Заключение мрт коленного сустава

Полезная информация по теме: "заключение мрт коленного сустава" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

МРТ коленного сустава

Колени являются очень уязвимой частью нашего тела. При падении мы обычно приземляемся именно на них. На здоровье коленей негативно отражается ношение неудобной обуви, хождение на высоких каблуках, неграмотное выполнение физических упражнений. Все это приводит к микроповреждениям коленных суставов, появлению болей, возникновению припухлостей, нарушению подвижности. Люди с ожирением подвержены раннему развитию коленного артроза. Для диагностики проблем, связанных с повреждением тканей коленного сустава, выяснения причин болей неясного характера, прибегают к методу магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Принцип работы МРТ основан на действии электромагнитных волн. Датчик томографа улавливает сигналы (волны), отраженные от поверхности тканей, а специальный компьютер обрабатывает информацию и преобразует ее в изображение. На полученной «картинке» можно детально разглядеть особенности структуры исследуемой ткани — костной или мягкой (мениски, связки, сухожилия). Но все же мягкие ткани являются предпочтительным объектом исследования метода МРТ.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава назначается в следующих случаях:

  • травмы колена (вывих, гематома сустава, разрывы связок, повреждения менисков);
  • заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, волчанка);
  • артриты, артрозы, бурситы;
  • опухоли тканей колена и т.д.

Подготовка и проведение МРТ коленного сустава

Для того чтобы пройти МРТ-диагностику, не нужно особой подготовки. Только в случае если вы будете делать МРТ с контрастированием (требуется при подозрении на онкологические заболевания). Если вы чувствуете беспокойство и тревогу, то можете выпить легкое успокоительное. В момент проведения процедуры важна абсолютная неподвижность, поэтому маленьким детям МРТ коленного сустава проводят с седацией. Людям, страдающим клаустрофобией или ожирением, рекомендовано проходить МРТ в томографе открытого типа.

Томограф представляет собой цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. Пациент ложится на стол, который закатывают внутрь этой трубы. Затем специальный датчик сканирует ткани коленного сустава, а изображение выводится на монитор специального компьютера. Процедура длится около получаса. При этом пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, разве что его может тревожить громкий шум работающей аппаратуры или необходимость лежать неподвижно. Возможно, лишь легкое покалывание и ощущение тепла в области колена. Если вы почувствовали боль, тошноту, головокружение, то об этом необходимо незамедлительно сообщить врачу. У каждого пациента в руках находится кнопка экстренной связи.

По окончании процедуры врач получает высококачественные детализированные снимки коленного сустава. На их расшифровку обычно уходит около часа. Пациент получает на руки заключение специалиста, а за дополнительную плату — запись исследования на электронном носителе.

Где сделать МРТ коленного сустава в Москве

Многие считают, что в столичных клиниках невозможно пройти обследование по доступной цене. Но это не так. Ряд клиник предлагает выгодные условия на прохождение различных видов диагностики, проводит акции. Главное — при выборе медицинского учреждения обращайте внимание на качество оборудования, опыт и квалификацию сотрудников — тогда вы не станете жертвой мошенников.

Сеть медучреждений амбулаторно-поликлинической помощи «АВС-Медицина» предлагает своим клиентам пройти процедуру магнитно-резонансной томографии в любое удобное время, по доступной цене, на новейшем высокоточном оборудовании. Клиники сети принимают как взрослых, так и детей. Вы можете выбрать самую близкую к вам по месторасположению — вблизи метро «Ясенево», «Парк Культуры», «Чистые Пруды», «Коломенское», «Беговая» или «Курская». Все клиники имеют соответствующие лицензии и пользуются доверием пациентов. Записаться на прием можно по телефону: 8 (495) 223–38–83.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Краткое содержание статьи:

Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ коленного сустава. Это исследование проводится неинвазивно, поэтому не доставляет пациенту никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Магнитно-резонансная томография колена позволяет диагностировать различные заболевания и успешно назначать лечение.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

Если рассматривать анатомию коленного сустава, то его образуют три кости – бедренная (дистальный конец), большеберцовая (проксимальный конец) и надколенник. Основным его сочленением является бедренно-большеберцовое, который вместе с бедренно-надколенниковым сочленением составляет сустав мыщелкового типа.

Основные показания к МРТ колена

К МРТ коленных суставов прибегают при определенных факторах:

  • слабость или боли в колене, ограниченность в движении
  • отек и кровотечение (вокруг сустава и в его тканях);
  • травма колена или боль в коленной чашечке;
  • инфекция, подозрение на артрит;
  • опухоли, затрагивающие костные или мягкие ткани;
  • поврежденный мениск, хрящ, связки или сухожилия;
  • перелом костей, гемартроз;
  • скопление жидкости, хроническая водянка;
  • дегенеративное заболевание (остеоартроз);
  • осложнения после установки имплантата;
  • уточнение диагноза (например, после рентгенографии);
  • контроль после операции.

