Жидкость в суставе колена

Полезная информация по теме: "жидкость в суставе колена" с полным описанием, комментариями специалистов и полезными ссылками.

Жидкость в коленном суставе — лечение

Внутри синовиальной оболочки находится небольшое количество жидкости (выпота), которая смазывает хрящ и предотвращает его стирание. Из-за нарушений нормального функционирования организма жидкость может менять свою природу (становиться гуще или жидковатей), скапливаться или высыхать. Любое отклонение от нормы приводит к деформации хряща и считается патологией.

Накапливаться в синовиальной оболочке жидкость начинает из-за воспалительного процесса, медики называют такое скопление синовитом. Это происходит из-за удара, ушиба, сопутствующего заболевания суставов, проблем с обменом веществ или переутомления.

Основные причины и факторы риска жидкости в коленном суставе

Следующие состояния могут привести к появлению жидкости:
• Травмирование колена: удары, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы.
• Болезни суставов: артриты и артрозы.
• Другие болезни: новообразования, нарушения кровотока.

Среди факторов риска выделяют такие:
• Природное старение. Чаще подвергаются синовиту люди пожилого возраста, так как их суставы уже очень восприимчивы к различным заболеваниям.
• Профессиональный спорт. Футболисты и баскетболисты чаще обращаются с подобными жалобами к врачу. Ведь нагрузки на колени, которым подвергаются ихние ноги, гораздо выше нормы.
• Избыточный вес. Лишние килограммы дают дополнительный перегруз и служат предпосылкой к массе различных заболеваний.

Симптомы и диагностика выпота в коленном суставе

Жидкость в коленном суставе, лечение которой зависит от симптоматики, имеет проявления, характерные для большинства болезней суставов. Это могут быть такие симптомы жидкости в коленном суставе: припухшая коленка, невозможность выполнять большинство движений ногой, сильная боль, краснота и повышение температуры кожных покровов.

Жидкость в колене сама по себе является симптомом, сообщающим о наличии проблем со здоровьем суставов.

Врачу для постановки диагноза недостаточно только осмотра пациента и сбора анамнеза, поэтому будет назначен целый список анализов:
Рентгенография. Именно снимок дает возможность определить деформацию сустава.
УЗИ и МРТ. Оба метода имеют одинаковую эффективность, отличаются лишь в стоимости.
Анализы мочи и крови. Помогают выявить инфекции, воспаления, изменения в составе крови.
Пункция из сустава. Образец выпота проверяется на наличие инородных вкраплений.
Артроскопия. Метод заключается в осмотре коленного сустава с помощью артроскопа, который через надрез вводится прямо в ткани.

Жидкость в колене: причины, симптомы, принципы лечения

Коленный сустав является очень сложной структурой в организме и выдерживает колоссальные нагрузки на протяжении всей жизни. Не смотря на такую усиленную работу, человек не испытывает никаких неприятных ощущений пока колени здоровы. Но при мельчайших травмах или дискомфорте в коленном суставе значительно страдает двигательная функция и качество жизни. Потому важно знать какие, на первый взгляд, не серьезные проблемы могут привести к тяжелым последствиям. На сегодня известно много заболеваний, при которых накапливается жидкость в коленном суставе. Рассмотрим главные из них.

Образование жидкости

Анатомические структуры, которые образуют коленный сустав, окружены соединительнотканной оболочкой, которая называется синовией. Она ограничивает структуры сустава и защищает его от повреждений. Внутренняя поверхность этой оболочки выстелена эпителиальными клетками, которые продуцируют в полость сустава специальную жидкость (синовиальную). Она очень важна для нормальной функции колена. Суставная жидкость (в норме ее 2-3 мл) выполняет амортизационные функции, гасит внешние удары, питает хрящ, осуществляет обмен веществ в коленном суставе. Недостаток или избыток этой жидкости является причиной разных заболеваний колен.

Если по каким-либо причинам синовия воспаляется, то это сопровождается ее утолщением, нарушением проницаемости оболочки и патологическим увеличением продукции синовиальной жидкости, что приводит к накоплению ее в полости сустава. В зависимости от причин, жидкость может быть различного характера (серозная, фибринозная, геморрагическая, гнойная).

Причины накопления жидкости в колене

Скопление синовиальной жидкости в коленном суставе может быть симптомом многих болезней и патологических состояний, от травматических повреждений до хронических заболеваний суставов.

