Узи гигромы лучезапястного сустава

Полезная информация по теме: "узи гигромы лучезапястного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Гигрома запястья (гигрома лучезапястного сустава кисти): лечение, причины и симптомы патологии

Гигрома запястья считается очень неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, которое чаще встречается у женщин до 35 лет. Причем мужчины и дети от этой патологии страдают редко.

Что представляет собой болезнь?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Гигрома — это неопасное заболевание, от которого можно быстро избавиться, но которое способно неоднократно рецидивировать. Она представляет собой доброкачественное образование, стенки которого сформированы из твердой соединительной ткани. Внутри образование наполнено серозной прозрачной или желтоватой вязкой жидкостью с примесью фибрина.

Гигрома запястья имеет овальную или круглую форму. Располагается она чаще всего в лучезапястном суставе, причем может находиться как на внешней, так и на внутренней его стороне. Особенность образования — оно никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. Именно поэтому лечение патологии предполагает скорее косметическую цель.

[2]

Какие причины развития существуют?

Влиять на развитие гигромы кисти руки могут следующие причины:

  • частое травмирование лучезапястного сустава кисти, после которого целостность тканей несколько нарушается;
  • хронический воспалительный процесс, который локализуется в околосуставных сумках лучезапястного сустава;

  • воспаление связок, бурсит и другие болезни суставов и патологии опорной системы;
  • интенсивные спортивные нагрузки;
  • оперативное вмешательство в лучезапястный сустав кисти руки (как следствие);
  • профессиональная деятельность: гигрома возникает после периодической длительной работы за компьютером. Нередко эта патология диагностируется у швей и массажистов;
  • невылеченный остеоартроз лучезапястного сочленения в запущенной форме.

Известно, что появление болезни имеет генетическую обусловленность: оно может наследоваться от родителей. Иногда причины возникновения болезни установить не получается.

Гигрома запястья никогда не становится злокачественной, практически не доставляет дискомфорта. Однако в некоторых случаях она может причинять боль в суставах кисти, поэтому лечение все же лучше проводить.

Гигрома лучезапястного сустава: особенности диагностики

Часто люди, имеющие такую проблему, не знают, к какому врачу им нужно обращаться. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо проконсультироваться с хирургом-ортопедом. Обследование предусматривает точное определение причины, которая спровоцировала болезнь, а также методов, при помощи которых от нее можно будет избавиться. Доктор должен установить локализацию новообразования на кисти руки, после чего определяется ее размер и другие характеристики.

Лабораторные анализы в этом случае бесполезны (кроме биопсии). Для диагностики используются такие методы:

  1. КТ или МРТ.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. В некоторых случаях производится пункция содержимого гигромы для дальнейшего морфологического и цитологического исследования.
  4. Рентгенография.

Разновидности болезни

Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так:

  1. Мукозная гигрома запястья. Она часто появляется после развития деформирующего артроза кисти. Причиной этому является разрастание остеофитов, которые сдавливают сустав, одновременно повреждая его. В целях защиты организм начинает наращивать соединительную ткань, из которой формируется киста в кисти руки. Со временем эта полость наполняется вязкой жидкостью.
  2. Посттравматическая гигрома на левом или правом запястье. Причиной ее возникновения считается повреждение суставной капсулы.
  3. Сухожильные ганглии. Они образуются после того, как происходит патологическое изменение клеток оболочек сухожилий. В этом случае запястье плохо двигается, патология доставляет боль.

Лечение гигромы на кисти можно производить по-разному, но в основном используется хирургический метод. К сожалению, он не способен предотвратить повторное появление образования.

Симптомы, признаки и последствия патологии

Гигрома лучезапястного сустава — это своеобразная шишка на запястье, которая иногда болит и приводит к нарушению подвижности сочленения. Но лечение чаще производится с целью устранения внутреннего дискомфорта.

Гигрома запястья обладает следующими характеристиками:

  1. На ощупь она эластичная, мягкая.
  2. Хотя новообразование не очень подвижно, но кожа над ним смещается хорошо.
  3. Температура в области лучезапястного сочленения не изменяется, кожный покров имеет нормальный цвет.
  4. Гигрома, располагающаяся на кисти, имеет четкие границы и определенные размеры.
  5. После появления образование может расти, при этом пациент чувствует похолодание в кистях, онемение пальцев.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Последствия патологии

Что такое гигрома запястья, уже известно. Теперь нужно рассмотреть вопрос о том, какие последствия возникают после ее появления. Представленная киста не опасна для жизни, пока она целая. Но если ее случайно раздавить, то появится рана, подверженная инфекционному заражению, вследствие которого может развиваться нагноение.

От образований, которые находятся вблизи крупных сосудов, избавиться непросто. Существует риск повреждения артерий. Поэтому операция должна производиться крайне осторожно. Особенно это важно, если болезнь появляется у ребенка.

