Реабилитация вывиха локтевого сустава

Полезная информация по теме: "реабилитация вывиха локтевого сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Вывих локтевого сустава: первая помощь и восстановление

В структуре травматических повреждений вывихи занимают лидирующие позиции, уступая лишь переломам различной локализации.

Вывих локтевого сустава — что это?

Вывих – это стойкое смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга, сопровождающееся широким набором всевозможных повреждений суставного аппарата – разрыв капсулы сустава, повреждение сосудов или перивазальных нервных сплетений, надрыв связок, растяжение и микротравмы находящихся вблизи мышечных волокон.

Локтевой сустав по классификации и строению относится к сложным. Он состоит из плечелучевого и плечелоктевого суставов (так как предплечье образовано двумя костями – лучевой и локтевой). Соответственно, вывихи подразделяются на передний, задний и боковой. Все они имеют различные механизмы возникновения:

  • Передний вывих возникает при воздействии на руку, находящуюся в состоянии сгибания.
  • Задний, наиболее распространенный вид травмы, бывает при падении на выставленную ладонь при выпрямленной руке.
  • Боковой вывих заполучить непросто – возникает он при падении на отведенную в бок руку.

Характерная черта травмы – отсутствие нарушения целостности кости, однако, существует отдельный вид – переломовывих, сочетающий в себе два вида повреждения.

Код по МКБ-10

Повреждение локтевого сустава относится к разряду S в МКБ-10, который включает в себя обширное понятие «травмы». Наиболее точный код – S53.0 или S53.1.

Чем опасен вывих?

  • Как было сказано выше, вывих локтевого сустава может сочетаться с переломом. Такое явление требует более длительного и серьезного лечения. Опасность заключается в том, что перелом может быть вовремя не распознан, что приведет к несвоевременной иммобилизации поврежденной конечности и неправильному срастанию перелома.
  • Формирование привычного вывиха – это повторяющиеся вывихи в одном и том же суставе. Это может быть связано с врожденной неполноценностью структур связочного аппарат, либо с формированием дегенеративных изменений в связках после первичного вывиха. В таком случае человек может травмировать руку несколько раз в год.
  • Формирование контрактур или анкилоза. Снижение подвижности в суставе вплоть до полной неподвижности может привести к большим неудобствам для любого человека. Причиной этому может стать так называемый застарелый вывих локтевого сустава. Застарелым считается вывих давностью свыше 14 дней, при условии, что в течение этого времени пациент не обращался к врачу и лечения вывиха не проводилось. В таком случае вправление будет проводится исключительно под наркозом, а шанс на быстрое и полное восстановление сустава значительно снижается.
  • Нарушение кровообращения в области сустава возникает в связи с повреждением окутывающих суставную капсулу сосудов. Этот факт замедляет регенерацию хрящевых структур и приводит к длительному заживлению, а так способствует снижению силы в мышечных волокнах мышц плеча и предплечья.

  1. Резкая острая боль в области локтевого сустава, усиливающаяся при любом механическом воздействии на его область.
  2. Увеличивающийся отек околосуставных тканей.
  3. Изменение цвета кожного покрова на багровый, синюшный.
  4. При повреждении локтевого нерва – стреляющая покалывающая боль по внутренней поверхности предплечья (со стороны мизинца).
  5. Снижение пульсации лучевой артерии, похолодание и побледнение предплечья – тревожный знак, свидетельствующий о повреждении сосудов или переломовывихе.
  6. Деформация в области сустава.
  7. Вынужденное положение верхней конечности.
  8. Общая реакция организма – головокружение, тошнота, рвота, общая слабость.

Первая помощь

  • Неотложная помощь заключается в придании физиологически щадящего положения верхней конечности. Для этого следует согнуть руку, привести ее к туловищу и зафиксировать при помощи косынки или любой ткани, повязав ткань на шею.
  • Следующий шаг – обезболивание. Любой анальгетик, имеющийся в сумке, будет полезен: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол, Налгезин и так далее.
  • Охлаждающий компресс. Кусочек ткани или предмет одежды, смоченный ледяной водой, либо несколько кусочков льда, приложенные к области вывиха, помогут снять отек и унять боль.
  • Если первую помощь оказывает квалифицированный медицинский работник, то он использует приемы вправления вывиха, которые разнятся в зависимости от вида травмы.

Лечение и реабилитация

Лечение этого вида травмы – задача врачей-травматологов. Есть две основные тактики терапии:

Консервативное лечение заключается во вправлении сустава при помощи одного из приемов (происходит сопоставление суставных поверхностей с восстановлением анатомически нормальной конфигурации сустава). В зависимости от тяжести и протяженности повреждения, а также от состояния (пациент может находиться в шоке) и возраста пациента вправление производят либо под наркозом, либо без него.

После этой процедуры на поврежденную конечность накладывают лонгету или гипсовую повязку. Рука иммобилизируется на протяжении от плечевой кости до кончиков пальцев на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Пациенту назначаются анальгетики и общеукрепляющие средства для быстрого восстановления.

Хирургическое лечение используется при сложных вывихах. Происходит сшивание поврежденных связок, мышц или сосудов.