Противопоказания к процедуре

Есть определенные факторы, являющиеся противопоказаниями к магнитно-томографическому сканированию:

  • имплантированные электронные устройства (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма);
  • наличие имплантата, пластины, сосудистой клипсы или фиксатора из металла;
  • установленный кардиостимулятор;
  • психические расстройства, клаустрофобия;
  • беременность на II и III триместре;
  • большой вес (более 180 кг).

При психических расстройствах и боязни замкнутых пространств пациенту дают седативные препараты, поэтому подобные противопоказания являются относительными.

Что показывает магнитная томография

МРТ колена покажет, в каком состоянии находится костная ткань, имеющиеся дегенеративные нарушения или воспалительный процесс.

Эта диагностика позволяет оценить износ хрящевой ткани, выявить возможные ее повреждения. МРТ суставов важно для обследования сухожилий и связок с целью оценки их эластичности, определении растяжений или разрывов.

Эта методика позволяет выявить разрывы мениска, произошедшие в результате травмы. Магнитно-резонансная томография работает за счет радиочастотных импульсов. Интенсивность сигнала влияет на контрастность изображения. Жидкости визуализируются более ярко, так как отличаются сильным сигналом. У костных тканей окраска будет темнее, так как их сигнал слабее.

Читайте так же:  У кошки болят лапы суставы признаки

Какие болезни обнаруживает МРТ исследование

Благодаря высокой точности получаемых данных МРТ коленного сустава показывает массу нарушений:

  • микротрещины и переломы, киста Бейкера;
  • очаги скопившейся в различных тканях жидкости;
  • разрыв связок или мениска;
  • повреждения сухожилий (например, патологическое утолщение);
  • остеомиелит, синовит, остеохондропатия;
  • аномалии в развитии, очаги инфекций или воспаления;
  • опухоли (доброкачественного или онкологического характера);
  • артрит и артроз (признаки).

Видео проведения процедуры

Как подготовиться к обследованию

Так как возможных препятствий для диагностики нет, то подготовка к МРТ коленного сустава не нужна. В отличие от подготовки к исследованию большинства других органов пациенту не надо ограничиваться в питании или отменять какие-либо лекарства. Есть некоторые ограничения, когда планируется МРТ с применением контраста. В этом случае за 5 часов до обследования пациенту стоит отказаться от пищи и питья.

Пациент обязательно должен информировать специалистов о своих хронических заболеваниях и аллергии на лекарства. Чтобы зайти в кабинет с томографом пациент должен сначала избавиться от всех деталей из металла. Диагностика может проводиться в нижнем белье или выданном в учреждении одноразовом костюме или халате. Перед обследованием маленьким детям или страдающим психическими заболеваниями либо клаустрофобией пациентам дают седативный препарат.

Как делают МРТ коленного сустава

Для обследования пациент должен горизонтально разместиться на выдвижном столе, который затем задвинут в аппарат томографа. Для обеспечения неподвижности обследуемого человека его конечности фиксируют специальными ремешками. Специалисты в процессе сканирования находятся в смежном кабинете со стеклянной перегородкой и осуществляют общение с пациентом посредством микрофона. Длится диагностирование обычно от получаса. Продолжительность процедуры зависит от состояния исследуемой зоны.

Сегодня есть специальные томографы открытого типа, в которых можно провести локальную диагностику только коленного сустава. Этот вариант очень привлекателен для людей с боязнью замкнутых пространств и пациентов, страдающих ожирением. Открытый аппарат привлекателен для выполнения МРТ колена ребенку, так как ему не придется находиться в закрытом пространстве либо сохранять полную неподвижность. Для подробной визуализации часто применяют МРТ коленных суставов с контрастированием. Изготавливают контрастное вещество из гадолиния, а вводится оно внутривенно.

Расшифровка результатов исследования

Заключение после обследования обычно подготавливают в течение часа. Результат МРТ сканирования колена включает произведенные во время него снимки. В большинстве случае диагностический центр предоставляет пациенту диск со всеми записанными данными процедуры.

Расшифровка МРТ коленного сустава обычному человеку удается не всегда, так как для этого нужны определенные знания медицины. На снимках колена визуализированы коленные чашечки. Проблема бывает видна, при сравнивании снимков в коронарной проекции, то есть фронтальной плоскости.

Нормой считается правильное расположение, границы и размеры костей, связок, менисков, сухожилий и суставов. Должны отсутствовать наросты и образования. В норме не должны быть обнаружены скопления жидкости, переломы, признаки инфекции или воспаления.

