Скованность суставов ног

Полезная информация по теме: "скованность суставов ног" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Причины и лечение скованности суставов

Боль и скованность суставов по утрам не дает нормально двигаться после пробуждения ото сна. Нужно время, чтобы разработать сочленения, «расходиться». Из-за этого сложно спокойно собраться на работу, портится настроение. Но главная опасность этого явления в том, что за скованностью скрывается серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если по утрам первые шаги требуют усилий и сопровождаются болью, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины нарушения и их симптомы

Боль и скованность возникает сразу в нескольких суставах руки или ноги, позвоночник страдает редко.

Утренняя тугоподвижность в ногах чаще всего отмечается у людей преклонного возраста. Это считается нормальным явлением, ведь на фоне старения организма хрящевая ткань суставов изнашивается, и сочленение не может двигаться как прежде. Обычно, чтобы восстановить нормальную работу сочленений, нужно разминаться около 20―30-ти минут или ждать несколько часов, пока скованность исчезнет сама. Если боли в мышцах и нарушение подвижности суставов рук и ног беспокоит человека младше 45-ти лет, это говорит об опасных отклонениях. Известно несколько заболеваний, проявляющихся скованностью движений.

Синдром Рейтера

Развивается в результате инфицирования мочеполовой системы хламидией и гонококком. Клиническая картина:

Симптомом синдрома Рейтера может быть конъюнктивит.
  • конъюнктивит;
  • поражение суставов;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Развитие заболевания поражает несколько сочленение ног, независимо от их размера. Воспалительный процесс асимметричный. Отмечается отечность и боль в суставах. Скованность по утрам длится недолго, у некоторых пациентов отсутствует. Часто патология затрагивает мелкие сочленения стопы. При этом возникает тендинит и бурсит ― воспаление сухожилий и синовиальных сумок.

Развитие псориаза

У 6% больных псориазом возникает тугоподвижность суставов пальцев рук. Патология сопровождает кожные проявления заболевания, иногда предшествуя им. В асимметричный процесс вовлекаются сочленения любого размера, провоцируя образование отека и гиперемии. Скованность в утреннее время непродолжительная. Дополнительными симптомами является поражение слизистых оболочек глаз, ротовой полости и гениталий.

Ревмополиартрит

Причина ревматизма ― заражение стрептококками. Патология возникает вследствие частых респираторных болезней и диагностируется чаще всего у детей 10―15-ти лет. При ревматизме болят крупные суставы конечностей. Симметричный процесс сопровождается повышением температуры, общей слабостью и интенсивным потоотделением. Заболевание провоцирует поражение синовиальных сумок, но эта патология обратима. Серьезные нарушения и дегенеративные изменения отсутствуют.

Межпозвонковый остеоартроз

Заболевание диагностируется у 30―40% человек в мире. Больше всего страдают крупные суставы коленей, таза и плеч, так как на них приходится наибольшая нагрузка. Скованность движений в утренние часы считается первым проявлением недуга. Со временем возникает хруст и болевой синдром. Во избежание осложнений нужно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Болезнь Бехтерева

Второе название заболевания ― анкилозирующий спондилоартрит. Это хронический воспалительный процесс, чаще всего развивающийся в позвоночнике. Последствие недуга ― полная утрата подвижности затронутого сочленения. В большинстве случаев патология диагностируется у мужчин в возрасте 20―35 лет. Проявления заболевания:

  • боль в области груди и крестцового сочленения;
  • ухудшение подвижности позвоночного столба;
  • неприятные ощущения по утрам, которые устраняются посредством разминки.

Вернуться к оглавлению

Ревматоидный артрит

Недуг затрагивает мелкие суставы на кистях и стопах. Из-за неправильного и несвоевременного лечения пораженные пальцы искривляются, что снижает работоспособность человека. Основной признак болезни ― скованность сочленений. Воспалительный процесс не позволяет устранить чувство дискомфорта даже через час после подъема с постели. Пациент отмечает слабость в мышцах и повышение температуры.

Реактивный артрит

Причина заболевания ― инфицирование организма. Недуг развивается в качестве осложнения гриппа, ОРЗ, ангины или болезни, спровоцированной кишечной палочкой. Для реактивного артрита характерна сильная боль пораженных суставов и асимметричная утрата их подвижности. Патологический процесс сопровождается отеком и затрагивает соседние сухожилия.