Особенности лечения болезни

Если запястье болит, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обездвижить конечность. Для этого применяется эластичный бинт, шина или лангета. Обострение патологии, при котором чувствуется выраженный болевой синдром в запястье, можно лечить при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Кеторолак, Ибупрофен. Если болезнь появилась у ребенка, то лечить ее надо предельно аккуратно. Операция детям делается редко.

Если рука болит, немеет и ограничена в движениях, а само образование сильно увеличилось в размерах, необходимо обязательно сходить к врачу. В этом случае понадобится операция по удалению гигромы. Хотя в большинстве случаев даже после этой процедуры киста может появляться снова, и пациенту опять приходится обращаться к врачу.

Операция несложная. Сейчас можно найти и просмотреть фото и даже видео ее проведения. Вмешательство предусматривает удаление жидкости из полости кисты при помощи специальной иглы. Все хирургические действия производятся под местным наркозом. После процедуры полость образования необходимо промыть антисептическим раствором. Если производилось удаление гигромы лучезапястного сустава, а во время операции был обнаружен гной, то после вмешательства в полость образования вводится антибиотик.

После вмешательства на запястье накладывается фиксирующая повязка или ортез. Снимается через несколько недель. Если сделать это преждевременно, то гигрома может в скором времени появиться опять.

Как ребенку, так и взрослому полезно будет пройти курс физиотерапии. Хорошие отзывы имеются о грязелечении и ультрафиолетовой терапии. Если опухоль небольшая и не болит, то лечить ее можно горячими парафиновыми аппликациями, электрофорезом с применением йода.

Показанием к хирургическому вмешательству является неравномерная ячеистая структура образования, а также слишком большие его размеры. Операция предусматривает полное удаление гигромы вместе с ее капсулой. Фото и видео этой процедуры тоже можно найти и просмотреть в интернете.

Читайте так же:  Хрустят суставы к какому врачу обратиться

Более безопасным считается оперативное вмешательство, осуществляемое лазером. Оно является менее травматичным для запястья. Кроме удаления образования лазером, можно воспользоваться процедурой эндоскопии. Цена оперативного вмешательства составляет около 12 000 рублей.

Народное лечение

Лечение ребенка и взрослого возможно народными средствами. Причем приготовить в домашних условиях можно не только отвары, но и мазь. Хорошие отзывы получили такие рецепты:

  • чайный гриб. На его основе делаются компрессы, которые прикладываются к пораженному месту;
  • настойка календулы или йода. Этим средством смазывается гигрома;
  • трава полыни. Из нее делают мазь. Сырую траву следует тщательно растолочь, приложить к запястью и примотать бинтом. Держать такой компресс следует всю ночь;
  • листья каланхоэ и алоэ. Их можно просто приложить к руке, обмотать пленкой и теплым платком;

  • отвар из сосновых веток. Для приготовления раствора необходимо 2 кг сырья. Его следует залить водой и прокипятить не менее 20 минут. Жидкость перелить в другую емкость и остудить до 37 градусов. После этого желательно опустить пораженную руку в приготовленную «ванну». Держать ее необходимо не менее 15 минут;
  • спиртовой компресс. Он тоже имеет хорошие отзывы. Для его приготовления нужно взять 2 части спирта и 1 часть воды. Эти компоненты соединить, пропитать смесью кусочек марли, приложить ее к опухоли и закрепить бинтом. Запястье обматывается полиэтиленом и теплой мягкой тканью. Держать компресс нужно не менее двух часов. Кисть лучше держать неподвижной. Повторяется процедура раз в 48 часов.

Курс лечения обычно длится 10 дней. Народными средствами лечение гигромы лучезапястного сустава производится только в том случае, если она не болит и не ограничивает движение конечности.

Профилактика патологии

Гигрома запястья — это неопасная патология. Но она неприятна, так как ухудшает внешний вид запястья, а неправильное лечение может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше предупредить заболевание. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • необходимо предотвратить любые спортивные, бытовые или рабочие травмы запястья;
  • если человеку необходимо пойти на тренировку, то предварительно следует защитить запястье при помощи специальных фиксирующих ортопедических приспособлений;

  • если лучезапястный сустав был поврежден, то следует незамедлительно обратиться к врачу, который определит способы лечения. При этом игнорировать полученные рекомендации нельзя;
  • нужно своевременно бороться с воспалительными патологиями сочленения;
  • оптимально спланированный режим работы и отдыха позволит избежать физической чрезмерной нагрузки запястья;
  • если у человека есть генетическая склонность к появлению таких образований, то ему не следует выбирать те сферы деятельности, которые требуют постоянного напряжения кисти или монотонной работы руками;
  • полезной будет легкая гимнастика, которая укрепляет суставы.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Гигрома лучезапястного сустава

Гигрома лучезапястного сустава кисти — является уплотненным новообразованием мягко-эластичной структуры, расположенным с области сухожильного влагалища или суставной сумки на тыльной поверхности, которое уплотнено и наполнено серозной жидкостью, содержащей фибрин или слизь. Эта патология еще называется синовиальная киста. Чаще всего этот вид патологии развивается из-за постоянного механического воздействия или травмы сустава.