[1]

Хрящевая ткань мениска в норме визуализируется как черный треугольник, если его ровный контур нарушен, то имеет место разрыв мениска. О разрыве, дегенеративных изменениях и обильном кровоснабжении говорит нарушенная интенсивность сигнала во время обследования – это обязательно фиксируется в заключении.

Повреждения связок проявляются визуализацией жидкости вокруг них. Помимо этого может быть выявлено частичное нарушение волокон связок или их полный разрыв (II и III степень травмы).

Альтернативные методы диагностики

Есть альтернативы магнитно-резонансной томографии. У каждой методики есть свои преимущества.

• Компьютерная томография (КТ) является послойным исследованием по принципу рентгенологического метода. Она эффективна в диагностике костных элементов и выявлении сниженной плотности губчатого вещества костей. Компьютерная томография привлекательна в выявлении переломов и разрывов мениска.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Современные аппараты для ультразвукового сканирования выполняют трехмерную визуализацию. УЗИ коленного сустава позволяет исследовать не только костные и хрящевые ткани, но и сделать оценку объема синовиальной жидкости, выявить области ее максимального скопления. Этот фактор очень важен для хирургических манипуляций. Если сравнивать УЗИ с магнитно-резонансной томографией, то ультразвук предпочтительнее только при обследовании мягких тканей.

• Рентгенография. Рентген колена можно считать устоявшейся классикой. Эта методика основывается на поглощении тканей энергии рентгеновских лучей и регистрации ее остатков. Рентгенография отлично показывает любые костные изменения. Выполняется исследование в четырех проекциях, что достаточно для качественной оценки.

• Артроскопия. Особенности артроскопии заключаются в том, что ее используют не только в диагностических целях, но и лечения. В отличие от других методов артроскопия является малоинвазивным вмешательством, то есть хирургической манипуляцией. Эта процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем диагностики. Такое вмешательство позволяет поставить максимально точный диагноз и сразу же приступить к лечению.

МРТ или КТ коленного сустава: что лучше?

Вопрос, что лучше – МРТ или КТ – задается пациентами давно. Оба метода обеспечивают послойные снимки, причем толщину среза можно задавать. КТ при диагностике различных патологий больше подходит для уточнения локализации процесса. Особенно важно это при травмах и опухолях коленного сустава.

Магнитно-резонансное исследование лучше в диагностике мягких тканей, а КТ привлекательнее для исследования костных и хрящевых тканей. Важное преимущество магнитно-резонансного метода перед компьютерной томографией – отсутствие лучевой нагрузки.

Сколько стоит МРТ коленного сустава

Стоимость магнитно-резонансной томографии колена по Москве имеет широкий диапазон цен и в среднем составляет от 3000 до 6000 рублей.

Цены в клиниках на МРТ исследование коленного сустава в Москве:

Название Цена (рублей)
Европейский диагностический центр 5270
Детский центр «Магнетом Диагностика» 4480
Лечебно-диагностический центр на Вернадского 3190
Открытая клиника (Кунцевский центр) 5500
Клиника диагностики «Медскан» 6010
Диагностический центр «Рэмси Диагностика» 5220
Медицинский центр Дикуля «Лосиный остров» 4135
Медицинский центр «ABC медицина» 5800
МРТ-центр диагностики «Медлайн» 4690

Альтернативная для магнитно-резонансного обследования рентгенография обойдется в 1400-200 рублей, компьютерная томография в 3500-5000 рублей, а УЗИ в 1500-200 рублей. Самое дорогое удовольствие – артроскопия. Ее стоимость начинается от 15000-20000 рублей. Помимо основной стоимости исследования есть дополнительные услуги. Например, за небольшую плату (500-1000 рублей) результаты диагностики могут быть записаны на диск либо продублированы для пациента.

[2]

Магнитно-резонансная томография колена – исследование информативное, абсолютно безболезненное и имеющее минимум противопоказаний.

Видео удалено.
Читайте так же:  Как проявляется артрит коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Другие похожие статьи по теме:

Отзывы о Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Делала мрт колена совсем недавно. Мощность 1 Тесла. Нечеткость интерпретации, размытость формулировок (…возможно повреждение…возможен разрыв…). Не информативно, много не прояснилось. Читаю везде: 1) практически 100 процентов точность в постановке диагноза; 2) нужно, чтобы врач (а не техник) руководил процессом и при необходимости сделать тут же дообследование на томографа; 3) абсолютно безопасно (так ли это на самом деле…?) С уважением Светлана

МРТ коленного сустава — ошибки и рекомендации

Не все знают, что МРТ коленного сустава дает не стопроцентный результат диагностики, так как интерпретация снимков МРТ требует определенного опыта, который есть не у всех врачей. В результате неправильной расшифровки МРТ-картины диагноз может быть поставлен неточно или неверно. Ниже представлены распространенные диагностические ошибки при МРТ коленного сустава.

