Вывих коленного сустава лечение в домашних

Полезная информация по теме: "вывих коленного сустава лечение в домашних" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Вывих колена

Патология организма в области колена может выражаться в разных проявлениях. Причиной этому служат травмы этого отдела конечности, а также заболевания костной, мышечной, лимфатической системы и воспалительные процессы в коленного сустава. При наличии болезненных и травматических форм происходит деформация, вывих колена, а также перелом коленной чашечки или сустава.

Рассмотрим данную патологию на примере вывиха колена. Анатомия строения колена представлена мыщелковым суставом и окружающими его мышцами, сухожилиями связками и костями, которые обуславливают его функцию: сгибания, разгибания и вращения. Сверху сустав начинается бедренной костью, а в дистальной части прикрепляется к большеберцовой и малоберцовой кости голени. Функциональность и амортизацию движения коленного сустава обеспечивают внутренний и внешний мениск (медиальный и латеральный). Защиту поверхности коленного сустава обеспечивает коленная чашечка (надколенник), именно она является самой мощной остеотканью во всем организме, которая отдаляет и защищает сухожилия капсулы коленного сустава, а также контролирует силу бедренного давления на отделы голени.

Если в таком механизме происходит сбой, после травмы или протекания заболеваний, то сустав становится уязвимым, что выражается в переломе, вывихе, растяжении, разрыве костных и мягких тканей.

Вывих колена – это нарушение формы соприкасающихся костей сустава: бедренной, большеберцовой и малоберцовой. При этом может повреждаться сама суставная капсула, ее связки, мышцы, диски, сухожилия и надколенник. Вывих колена в области надколенника, как при согнутой, так и разогнутой голени, может наступить после травмы при падении, беге, прыжке и большой силе удара, а также при атрофии мышечной системы, перенапряжения связочного аппарата, дисплазии и врожденной деформации коленного сустава. Вывих колена и повреждение менисков считается профессиональной патологией у спортсменов, а особенно у футболистов, борцов, фигуристов и лыжников.

Травмы связочного аппарата колена

При нарушении связочного аппарата колена, а это малоберцовые и большеберцовые боковые и крестообразные внутрисуставные связки, уязвимость сустава повышается в несколько раз, что приводит к его вывиху, так как, именно связки контролируют двигательную активность коленного механизма. Частым разрывам при травмах подвержены передняя и задняя крестообразные связки, которые предохраняют колено от чрезмерного смещения кпереди и кзади. К повреждению связок, что заканчивается вывихом сустава, приводит насильственное отведение конечности в отличное от привычного, положение. Повреждение связок, а именно их разрыв, выражается вывихом коленного сустава в форме «выдвижного ящика», так говорят доктора после осмотра места повреждения. Почему? Потому, что при выдвижении голени вперед и назад не ощущается ограничения движения, которое обуславливают крестообразные связки. Именно этой процедурой определяется повреждение переднего или заднего связочного аппарата.

Симптомы такой патологии могут отличаться яркой картиной повреждения сустава колена или приглушенными признаками. К первой симптоматике относится: боль, увеличение коленного отдела из-за выпота лимфатической жидкости или кровотечения внутрь капсулы сустава. Пострадавший человек, в данной ситуации ощущает симптом чрезмерной подвижности сустава, то есть, его расшатанности и болезненности при попытке совершить опору на стопу поврежденной ноги. Некоторые люди могут не обращать сильного внимания на вывих колена из — за отсутствия острой симптоматики, такое бывает в ситуации растяжения сухожилия или связочного аппарата и разрастания жировой ткани в области сустава. Такой вывих называется застарелым и привычным, а обнаруживается он при рентгене конечности.

В домашних условиях оказать помощь при таком вывихе можно с помощью иммобилизации бедра, колена и стопы, обезболивания и транспортировки к травматологу.

Картину повреждения коленного сустава можно определить путем осмотра конечности травматологом и хирургом, проведением исследования рентгеном компьютерной томографией в разных проекциях. Для этого, необходимо выполнять исследование при сокращении мышечной системы, а именно тонуса бедренной четырехглавой мышцы, что позволит выявить причину баллотирования надколенника. В случае сложного коленного вывиха, лечить патологию приходиться удалением жидкостного экссудата из капсулы сустава, обезболиванием, и в согнутом положении колена, наложением гипсовой повязки сроком на один месяц. Если вывих суставных костей осложнен разрывом менисков, связок, нервных окончаний, поражением мыщелковой ткани и смещением костей с околосуставных впадин, то лечить приходиться хирургическим вмешательством. В этой ситуации проводят реконструкцию суставной капсулы с помощью искусственных и собственных трансплантатов.