Диагностика скованности суставов

Чтобы выявить причину ухудшения подвижности суставов и назначить правильное лечение, применяются следующие методы диагностики:

  • Общий осмотр, сбор анамнеза.
  • Клинический анализ крови. Оценивается уровень лейкоцитов и показатель СОЭ.
  • Биохимия крови. Для диагностики болезней суставов особое значение имеют почечные и печеночные пробы, уровень сахара в крови.
  • Ревмопробы.
  • Рентгенография. Выявляется наличие дегенеративных процессов, разрушение суставов.
  • УЗИ сочленений. Определяется состояние мягких тканей.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Кроме медикаментозной терапии, важное значение имеет лечебная гимнастика и массаж.

Чтобы устранить скованность в суставах, снять воспаление и боль, нужно определить причину нарушения и бороться с ней. В большинстве случаев пациенту назначают следующие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают воспаление и болевой синдром.
  • Анальгетики. Прописываются при сильных болях.
  • Глюкокортикостероиды. Внутрисуставные инъекции гормонов применяют редко, в тяжелых случаях.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящи суставов.
  • Согревающие мази.
  • Витаминные комплексы.
  • Антибиотики. Прописываются, если причиной недуга стало инфекционное поражение организма.
  • Эндопротезирование. Если патология спровоцировала серьезное поражение сустава, а консервативная терапия бессильна, применяется хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные рекомендации

Скованность сочленений нужно начинать лечить как можно раньше. Кроме применения лекарственных препаратов, важно регулярно делать зарядку, часто совершать пешие прогулки. Людям, страдающим избыточной массой тела нужно откорректировать свой вес. Необходимо сбалансировано питаться и выпивать не менее 2-х литров воды в день, так как обезвоживание организма негативно сказывается на состоянии всех суставов. Любителям кофе следует помнить, что употребление 4-х чашек ароматного напитка ежедневно в 2 раза повышает риск развития ревматоидного артрита.

Читайте так же:  Специалист по коленным суставам как называется

Утренняя скованность суставов — причины и лечение

Утренняя скованность суставов способна создать множество неудобств и значительно ухудшить качество жизни человека. Из-за данного симптома совершение простых действий, таких как умывание, приготовление завтрака, чистка зубов становится сложновыполнимым. У этого явления могут быть различные причины, которые необходимо выявить и своевременно устранить.

Вызвать скованность суставов способны различные заболевания и воспалительные процессы. Самыми распространенными причинами этого явления становятся:

[1]

Схема лечения подбирается врачом, исходя из причины по которой возникает утренняя скованность суставов, а также индивидуальных особенностей пациента. Если причиной дискомфорта является хроническое аутоиммунное заболевание, например, ревматоидный артрит, лечебные меры будут направлены на уменьшение воспаления и снятие болевого симптома, т.к. вылечить полностью такие заболевания редко представляется возможным. Если у пациента выявлено заболевание, поддающееся полному излечению, все силы будут направлены на это.

Лечение патологических процессов, вызывающих скованность суставов, включает в себя:

  1. применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. использование глюкокортикостероидов;
  3. мануальную терапию;
  4. лечебный массаж;
  5. физиотерапия;
  6. соблюдение специальной диеты;
  7. рефлексотерапия (иглоукалывание);
  8. ношение специального корсета;
  9. лечение сопутствующих заболеваний;
  10. хирургическое вмешательство.

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не допускать переохлаждения;
  • обеспечить комфортные условия для работы и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить вирусные, инфекционные и простудные заболевания;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно проходить профилактические осмотры для выявления заболеваний суставов на ранней стадии.

При первых проявлениях скованности суставов необходимо обратиться за помощью к врачу. Современные методы диагностики и лечения позволяют определить точную причину дискомфорта, не допустить дальнейшего развития болезни и, таким образом, избежать осложнений, а также значительно улучшить качество жизни пациента.

Какие болезни вызывают скованность суставов по утрам?

Утренняя скованность суставов создает множество проблем, как физических, так и психологических.