Самой частой причиной выпота коленного соединения является травма. Травматическое повреждение любой структуры колена может привести к скоплению жидкости в его полости. Примеры самых частых травм: разрыв в мениске колена, переломы костей, которые формируют сустав, растяжение и разрыв связок, разрыв капсулы сустава. В большинстве случаев жидкость при травмах имеет геморрагический характер, а такое состояние называется гемартроз. Но если кровеносные сосуды во время травмы не повреждены, то жидкость имеет серозный характер. Возможно инфицирование выпота с образованием гнойного экссудата.

Второй по частоте причиной выпота в колени являются хронические ревматологические заболевания, которые при обострении сопровождаются специфической реакцией синовиальной оболочки с образованием излишка жидкости (синовит). К ним можно отнести:

  • Ревматизм.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартрит (гонартроз).
  • Реактивный артрит.
  • Подагра.
  • Системная красная волчанка.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Дерматомиозит.

Следующей по частоте причиной выпота в колени является гнойное воспаление с образованием гонита или бурсита (воспаление синовиальных сумок и заворотов колена). Гнойное воспаление вызвано микроорганизмами, которые могут попасть в полость сустава непосредственно с окружающей среды (проникающие травмы), с очагов гнойной инфекции, которые находятся поблизости (абсцессы, флегмоны, остеомиелит) или с током крови и лимфы при септических состояниях.

Жидкость в коленном суставе может накопиться и в результате аллергической реакции на разные аллергены.

>>> Записаться к врачу можно прямо сейчас на этой странице , либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!

Симптомы накопления жидкости в колене

В каждом конкретном случае симптомы будут отличаться в зависимости от причины накопления транссудата или экссудата в коленном соединении. Но можно выделить общие для всех случаев симптомы, которые будут отличаться только степенью своей выраженности.

Почти всегда скопление жидкости в полости коленного сустава приводит к боли. Острый процесс сопровождается очень интенсивным болевым синдромом, который усиливается при движениях или прикосновениях. При гнойном процессе боль особенно выражена и имеет характерный пульсирующий характер, возникает также чувство распирания в пораженном колене. При хроническом процессе боль постоянная, не очень выраженная, периодически затихает, но опять появляется. Иногда люди просто описывают боль при синовите, как чувство дискомфорта. Многие пациенты и начинают лечение из-за хронической боли в колене.

Характерным симптомом является припухание колена и его отек. Степень выраженности этого признака может варьировать от легкой тестообразности тканей вокруг сустава до резкого его увеличения в объеме в несколько раз. При остром поражении выпот накапливается очень быстро, и колено сильно припухает, вследствие чего теряется его нормальная форма и становится невозможным даже стать на пораженную ногу. В таком случае лечение должно быть начато безотлагательно. При хроническом поражении жидкость накапливается медленно и постепенно, что дает возможность и время для ее частичного обратного всасывания. В данном случае развивается хроническая водянка в коленном суставе, которая проявляется лишь сглаженностью его контуров.

Читайте так же:  Ложный сустав шейки бедра

Если воспалительный процесс активен, то может появиться покраснение и повышение местной температуры над пораженным участком. Эти симптомы характерны для синовита любой этиологии.

Из-за накопления секрета в полости коленного сочленения часто наступает ограничение его функции. Больной не может полностью согнуть или разогнуть ногу в колене.

[2]

Если не принять меры и не начать лечение, то возможны тяжелые последствия в виде различных контрактур, деформаций конечностей или нагноения содержимого капсулы с развитием сепсиса.

Принципы лечения выпота в колене

Какой бы ни была первопричина этого заболевания, лечение должно быть начато как можно быстрее. В ином случае могут развиться необратимые изменения синовиальной оболочки и хряща, которые приведут к нарушению двигательной функции конечности.

Если присутствуют симптомы наличия свободной жидкости в коленном суставе и присутствует боль, то независимо от причин развития болезни нужно сначала провести обезболивание и удаление экссудата из суставной полости. Дальнейшее лечение будет проводиться, в зависимости от причины накопления секрета.

Возможно 2 варианта лечения: медикаментозное или консервативное и хирургическое. Но чаще требуется объединить эти виды терапии для лучшего результата.

Медикаментозное лечение

Для лечения основных симптомов (боль и отек) используют нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и др.). Данные препараты не ликвидируют причину болезни, но хорошо справляются с ее симптомами, что делает их незаменимыми при терапии синовитов, бурситов, артритов. Их используют, как для приема внутрь, так и в виде мазей или кремов. Если процесс носит гнойный характер, то обязательно используют антибиотики. Часто назначают и кортикостероидные противовоспалительные препараты (преднизолон, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты, поэтому их применение должно быть строго согласовано с врачом.