По размерам гигрома значительно варьируется от незначительного до большого и бывает в диаметре до 5 см.

По сути, эта патология имеет доброкачественное течение, при этом гигрома не спаяна с кожными покровами, но при ее наличии отмечается умеренная выраженность болезненности. В некоторых клинических случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Причины развития

Появление заболевания вызвано:

  • Частыми воспалительными процессами в лучезапястном суставе кисти;
  • Наличием у человека дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
  • Чрезмерными физическими нагрузками на сустав;
  • Травмой сустава;
  • Повторяющимся механическим давлением на сустав при выполнении процесса на производстве;
  • Наличием в анамнезе бурсита или тендовагинита;
  • Послеоперационными последствиями;

В основном развитие заболевания провоцируется истончением капсулы лучезапястного сустава, что отмечается при дегенеративных изменениях в этой области. Это создает благоприятные условия для формирования грыжевого выпячивания. При этом травмированный или пораженный патологическим процессом внутренний слой суставной капсулы под действием давления вытесняется, кнаружи, раздвигая рядом расположенные ткани, и увеличивается в размерах.

В зависимости от причин, приведших к развитию гигромы, различают:

  1. Мукозные — являются следствием перенесенного артроза или этапом его развития. При этом выявляется сдавливание и повреждение капсулы сустава имеющимися остеофитами, это провоцирует формирование полости, которая заполняется жидкостью.
  2. Сухожильные ганглии — являются следствием патологических процессов происходящих в клетках, образующих сухожилия. Их наличие обуславливает выраженное ограничение подвижности пораженного сустава.
  3. Посттравматические — являются следствием перенесенной травмы суставной капсулы. При этом гигрома развивается не только на тыльной поверхности, но и на внешней, внутренней и боковой.

[1]

По консистенции гигрома может быть мягкой и плотной.

При развитии этой патологии отмечается появление следующих признаков:

  • Образование в области лучезапястного сустава округлой формы, имеющего мягко-эластичную консистенцию;
  • Появление тупой боли преимущественно при совершении активных движений кистью;
  • В период обострения на поверхности кожи отмечается появление гиперемии или покраснения;
  • По мере прогрессирования патологического процесса стенки синовиальной сумки утолщаются, что обуславливает определение неровностей и наличие спаек с рядом расположенными тканями;
  • При появлении давления опухолью на рядом расположенные сосуды и нервы отмечается определение повышенной чувствительности – гиперестезии или ее уменьшение — онемение.

При развитии болевого синдрома происходит нарушение амплитуды совершения активных движений в лучезапястном суставе.

При медленном развитии опухоль может на протяжении долгого периода времени не увеличиваться в размерах, но при стремительном росте рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это обуславливается наличием высокого риска развития тендовагинита, который часто завершается формированием различных нарушений функций кисти.

Осложнения

Течение заболевания может осложняться разрывом оболочки опухоли и растеканием жидкости в рядом расположенные ткани или на поверхность кожных покровов. После этого возможно восстановление целостности оболочки опухоли, что приводит к увеличению количества новообразований.

Читайте так же:  Тендинит коленного сустава лечение мазями

Диагностика

При посещении врача необходимо отметить все имеющие жалобы, после чего он проводит полный осмотр и пальпация имеющегося новообразования. Только потом больной направляется на прохождение дополнительного обследования, по данным которого можно поставить точный диагноз: рентгенография, ультразвуковое исследование и МРТ.

Диагностическая пункция проводится с целью проведения лабораторного исследования содержания доброкачественного новообразования.

Используемые методы диагностики позволяют дифференцировать гигрому лучезапястного сустава от других видов доброкачественных и злокачественных новообразований, ганглия и патологии артерии в виде аневризмы.

Способы лечения гигромы лучезапястного сустава

После подтверждения больному назначается консервативное или оперативное лечение.

Консервативная терапия

Этот вид лечения начинается с обеспечения полного покоя пораженному суставу. При своевременном обращении уменьшение нагрузки позволяет полностью устранить проявления заболевания. Также возможно назначение тепловых аппликаций, парафина, использование лечебных грязей и облучения пораженной области УФ-лучами.

С лечебной целью проводится пункция новообразования для произведения откачки его содержимого. Эффективна эта методика при размерах гигромы не более 1 см.

После местного обезболивания в полость опухоли вводится игла и при помощи шприца отсасывается жидкость. После откачивания не извлекая иглу, берется шприц с глюкокортикостероидом, который необходимо ввести.

После этой лечебной процедуры обязательно наложение тугой повязки. Это необходимо для того чтобы края капсулы срослись. Ее нельзя снимать на протяжении 5 недель.