Данное заболевание вызывает трудности в совершении обычных действий (расчесывание волос, чистка зубов, умывание).

Что собой представляет утренняя скованность суставов

Главная причина утренней скованности заключается в потере возможности сустава к естественному скольжению.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно немного размяться, либо подождать определенное время (1-3 часа).

Когда встречается скованность в суставах?

Заболевание сопровождается синовитом суставов (воспаление синовиальной оболочки).

Эта оболочка ответственна за создание особой жидкости. Она служит смазкой для суставов. При ее воспалении изменяются основные характеристики: количество, вязкость, состав смазки.

Утренняя суставная скованность также возникает при следующих заболеваниях:

  • ревматоидный артрит;
  • артрит, который проявляется в других болезнях — псориаз, ревматизм;
  • реактивный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеоартроз.

Ниже вкратце рассмотрим каждый из них.

Ревматоидный артрит

Воспаление и припухание лучезапястных суставов является признаком ревматоидного артрита.

Установлено, что проявления данного заболевания имеет аутоиммунное происхождение.

Течение болезни:

  • Появление боли разной интенсивности в суставах и скованность в теле по утрам. Затрудненные телодвижения при ревматоидном артрите продолжительностью около часа.
  • Деформируются пораженные суставы.
  • Заболевание сопровождается с повышением температуры, слабостью.

Лечение предполагает терапию, которая призвана уменьшить воспалительные процессы, убрать неприятные ощущения, улучшить деятельность суставных поверхностей. Помимо терапии используются лекарства и немедикаментозные средства.

Лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Базисные противоревматические средства.
  3. Глюкокортикостероиды.

Среди немедикаментозных методов популярны: физиотерапия, лечебная физкультура, диета.

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

Подобные виды артритов возникают исключительно при проявлениях другого заболевания. Часто суставной синдром наблюдается при псориазе, ревматизме и других заболеваниях.

Псориаз поражает мелкие, а также крупные суставы.

Появляются боли в позвоночнике, кожные псориатические бляшки, кожа меняет свой цвет на багрово-синий. Меняются ногти, они становятся ломкими, а также происходит помутнение ногтевых пластин. Нередко в процессе заболевания разрушается слизистая оболочка глаз и рта.

Диагностика псориаза не представляет особых сложностей. Лечение проводится с терапией текущего заболевания. Лекарственные средства берутся из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Обладает влиянием бета-гемолитического стрептококка. В результате наблюдается связь между появлением ревматизма и перенесенной болезнью — ангиной, фарингитом, тонзиллитом.

Данный вид имеет несколько выделяемых признаков:

  • Воспалительному процессу подвергаются крупные суставы.
  • Покраснение кожи тела.
  • Возникновение сильных болевых ощущений.
  • Поражение сердца.

Диагностика и лечение суставного ревматизма проводится вместе с главным заболеванием.

Реактивный артрит

Прогрессирует после перенесенного: ОРВИ, ОРЗ, кишечной инфекции.

Основные симптомы:

  • Усиливающаяся боль в суставе при телодвижении.
  • Покраснение мышечных тканей над суставом.
  • Лихорадка.

Также может появится конъюктивит, пиелонефрит (воспаление почек), поражение сердца, центральной нервной системы.

Синдром Рейтера

Характерные симптомы:

  • Увеит или конъюктивит.
  • Суставной синдром.
  • Уретрит, простатит.

Устранение инфекции мочеполовой системы является решающим шагом в лечении.

Болезнь Бехтерева

В его основе лежат иммуновоспалительные процессы в организме с последующим возникновением фибринозной ткани. На ней появляются микроэлементы, которые ограничивают подвижность суставов. Часто в воспалительный процесс вовлекаются мелкие, либо крупные суставы ног и рук.

Читайте так же:  Разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава

Утренняя скованность продолжается несколько часов. Чтобы предотвратить появление неприятных ощущений, нужно выполнять специальные упражнения.

Лечение происходит посредством нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов. Нередко применяется массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.

Остеоартроз

Остеоартроз появляется в тазобедренных, коленных, плечевых суставах потому, что эти части тела подвержены большой нагрузке. Заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста.

К симптомам относятся усиливающаяся боль в суставах при физических занятиях. Потом боль возникает и в спокойном состоянии. В процессе заболевания появляется хруст суставов, чрезмерная подвижность или ограничение телодвижений.