Хирургическое лечение

Для ликвидации жидкости, которая накопилась в коленном сочленении, используют процедуру артроцентеза (это откачивание экссудата из суставной полости). Делают эту процедуру с помощью обыкновенного шприца с иголкой, она облегчает отечность и боль. После аспирации выпота врач может ввести в сустав кортикостероидный или антибактериальный препарат, чтобы ликвидировать воспалительный процесс.

Дальнейшая терапия будет зависеть от причины болезни.

>>> Записаться к врачу можно прямо сейчас на этой странице , либо по телефону +7(499)519-32-22, звонок для вас бесплатный. Мы вам обязательно поможем!

Сколько жидкости должно быть?

В любом случае, при появлении описанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением не только противопоказано, но и опасно. Помните об этом.

Жидкость в коленном суставе — причины скопления, диагностика, лечение медикаментами и хирургическим путем

При движении коленный сустав человека испытывает большую нагрузку. Для уменьшения напряжения в межкостном сочленении находится специальная жидкость. С ее помощью осуществляется подвижность колена. При наличии различных патологических процессов количество синовиальной жидкости может значительно увеличиваться, а также изменяться ее состав и характер. Лечение недуга предполагает выкачивание жидкости из колена, назначение медикаментов и физиотерапию.

Почему происходит скопление жидкости в коленном суставе

Синовиальная жидкость в коленном суставе – эластичная прозрачная густая масса, которая заполняет полость сочленения. Она продуцируется особыми эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. Количество жидкости в норме не превышает 2-3 мл. Повышение выработки смазки сустава (синовит) является одним из симптомов травмы или воспалительного процесса. Синовиальная жидкость выполняет следующие амортизационные функции:

  • предотвращает трение суставных поверхностей;
  • защищает их от изнашивания;
  • обеспечивает трофику (питание) хрящей.

Чем опасна избыточная жидкость

При отсутствии своевременного лечения, в суставе со временем появятся патологические изменения в структурах сочленения. Они приведут к деформации и значительному ограничению двигательной активности пациента. Особенно неблагоприятен синовит для пожилых людей, т. к. вследствие возрастных изменений костно-хрящевой ткани элементы коленного сочленения больше подвержены повреждению.

Патологический процесс, приводящий к значительному повышению выработки синовиальной жидкости, напрямую связан с воспалениями и травмами элементов сочленения. Выделяют несколько основных причин этих явлений:

  • инфицирование полости колена патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, хламидиями, гонококками и др.);
  • артриты;
  • грыжа или бурсит подколенной ямки (болезнь Беккера);
  • рассекающий остеохондрит (болезнь Кеннига);
  • травмы сочленения с нарушением целостности синовиальной оболочки (переломы, разрывы связок, менисков);
  • аутоиммунные процессы, провоцирующие воспаление (ревматизм, системная красная волчанка, тяжелые формы аллергий);
  • асептическое воспаление, резвившееся вследствие местного переохлаждения.

Кроме того, существует множество факторов, способных привести к нарушению нормального синтеза синовиальной жидкости. Все они связаны с системными нарушениями работы организма или с особенностями образа жизни. К основным факторам риска относят:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • чрезмерные физические нагрузки (продолжительный бег, регулярный подъем тяжестей);
  • нарушения питания, гиповитаминоз;
  • ожирение;
  • возраст старше 50 лет;
  • отягощенная наследственность по болезням костно-хрящевой ткани;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • беременность;
  • нарушения обмена веществ и продуцирования коллагена.

На ранних стадиях формирования патологии клинические признаки наличия жидкости в колене практически не отмечаются. По мере прогрессирования недуга пациенты отмечают следующие симптомы:

  • увеличение коленного сочленения вследствие скопления экссудативного выпота;
  • значительное ограничение подвижности сочленения: пациент отмечает сильную скованность, невозможность полноценно согнуть конечность;
  • появление плотной отечности, припухлости в области колена;
  • повышение температуры и покраснение в области поражения;
  • гематомы на коже вокруг сустава;
  • боль разной степени интенсивности при движениях.

В зависимости от причины чрезмерной выработки синовиальной жидкости, ее состав изменяется. Выделяют следующие виды:

  • серозную (прозрачную);
  • фибринозная (с примесью волокон фибрина);
  • гнойную (при гнойном воспалении);
  • геморрагическую (с кровью).