Клиническая картина повреждения суставного механизма колена

К деформации опорно — двигательного аппарата колена можно отнести и растяжение мышечной системы, симптомы которого сходны с симптомами при вывихе сустава:
  • Возникновение боли в бедре, колене и стопе сразу после травмы или через некоторое время, это зависит от степени повреждения;
  • Участок отдела поражения становится горячим и мягким. Это объясняется приливом крови и лимфы к месту растяжения и вывиха, после чего ткани колена растягиваются и несколько увеличиваются, то есть отечными;
  • Возникновение гиперемии и синюшности коленного отдела конечности, которое возникает из- за усиленного кровоснабжения участка воспаления, а также из-за повреждения кровеносных сосудов и образования гематомы;
  • Гипертонус мышечных волокон, вызывающие болезненные ощущения в колене, голени и стопе;
  • Ограничение возможности совершать привычные движения конечностью в процессе ходьбы, а также сгибания, разгибания и отведения в сторону колена, бедра и стопы;
  • Нарушение привычной чувствительности в двигательной системе сустава и кожи вокруг него, а иногда, отмечается симптом пробивания током, покалывание и подергивание в колене, что объясняется нарушением иннервации участка повреждения.

Если появились такие симптомы, то редко у кого в домашних условиях не найдется любого отреза ткани, бинта или косынки для бандажного приспособления на поврежденную конечность. Не лишним также будет холодный компресс и прием обезболивающего средства или применение его в форме противовоспалительной мази или геля на область колена. Конечность, при этом, следует приподнять с помощью подушки или валика. Это необходимо делать для улучшения кровоснабжения конечности.

Лечение повреждения сустава колена не должно заканчиваться в домашних условиях. Его продолжение и реабилитацию необходимо проводить в лечебном учреждении. Для этого существует:

  • Осмотр и диагностика повреждения;
  • Оказание первой медицинской помощи;
  • Назначение консервативного лечения и оперативной тактики;
  • Проведение реабилитационной терапии.
Читайте так же:  Остеоартроз локтевого сустава 1 степени лечебная гимнастика

Реабилитация после вывиха коленного сустава

После снятия гипса или операционных швов, область коленного состава подлежит восстанавливающей терапии с целью приведения анатомии и функционирования суставного механизма колена в норму, а также для предупреждения рецидива его повреждения.

К таким процедурам относятся:

  • Осуществление щадящих движений конечностью, неполное наступление стопой, которые можно делать с помощью костылей, палки и кресла каталки, как в больничных, так и в домашних условиях;
  • Немаловажным считается применение физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики, а именно: плаванье, СВЧ, иглоукалывание и массажи;
  • Регенеративному процессу также помогает полноценное питание и избегание стрессовых ситуаций;
  • Предупредить повторные вывихи нужно своевременным лечением артрозов, остеопарезов и других патологий костной и мышечной системы. Для этого можно лечить повреждение лекарственными препаратами синтетического происхождения и народными средствами, предварительно, проконсультировавшись с лечащим доктором. Например, в домашних условиях можно приготовить компресс из таких трав, как пижма, манжетка, девясил, василек и т. д. Для этого, траву заливают кипятком с настаиванием около часа, и намочив в остывшем настое ткань, можно прикладывать на коленный сустав. Хороший восстанавливающий эффект отмечается при использовании компресса из печеного лука с сахаром, прикладывая его два раза в день в течении пяти дней.

Самое главное при вывихе и повреждения любого сустава: плечевого, локтевого, бедренного и голеностопного, это оказание своевременной и квалифицированной помощи, а также выполнение всех правил по восстановлению на протяжении всего курса реабилитации.

Вывих коленного сустава: симптомы, первая помощь и профилактика

Фото с сайта cross.expert

Вывих колена бывает нескольких видов, но в целом клинические проявления схожие – боль, отечность и визуальная деформация сустава. Лечение предполагает вправление с последующей иммобилизацией конечности, иногда пациент нуждается в проведении хирургического вмешательства.

Повреждение коленного сустава случается только вследствие тяжелой травмы:

  • падение с высоты;
  • автомобильная авария;
  • производственная травма;
  • сильный удар по колену;
  • рывковое движение, например, во время игры в футбол.

Как правило, оно часто сочетается с другими повреждениями (травма грудной клетки, перелом позвоночника или костей).

На вывих колена приходится до 2% от всех травм.

Вероятность вывиха повышается у спортсменов и людей со слаборазвитым связочным аппаратом, а также врожденными пороками развития коленной чашечки.

Классификация

В зависимости от тяжести повреждений, вывих коленного сустава бывает:

  • надколенника;
  • большеберцовой кости.

Последний вид травмы лечится оперативным путем. Повреждение опасно тем, что не только нарушается целостность связок, но также повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Согласно типу травмы вывих может быть:

  • передний – довольно распространен, для него характерен разрыв крестообразных связок;
  • задний – возникает из-за сильного удара сзади, повреждения аналогичны, что и в предыдущем случае;
  • наружный– повреждается передняя крестообразная или боковая коллатеральная связка;
  • внутренний – характерно растяжение или разрыв медиальной коллатеральной связки.

[2]

Также он может быть полным и неполным. В последнем случае подразумевается подвывих.

