Причина деформации суставов

Полезная информация по теме: "причина деформации суставов" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Артроз (возрастная деформация суставов) и артрит (воспаление суставов)

Артроз – это хроническое заболевание суставов, которое характеризуется преждевременным старением и разрушением хряща внутри сустава и изменениями тканей вокруг сустава, не вовлекая в процесс другие органы и системы организма.

При диагностике артроза в анализе крове указаний на воспалительный процесс не будет, а при артрите воспаление есть. При артрозе изолированной точки повреждения нет — страдают все структуры того или иного сустава, оболочка, смежные связки сустава, суставной хрящ, мениски (при коленном суставе), внутрисуставная капсула.

Артрит – это воспаление суставов, которое является проявлением воспалительного процесса всего организма. Различают ревматоидный, подагра и инфекционный артрит. Множественное поражение суставов носит название полиартрит.

Артрит охватывает более молодую часть населения в сравнении с артрозом, не считая травматической природы возникновения данных заболеваний. Считается, что артрозом и артритом в той или иной степени болеет больше половины всех жителей планеты, начиная с возраста 30 лет и прогрессируя из года в год вплоть до глубокой старости. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Деформирующий артроз и артрит – это заболевание, при котором происходит деформация сустава за счет разрастания в определенной части сустава остеофитов, состоящих из солей кальция. Наиболее часто этим заболеванием страдают женщины, при этом наибольшему риску подвержены коленные и тазобедренные суставы, реже – плечевой и локтевой суставы.

Симптомы заболевания суставов

Симптомы артроза и артрита могут быть следующие:

  • боль в суставе при нагрузке или в результате продолжительного покоя
  • ограниченность движения
  • утренняя скованность суставов
  • хруст при сгибании и разгибании сустава
  • отек, деформация сустава
  • хромота

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

К симптомам артрита можно добавить покраснение и постепенное поражение других суставов, что не характерно для артроза.

Причины заболевания суставов

Основной причиной возникновения артроза является нарушение обмена веществ в суставе с потерей выработки протеогликанов (сложные белки, вырабатывают смазочный материал в суставах) и с последующей потерей эластичности хряща.

Хрящ по своей природе гладкий и эластичный, он служит амортизатором, снижает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, но при артрозе он становится шершавым, истончается, образуя мелкие кусочки, которые травмируют синовиальную жидкость, тем самым принося боли и нарушая работу всего сустава.

В общем случае причинами артроза и артрита могут быть:

  • старение организма
  • изменение гормонального фона
  • воспалительные и гнойные процессы
  • большая нагрузка на суставы вследствие тяжелого физического труда или профессионального спорта, в результате чрезмерного износа опорно-двигательного аппарата
  • травма
  • переохлаждения
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная волчанка)
  • частые простудные заболевания
  • заболевания щитовидной железы
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови)
  • снижение кровотока сустава
  • наследственная предрасположенность

Стадии заболевания суставов

Различают 4 стадии поражения артрозом и артритом:

  • первая стадия характеризуется небольшим сужением суставной щели;
  • вторая стадия отличается наличием единичных остеофитов и небольшим сужением суставной щели;
  • третья стадия заболевания характеризуется множественными остеофитами и некоторой деформацией сустава;
  • четвертая стадия выражена отсутствием суставной щели и полной деформацией сустава.

Диагностика заболеваний суставов

Первым этапом диагностики заболеваний суставов является осмотр врача травматолога-ортопеда или ревматолога. Врачом собирается анамнез жизни и профессиональной деятельности человека, информация о перенесенных заболеваниях и травмах.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Основа диагностики всех заболеваний опорно-двигательного аппарата – МРТ исследование, кроме этого врачом могут быть назначены рентген пораженных суставов, УЗ-исследование суставов, лечебно-диагностическая пункция сустава.

Для выяснения наличия воспалительного процесса необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови, включая специфические белки и анализ крови на наличие инфекций. Дополнительно необходимо сделать рентген легких.

Диагностическая артроскопия показана в отдельных случаях, когда другие методы диагностики не дают точных результатов. Артроскопия – это методика, при которой исследуется полость сустава с помощью комплекса эндоскопического оборудования и инструментов. Система линз, помещенных в металлическую трубку, соединенную со световым кабелем, вводится в сустав, при этом изображение с камеры передается на внешний монитор, по которому врач отслеживает свои действия. С помощью эндоскопии возможно не только детально рассмотреть изменения в суставе, но и сфотографировать патологические процессы и взять кусочек ткани для исследования.