Разработка локтевого сустава после вывиха

Комплекс специальных лечебных упражнений следует выполнять ежедневно по 20-30 минут до 4 раз в день. Он включает в себя:

[2]

  1. Катание гимнастической палки или скалки по столу взад-вперед. При этом движении мягко восстанавливаются движения в суставе.
  2. Вращение гимнастической палки вокруг своей оси поврежденной рукой.
  3. Импровизированные отжимания от стены или специальной перекладины.
  4. Бросать и отбивать от пола легкий мяч по 200-300 подходов за один раз.

Через 1 – 1,5 месяца таких упражнений можно прибегнуть к привычной физической активности и занятиям спортом, оптимальным вариантом для быстрого восстановления будет плавание.

Симптомы и лечение вывиха и подвывиха локтевого сустава у детей

Вывих локтевого сустава характеризуется смещением суставных поверхностей относительно друг друга, они теряют общую площадь соприкосновения. Эта травма часто встречается у детей разных возрастов, так как они очень активны и подвижны.

Симптомы вывиха данного сустава весьма характерны. Они сразу указывают на наличие травмы, уточнить характер которой помогут диагностические мероприятия.

В статье вы узнаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у детей, а также лечение травмы.

Частые причины вывиха у детей

У детей связочный аппарат еще недостаточно крепкий, чтобы справиться с чрезмерной нагрузкой на суставы. Многие факторы могут спровоцировать их перерастяжение, что приводит к вывиху.

Причины вывиха локтевого сустава у ребенка:

  • Довольно часто дети получают такого рода травму при падении, особенно если они приземляются на вытянутые руки. В данном случае вес тела перемещается на точку опоры, то есть руки. Слабые связки не в состоянии удержать суставные части на месте;
  • Маленькие дети получают вывих, а чаще подвывих локтя, из-за неправильных действий взрослых людей. Так, при падении малыша, его стараются удержать именно за руку (предплечье). В этом случае происходит сильный рывок и сустав смещается. То же самое происходит при подъеме ребенка за одну руку и при надевании тесной одежды, особенно если это происходит в спешке;
  • Если ребенок поднимает тяжелый предмет на вытянутых руках, то велика вероятность возникновения данной травмы;
  • Дети старшего возраста могут получить вывих во время занятий спортом (на гимнастическом турнике).
Читайте так же:  Эндопротезы тазобедренного сустава ведущие производители

Симптомы и виды вывиха и подвывиха

В травматологии принято разделять вывих и подвывих локтевого сустава. При вывихе соприкосновение суставных поверхностей отсутствует, а вот неполный вывих (или подвывих) характеризуется неполным смещением частей сустава (они имеют общую площадь соприкосновения).

По наличию осложнений:

Виды вывиха в зависимости от направления травмирующей силы:

  • Передний, встречается в педиатрии нечасто;
  • Задний, чаще всего диагностируется у детей, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями;
  • Боковой (медиальный и латеральный), встречается также редко, как и передний вывих.

Симптоматика данной травмы довольно выраженная, благодаря чему ее можно выявить сразу после возникновения:

  • Боль. Это самый первый и выраженный признак вывиха. Болевые ощущения интенсивные, они усиливаются при движении и пальпации (ощупывании) поврежденной конечности;
  • Ребенок плачет, его поведение беспокойное;
  • Положение конечности непривычное. Ребенок пытается защитить ее от внешнего воздействия. Он ее удерживает здоровой рукой;
  • Движения руки резко ограничены;
  • Наличие гематомы в области локтевого сустава. Однако этот признак не всегда присутствует;
  • Отек в области повреждения, кожные покровы становятся горячими на ощупь;
  • Общая гипертермия (повышение температуры тела). Она возникает рефлекторно и связана с длительным беспокойством ребенка. Однако следует помнить, что температура тела в данном случае не должна превышать субфебрильных значений (не более 37,7 — 38°С);
  • В тяжелых случаях может наблюдаться отсутствие чувствительности и пульсации в поврежденной конечности.

Диагностика травмы

Самостоятельно довольно сложно определить вид травмы. Если ребенок после падения или неловкого движения жалуется на болевые ощущения в локте, то необходимо незамедлительно обратиться в травматологический пункт. В противном случае малыша ожидают тяжелые осложнения и неблагоприятные последствия травмы.

При обращении пациента врач должен провести опрос и физикальный осмотр. Следует выяснить причину травмы и характерные жалобы. После чего определяются визуальные (отек, гиперемия, гематома) и пальпаторные (определение на ощупь головки сустава, местная гипертермия и болезненность) признаки.

Для уточнения характера травмы и наличия осложнений проводят рентгенологическое исследование. Не рентгенограмме (снимке) определяется точная локализация суставных частей, а также исключается перелом.