По характеру повреждений: открытый и закрытый. В первом случае целостность кожи нарушена, в последнем – сустав не контактирует с окружающей средой.

По этиологии происхождения вывих бывает:

  • патологический – связан с суставными болезнями (артрит, артроз);
  • травматический – спровоцирован травмами;
  • привычный – следствие постоянного травмирования сустава, не менее 3 раз, например, регулярные растяжения или разрывы связок;
  • врожденный вывих коленного сустава – формируется еще на этапе эмбрионального развития, для него характерно двустороннее поражение, отмечается недоразвитость и других суставных сочленений;
  • устаревший – вызван старой травмой.

Симптомы вывиха коленного сустава

На тяжесть клинических проявлений влияет вид травмы. Симптомы вывиха коленной чашечки менее выражены, нежели большеберцовой кости. Характерный признак для любого вида повреждения – интенсивная боль.

Общие симптомы вывиха колена:

  • быстро нарастающий отек;
  • гематома, появление которой вызвано повреждением сосудов;
  • ограничение подвижности;
  • усиление болезненности во время любых движений коленом;
  • визуальная деформация сустава;
  • укорочение и онемение поврежденной конечности.

При подвывихе деформация суставного сочленения отсутствует, но боль достаточно сильная, мешает передвижению и активным движениям.

В некоторых случаях может держаться субфебрилитет (незначительное повышение температуры тела).

При повреждении большеберцовой кости к основным симптомам вывиха коленного сустава присоединяются специфические. Передний вывих сопровождается такими признаками:

  • колено обездвижено, любые движения невозможны;
  • перекошен надколенник;
  • нога укорочена;
  • чувствительность кожи нарушена, возможен паралич;
  • кожа бледная, становится холодной на ощупь;
  • по передней части заметна бугристость.

Задний вывих колена может иметь куда более яркие клинические проявления, так как он нередко сопровождается повреждением нервов и сосудов. Надколенник перекошен, нога в разгибательном положении, спереди видны мыщелки бедренной кости.

Первая помощь

Если у человека есть подозрения на вывих коленной чашечки, нужно немедленно ехать в травмпункт или вызвать скорую помощь. Первые действия потерпевшего сразу после получения травмы такие:

  1. Не опираться на травмированную конечность, не пытаться самостоятельно ее вправить, не осуществлять движения ею. Нога должна быть обездвижена. По первому взгляду невозможно определить, что случилось, какая именно травма получена – вывих или перелом.
  2. Принять удобную позу, чтобы максимально расслабить поврежденную ногу.
  3. При сильной боли и быстро нарастающем отеке приложить холод, подойдет компресс со льдом. Максимальная продолжительность холодных процедур – 15 мин., затем нужен перерыв 20 минут. Также можно принять обезболивающее внутрь, например, Найз или Ибупрофен.

[1]

Во время транспортировки в больницу нужно следить, чтобы конечность была обездвижена. В этих целях можно использовать подручные средства, например, палки, доски.

Какой врач занимается лечением вывиха коленного сустава?

Лечением вывиха колена занимается травматолог или ортопед-хирург. В осложненных случаях, например, если повреждены сосуды или нервные окончания, то привлекается невропатолог, нейрохирург или сосудистый хирург.

Диагностика

Для начала врач проведет визуальный осмотр, затем пациент должен сделать рентген поврежденного колена. До получения данных рентген-снимка никакие лечебные манипуляции не проводятся, поскольку важно знать степень повреждения и точный вид травмы.

До 10% всех вывихов коленного сустава возникают на фоне перелома.

Для уточнения диагноза могут назначаться вспомогательные диагностические методики:

Читайте так же:  Какой врач лечит артрит и артроз суставов

Последняя диагностическая манипуляция при вывихе коленного сустава является инвазивной. Проводится под местной анестезией. Эндоскопический прибор, к которому прикреплена камера, вводится непосредственно в полость сустава, прокол составляет всего 4–6 мм.

Преимущество артроскопии в том, что в ходе обследования можно сразу же провести операцию.

Лечение вывиха коленного сустава

Фото с сайта мрикрнц.рф

Лечение вывиха коленного сустава назначается исходя из характера повреждений, выявленных в ходе обследования. Чаще достаточно вправления и иммобилизации чашечки. Но в тяжелых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Решение о применяемой лечебной методике принимается после результатов диагностики.

Медиальный вывих коленной чашечки, как правило, не требует серьезного лечения. Суставное соединение возвращается в нормальное положение самостоятельно, но при этом сохраняется вероятность повторного повреждения. К медикам нужно обращаться в любом случае.

Вправление и иммобилизация

Лечение вывиха колена обязательно предполагает вправление чашечки. Эта процедура достаточно болезненна, поэтому без обезболивания не обойтись. Вправление надколенника у детей производится под общим наркозом, у взрослых – под местной анестезией.

Очень важно, чтобы данную процедуру выполнял именно врач. Самостоятельные неумелые действия приведут только к еще большему смещению.