Лечение заболеваний суставов

Консервативное лечение артроза и артрита заключается в применении противовоспалительных нестероидных препаратов, препаратов, улучшающих кровообращение в суставах. Кроме того врачом назначаются препараты для снятия боли, а при наличии инфекции – антибиотики широкого спектра действия. Дополнительно к курсу антибиотиков назначаются иммуномодуляторы и препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Необходимо принимать хондропротекторы, при снятии острых симптомов заболевания врачом могут быть назначены физиопроцедуры, озонотерапия, лечебная гимнастика. В отдельных случаях от пациента может потребоваться снижение нагрузки на сустав – использовать трости, ходунки или костыли.

При запущенном артрозе и артрите может потребоваться хирургической лечение в виде санации сустава и проведения хондропластики.

Профилактика заболеваний суставов

Для профилактики артроза и артрита необходимо вести здоровый образ жизни, при первых симптомах обратиться к специалисту, оптимизировать двигательный режим, заниматься легкой гимнастикой, посещать бассейн, чаще ходить.

Консультации, осмотр, диагностику и лечение заболеваний суставов в клинике «Первая Хирургия» проводят ведущие травмотологи-ортопеды г.Москвы с высшей категорией.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-011949 от 21.03.2016

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Читайте так же:  Ломота во всем теле и суставах

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Читайте так же:  Ноют суставы рук и ног

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Почему и как происходит деформация суставов?

Деформация сустава – это изменение внешнего вида суставной сумки, зачастую сопряженное с частичной или полной потерей функции конечности.

Внешние признаки патологии

Первый признак болезни – это изменение внешнего вида сустава. Сюда относятся укорочение, смещение или образование нароста в месте патологии. Зачастую в пораженной области наблюдается отек, припухлость и покраснение кожи.

К дополнительным симптомам, которые проявляются у пациентов при деформации суставов, относят:

В зависимости от причины возникновения отклонения может различаться клиническая картина. Однако пациентам стоит знать, что у патологии есть один характерный признак – потеря былой подвижности сустава.

Все причины появления деформации суставов можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся травмы, например, ушибы, переломы, вывихи и так далее. Во вторую группу входят заболевания опорно-двигательного аппарата.

Артроз (остеоартроз)

Заболевание, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме. Болезнь характеризуется разрушением всех тканей сустава и прилегающих областей. Чаще всего она настигает людей преклонного возраста, но при определенных обстоятельствах может наблюдаться даже у детей.

Недифференцированный артрит

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Данным термином называют воспалительные процессы в суставах различного генеза. Это заболевание относится к разряду аутоиммунных, и его происхождение до конца не изучено. Основная опасность патологии состоит в том, что врач не может назначить профилактику, так как невозможно предугадать, в каком именно суставе начнется поражение.

Артрит стопы

К этой группе болезней относят воспалительные процессы в любом из суставов стопы. Заболевание всегда протекает тяжело и выбивает больного из обычного ритма жизни. Артрит стопы сопровождается сильными болями, отеками и припухлостями в области поражения. Даже при полном выздоровлении у пациента могут в дальнейшем возникать метеозависимые болевые ощущения.

[1]

Системная волчанка

Еще одно аутоиммунное заболевание, суть которого заключается в том, что иммунитет ополчается против организма своего хозяина. Иммунные клетки начинают атаковать соединительную, суставную и другие ткани, провоцируя их разрушение. При волчанке могут поражаться не только суставы, но и другие органы.

К прочим опасным для суставов заболеваниям также можно отнести подагру, болезнь Стилла, синовит, деформирующий остеит, хондрокальциноз, полиартрит и некоторые другие болезни.

Группа риска

Основную группу риска составляют люди среднего и преклонного возраста, которые ведут малоподвижный образ жизни, не придерживаются концепции здорового питания и имеют вредные привычки и работу, связанную с долгим сидением в одной позе или чрезмерной нагрузкой на суставы.

Помимо основной группы риска, существуют и другие факторы, способные спровоцировать изменение формы сустава вплоть до инвалидности пациента.