Первая помощь при вывихе

Прежде чем отправить ребенка в травматологический пункт следует облегчить его состояние. Для этого необходимо уметь оказать первую медицинскую помощь:

  1. Сначала следует осуществить иммобилизацию травмированной руки. Для этого чаще всего используют косыночную повязку, которую можно легко изготовить из любого куска материи квадратной формы. Рука должна быть согнута в локтевом суставе под углом 90 градусов;
  2. Ни в коем случае не предпринимать попыток вправления сустава, этим должен заниматься специалист;
  3. Снять болевые ощущения, уменьшить гематому и отек поможет холодный компресс. На область локтевого сустава наложить холод, в идеале это должен быть лед, но подойдут и другие холодные предметы;
  4. Если боль очень сильная, то следует дать ребенку обезболивающий препарат. В педиатрии широко применяется Ибупрофен (Нурофен). Подросткам разрешено применение Кеторола;
  5. Определить наличие пульсации и чувствительность конечности;
  6. Транспортировка пострадавшего в травматологическое отделение может быть осуществлена самостоятельно в сопровождении взрослого или посредством скорой медицинской помощи.

Лечение вывиха локтя у ребенка

Лечение проводится в условиях стационара. Сначала врач должен вправить сустав. Метод вправления будет зависеть от вида вывиха.

Консервативное лечение показано при отсутствии осложнений. Вправить вывих может только врач! Самостоятельно нельзя проводить данную манипуляцию (это может привести к тяжелым осложнениям), исключением является экстренный случай (если вы находитесь далеко от города и не можете в ближайшее время попасть в больницу). Данная процедура проводится только после адекватного обезболивания.

После вправления руку фиксируют с помощью повязки. Иммобилизация конечности осуществляется в течение 1 недели. В это время необходимо принимать препараты, назначенные врачом:

  • Обезболивающие;
  • Витаминный комплекс;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Антибиотики (при необходимости).

Если имеются осложнения (разрыв связок, повреждение кровеносных сосудов и нервов), то необходимо проведение хирургического лечения. Операция проводится под общим наркозом. Хирург сшивает связки, крупные сосуды и нервные окончания. Длительность и тяжесть операции зависит от вида осложнений и состояния организма пациента.

В послеоперационном периоде необходимо применение антибактериальных препаратов, чтобы избежать развития воспалительного процесса в организме. Также показан прием витаминов и полноценное питание. По показаниям проводится симптоматическая терапия.

Если у ребенка привычный подвывих, то врач может научить родителей вправлять его самостоятельно. Однако, все травматологи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью при возникновении любой травмы.

Реабилитация после травмы

Дети быстрее восстанавливаются после травмы, чем взрослые. Но после лечения им также необходимо пройти курс реабилитации.

Реабилитация направлена на полное восстановление функциональных возможностей конечности. Реабилитация включает несколько мероприятий:

  • Лечебная физическая культура. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке, основываясь на особенностях травмы и физиологическом состоянии ребенка. ЛФК проводится только под наблюдением специалиста. Используются упражнения, направленные на сгибание и разгибание руки в локтевом суставе.Данные упражнения повышают мышечный тонус, усиливают кровоток и разрабатывают связки;
  • Массаж должен выполняться профессионалом. Он способствует улучшению притока крови к травмированной области, регенерации и питания тканей;
  • Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез и так далее);
  • В течение всего периода реабилитации показано ношение повязок на локте;
  • Для общего укрепления организма показано применение витаминов и минералов;
  • Коррекция питания, оно должно быть полноценным.

Осложнения и последствия

Рядом с локтевым суставом проходят крупные сосуды и нервы. При неправильном или самостоятельном вправлении, а также в момент травмы они могут быть повреждены:

  • Кровотечение из крупных кровеносных сосудов;
  • При повреждении нервов отмечается потеря чувствительности конечности, а также полные и частичные параличи (кисть или отдельные пальцы могут перестать двигаться).

Неправильное лечение и несвоевременное обращение за медицинской помощью (застарелая травма) приводят к определенным последствиям:

  • Если родители поздно показали ребенка специалисту, спустя 3 суток после получения травмы, то ему проводят операцию (пластика хрящевой ткани). Период восстановления в данном случае значительно увеличивается;
  • Контрактура – затруднение при движении конечности. Она может не до конца сгибаться и разгибаться;
  • При тяжелой травме реабилитация довольно продолжительна и требует больших усилий;
  • Привычный вывих формируется при получении травмы со смещением и повреждении связочного аппарата.
Читайте так же:  Опухли суставы на руках

Теперь вы знаете все про вывих и подвывих локтевого сустава у ребенка. Про вывих локтя у взрослых можно прочитать здесь.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Восстановление локтевого сустава после вывиха

Ошибочно полагать, что травмы суставов верхних конечностей бывают только у спортсменов, это далеко не так. Такая травма занимает второе место после вывиха плеча и поэтому считается самой распространенной.

Итак, лечение вывиха локтевого сустава осталось позади, и наступил период реабилитации, то есть восстановления. Некоторые ошибочно полагают, что к нему не нужно относиться серьезно. Такая легкомысленность чревата опасными для здоровья последствиями, поэтому пренебрегать этим не следует. Восстановление после вывиха должно проходить под наблюдением квалифицированного врача, который при необходимости подкорректирует лечение.

Давайте рассмотрим вместе с вами, что нужно делать для полного выздоровления после вывиха локтевого сустава, даже если он был несложным.

[1]

Из чего состоит реабилитационный период

От того, насколько правильно выполняются предписания врача после лечения вывиха локтевого сустава, зависит – сможете ли вы разгибать руку, будет ли полностью восстановлены ее двигательные функции и не останется ли болевых ощущений.