Диагностика

Постановка диагноза является самым важным этапом лечения патологического процесса. Своевременное обнаружение заболевания помогает вовремя начать терапию и предотвратить развитие осложнений. Подтвердить наличие синовита с образованием жидкости можно при помощи следующих исследований:

  1. Рентгенографии коленного сустава. Помогает точно определить границы патологического процесса, объем повреждений суставных элементов.
  2. Магнитно-резонанстной томографии (МРТ). При помощи этого исследования можно точно определить причины развития патологии, наличие осложнений.
  3. Ультразвукового исследования (УЗИ). Определяет объем повреждений, наличие жидкости в полости сустава.
  4. Биопсии. Для определения характера жидкости, наличия патогенной микрофлоры проводят забор синовиальной жидкости с последующим гистологическим исследованием.
  5. Пневмоартрографии. Для проведения исследования в сустав вводят воздух и делают несколько рентгеновских снимков. Пневмоартрография помогает определить наличие дегенеративных изменений.
  6. Артроскопии. Назначают с целью выявления повреждений суставных элементов.

Лечение скопления жидкости в суставе должно быть комплексным. Для эффективного устранения недуга необходимо одновременное применение хирургического лечения и медикаментозных препаратов. Выбор схемы лечения зависит от возраста пациента, причины повышенной выработки синовиальной жидкости и наличия сопутствующих заболеваний. Прежде всего, проводят удаление жидкости из коленного сустава, затем принимают меры по устранению причины и предотвращению рецидива патологического процесса.

Читайте так же:  Протез плечевого сустава

Жидкость в коленном суставе: лечение народными средствами

Несмотря на то, что коленный сустав играет важную роль для комфортного передвижения, повредить его очень легко. Все составляющие коленного сустава покрывает специальная оболочка (синовиальная). Ее главная функция – обеспечение подвижности сустава и защита его от повреждений различного рода. Клетки, которые покрывают синовиальную оболочку, образуют смазку (синовиальную жидкость). Она необходима для нормальной работы подвижного соединения костей. Травмы и другие серьезные увечья колена сопровождаются скоплением в синовиальной оболочке большего количества жидкости, что приводит к воспалению. Эта патология носит название синовита.

Во избежание нарушения двигательной функции нижних конечностей, следует обратиться к врачу за получением квалифицированной медицинской помощи.

Когда скапливается жидкость в колене, лечение народными средствами наряду с хирургическим вмешательством или консервативной терапией может помочь в выздоровлении.

Признаки и симптомы скопления жидкости в коленном суставе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В суставной сумке внутренние стенки покрывает синовиальная оболочка, вырабатывающая специальную жидкость (синовию). Во время воспаления в коленном суставе скопление жидкости сопровождается характерными симптомами:

  • затруднение во время движений (спусков, подъемов);
  • боль в области колена любого характера (ноющая, тупая, приступообразная);
  • значительное увеличение коленного сустава в размерах (припухлости, отеки);
  • повышение температуры тела;
  • появление озноба, головных болей;
  • покраснение эпидермиса в области колена;
  • ощущение чувства жара в коленном суставе;
  • в редких случаях – кровоизлияние.

Диагностика заболевания

Для того чтобы достоверно поставить диагноз, определить точную причину заболевания и его природу, врач собирает полную информацию о пациенте: наличие хронических и перенесенных заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, об эмоциональном состоянии, выслушивает жалобы. После сбора информации проводят ряд диагностических исследований.

Этапы обследования пациента
Визуальный осмотр
  • Ощупывание больного колена, сравнение со здоровым;
  • осмотр в положении стоя и при наклоне корпуса вперед: обследование позвоночника на наличие заболеваний — сколиоз и лордоз, осмотр стопы на предмет деформации (плоскостопия);
  • анализ походки, чтобы определить: до конца ли разгибается коленный сустав, ставит ли пациент поврежденную ногу полностью на стопу
Лабораторная диагностика
  • Общий анализ крови и мочи (для исключения возможного заражения крови по количеству лейкоцитов и СОЭ);
  • биопсия синовиальной оболочки сустава;
  • серологический анализ крови;
  • посев крови на стерильность (для определения бактериемии);
  • цитологическое исследование синовиальной жидкости
Аппаратная диагностика
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • артроскопия или артропневмография (при особо трудных диагностических случаях);
  • магнитно-резонансная терапия

Лечение жидкости в суставе народными средствами

По результатам диагностики врач определяет причину скопления лишнего количества синовиальной жидкости. Этиология развития синовита различна. Обобщая, выделяют 3 общие группы: инфекционные, неинфекционные, травматические, что служит основой классификации заболевания.