  1. Профессиональные занятия спортом (легкая и тяжелая атлетика, гимнастика, спортивные и бальные танцы).
  2. Инфекционные заболевания. Сюда относятся и младенцы, унаследовавшие патоген через плаценту матери.
  3. Частые хирургические вмешательства в суставные ткани и опорно-двигательный аппарат.
  4. Систематическое переохлаждение конечностей и суставного аппарата.
  5. Пренебрежение правилами индивидуальной гигиены и антисептики.

Практически любое заболевание опорно-двигательного аппарата, связочных и суставных тканей может спровоцировать деформацию синовиального мешка и костной составляющей сустава. Важно вовремя диагностировать такие патологии и принимать все возможные меры по скорейшему их излечению.

Профилактика

Список профилактических мероприятий достаточно широк, и каждый пациент сможет сделать ставку на те, которые для него в приоритете. Сюда относится и переход на здоровое полноценное питание, и занятия лечебной физкультурой, и своевременное посещение массажистов и процедурных кабинетов (физиотерапия, грязелечение, минеральные ванны).

Деформация суставов – это необратимый процесс. Исправить последствия болезни сможет лишь операция, но зачастую подобные вмешательства имеют долгий и тяжелый процесс реабилитации. Намного проще предупредить возникновение заболевания и заняться профилактикой.

Деформация суставов при артрите

В половине случаев деформирующий артрит начинается с неспецифических проявлений. Деформация суставов при артрите возникает постепенно. Болезнь длится годами, доставляя массу неприятностей.

Первоначальные симптомы при ревматоидном типе заболевания продолжаются несколько недель или месяцев. Не возникает специфического поражения коленного или других суставов. Чаще всего деформирующий артрит наносит вред запястьям, коленям и ступням ног.

Основные симптомы

  • Слабость.
  • Увеличение лимфатических узлов, болезненность при пальпации.
  • Припухлость в области кисти или коленного суставов.
  • Боль при типичных движениях.

Врачи считали утреннюю скованность в движении первоначальным признаком, характеризующим ревматоидный артрит. В соответствии с новыми исследованиями, скованность, длящаяся час, не признак болезни.

Если говорить о повреждении кисти, то до деформации больные часто жалуются на нарушение чувствительности. Это сильно ощущается при выполнении мелкой работы — при вязании, плетении из бисера, выполнении скрупулёзных действий, требующих задействовать мелкую моторику рук. Кисти с симметричным или асимметричным поражением могут плохо двигаться так, что человек не может застегнуть пуговицы на пальто или рубашке.

Читайте так же:  Бад для суставов

Клиническая картина

  • Нарушение подвижности коленного сустава и других.
  • Сильная припухлость или отечность.
  • Ощутимая болезненность при прикосновении.

Первоначальным симптомом болезни считают боль. Она появляется, когда человек совершает привычные движения. Утихает, когда тело находится в покое, то есть положение пораженной конечности остается неизменным. Если нога или рука находится в согнутом состоянии, то деформация заметна меньше. Боль появляется при раздражении нервных окончаний, поврежденная конечность становится более чувствительна к повреждениям, например, растяжениям и травмам.

Припухлость — форма повреждения коленного или иного сустава. Такая деформация появляется при гипертрофии синовиальной оболочки. Припухлость или отечности в области кисти или коленного сустава возникает с болью. В редких случаях характеризуется повреждением кожных покровов на месте деформации. Если дотронуться до поврежденной ткани, кожа горячая на ощупь.

Ограничение подвижности или нарушение двигательной функции появляется на ранней стадии заболевания. Боль и ограничение подвижности взаимосвязаны. В процессе развития заболевания боль усиливается, оказывая влияние на двигательную функцию коленного или другого сустава. Из-за сильной боли человек не может встать с кровати, боль возникает на месте повреждения и проецируется в других областях. Такова специфика ревматоидного типа воспаления и его проявлений.

Патология протекает с поражением любых суставов, в частности, коленного сустава и кистей рук. Признаки наблюдаются у большинства больных. Часто ревматоидный артрит поражает шейный отдел позвоночника. При таких повреждениях боль локализуется в районе затылка. Реже заболевание проявляется болевым синдромом в области поясничного отдела позвоночника. Симптомы болезни напоминают приступ радикулита.

Деформация рук и коленей

Поражение запястий наблюдается у большого количества больных. Кисти рук плохо двигаются, не слушаются пальцы. Это происходит из-за поражения хрящевой ткани — типичное явление при ревматоидном артрите. Проявляется несколько основных симптомов, общих у многих больных. Отмечается отклонение кисти в сторону лучевой кости, пальцы отклоняются в сторону локтевой кости — специфическая деформация с подвывихом в области фаланг пальцев.