Все должно быть направлено на восстановление кровообращения, регенерацию тканей, снятие отека, и возможно, оставшегося болевого синдрома. Сразу же хотим вас предупредить – это процесс длительный, он может длиться не один месяц.

В этот период рекомендуется:

  • Выполнять комплекс специальных упражнений, иногда показано плавание. Движения подбирает врач индивидуально, постепенно увеличивая их амплитуду. Спустя время занятия можно проводить с гимнастической палкой, скалкой, мячиком, катая их по столу. Плаванием можно заниматься только после того, как со дня снятия гипсовой повязки пройдет не меньше месяца.
  • Принимать физпроцедуры (электрофорез), это снизит болевой синдром и уменьшит отек. Физпроцедуры помогают при утренней скованности суставов.
  • Пройти курс массажа. Вид массажа и его длительность определяется в зависимости от ситуации. Массаж восстанавливает нормальную циркуляцию лимфы и крови, снимает воспаление и восстанавливает сустав. Начинать массаж можно через четыре – шесть недель после травмы.
  • После вывиха локтевого сустава нужно подкорректировать свое меню, для восстановления нужно принимать продукты, содержащие витамины, минералы и микроэлементы. Питание должно быть рациональным и сбалансированным. При вывихе любого сустава обычно рекомендуется дополнительный прием магния и кальция.

Что нужно знать, приступая к занятиям ЛФК:

  1. Упражнения с гантелями можно делать, только если снят болевой синдром. Вес гантель должен быть не более 2 кг.
  2. Играя с мячом нельзя делать резких движений.
  3. Водя по столу детскую машинку, следите за тем, чтобы она, а вместе с ней и рука не соскочила с края стола.
  4. Физические упражнения повторяют по 10 – 20 раз три – четыре раза в день.

Упражнения могут быть такими:

  1. Сомкнув кисти в замок делают движения, напоминающие забрасывание поплавка то с одной, то с другой стороны.
  2. Пытаются сомкнуть руки за спиной.
  3. Катают по столу детскую машинку на колесиках.
  4. При согнутом под прямым углом локтевом суставе вращают предплечьем.

После хирургического вмешательства движения травмированного локтевого сустава нужно исключить, а руку держать в повязке. Руку при вывихе фиксируют повязкой косыночной, бинтовой или трубчатой. Они обеспечат неподвижность сустава и уменьшат нагрузку на него.

Если лечение было без хирургического вмешательства, фиксирующую повязку снимают, и самое сложное – разогнуть руку. Делать это нужно не спеша, очень осторожно, с помощью физиотерапевта.

Внимание! Во избежание контрактуры или оссифактов тепловые процедуры после таких травм категорически запрещаются.

Если выполнять все рекомендации правильно, то уже после первого месяца после неосложненного вывиха, пациент ощутит улучшение состояния, а самолечение и бесконтрольные, нерегулярные процедуры могут привести в потере трудоспособности. В большинстве случаев рука восстанавливается от трех месяцев до полугода. В отдельных случаях, при поражении плечевой артерии или нервов, процесс восстановления будет более длительным.

Рекомендации от народных целителей

Для восстановления нормального функционирования локтевого сустава после вывиха можно воспользоваться советами народной медицины и активно использовать компрессы и мази. Их действие основано на проникновении через кожу в область поражения кальция, коллагена, казеина и антисептиков.
  1. Хорошо помогает молочный компресс. Молоко способствует регенерации тканей, заживлению и снятию воспаления.
  2. Готовится кашица из измельченного лука и сахара. Смесь держат на больном месте 6 часов, потом снимают, готовят и прикладывают новую кашицу.
  3. Вместо лука можно использовать листья полыни. Они обладают антибактериальным и противоотечным воздействием.
  4. На область локтевого сустава прикладывается компресс из настойки лаврового листа.
  5. Прополис, настоянный на спирту, водке или самогоне может служить основой компресса, который ускорит полное выздоровление после вывиха.

Руку и сустав после вывиха нужно разрабатывать

Руку и локтевой сустав можно разрабатывать только после того, когда боль уйдет. Чтобы восстановить движения локтевого сустава в полном объеме, его начинают разрабатывать, но только после того, как разрешит врач.

Рекомендуется делать такие движения:

  1. Сначала проверьте – в полной ли мере функционирует кисть. Для этого попытайтесь сжать руку в кулак. Получилось? Тогда переходите к более сложным движениям. Зажмите в руке небольшой кусочек обычного пластилина для школьников. Пробуйте разминать его, как когда-то вы делали в детстве. Не пугайтесь, если эти движения дадуться вам с трудом, для реабилитационного периода это нормально. Эти движения нужно делать три раза в день около месяца.
  2. Поиграйте в теннисный мячик с кем-то, или со стеной. Ловите его травмированной рукой, но занимайтесь этим без фанатизма. Резкие движения могут вам навредить. Делайте за один сеанс до 500 бросков, по несколько раз в день. Тот же эффект дает набивание мячика об пол.