При определении признаков инфицирования гигромы в полость после пункции вводятся антибактериальные препараты.

Если эти условия не соблюдать, то возрастает риск рецидива гигромы. Если после пункции в полости снова накапливается жидкость, то больным рекомендуется оперативное удаление гигромы.

Местное лечение заключается в использовании средств для наружного использования, например, мазей. Их использование позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса в тканях, прилегающих к опухоли. Они не способствуют уменьшению образования в размере, но при этом способны значительно уменьшить выраженность болевого синдрома. С лечебной целью используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, содержащие Диклофенак, Индометацин и другие;
  • Средства на основе растительного сырья — Прополиса.

Оперативное вмешательство проводится по показаниям:

  • Наличие выраженного болевого синдрома, не купируемого проводимой консервативной терапией;
  • Большие размеры гигромы;
  • Ячеистая структура;
  • Определение значительной ограниченности совершения активных движений пораженным лучезапястным суставом;
  • Прогрессирующее течение патологии, которое заключается в высокой скорости увеличения новообразования в размерах;
  • Рецидив заболевания после проведения лечебной пункции;
  • Определение явного эстетического дефекта.

Оперативное вмешательство начинается после предварительно проведенной местной или проводниковой анестезии. Операция проводится стандартно с применением скальпеля через небольшой надрез над новообразованием.

В ходе операции хирург удаляет гигрому и на капсулу сустава накладываются швы, которые необходимы для создания ее укрепления.

В послеоперационном периоде больному необходимо полностью исключить физические нагрузки на прооперированную руку. Швы, наложенные на кожу, снимаются спустя 7 дней.

Аналогичное оперативное вмешательство проводится с использованием лазера. Принцип проведения аналогичен, но эта методика более щадящая.

Народные средства

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Терапия с использованием народных средств относится к вспомогательным, так как не оказывает влияния на размеры доброкачественного новообразования. Они эффективны при небольших размерах опухоли и помогают уменьшить боль и выраженность воспаления, а также полностью могут устранить чувство дискомфорта.

К наиболее распространенным средствам народной медицины относится капуста. Сок, выжатый из листьев с лечебной целью рекомендуется принимать по ½ стакана 2 раза в сутки перед едой на протяжении месяца. Для наложения компресса используется капустный лист, предварительно смазанный медом, после наложения на пораженную область необходимо тепло укутать.

Возможно использование сока полыни, сок втирается в пораженную область, потом покрывается полиэтиленом и тепло укутывается.

Аппликации из голубой глины, продолжительность процедуры до 2-3 часов.

К сожалению, народная медицина не позволяет полностью устранить недуг.

Прогноз и Профилактика

Для предупреждения развития недуга рекомендуется полное исключение травм лучезапястного сустава. А при выявлении признаков воспаления при бурситах и тендовагинитах не стоит заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Прогноз при гигроме во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной врачебной помощи. После проведения консервативной терапии довольно часто отмечается рецидив заболевания. Полностью устранить его поможет проведение оперативного вмешательства.

Гигрома запястья

Гигрома запястья — доброкачественное опухолевидное образование в виде соединительнотканной капсулы, заполненной суставной жидкостью. Как правило, термины «гигрома» и «синовиальная киста» считаются взаимозаменяемыми.

До 70% гигром запястья локализуются на тыльной стороне запястья, реже встречаются гигромы ладонной поверхности и лучезапястного сустава, которые обычно обнаруживаются в проекции лучевой артерии. Данная патология широко распространена среди трудоспособного населения в возрасте от 25 до 50 лет.

Гигрома запястья не склонна к малигнизации, однако может доставлять беспокойство из-за неэстетичности.

Причины и факторы риска

Образование гигромы запястья сходно с процессом формирования грыж. В норме при движениях кисти суставная жидкость перемещается внутри капсулы лучезапястного сустава, смазывая трущиеся поверхности запястных костей. Иногда стенки суставной сумки истончаются и образуют выпячивания в самых слабых участках, которые постепенно заполняются поступающей из суставной полости и сухожильных сумок синовиальной жидкостью, образуя грыжевой мешок, который постепенно увеличивается в объемах.

Образованию гигром способствуют избыточные нагрузки на лучезапястный сустав и частые травмы запястья при профессиональных занятиях спортом, музыкой или мелким монотонным ручным трудом, в особенности при постоянном повторении вращательных движений кисти. Гигрома запястья часто встречается у музыкантов, швей, вышивальщиц, парикмахеров, машинисток, массажистов и представителей других профессий, связанных с длительным напряжением запястья. По этой причине заболеваемость среди женщин, чаще занимающихся ручными ремеслами, в полтора-два раза выше, чем среди мужчин.

В некоторых случаях гигрома запястья выступает следствием неудачной операции или осложнением бурсита или тендовагинита. Риск развития гигромы возрастает при длительном хроническом течении воспалительного процесса и дегенеративных изменениях тканей суставной сумки, вызванных нарушениями обмена веществ или старением организма.