Классификация заболевания Причина возникновения
Травматический (асептический) синовит Причиной могут послужить любые повреждения, травмирующие синовиальную оболочку:
  • заболевания суставов, возникающие вследствие механических повреждений (травм), например, падения на колено;
  • сильные физические нагрузки на колено;
  • травмы в области мениска;
  • разрыв или сильное растяжение коленных связок;
  • перелом или трещина в кости;
  • заболевания, возникающие в силу преклонного возраста (артроз);
  • повреждения коленного сустава — «непрямые» (резкий поворот бедра при фиксированном положении стопы)
Инфекционный синовит Это редкая форма заболевания. Причина — попадание бактерий на синовиальную оболочку вследствие следующих факторов:
  • открытые переломы, сильные ранения в области колена;
  • после проведения пункции коленного сустава в нестерильных условиях.

[3]

Чаще всего в роли возбудителя инфекции выступают неспецифические микроорганизмы (стафилококки или стрептококки)

Хронический синовит Развитие заболевания вызвано нарушением обмена веществ и хроническими заболеваниями коленного сустава:
  • неинфекционное поражение сустава, приводящее к его разрушению (остеоартроз);
  • воспалительные заболевания суставов (артрит любых видов);
  • внутреннее кровоизлияние в сустав (гемартроз);
  • нарушение обмена мочевой кислоты, что приводит к воспалению синовиальной оболочки (подагра);
  • реакционный или хронический ревматизм;
  • раковые опухоли в костных или хрящевых тканях

Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях? Сделать это возможно только на начальных этапах заболевания. Лечение назначает врач-ревматолог. Обычно оно комплексное, включает курс медикаментозной терапии, массаж и физиотерапию.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основное лечение синовита заключается в откачки образовавшейся жидкости. Чтобы откачать жидкость из коленного сустава, специальную иглу вводят в сустав и с помощью шприца выкачивают синовиальную жидкость. Эта процедура практически безболезненна, поэтому не требует анестезии. Проводят ее в операционном кабинете. По окончании в сустав вводят противовоспалительные лекарства. Откачанную жидкость отправляют на исследование, и по его результату делают вывод, что стало причиной возникновения синовита. Первое время после процедуры пациент проводит в больнице с перевязанным коленом до полного восстановления. Постельный режим необходим для восстановления функций и подвижности коленного сустава.

Если сустав сильно поврежден, в нем скапливается очень большое количество жидкости, описанная ранее методика не даст результата; потребуется оперативное вмешательство. Колено вскрывают хирургическим путем и удаляют всю скопившуюся жидкость. Операция болезненная, ее проводят под местной или общей анестезией. Восстановление занимает больше времени (2-3 недели).

После удаления синовиальной жидкости врач назначает курс медикаментозной терапии. В зависимости от разновидности синовита и способа удаления синовиальной жидкости она может включать применение следующих препаратов:

  • антибиотиков (для устранения гнойного воспаления);
  • жаропонижающих таблеток (если заболевание спровоцировано инфекцией);
  • иммуностимулирующих лекарств, витаминов группы А, В, Е, минералов;
  • противовоспалительных средств;
  • антигистаминных препаратов (при возникновении синовита на фоне аутоиммунных заболеваний).

Массаж хорошо помогает при синовите: он необходим для предотвращения развития локальной ишемии и снижения давления внутри сустава. Выполнять его надо осторожно, без сильного давления на поврежденную область. Благодаря массажу увеличивается кровоток в мышцах, что благотворно влияет на состояние коленного сустава. Массаж можно выполнять самостоятельно, но рекомендуется проконсультироваться с врачом по правильности техники, чтобы не ухудшить ситуацию и еще больше не повредить колено.

Народные средства пользуются большим спросом, поскольку все они состоят из натуральных ингредиентов, приготовить их легко в домашних условиях. Народная медицина позволяет снять отеки, воспаления, избавиться от болезненных ощущений.

Отвары – самое распространенное среди народных средств. Рассмотрим самые эффективные рецепты приготовления:

Образовавшаяся жидкость в коленном суставе поддается лечению народными средствами только в совокупности с консервативной терапией. Перед лечением проконсультируйтесь со специалистом.

Натуральные мази – еще один метод лечения синовита. Они помогают снять воспаление и отечность.Чтобы приготовить мазь из свиного сала и окопника, измельчают траву и кусочек свиного сала. На 1 стакан окопника требуется взять около 250 гр свиного сала. Полученное средство перемешивают и убирают в холодильник на неделю. По истечении срока мазь можно использовать: 2 раза в день её аккуратно втирают в поврежденное колено, затем перевязывают эластичным материалом.

Читайте так же:  Чем отличается узи от мрт коленного сустава

Не менее эффективна мазь из прополиса, подмора и пчелиного воска. Она снимает отеки и болезненность. В миску добавляют 150 гр растительного масла, по 2 чайных ложки каждого ингредиента. Тщательно перемешивают и греют на водяной бане в течение 20 минут, периодически помешивая. Перед сном наносят круговыми движениями на болезненное место, перевязывают бинтом.