Вывих локтевого сустава – травма не из простых, ее лечение и восстановление – сложный и ответственный процесс. От правильной реабилитации, которая не менее важна, чем правильное лечение, зависит скорейшее возвращение к нормальной жизни и будущее здоровье, и функционирование руки.

Читайте так же:  Как делают рентген тазобедренного сустава грудничку

Если процесс восстановления закончен, и пациент чувствует себя хорошо, не помешает быть предусмотрительным. Поберегите руку хотя бы полгода. Не открывайте ею тугие двери и не носите в ней тяжелые сумки. К физическим нагрузкам и поднятию веса до 7 – 10 кг и больше можно будет вернуться, когда пройдет два месяца после вывиха.

Вывих сустава локтя

Многие заболевания возникают неожиданно. Особенность различных вывихов и переломов заключается в том, что абсолютно здоровый и радующийся жизни человек в течение 1 секунды превращается в клиента травматологического отделения поликлиники.

Вывих локтевого сустава относится именно к такому виду болезненных состояний. Это патологическое состояние способно причинить очень сильные болевые ощущения, поэтому важно знать, как диагностировать его, а также уметь правильно оказать первую медицинскую помощь.

Вывих локтевого сустава, причина возникновения

Вывих случается в результате смещения суставных окончаний кости вследствие механического воздействия на сустав. Патология чаще всего возникает внезапно и может не только причинить болевые ощущения, но и при неправильном лечении стать причиной различных осложнений.

Многие люди, у которых образовался вывих конечности, не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью, пытаясь заниматься самолечением. Вправлять вывих самостоятельно категорически не рекомендуется, лечением должен заниматься только квалифицированный травматолог.

При самостоятельном вправлении сустава можно повредить связку ещё сильнее, поэтому при возникновении болевых ощущений в локте и уменьшении подвижности руки необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы вывиха локтя

При возникновении данной патологии возможны следующие проявления:

  • Боль.
  • Снижение подвижности локтя.
  • Визуально определяемая деформация сустава.
  • Отёк конечности.

С первого момента вывих даёт о себе знать сильной болью в области локтя, предплечья и плеча. При вывихе сгибание сустава ограничено или полностью отсутствует При визуальном осмотре локтя вывих диагностируется по выпирающей локтевой кости.

Отёк конечности образуется в течение получаса и является дополнительным диагностическим признаком данного патологического процесса. При сложных вывихах, которые были получены в результате падения или иной травмы, возможны разрывы нервных тканей и кровеносных сосудов.

Такие повреждения могут иметь следующие симптомы:

  • Отсутствие пульса в повреждённой руке.
  • Неподвижность пальцев руки.
  • Ощущение холода или покалывания.

При возникновении вышеперечисленных симптомов в большинстве случаев имеет место осложнённый вывих. При такой симптоматике необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, а место вывиха обезболить с помощью льда или холодного компресса.

Первая медицинская помощь при вывихе

Локтевой сустав должен быть незамедлительно вправлен опытным врачом, но до момента доставки больного в лечебное учреждение следует оказать ему первую медицинскую помощь. Это необходимо сделать, чтобы уменьшить болевые ощущения и предотвратить прогрессирующие патологические процессы.

При вывихе локтевого сустава необходимо:

  • Обездвижить конечность. Для этого нужно зафиксировать руку с помощью шины в том положении, в котором она оказалась после травмы.
  • Приложить пакет со льдом. Это необходимо сделать для снижения болезненных ощущений и активности воспалительного процесса.
  • Если больной испытывает сильную боль, необходимо дать ему анальгетик, например, Анальгин или Парацетамол. Первая помощь при вывихе локтевого сустава позволяет сократить время, которое будет потрачено на реабилитацию, а также снизит вероятность развития осложнений. При оказании доврачебной помощи следует проявлять осторожность и не оказывать на сустав физического воздействия. Категорически запрещается выпрямлять руку или придавать конечности какое-либо неестественное положение.

Лечение вывиха локтевого сустава осуществляется в травмпунктах, поэтому необходимо незамедлительно доставить человека в медицинское учреждение для вправления вывиха и фиксации конечности.

Вправление вывиха возможно только после того, как больному будет сделан рентген повреждённого сустава. Только имея точные данные о смещении сустава, а также о возможном повреждении нервных волокон, врач-травматолог сможет правильно осуществить процедуру восстановления работоспособности руки.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

От величины повреждения будет зависеть и срок фиксации локтевого сустава. Обездвиживание конечности в обязательном порядке назначается при такой патологии. Когда вывих осложняется разрывом связок и нарушением кровоснабжения руки, проводится хирургическая операция для восстановления функциональности локтевого сустава.

После вправления вывиха локоть обездвиживается с помощью гипсовой повязки. Длительность фиксации сустава зависит от сложности повреждения и в среднем составляет 2 недели.

Реабилитация после вывиха

Для того чтобы полностью восстановить функции локтевого сустава, необходимо проведение различных реабилитационных мероприятий. Полное восстановление после вывиха локтевого сустава потребует проведения различных физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры на протяжении нескольких недель.

В период восстановления следует уделить внимание правильному питанию. Для восстановления сустава потребуется принимать витаминные комплексы. Наиболее полезными для устранения проблем, связанных с функциональностью суставов, являются:

Лечебная физкультура

Полноценная реабилитация после вывиха локтевого сустава невозможна без применения лечебной физкультуры.