Частые ошибки МРТ коленного сустава

Степень разрыва мениска по Столлеру (Stoller) может быть выставлена неверно, что влечет за собой ненужную операцию или неправильное лечение. Помните, что не все повреждения мениска требуют операции!

Неправильный диагноз разрыв мениска. По МРТ может быть диагностирован разрыв мениска, в то время как на самом деле мениск нормальный. Существуют нормальные варианты строения мениска, которые неопытный врач может принять за повреждение. В результате назначается ненужная артроскопическая операция на колене. Недобросовестные врачи-травматологи тоже склонны трактовать спорные изменения в пользу разрыва, ведь тогда они смогут заработать на дорогой операции.


Псевдоразрыв мениска на МРТ. При первичном анализе МРТ диагностирован разрыв. На самом деле имеется нормальный вариант строения, обусловленный менискофеморальной связкой Рисберга.
Импрессионный перелом на МРТ нередко просматривается врачами. Причина — слабое знакомство с рентгенологической картиной небольших импрессионных переломов мыщелков.
Длительные боли в колене довольно часто ошибочно связываются с травмой, тогда как настоящая их причина — это воспалительные заболевания, например ревматоидный артрит, подагра и другие артропатии. Ревматоидный артрит на МРТ имеет характерные признаки, на которые часто не обращают внимания.

Разрыв передней или задней крестообразной связки может быть диагностирован неправильно: вместо полного разрыва указан частичный, вместо хронической мукоидной дегенерации – острый отек, и т.п. Иногда пропускается разрыв связки.
Болезнь Гоффа на МРТ. Рентгенолог может забыть оценить состояние жирового тела надколенника, при том что болезнь Гоффа — это не очень приятное заболевание, приносящее много страданий.
Редкие болезни коленного сустава могут с трудом диагностироваться на МРТ. Врач может не увидеть или неправильно трактовать виллонодулярный синовит, синдром медиопателлярной складки, синдром илиотибиального тракта, разрыв заднелатерального комплекса и другие редкие болезни.

Первый диагноз — перелом надколенника (коленной чашечки). На самом деле здесь нормальный вариант развития — patella bipartita (надколенник состоит из двух частей).

Как избежать ошибок в чтении мрт коленного сустава?

Чтобы избежать ошибок МРТ, после его прохождения всегда лучше показать результаты специалисту, который предметно занимается диагностикой болезней костей и суставов. Лучше всего обратиться к рентгенологу, имеющему большой опыт в костно-суставной патологии. Такие специалисты представлены в Национальной телерадиологической сети. Эта служба консультаций врачей-радиологов объединяет специалистов из крупных профильных центров, и ее услугами пользуются клиники и пациенты из многих городов России. Вы можете отправить результаты МРТ для пересмотра с помощью специального сервиса, и получить уже через 24 часа подробное заключение рентгенолога с подписью.

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

МРТ коленного сустава в Москве

В условиях современного стремительного ритма жизни повреждения суставов происходят часто и, конечно, не вовремя. Коленный сустав — один из самых крупных и в то же время уязвимый сустав — страдает при этом чаще других.

Запишись сейчас
на МРТ коленного сустава

  • Томограф открытого типа 1,5 Тл
  • Исследование в день обращения
  • Присутствие врача во время исследования

Если вас уже долгое время мучает боль в колене, не откладывайте поход к врачу! Вовремя диагностировав заболевание, вы повышаете шансы на успешное лечение. Одним из самых точных методов исследования в этом случае является магнитно-резонансная томография, или МРТ.

Показания к МРТ коленного сустава

Одним из видов МРТ суставов является МРТ коленного сустава. Чаще всего за диагностикой обращаются пациенты со следующими симптомами и заболеваниями:

  • Боль в колене при движении;
  • Травмы колена;
  • Артриты и артрозы;
  • Подозрения на наличие новообразований и опухолей;
  • Ущемление нервов, сухожилий и т.д.

МРТ коленного сустава вид спереди

Также врач может назначить прохождение МРТ коленного сустава перед операцией или в послеоперационный период.

МРТ коленного сустава

В отличие от рентгена, который позволяет увидеть изменения лишь в области костей, МРТ колена показывает состояние следующих его элементов:

  • Костная ткань;
  • Хрящи;
  • Сухожилия и связки;
  • Мениски.

Четкое изображение этих элементов позволит увидеть мельчайшие патологические изменения, поставить верный диагноз и, следовательно, назначить грамотное лечение.