После вправления пациент должен сделать контрольный рентген-снимок. Только убедившись, что все в порядке, врач отпускает пострадавшего домой. Но перед этим конечность иммобилизуется.

Если в полости сустава есть скопившаяся кровь, то ее удаляют с помощью пункции. Эта процедура значительно ускоряет период восстановления. После накладывается гипс или показано ношение ортопедических приспособлений. Пациент должен передвигаться на костылях.

Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях

Лечение вывиха коленного сустава в домашних условиях необходимо продолжать после снятия гипсовой повязки. Это профилактика повторного смещения и осложнений в виде артроза. Важно соблюдать низкую физическую активность, избегать резких движений.

Рецепты для лечения вывиха колена в домашних условиях:

  • Мазь на основе продуктов пчеловодства. Понадобится по 1 ч. л. воска и прополиса. Эти ингредиенты соединить с 2 ст. л. свиного жира. Мазь наносить по утрам, хорошо втирая в поврежденную область, колено обматывать эластичным бинтом.
  • Мазь с согревающим и противовоспалительным эффектом.Понадобится 2 ст. л. глицерина, 1 ст. л. меда и 1 ч. л. порошка горчицы. Использовать аналогично, что и в предыдущем рецепте.

Показания к оперативному лечению:

  • разрыв связок или суставной сумки;
  • повреждение сосудов;
  • врожденный вывих;
  • разрыв или ущемление нервов;
  • вывих большеберцовой кости;
  • неэффективность консервативного лечения.

Если у ребенка выявлен врожденный вывих коленного сустава, то как можно раньше нужно провести оперативное вмешательство. Затягивать с лечением нельзя, иначе будут развиваться тяжелые осложнения, которые приведут к инвалидности еще в детском возрасте.

В ходе операции сначала производится вправление сустава, затем происходит сшивание связок и т. д. После оперативного вмешательства конечность иммобилизуется, назначается лечебная физкультура, массаж, УВЧ и медикаменты.

Лечебная физкультура показана на 4–5 день после вывиха. Первые занятия проводятся исключительно с тренером. Упражнения усложняются со временем.

Первое занятие предполагает самые элементарные движения – разгибание и сгибание пальцев ног. Затем показано напряжение мышц голени.

Упражнения на укрепление связочного аппарата и восстановление кровообращения сустава производится после снятия гипса. Примерный комплекс выглядит так:

  • разгибание колена в положении лежа на спине (ноги согнуты в бедренных суставах);
  • разгибательные упражнения, выполняемые сидя на стуле.

Через 3–4 дня для занятий можно использовать гимнастическую ленту.

Медикаменты

Медикаментозное лечение вывиха коленной чашечки у человека предполагает применение местных и системных препаратов из группы НПВС для облегчения симптомов. Это Ибупрофен, Найз, Кеторол, Вольтарен, Диклофенак.

Дополнительно может потребоваться применение таких средств:

  • хондропротекторы – Хондроитина сульфат, Глюкозамин,Терафлекс Адванс;
  • витаминные препараты, содержащие витамины В и С – Компливит, Супрадин.

После окончания острой симптоматики назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез, иглоукалывание, грязевые ванны.

Сроки выздоровления

Если лечить вывих колена правильно, выполняя все рекомендации врача, то реабилитация занимает 8–10 недель. При развитии осложнений восстановление более продолжительное, до 3–4 месяцев. Реабилитация после оперативного лечения и вовсе достигает 4–6 месяцев. Терапия подвывихов занимает меньше времени, до 8 недель.

Если же вывих коленной чашечки сопровождается повреждением нервных волокон, то нормальная подвижность восстанавливается спустя год.

Осложнения

Осложнения вывиха коленного сустава чаще возникают из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи, несвоевременного обращения в больницу или самостоятельного вправления коленной чашечки. Все эти действия приводят к таким последствиям:

  • хронические боли в колене (встречаются в 46% случаев);
  • скопление крови в полости сустава;
  • гематомы в мягких тканях;
  • тендинит, бурсит;
  • артроз;
  • дистрофия сустава;
  • паралич стопы;
  • абсцессы, флегмоны;
  • атрофия мышц.

При своевременном обращении к медикам прогноз благоприятный. После лечения и реабилитации подвижность колена восстанавливается.

Профилактика

Привычный вывих коленного сустава характерен для спортсменов. Это профессиональная травма футболистов. Его достаточно тяжело предупредить, а вот остальные виды можно, соблюдая такие рекомендации:

  • избегать травм, носить удобную обувь, при катании на роликах или скейте одевать наколенники;
  • укреплять связочный аппарат;
  • при постоянных нагрузках на колени использовать эластичный бинт.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

После перенесенного вывиха коленного сустава нужно быть предельно осторожным. Ни в коем случае нельзя начинать физическую активность раньше положенного срока, иначе смещение чашечки станет хроническим заболеванием. В таком случае вернуться к привычному образу жизни будет довольно проблематично.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про вывих колена

Список источников:

  • Шибут Д. С., Лосякин С. Н. и др. // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 45.
  • Котельников Г. П., Ардатов С. В., Болдырев А. А. и др. Артроскопия коленного сустава и ранние проявления гонартроза // Скорая медицинская помощь, 2003. – с. 51.
  • Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. Коленный сустав (повреждения и болевые синдромы), 2007.