Как разработать руку, описывается во многих справочниках по ЛФК. При выполнении упражнений не следует слишком сильно упираться на руки. Противопоказаны упражнения на турнике и подъём тяжёлых предметов.

ЛФК при вывихе локтевого сустава представляет собой последовательность простых упражнений. Занятия начинают с общей гимнастики и плавно переходят к специфическим упражнениям для укрепления локтевого сустава.

Для повышения эффекта от проведения ЛФК рекомендуется делать упражнения в воде. Для этого необходимо поместить руку в тёплую воду, выполнить разгибание и сгибание конечности, повороты кисти. Продолжительность такой процедуры составляет 10–15 минут, частота проведения — 2 раза в день. Уже через 2 недели рука полностью восстановит свою функциональность, можно будет перейти к более интенсивным занятиям.

Упражнения для разработки локтевого сустава могут быть дополнены сжиманием в руке различных резиновых предметов, что также будет способствовать восстановлению тонуса мышц и целостности хрящевого соединения.

Физиотерапия при вывихе локтя

Восстановление после вывиха локтевого сустава значительно ускорится, если будут применены методы физиологического воздействия на поражённый участок. Положительно себя зарекомендовали:

  • Диадинамотерапия — метод воздействия электрическим током на повреждённый сустав. Позволяет эффективно обезболить поражённый участок без применения химических анальгетиков.
  • Парафинолечение. Эта методика представляет собой аппликации из парафина. Отлично прогревает поражённые участки и способствует восстановлению функциональности повреждённого сустава. Этот способ рекомендуется применять не ранее 7 дня после вправления сустава.

Подвывих локтевого сустава у детей

Подвывих локтевого сустава у ребёнка — очень распространённая патология. В отличие от взрослых, у детей работоспособность сустава может быть восстановлена в кратчайшие сроки. Подвывихи у детей представляют собой неполный контакт между суставами. Такие повреждения образуются в основном у детей дошкольного возраста и возникают при сильном растяжении руки в вытянутом состоянии.

Читайте так же:  После операции перелом плечевого сустава

Проявляется подвывих следующим образом:

  • Ребёнок плачет от боли.
  • Нарушена функция локтевого сустава.
  • В области локтя образуется небольшая припухлость.

При выявлении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Как правило, подвывих у детей вправляется без особого труда и не требует дополнительной фиксации конечности.

Осложнения при таком виде травмы случаются крайне редко, но первое время следует проявлять осторожность и не тянуть ребёнка за руку, иначе подвывих может образоваться снова.

Доврачебная медицинская помощь при подвывихе у ребёнка аналогична тем мероприятиям, которые проводятся при вывихе у взрослого. Единственное, на что необходимо обратить внимание, — это обезболивающие препараты, т. к. далеко не все анальгетики можно давать детям.

Симптомы вывиха локтя обычно сложно перепутать с другими патологическими состояниями, но окончательный диагноз должен быть поставлен профессиональным врачом. Категорически не допускается доверять вправление локтевого сустава случайным людям.

При образовании этой патологии необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Особенно опасно промедление при лечении подобных заболеваний у детей. Если подвывих локтя не будет вовремя устранён, то последствия для здоровья ребёнка могут быть печальными.

Особенность детского организма заключается в том, что обмен веществ происходит значительно интенсивнее, чем у взрослого человека, поэтому если в течение 2-3 дней после образования подвывиха не была оказана медицинская помощь, то потребуется сложная операция по восстановлению целостности локтевого сустава ребёнка.

Как и детям, взрослым не стоит затягивать с лечением. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем раньше начнётся восстановительный процесс.

Вывих может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что значительно усложнит процесс выздоровления.

После наложения гипсовой повязки следует позаботиться о правильном питании и насыщении организма различными витаминами и минералами для роста хрящевой ткани. Если наблюдается значительный дефицит витамина D, то прогулки на свежем воздухе помогут восстановить концентрацию этого «солнечного» витамина.

Когда отёчность и воспаление будут полностью ликвидированы, можно приступать к упражнениям для разработки локтевого сустава. Восстановление работоспособности повреждённой руки обычно происходит в течение 2-3 недель.

Если медицинская помощь была оказана своевременно, для восстановления подвижности сустава применялись лечебная физкультура и физиотерапия, то можно рассчитывать на полное восстановление после перенесённого вывиха конечности.

6 простых шагов для быстрого восстановления функций руки после вывиха локтевого сустава

Восстановительное лечение при вывихе локтевого сустава проводится для достижения полной работоспособности функций поврежденного сустава. При неосложнённом вывихе страдают сухожилия, их растяжение затрудняет работу сустава при сохранении целостности связок и мышц. Задача восстановления состоит в том, чтобы восстановить тонус сухожилий и мышц полностью.

Следствиями дефектов в лечении и восстановлении после локтевого вывиха бывают отеки, контрактуры, деформации костной ткани, обызвествление мышц и артроз. Артроз – грозное заболевание, которое в лучшем случае может закончиться необходимостью проведения периодических пункций локтевого сустава для откачивания скапливающейся в нем жидкости, введения внутрь суставной сумки лекарственных средств. В худшем случае ограничение движений при артрозе заканчивается полной потерей функций сустава.