Где сделать МРТ коленного сустава в Москве

Качество проведения диагностики зависит от двух факторов:

МРТ коленного сустава вид сбоку
  • Опыта и высокой квалификации врачей, проводящих обследование;
  • Оборудования, которым оснащена клиника.

Отнеситесь к выбору центра диагностики с особым вниманием: в противном случае вы рискуете напрасно потерять время и деньги.

В Диагностическом Центре Елены Малышевой работают только опытные врачи с многолетним стажем, которые быстро и качественно проведут диагностику с помощью современного оборудования экспертного класса Siemens MAGNETOM Aera. Вы получите заключение в течение часа!

Запишитесь на МРТ коленного сустава в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 128-13-73 или оставьте заявку на сайте.

  • О Клинике
  • Услуги
  • Специалисты
  • Цены
  • Оборудование
  • Акции
  • Справочник
  • Контакты
  • УЗИ
  • УЗИ брюшной полости
    • — УЗИ печени
    • — УЗИ почек
    • — УЗИ желчного пузыря
  • УЗИ малого таза
    • — УЗИ матки
    • — УЗИ яичников
    • — УЗИ мочевого пузыря
  • Другие УЗИ
    • — УЗИ молочных желез
    • — УЗИ щитовидной железы
    • — УЗИ суставов
    • — УЗИ сердца
    • — УЗИ сосудов
    • — УЗИ вен
Видео удалено.
Похожие статьи:
Видео (кликните для воспроизведения).

ООО «НЕВА»
Лицензия департамента здравоохранения города москвы Ло 7701013912
от 22 февраля 2017 г.
Москва, Переведеновский переулок, дом 8

Мы принимаем к оплате:

Правила оплаты

Как понять заключение МРТ коленного сустава?

МР-картина повреждения(вертикальный разрыв)переднего рога латерального мениска,повреждения(неполный горизонтальный разрыв)заднего рога латерального мениска и повреждения(дегенеративного-дистрофического изменения)заднего рога медиального мениска правого коленного сустава.Менисковая киста латерального мениска.Синовид.Деформирующий артроз правого коленного сустава с кистовидной перестройкой бедренной кости

Здравствуйте. Так и понимать. Такое заключение — очень частое и мало о чем говорит разбирающемуся ортопеду-травматологу. Нужно смотреть МРТ самому. «Вертикальный разрыв переднего рога латерального мениска» требует операции, но случается он в этом месте редко, а значительно чаще с ним путают переднюю межменисковую связку, которая на МРТ может выглядеть как разрыв. Остальные разрывы, исходя из описания, не требуют операции, но какова реальная картина и правильно ли описание остается только гадать. Плюс нужно соотносить увиденное на МРТ с клиническими симптомами. Поэтому рекомендую консультацию ортопеда со снимками МРТ. На заключение МРТ полагаться нельзя. Разве что в США и некоторых странах Европы я видел действительно серьезные заключения МРТ, по которым хоть операцию делай не глядя. Но там и МРТ проводится по другой схеме — там делают МРТ-исследование до тех пор, и делают столько срезов, пока диагност не рассмотрит то, что ему не совсем видно или понятно. А у нас бедному диагносту МРТ-центра приходится давать заключение по непонятно каким срезам и непонятно какому качеству изображений, причем, как правило, уже после проведения исследования. А в некоторых центрах вообще через несколько часов или на следующий день. Если в Киеве, звоните, приходите, я еще посмотрю.

Заключение МРТ коленного сустава.

мр картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава, мр признаки повреждения заднего рога внутреннего мениска, (111а степень градации по Stoller). частичное повреждение внутренней коллатеральной связки.

Здравствуйте!
Заключение МРТ является вспомогательным средством для врача, который проведет очный прием. Иногда (примерно 5-10%) картина МРТ не соответствует клинике. Решение по операции принимается хирургом только при наличии связи клинки с МРТ обследованием. Нужно выяснить Ваши жалобы, осмотреть сустав, обратив особое внимание на стабильность связочного аппарата. Вероятнее всего была травма, когда?
Разрыв внутреннего мениска оперируется артроскопически, производится частичное удаление повреждённой части. Артроскопия возможна через шесть недель после травмы, именно столько длится восстановление внутренней коллатеральной связки, иначе будет более значительное повреждение этой связки. Если травмы не было, то ждать не нужно. В случае травматического повреждения внутренний связки рекомендуется максимально разгрузить сустав, то есть в тренажерный зал не ходить.
Подробное лечение распишет врач-ортопед, который проведет осмотр. Обычно рекомендуется физиолечение, обезболивающие в таблетках и в виде мази, при необходимости, если есть нестабильность внутренней коллатеральной связки, назначается стабилизирующий жесткий ортез.
С визитом к ортопеду лучше не затягивать.
С уважением Вячеслав Думин