  1. Кисти рук видоизменяются, перемены происходят постепенно.
  2. Деформация пальцев и кисти в виде лебединой шеи.
  3. Кисти и пальцы рук застывают в одном положении — «положение застегивания пуговицы».
  4. Четвертая стадия проявления болезни — поражение кисти в целом и большого пальца в частности, при таком повреждении человек не в состоянии захватывать мелкие предметы.

Ревматоидный артрит характеризуется поражением коленного сустава. Часто беспокоит, доставляя неудобства при ходьбе. Проявления заболевания те же, боль и появление отечности в области коленного пространства. Такое воспаление часто причина слабости связок. В подколенной ямке образуется специфическая опухоль — киста Беккера. В области коленного сустава возникает воспаление синовиальной сумки. Киста коленного пространства лопает, возникает боль и отечность на поверхности новообразования.

Причины деформации

Ревматоидный артрит развивается, повреждения усиливаются. Существуют причины, негативным образом влияющие на течение болезни:

  1. Слабость поддерживающих структур в области хряща.
  2. Растяжение, разрыв или другие повреждения связок или сухожилий.
  3. Повреждение или разрушение хрящевой ткани.
  4. Чрезмерная нагрузка на костный скелет.

[3]

При неблагоприятном течении болезни факторы оказывают влияние на организм, стают причиной прогрессирования ревматоидного артрита, усугубляют ситуацию при наличии адекватного лечения патологии.

Осложнения

Специфическое образование фиброзной ткани, подвергшейся некрозу — ревматоидный узелок, возникает в 30 процентах случаев. Диагностируется часто. Локализуются эти образования в пораженной области, на разгибательной поверхности.

[2]

Причиной появления узелков считают очаговый васкулит. Часто узелки располагаются на затылке, локтях, в области ахиллесова сухожилия, на поверхности предплечья. Они бывают маленькими и большими, узелки безболезненны, при неблагоприятном стечении обстоятельств образования превращаются в язвы. Возможно возникновение сопутствующих заболеваний:

  • Воспаление легких, бронхов и плевры. Узелки образуются на пораженной ткани, могут стать причиной появления свищей в полости гортани.
  • Нарушения работы сердца — перикардит, нередко перерастает в хроническую форму и является причиной гибели больного.
  • Неврологические нарушения. Сводятся к нарушению работы шейного отдела позвоночника. Поражения центральной нервной системы при данной патологии встречаются редко .

Лечение деформирующего артрита трудоемкий и долгий процесс. Необходима комплексная терапия. Новым методом лечения болезни считают Т-клеточную вакцинацию, разработанную российскими учеными. Суть ее в том, что из крови пациента выделяют т-лимфоциты. Они помогают больному самостоятельно бороться с заболеванием, запуская процессы иммунологического характера.

Деформация суставов

Деформация суставов опасна прежде всего сложностью и необратимостью процесса. Вылечить ее без квалифицированной помощи невозможно. Занимаясь самолечением, вы рискуете только усугубить ситуацию. Домашняя терапия нередко приводит к печальным последствиям — анкилозу (сращивание суставов и прилегающих к ним костных и хрящевых тканей) и серьезным повреждениям структуры мышечно-связочного аппарата. Итог такого подхода — инвалидность.

Причины деформации суставов

Развитие деформации суставов возможно по следующим причинам.

  1. Попадание в организм инфекции. Проникая в суставы, болезнетворные микроорганизмы вызывают ревматоидный артрит с последующей деформацией подвижных соединений. Наибольшую опасность представляют вирусы гепатита, кори, паротита.
  2. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия часто вызывает застойные явления и воспалительные процессы в тканях опорно-двигательного аппарата.
  3. Недостаток кальция в организме. Кальций необходим для полноценного функционирования скелета. При его пониженном содержании кости становятся хрупкими, а суставы теряют подвижность.
  4. Наследственный фактор. В редких случаях патология обусловлена генетическими факторами. Она формируется обычно на фоне системных заболеваний костно-мышечной системы. Так, деформацией суставов страдают больные с гемофилией и артрогрипозом.
  5. Нарушения обмена веществ, гормональные сбои. В этом случае патология сопряжена с рядом других неприятных симптомов. К примеру, у больных нередко появляется лишний вес.