Для снижения нагрузки на суставы используются различные ортезы, бандажи и т. д. Лечение остеоартроза включает в себя прием лекарств и немедикаментозных методов.

Если по утрам возникает скованность суставов, то лучше обратиться за консультацией к врачу. Диагностика заболевания поможет предотвратить ее прогрессирование, которое позволит избежать осложнений.

В некоторых случаях хорошо помогают средства народной медицины, они дают хороший эффект, но очень важно согласовать их применение с лечащим врачом.

Скованность по утрам боли в мышцах и суставах что это

Что представляет собой утренняя скованность суставов

В первую очередь заболевание поражает субхондральные кости, образующие диартроз и хрящевую ткань суставов. В конце концов, патологическим изменениям подвергаются все ткани, которые каким-то образом связаны с пораженным суставом. Выстилающий сочленение хрящ изнашивается.

Организм пытается восстановить поврежденную структуру хряща, в результате чего вокруг него разрастается костная ткань. Именно эти костные разрастания раздражают и разрушают суставы пальцев рук и ног, коленей, шеи и спины.

Сочленения теряют свою физиологическую смазку, исчезает гибкость и появляется крепитация – характерный для остеоартрита хруст.

Каждый сустав имеет определённую амплитуду движения, и если происходит её уменьшение, то это может быть вызвано одной из причин:

  1. Воспаление или нарушение целостности синовиальной оболочки, которая производит смазочную жидкость для сустава. При недостаточном количестве синовиальной жидкости кости медленно, с усилием скользят по хрящевой ткани.
  2. Снижение плотности хрящевой ткани, из-за которой головки костей начинают контактировать. Это приводит к снижению амплитуды движения и часто вызывает сильные болевые ощущения.
  3. Воспаление в окружающих тканях, вызванное инфекцией, травмой или хроническим заболеванием.

Причины возникновения

Еще совсем недавно медики считали, что болезнь развивается из-за износа суставов. Сегодня принимаются во внимание подтипы остеоартрита. Некоторые из них имеют более сложную этиологию – иммунную.

Воспалительный процесс в хряще, его эрозия и дегенеративные изменения в прилежащих хрящах могут развиваться вследствие реакции иммунитета организма против самого себя. Данный подтип называется эрозивным остеоартритом.

Сложная система биохимических и биологических ферментативных механизмов в организме и составляет иммунитет. Стоит хотя бы одному элементу выйти из строя, остеоартрит не заставит долго себя ждать.

Малейшее изменение в микросреде костной ткани может стать причиной развития патологических изменений, инициирующих заболевание суставов и их скованность по утрам.

К подобным отклонениям относятся:

  • генетические дефекты;
  • врожденные патологии суставов;
  • инфекционные процессы в диартрозах;
  • нарушение обмена веществ в хрящевой ткани;
  • невралгические болезни.

Вероятными причинами остеоартрита выступают длительные перегрузки суставов или их травмы.

Скованность в суставах — верный признак зарождающегося артрита. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке приводят к сбоям в выработке суставной жидкости, необходимой для нормального функционирования сочленений в конечностях.

Сухость в хрящах порождает дискомфорт при движении, боль в суставах. Заболевание может быть врожденным, но проявится спустя время.

Но возможно развитие после травмы, недостатка минеральных веществ и витаминов в рационе. Распространенные причины — недолеченные воспалительные процессы в организме, избыточные физические нагрузки.

Руки – важная часть тела человека. Именно они позволяют нам обслуживать себя, заниматься любимым хобби, работать.

Поэтому болезни, поражающие верхние конечности, становятся причиной большого дискомфорта.

Чаще всего заболеваниям подвергаются запястья рук, потому как на них обычно приходится большая часть нагрузок.

Анатомия и функции запястья

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

  1. Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
  2. Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

Почему болят запястья рук

Причины появления боли в суставах и мышцах, симптомы и лечение заболеваний вызвавших боль

Утренняя скованность суставов проявляется в невозможности совершать привычные движения конечностями в первые несколько секунд после пробуждения, когда кажется, что тело парализовано. Принудительная разработка суставов снимает тугоподвижность, но симптомы частично остаются и досаждают в течение дня.