Для предотвращения образования гигромы на запястье важно не допускать травм и воспалительных заболеваний лучезапястного сустава, а если они все же случились, своевременно обращаться за медицинской помощью, не прибегая к самолечению.

Исходя из особенностей патогенеза, выделяют три основные разновидности гигром запястья:

  • мукозные – развиваются на фоне деформирующего артроза лучезапястного сустава: постоянная травматизация суставных структур вследствие разрастания остеофитов приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию кисты;
  • посттравматические – возникают в результате механического повреждения суставной сумки;
  • сухожильные ганглии (ганглионы) – образуются в результате нарушения дифференциации клеток сухожильных оболочек; отличаются выраженной болезненностью и ограничением подвижности сустава.
Читайте так же:  Неврит коленного сустава симптомы и лечение

В зависимости от строения капсулы новообразования различают две разновидности гигромы запястья:

  • однокамерные – характеризуются отсутствием соединительнотканных перегородок внутри капсулы;
  • многокамерные – внутри капсулы наличествует одна-две перегородки и более.

Как правило, многокамерные гигромы встречаются нечасто и в особо запущенных случаях.

Гигрома запястья длительное время никак себя не проявляет, за исключением незначительной припухлости в области лучезапястного сустава. Растущее новообразование раздвигает связки, сухожилия и окружающие ткани и сдавливает нервные волокна, вызывая неприятные ощущения в области кисти. Поначалу на запястье появляется припухлость, которая впоследствии превращается в мягкий флюктуирующий бугорок округлой формы до 5 см в диаметре. Новообразование малоподвижно, однако смещение кожи при этом не нарушено. Если синовиальная киста располагается под сухожилием, рост новообразования может долгое время оставаться незамеченным. При большом размере кисты возможно появление дискомфорта и ограничение подвижности кисти.

При интенсивной выработке синовиальной жидкости темпы роста гигромы запястья достигают до 1–2 см за несколько дней. Сдавливание нервных стволов влечет за собой появление парестезий: больной может жаловаться на жжение, онемение, покалывание и ощущение «мурашек» вокруг гигромы или ниже по ходу нерва. В случае сдавливания кровеносных сосудов возможно похолодание и побледнение кожи вокруг новообразования, а у мужчин вдобавок бывает заметно поредение волосяного покрова из-за недостаточного питания фолликулов.

От ушиба и гематомы гигрому отличают характерные для них местные симптомы:

  • утолщение и огрубление кожных покровов;
  • изменение цвета кожи;
  • боль, усиливающаяся при нагрузке на запястье.

Грамотно произведенное хирургическое вмешательство и соблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде гарантируют излечение и предотвращение рецидивов.

Особенности протекания заболевания у детей

Гигрома запястья у детей встречается редко. Как правило, ее появление сопряжено с наследственной предрасположенностью. Если синовиальная киста образовалась в допубертатном периоде, ее следует удалить до начала полового созревания, так как изменения гормонального фона могут спровоцировать быстрый рост новообразования.

Диагностика

Гигрома запястья легко диагностируется хирургом, травматологом или ортопедом по внешним признакам. В целях исключения онкопатологии, остеомиелита и поражения надкостницы назначается рентгенография и УЗИ кисти, а также биопсия опухоли с гистологическим исследованием. В биоптате фиброзной капсулы могут присутствовать два вида дифференцированных атипичных клеток – веретенообразные и сферические. Перед удалением гигромы хирургическим путем также потребуется сделать ЭКГ и сдать стандартный набор анализов:

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и инструментальные исследования, а также консультации узких специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга и т. д. При возрасте пациента от 60 лет и более обязательна консультация терапевта.

Лечение гигромы запястья

Примерно в половине случаев гигромы небольших размеров (до 1 см) самостоятельно рассасываются при ограничении нагрузки на лучезапястный сустав. Процесс саморазрешения гигромы можно ускорить посредством иммобилизации запястья. Эффективным дополнением служат физиотерапевтические методы:

При острых воспалительных процессах и осложнениях гигромы физиотерапия противопоказана.

Консервативные меры эффективны только на ранних этапах патологического процесса.

В незапущенных случаях может быть проведена пункция гигромы с отсасыванием содержимого и введением склерозирующих препаратов, однако капсула гигромы остается на прежнем месте и может снова начать выделять синовиальную жидкость, что приводит к рецидиву. Вероятность рецидива при этом виде лечения оценивается в 8–20%.

Для устранения болезненных ощущений используются местные средства – противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом и согревающие компрессы. При сильных болях выполняется новокаиновая блокада с введением глюкокортикоидов.