Как вылечить вывих коленного сустава

Соавтором этой статьи является Jonas DeMuro, MD. Доктор ДеМуро — сертифицированный хирург-педиатр, специалист по экстренной хирургии из Нью-Йорка. Окончил Медицинскую школу Университета Стоуни-Брук в 1996 году.

Читайте так же:  Мед и соль для суставов ног

Количество источников, использованных в этой статье: 17. Вы найдете их список внизу страницы.

Вывих коленного сустава или надколенника происходит, когда коленная чашечка выскальзывает по направлению к вешней стороне ноги, из-за чего набухает суставная сумка и появляется отек. [1] Вывих сустава сопровождается болью и отеком, движение в коленном суставе затруднено. Часто в связи с вывихом коленной чашечки колено становится частично согнуто, и вы не сможете выпрямить ногу. [2] Конечно, есть целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при лечении вывиха коленного сустава, чтобы гарантировать правильное заживление и отсутствие вторичного вывиха.

Вывих колена — симптомы и лечение

Травма коленного сустава может сопровождаться повреждением любых его структур. В легких ситуациях вывих колена вполне поддается домашнему лечению, но составить полноценную программу реабилитации может только врач. Именно это позволит сохранить функцию колена на годы вперед.

Анатомия коленного сустава и его функции

Коленный сустав один из самых массивных в теле. Он образуется при сочленении трех костей: бедренной, большеберцовой и надколенника (коленной чашечки). Костные поверхности покрыты хрящом, который сглаживает неровности и обеспечивает скольжение без трения. Дополнительным амортизатором служат мениски: стабилизирующие хрящевые прокладки.

Плоская овальная коленная чашечка в передней части колена защищает его внутренние структуры от травмирования. Именно надколенник за счет работы мощных сухожилий способствует сгибанию четырехглавой мышцы бедра, которая является самой сильной в теле человека.

Мощные боковые и крестообразные связки коленного сустава обеспечивают его стабильность и не позволяют совершать избыточные движения, опасные получением травмы.

Такое сложное строение коленного сустава обусловлено его функцией, а именно удержанием и распределением нагрузки всего человеческого тела в движении и стоя. В норме колено сгибается и разгибается абсолютно без напряжения, а при согнутой ноге коленный сустав к тому же способен умеренно вращаться вокруг своей оси.

Какие бывают вывихы коленного сустава и их причины

Вывих колена представляет собой повреждение, когда костные поверхности сдвигаются друг относительно друга, что сопровождается изменением нормальной анатомии. Целостность его структур при этом сохраняется, а вот функция, как правило, страдает весьма существенно.

Различают следующие виды вывихов коленного сустава:

  • Полный, когда концы костей сильно смещаются вперед или назад, полностью теряя контакт.
  • Неполный, при котором костные поверхности смещаются в сторону (внутрь или наружу), но некоторый контакт между ними сохраняется.
  • Закрытый: повреждение кожных покровов над коленным суставом отсутствует.
  • Открытый: при наличии раны в области сустава, которая сообщается с его полостью. Такой вид вывиха чрезвычайно опасен развитием осложнений и труднее поддается лечению.
  • Осложненный: когда присутствует разрыв связок, сухожилий и мышц, травма нервов, кровеносных сосудов, хрящей, перелом костей.
  • Неосложненный.
  • Травматический: развивается под действием сильного и резкого воздействия на коленный сустав извне (удар спереди, падение, сильное скручивание или переразгибание).
  • Патологический: его причиной служит заболевание коленного сустава с хроническим повреждением тканей, например, остеоартроз, артрит, опухоль.

К особым разновидностям можно отнести привычный вывих коленного сустава, врожденную патологию и подвывих надколенника.

Привычный вывих колена

При данном состоянии страдает надколенник, который смещается со своего привычного места даже при самой незначительной травме или воздействии, например, подъеме тяжелых предметов. Как правило, привычный вывих развивается после исходного травмирования в результате позднего обращения за медицинской помощью, неправильного лечения или отказа от реабилитации. Кроме этого, его развитию способствуют особенности строения коленного сустава, например, высоко расположенная коленная чашечка или избыточно эластичные связки.

Привычный вывих колена проявляется постоянным смещением надколенника со слабыми болевыми ощущениями и легким дискомфортом в области колена. Нередко человек так свыкается со своим вывихом, что уже практически не обращает на него внимания и проводит вправление самостоятельно, без обращения к врачу.