Шаг 1. Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебную физкультуру при вывихе в локтевом суставе начинают на 2–3 день после травмы и иммобилизации. Начинают с движений в соседних суставах и «нескованных» гипсовой лонгетой участках травмированной руки. Движения пальцами позволяют давать полезную и щадящую нагрузку на мышцы предплечья.

  • круговые движения пальцами, каждым по отдельности;
  • отведение и сведение соседних по отношению друг к другу пальцев;
  • «игра в снежки» – имитируем движения кисти, происходящие при лепке снежка;
  • перекатывание пальцами руки шариков, перебирание пальцами чёток.

Эти простые упражнения способствуют иннервации и улучшают процесс восстановления после вывиха локтевого сустава.

Упражнения в плечевом суставе в период абсолютной иммобилизации делаются для уменьшения застоя в зоне травмы и снятия отечности. Рекомендуется, находясь в разных положениях (лежа, сидя, стоя), поднимать вверх и заводить за голову руку в гипсе. Через 10–12 дней после снятия лонгеты можно приступить к сгибанию и разгибанию руки в локтевом суставе.

Движения слишком высокой интенсивности могут привести к травмированию хрящевой поверхности поврежденного сустава и дополнительному растяжению связок. Недопустимо увеличивать нагрузку на разогнутую в суставе руку. Это увеличит время восстановления, и ухудшит прогноз после вывиха локтевого сустава.

Не следует переживать по поводу возвращающегося после достигнутого прогресса ухудшения возможностей движений в локтевом суставе. Об этом нужно сообщить лечащему врачу. Рекомендации по увеличению нагрузки на сухожилия, двигательной активности в поврежденном локтевом суставе дает только врач – после осмотра и оценки происходящего процесса восстановления функций.

Занятия лечебной физкультурой проводятся не реже 3 раз в день, их продолжительность увеличивается постепенно с 10 минут до получаса.

На этапе относительной иммобилизации, когда фиксирующее устройство (гипсовая лонгета или ортез) снимается, нагрузка на руку увеличивается. Врач, оценивая степень возвращения функций, добавляет новые упражнения, или отменяет ранее назначенные, рекомендует увеличить или уменьшить нагрузку и время выполнения упражнений.

Целесообразно увеличивать нагрузку на локоть «подстраховывая» травмированную руку, то есть – выполняя упражнения с опорой, например, используя в помощь стол и стул.

При этом пациент сидит на стуле, руки лежат на столе согнутыми в локтях, обеими руками выполняются «расчищающие» столешницу движения (смотрите рисунок).

Похожее упражнение : имитация раскатывания теста скалкой. Руки кладутся на скалку и двигаются вперед, назад, сгибаясь и разгибаясь в локтевых суставах.

Еще одно полезное упражнение выполняется с помощью стула с регулируемой высотой сидения. Плечо травмированной руки лежит на столешнице, в локтевом суставе выполняются движения предплечьем по направлению к уху. Скорость и амплитуда движений – по вашему самочувствию. Обязательное требование – отсутствие болевых ощущений при выполнении упражнений.

Можно выполнять упражнение, напоминающее «накачивание бицепсов» без гантелей : стоя или сидя сгибаются обе руки в локтевых суставах. Такие упражнения при избыточном весе гантелей могут привести к растяжению в локтевом суставе!

Позже, по мере достижения прогресса в восстановлении суставов, упражнения можно усложнить: использовать при лечебной физкультуре гимнастическую палку или «шведскую стенку». Популярным упражнением считается детская игра в мячик: легкий удар по мячу – отскок от пола – еще удар.

Щадящими, но обладающими высокой способностью к ускорению процесса восстановления, являются упражнения, выполняемые в воде . Температура воды должна быть равна температуре тела или чуть ниже. Так же как и в «безводных» условиях, движения не должны причинять боль и сопровождаться излишним растяжением связочного аппарата локтевого сустава.

Читайте так же:  Прополис при боли в суставах

Упражнений для разработки локтевого сустава довольно много, но не все они полезны при вывихах и его последствиях. Подробнее о том, как восстановить руку после вывиха предплечья, читайте в этой статье.

Видео с упражнениями

Из видео вы узнаете технику выполнения упражнений при восстановлении локтевого сустава.

Шаг №2. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при вывихах в локтевом суставе рекомендуют назначать в комплексе с лечебной физкультурой (ЛФК). Они необходимы для стимулирования кровотока и оттока лимфы в травмированном участке.

В числе физиотерапевтических процедур применяется УВЧ и магнитотерапия (ее сеансы можно проводить в домашних условиях, используя приборы, продающиеся в аптеках – АЛМАГ‐01). Электрофорез уменьшает отечность и скованность в суставе. Полезно использование мягкой температуры при парафинотерапии . Эти процедуры целесообразно проводить до упражнений ЛФК.

Физиотерапевтические процедуры, сопровождающиеся мощным тепловым эффектом, из комплекса восстановительных мероприятий необходимо исключить.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения читайте здесь.