Следует иметь в виду, что симптоматические меры без этиотропного лечения дают лишь временный эффект. При большом размере новообразования требуется радикальное удаление гигромы запястья путем открытого хирургического иссечения капсулы или эндоскопическим способом. После удаления синовиальной жидкости рану тщательно вычищают и обрабатывают антисептическим раствором, затем перевязывают выходное отверстие и укрепляют устье гигромы тканевым лоскутом, после чего здоровые ткани пришивают к подкожно-жировой клетчатке и накладывают швы. Во время операции сустав иммобилизуется, а в реабилитационном периоде, продолжающемся около пяти недель, фиксируется тугой повязкой или лонгетой. Швы снимают через 7–10 дней после операции; в целях профилактики гнойных осложнений назначается курс антибиотиков.

Альтернативой хирургическому лечению служит лазерное выпаривание новообразования. Высокоэнергетическое излучение разрушает гигрому, практически не затрагивая здоровые ткани. Срок реабилитации при этом минимален, а рецидивы маловероятны. В силу отсутствия рубцов удаление гигромы лазером выигрывает в эстетическом плане.

В случае недоступности малоинвазивной хирургической помощи можно прибегнуть к выдавливанию гигромы плоским предметом под местной анестезией. У детей до 10 лет процедура проводится под общим наркозом. Во время разрушения капсулы новообразования суставная жидкость выходит в окружающие ткани и постепенно рассасывается. Несмотря на простоту процедуры, проводить ее должен только квалифицированный специалист. Поскольку края раздавленной гигромы со временем могут срастаться, не исключена возможность рецидива.

Гигрома запястья у детей встречается редко. Как правило, ее появление сопряжено с наследственной предрасположенностью.

Возможные осложнения и последствия

Гигрома запястья в целом не представляет угрозы для жизни и трудоспособности пациента, однако присоединение бактериальной инфекции с последующим воспалением может привести к тяжелым последствиям. Воспаление гигромы нередко сопровождается спаечными процессами и сращиванием суставных оболочек, фасций и сухожильных влагалищ. Как следствие, отмечается усиление болезненности в районе запястья и прогрессирующее снижение функциональности кисти.

Известны случаи самопроизвольного вскрытия гигром с излитием суставной жидкости в окружающие ткани. Как правило, это происходит при падении или ударе. В результате образуются обширные раны, а через некоторое время возможно образование множественных кист в месте разорвавшейся гигромы. Особенно опасны разрывы инфицированных кист: скопление гнойного содержимого между прилегающих тканей влечет за собой образование флегмон и отдаленных очагов нагноения с перспективой быстрого развития генерализованного сепсиса. Для ликвидации гнойных осложнений потребуется курс антибиотикотерапии.

Среди послеоперационных осложнений чаще всего встречается избыточное рубцевание суставной сумки и кровоизлияния в суставную полость при случайном повреждении крупных артерий.

Гигрома запястья не склонна к малигнизации, однако может доставлять беспокойство из-за неэстетичности. Грамотно произведенное хирургическое вмешательство и соблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде гарантируют излечение и предотвращение рецидивов. Консервативные меры эффективны только на ранних этапах патологического процесса.

Профилактика

Для предотвращения образования гигромы на запястье важно не допускать травм и воспалительных заболеваний лучезапястного сустава, а если они все же случились, своевременно обращаться за медицинской помощью, не прибегая к самолечению. Перед выполнением спортивных упражнений и при занятиях ручными ремеслами, сопровождающихся однообразными движениями кисти необходимо фиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом, ортезом или специальным бандажом. Хороший эффект дает производственная гимнастика, которую желательно проводить через каждые полтора-два часа непрерывной работы. Школьникам, офисным работникам и специалистам IT-индустрии следует контролировать положение конечностей: во время письма и набора текста с клавиатуры предплечье должно лежать на столе, а не висеть в воздухе. При тренировках с отягощениями важно следить за равномерным распределением нагрузки на кисть и запястье.

Читайте так же:  Как правильно есть желатин для суставов

Гигрома запястья

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гигрома запястья – довольно неприятное заболевание, которое доставляет массу неудобств. Давайте рассмотрим, что такое гигрома, причины ее появления, основные симптомы, а также наиболее эффективные способы лечения и профилактики.

Гигрома запястья выглядит довольно неэстетично и доставляет дискомфорт. Избавиться от этого заболевания очень сложно. Люди с новообразованием ощущают болезненные неудобства и неполноценность, которые мешают нормально делать самые обычные вещи. Лечить это заболевание очень сложно, и она не всегда поддаются полному лечению. Чаще всегда, люди с подобным заболеванием прибегают к помощи народной медицины.

Гигрома запястья представляет собой образование синовиальной сумки со слизистым вязким серозным содержимым кистозного типа. Гигрома – это доброкачественное кистозное образование, при прощупывании которой ощущается плотное содержимое внутри. Обратите внимание, что кистозная гигрома и просто гигрома это два одинаковых вида опухоли, которые по своему развитию напоминают кистозные заболевания. Заболевание локализуется на кисти руки, внутри образуется капсула, которая содержит в себе жидкую прозрачную субстанцию, напоминающую желе. К причинам появления относятся травмы, механические повреждения, неправильно подобранные протезы и чрезмерные физические нагрузки.