Важно помнить, что последствием привычного вывиха могут стать дегенеративные процессы в коленном суставе и артроз. А поэтому в случае частых вывихов (больше трех раз в год) и отсутствия эффекта от лечения стоит подумать об операции, которая поможет стабилизировать колено.

Подвывих колена

Затрагивает надколенник, который частично изменяет свое нормальное положение при внешнем воздействии. Подвывих коленного сустава иногда проходит незамеченным, поскольку подвижность может сохраняться, а человек считает, что просто сильно ушиб ногу, но не подвернул ее.

В современной ортопедии подвывих колена называют его нестабильностью и относят к одному из видов привычного вывиха. Его причиной может стать застарелая травма, ослабление мышц, окружающих колено, анатомические особенности.

Подвывих надколенника характеризуется следующими признаками:

  • Ощущение неустойчивости в колене.
  • Поскрипывание, пощелкивание, потрескивание при движениях.
  • Боль, которая становится сильнее при движении.
  • Боль при согнутом колене, сидя.
  • Невозможность удерживать вес тела в положении стоя.
  • Скованность коленного сустава.

Врожденный вывих коленного сустава

Это состояние встречается редко, однако при отсутствии своевременной диагностики и лечения может крайне негативно сказаться на способности ребенка к самостоятельному передвижению. Врожденная патология чаще встречается у девочек, а лечить ее нередко приходится только с помощью хирургической операции.

Симптомы вывиха колена

При травме коленного сустава симптомы, как правило, весьма ярко выраженные:

  • Резкая и очень сильная боль в поврежденном колене, которая усиливается при малейших попытках движения.
  • Деформация сустава: визуальное изменение его привычной, естественной формы.
  • Ограничение подвижности вывихнутой ноги вплоть до полной потери подвижности.
  • Вынужденное положение пострадавшего: человек старается сохранять такую позу, при которой ему не больно.
  • Увеличение травмированного колена в объеме за счет отека мягких тканей или попадания крови в полость сустава.
  • В некоторых случаях, особенно при тяжелой травме, пропадает кожная чувствительность и не определяется пульсация сосудов ниже колена. Это крайне опасные признаки, требующие немедленного внимания врача!

Когда вызывать скорую помощь

Иногда вывих колена бывает чрезвычайно опасен, особенно при тяжелой или обширной травме. При следующих симптомах следует немедленно обратиться за неотложной помощью:

  • Боль в коленном суставе крайне интенсивная, нестерпимая, не исчезает под действием обезболивающих.
  • Открытая рана в области колена, из которой торчат костные отломки, или сильное кровотечение.
  • Шоковое состояние пострадавшего с резким падением давления, обмороком.
  • Очень выраженный отек или деформация.
  • Покраснение кожи, повышение температуры над коленом, что может говорить о воспалении.
  • Отсутствие пульса, кожной чувствительности, похолодание кожи на ноге ниже места травмы.
Читайте так же:  Самые сильные таблетки от боли в суставах

Первая помощь

Первое правило при любом вывихе: максимально быстро обездвижить пострадавшую конечность и обеспечить для нее полный покой. Это позволяет избежать развития осложнений. Для фиксации можно использовать специальную шину, ортез, подручные материалы (палки, кусок доски) или любую другую прочную повязку. При транспортировке в больницу нога должна находиться в полной неподвижности.

Второе правило: ни в коем случае не вправлять сустав в домашних условиях, чтобы не усугубить состояние и не травмировать сосуды и нервы в зоне колена. Исключение составляет привычный вывих, при котором человек обычно знает, как самостоятельно вправить колено.

Важно запомнить, что вывих колена требует крайней осторожности при любых манипуляциях. Массировать ногу в попытках снять отек или уменьшить боль категорически запрещено!

К поврежденному колену прикладывают лед в пакете или грелку с ледяной водой: на 20 минут каждый час, чтобы уменьшить боль и снять отечность. Также используют обезболивающие препараты внутрь в таблетках, а по возможности – в виде внутримышечной инъекции.

Травмированной ноге нужно придать возвышенное положение, подложив подушку или валик из ткани. При этом уменьшается приток крови к колену и, соответственно, выраженность отека.

На этом первая помощь пострадавшему заканчивается, и наступает очередь работы профессионалов, которые смогут устранить смещение коленного сустава. А поэтому после травмы необходимо как можно быстрее вызвать врача или попасть в медицинское учреждение.

Лечение травмы

Вправление вывихнутого коленного сустава должен проводить врач травматолог-ортопед после соответствующей диагностики: осмотра, ощупывания, проверки кожной чувствительности и пульса, рентгенографии. Если необходимо, назначают МРТ или КТ, УЗИ сустава для оценки наличия крови в нем, артериограмму для уточнения состояния сосудов.

При закрытом неосложненном вывихе вправление проводится под местным обезболиванием или общим наркозом. Возможно, что для удаления излишка жидкости или крови из суставной полости потребуется пункция. После всех манипуляций нога полностью фиксируется гипсовой повязкой или жестким ортезом (тутором) на срок от нескольких дней до 5 недель, что зависит от тяжести вывиха.