Заключение мрт коленного сустава

> МРТ шеи

  • МРТ атланто-дентального сочленения
  • МРТ артерий шеи
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ щитовидной железы

> МРТ внутренних органов

  • МРТ печени
  • МРТ поджелудочной железы
  • МРТ желчного пузыря
  • МРТ селезенки
  • МРТ брюшной полости
  • МРТ почек
  • МРТ надпочечников
  • МРТ забрюшинного пространства
  • МРТ органов женского малого таза
  • МРТ органов мужского малого таза
  • МРТ мягких тканей шеи
  • МРТ мягких тканей плеча
  • МРТ мягких тканей бедра
  • МРТ мягких тканей голени
  • МРТ молочных желез

Оплата безналичным расчетом для организаций

Заключение МРТ коленного сустава

На серии МР-томограмм левого коленного сустава с помощью импульсных последовательностей Т2, Т1 и PD FS-ВИ в корональной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, толщиной среза 3-4 мм, выявлены следующие изменения:

  • Форма костей бедра, надколенника не изменена.
  • Высота суставного хряща умеренно снижена, суставная щель несколько сужена, преимущественно в медиальном отделе сустава.
  • Обращает внимание «заостренность» бугорков межмыщелкового возвышения с признаками его субхондрального склероза.
  • Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей имеют достаточно ровные контуры с признаками субхондрального склероза суставной поверхности большеберцовой кости, также отмечается субхондральный склероз суставной поверхности надколенника.
  • Отмечаются выраженные остеофиты бедренной, большеберцовой костей и суставной поверхности надколенника.
  • Структура обоих менисков изменена за счет диффузных участков повышения интенсивности МР-сигнала на Т2 и Т1 ВИ – дегенеративные изменения.
  • На фоне дегенеративных изменений структура заднего рога медиального мениска изменена за счет линейных зон гиперинтенсивного сигнала (на всех типах последовательностей), достигающих суставной поверхности.
  • МР-сигнал от передней крестообразной связки неоднородно повышен на PD FS-ВИ, связка умеренно разволокнена.
  • Признаков повреждения задней крестообразной, коллатеральных связок и связки надколенника не выявлено.
  • По задне-медиальной поверхности коленного сустава определяется киста, максимальными размерами 51х16х29 мм, связанная с полостью сустава.
  • В полости сустава и супрапателлярной сумке определяется выраженное количество суставного выпота.
  • Отмечается отек параартикулярных мягких тканей.

Заключение: МР-признаки проявлений деформирующего артроза левого коленного сустава. МР-картина повреждения медиального мениска, дегенеративных изменений передней крестообразной связки, латерального мениска. Бурсит. Киста Бейкера.

Иногда после получения заключения врача у пациента появляется больше вопросов, чем было до исследования. Заключения написаны с использованием специальных медицинских терминов, понять которые не так-то просто. А ведь для нас так важно знать, что происходит с нашим организмом для того, чтобы сохранить здоровье.

Попробуем разобраться во всем по порядку.

В том месте, где кости соприкасаются, образуя сустав, их поверхность покрыта эластичной, упругой и гладкой хрящевой тканью. Хрящ защищает суставные поверхности от чрезмерной нагрузки, обеспечивает амортизацию, а также позволяет костям скользить относительно друг друга, не встречая никаких помех. Кроме хрящевой ткани в полости сустава присутствует также синовиальная жидкость, небольшое количество которой необходимо для того, чтобы сустав успешно функционировал.

При развитии самого частого заболевания суставов — артроза — происходит постепенное изменение во всех структурах сустава. Начинаясь незаметно, с течением времени эта болезнь приводит к разрушению хряща, болям и ограничению подвижности в суставе.

Как раз такие изменения были выявлены при этом исследовании, врач описывает умеренное снижение высоты суставного хряща, сужение суставной щели, признаки субхондрального склероза, т.е. уплотнения ткани, расположенной под хрящом, выраженное количество суставного выпота в полости сустава, что свидетельствует об активности процесса. Выявлены остеофиты, т.е. костные выросты, бедренной, большеберцовой костей и суставной поверхности надколенника, что также является признаком артроза коленного сустава и проявляется болевыми ощущениями в колене.

В обоих менисках и передней крестообразной связке описываются дегенеративные изменения, т.е. изменения их структуры на фоне хронической незначительной травматизации. При этом в области заднего рога медиального мениска выявлены еще и признаки повреждения — линейные зоны гиперинтенсивного сигнала, что является последствием перенесенной травмы.