Заболевание начинается с появления на коже небольшой припухлости, которую часто путают с укусом насекомого или просто шишкой. Гигрома развивается в оболочках сустава, и постепенно выпячивается между связками, протискиваясь между сухожилиями. На начальной стадии развития новообразования не доставляет болезненных ощущений, но когда заболевание принимает серьезный характер, то возникают боли и осложнения. В этом случае, самостоятельно справиться с гигромой невозможно, требуется квалифицированная медицинская помощь.

Код по МКБ-10

В медицинской практике нет четкого объяснения, почему появляется гигрома. Давайте рассмотрим основные причины гигромы запястья. Киста может появиться из-за регулярных физических нагрузок, травм, наследственной предрасположенности или без видимых на то причин. Самый часто встречаемый диагноз – это гигрома запястья или лучезапястного сустава. Больше всего этому заболеванию подвержены люди, которые много работают руками, то есть музыканты, швеи, секретари-машинисты. В этом случае киста появляется при частых сгибаниях-разгибаниях руки.

Гигрома запястья это опухоль, которая связана с суставом, так как в суставе образуется синовиальная сумка, а в ней жидкость, которая с легкостью может проникнуть в полость сустава. Таким образом, новообразование ненадолго исчезнет, но потом снова появиться. Иногда, киста выступает в роли самостоятельного заболевания или как осложнение бурсита или тендовагинита.

Клиницисты выделяют следующие причины гигромы запястья:

  • Регулярные повышенные физические нагрузки.
  • Механические повреждения и травмы.
  • Профессиональная деятельность, которая связана с частыми однообразными движениями руки.
  • Воспаление синовиальных полостей.

[1], [2]

Первые признаки заболевания проявляются в виде припухлости на руке. Очень часто первые симптомы гигромы запястья путают с каким-то ушибом или воспалением от укуса насекомого. Но припухлость не сходит и приобретает округлую форму. Если ее прощупать, то можно почувствовать жидкую составляющую кисту. Обратите внимание, что новообразование на протяжении многих лет может оставаться в виде небольшой припухлости с жидкостью внутри. Так же неожиданно, как и появилась, киста начинает расти и доставлять массу болезненных ощущений. Из-за опухоли становится тяжело шевелить рукой и при малейшем движении чувствуется сильная боль.

Давайте рассмотрим основные симптомы гигромы запястья:

  • Плотное подкожное образование круглой формы, как правило, возле сустава.
  • Нарушения чувствительности и тупая боль в области кисты.
  • Изменение цвета кожи над новообразованием.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в результате травмы или особенностей организма гигрома вскрывалась. В случае вскрытия опухоли на руке образуется огромная рана, из которой вытекает жидкость, находившаяся в новообразовании. Рана долго сочится и болит. Если во время вскрытия в рану попадет инфекция, то это приведет к хроническому появлению опухолей, то есть гигромы по всему телу.

Гигрома запястья у ребенка

Гигрома запястья у ребенка – это доброкачественная опухоль, круглой формы, довольно эластичная. При ощупывании чувствуется мягкое содержимое, то есть жидкость. Жидкость, которая заполняет кисту, имеет густо-желтый цвет. Именно это позволяет определить доброкачественную опухоль. У ребенка гигрома может появиться из-за наследственной предрасположенности или из-за травмы. В любом случае, новообразование необходимо лечить, так как запущенное заболевание может повлечь за собой массу неблагоприятных последствий.

Лечение гигромы у детей младшего возраста, то есть до десяти лет, проводится под наркозом. У подростков лечение проводят под действием местной анестезии. Сама операция представляет собой следующие этапы. Опухоль обеззараживается и на коже делается маленький прокол. Через прокол удаляют всю жидкость, которая заполняла кисту. На ранку накладывают косметический шов и повязку. После этой процедуры, ребенок может идти домой. Для налаживания швов используют специальные нитки, которые рассасываются по мере заживления, поэтому ребенок не будет чувствовать неудобств.

[3]

Гигрома запястья – распространенное заболевание, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Последствия гигромы запястья могут быть самыми непредсказуемыми. Не смотря на то, что гигрома доброкачественная опухоль, она может перерасти в хроническое заболевание, которое будет доставлять массу неудобств и болезненных ощущений, который в конечном итоге приведут к атрофии конечности.

Читайте так же:  Какие бывают заболевания суставов

Главная опасность подобного рода новообразования в том, что если не начать лечить ее во время, то она может принять характер хронического заболевания. Это может произойти из-за того, что инфекция попала в кровь, и теперь новообразования будут появляться не только на запястье, но и на других участках тела. Гигрома негативно действует на суставы и связки, поэтому требует эффективного и правильного медицинского лечения. Если вы заметили у себя на руке небольшую шишку, при ощупывании которой чувствуется мягкое содержимое, то скорее всего у вас киста. Не затягивайте и обращайтесь за медицинской помощью, это позволит избежать серьезных последствий.