Пациент ощущает ноющие боли, хруст в конечностях при резких движениях, иногда наблюдаются отеки пальцев и кистей рук. Когда скованность сосредоточена в хребте, человеку тяжело совершать наклоны и повороты корпусом, присутствуют боли в мышцах, в спине и пояснице.

Методы диагностики скованности суставов

Для постановки диагноза врач учитывает все проявления, симптомы и результаты рентгеновского снимка. Анализ крови делают для исключения других видов артрита. Начальная фаза остеоартрита может не проявить себя на рентгенографии. Но наблюдать дальнейшее развитие заболевания без облучения лучами рентгена невозможно.

Читайте так же:  Лфк при деформирующем артрозе коленного сустава

Отсюда вывод: основными способами диагностики остеоартрита являются клиническое обследование и рентген.

Предупредить появление остеоартрита не представляется возможным. Но поддержание нормального веса тела и активный образ жизни могут значительно облегчить течение болезни. Очень важно на ранней стадии выявить факторы риска.

Поскольку скованность по утрам является проявлением артритных и артрозных заболеваний, для определения болезни используется традиционная аппаратная методика, включающая исследование суставов пальцев рук, ног и спины по нескольким направлениям. Рекомендованы следующие варианты диагностики, дающие точный и быстрый результат:

Лечение заболевания

Лечение может быть симптоматическим и болезнь-модифицирующим. Устранение симптомов проводят при помощи болеутоляющих средств:

  1. Парацетамол и его производные.
  2. Трамадол (препарат на опиумной основе).
  3. Кодеин.

Эти лекарства приносят больному облегчение и безопасны.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) лечат и боль, и сам воспалительный процесс. Но эти медикаменты представляют опасность для желудка. Новые селективные НПВП имеют повышенный профиль безопасности: эторикоксиб, целекококсиб.

Обезболивающие средства при болях в суставах не провоцируют серьезные осложнения со стороны ЖКТ, но их влияние на сердечно-сосудистую систему еще не досконально изучено. Поэтому людям, имеющим проблемы с сердцем, врачи пока не назначают эти препараты.

Кортизон в таблетках не проявляет особого эффекта в борьбе с заболеваниями коленных суставов и суставов пальцев рук. При первых признаках воспаления в сустав делают инъекции кортизона.

Существуют доказательства того, что глюкозамина сульфат играет значительную роль при лечении ригидности и боли суставов. Вещество получают из скелетов ракообразных. Но препарат противопоказан для тех, кто страдает аллергией на морепродукты.

Из хрящей акул и крупного рогатого скота получают хондроитин сульфат, который оказывает благоприятное воздействие на больные суставы и снижает их скованность.

Чем больше пациент информирован о своем заболевании, тем лучше для лечения. Больной должен понимать, что, несмотря на болевые ощущения, необходимо сохранять двигательную активность в сочленениях.

Ежедневные физические упражнения расширяют амплитуду движений и снимает скованность мышц и сухожилий.

В этом плане очень полезна растяжка. Полная или частичная неподвижность в суставе даже в течение короткого времени может усугубить течение болезни и определить неблагоприятный исход.

Хирургическое лечение остеоартрита

Сегодня операции по трансплантации суставов проходят весьма успешно. В наше время трудно удивить кого-либо имплантацией тазобедренных или коленных диартрозов. Благодаря замене тазобедренного сочленения в 95% случаев подвижность восстанавливается полностью, а боль исчезает.

Обратите внимание! Качественный имплантат может надежно функционировать минимум 10-15 лет. Количество успешно проведенных операций по замене мелких диартрозов пальцев растет с каждым годом. Нелишним будет отметить достижения современной хирургии по терапии прогрессирующего артрита сустава большого пальца кисти. Помимо этого проводится замена коленного сустава.

Для восстановления костной и хрящевой ткани используются собственные клетки пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве встает тогда, когда лекарственная терапия не приносит результатов, а функции сустава нарушаются.

Если пациент пожилого возраста не имеет каких-либо противопоказаний к операции, ее можно назначать смело. Для более молодых пациентов операция рекомендована лишь в том случае, если ситуация становится критической.