Диагностика патологии деформации суставов

Определить причину заболевания и назначить эффективную терапию сможет как терапевт, так и специалист более узкого профиля (травматолог, ревматолог, ортопед). В любом случае врач начнет осмотр с изучения конфигурации поврежденного сустава. Производится прощупывание болезненного участка, оценивается уровень его припухлости. О многом говорит степень подвижности деформированного сустава и цвет кожи около него. Для получения более точной информации доктор назначит биохимический анализ крови, ревмопробы. При подозрении на нарушение гормонального фона — выпишет направление на анализ крови на ТТГ, тиреоглобулин. Если попытка пошевелить конечностью вызывает сильный дискомфорт, а при визуальном осмотре обнаруживаются все признаки сильного воспаления, потребуется пройти рентгенографию.

Читайте так же:  Лечение тазобедренных суставов без операции отзывы пациентов

Лечение деформации суставов

Заметный эффект дает только комплексная терапия, поэтому план лечения должен составлять квалифицированный врач. Как правило, коррекцию деформированных суставов проводят с помощью нескольких основных методик.

  1. Медикаментозная терапия. Пациенту прописывают местные средства, оказывающие болеутоляющий и противовоспалительный эффект: мази, крема, гели. Также для восстановления поврежденного сустава применяются регенерирующие компрессы.
  2. Массаж. Регулярные сеансы позволяют восстановить подвижность сустава, но при наличии воспаления проводить их нельзя.
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты. Вещество, обладающее активным омолаживающим действием, способствует также восстановлению структуры хрящевой ткани, питает и укрепляет суставы.
  4. Фиксация деформированного участка при помощи бандажа. Приспособление позволяет на время обездвижить конечность, чтобы ускорить процесс заживления сустава.

Деформация суставов

Деформация суставов пальцев – это патологическое состояние, при котором пальцы рук или ног искривляются, приобретают неестественную форму.

Причем деформации может быть подтвержден любой палец или сразу несколько. Такое состояние возникает мгновенно, а развивается на протяжении многих лет, поражая чаще женщин, чем мужчин и несет опасность своими осложнениями, поэтому требует обязательного и своевременного лечения.

Причины деформации суставов пальцев рук и ног

Первая и основная причина развития заболевания – генетическая предрасположенность. Причем по наследству передается не само заболевание, а особенности обмена веществ, структура и плотность костей и хрящевой ткани. Также причиной может п ослужить сахарный диабет, эндокринные заболевания, гормональные нарушения, травмы и повышенные нагрузки на суставы пальцев рук и ног, избыточная масса тела, несбалансированное питание, злоупотребление и интоксикация алкоголем, переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции и др.

Лечение деформации пальцев рук

Лечение деформации пальцев требует длительного лечения. В первую очередь необходимо снять напряжение с больных суставов: кисти максимально разгружают, запрещено поднимать тяжести, делать резкие движения руками. Для купирования боли и воспаления применяют обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты. Также применяют хондропротекторы – препараты, непосредственно «работающие» на восстановление костных и хрящевых элементов. Для достижения требуемого результата медикаменты этой группы принимают длительными курсами – не менее трех месяцев.

Физиотерапевтические методы лечения способствуют уменьшению скованности, воспаления и боли, помогают сохранить функциональные способности суставов рук. Это могут быть прогревания (в том числе ультрафиолетовое, лазерное и инфракрасное облучение), ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, фонофорез.

При неэффективности медикаментозной терапии рекомендовано хирургическое лечение – частичное или полное протезирование пораженных суставов.

Лечение деформации пальцев ног

Лечение деформации пальцев стопы также требует длительного лечения. Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сильном воспалительном процессе и болезненности в суставах пальцев стопы, назначают инъекции кортикостероидов. В лечение также входит лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Помимо консервативного лечения важно принять меры для предотвращения мозолей и язвочек. Стоит сменить обувь на более просторную. Понадобится специальная ортопедическая обувь или специальные вставки. Обувь должны быть без каблука с широким носом.

При неэффективности консервативного лечения рекомендовано хирургическое лечение, которое включает операции на мягких тканях и костных структурах.

Клиника «Семейная» предлагаем эффективные и щадящие методы лечения деформации суставов пальцев рук и ног. При оперативном вмешательстве наши специалисты используют современные технологии и специальные конструкции, что дает хороший результат, и возвращает былую подвижность суставам.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области ортопедических заболеваний в клинике «Семейная».