Кроме прочего, при исследовании у пациента выявлена киста Бейкера — расположенная по задне-медиальной поверхности коленного сустава, связанная с полостью сустава. Киста Бейкера является по сути грыжевым выпячиванием синовиальной оболочки, ее появление связывают обычно с гиперпродукцией синовиальной жидкости на фоне различных заболеваний колена (травмы, дегенеративные изменения, остеоартроз и др.).

Все выявленные у пациента при обследовании проблемы могут доставлять значительные неудобства при движениях в колене, проявляться болями и ограничением подвижности сустава. При получении такого заключения нужно обратится к врачу-травматологу-ортопеду для подбора индивидуального лечения с учетом всех особенностей образа жизни и протекания заболевания.

Коленный сустав

МРТ коленного сустава – самый современный способ визуализации состояния внутренних тканей, не требующий инвазивного вмешательства, обеспечивающий высокую точность и полноту информации необходимые для постановки точного диагноза. МРТ колена дает возможность увидеть кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, а также элементы кровеносной и нервной системы в различных проекциях и с заданным увеличением. Сделать МРТ коленного сустава – значит вовремя выявить ряд проблем:

  • Травму – перелом, растяжение, вывих;
  • Дегенеративные заболевания – артриты, остеоартроз;
  • Жидкость в суставе;
  • Инфекционные заболевания – остеомиелит и т.д.;
  • Опухоль.

Если у Вас болит или опухло колено, а также в случае ряда других смежных симптомов врач обязательно назначит МРТ или рентген коленного сустава. При этом рентгенография подходит для выявления проблем с костями, таких как трещины и переломы, а вот увидеть патологию мягких тканей можно только при помощи томографии. Соответственно и цена процедур отличается, в случае с МРТ колена, стоимость будет выше, что обусловлено безопасностью, точностью и универсальностью метода, а также использованием более современного оборудования.

Проведение магнитно–резонансной томографии колена

На колено оказывается большая динамическая нагрузка. Следствием падений, травм, ушибов становятся болезненные ощущения или хромота. При жалобах такого характера для уточнения диагноза пациенту назначается МРТ коленного сустава.

Показания к назначению

Причинами патологических состояний коленного сустава становятся чрезмерные физические нагрузки, воздействие высокой влажности или низких температур. Заболевание может носить инфекционный характер, присоединяются воспалительные процессы.

Для постановки точного диагноза в травматологии и ортопедии не всегда хватает визуального осмотра специалиста. В ряде случаев назначается УЗИ или рентгенография. Необходимость проведения магнитно-резонансной томографии определяет лечащий врач. Процедура эффективна в таких случаях, как:

  • травмы мениска, хряща, связок или сухожилий;
  • отек и боль в области колена;
  • дегенеративные состояния суставов;
  • разрывы и растяжения;
  • костные переломы, не визуализирующиеся при альтернативных методах диагностики;
  • инфекции и опухоли, охватывающие костные и мягкие ткани;
  • накопление жидкости;
  • ограниченность движения или боль в коленной чашке, ощущения нестабильности;
  • осложнения, связанные с имплантами;
  • остеохондроз, артрит, бурсит, остеомиелит;
  • киста Бейкера;
  • патологии внутри кости;
  • защемление нерва или сухожилия.

Обследование необходимо для определения целесообразности артроскопии и других хирургических процедур. Обследование проводится после операционных вмешательств с целью контроля динамики состояния колена.

Подготовка к обследованию

Специальной предварительной подготовки к диагностике не требуется.

  1. Перед обследованием в закрытой капсуле пациенту с боязнью замкнутого пространства следует подготовиться, приняв успокоительное средство.
  2. При использовании метода с контрастированием исключается прием пищи и жидкости за 6 часов до процедуры.

Рекомендуется не использовать косметические средства из-за риска искажения результатов.

Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические предметы и одежду с металлическими вставками. Также снимаются слуховые аппараты и другие электронные устройства.

Как проходит процедура

Сначала с пациентом проводится предварительная беседа, где врач изучает предыдущие результаты обследований, клиническую картину заболевания. Даются разъяснения, как делают МРТ, что показывает результат диагностики, насколько она целесообразна. При обследовании ребенка проводится консультация анестезиолога, т.к. для обеспечения неподвижности маленького пациента применяется анестезия.

В сложных клинических случаях назначается диагностика с контрастным веществом. Оно вводится внутривенно, позволяет с высокой точностью поставить диагноз. Используются контрасты на основе гадолиния. Соли этого элемента безвредны для организма.