Лечение боли и скованности в суставах по утрам может начаться только с поиска причины заболевания. Если есть предрасположенность или хроническая стадия болезни и появились ограничения, значит, болезнь активизировалась. В дальнейшем такие ощущения будут повторяться все чаще, при этом оставаясь на большее количество времени.

Практически при всех состояниях, вызывающих скованность, на поздних стадиях появляются болевые ощущения. Со временем они начинают нарастать соразмерно с повреждением суставов. Поэтому лечение должно устранять причину, которая нарушает работу организма.

[2]

Лечить скованность движений суставов рук и затрудненную подвижность в ногах рекомендуют комплексно, применяя лекарственные фармпрепараты и средства народной медицины, физиотерапию и специальную гимнастику.

Процесс исцеления длительный. Назначать медикаментозные средства должен врач, с ним лучше согласовать и другие способы снятия неприятных симптомов, таких как сильная боль и воспалительная отечность.

Когда болят суставы, назначают следующее лечение:

  • Фармсредства (противоревматоидные базисные препараты, противовоспалительные мази и уколы, нестероидные лекарства для восстановления подвижности суставной сумки и снятия отека);
  • Целебные минеральные грязи, парафин с озокеритом, радоновые ванны;
  • Электрофорез и магнитотерапия, лазеротерапия;
  • Занятия йогой, лечебная физкультура, пилатес;
  • Высококальциевая минеральная диета.

Быстро снять ревматоидные боли при скованности помогут анестетики-блокираторы. Отмечается их высокая эффективность на ранних стадиях артритов.

Лечение хронической тугоподвижности должно базироваться на противовоспалительных средствах и медикаментах, восстанавливающих эластичность суставов и нормализующих выделение синовиальной смазки. Прибегать к услугам мануальных терапевтов не следует, малоэффективными являются и массажные процедуры, так как снимают только симптомы, но причину не устраняют.

Какие болезни вызывают скованность суставов по утрам?

Одним из симптомов заболевания суставов является такой феномен, как скованность в них по утрам. Такая проблема подвижности суставов вызывает как практические, так и психологические сложности у больного. Ведь затруднения в совершении элементарных действий (чистка зубов, расчесывание и др.) совсем не улучшают настроение в самом начале дня.

Читайте так же:  Тазобедренный сустав лечение операция

Что это такое?

Больные описывают это состояние, как затруднение первых движений после длительного покоя или по утрам. Также можно услышать жалобы на одеревенение конечностей или ощущение «присутствия корсета», «надетых перчаток или чулок». После совершения движений эти неприятные ощущения исчезают.

Продолжительность утренней скованности зависит от причины, вызвавшей суставное поражение. Считается, что длительность и выраженность утренней скованности в суставах отражает степень местного воспаления.

Чаще всего скованность возникает в одном или сразу нескольких суставах конечностей, реже – в позвоночнике.

Когда встречается скованность в суставах?

Это состояние возникает практически при всех хронических воспалительных заболеваниях суставов — артритах. В большинстве случаев, артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Эта оболочка в норме отвечает за выработку специальной жидкости, которая является «смазкой» для трущихся суставных поверхностей.

При воспалении синовиальной оболочки изменяется количество, состав, вязкость и другие характеристики такой «смазки». Суставные поверхности утрачивают способность к нормальному скольжению.

Утренняя скованность суставов является всего лишь одним из симптомов какой-то болезни. Она может встречаться при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Ревматоидный артрит.
  • Артрит, как одно из проявлений другого заболевания — ревматизма, псориаза и др.
  • Реактивный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеоартроз (остеоартрит) различной локализации и другие.

Ниже мы кратко рассмотрим основные проявления этих болезней. Более подробную информацию о том или ином заболевании можно получить в соответствующем разделе нашего сайта.

Разумеется, точную причину такого состояния должен устанавливать только врач.

Ревматоидный артрит

Причина возникновения этого заболевания пока еще неизвестна. Установлено, что поражение суставов и другие внесуставные проявления при этой болезни имеют аутоиммунное происхождение.

Распространенность этого заболевания среди населения – примерно 2%. Чаще болеют мужчины. Возрастной пик начала заболевания – 30–55 лет.