Деформации конечностей

Деформации конечностей – это группа врожденных и приобретенных патологических состояний, сопровождающихся изменением длины, формы и оси конечности. Наряду с внешними признаками деформации в большинстве случаев наблюдается более или менее выраженное нарушение функции. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Лечебная тактика зависит от причины и выраженности деформации конечностей, а также от степени функциональных нарушений.

Общие сведения

Деформации конечностей – нарушения длины, оси и конфигурации конечностей. Могут возникать по различным причинам, быть врожденными или приобретенными. Относятся к числу широко распространенных в травматологии и ортопедии патологических состояний. Нижние конечности страдают чаще верхних. Кроме того, деформации нижних конечностей имеют большее клиническое значение, поскольку даже нерезко выраженные патологические изменения влекут за собой нарушение опоры и осанки и чаще становятся причиной потери трудоспособности. Лечением деформаций конечностей занимаются травматологи-ортопеды. В зависимости от причины развития данной патологии участие в лечении также могут принимать ревматологи, инфекционисты, венерологи, эндокринологи и другие специалисты.

Выделяют следующие причины деформации конечностей:

Кроме того, деформации конечностей могут развиваться при парезах, параличах, рахите и некоторых эндокринных заболеваниях.

Диагностика

При выявлении деформаций конечностей огромную роль играют данные внешнего осмотра, поэтому данной части обследования уделяют особое внимание. Осмотр производится по определенному алгоритму. При визуальном исследовании конечностей обращают внимание на наличие костных выбуханий, отек мягких тканей, степень развития и симметричность мышц, кровоизлияния и другие изменения на коже, наличие или отсутствие болезненности при пальпации.

Осмотр суставов включает в себя оценку их конфигурации, определение подвижности, выявление контрактур, отека, наличия выпота и т. д. При исследовании дистальных отделов конечностей (стоп и кистей) определяют их отклонение от нормального физиологического положения. При изучении тазобедренного сустава, недоступного прямому визуальному осмотру, опираются на косвенные признаки деформации конечности: контрактуру, ограничение движений, патологическую установку конечности, укорочение и т. д.

Для более точной оценки деформации конечностей используют радиологические методы: рентгенографию, КТ и МРТ. В некоторых случаях необходимы сравнительные исследования аналогичных сегментов, например, сравнительная рентгенография тазобедренных суставов при подозрении на дисплазию. При необходимости, в зависимости от причины развития деформации конечностей, назначают консультации соответствующих специалистов: невролога, нейрохирурга, ревматолога, эндокринолога и т. д.

Виды деформаций

Укорочение

Укорочение конечностей может быть выраженным, видимым даже при поверхностном визуальном осмотре, или незначительным, определяемым только с использованием специальных методов. Степень функциональных нарушений при укорочении зависит от локализации деформации. Верхняя конечность практически полностью сохраняет свои функции при укорочении до 8 см. Иногда наблюдается некоторая гипертрофия мышц здоровой конечности за счет ее преимущественного использования.

Читайте так же:  Доктор евдокименко артроз плечевого сустава

Функция нижней конечности страдает даже при незначительном укорочении (3 и более см), что объясняется затруднениями при опоре и ходьбе. Кроме того, укорочение нижней конечности влечет за собой ряд вторичных деформаций в суставах не только больной, но и здоровой конечности, вынужденной «брать на себя» часть нагрузки. Из-за смещения центра тяжести и нарушения осанки со временем возникают патологические изменения в позвоночнике. Следствием одностороннего укорочения часто становится ранний остеохондроз и тяжелые артрозы суставов обеих нижних конечностей. При использовании трости возможно развитие артроза плечевого сустава.

Для того чтобы выявить укорочение, используют следующие методики: визуальное сравнение, измерение с использованием сантиметровой ленты, сравнительный анализ данных рентгенологического исследования, КТ и МРТ. Визуальную оценку осуществляют, укладывая пациента на спину на жесткую кушетку и сравнивая расположение верхних остей подвздошных костей, лодыжек и верхних полюсов надколенника. При несовпадении выявляют сегмент, за счет которого произошло укорочение. Измерение сантиметровой лентой и оценку данных инструментальных исследований также осуществляют, сравнивая расположение аналогичных анатомических образований обеих конечностей.