[3], [4], [5]

Диагностика гигромы запястья начинается с осмотра пораженного участка ткани. Если на запястье есть припухлость круглой формы, при пальпации которой ощущается мягкое содержимое, то речь идет о гигроме. Еще один важный момент диагностики гигромы – это жалобы пациента. Также, врач может назначить ряд анализов, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Если проводится диагностика запущенной кисты, которая мучает пациента не первый год и успела разрастись, то здесь не обойтись без ультразвукового исследования. УЗИ проводят на пораженном участке и окружающих тканях. Также возможно проведение диагностики с помощью рентгена или пункции с забором кожного материала для исследования гистологии.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гигромы должно проводиться сразу после диагностики заболевания. Чем дольше медлить с лечением, тем сложнее лечить кисту. Лечение гигромы запястья требует немало времени и профессиональной работы. Так как, бывают случаи, когда новообразование локализована близко к суставу, связкам, артериям и нервам. Поэтому самолечением лучше не заниматься, особенно если заболевание находится в запущенном состоянии.

В качестве лечения используется хирургическая медицина, то есть операция по удаления гигромы, медикаментозное лечение с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов и методы народной медицины, которые основываются на травах и натуральных рецептах лечения. Давайте рассмотрим оперативные методы лечения гигромы.

  • Прокалывание опухоли и отвод жидкости с помощью иглы и рассасывающих препаратов. Метод долгий и может давать рецидивы.
  • Удаление гигромы хирургическим путем. Как правило, данный метод лечения используют при лечении опухоли у детей. Метод дает 100% гарантия того, что киста больше не появится.
  • Раздавливание новообразования. Такое лечение приводит к тому, что жидкость в опухоли растекается по полости сустава. Данное лечение очень болезненное и через определенный промежуток времени гигрома снова дает о себе знать.
  • Использование лазерной терапии для лечения гигромы – самый эффективный и безболезненный метод избавиться от опухоли раз и навсегда.

Лечение гигромы запястья народными средствами

Лечение гигромы запястья народными средствами признано самым доступным и эффективным. Давайте рассмотрим особенности лечения гигромы с помощью методов народной медицины, а также самые распространенные рецепты лечения.

Операция при гигроме запястья

Операция при гигроме запястья – это один из методов лечения заболевания. Гигрома представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на суставах и связках. Возле сустава образуется капсула, в которой собирается жидкость. Из-за этого киста начинает увеличиваться в размерах, вызывать болезненные ощущения и доставлять неудобства.

Есть несколько вариантов операции при гигроме запястья, давайте рассмотрим их.

  • Самый болезненный метод лечения гигромы – это метод, при котором опухоль пытаются раздавить. Это приводит к тому, что капсула с жидкостью лопается и опухоль сходит. Но данный метод не дает гарантии того, что новообразование вновь не даст о себе знать. Почти 90% случаев такого болезненного лечения приводят к тому, что гигрома снова появляется.
  • Менее болезненный операционный метод лечений гигромы с помощью прокалывания. Врач делает прокол на запястье и вводит в гигрому через иглу рассасывающие препараты. Это способствует быстрому рассасыванию новообразования. Такой метод дает высокую гарантию того, что гигрома больше не появится.
  • Еще один вариант операции для лечения гигромы – это ее полное удаление. Операция проводится под наркозом. Доктор разрезает кисту, удаляет капсулу с жидкостью, чистит рану, обеззараживает ее и накладывает швы. После такого лечения идет процесс реабилитации и выздоровления.

Удаление гигромы запястья

Удаление гигромы запястья – это хирургический метод лечения заболевания. Операция представляет собой процесс рассекания капсулы новообразования. Благодаря этому из опухоли выводят накопившуюся жидкость. Чтобы гигрома больше не появилась, во время удаления проводится иммобилизация сустава. После хирургического удаления гигромы рану зашивают, накладывают повязку и назначают курс антибиотиков для скорейшего выздоровления.

Кроме хирургического удаления гигромы запястья, существует и метод лазерного удаления. Суть данного метода в том, что лазер воздействует на новообразование, но не затрагивает ткани. Под действием лазера киста разрушается. Реабилитационный период после такого удаления не долгий, и, как правило, представляет собой общий курс антибиотиков, то есть медикаментозную терапию.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однозначно сказать какой метод лечения гигромы лучше и эффективнее нельзя, так как каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Кроме того, выбор метода удаления зависит от сложности опухоли, возраста пациента и рекомендации врача.

Источники


  1. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.

  2. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  3. Гринев, М. В. Остеомиелит / М. В. Гринев. — М. : Медицина, 2011. — 152 c.
  4. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
  5. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. — М. : Физкультура и спорт, 2008. — 303 c.
Узи гигромы лучезапястного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here