов борьбы с артрозом, существуют другие, которые оказывают положительный эффект на состояние больного.

Вытяжение сустава

Проведение такого метода осуществляется мануально, с использованием специального традиционного аппарата. Процедура помогает развести кости, уменьшить нагрузку на них.

При выборе мануального врача важно проверить его квалификацию. Не стоит стесняться спросить диплом, лицензию. По сложности процесса выполнения, полученного результата процедура приравнивается к хирургической операции.

Лечение массажем при артрозе этого типа даёт положительные результаты. Действие процедуры направлено на:

  • Снятие боли при спазме;
  • Восстановление нормального кровообращения;
  • Увеличение щели между суставами;
  • Снятие отёков, нагрузки на мышцы.

Если нет возможности обратиться к профессионалу, то массаж можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Массаж можно выполнять мануально, с использованием массажных приспособлений. Правильное проведение не вызовет осложнений, даже если проводится в домашних условиях.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение подразумевает большое количество процедур — индуктотермия, использование лазера, светолечение, магнитотерапия, УВЧ-терапия, аэроионотерапия.

Процедуры практически не воздействуют на сустав из-за глубокого его расположения, улучшают кровообращение, помогают снимать болезненные спазмы.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При лечении артроза наилучшим вариантом станет применение комплекса методов, которые должен назначить врач. Не стоит проводить самостоятельное лечение, результатом может стать прогрессирование болезни, ухудшение состояния.

Источники


  1. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.

  2. Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М. : Рипол Классик, 2009. — 950 c.

  3. Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.
  4. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.
  5. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
Препараты для тазобедренных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Доктор божьев упражнения для суставов

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here