Укорочение конечности может быть истинным, кажущимся и относительным. Причиной истинного укорочения являются органические изменения одного или нескольких сегментов. Данная патология выявляется при измерении как всей конечности, так и ее отдельных сегментов. Кажущееся укорочение возникает вследствие вынужденного сгибания, как правило, обусловленного патологическим процессом в суставе. При этом измерение конечности в целом свидетельствует об изменении длины по сравнению с другой ногой, а измерение по сегментам показывает нормальные результаты. Относительное укорочение обусловлено нарушением взаимного расположения соседних сегментов конечности. Возникает при вывихах, переломовывихах и внутрисуставных переломах. Для определения суммарного изменения длины конечности используют все три показателя: истинное, относительное и кажущееся укорочение.

Устранение деформации конечностей – процедура, необходимая не только по косметическим соображениям. Важнейшей задачей при выравнивании длины конечностей является предупреждение вторичных изменений в суставах и позвоночнике. Показанием к выравниванию нижних конечностей является укорочение на 3 и более сантиметра. Наиболее эффективен компрессионно-дистракционный метод. Удлинение нижней конечности может быть выполнено как за счет голени, так и за счет бедра. В некоторых случаях удлиняют оба сегмента. Удлинение голени аппаратом Илизарова позволяет «добавить» 5-6 см, удлинение бедра – до 9-10 см.

Следует учитывать, что данный метод устранения деформации конечностей предполагает длительное ношение аппарата – обычно в течение нескольких месяцев. Операции по медицинским показаниям чаще осуществляют у пациентов с односторонним врожденным или приобретенным укорочением одной конечности. Хирургические вмешательства с косметической целью производят у пациентов с симметричным укорочением (например, при ахондроплазии). В косметических целях обычно удлиняют голени, поскольку наложение аппарата на этот сегмент влечет за собой меньший риск послеоперационных осложнений и легче переносится больными.

Операция проводится в условиях травматологического или ортопедического отделения. Конструкция аппарата определяется врачом индивидуально, с учетом особенностей патологии. Аппарат накладывают под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Вначале проводят спицы в верхней и нижней части сегмента, монтируют нижнее и верхнее кольца. Затем осуществляют остеотомию (рассечение кости), проводят оставшиеся спицы и фиксируют их в средних кольцах. Рану ушивают, дренируют полутрубкой или резиновым выпускником и накладывают повязку. Область выхода каждой спицы закрывают стерильной салфеткой, смоченной полуспиртовым раствором.

В последующем кольца «раздвигают» на 1 мм в день, закручивая гайки на расположенных между ними вертикальных стержнях. Такое медленное увеличение длины обеспечивает постепенное нарастание кости между рассеченными фрагментами. После завершения растяжения аппарат оставляют до полноценного сращения. Сразу после операции, в послеоперационном периоде и перед снятием аппарата выполняют контрольные рентгенограммы. Во время ношения аппарата и после его снятия проводят физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.

Искривление

Искривление может развиваться как одновременно с укорочением, так и отдельно, быть одно- или двухсторонним. Причиной односторонней деформации конечности чаще всего становится отсутствие репозиции, недостаточная репозиция или вторичное смещение отломков при переломах с угловым смещением. Кроме того, одностороннее искривление наблюдается при аномалиях развития одной конечности. Двустороннее искривление возникает при врожденных пороках развития и ряде заболеваний, в том числе рахите (вальгусное искривление голеней) и позднем врожденном сифилисе (саблевидные голени).

Оценка выраженности одностороннего искривления производится путем сравнения со здоровой конечностью. При двухсторонней деформации конечностей ориентируются на нормальные физиологические показатели. Следует учитывать, что норма в этом случае – весьма вариабельное понятие, зависящее от пола и возраста и подверженное индивидуальным колебаниям. Поэтому в каждом случае необходим комплексный подход, включающий в себя оценку функции конечности, наличия и степени негативного влияния искривления на суставы и осанку, значимость косметического дефекта и другие показатели.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Тактика лечения зависит от причины и степени деформации конечностей. При посттравматическом искривлении показано оперативное лечение – корригирующая остеотомия. При врожденных дефектах (особенно нерезко выраженных) на начальном этапе может применяться консервативная терапия: ношение специальной обуви и ортезов, ЛФК, фиксирующие и корригирующие аппараты, гипсовые повязки и т. д. При неэффективности консервативных мероприятий проводятся хирургические операции.

Источники


  1. Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.

  2. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.

  3. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.
  4. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  5. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.
Причина деформации суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here