Профилактика заболевания

Скопление жидкости в коленном суставе – серьезное заболевание. Чтобы избежать его рецидива, необходимо выполнять рекомендации по профилактике:

  • придерживаться правильного питания (добавить в рацион заливное и холодец);
  • регулярно проходить общий осмотр у врача;
  • не подвергать коленный сустав сильным физическим нагрузкам;
  • заниматься лечебной гимнастикой;
  • употреблять витамины;
  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • периодически использовать наколенники (особенно во время занятий спортом);
  • при подозрении на рецидив своевременно обращаться к врачу.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Жидкость в колене

Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем. Но когда в полости сустава скапливается много экссудата, присоединяется бактериальная инфекция, и устранить болезнь консервативными методами не получается, вылечить проблему удастся только хирургическим способом.

Роль суставной жидкости

Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно. Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.

Чаще всего накапливается жидкость в коленных суставах, потому что они больше остальных подвержены разного рода травмам и болезням. Намного реже диагностируется синовит локтевого, лучезапястного, голеностопного сочленения.

Причины увеличения

Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:

  • травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена,
  • разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата,
  • прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни,
  • образование опухолей различной этиологии,
  • осложненное инфекционное заболевание,
  • аллергическая реакция,
  • гемофилия.

Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.

Что провоцирует недостаток жидкости?

Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:

  • снижение иммунной защиты,
  • прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается,
  • несоблюдение питьевого режима,
  • гельминтоз,
  • скудное питание, содержащее мало необходимых веществ,
  • чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.

Симптомы нарушения

Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.

Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений. Самостоятельно определить, из-за чего в большом количестве образовалась жидкость невозможно. Чтобы патология не прогрессировала дальше, необходимо узнать диагноз и при необходимости провести откачивание патологического экссудата.

Диагностика жидкости в коленном суставе

Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови,
  • пункция суставного экссудата,
  • рентгенография,
  • артроскопия,
  • КТ или МРТ,
  • УЗИ сустава.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Недостаток синовии восстанавливает препарат, содержащий в достаточном количестве гиалуроновую кислоту. Чтобы получить должный эффект от терапии, лечиться необходимо курсами. Схему должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Если образовавшаяся суставная жидкость содержит гной, устранять воспалительные признаки нужно с помощью антибиотиков. Зачастую назначаются препараты широкого спектра действия. Чтобы синовия могла быстрее рассосаться без откачки, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро устраняют воспаление, отек, уходит и боль. Эффективные препараты этой группы:

Если воспаление иммунокомплексное, назначают кортикостероиды, которые вводятся в пораженное колено. Для лечения применяют:

Убрать жидкость под кожей и снять болевое ощущение помогут противовоспалительные мази и гели:

Увеличить выработку жидкости могут патологии аутоиммунной природы, например, ревматоидный артрит. В этом случае для устранения причины нарушения прописываются антигистаминные препараты:

Читайте так же:  Деформирующий артрит коленного сустава

Когда возникает необходимость в операции?

Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.

Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия. Если синовит спровоцировал деформацию суставных структур и функциональность ног нарушена, проводится протезирование. Процедура сложная, чтобы избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава, важно строго соблюдать все рекомендации врача.

Упражнения

Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:

  • В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
  • Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
  • Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.

Народные средства

Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:

  • Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
  • Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.

Увеличить объем синовии помогут холодцы, блюда, содержащие желе.

Осложнения

Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.

Что делать для предотвращения патологии?

Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.

Жидкость в коленном суставе: причины и лечение

Эффузия коленного сустава — это состояние, при котором в коленном суставе скапливается жидкость, вызывая дискомфорт, боль и другие осложнения у больного. Произойти это может по нескольким существующим проблемам со здоровьем, таким как артрит или отек из-за травмы.

В дополнение к объяснению того, что такое эффузия коленного сустава, мы расскажем вам, каковы основные симптомы и причины возникновения жидкости в коленях, укажем лучшие методы лечения и рассмотрим, есть ли способ предотвратить данную проблему.

Что такое эффузия коленного сустава?

Также известная как жидкость в коленном суставе, вода в колене или выпот в коленном суставе, эффузия (см. фото) происходит, когда возникает избыток жидкости, внутри или вокруг коленного сустава.

Все соединения содержат небольшое количество жидкостей, которые служат смазкой. Однако, когда сустав затрагивает такая проблема, как, например, воспаление, организм стимулирует выработку и выделение большего количества жидкости для защиты поврежденного участка, и, таким образом, аномальные количества жидкости могут накапливаться в этой области, вызывая отек.