При осложненных, открытых вывихах с разрывом связок и переломами костей консервативно лечить травму невозможно, и тогда назначается оперативное вправление вывиха. К хирургическому лечению также прибегают в случае привычного или старого вывиха, когда рубец не позволяет восстановить функцию сустава.

Реабилитация после вывиха колена

Важнейшим этапом лечебной программы является правильная реабилитация, которая позволяет избежать осложнений и обеспечивает полное восстановление функции конечности.

План реабилитации должен составлять врач. В него входит лечебная физкультура с плавным увеличением нагрузок на сустав, массаж, физиопроцедуры, полноценное питание, прием поливитаминных препаратов, использование противовоспалительных и восстанавливающих мазей. Очень важны занятия спортом: плавание, велотренажер, беговая дорожка, ходьба (на первых этапах с защитой колена бандажом или эластичной повязкой).

В первые месяцы после травмы следует исключить тяжелые нагрузки, избегать поднятия тяжестей, прыжков, опасных видов спорта. К концу дня в области колена может появляться отек, особенно при длительной ходьбе или стоянии. В этом случае ногу слегка массируют с противоотечными мазями.

При лечении вывиха колена в домашних условиях также применяют народные средства, например, молочный, луковый, чесночный или прополисный компресс, настойку лаврового листа, яблочный или виноградный уксус, тем не менее при получении травмы необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы и лечение вывиха колена в домашних условиях

Самый крупный сустав в организме – это колено, именно по этой причине все его травмы существенно сказываются на качестве жизни человека. Особые неприятности доставляет вывих колена, который может стать причиной плачевных последствий.

Строение и функции

Коленный сустав из 3 костей:

  • Бедренная;
  • Большеберцовая;
  • Коленная чашка. Ее основная функция – защита коленного сустава от травм.

Коленный сустав и его составляющие осуществляют несколько очень важных функций:

  • Надколенник отвечает за сгибательную деятельность квадрицепса;
  • Весь сустав является опорой и получает на себя основную нагрузку человеческого тела во время ходьбы или при сидении;
  • Сгибательно-разгибательная функция нижней конечности.

При упоминании травм колена обычно имеют в виду растяжение, а вывих в коленном суставе бывает довольно редко, так как подразумевает под собой сдвиг костей по отношению друг к другу, что ведет к полной утрате сочленения голени и бедра.

Классификатор

Различают три типа вывиха коленного сустава:

  1. Смещение голени.
  2. Парартрезит голени или неполный вывих.
  3. Смещение надколенника.

Эти повреждения являются следствие ударов или травм и даже артрозов. Также пострадавшему стоит задуматься, если вывихи колена происходят чаще трех раз в год, в таких случаях чаще всего ставиться диагноз «привычный вывих коленного сустава», который устраняется исключительно оперативным путем. Хроническая форма приобретается из-за несвоевременного оказания медицинской помощи или от неправильного лечения, чаще всего в домашних условиях. Привычные вывихи носят прогрессирующий характер, и с течением времени на них перестает оказывать благотворное воздействие вправление сустава и дальнейшая реабилитация.

Вывих колена можно классифицировать следующим образом:

  • Полный, коленное сочленение из-за удара или другого механического воздействия начинает ходить взад-вперед, что делает невозможным контакт суставных поверхностей костей;
  • Неполный, в этом случае смещение сустава происходит из стороны в сторону, оставляя контакт на небольшой площади между поверхностями костей;
  • В зависимости от целостности или повреждения суставной сумки может быть закрытый или открытый вывих колена;
  • если имеет место не только вывихнутое колено, а и разрыв сухожилий, мышечной ткани, переломы костей, то травма будет называться осложненной;
  • при постоянных вывихах коленного сустава из-за слабости суставных связок появляется привычный вывих колена.

Также вывихи классифицируют по причинам возникновения:

[3]

  • травматический – вывих от удара по колену, спортивная травма, сильное сокращение мышц бедра;
  • патологический – возникает из-за различных заболеваний, артрозов, артритов и опухолей;
  • врожденный – аномальное развитие плода в утробе матери;
  • застаревший – вывих, который при первичном возникновении не был вылечен надлежащим образом.
Читайте так же:  Суставы таза женщины

Симптоматика

При вывихе коленного сустава симптомы будут несколько отличаться в зависимости от тяжести травмы, силы удара и локализации повреждения. Главные признаки для всех видов данных повреждений:

  • резкая боль в колене;
  • онемение поврежденного участка;
  • появление небольшого отека;
  • нет пульса ниже ушибленной зоны. Этот симптом не является обязательный, так как наблюдается не в каждом случае.

Если человек подвернул ногу и появились следующие симптомы, то следует незамедлительно вызывать скорую помощь:

  • чрезмерная боль, которую человек просто не в состоянии терпеть;
  • шоковое состояние организма;
  • отечность большой площади;
  • резкий скачок температуры, горячка;
  • деформация или смещение коленного сустава;
  • чувство холода или онемение конечности;
  • потеря пульса на участке под травмой.