Шаг №3. Массаж локтя

Относительно использования лечебного массажа при вывихе в локтевом суставе существуют разные точки зрения. Укоренившееся в сознании представление о массаже сводится к двум тезисам:

[3]

  • массаж всегда полезен, хуже не будет;
  • хороший массаж – это массаж, после которого мышцы горят и болят несколько дней.

Массаж можно применять, если он не сопровождается интенсивным воздействием на уже поврежденный мышечный и связочный аппарат. Пострадавшей руке нужен массаж, восстанавливающий тонус мышц и сухожилий, но не травмирующий их дополнительно.

Рекомендации по использованию массажа для восстановления функций сустава даст врач, а выбрать нужный метод сможет сам массажист. Подробнее о технике массажа для восстановления работы суставов и сухожилий читайте здесь.

Для самомассажа можно использовать приборы, продающиеся в магазинах «Медтехника».

Шаг №4. Лечение лекарствами и витаминами

Для местного лечения при вывихе используются мази, крема и гели, обладающие противовоспалительными свойствами, снимающие отечность и боль, а также обладающие рассасывающим эффектом (Нурофен, Диклофенак, Долобене).

Для улучшения процесса реабилитации после вывиха локтевого сустава используются также таблетированные формы препаратов, укрепляющие сухожилия и корректирующие восстановление хрящевой ткани.

Поливитамины, витаминно‐минеральные комплексы, содержащие кальций, магний, фтор, полезны для восстановления при вывихе локтевого сустава. Организму после травмы необходимы витамины группы В (В5, В6), витамин С, витамины А и Е. Восстановление ускоряется, если рацион богат продуктами, содержащими селен и кремний. В рацион людей после травм суставов и связок рекомендуют вводить биологически активные добавки (БАДы): Коллаген Ультра, EnjoyNT.

Рекомендуется употреблять хондропротекторы: Глюкозамин и Хондроитин, содержащие гиалуроновую кислоту, сульфаты хондроитина и глюкозамина. Из них в организме синтезируются соединения, незаменимые для работы суставов.

Шаг №5. Реабилитация грязелечением

Как и лечебные ванны, лечение грязями используют в восстановительной медицине в санаторно – курортных условиях российских и зарубежных здравниц, в грязелечебницах местных санаториев и больниц. Показания к проведению курса грязелечения определяет врач.

Запомнить нужно одно: при вывихах не рекомендуется использовать грязевые обертывания или ванны с высокой температурой лечебной грязи.

Шаг №6. Народные средства

Народные средства в комплексе восстановительного лечения при вывихах решают те же задачи, что и лекарственные препараты местного применения: обеспечивают через кожные покровы питание места повреждения веществами, улучшающими регенерацию тканей, оказывающими болеутоляющее действие, снимающими отечность и воспаление.

Необходимые организму вещества содержатся в растениях и продуктах животного происхождения. Молоко содержит кальций и казеин, репчатый лук, полынь и прополис – природные антисептики. Народные средства не вызывают побочных эффектов при правильном использовании и незаменимы в случаях, когда территориально физиотерапевтические процедуры больным не доступны.

В восстановлении суставов и связок после вывиха локтя используются компрессы с молоком. Отличным эффектом обладают компрессы из мелко порубленного лука с алоэ.

Для примочек используют бадягу (можно купить в аптеке) и обыкновенный картофель. В народной медицине применяют лечебные ванночки со зверобоем, репешком, календулой и мятой, ромашкой и другими лекарственными растениями.

Незаменимая основа многих способов народного лечения – мёд и прополис.

Что делать при ограничении амплитуды движений предплечья

Иногда комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий недостаточно эффективен, не достигает цели – полного восстановления функций локтевого сустава.

Признаком неполного восстановления работоспособности сустава является ограничение амплитуды его движений (сгибательных и разгибательных, а также вращательных, выполняемых предплечьем).

Причиной ограничений подвижности руки в суставе является контрактура, требующая дополнительного восстановительного лечения.

Ход восстановления контролирует врач. Чтобы лечение было эффективным, необходимо информировать его о том, что движения в суставе восстанавливаются плохо, а также о болезненности при движениях травмированной рукой.

Дополнительно назначенные врачом и проведенные исследования помогают выяснить причины, почему не разрабатывается локтевой сустав после вывиха, позволяют своевременно внести коррективы в комплекс лечебно‐реабилитационных мероприятий, ввести в него новые методы лечения и реабилитации, или исключить недостаточно эффективные.

Если консервативные методы лечения не помогают восстановить амплитуду движений в суставе в полном объеме и сделать их безболезненными, назначается оперативное вмешательство.

Видео: как правильно разработать руку

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Из видео вы узнаете методы разработки локтевого сустава после вывиха.

Источники


  1. Носков, Сергей Михайлович Консервативное лечение остеоартроза / Носков Сергей Михайлович. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 215 c.

  2. Родионова, О. Н. Лечебные диеты при болезнях суставов. Лечим артриты, артрозы, подагру / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
  4. Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). — М. : Питер, 2011. — 288 c.
  5. Епифанов, В. А. Остеохондроз позвоночника / В. А. Епифанов. — М. : Эксмо, 2015. — 448 c.
Реабилитация вывиха локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here