Жидкость в коленном суставе может также затронуть другие суставы, например, голеностопный, плечевой, бедренный и локтевой сустав, однако коленный сустав поражается чаще всего.

Основные причины

Причины жидкости в коленях можно классифицировать на два типа: септический и асептический. Септический выпот в суставах вызван инфекцией, в то время как асептический происходит по другим причинам. Септические причины известны как инфекционный артрит. Асептическими причинами могут быть травма или артрит другой формы.

– Септический артрит.

Септический или инфекционный артрит обычно вызывается бактериями. В этом случае симптомы инфекции, как правило, появляются быстро и интенсивно, что означает высокую вероятность того, что пациент почувствует сильную боль и трудности при движении коленного сустава.

Инфекционный артрит может быть вызван системной инфекцией, которая прошла через весь кровоток, или бактерией, попавшей в организм через рану или при медицинской процедуре.

Риск септического артрита выше в следующих случаях:

Может также произойти заражение грибами, вирусами или паразитами, но они чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, как в случае диагностики СПИДа, химиотерапии или трансплантации органов.

– Травма сустава.

Спортивные травмы являются одними из наиболее распространенных причин жидкости в коленном суставе. Другие травмы в результате дорожно-транспортных происшествий или сильных падений также могут привести к образованию жидкости в колене. Обычно этот тип травмы также влияет на другие структуры тела, такие как кости, хрящи, сухожилия и связки. Наблюдаемые симптомы включают боль, скованность, припухлость и затруднение или неспособность растянуть или повернуть коленный сустав.

Повторяющиеся стрессовые травмы также могут вызывать выпот в суставах. Они, как правило, встречаются у спортсменов или людей, которые выполняют повторяющиеся движения и чаще всего наблюдаются в плече, состояние, известное как бурсит, или в сухожилиях рук и пальцев, воспаление, называемое теносиновит.

– Артрит.

Артрит — это хроническое воспаление суставов. Это воспаление вызывает отек и приводит к расширению кровеносных сосудов. Такой механизм важен для того, чтобы большее количество иммунных клеток могло достичь места поражения. Тем не менее, сильное или постоянное воспаление может привести к накоплению большего количества жидкости, чем организм способен поглотить, вызывая отложение остаточной воды в колене при поражении сустава.

Двумя основными типами артрита являются остеоартроз, при котором наблюдается износ суставов, и ревматоидный артрит, когда иммунная система сама повреждает ткани суставов.

– Другие причины.

Другие возможные причины жидкости в коленном суставе включают:

Факторы риска

Все вышеперечисленные состояния обычно вызывают отечность колена, которая заключается в естественной реакции организма, защищающей колено защитной жидкостью, предотвращающей более серьезные повреждения. Однако вода в колене скапливается в избытке, что приводит к потере защитной функции и повреждению колена.

  1. Ожирение. Люди с избыточным весом в конечном итоге нагружают колено большим весом, и это быстрее приводит к изнашиванию коленных суставов, что приводит к избыточной выработке жидкости, которая накапливается в суставах. Кроме того, ожирение увеличивает риск развития остеоартрита, который является одной из наиболее частых причин отека колена.
  2. Спорт. Например, занятия спортом с высокой нагрузкой или рывками, такими как футбол или баскетбол, увеличивают риск развития выпота в коленом суставе.
  3. Возраст. На протяжении многих лет, суставы естественным образом изнашиваются, что также увеличивает риск таких состояний, как артрит и жидкость в коленях.
  4. Профессиональная деятельность. Работяги, проводящие много времени на ногах, выполняющие тяжелые физические нагрузки, например, садоводство и плотницкие работы, имеют более высокий риск отложений жидкости в коленных и плечевых суставах.
Читайте так же:  Восстановление тазобедренного сустава без операции

Общие симптомы

Среди симптомов, наиболее часто наблюдаемых при выпоте в коленном суставе, выделяются следующие:

  • боль в коленях, пульсирующая и слабая или более острая;
  • отек, который может варьироваться от легкой до тяжелой степени;
  • скованность, которая может повлиять на диапазон движения пораженного сустава;
  • покраснение;
  • сильная чувствительность;
  • ощущение жара и тепла в месте образования жидкости.

Такие симптомы могут варьироваться в зависимости от причины жидкости в коленном суставе и объема.

Если проблема вызвана, например, остеоартритом, пациент чувствует боль при переносе веса или физических нагрузках. Как правило, боль исчезает, когда человек отдыхает.