Болезнь может начаться остро или постепенно. Характерно поражение сразу нескольких мелких суставов пальцев рук и/или ног (полиартрит). Иногда задействуются и крупные суставы – плечевые, коленные. Течение болезни:

  1. В начале заболевания характерны боль различной интенсивности в пораженных суставах, утренняя скованность в них. Затруднения в совершении движений при ревматоидном артрите продолжается не менее часа. Наблюдается мышечная слабость, что проявляется, например, уменьшением силы сжатия кисти. Кожа над пораженной областью остается без изменений.
  2. С прогрессированием болезни развивается характерная деформация пораженных суставов с глубокими нарушениями их функций.
  3. Ревматоидный артрит обычно сопровождается и общими проявлениями: повышением температуры тела, прогрессирующей слабостью, похудением. При этом заболевании часто поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, кожа, нервная система и др.

Диагностика

Основывается на специфических клинических симптомах и результатах дополнительных исследований. Помимо общеклинических анализов, большую роль в выявлении ревматоидного артрита играют специфические иммунологические исследования.

К ним относятся: определение ревматоидного фактора (РФ) и титра антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП или анти-ЦЦП.

Дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ и др.) позволяют выявить степень поражения суставов и других органов.

Лечение ревматоидного артрита – процесс длительный. Применяются как лекарственные, так и немедикаментозные средства. Из лекарственных препаратов широкое применение нашли:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Глюкокортикоиды.
  • Базисные (или болезнь-модифицирующие) противоревматические препараты.
  • Препараты для лечения сопутствующих симптомов – поражения сердца, легких, анемии и др.

Немедикаментозные методы – ЛФК, физиотерапия, диета и т. д., являются вспомогательными и применяются совместно с лекарственной терапией.

Артриты, проявляющиеся при других болезнях

Такие воспаления суставов (артриты) не являются самостоятельной нозологической единицей. Они выступают в качестве одного из симптомов какого-то другого заболевания. Очень часто суставной синдром, при котором присутствует скованность суставов по утрам, встречается при псориазе, ревматизме, системной красной волчанке и некоторых других болезнях.

Суставной синдром встречается приблизительно у 6% заболевших псориазом. Он возникает совместно с кожными проявлениями, но иногда и предшествует им. При псориазе бывает поражение как крупных, так и мелких суставов конечностей и, как правило, асимметричное.

Характерным именно для псориатического артрита является «осевое» поражение пальца кисти: покраснение и отек его от основания до самого кончика.

Такие изменения пальца напоминают «сосиску». Эти суставные изменения сопровождаются болью и недолгим ощущением скованности по утрам. В патологический процесс при псориазе часто вовлекается слизистая оболочка, глаз, рта и гениталий.

Диагностика болезни обычно не представляет трудностей. Лечение суставного синдрома проводится совместно с терапией основного заболевания.

Представляет собой системное заболевание, обусловленное патологическим влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Именно поэтому прослеживается прямая связь возникновения ревматизма с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией глоточной области – острой ангиной, фарингитом, хроническим тонзиллитом.

Поражение суставов при ревматизме имеет несколько характерных признаков:

  • Вовлечение в воспалительный процесс преимущественно крупных суставов.
  • Симметричность и «летучесть» поражения.
  • Покраснение кожного покрова над пораженными суставами. На ощупь кожа горячая.
  • Болевые ощущения бывают иногда очень интенсивными.
  • Утренняя скованность в суставах непродолжительная, обычно – до получаса.

Помимо суставного синдрома, при ревматизме часто поражается сердце с образованием пороков. Диагностика и лечение ревматического артрита проводится совместно с основным заболеванием.

Реактивный артрит

Развивается в качестве реакции на проникновение инфекции в организм. Наиболее часто к появлению реактивного артрита приводит инфекция мочеполовой системы (гонококки, хламидии, уреаплазма) и желудочно-кишечного тракта. Типичным проявлением реактивного артрита является синдром Рейтера.

Читайте так же:  Ходунки или костыли при эндопротезировании коленных суставов

Синдром Рейтера

Появляется в ответ на инфицирование возбудителями болезней мочеполовой сферы, чаще всего – хламидиями и гонококками. Характерной для синдрома Рейтера является триада симптомов:

  1. Воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит.
  2. Суставной синдром.
  3. Поражение мочеполовых органов – уретрит, а также цервицит (воспаление шейки матки) у женщин.