Обследование в закрытом типе томографа

В закрытом типе томографа обследование выглядит следующим образом:

  1. Обследуемый раздевается до нижнего белья.
  2. Надевается одноразовая одежда.
  3. Лаборантом проверяется наличие металлических предметов и устройств, которые мог забыть снять пациент.
  4. Измеряется вес. Стандартные закрытые томографы рассчитаны на максимальный показатель 130 или 150 кг.
  5. В диагностический аппарат вставляют катушку, а обследуемый ложится на платформу. Положение тела фиксируется валиками.
  6. Специалист дает необходимые разъяснения, касающиеся хода процедуры, как себя вести. Проверяется исправность специальной груши. Она необходима для подачи сигнала тревоги в ходе обследования.
  7. Платформа с пациентом заводится в тоннель. Запускается процедура диагностики.

Установленные магниты и градиентные катушки вызывают возмущения водородных ядер в тканях организма. В костной ткани водорода меньше, чем в мягкой. Этим обусловлена разница во времени успокоения частиц, создающая разную контрастность изображения на снимке. Аппарат делает большое количество снимков с заданным интервалом времени, поэтому исключена подвижность пациента.

Для комфортного пребывания в капсуле по просьбе обследуемого выдают подушку. Работающий аппарат создает громкий шум, пациенту разрешается использовать беруши или предлагаются наушники. Встроено специальное голосовое устройство, позволяющее медперсоналу поддерживать связь с пациентом внутри капсулы.

Использование открытого типа томографа

Сегодня часто используется открытый тип томографа. Он представляет собой стол и сканер, располагающийся спереди или параллельно. Во время обследования пациент находится на кушетке, а ногу помещает в просвет аппарата или лежит стандартным образом. Технические особенности некоторых аппаратов позволяют не находиться в строго неподвижном положении, как это происходит в закрытых тоннелях.

Лаборант находится в помещении с обследуемым, следит за ходом диагностики на мониторе.

Существуют томографы, настроенные на сканирование состояния сустава в движении.

Исследование длится по времени 30 или 40 минут. Точное время процедуры назначается с учетом индивидуальных особенностей заболевания. Может понадобиться 1 час или более длительный период.

После завершения специалист изучает полученный снимок и общается с пациентом.

Что позволяет определить диагностика

МРТ показывает более развернутую картину, чем рентген или УЗИ-диагностика. Создается детальное изображение структур исследуемого элемента. Это возможно благодаря магнитному излучению и радиоволнам.

Сканирование выявляет заболевания независимо от стадии. Широко применяется при диагностике поражений ревматического характера. Позволяет уточнить наличие опухолей и метастазов.

На снимке отображены:

  • дефекты и трещины хряща;
  • состояние костной ткани, патологии коленной чашки;
  • повреждения медиального и латерального мениска;
  • травмы связок и сухожилий.

Отображается динамика структуры и состояния любой этиологии. Диагностика определяет самостоятельные болезни и признаки травм.

Противопоказания

МРТ не проводится, если у пациента установлен кардиовертер, кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Магнитное излучение нарушает работу медицинских приборов и ставит под угрозу жизнь пациента.

Об установленных коленных и других видов имплантах в организме следует предупреждать врача. Большинство производится из материалов без магнитных свойств, что позволяет проходить диагностику.

Исследование с введением контрастного вещества противопоказано кормящим женщинам. При необходимости исследования кормление грудью прекращают на 1 или 3 дня. При почечной недостаточности и непереносимости вещества контраст не вводится.

При беременности МРТ не рекомендуется, нет достоверных данных о влиянии процедуры на плод.

Магнитно-резонансная томография не связана с лучевой нагрузкой, ионизирующим воздействием. Подтверждена безопасность методики для организма человека. Относительно того, как часто можно делать МРТ, ограничений не существует. Ее проводят с необходимой частотой до полного уточнения диагноза.

Перенесенные операции на печень, хроническая сердечная недостаточность и психические заболевания требуют отдельного рассмотрения с лечащим врачом.

Заключение

Диагностику проводит специалист высокой квалификации. Сложная структура суставных элементов в сочетании с мягкими тканями требует грамотной расшифровки изображения. Используются специфические протоколы и схемы.

Для подготовки письменного заключения МРТ потребуется от 1 до 2 часов. В нем подробно излагаются все зафиксированные патологии.

Во многих клиниках результат можно получить в день исследования, иногда за ним просят зайти на следующий день.

Снимки и заключение выдаются пациенту на руки или по электронной почте.

Источники


  1. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 520 c.

  2. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c.

  3. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.
  4. Давид, М. Рэйд Справочник по остеопорозу / Давид М. Рэйд. — М. : Практическая медицина, 2015. — 128 c.
  5. Школа здоровья. Остеопороз (+ CD-ROM) / О. М. Лесняк и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 945 c.
Заключение мрт коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1