Внешне, после вывиха коленный сустав меняет форму и теряет свою активность, зрительно нога становится короче. Когда имеет место подвывих коленного сустава, чашечка меняет свое положение, чем причиняет пострадавшему болевые ощущения. Если при вывихе сдавливаются подколенные сосуды, то стопа бледнеет и становится холодной, теряется чувствительность кожного покрова. Если имеет место травма малоберцового нерва, то стопа не может согнуться с тыльной стороны и свободно обвисает.

Оказание первой помощи

Есть три основных правила, которые следует выполнять при подозрении у пострадавшего вывиха коленного сустава:

  • зафиксировать, то есть обездвижить ногу шинами из подручных средств;
  • приложить холод к поврежденному месту для профилактики отечности. Делать это нужно раз в 2 часа, но не более чем на 20 минут. Эффективно только в первых пару дней после травмы;
  • если у пострадавшего сильные болевые ощущения, можно дать анальгетик, типа диклофенака или ибупрофена;
  • доставить в ближайшее лечебное учреждение.

Нужно запомнить, как вправить колено и при этом не нанести вреда пострадавшему, знает только опытный ортопед или травматолог, поэтому самостоятельно предпринимать подобные действия не стоит.

Нельзя медлить с обращением за медицинской помощью, сделать это нужно не позже 1-2 дней после травмы, чтобы вывих не стал застаревшим и не потребовал в дальнейшем более длительного лечения или оперативного вмешательства.

Стандартная процедура лечения вывихов коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

  • вправление сустава. Данная манипуляция производится в условиях стационара, после ознакомления лечащего врача с результатами рентгенологического исследования. При смещении предварительно вводится укол анестетик;
  • накладывание иммобилизующей повязки на колено. Срок ношения бандажа зависит от степени тяжести травмы. Врач старается максимально ускорить процесс заживления, чтобы не допустить контрактуру коленного сочленения;
  • реабилитация после вывиха включает в себя ЛФК. С каждым днем упражнения будут усложняться для улучшения подвижности и полного восстановления двигательной функции.

Если речь идет о врожденном вывихе коленного сустава, который является очень редким заболеванием в ортопедии, то его наличие можно определить только, когда ребенок начинает ходить. Причиной развития данной травмы является врожденная дисплазия суставов. Выбор метода, которым будут лечить ребенка, зависит от его возраста:

  • до 3 лет – фиксация шинами или гипсом;
  • старше 3 лет – хирургическое вмешательство.

Домашнее лечение

После оказания медицинской помощи очень важно, чтобы сам пострадавший также принимал активное участие в процессе выздоровления, ведь в домашних условиях лечение вывиха коленного сустава ни в коем случае нельзя прекращать. Нужно делать спортивные упражнения для укрепления мышечного корсета, можно заниматься плаванием, ездить на велосипеде, побольше ходить, это не только поможет быстрее разработать коленный сустав, но и предотвратит рецидив подобной травмы.

По возвращении со стационарного лечения также можно применять народные методы:

  • компрессы на коленный сустав на основе горячего молока прикладываются на 5 минут;
  • примочки на основе настоек из лечебных трав;
  • смесь перемолотого на мясорубке лука с сахаром в пропорции 1:10 прикладывается на 5-6 часов и закрепляется повязкой;
  • компресс из пары головок чеснока, передавленного в кашу, соединенного с яблочным уксусом. Предварительно смесь должна постоять в холодильнике не меньше недели.

Последствия

Вывих коленного сустава – это травма, которая никогда не проходит бесследно, поскольку именно на колени приходится максимальная нагрузка при ходьбе, поэтому к лечению таких травм следует относиться очень серьезно. В противном случае возможны рецидивы и повторная травматизация коленей.

В среднем период восстановления после такой травмы составляет 1-2 месяца, но если у пострадавшего после вправления не прекращаются боли, то следует обязательно обратиться к врачу.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во время реабилитация и прохождения ЛФК следует очень тщательно подбирать комплекс упражнений и правильно дозировать нагрузку, ведь ее недостаточность приведет к контрактуре сустава, а чрезмерная нагрузка чревата хронической нестабильностью колена. Впоследствии это может привести к необходимости хирургического вмешательства. Прекращение лечения вывиха коленного сустава в домашних условиях чаще всего приводит к развитию привычного вывиха.

Источники


  1. В. И. Иоффе Иммунология ревматизма / В. И. Иоффе. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1984. — 356 c.

  2. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  3. Покровский, Борис Болезни суставов / Борис Покровский. — М. : Лада, АСС-Центр, 2011. — 847 c.
  4. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
  5. Сурайё, Шукурова Кардиоренальные и метаболические нарушения при подагре / Шукурова Сурайё , Хисрав Тоиров und Дильфуза Джонназарова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 473 c.
Вывих коленного сустава лечение в домашних
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here