При суставном синдроме чаще всего поражается несколько суставов на нижних конечностях – как мелких, так и крупных. Воспаление суставов асимметричное, сопровождается болью и припуханием их. Утренняя скованность непродолжительная, иногда может отсутствовать. Часто в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы стопы с воспалением их сухожилий (тендиниты) и суставных сумок – бурситы.

Комплексное лечение инфекции мочеполовой сферы является решающим в терапии реактивного артрита.

Болезнь Бехтерева

Иначе это заболевание называется – анкилозирующий спондилоартрит. Представляет собой хроническое воспаление суставов с преимущественным поражением позвоночного столба. Чаще болеют молодые мужчины. Заболевание имеет генетическую предрасположенность.

При болезни Бехтерева обязательным симптомом является поражение позвоночника, чаще всего в пояснично-крестцовом его отделе.

Часто параллельно с этим наблюдается вовлечение в воспалительный процесс крупных или мелких суставов конечностей.

Проявления

Характерными симптомами являются интенсивные боли в пояснично-крестцовом отделе и скованность движений в той же области. Скованность возникает в покое и во второй половине ночи, ближе к утру. Длится обычно несколько часов, для уменьшения ее интенсивности иногда необходимо выполнять специальные упражнения.

По мере дальнейшего прогрессирования болезни возникает тугоподвижность позвоночника, резко уменьшается способность поворачиваться в стороны и наклоняться. Мышцы спины напряжены, впоследствии возникает их атрофия – уменьшение силы и размера.

При анкилозе – сращении межпозвоночных суставов, возникает сутулость и резкое уменьшение роста больного. При болезни Бехтерева часто поражаются сердце, глаза и почки.

Диагностика и лечение

В крови больных определяется специфический антиген В 27 системы HLA (HLA-B27). Изменения в суставах определяются методами МРТ и рентгенографии.

Специфического лечения нет. Проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение интенсивности болевого синдрома и воспалительных явлений.

Остеоартроз

При остеоартрозе первично происходит поражение суставного хряща. По мере его разрушения возникают различные проявления этого заболевания. В патологический процесс при остеоартрозе могут вовлекаться любые суставы.

Однако, чаще всего остеоартроз возникает в тех сочленениях, которые несут наибольшую физическую нагрузку, то есть подвергаются большей травматизации. Это – тазобедренные, коленные, плечевые.

Заболевание является достаточно распространенным – в зависимости от региона проживания им поражено 20–40% населения Земли. Чаще болеют пожилые люди, преимущественно женщины.

Заболевание в начальной стадии часто протекает без каких-либо явных проявлений. По мере разрушения суставного хряща возникает боль в суставе. Вначале она появляется только при физических нагрузках – «механическая» боль. Затем боль беспокоит и в покое.

Помимо боли, характерно возникновение скованности движений по утрам. Она, как правило, непродолжительная – до 20–30 минут. По мере совершения движений пораженной конечностью скованность исчезает.

С прогрессированием заболевания также появляется хруст в суставе, патологическая подвижность или резкое ограничение движений в нем. Все эти изменения со временем могут привести к инвалидности.

Диагностика

Главным методом диагностики остеоартроза является рентгенологический. При этом имеется несколько характерных признаков заболевания: сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение костной ткани и др. Иногда требуется проведение КТ или МРТ.

Терапия остеоартроза является комплексной. Включает в себя охранительный режим, прием лекарственных препаратов и немедикаментозные методы лечения.

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого применяются различные бандажи, ортезы и т. д.

Лекарственная терапия направлена на уменьшение интенсивности боли и воспаления. Также назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного сустава и хряща. Широко применяется физиотерапия, ЛФК, массаж, лечение в специализированных санаториях.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как мы видим, скованность в суставах по утрам является проявлением достаточно большого спектра болезней суставов. Но не следует забывать, что окончательную диагностику этого патологического состояния должен проводить только врач.

Источники


  1. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. — М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. — 168 c.

  2. Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.

  3. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 336 c.
  4. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.
  5. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.
Скованность суставов ног
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here