Когда в результате травмы возникает выпот коленного сустава, могут появиться синяки на передней, задней или боковых сторонах колена, а также кровотечение из суставов.

Уже отек может повлиять на колено и окружающие области, в результате чего одно колено будет казаться больше другого. Еще одним признаком наличия воды в колене является сложность сгибания или растяжения пораженного колена из-за накопления жидкости.

В случае инфекции суставов пациент может испытывать такие симптомы, как жар, недомогание, озноб и слабость.

Возможные осложнения

  • Потеря мышечной массы. Люди, перенесшие эффузию коленного сустава и имеющие артрит, могут страдать от прогрессирующей мышечной потери, известной как артрогенное торможение мышц.
  • Киста Бейкера. Другим осложнением выпота в суставе является киста Бейкера, состояние, при котором в суставном пространстве образуется заполненный жидкостью ком. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Маленькая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.

Диагностика

Чтобы выяснить причину проблемы, врачи могут заказать визуальные исследования и лабораторный анализ жидкостей суставов, а также оценку истории болезни и симптомов.

Коленная жидкость удаляется путем совместной аспирации, при которой в пораженный участок вставляется длинная тонкая игла. Эта жидкость может быть проверена на наличие бактерий, клеток крови, которые указывают на инфекцию или воспаление, или на присутствие специфических белков, которые могут указывать на такие заболевания, как подагра. Во время этого обследования также можно слить часть жидкости, чтобы облегчить боль на месте.

Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть заказаны, включают рентген, МРТ, УЗИ и компьютерную томографию, они помогают врачу увидеть состояние суставов.

Правильное лечение напрямую зависит от причины возникновения жидкости в колене. Таким образом, лечение может варьироваться от пациента к пациенту.

Наиболее распространенный терапевтический подход включает регулярные упражнения на растяжку, а также плавную и регулярную физическую нагрузку. Консультация физиотерапевта может быть полезной пациенту для выполнения физических упражнений с целью укрепления колена.

Также может потребоваться лечение данного заболевания с помощью специальных лекарств, которые могут включать:

  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • антибиотики в случаи септического артрита, вызванного бактериальной инфекцией;
  • анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен для облегчения боли.

Для лечения артрита иммунодепрессанты, такие как метотрексат, могут быть использованы для уменьшения атак иммунных клеток на суставы организма.

Из-за серьезных долгосрочных побочных эффектов кортикостероиды следует использовать только в качестве экстренных мер для облегчения приступов сильной боли и воспаления.

В более тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, при котором излишняя жидкость сливается и сустав восстанавливается:

  • Совместная аспирация: процедура, при которой из области колена удаляется жидкость и снимается давление.
  • Артроскопия: метод, при котором в коленные суставы вставляется трубка, чтобы помочь восстановить местное повреждение.

Существует также возможность — в очень серьезных случаях — замены колена или его суставов.

Некоторые меры, которые можно применить в домашних условиях, совместно с программой по облегчению симптомов:

  • отдых с иммобилизацией колена;
  • чуть приподнимать ногу при отдыхе;
  • нанесение льда завернутого в чистую ткань или полотенце на 15-20 минут.

Восстановление имеет тенденцию быть очень быстрым и тихим. Если вы подверглись хирургическому вмешательству по удалению избытка жидкости, место всегда держите сухим и чистым и накладываете небольшую повязку в течение определенного врачом времени. В течение первых 2-х дней после процедуры важно избегать тяжелых и сильных физических нагрузок на коленные суставы.

Как предотвратить образование жидкости в коленном суставе?

Чтобы избежать возникновения данной патологии, следует:

  1. Сбросить вес в случае ожирения, так как избыточный вес может увеличить давление на коленные суставы;
  2. Избегайте резких движений или ходьбы по неровной поверхности, что может способствовать падению;
  3. Укрепляйте суставы и мышцы вокруг колена с помощью специальных упражнений, таких как, например, приседание;
  4. Занимайтесь физическими упражнениями, которые не заставляют суставы двигаться так сильно, например, ходьба, езда на велосипеде и плавание;
  5. Практикуйте легкое растяжение колена перед любой физической нагрузкой и даже в офисе, когда подолгу сидите;
  6. Носите эластичную подтяжку колена при выполнении физических упражнений с высокой нагрузкой для сохранения коленных суставов.

[1]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Среди всех этих советов, наиболее важным является соблюдение границ физических возможностей вашего организма. Не превышайте свой предел тщеславием. Уважайте свое тело, когда оно просит вас остановиться, не применяйте силу сверх того, на что вы способны.

Источники


  1. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.

  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. — 480 c.
  4. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
  5. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.
Жидкость в суставе колена
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here